ГХС. лекции

Тема лекции
Рассматриваемые вопросы
7 семестр
Тема лекции
Лекция 1
Абсцессы и флегмоны ЧЛО.
Этиология, патогенез, клиника.
Рассматриваемые вопросы
1. Хирургическая анатомия клетчаточных
пространств лица и шеи.
2.
Этиология,
патогенез,
пути
распространения одонтогенной инфекции.
3.Классификация
локализации
(в
анатомических
флегмон
пределах
по
топографо-
областей
лица,
околочелюстных тканей, шеи).
4.
Клиника поверхностных и глубоких
флегмон лица и шеи.
Лекция 2
Лечение абсцессов и флегмон
ЧЛО.
1.
Выбор
рационального
обезболивания
при
метода
хирургических
вмешательствах по поводу абсцессов и
флегмон челюстно-лицевой области.
2.
Принципы
предоперационной
подготовки.
3.
Хирургическое
лечение
–
выбор
доступа и метода дренирования.
4. Комплексное лечение – медикаментозное,
ГБО,
лазеротерапия,
УЗТ,
методы
экстракорпоральной детоксикации.
5. Уход за послеоперационной раной.
Лекция 3
1. Клиника и диагностика сепсиса.
Осложнения флегмон ЧЛО.
2. Профилактика и лечение осложнений
Сепсис одонтогенный.
Лекция 4
Одонтогенный медиастинит.
Тромбофлебит и синустромбоз
одонтогенных флегмон.
1.
Клиника,
диагностика
синустромбоза
и
и
лечение
внутричерепных
осложнений.
2. Клиника, диагностика одонтогенного
медиастинита.
3. Профилактика и лечение осложнений
одонтогенных флегмон.
Лекция 5
Неодонтогенные и специфические
заболевания ЧЛО.
1. Этиология и патогенез фурункулов и
карбункулов лица.
2. Клиника, диагностика.
3. Выбор метода лечения в зависимости
от стадии воспалительного процесса.
4.
Осложнения:
флебит
вен
лица,
внутричерепные осложнения, сепсис.
5.
Актиномикоз
–
клинические
проявления.
6. Особенности диагностики и лечения.
Туберкулёз, сифилис челюстно-лицевой
области.
Особенности
клиники.
Диагностика,
лечение.
Лекция 6
Заболевания
нижнечелюстного сустава.
1.
височно-
Острый
артрит
ВНЧС
клиника,
диагностика и лечение.
2.
Хронический артрит ВНЧС клиника,
диагностика и лечение.
3.
Травматический
артрит
ВНЧС
клиника, диагностика и лечение.
4.
Артроз ВНЧС (склерозирующий)
клиника, диагностика и лечение.
5.
Деформирующий
артроз
ВНЧС
клиника, диагностика и лечение.
Болевой синдром дисфункции ВНЧС.
1. Хронический паренхиматозный паротит.
Лекция 7
Воспалительные
дистрофические
и
Клиника, диагностика, лечение.
заболевания 2.
слюнных желёз.
Хронический
интерстициальный
паротит. Клиника, диагностика, лечение.
3. Синдром Шегрена. Клиника, новое в
диагностике, лечение.
4.
Болезнь
диагностика,
Микулича.
лечение.
Клиника,
Этиология,
патогенез.
5. Классификация (острые и хронические
сиалоадениты).
6. Острый эпидемический паротит.
7. Клиника, диагностика, лечение.
8. Острый неэпидемический паротит.
9. Этиология, клинка, патологическая
анатомия,
дифференциальная диагностика, лечение.
8 семестр
Тема лекции
Рассматриваемые вопросы
1.
Лекция 1
Травмы
челюстно-лицевой
области (неогнестрельные).
Статистика
и
классификация
повреждений мягких тканей и костей лица.
2. Топографо-анатомические особенности
челюстно-лицевой области.
3. Клиника и лечение повреждений мягких
тканей. Методы хирургической обработки
повреждений мягких тканей лица (при
повреждении тканей дна полости рта,
языка, ветвей лицевого нерва, слюнных
желёз и протоков).
4. Травматические повреждения нервов
лица. Клиника, диагностика, лечение.
5.
Переломы
отростков
зубов
и
альвеолярных
челюстей.
Клиника,
диагностика, методы лечения.
6. Выбор метода обезболивания при
переломах
зубов
и
альвеолярных
отростков челюстей.
1. Виды и типичные места переломов
Лекции 2
Переломы
челюсти:
и
вывихи
нижней
нижней челюсти.
