КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ Осложнения острого аппендицита. 1. Классификация осложнений острого аппендицита.

advertisement
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
Осложнения острого аппендицита.
1. Классификация осложнений острого аппендицита.
2. Хирургическая тактика при аппендикулярном инфильтрате.
3. Признаки абсцедирования инфильтрата, лечение.
4. Классификация перитонита аппендикулярного происхождения.
5. Принципы лечения распространенных форм перитонита.
6. Абсцесс
дугласова
(позадиматочного)
пространства
(клиника,
диагностика, лечение).
7. Межкишечный абсцесс (клиника, диагностика, лечение).
8. Поддиафрагмальный абсцесс (клиника, диагностика, лечение).
9. Пилефлебит, абсцесс печени (клиника, диагностика, лечение).
10.Кишечный свищ (классификация, диагностика, лечение).
11.Внутрибрющные кровотечения после аппендэктомии (диагностика,
тактика).
12.Легочные осложнения после аппендэктомии (профилактика, лечение).
Грыжи и их осложнения.
1. Анатомия пахового канала.
2. Анатомия бедренного канала.
3. Анатомия пупочной области.
4. Клиническая картина ущемленной грыжи.
5. Особенности исследования больных с ущемленной грыжей.
6. Показания к операции, подготовка и выбор метода анестезии.
7. Особенности хирургической техники при ущемленной грыжи.
8. Признаки жизнеспособности ущемленной кишки.
9. Осложнения ущемленных грыж.
10.Особенности ведения послеоперационного периода.
11.Признаки флегмоны грыжевого мешка.
Язвенная болезнь желудка и 12 п. к., осложнения, хирургическая
тактика.
1. Клиническая классификация дуоденальной язвы.
2. Клиническая классификация желудочной язвы.
3. Показания к оперативному лечению при дуоденальной язве.
4. Показания к оперативному лечению при язве желудка.
5. Современные методы исследования желудочной секреции и их роль в
выборе метода операции.
6. Выбор метода операции при дуоденальной язве.
7. Выбор метода операции при язве желудка.
8. Понятие о ваготомии и органосберегающих операциях в хирургии
язвенной болезни.
9. Современные представления о патогенезе дуоденальной язве.
10.Современные представления о патогенезе язвы желудка.
11.Показания,
принципы
и
сроки
консервативного
лечения
при
дуоденальной язве.
12.Показания, особенности и сроки консервативного лечения при язве
желудка.
13.Варианты клинического течения прободной язвы.
14.Особенности клинической диагностики прободной язвы.
15.Рентгенодиагностика прободной язвы.
16.Хирургическая тактика при прободной язвы.
17.Интраоперационная диагностика прободной язвы.
18.Показания к первичной резекции желудка при прободной язве.
19.Показания к ушиванию прободной язвы.
20.Ваготомия и дренирующая операция при прободной язве.
21.Хирургическая тактика при прикрытой перфорации.
22.Особенности клинической картины при сочетании прободения язвы с
кровотечением из нее.
23.Особенности предоперационной подготовки при прободной язве.
24.Послеоперационное ведение больных с прободной язвой.
25.Классификация желудочно-кишечных кровотечений.
26.Критерии определения степени тяжести кровотечений.
27.Лабораторные методы диагностики кровотечений и оценка их тяжести.
28.Хирургическая тактика при гастродуоденальных кровотечениях.
29.Методика обследования больного с желудочным кровотечением.
30.Принципы
консервативной
терапии
при
язвенных
гастородуоденальных кровотечениях.
31.Паллиативные операции при язвенных кровотечениях.
32.Радикальные операции при язвенных кровотечениях.
33.Экстренная
рентгенологическая
и
эндоскопическая
диагностика
желудочно-кишечных кровотечений.
34.Дифференциальная диагностика при профузных кровотечениях.
35.Методика и особенности переливания при профузных кровотечениях.
36.Клиника и диагностика кровотечений при варикозном расширении
вен, пищевода и кардии.
Болезни оперированного желудка.
1. Классификация синдрома после резекции желудка.
2. Классификация постгастрэктомических синдромов.
3. Классификация постваготомических синдромов.
4. Современные представления о патогенезе демпинг-синдрома и
синдрома приводящей петли.
