АТОВАКВОН (МЕПРОН) Что такое атоваквон?

WWW.AIDSINFONET.ORG
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ 538
АТОВАКВОН (МЕПРОН)
Что такое атоваквон?
Атоваквон это антибиотик. Иногда он назначается при пневмоцистной пневмонии (ПП,
смотри информационный листок 515). Иногда он также используется для лечения
токсоплазмоза (смотри информационный листок 517).
Атоваквон может применяться в целях профилактики ПП и токсоплазмоза. Таже он
назначестся в случаях, когда у пациента аллергия на лекарственные сульфамидные
препараты (Бактрим или Септра) или Дапсон, или если другие способы лечения оказались
неэффективными.
Атоваквон так же эффективен, как и другие часто прописываемые лекарства. У него меньше
различных побочных эффектов. Однако, он очень дорого стоит.в связи с высокой
стоимостью, обычно его рекомендуют только людям, которые не переносят
триметоприм+сульфаметаксозол (TMP/SMX) или дапсон.
Комбинированная антиретровирусная терапия (АРВТ) может увеличить количество ваших
CD4 клеток. Если их стало больше 200 и этот уровень удерживается в течение трех
месяцев, то можно без опасности для здоровья прекратить прием средств профилактики
ПП, таких как атоваквон. Поговорите со своим врачом, прежде чем прекращать прием
любых препаратов.
Что такое ПП?
ПП или пневмоцистная пневмония (пневмоцистоз, плазмоклеточная пневмония) одна из
наиболее распространенных оппортунистических инфекций у ВИЧ инфицированных. Без
лечения более 85% ЛЖВ могут со временем заболеть ПП. Раньше это была основная
причина смерти ЛЖВ. Сейчас ПП практически полностью можно предотвратить или
вылечить.
К сожалению, ПП до сих пор очень распространена среди людей, которые были
инфицированы ВИЧ задолго до того, как начали получать лечение. Фактически у 30-40%
ЛЖВ развивается ПП если они медлят с началом лечения, когда уровень их CD4 клеток
(смотри информационный листок 124) колеблется около 50. Информационный листок 515
содержит больше информации о ПП.
ПП вызывается грибковой инфекцией. Здоровый иммунитет может контролировать грибки.
Однако, если иммунитет ослаблен или поврежден, ПП вызывает заболевания как у детей,
так и у взрослых.
Пневмоциста почти всегда поражает легкие, вызывая разновидность пневмонии. Люди с
количеством CD4 клеток ниже 200 более прочих подвержены риску заболеть ПП. Люди,
уровень CD4 у которых ниже 300 и которые уже болеют ещё одной оппортунистической
инфекцией также в группе риска. Большинство людей, болевших ПП сильно слабеют,
теряют в весе, и сильно подвержены вторичному инфицированию ПП.
Первые признаки ПП –тяжело дышать, появляется жар и сухой кашель. Любой, у кого есть
такие симптомы должен немедленно показаться врачу. Также, любому человеку с уровнем
CD4 клеток ниже 300 необходимо обсудить возможность профилактики ПП со своим врачом,
ещё до появления каких-либо симптомов.
SEVT LTD.
WWW.SEVT.INFO
WWW.AIDSINFONET.ORG
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ 538
Что такое токсоплазмоз?
Токсоплазмоз (Токсо) –это инфекция вызываемая паразитом Toxoplasma gondii. Протозоа –
это простейшие одноклеточные животные организмы. Паразиты живут внутри живого
организма (носителя) и получают все необходимые питательные вещества от носителя.
Смотри информационный листок 517 для получения большей информации о токсоплазмозе.
До 60 миллионов американцев инфицированы токсоплазмозом. Здоровая иммунная система
может контролировать токсо, чтобы он не вызывал никаких заболеваний. Однако
ослабленная иммунная система не всегда может контролировать его. По имеющимся
данным он не передается от человека к человеку. Беременные женщины, подверденные
воздействию токсоплазмоза могут передать его новорожденным.
Самое распространенное заболевание, вызываемое токсо –это инфекция мозга
(энцефалит). Токсо может также инфицировать другие части организма. Токсо может
приводить к коме и даже смерти. Риск токсоплазмоза наиболее высок, когда уровень CD4
клеток ниже 100.
Первые признаки токсоплазмоза –жар, головные боли, дезориентация, спутанность
сознания, изменения личности, тремор и эпилептические припадки. Токсоплазмоз обычно
определяют с помощью исследования мозга, такого как компьютерная томография или
магнитно-резонансная томография. Если томография показывает изменения мозга, которые
могли произойти в связи с токсоплазмозом, то анализ крови может подтвердить диагноз.
Анализы крови также очень помогают определить, были ли вы инфицированы
токсоплазмозом в прошлом, а также помочь в профилактике токсоплазмоза, то есть в
определении, есть ли необходимость принимать лекарства, чтобы предотвратить
токсоплазмоз.
Как применяется атоваквон?
Атоваквон –это не первейшее средство при лечении ПП или токсо. Однако, ваш врач может
решить его применять, если у вас есть определенные виды аллергических реакций или
сильные побочные эффекты. Ваш врач подберет необходимую дозировку.
Каковы побочные эффекты?
Самые распространенные побочные эффекты от атоваквона это жар и кожная сыпь. Прочие
побочные эффекты, которые могут возникнуть, обычно не требуют медицинского внимания.
Однако если они становятся сильными (тяжелопереносимыми) поговорите со своим врачом.
Речь идет о таких явлениях как кашель, диарея, головная боль, тошнота, рвота и нарушения
сна.
Как атоваквон взаимодействует с другими препаратами?
Атоваквон взаимодействует с рифампином (Рифампицином), препаратом, использующимся
для лечения туберкулеза. Это взаимодействие увеличивает количество атоваквона в крови.
То же может произойти с родственным препаратом, рифабутином. Он также используется
для лечения туберкулеза.
Итог
Атоваквон применяется для лечения ПП и токсоплазмоза. Он может как предотвращать
инфицирование, так и лечить активную инфекцию. Атоваквон это не первостепенный выбор
при подобных заболеваниях. Поэтому, обычно его используют только если другие
препараты оказались неэффективны или их нельзя использовать.
Если уровень CD4 клеток у вас ниже 300, поговорите со своим врачом о приеме лекарства
для профилактики ПП. Все, чей уровень CD4 клеток ниже 200 должны принимать лекарства
против ПП.
SEVT LTD.
WWW.SEVT.INFO