2. Способы репозиции отломков и их
мобилизация:
а) временная;
б) транспортная;
в) постоянная (лечебная).
3. Методы лечения переломов нижней
челюсти.
4. Вывих
нижней
диагностика,
челюсти.
лечение.
Клиника,
Травматические
повреждения средней зоны лица:
5. Статистика и классификация переломов
верхней челюсти.
6.Клиника
и
диагностика
переломов
верхней челюсти.
7. Способы репозиции и закрепления
отломков:
а) назубные шины;
б) шины с внеротовым креплением;
в) кранио-максиллярная фиксация;
г) остеосинтез;
8. Переломы скуловой кости и дуги,
скуловерхнечелюстные переломы.
9. Диагностика особенности лечения.
10. Показания к репозиции скуловой
кости и дуги. Способы.
11. Переломы костей носа, диагностика,
лечение.
1. Статистика, классификация.
Лекция 3
Осложнения
неогнестрельных 2. Нагноение костной раны.
переломов челюстей.
3. Травматический остеомиелит.
4. Нарушение регенерации костной ткани
– несросшиеся переломы.
5. Неправильно сросшиеся переломы.
6. Травматический гайморит.
7.
Лечение
осложнений
переломов
челюстей.
Лекция 4
Организация
стоматологической
1.
хирургической
Классификация боевых челюстно-
лицевых повреждений.
помощи 2.
Система
специализированной
челюстно-лицевым пострадавшим помощи челюстно-лицевым раненым, объем
в экстремальных условиях.
ее на этапах медицинской эвакуации.
3.
Характеристика
огнестрельных
ранений.
4.
Клиническая картина огнестрельных
ранений
(степень
повреждение
их
прилегающих
разрушения,
тканей
в
зависимости от времени прошедшего с
момента ранения).
5.
Хирургическая обработка челюстно-
лицевых ранений с повреждением костей
лицевого скелета.
6.
Обезболивание.
7. Особенности первичной хирургической
обработки костной раны.
Хирургическая
8.
обработка
ран
мягких тканей.
9.
Хирургическая
огнестрельных
верхней
переломов
челюстей
альвеолярного
обработка
и
(с
нижней,
повреждением
небного
отростков),
скуловой кости, дуги носовых костей,
носовых раковин и решетчатой кости.
10.
Показания к удалению инородных
тел
(поверхностное
расположение,
расположение в щели перелома или
вблизи
сосудов,
наличие
болевых
ощущений, функциональных нарушений).
11. Ожоги лица и комбинированные
поражения челюстно-лицевой области.
Клиника
и
лечение
на
этапах
медицинской эвакуации.
Лекция 5
Боевые
1.
повреждения
мягких
Статистика огнестрельных ранений
мягких тканей лица (при наступлении, в
тканей лица.
обороне).
2.
Классификация
огнестрельных
повреждений мягких тканей лица.
3.
Клиническая характеристика тяжести
огнестрельных ранений мягких тканей
лица (легкие, средней тяжести, тяжелые).
4. Этапы подготовки окружающих тканей
и хирургической обработке раны.
5.
Принципы хирургической обработки
огнестрельных ран в лечебных учреждениях
в зависимости от сроков ее проведения
(ранняя, отсроченная, поздняя, вторичная).
6. Обезболивание.
7. Принципы наложения швов на мягкие
ткани
при
хирургической
огнестрельных
ран
обработке
челюстно-лицевой
области (первичные, первично-отсроченные, вторичные: ранние, поздние).
8.
Виды вторичных швов (узловые,
непрерывные,
пластичные:
первично-
направляющие, сближающие, вторичноразгрузочные).
9.
Выбор
шовного
материала
для
наложения швов при боевых ранениях
мягких тканей лица.
1. Общие принципы лечения пострадавших
Лекция 6
Боевые
лицевого
повреждения
скелета.
(транспортная)
костей
Временная
и
с
переломами
челюстей
(репозиция,
фиксация, иммобилизация).
лечебная 1.
Виды иммобилизации (временная,
иммобилизация при повреждении постоянная).
костей лицевого скелета:
2.
Показания
к
одночелюстному
лигатурному связыванию.
3.
Показания и противопоказания к
межчелюстному
лигатурному
связыванию.
4. Обезболивание.
5.
Тактика хирурга по отношению к
зубу, находящемуся в щели перелома.
6.
Постоянные методы репозиции и
фиксации
Оперативные
отломков
челюстей.
методы
лечения
(аппаратные и остеосинтез).
7.
Деление аппаратов по принципу
действия:
8.
Комбинированные
поражения.
9 семестр
радиационные
Тема лекции
1.
