ВИЧ-инфекция в Приволжском федеральном округе (9 месяцев 2011 года) Таблица 1 Территория Выявлено за 9 Выявлено за 9 месяцев 2010 месяцев 2011 года года Башкортостан 965 1447 Марий Эл 66 58 Мордовия 79 68 Татарстан 672 880 Удмуртия 329 380 Чувашия 92 89 Кировская обл. 74 88 Нижегородская обл. 845 1026 Оренбургская обл. 1433 1068 Пензенская обл. 129 158 Пермский край 1317 1719 Самарская обл. 2232 2944 Саратовская обл. 566 667 Ульяновская обл. 598 676 ИТОГО 9397 11268 В Приволжском федеральном округе за 9 месяцев текущего года выявлено 11268 новых случаев ВИЧ-инфекции, в том числе 108 – у детей. На 10 территориях округа (таблица 1) отмечен рост числа новых случаев инфицирования ВИЧ, по сравнению с прошлым годом. В целом по ПФО, среднеокружной показатель темпа прироста числа новых случаев инфицирования ВИЧ за 9 месяцев 2011 года составил +19,9% (в 2010 году 12,2%). Самый значительный прирост 1 наблюдался в Республике Башкортостан (свыше 40%), Республике Татарстан, Пермском крае и Самарской области (свыше 30%), Нижегородской, Пензенской, Саратовской областях (около 20%). Показатель заболеваемости за отчетный период 2011 года (III квартал и 9 месяцев) вырос, по сравнению с аналогичными периодами прошлого года, с 10,5 и 30,9 до 12,2 и 37,3 на 100 000 населения соответственно. Поквартальное выявление ВИЧ-инфицированных в округе в 2011 году выше уровня прошлого года и имеет тенденцию к росту (диаграмма 1). Диаграмма 1 Число выявленных ВИЧ-инфицированных в ПФО в I-III квартале 2010-2011 гг. 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 I квартал II квартал 2010 год III квартал 2011 год В 2011 году в округе среди лиц с установленными путями передачи ВИЧ зарегистрирован рост числа выявленных инфицированных, употреблявших ПАВ парентерально (49,2% и 52,9% соответственно) и снижение доли зараженных при гетеросексуальных контактах (с 48,4% в 2010 году до 45,5% в текущем) (диаграмма 2). По прежнему, наиболее выражена интенсивность эпидемического процесса ВИЧ-инфекции среди ПИН 2 в Пермском крае. Доля инфицированных потребителей психактивных веществ в общей структуре путей передачи в данном субъекте составляет более 90%, тогда как на основной части территорий округа преобладающим путем передачи остается половой (гетеросексуальные контакты). Диаграмма 2 Основные факторы риска заражения ВИЧ в ПФО за 9 месяцев 2009-2011 гг. перинатальный контакт парентеральное употребление ПАВ гетеросексуальные контакты 0 10 2009 год 20 2010 год 30 40 50 60 2011 год В текущем году отмечено снижение числа инфицированных среди МСМ, за 9 месяцев 2011 года выявлено 38 случаев заражения лиц данной группы (0,5% в общей структуре лиц с установленными путями передачи ВИЧ), против 54 случаев (0,8%) в 2010 году. Доля детей, инфицированных ВИЧ при перинатальном контакте продолжала снижаться и составила 1,1% против 1,4% в 2010 году (диаграмма 2). В 2011 году, по сравнению с прошлым годом, отмечено: 3 - незначительный рост доли ВИЧ-инфицированных мужчин с 55,3% до 58,4%; - увеличение числа детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, с 1830 до 1926; - рост числа умерших ВИЧ-позитивных от разных причин с 2959 до 3540 человек; - рост доли выявленных инфицированных в возрастной категории старше 30 лет; - увеличение числа неработающих в социальной структуре ВИЧпозитивных. По состоянию на 01.10.11 г. в ПФО зарегистрировано 147301 ВИЧ– инфицированный, показатель распространенности ВИЧ-инфекции составил 487,5; пораженность населения округа – (количество людей, живущих с ВИЧ/СПИД на 100 000 нас.) – 397,0. 4 Анализ результатов исследования крови на ВИЧинфекцию за 9 месяцев 2011 года по ПФО С января по октябрь 2011 г. на ВИЧ-инфекцию протестировано 12,9% населения Приволжского федерального округа (от 6,2% в республике Мордовия до 21,0% в Татарстане). Процент выявления ВИЧ-инфицированных в среднем по округу - 0,3. Наибольшим этот показатель отмечался в Самарской области – 0,83%, наименьшим - в Кировской области – 0,04. Доля детей, подростков и лиц, обследованных анонимно в общей структуре населения, прошедшего тестирование на ВИЧ, составила 1,9%, 1,1% и 0,7% соответственно. В общей структуре обследованного населения ПФО доля лиц с клиническими показаниями практически не изменилась и составила 18,8% в 2010г. и 18,9% в 2011г. Несколько увеличилась выявляемость ВИЧинфицированных по данному коду (с 0,3% в 2010г. до 0,34% в 2011г.). Доля наркопотребителей среди обследованных не изменилась, вместе с тем, выявляемость ВИЧ-инфицированных возросла с 3,1% в 2010г. до 3,9% в 2011г. Снизилась доля обследованных по коду 112 с 2,8% до 2,3%, однако, выявляемость ВИЧ-инфекции у лиц, находящихся в местах лишения свободы, возросла с 1,8% в 2010г. до 2,4% в 2011г. Самая высокая доля среди обследованного контингента приходится на группу лиц, отнесенных к категории «прочие» - 30,8%. Колебания по территориям округа в этой группе самые большие: от 12,8% в Самарской области до 51,1% в Оренбургской области и 66,2% в Татарстане. Процент выявления ВИЧ-инфицированных, как и прошлом году – 0,2. 5 При равной доле обследованных лиц, тестированных при эпидемиологическом расследовании, за девять месяцев 2010 и 2011гг. снизился процент выявления ВИЧ-позитивных по данному коду с 9,7% до 7,7%. Процент положительных находок среди остальных контингентов имел незначительные колебания. Индикатор «% лабораторного подтверждения случаев ВИЧ-инфекции» колебался от 24,6% в Кировской области до 61,5% в Нижегородской области и в среднем по округу составил 38,4 %. Территории % лабораторного подтверждения случаев ВИЧинфекции за 9 мес. 2009г. % лабораторного подтверждения случаев ВИЧинфекции за 9 мес. 2010г. % лабораторного подтверждения случаев ВИЧинфекции за 9 мес. 2011г. Башкортостан 31,4 46,3 53,4 Марий Эл 55,0 63,3 49,5 Мордовия 21,5 24,9 26,2 Татарстан 35,8 25,8 38,6 Удмуртия 63,8 61,1 42,3 Чувашия 63,2 48,5 45,9 Кировская обл. 30,2 26,9 24,6 Нижегородская обл. 53,6 57,5 61,5 Оренбургская обл. 37,5 35,0 31,1 Пензенская обл. 53,5 47,2 56,2 Пермский край 35,4 31,6 28,4 Самарская обл. 57,7 53,1 27,2 Саратовская обл. 25,4 23,4 26,1 Ульяновская обл. 21,4 27,5 26,1 Ср. показатель 41,8 40,9 38,4 6