Методические рекомендации 14,15

Методические рекомендации
до практических занятий для студентов стоматологического факультета
Занятие 14
Темы: 1. Лабораторная диагностика заболеваний, которые вызываются спирохетами
(сифилис, возвратные тифы, боррелиоз Лайма, лептоспирозы)
2. Патогенные актиномицеты и грибы. Актиномикоз и микозы полости
рта. Микробиологическая диагностика, препараты для лечения.
Цель: Овладеть основными методами микробиологической диагностики и профилактики
заболеваний, вызванных спирохетами, актиномицетами, грибами.
Научиться проводить бактериологическое исследование с целью диагностики инфекций
вызванных спирохетами, актиномицетами, грибами.
Ознакомиться с биологическими свойствами, эпидемиологией сифилиса, актиномикозов,
микозов полости рта и методами их профилактики
Профессиональная ориентация студентов: Спирохеты, актиномицеты, патогенные
грибы являются возбудителями ряда инфекционных заболеваний. Поэтому своевременная их
диагностика поможет врачу верно назначить лечение и своевременно проводить
профилактические мероприятия
Программа самоподготовки студентов к занятию:
Тема 1. Лабораторная диагностика заболеваний, что вызываются спирохетами
(сифилис, лептоспироз, возвратный тиф).
1
Общая характеристика и классификация семьи трепонем
2
Мофологические, тинкториальные, культуральные, антигенные свойства
возбудителей сифилиса, лептоспироза, возвратного тифа, боррелиоза
3
Источники инфекции и механизм передачи спирохетозов
4
Патогенез и клинические проявления сифилиса, возвратного тифа, лептоспироза
5
Лабораторная диагностика сифилиса
6
Лабораторная диагностика лептоспироза, возвратного тифа
7
Лечение и профилактика спирохетозов
Тема 2. Патогенные актиномицеты и грибы. Актиномикоз и микозы полости рта.
Микробиологическая диагностика, профилактика, препараты для лечения
1
Морфологические особенности и биологические свойства актиномицетов и грибов
2
Классификация и общая характеристика актиномицетов и грибов
3
Характеристика возбудителей системных и глубоких микозов
4
Характеристика подкожных микозов
5
Характеристика возбудителей поверхностных микозов
6
Характеристика возбудителей оппортунистических микозов
7
Методы лабораторной диагностики и профилактики актиномицетов, микозов
Образцы тестовых заданий и ситуационных задач
Спирохетам свойственно:
А Изгибательное и разгибательное движение
В Винтообразное ротационное движение
С Волнообразное движение
D Эипсовидное
Е Все перечисленные
2.
Больной В., поступил в клинику с диагнозом сифилис. Материалы выделений из
уретры направили в баклабораторию. Каким методом следует покрасить мазки?
А Романовского-Гимза
В Грамма
С Нейсера
D Ожежко
Е Все перечисленные
3. Больной Г., находится в инфекционной клинике с диагнозом лептоспироз. Обнаружена
Leptospira interrogans В какой цвет красится лептоспиры по Романовскому-Гимза?
А розовый
В сине-фиолетовый
С красный
D голубой
Е черный
4. В животных, пораженных актиномицетами, находят особенныеІ структуры, которые
называются?
А друзами
В гроздьями
С цистами
D колидиями
Е все верны
5. Актиномицеты не вызывают у людей поражения:
А кожи
В костной системы
С лимфатических узлов
D органов дыхания
Е центральной нервной системы
6. Микоплазмы не вызывают у людей:
А пневмонии
В уретриты
С артриты
D эндокардиты
Е менингиты
Верные ответы на тесты и ситуационные задачи: 1- В,2- А,3-А,4-А,5-В,6-С
1.
Источники информации:
А - Основные 1. І.О.Ситник,С.І.Климнюк,М.С.Творко.Практична
мікробіологія.Тернопіль.2004.- с.284-290,296-297.292-295.
2.І.О.Ситник,С.І.Климнюк,М.С.Творко.Мікробіологія,вірусологія,імунологія.Тернопіль.1998.
- с.337 - 347.
3.К.Д.Пяткін,Ю.С.Кривошеїн.Мікробіологія.К.,1992.
В - Дополнительные 1. Медицинская микробиология,вирусология и иммунология /Под
ред.А.А.Воробьева.М.2004
2. Медицинская микробиология./ Под ред.В.И.Покровского.М.,2001.
3. Л.Б.Борисов.Медицинская микробиология,вирусология,иммунология.
М.,2001
Методика выполнения практической работы
с 9.00 до 12.00
Тема 1 Лабораторная диагностика заболеваний, которые вызываются спирохетами
Работа 1 Выучить морфологию возбудителей сифилиса, лептоспир, боррелий в
демонстрационных мазках
Работа 2 Выучить морфологию и движение трепонем, лептоспир при наблюдении в
темном поле зрения
Работа 3 Поставить реакцию Вассермана для диагностики сифилиса
Работа 4 Провести учет реакции Вассермана
Работа 5 Ознакомиться с методикой постановки РИТ
Работа 6 Провести учет поставленной реакции агглютинации для серологической
диагностики лептоспироза
Тема 2 Патогенные актиномицеты и грибы. Актиномикоз и микозы полости рта.