Лекция 1
Новообразования
лицевой области.
Рассматриваемые вопросы
челюстно-
Виды
новообразований
челюстно-
лицевой области.
2.
Международная
классификация
опухолей ВОЗ.
3. Одонтогенные кисты: радикулярные,
фолликулярные.
4.
Клиника
и
рентгенологическая
характеристика,
дифференциальная
диагностика радикулярных кист.
5. Обоснование и лечение: цистотомии,
цистоэктомии.
6. Профилактика кистообразования.
7. Фолликулярные кисты. Патогенез и
строение.
8.
Строение.
диагностика.
осмотр,
Дифференциальная
Методы
обследования:
рентгенография,
пункция,
электроодонтометрия.
9. Лечение: пластическая цистотомия,
цистэктомия.
10.
Осложнения
во
время
и
после
цистэктомии, их профилактика.
Лекции 2
Доброкачественные
1.
Амелобластома,
мягкая,
одонтогенная фиброма. Патогенез.
одонтогенные, неодонтогенные и 2.
неостеогенные опухоли.
одонтома
Клиника.
Дифференциальная
диагностика с одонтогенными кистами.
3. Принципы современной диагностики
одонтогенных опухолей.
4. Выбор метода хирургического лечения.
Обезболивание.
Методы
иммобилизации
оставшихся
фрагментов челюстей.
5.
Остеома,
остесидостеома,
остеобластокластома.
6.
Общие
сведения,
патологическая
анатомия. Клиника.
7.
Диагностика.
диагноз
с
гиперостозом,
Дифференциальный
твердой
одонтомой,
эпулидом,
экзостозом.
Лабораторные и специальные методы
исследования
аспирационная
(рентгенологический,
биопсия
специальной
иглой или трепаном). Лечение. Прогноз.
1. Хондрома (экхондрома, энхондрома),
Лекция 3
Основные принципы диагностики
злокачественных опухолей лица и
органов полости рта. Роль врачастоматолога
опухолей лица.
в
миксона,
нейрофиброма,
гемангиома
(капиллярная, гроздевидная, пещеристая),
гемангиоэндотелиома.
диагностике 2.
Общие
сведения,
анатомия.
Клиника.
патологическая
Лабораторные
и
специальные методы исследования.
3.
Диагностика.
Дифференциальный
диагноз.
4. Лечение. Прогноз.
Основные
принципы
злокачественных
органов
опухолей
полости
стоматолога
в
диагностики
рта.
лица
Роль
диагностике
и
врача-
опухолей
лица:
5.
Биологические
свойства
(автономность,
опухолей
анаплазия,
инфильтративный
рост,
метастазирование).
6. Классификация опухолей (по органам,
клинике,
морфологии,
стадиям,
по
системе ТNМ).
7.
Эпидемиология
заболеваний.
Влияние
онкологических
алкоголя
и
табакокурения на развитие опухоли.
8.
Онкологическая
настороженность
(знание
симптомов
опухолей,
злокачественных
предраковых
заболеваний,
принципов организации онкологической
помощи, тщательное обследование).
9. Лабораторные методы исследования
(общий
анализ
свертывающей
крови,
и
мочи,
анализ
антисвертывающей
систем крови, определение белкового,
солевого баланса организма).
10. Специальные методы исследования
(рентгенологический,
биопсии:
диагностический
инцизионная,
эксцизионная
пункционная путем пункции специальной
иглой
или
трепаном,
цитологическая
пункция, сиалография).
11.
Базилиома, клиника, диагностика,
лечение.
Лекция 4
Рак кожи лица, губы и языка.
1. Классификация рака по стадиям, по
системе ТНМ.
2.
Клиника
(поверхностная,
глубоко
проникающая, папиллярная).
3. Диагноз.
4. Дифференциальная диагностика (красная
волчанка,
туберкулез
кожи,
доброкачественные опухоли).
5. Лечение.
сифилис,
6. Классификация по гистологическому
строению
эпителиальные:
(доброкачественные
аденома,
аденолимфома,
смешанная, мукоэпидермоидная опухоли,
злокачественные
аденокарцинома,
эпителиальные:
цилиндрома,
солидный
плоскоклеточный,
низкодифференцированный,
мукоэпидермоидный, рак из смешанной
опухоли).
7. Этиология, патогенез рака губы и
языка.
8. Распределение по гистологической
структуре
(плоскоклеточный,
ороговевающий и неорговевающий).
9.
Распределение
по
анатомической
форме роста (экзофитные, эндофитные,
смешанные).
10. Классификация по стадиям и по
системе ТНМ.
