ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К РАБОТЕ

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ
К РАБОТЕ И ПРОИЗВОДСТВЕННОМУ ОБУЧЕНИЮ ПРОФЕССИЯМ
ОТРАСЛЕЙ НАРОДНОГО ХОЗЯЙСТВА
№
ста
т
Заболевания или функциональные отклонения
Противопоказанные
факторы
2в
БРОНХО-ЛЕГОЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Активный или затухающий туберкулез (1 группа диспансерного
учета, подгруппа А и Б, 11 и V группы, подгруппы А и Б).
Неактивный туберкулез органов дыхания (111 и 1V группы
диспансерного учета).
Хронические неспецифические заболевания легких, тяжелая
форма течения или с явлениями выраженной сердечно-легочной
недостаточности (11 и 111 степени).
Бронхоэктатическая болезнь 11 стадии без явления сердечнолегочной недостаточности.
Бронхоэктатическая болезнь 1 стадии. Хроническая пневмония 11
стадии.
Хроническая пневмония 1 стадии. Хронический бронхит.
2г
Бронхиальная астма средней степени тяжести.
А, Б, в1, Г, Д, Ж.
2д
Бронхиальная астма, легкая форма течения.
А, Б, в1, Г, Д, Ж.
1
1а
2
2а
2б
А. Противопоказаны
все рабочие специаль.
А, Б, в1, Г, Д.
А. Противопоказаны
все рабочие
специальности.
А, Б, в2, Г, Д.
А, Б, в2, Г, Д.
А, Б, в1, Г, Д.
ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
3
Ревматизм в активной стадии.
3а
Ревматизм – неактивная фаза (не ранее чем через 6 мес. после
перенесенного обострения), без клинических признаков
поражения сердца.
Органические поражения клапанов и мышцы сердца (врожденные
и приобретенные) при наличии расстройства кровообращения 11
и 111 стадии.
Органические поражения клапанов, мышцы сердца, в том числе
врожденные пороки сердца с нарушением кровообращения 1-111
стадии.
Органические поражения клапанов, мышцы сердца, в том числе
врожденные пороки сердца без расстройства кровообращения.
Нарушения сердечного ритма (пароксизмальная тахикардия,
экстрасистолическая аритмия после перенесенного миокардита,
атриовентрикулярные блокады 1 и 11 степени, синдром
преждевременного возбуждения желудочков, мерцательная
аритмия).
Функциональные нарушения сердечной деятельности
(неорганическая экстрасистолия, склонность к тахикардии с
частотой сердечных сокращений 100 и выше в 1 мин., нарушение
процессов реполяризации).
Малое (висячее или капельное) сердце.
4
4а
4б
5
5а
6
А. Противопоказаны
все рабочие специаль.
А, Б, Е.
А. Противопоказаны
все рабочие
специальности.
А, Б, в2, в6, Е, Ж, ж9,
З.
А, Б, в2, в6, Е, З.
А, в2, Е, Ж, ж9, И, К.
а1, в1, Е, Ж, и1, к1.
а1, в1, в7, в9, в13, Е,
л1.
1
7а
Гипертоническая болезнь – 111 стадия, гипертоническая болезнь с
быстро прогрессирующим течением, злокачественная гипертония,
феохромацитома, болезнь Кона (до оперативного лечения).
Гипертоническая болезнь – 11 стадия.
7б
Гипертоническая болезнь – 1 стадия.
7в
Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу.
7г
Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу.
7
А. Противопоказаны
все рабочие
специальности.
А, а3, в2, в6, Г, Е, Ж,
ж9, з1, И, К, л1.
А, а3, в2, Г, Е, Ж, ж9,
з1, И, К, л1.
А, В, Е, Ж, ж9, и1, К,
л1.
А, В, Е, Ж, ж9, и1, К,
л1.
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
8
8а
8б
9
9а
10
Язвенная болезнь, тяжелая форма. Пострезекционные синдромы
(выраженная анемия, демпинг-синдром).
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (средней
тяжести и среднетяжелое течение).
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (легкое
течение.
Хронические гастриты, гастродоудениты, энтериты, колиты
(тяжелое течение).
Хронические гастриты, гастродоудениты, энтериты, колиты
(легкое течение), функциональные расстройства желудочнокишечного тракта.
Хронический гепатит.
Хронические заболевания желчевыделительной системы
(ангиохолиты, желчекаменная болезнь, воспаление желчного
пузыря, тяжелая форма).