5. Клиническая
картина
функциональных
постгастрорезекционных
синдромов.
6. Пептическая язва анастомоза после резекции желудка.
7. Рефлюкс-эзофагит после гастрэктомии или резекции кардии.
8. Методы консервативного лечения демпинг-синдрома.
9. Консервативное лечение синдрома приводящей петли.
10.Консервативное лечение пептической язвы после резекции желудка.
11.Хирургическое
лечение
функциональных
постгастрорезекционных синдромов.
Рак желудка.
и
органических
1. Кровоснабжение желудка.
2. Схема
метастазирования
рака
желудка
по
кровеносной
и
лимфатической системам.
3. Ранние признаки рака желудка.
4. Клиника рака выходного отдела желудка.
5. Клиника рака тела желудка.
6. Клинические признаки неоперабельности рака желудка.
7. Рентгендиагностика рака желудка.
8. Изменения показателей крови и желудочного сока при раке желудка.
9. Роль гастроскопии и лапароскопии в диагностике рака желудка.
10.Химиотерапия и лучевая терапия рака желудка.
11.Радикальные операции по поводу рака желудка.
12.Паллиативные операции по поводу рака желудка.
13.Классификация рака желудка по стадиям и системе ТНМ.
14.Особенности
и
течение
заболевания
в
зависимости
от
гистологического строения опухоли желудка.
15.Цитологическая диагностика рака желудка.
16.Изотопные методы диагностики рака желудка.
17.Методика обследования брюшной полости во время операции по
поводу рака желудка.
18.Особенности техники резекции желудка при раке.
19.Послеоперационные осложнения при раке желудка.
20.Отдаленные результаты хирургического лечения рака желудка.
21.Химиотерапия и лучевая терапия рака желудка.
Острая непроходимость кишечника.
1. Классификация кишечной непроходимости.
2. Клиническая картина при высокой кишечной непроходимости.
3. Консервативные методы лечения острой кишечной непроходимости.
4. Обследование больного с острой кишечной непроходимостью.
5. Рентгенологическая и эндоскопическая диагностика.
6. Инвагинация: клиника, диагностика, лечение.
7. Заворот тонкой кишки: клиника, диагностика, лечение.
8. Заворот сигмовидной кишки: клиника, диагностика, лечение.
9. Обтурационная непроходимость: причины, клиника, диагностика,
лечение.
10.Странгуляционная непроходимость: клиника, диагностика, лечение.
11.Динамическая непроходимость: виды, клиника, диагностика, лечение.
12.Острая спаечная непроходимость: клиника, диагностика, лечение.
Разлитой гнойный перитонит.
1. Клиническая классификация перитонита.
2. Клинико-лабораторная диагностика распространенного перитонита.
3. Инструментальная и рентгенологическая диагностика при перитоните.
4. Тактика врача неотложной помощи при подозрении на перитонит.
5. Предоперационная подготовка больного перитонитом.
6. Интраоперационная диагностика перитонита.
7. Объем операции при местном перитоните.
8. Объем операции при распространенном перитоните.
9. Ведение послеоперационного периода у больного с распространенным
перитонитом (диффузным, разлитым, общим).
10.Рациональная антибиотикотерапия при перитоните.
11.Осложнения перитонита в ближайшем послеоперационном периоде.
12.Осложнения в позднем послеоперационном периоде.
Ущемленные грыжи.
12.Анатомия пахового канала.
13.Анатомия бедренного канала.
14.Анатомия пупочной области.
15.Клиническая картина ущемленной грыжи.
16.Особенности исследования больных с ущемленной грыжей.
17.Показания к операции, подготовка и выбор метода анестезии.
18.Особенности хирургической техники при ущемленной грыжи.
19.Признаки жизнеспособности ущемленной кишки.
20.Осложнения ущемленных грыж.
21.Особенности ведения послеоперационного периода.
22.Признаки флегмоны грыжевого мешка.
23.Реабилитация, трудоспособность.
Заболевания пищевода.
1. Хирургическая анатомия пищевода.
2. Кровоснабжение и лимфоотток различных отделов пищевода.
3. Пути метастазирования при раке пищевода.
4. Основные клинические признаки при раке пищевода.
5. Клинические формы рака пищевода.
6. Признаки неоперабельности при раке пищевода.