11. Клиника, диагностика.
12.
Дифференциальный
предопухолевыми
диагноз
(с
процессами,
туберкулезной, сифилитической язвами).
13. Лечение, прогноз.
Лекция 5
1. Клиника смешанной опухоли.
Опухоли слюнных желез.
2.
Общие
и
специальные
методы
исследования (цитологическая пункция,
сиалография,
радиоизотопная
диагностика).
3.
Лечение
(хирургическое:
резекция
нижнего полюса железы, субтотальная
резекция, паротидэктомия).
4. Прогноз.
5. Клиника злокачественных опухолей
околоушной
слюнной
железы
(цилиндрома,
аленокарцинома,
мукоэпидермоидный
рак,
рак
из
смешанной опухоли).
6. Диагностика.
7.
Лечение
(комбинированное:
предоперационная
дистанционная
или
близкофокусная гамматерапия (45-50 грей);
через
3-4
вмешательство
недели
хирургическое
(паротидэктомия
фасциально-футлярным
с
иссечением
клетчатки шеи на стороне поражения).
8. Прогноз.
Лекция 6
1. Злокачественные опухоли верхней и
Злокачественные
челюстей.
опухоли нижней челюсти.
2. Классификация по гистологической
структуре, по локализации, по стадиям.
3. Первичный, вторичный рак челюсти.
4.
Диагностика.
исследования
Специальные
методы
(цитологическое
исследование пунктата, промывных вод из
гайморовой пазухи, инцизионная биопсия,
рентгенотомография, ортопантомография).
5. Лечение (комбинированное).
6. Прогноз. Реабилитация на госпитальном
и постгоспитальном периодах.
7. Боковые (бранхогенные) кисты и свищи.
Клиника, диагностика, лечение.
8. Срединные (тиреоглоссальные) кисты и
свищи
шеи.
Клиника,
диагностика,
лечение.
10 семестр
Тема лекции
Рассматриваемые вопросы
Лекция 1
1. Виды дефектов и деформаций лица.
Восстановительная хирургия лица. 2. Врожденные дефекты и деформации.
3. Приобретенные дефекты и деформации:
а) возникшие в результате травм (рубцы);
б) возникшие в результате воспалительных
заболеваний;
в) возникшие после удаления опухолей
лица и органов полости рта.
4. Анализ дефектов оценка анатомических,
функциональных
и
эстетических
нарушений.
5. Разработка плана лечения.
Лекция 2
1. Пластика местными тканями.
Основные методы пластических 2. Применение типичных способов пластики
операций:
местными тканями для устранения дефектов
губ и приротовой области.
3.
Математическое
планирования
обоснование
пластических
операций
местными тканями (А.А.Лимберг).
4. Пластика встречными треугольными
лоскутами.
5.
Применение
принципов
пластики
местными тканями при хирургическом
лечении заболеваний пародонта.
Лекция 3
1. Виды и причины дефектов челюстей.
Хирургическое лечение дефектов 2. Показания к костной пластике. Виды
и деформаций челюстей:
трансплантатов.
3. Методы фиксации фрагментов челюстей
при костно-пластических операциях.
4. Аномалии развития челюстей.
5. Показания к хирургическому лечению.
6.
Основные
виды
операций
при
деформациях челюстей.
7. Контурная пластика для исправления
формы лица и челюстей.
Лекция 4
1. Контрактуры нижней челюсти.
Стойкое сведение челюстей.
2. Причины и виды контрактур (рубцы
слизистой оболочки полости рта, мышц,
кожи, костная контрактура).
3. Профилактика, методы консервативного
и хирургического лечения.
4.
Анкилоз
височно-нижнечелюстного
сустава.
5. Этиология, патогенез, клиника.
6.
Основные
методы
оперативных
вмешательств при анкилозах.
7. Дифференциальная диагностика разных
видов стойкого сведения челюстей.
Лекция 5
Лечение
1.
заболеваний
повреждений нервов лица.
и
Невралгии
тройничного
нерва.
Классификация. Этиология, патогенез.
2. Клиника, диагностика, лечение.
3.
Хирургические
методы
лечения
(неврэкзерез, невротомия, неврэктомия,
дислокация).
4. Клиника, диагностика, лечение неврита
лицевого нерва.
Лекция 6
Стоматологическая
имплантология.
1.
Показания
к
стоматологической
имплантологии.
2. Виды стоматологических имплантатов.
3. Цилиндрические имплантаты из титана.
4. Методика введения цилиндрических
имплантатов.
5. Плоские имплантаты.
6. Седловидные имплантаты.