РЕШЕНИЕ - Муниципальное образование город Лесосибирск

РЕШЕНИЕ
санитарно-противоэпидемической комиссии
при администрации города Лесосибирска
«29» апреля 2015 года
г. Лесосибирск
№
О заболеваемости острыми кишечными инфекциям
и мерах по их профилактике.
На территории города Лесосибирска сохраняется неблагополучная ситуация по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (далее ОКИ). За
12 месяцев 2014 года на территории города Лесосибирска зарегистрировано
492 случая ОКИ (показатель на 100 тыс. населения – 750,7), что незначительно, но ниже, чем за аналогичный период 2013 года (514 случаев, показатель
на 100 тыс. населения – 779,8).
При этом следует обратить особое внимание на то, что значительно
большую часть всех зарегистрированных за 12 месяцев 2014 года на территории города Лесосибирска случаев ОКИ приходится на ОКИ неустановленной
этиологии. Что в свою очередь свидетельствует о крайне низком уровне выполнения лабораторной диагностики. Следует также отметить, что уровень
регистрации ОКИ установленной этиологии в 2014 году на территории города Лесосибирска стал ниже в сравнении с 2013 годом (83 случая в 2014 году
против 99 случаев в 2013 году).
За первый квартал 2015 года на территории города Лесосибирска зарегистрировано 118 случаев ОКИ (показатель на 100 тыс. населения – 180,9),
что незначительно, но ниже аналогичного периода 2014 года – 136 случаев
(показатель на 100 тыс. населения – 207,5). При этом уровень ОКИ установленной этиологии составил 15,2% (18 случаев). В структуре ОКИ установленной этиологии за первый квартал 2015 года ведущее место занимают ОКИ
установленные вирусные, а именно ротавирусные – 10 случаев (показатель
на 100 тыс. населения – 15,33).
Несмотря на это на территории города Лесосибирска с 01.03.2015 года
не проводятся лабораторные исследования больных в очагах ОКИ на кишечные вирусы, в апреле месяце было обследовано только 3 человека, тогда как
подлежало обследованию 15 человек.
Восприимчивость населения к ротовирусной инфекции всеобщая и достаточно высокая. Тяжесть течения определяется общими защитными силами
организма и возрастом. Ротовирусы могут длительно сохраняться на предметах внешней среды. Выделяясь в окружающую среду из организма человека с
кишечным содержимым, они постоянно присутствуют в бытовых стоках, с
чем и попадают в поверхностные водоемы. В весеннее время (март-апрель)
качество воды резко снижается по маркерам вирусной контаминации за счет
паводков. Одновременно растет загрязненность воды бактериями группы
кишечной палочки. Гиперхлорирование действует только на бактерии группы кишечной палочки и не влияет на вирусы. Применяемые методы очистки
2
питьевой воды не обеспечивают освобождение от вирусов. Из воды открытых водоемов вирусы попадают в водопроводы. В водопроводной воде вирусы могут существовать длительно, сохраняясь в высоких титрах. Ротавирусы
могут контаминировать овощи, фрукты.
В окружении больных быстро загрязняется окружающая среда. В детских дошкольных учреждениях контаминированными могут быть игрушки,
руки персонала, спецодежда, мебель, уборочный инвентарь, посуда и др.
Нужно всегда учитывать, что вирус относительно устойчив к ряду широко использующихся дезинфектантов, но препараты действуют при большей концентрации и длительной экспозиции.
Поэтому качественная и своевременная лабораторная диагностика
ОКИ вирусной этиологии имеет особое значение для принятия адекватных
мер по недопущению их распространения среди населения города Лесосибирска.
Начало паводков и резкое ухудшение качества воды, подаваемой населению может привести к росту заболеваемости острым вирусным гепатитом
А. За первый квартал 2015 года на территории города Лесосибирска случаев
острого вирусного гепатита А зарегистрировано не было. За 12 месяцев 2014
года на территории города Лесосибирска было зарегистрировано 11 случаев
острого вирусного гепатита А, что значительно выше уровня аналогичного
периода 2013 года (1 случай).
Из числа установленных бактериальных ОКИ, которых за 12 месяцев
2014 года зарегистрировано 53 случая, большее их число приходится на
ОКИ, вызванные эшерихиями – 18 случаев. За 2014 год зарегистрировано 8
случаев дезентерии Зоне и 4 случая ОКИ, вызванных Иерсиниями.