7. Рентгенологическая диагностика рака пищевода.
8. Эндоскопическая диагностика рака пищевода.
9. Радикальные операции при раке среднегрудного отдела пищевода.
10.Радикальные операции при раке нижнегрудного отдела пищевода.
11.Паллиативные операции при раке пищевода.
12.Комбинированное лечение рака пищевода.
Эхинококк печени.
1. Пути заражения эхинококком.
2. Частота поражения печени.
3. Осложнения эхинококкоза печени.
4. Биологические пробы для диагностики эхинококкоза.
5. Рентгенологические признаки эхинококка печени.
6. Интраоперационная
диагностика
эхинококка
печени.
Значение
интраоперационной холангиографии.
7. Операция при эхинококке печени.
8. Инструментальные способы диагностики эхинококкоза печени.
9. Клиника эхинококкоза печени.
10.Результаты хирургического лечения эхинококкоза.
Желчнокаменная болезнь и острый холецистит.
1. Клинико-морфологическая острого холецистита.
2. План обследования больных в остром периоде и после стихания
процесса.
3. Принципы консервативного лечения больных с острым холециститом.
4. Осложнения острого холецистита.
5. Показания к экстренной операции и ее виды.
6. Показания к срочной операции и ее виды.
7. Показания к операции в отсроченном периоде.
8. Особенности хирургической тактики у больных старческого возраста.
9. Клиника и особенности хирургической тактики при холангите.
10.Показания
к
дренированию
холедоха,
виды
дренирования,
послеоперационное ведение больных.
11.Показания к холецистэктомии и послеоперационное ведение при ней.
12.Дифференциальная диагностика острого холецистита.
Неспецифический язвенный колит.
1. Морфологические изменения толстой кишки при язвенном колите.
2. Классификация язвенного колита по степени распространенности и
клиническому течению.
3. Клиническая картина неспецифического язвенного колита.
4. Рентгенологическая симптоматика язвенного колита.
5. Эндоскопическая картина язвенного колита.
6. Дифференциальная диагностика язвенного колита.
7. Хирургические осложнения при язвенном колите.
8. Противопоказания к ирригоскопии и колоноскопии при язвенном
колите.
9. Консервативное лечение язвенного колита.
10.Показания к хирургическому лечению язвенного колита.
11.Методы оперативных вмешательств при язвенном колите.
12.Отдаленные результаты операций и трудоспособность больных при
язвенном колите.
Геморрой, парапроктиты.
1. Хирургическая анатомия и патофизиология прямокишечный вен.
2. Стадии клинического течения геморроя.
3. Методы физикального и специфического обследования больных.
4. Осложнения геморроя.
5. Консервативное лечение геморроя.
6. Методика инъекционного способа лечения. Показания.
7. Показания к хирургическому лечению.
8. Методы оперативного лечения.
9. Ведение больных в послеоперационный период.
10.Лечение осложненных форм геморроя.
11.Профилактика геморроя.
12.Дифференциальная диагностика при кровотечениях из прямой кишки.
13.Анатомия прямой кишки.
14.Острый парапроктит: классификация, клиника.
15.Факторы, предрасполагающие к развитию острого и хронического
парапроктита.
16.Диагностика острого парапроктита.
17.Лечение острого парапроктита.
18.Хронический парапроктит: классификация, клиника.
19.Диагностика хронического парапроктита.
20.Анаэробный парапроктит: клиника, диагностика.
21.Лечение анаэробного парапроктита.
22.Консервативное лечение свищей прямой кишки.
23.Хирургическое лечение свищей прямой кишки.
24.Специфические парапроктиты: классификация, клиника, лечение.
Рак молочной железы.
1. Предраковые заболевания молочной железы.
2. Классификация мастопатий и клиника каждой формы.
3. Дополнительные методы диагностики заболеваний молочной железы.
4. Консервативное и оперативное лечение матстопатий.
5. Формы рака молочной железы.
6. Клинические симптомы рака молочной железы.
7. Пути метастазирования рака молочной железы.
8. Дифференциальная диагностика заболеваний молочной железы.
9. Стадии рака молочной железы по международной классификации.
10.Виды оперативных вмешательств при раке молочной железы.
11.Схема комбинированного лечения рака.