11а Хронические заболевания желчевыделительной системы (легкое
течение), дискинезии желчевыделительной системы.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК
11
Хронические заболевания почек (хронический нефрит,
туберкулез, пиелонефрит, поликистоз, гидронефроз и др) с
явлениями стойкой и выраженной почечной недостаточности
12а Хронический нефрит, врожденные аномалии почек (поликистоз,
добавочная почка, нефропатоз, гидронефроз) с явлениями
неустойчивой компенсации.
12 Хронический нефрит и другие поражения почек с сохраненной
б
функцией почек.
13 Почечно-каменная болезнь.
12
Противопоказаны все
рабочие специаль.
А, в2, Г, Е, Ж, ж9, З,
И, К, Э.
А, в2, Г, Е, Ж, ж9, З,
И, К, Э.
А, в2, Г, Е, Ж, ж9, З,
И, К, Э.
а1, в1, Д, з2, И, К, Э.
а1, в2, Д, ж9, З, и1, к1,
к4, Э.
в2, Д, ж9, З, к4, Э.
в2, Д, ж9, З, к4,Э.
А6. Противопоказаны
все рабочие
специальности.
А, в2, Ж, Д, ж9, З, К,
Э.
А, в2, Д, Ж, ж9, К, Э.
А, в1, Д, Ж, З, К, Э.
ЭНДОКРИННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Эндокринные заболевания в выраженной форме, акромегалия,
Аддисонова болезнь, микседема. Сахарный диабет
(инсулинозависимый в стадии декомпенсации или неустойчивой
компенсации). Болезнь Иценкр-Кушинга.
14а Сахарный диабет (средняя и тяжелая форма, компенсированная).
14
14
б
Сахарный диабет (легкая форма, «латентный сахарный диабет,
нарушение толерантности к глюкозе»).
А. Противопоказаны
все рабочие
специальности.
А, в2, Е, Ж, ж9, л1, Э.
А, в2, Е, Ж, ж9, л1, Э.
2
15
Диффузный токсический зоб (тяжелая форма).
15а Диффузный токсический зоб (легкая форма и средней тяжести).
16
Гипотиреоз (тяжелое течение).
16а Гипотиреоз (течение легкое или средней тяжести).
А. Противопоказаны
все рабочие специаль.
А, в2, в6, Е, Ж, ж9.
А. Противопоказаны
все рабочие специаль.
А, в2, Е, Ж, ж9.
17
Экзогенно-конституциональное ожирение 111 степени.
а1, а4, в1, Е, Ж.
18
Пубертатный диспитуитаризм.
а1, а4, в1, Е, Ж.
ЗАБОЛЕВАНИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ
Заболевания системы крови, тяжелая форма: хронические
лейкозы, апластические анемии.
19а Хронические лейкозы (лимфатический, миелоидный) в начальной
стадии, легкая форма.
20 Злокачественное малокровие (пернициозная анемия),
гемолитические анемии (врожденная гемолитическая анемия
Минковского, гипопластическая анемия и др).
21 Железодефицитные анемии, вторичные гипохромные анемии
19
А. Противопоказаны
все рабочие специаль.
А, в2, Г, Е, Ж
А, в2, Г, Е, Ж, л1.
А, в2, Г, Е, Ж, л1.
22
Геморраргические диатезы (тромбоцитопеническая пурпура,
геморраргический капилляротоксикоз).
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
А, в2, Г, Е, Ж, л1, Л.
23
Дефект костей черепа (мозговая грыжа) или потеря черепных
костей, замещенных соединительно-тканным рубцом.
Деформация грудной клетки, затрудняющая работу органов
дыхания и кровообращения. Стойкие резко выраженные
деформации позвоночника, нарушающие статику и функцию
(деформация 111, 1V степени).
Деформация позвоночника и грудной клетки без значительного
нарушения статики и функции (деформация 11 степени при
условии законченности процесса).
Плоскостопие резко выраженное с вторичным вальгированием
стоп, нерезкой деформацией голеностопных суставов.
Деформация голени, бедра с укорочением конечности более 5см.
Отсутствие голени или стопы.
Хронический остеомиелит нижних конечностей с редкими
обострениями.
Хронический остеомиелит верхних конечностей с редкими
обострениями.
Полное нарушение охватывающей и удерживающей функции
кисти на ведущей руке. Отсутствие, сведение или значительная
деформация трех пальцев на ведущей руке.
