МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО ФАРМАКОЛОГИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ Дисциплина – Фармакология Специальность – лечебное дело 31.05.01 Форма обучения – очная Разработчик: ______________________________Малкин М.П. МР рассмотрена и утверждена на заседании кафедры: протокол от 04.02.2016 №4 Заведующий кафедрой _______________________ И.А. Волчегорский Практическое занятие № 20 Тема: Средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт. Цели занятия: профессиональные 1. Добиться изучения фармакокинетики и фармакодинамики средств, влияющих на желудочнокишечный тракт; усвоения показаний к применению препаратов указанных групп; знания симптомов передозировки и мер помощи; запоминания латинских и международных непатентованных названий и основных форм выпуска лекарственных средств 2. Обучить элементам сравнительного анализа эффективности средств, влияющих на желудочно-кишечный тракт, путем решения фармакотерапевтических задач 3. Активное углубление знаний по нормативно-правовой документации в части прописывания рецептов, представлений о МНН и торговых названиях препаратов. 4. Развитие под руководством преподавателя навыков работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств, критического анализа представленной в Интернете информации, касающейся лекарственных препаратов. 5. Закрепление практического навыка рецептуры выписыванием рецептов на лекарственные средства с расчетом доз, в зависимости от возраста, массы тела пациентов. Базисные знания: внеаудиторная подготовка студентов к занятию требует повторения гистологического строения желудка, нейро-медиаторных систем, участвующих в регуляции секреции соляной кислоты и моторики кишечника. Студент должен уметь: - выписывать рецепты на лекарственные средства в соответствии с заданиями по фармакотерапии, производя по необходимости расчет доз составлять алгоритмы механизмов действия препаратов решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности Учебная карта занятия: 1. Контроль исходного уровня знаний. Для выполнения письменной работы необходимо знать основные формы выпуска и дозировки препаратов (задания по фармакотерапии). 2. Фронтальный опрос - обсуждение наиболее важных фрагментов темы (вопросы для подготовки к занятию) 3. Стимулирование познавательной активности интерактивными методами Инструкции для самостоятельной работы студентов: учебные ситуации - кейсы (case study) с формированием проблемы, в которых описывается ситуация в конкретный период времени, выявляются и четко формулируются проблемы; цель такого кейса – диагностирование ситуации и самостоятельное принятие решения по указанной проблеме; - При решении заданий необходимо использовать приложенные к кейсу инструкции на лекарственные препараты с сайта http://grls.rosminzdrav.ru/, справочники Видаль 2003-2009, Регистр лекарственных средств России РЛС 2004-2012приказ № 1175 МЗ РФ (образцы рецептурных бланков), приказ № 785 МЗ РФ, Список II и Список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681, Постановление Правительства РФ N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». - Решения принимаются в группах. - При обсуждении в группах нельзя «давить», навязывать свою точку зрения, голосовать, можно только договариваться, приводя разумные аргументы. - После обсуждения идет презентация решения одним из представителей группы 4. Разработка алгоритма «Антисекреторное действие омепразола» осуществляется при использовании стандартной таблицы алгоритма и справочных материалов ФАРМАКОДИНАМИК А Название, групповая принадлежность ср-ва Молекулярно-клеточный уровень Точка приложения действия Наблюдаемый эффект Органный уровень Точка приложения действия Организменный (системный) уровень Наблюдаемый Точка приложения эффект действия Наблюдаемый эффект Омепразол ФАРМАКОТЕРАПИЯ Показания для применения Рациональные способы введения Нежелательные побочные эффекты Противопоказания 5. Итоговый контроль усвоения материала. Студенты решают ситуационные задачи без привлечения справочной литературы, используя лишь полученные знания. Задания по фармакотерапии Выписать в рецептах: 1. Пепсин в порошках. 2. Экстракт крушины жидкий. 3. Настойку крушины 4. Порошок сульфата магния 5. Омепразол в капсулах, 6. Аллохол в таблетках 7. Эссенциале в ампулах. 8. Мизопростол в таблетках 9. Касторовое масло для приема внутрь 10. Бисакодил в суппозиториях 11. Панкреатин в порошках в парафинированной бумаге. Вопросы для подготовки к занятию: Средства, влияющие на 1. желудочно-кишечный тракт: классификация. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Механизмы секреции соляной кислоты; механизмы антисекреторного действия холинолитических средств, ганглиоблокаторов, блокаторов рецепторов гистамина, блокаторов протонной помпы. Фармакодинамика, показания, побочные эффекты, противопоказания. Классификация антисекреторных средств. Антацидные средства, классификация, механизм действия, побочное действие. Рвотные и противорвотные средства, классификация. Фармакодинамика, показания, побочные эффекты, противопоказания. Желчегонные препараты, классификация. Фармакодинамика, показания, побочные эффекты, противопоказания. Препараты, влияющие на функцию поджелудочной железы, классификация. Фармакодинамика, показания, побочные эффекты, противопоказания. Слабительные препараты, классификация. Фармакодинамика, показания, побочные эффекты, противопоказания. Практические навыки, которыми должен овладеть студент по теме занятия: - практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по расчету доз лекарственных препаратов в зависимости от возраста и веса тела пациента. - решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности. - навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств, критического анализа представленной в Интернете информации, касающейся лекарственных препаратов.