12..Показания к гормональной, лучевой и химиотерапии.
Зоб, хирургическое лечение.
1. Классификация тиреотоксикоза.
2. Характеристика степени тяжести заболевания.
3. Формы и величина зоба. Их значение для выбора метода лечения.
4. Тактика врача при различных формах зоба.
5. Радиоизотопная диагностика функции щитовидной железы.
6. Диагностика загрудинных зобов.
7. Показания к лечению радиоактивным йодом.
8. Глазные симптомы при тиреотоксикозе.
9. Показания к консервативному лечению тиреотоксикоза и его
длительность.
10.Показания к операции при тиреотоксикозе.
11.Принципы предоперационной подготовки.
12.Осложнения
в
ближайшем
и
отдаленном
периодах.
Гнойные заболевания плевры.
1. Этиология и патогенез гнойных плевритов.
2. Классификация плевритов.
3. Клиническая картина эмпиемы плевры.
послеоперационном
4. Методы обследования больных с плевритом.
5. Современные принципы антибиотикотерапии и иммунотерапии.
6. Консервативное лечение.
7. Оперативные методы лечения больных с эмпиемой плевры.
8. Хирургическое лечение остаточных гнойных полостей.
9. Этиология и патогенез кист легкого.
10.Классификация кист легкого.
11.Ошибка ведения больных с эмпиемой на догоспитальном этапе.
Рак пищевода.
1. Хирургическая анатомия пищевода.
2. Кровоснабжение и лимфоотток различных отделов пищевода.
3. Пути метастазирования при раке пищевода.
4. Основные клинические признаки при раке пищевода.
5. Клинические формы рака пищевода.
6. Признаки неоперабельности при раке пищевода.
7. Рентгенологическая диагностика рака пищевода.
8. Эндоскопическая диагностика рака пищевода.
9. Радикальные операции при раке среднегрудного отдела пищевода.
10.Радикальные операции при раке нижнегрудного отдела пищевода.
11.Паллиативные операции при раке пищевода.
12.Комбинированное лечение рака пищевода.
Острый панкреатит.
1. Классификация форм и стадий острого панкреатита.
2. Клиническая симптоматика форм острого панкреатита.
3. Лабораторная диагностика форм острого панкреатита.
4. Рентгенологическая диагностика острого панкреатита.
5. Инструментальная диагностика острого панкреатита.
6. Осложнения деструктивного панкреатита.
7. Объем консервативной терапии деструктивного панкреатита.
8. Ингибиторы протеаз в лечении острого панкреатита.
9. Методы детоксикации при деструктивном панкреатите.
10.Антибиотики в лечение острого панкреатита.
11.Внутрижелудочная гипотермия при остром панкреатите.
12.Цитостатики в лечение панкреонекроза.
13.Хирургическая тактика в остром периоде деструктивного панкреатита.
14.Режим больного, перенесшего приступ острого панкреатита.
Заболевания щитовидной железы.
1. Классификация заболеваний щитовидной железы.
2. Фиброзно-кистозная мастопатия.
3. Диффузный токсический зоб.
4. Глазная симптоматика Базедовой болезни.
5. Узловой зоб – тактика лечения.
6. Тиреотоксический зоб.
7. Классификация рака щитовидной железы.
8. Рак Педжета.
9. Хирургическое лечение мастопатии.
10.Хирургическое лечение рака щитовидной железы.
Острая артериальная непроходимость.
1. Причины
эмболий
и
тромбозов,
патогенетические
механизмы
нарушения кровообращения при окклюзии сосудов.
2. Границы
нарушения
кровообращения
при
различных
уровнях
эмболии.
3. Клиническая картина тромбоза и эмболии.
4. Методы
объективного
исследование
больных
с
нарушением
кровообращения.
5. Техника артериографии и интерпретация полученных данных.
6. Консервативное лечение тромбозов и эмболии.
7. Показания к хирургическому лечению окклюзий сосудов.
8. Методы хирургического лечения эмболий.
9. Осложнения и летальность при операции.
10.Профилактика тромбоэмболий.
11.Клиника и лечение тромбоэмболии мезентериальных сосудов.
12.Ведение больных в послеоперационном периоде.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей.
1. Исследование больного с тромбозом глубоких вен голени.