Полное нарушение охватывающей и удерживающей функции
кисти на не ведущей руке. Отсутствие, сведение или значительная
деформация большого пальца на не ведущей руке; отсутствие,
сведение или значительная деформация трех пальцев на не
ведущей руке.
л12.
24
25
26
27
28
29
30
31
в1, в3, в5, в9, в11, в13,
З.
в1, в3, в5, З, з3.
в3, в6, в9.
а2, в3, в5, в6, в9, з10,
Л.
а6, в3, в5, в6, д1, з10,
Л.
а6, в3, д1, Л.
П.
П.
3
Отсутствие, сведение или значительная деформация
указательного пальца на ведущей руке. Отсутствие, сведение или
значительная деформация 3-4 или 4-5 пальцев на ведущей руке.
33 Отсутствие, сведение или значительная деформация
указательного пальца на не ведущей руке. Отсутствие, сведение
или значительная деформация 3-4 или 4-5 пальцев на не ведущей
руке.
34 Заболевания мышц, сухожилий верхних конечностей (миозиты,
тендомиозиты любой этиологии).
35 Хронические заболевания суставов часто обостряющиеся или
прогрессирующие.
35а Хронические заболевания суставов с редкими обострениями и
сохраненной функцией.
36 Грыжи брюшной стенки и брюшной полости. Варикоцеле в
выраженной степени.
37 Эндартерит сосудов нижних конечностей.
32
П.
П.
а2, а4, а6, а7, в3, в7.
А, в1, в12, д1, Е, З, к2,
к3, Л.
А, в1, Е, к1, к2, Л.
в1, в10, з4.
А, в1, в6, Е, з4, К, Ж.
38
Варикозное расширение вен нижних конечностей.
А, В, в6, Е, З
39
Остеохондропатия костей нижних конечностей. Болезнь
Флаттера.
НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
в3, в4, в5, в6, в9, з4,
к2, к3
Хронические органические заболевания (энцефалит, менингит,
арахноидит, закрытые травмы черепа, спинного мозга и др) с
глубокими и стойкими нарушениями интеллекта,
психопатическим поведением или выраженной неврологической
симптоматикой.
40а Остаточные явления органических заболеваний центральной и
периферической нервной системы (инфекционной, токсической
или травматической этиологии) при наличии стойких и глубоких
нарушений движения, координации, чувствительности или
трофики без снижения интеллекта или изменения личности.
40 Остаточные явления органических заболеваний центральной и
б
периферической нервной системы (инфекционной, токсической
или травматической этиологии) с наличием выраженных
вазовегетативных, вестибулярных или гипертензионногидроцефальных синдромов без снижения интеллекта или
изменения личности.
40 Остаточные явления органических заболеваний центральной и
в
периферической нервной системы (инфекционной, токсической
или травматической этиологии) с наличием выраженных
вазовегетативных, вестибулярных или ликвородинамических
нарушений или церебрастенических проявлений.
41 Логоневроз, неврозоподобное заикание в выраженной форме.
40
А. Противопоказаны
все рабочие
специальности.
А, в2, в6, Е, Ж, ж9, з4,
И, К, Л, л7.
А, в2, Е, Ж, ж9, З, з7,
з8, И, К.
А, в1, Е, Ж, ж9, З, з7,
з8, И, К, Л.
Е, Ж, ж3, ж4, И, К.
42
Энурез, неврозоподобное ночное недержание мочи.
Е, Ж, и1, К.
43
Неврозы, неврастения, истерия и др. в стадии компенсации.
44
Заболевания вегетативной нервной системы с наличием
выраженных вегетативных и вегетативно-сосудистых нарушений
с наклонностью к кризам, ангиоспазмам (обмороки,
А, в1, Е, Ж, ж9, И, К,
Л,л7
А, в1, Е, Ж, ж9, И, К,
Л,л7
4
головокружения и т.п.).
45
45а
46
46а
46
б
47
47а
48
48а
48
б
49
Заболевания вегетативной нервной системы (солярит,
эритромелалгия, ганглионит, болезнь Рейно и др) с наличием
выраженных вегетативных и вегетативно-сосудистых нарушений,
трофических нарушений и умеренным болевым синдромом.
Заболевания вегетативной нервной системы (солярит,
эритромелалгия, ганглионит, болезнь Рейно и др) с наличием
легких вегетативных и вегетативно-сосудистых нарушений,
трофических нарушений и умеренным болевым синдромом.