Для обеспечения контроля уровня заболеваемости ОКИ, недопущения
их массового распространения необходимо обеспечить проведение полного
комплекса профилактических мероприятий от санитарного просвещения
населения города Лесосибирска до исполнения всех установленных требований в области профилактики ОКИ.
Заслушав доклад заместителя начальника отдела Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в г. Лесосибирске А.Ю. Замащиковой, в
целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения,
предупреждения возникновения и массового распространения случаев инфекционных заболеваний санитарно-противоэпидемическая комиссия
РЕШИЛА:
1. Принять к сведению информацию территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в городе Лесосибирске.
2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений (Плиговка
Н.И., Бабин А.В., Сургутский А.Г.):
2.1. Провести обучающие семинары с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений по повышению профессиональной
подготовки в части клиники, диагностики, лечения, проведения противоэпидемических мероприятий при регистрации ОКИ.
3
2.2. Провести обучение медицинских работников детских дошкольных
учреждений и школ по повышению профессиональной подготовки в части
санитарно-эпидемиологического режима таких учреждений и проведения
противоэпидемических (профилактических) мероприятий при регистрации
случаев ОКИ.
2.3. Принять меры по обеспечению лабораторной диагностики, в том
числе исследование биологического материала от больных ОКИ на кишечные вирусы с целью этиологической расшифровки острых кишечных инфекций.
2.4. Обеспечить полноту сбора эпидемиологического анамнеза при диагностике острых кишечных инфекций.
2.5. Обеспечить направленное на выделенного возбудителя лечение
больных ОКИ с последующим диспансерным наблюдением за такими больными.
2.6. Обеспечить первичный осмотр и лабораторное обследование контактных их очага острого вирусного гепатита А в первые 5 дней после выявления больного и до введения вакцины против гепатита А.
2.7. Обеспечить запас вакцины против вирусного гепатита А с целью
иммунизации контактных лиц из очага не позднее 5 дня с момента выявления
больного.
2.8. Усилить разъяснительную работу среди населения о мерах личной
и общественной профилактики острых кишечных инфекций.
3. Управлению образования Администрации города Лесосибирска
(О.Ю, Егорова):
3.1. Обеспечить строгое соблюдение требований действующего санитарного законодательства в области профилактики ОКИ в период летней
оздоровительной кампании (в период работы летних оздоровительных лагерей).
3.2. Обеспечить в регламентированные законодательством сроки проведение дератизационных мероприятий в детских дошкольных, общеобразовательных и летних оздоровительных учреждениях.
3.3. Обеспечить детские дошкольные, общеобразовательные и летние
оздоровительные учреждения качественными и безопасными продуктами питания.
3.4. Обеспечить при выявлении случая острого вирусного гепатита А в
детском дошкольном, общеобразовательном или летнем оздоровительном
учреждении проведение заключительной дезинфекции организацией дезинфекционного профиля.
3.5. Обеспечить немедленное предоставление информации о каждом
случае ОКИ среди персонала и детей, посещающих летние оздоровительные
учреждения в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» в г. Лесосибирске и территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в г. Лесосибирске.
4. Организациям, обеспечивающим водоснабжение населения:
4.1. Обеспечить население качественной питьевой водой.
4
4.2. Обеспечить постоянный контроль за качеством подаваемой населению воды.
5. Территориальному отделу Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в городе Лесосибирске (Вецлер Я.И.), главному врачу филиала
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» в городе Лесосибирске (Пономарева Л.В.):
5.1. Обеспечить мониторинг за заболеваемостью ОКИ на территории
города Лесосибирска с анализом эпидемиологической ситуации и информирование Администрации города Лесосибирска в оперативном порядке о
складывающейся ситуации.
5.2. Организовать и обеспечить выполнение комплекса противоэпидемических мероприятий в очагах ОКИ.
6. Разместить настоящее решение на официальном сайте администрации города Лесосибирска.
7. Контроль за выполнением настоящего решения возложить
на Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Красноярскому
краю в городе Лесосибирске (Я.И. Вецлер).
8. Решение вступает в силу с момента его размещения на официальном
сайте администрации города Лесосибирска.
Председатель комиссии
Р.С. Вирц