2. Клиника тромбоза илеофеморального сегмента.
3. Клиника тромбоза нижней полой вены. Зависимость клинических
проявлений от уровня окклюзии.
4. Консервативное лечение тромбоза.
5. Показания к оперативному лечению.
6. Патогенез посттромботической болезни.
7. Специальные методы исследования при посттромботической болезни.
8. Клинические формы посттромболитической болезни.
9. Консервативное лечение посттромботической болезни.
10.Хирургическое лечение посттромботической болезни.
11.Осложнения, возникшие в послеоперационном периоде.
12.Реабилитация больных с посттромботической болезнью.
Рак ободочной кишки.
1. Кровоснабжение толстой кишки.
2. Предраковые заболевания толстой кишки.
3. Клиническая картина рака правой половины толстой кишки.
4. Клиническая картина рака левой половины толстой кишки.
5. Подготовка больных к операции на толстой кишке.
6. Виды
операций
при
раке
правой
половины
толстой
(радикальные и паллиативные).
7. Виды операций при раке левой половины толстой кишки.
8. Виды операций при раке поперечной ободочной кишки.
9. Виды операций при раке сигмовидной кишки.
10.Рентгенологические методы исследования толстой кишки.
11.Эндоскопические методы исследования толстой кишки.
кишки
12.Дифференциальная диагностика рака ободочной кишки.
Рак прямой кишки.
1. Хирургическая анатомия прямой кишки.
2. Кровоснабжение и лимфоотток.
3. Предраковые заболевания прямой кишки.
4. Ранние признаки рака прямой кишки.
5. Объем, специальные исследования для диагностики.
6. Показания к колоноскопии и лапароскопии.
7. Особенности предоперационной подготовки.
8. Показания к экстирпации, резекции, ампутации прямой кишки и к
низведению сигмовидной.
9. Показания к паллиативным операциям.
10.Особенности ведения послеоперационного периода.
11.Осложнения послеоперационного периода и борьба с ними.
12.Стадии рака прямой кишки.
13.Пути метастазирования.
14.Признаки неоперабельности рака прямой кишки.
15.Показания к комбинированной терапии рака прямой кишки.
Портальная гипертензия.
1. Классификация циррозов печени.
2. Клинические проявления портальной гипертензии.
3. Разница между спленомегалией и гиперсплазмозом.
4. Портокавальные анастомозы.
5. Синдром Крювелье-Баумгартена.
6. Техника спленопортографии.
7. Клиника и диагностика кровотечений из варикозно-расширенных вен
пищевода.
8. Консервативные мероприятия при кровотечениях из варикознорасширенных вен пищевода.
9. Паллиативные операции при кровотечении из варикозно-расширенных
вен пищевода.
10.Радикальные операции при кровотечении из варикозно-расширенных
вен пищевода.
11.Сосудистые портокавальные анастомозы.
12.Органные портокавальные анастомозы.
Хронический панкреатит. Кисты и опухоли поджелудочной железы.
1. Причины хронического панкреатита.
2. Клинические формы хронического панкреатита.
3. Патологоанатомические изменения в поджелудочной железе.
4. Клиническая картина при хроническом панкреатите.
5. Механизм кистообразования при хроническом панкреатите.
6. Дифференциальная диагностика хронического панкреатита.
7. Лабораторная диагностика хронического панкреатита.
8. Инструментальные методы исследования.
9. Рентгенологические методы исследования.
10.Консервативное лечение хронического панкреатита.
11.Методы хирургического лечения хронического панкреатита.
12.Интраоперационная диагностика хронического панкреатита.
Дифференциальная диагностика желтух.
1. Причины ПХЭС.
2. Методы профилактики ПХЭС.
3. План обследования больных с ПХЭС.
4. Методы рентгенологического исследования.
5. Методы инструментального обследования.
6. Клиника и лечение холедохолитиаза.
7. Клиника и лечение стриктур желчных протоков.
8. Клиника и лечение хронического панкреатита.
9. Причины
существования
наружных желчных свищей.
и
лечения
длительно
незаживающих
10.Клиника и лечение хронической дуоденальной непроходимости.
11.Клиника и лечение стеноза большого дуоденального сосочка.
12.Виды повторных операций на желчных путях.
Download