Эпилепсия с частыми судорожными, малыми или
психомоторными припадками, а также сумеречными и другими
психопатическими состояниями и тяжелыми дисфобиями.
Эпилепсия с выраженными изменениями личности и снижением
интеллекта.
Эпилепсия со средней частотой припадков (1 раз в месяц) с
умеренными изменениями личности.
Эпилепсия, благоприятное (малопрогредиентное) течение. Редкие
(не чаще 1-4 раз в год) судорожные и другие виды пароксизмов
при отсутствии изменений личности и нарушений
интеллектуальной деятельности (интеллектуально-мнестических
функций).
Маниакально-депрессивный психоз и циклотимия с частыми
приступами.
Маниакально-депрессивный психоз и циклотимия с редкими
непродолжительными приступами и длительными
интеремиссиями.
Шизофрения с непрерывно-прогредиентным течением
(злокачественная), с приступообразным-прогредиентным
неблагоприятным течением, при частых или затяжных приступах
и коротких ремиссиях.
Шизофрения приступообразно-прогредиентная или вялотекущая.
Состояние неполной ремиссии с резидуальной продуктивной
симптоматикой в сочетании с нерезко выраженными изменениями
личности и мышления при наличии благоприятных
прогностических признаков. Неврозоподобные и паранойяльные и
другие расстройства без грубой дезорганизации поведения.
Шизофрения. Состояние после перенесенного приступа без
продуктивной психопатологической симптоматики и с
невыраженными изменениями личности.
Психопатии в выраженной форме с частыми декомпенсациями.
49а Психопатии нерезко выраженные с редкими состояниями
декомпенсации.
50 Олигофрения глубоких степеней, начиная с выраженной
дебильности (олигофрения в степени дебильности,
неосложненная).
51. Последействия нейроинфекции и интоксикации, а также черепномозговых травм с нерезко выраженными изменениями личности,
церебрастеническими или неврозо- и психоподобными
проявлениями.
А, в1, Е, Ж, ж9, З, И,
К.
А, в1, Е, Ж, ж9, З, И,
К.
А. Противопоказаны
все рабочие
специальности.
А, Г, Е, ж5, ж7, ж8,
и1, к1, Л.
А, Г, Е, ж5, ж7, ж8,
и1, к1, Л.
А. Противопоказаны
все рабочие специаль.
А, а2, Г, е1, Ж, и1, к1.
А. Противопоказаны
все рабочие
специальности.
А, а2, Г, е1, Ж, и1, к1.
А, а2, Г, е1, Ж, и1, к1.
А. Противопоказаны
все рабочие специаль.
а1, а2, Г, е1, Ж, ж2,
ж3, и1, к1.
а1, а2, Ж, ж1, и1, к1,
е1.
а1, а2, в1, г5, Е, ж2,
и1, к1.
5
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛОР-ОРГАНОВ
52
Глухота на оба уха.
О.
52а Стойкое понижение слуха на оба уха – шепотная речь слышна на
расстоянии 1 м и ближе, разговорная речь – не менее 2 м. Резкая
степень тугоухости, коррегирующаяся слуховым аппаратом.
52 Стойкое понижение слуха на оба уха – шепотная речь слышна на
б
расстоянии от 1 до 3 м.
52 Стойкое понижение слуха на оба уха – шепотная речь слышна на
в
расстоянии от 3 до 5 м или значительное понижение слуха на одно
ухо – шепотная речь слышна на расстоянии 3 м и ближе – при
нормальном слухе на другое ухо.
53 Хронические гнойные и сухие перфоративные отиты (при данном
заболевании необходимо учитывать остроту слуха – см. статьи
№№ 52, 52а, 52б, 52в).
53а Часто обостряющиеся хронические катаральные отиты, туботиты
(при данном заболевании необходимо учитывать остроту слуха см. статьи №№ 52, 52а, 52б, 52в).
54 Гиперстезия вестибулярного аппарата.
О, и1, к1.
о1, и1, к1.
о1, и1, к1.
А, И, К, Л, л2, л3, л8,
Р.
А, а3, И, К.
55
Атрофические ринофарингиты, озена.
з1, з5, И, К, л1, л2,
л3,л8,Р
А, Б, Д, Е, Ш.
56
Резкое снижение обоняния любой этиологии.
Е, е3, Ш.
57
Резко выраженные заболевания придаточных пазух носа.
А, Б, е3, в1, з1, Ш.
58
Аллергические риносинусопатии.
А, Б, Д, Е, е3.
59
А, а2, Б, е3, Ш.
60
Резко выраженное нарушение носового дыхания (искривление
носовой перегородки, атрезии носовых ходов, хронический
ринит, полипоз носа).
Хронический декомпенсированный тонзиллит.
61
Часто обостряющийся хронический ларингит.
А, Б, е3, С.
62
Неврит слуховых нервов (при данном заболевании необходимо
учитывать остроту слуха - см. статьи №№ 52, 52а, 52б, 52в).
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
е2, И, К.
63
Менорралгия и полименорея.
в2, Г, Е, З, К.
64
Хронические заболевания матки, маточных труб, яичников,
тазовой брюшины и клетчатки.
Резкая отсталость физического развития.
А, в2, Г, Е, З, К.
65
А, в1, ж8.
В, Е.
ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ
66
Заболевания кожи в резко выраженной степени (эпидермолиз,
склеродермия со склеродактилией, атропатические формы
псориаза, резко выраженная распространенная хроническая
рецидивирующая экзема, диссеминированная красная волчанка,
диффузный нейродермит).
А, Б, Д, Е, Ч.
6
67
68
69
Ограниченная экзема, ограниченный нейродермит, склеродермия,
кератодермия (кроме локализации на кистях рук).
Ограниченная экзема, ограниченный нейродермит с локализацией
на кистях рук.
Аллергические заболевания кожи.
А, Б, Д, Е, Ч.
А, Б, Д, Е, Ч.
А, Д, Е.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЗРЕНИЯ
70
Снижение остроты зрения с коррекцией до 0,4 на лучшем и от 0,4
до 0,1 на худшем глазу.
70а Снижение остроты зрения с коррекцией до 0,5 на лучшем и от 0,5
до 0,2 на худшем глазу.
70 Снижение остроты зрения с коррекцией до 0,6 на лучшем и от 0,6
б
до 0,2 на худшем глазу.
70 Снижение остроты зрения с коррекцией до 0,7 на лучшем и от 0,7
в
до 0,4 на худшем глазу.
70г Снижение остроты зрения с коррекцией от 0,9 до 0,8 на худшем
глазу.
70 Отсутствие (и снижение зрения ниже 0,05) одного глаза при
д
зрении другого глаза не ниже 0,7.
71 Близорукость выше 8,0 дптр (по меридиану наивысшей
аметропии) или близорукость любой степени с осложнениями со
стороны сосудистой и сетчатой оболочек.
71а Близорукость от 4,0 до 8,0 дптр, дальнозоркость свыше 6,0 дптр,
астигматизм степенью выше 3,0 дптр.
72 Расстройства аккомодации.
73
76
77
78
79
80
а3, ж11, л8, л9, Н, Т,Х.
ж11.
ж1, з9, л1, л2, л7, л8,
л9, л11, М, Н, Т, Х.
а3, в3, ж11, з1, К,Н, Т,
Х.
в3, ж11, К, Н, Х.
ж11.
Нарушения бинокулярного зрения, сопровождающиеся двоением. ж6, ж11, Ф.
73а Нарушения бинокулярного зрения, не сопровождающиеся
двоением.
74 Расстройства цветоощущения.
75
а1, а3, в4, г5, ж11, з9,
л1, л7, л8, л9, М, Н, Т,
Х.
а1, а3, г1, г5, ж11, з9,
л8, л9, М, Н, Т, Х.
а1, а3, ж11, з9, л8, л9,
Н, Т, Х.
ж11, Ф.
У.
Стойкое снижение темновой адаптации и восстановления остроты
зрения после засвета.
Стойкое сужение поля зрения снизу и снаружи до 45 градусов и
более на одном или обоих глазах.
Стойкое нарушение функции слезоотведения.
Ф.
Хронические аллергические и воспалительные заболевания
защитного аппарата и переднего отрезка глаз.
Хронические дистрофические и воспалительные заболевания
сетчатки, сосудистой оболочки и зрительного нерва, отслойка
сетчатки.
Помутнение хрусталика.
А, а2, Б, Д, Е.
л1, л2, л8, л10.
А, а2, Б, Е.
А, в1, Е, е3, к2, Т.
г1, г5, г6, Е.
7