Микробиологическая диагностика, препараты для лечения.
Работа 7 Рассмотреть под микроскопом демонстрационные препараты возбудителей
актиномикозов, дерматомикозов
Работа 8 Приготовить препараты раздавленной капли из предложенных культур грибов и
рассмотреть их под микроскопом
Работа 9 Приготовить нативные препараты из волос и соскобу из ногтей и рассмотреть
под микроскопом
Работа 10 Нарисовать морфологические особенности основных возбудителей микозов
Семинарское обсуждение теоретических вопросов и практической работы
с 12.30 до 14.00
Исходный уровень знаний и умений проверяется путем развязывания ситуационных задач
из каждой темы, ответами на тесты типа «Шаг» и конструктивные вопросы
Студент должен знать:
1.
Мофологические, тинкториальные, культуральные, антигенные свойства
возбудителей сифилиса, возвратных тифов, боррелиозов, лептоспирозов.
2.
Источники инфекции и механизм передачи спирохетозов
3.
Лабораторная диагностика сифилиса.
4.
Лабораторная диагностика лептоспироза, возвратного тифа
5.
Актиномицеты, морфологические и тинкториальные свойства
6.
Актиномикоз полости рта
7.
Классификация и морфология грибов
8.
Возбудители поверхностных микозов, клинические проявления.
9.
Возбудители глубоких микозов.
10.
Методы диагностики микозов
Студент должен уметь:
1.
Поставить реакцию Вассермана для серологической диагностики сифилиса
2.
Провести учет демонстрационной реакции Вассермана
3.
Провести учет реакции лизиса для серологической диагностики лептоспироза
4.
Приготовить препараты раздавленной капли из предложенных культур грибов
5.
Приготовить нативные препараты из волос и соскоба из ногтей и рассмотреть их под
микроскопом
Методическое указание составила
ст.преподаватель Малярчук А.Р.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры
20. 12.2006 Протокол Ѐ 5
Методическая рекомендация
до практического занятия студентов стоматологического факультета
ЗАНЯТИЕ 15
Темы: 1. Лабораторн диагностика полимиэлита и заболеваний, которые
вызываются вирусами Коксаки, ЭСНО, риновирусами.
2
Лабораторная диагностика гриппа
3
Лабораторная диагностика паротита, кори, парагриппа, заболеваний, что
вызываются RS- вирусами
Цель: Ознакомиться с основными принципами лабораторной диагностики
заболеваний, которые вызываются энтеровирусами, овладеть серологическим методом
диагностики полиомиэлита.
Научиться заражать куриные эмбрионы материалом, что содержит вирусы гриппа,
ставить реакцию гемагглютинации для индикации вирусов, реакцию торможения
гемагглютинации для ранней и ретроспективной диагностики гриппа. Овладеть основными
принципами вирусологической диагностики парамиксовирусных заболеваний.
Профессиональная ориентация студентов: знание методов диагностики вирусных
заболеваний, которые вызываются вирусами полиомиэлита, гриппа, риновирусами дает
возможность практическому врачу верно оценить состояние больного и провести
своевременное лечение.
Программа самоподготовки студентов к занятию
Тема 1. . Лабораторная диагностика полиомиэлита и заболеваний, которые
вызываются вирусами Коксаки, ЭСНО, риновирусами.
1.
Общая характеристика и классификация пикорнавирусов
2.
Особенности морфологии, ультраструктура, химического состава вирусов
полиомиэлита.
3.
Репродукция и культивирование вирусов полиомиэлита.
4.
Источник инфекции, пути зараження, факторы передачи и патогенез
полиомиэлита.
5.
Методы лабораторной диагностики полиомиэлита
6.
Основные виды вакцинальных препаратов
7.
Морфология, ультраструктура, антигенное строение и культивирование
вирусов Коксаки, ЭСНО
8.
Источник инфекции, пути заражения, факторы передачи заболеваний, которые
вызываются вирусами Коксаки, ЭСНО
9.
Методы диагностики заболеваний, которые вызываются вирусами Коксаки,
ЭСНО
10. Биологические особенности риновирусов. Заболевания, которые они
вызывают. Методы диагностики.
11. Биологические особенности вирусов ящура. Заболевания, которые они
визывают. Методы лабораторной диагностики.
Тема 2 Лабораторная диагностика гриппа
1.
Общая характеристика группы миксовирусов
2.
Морфология, ультраструктура химический состав и резистентность вирусов
гриппа
3.
Антигенное строение. Типы и разновидности возбудителей
4.
Культивирование и репродукция вирусов
5.
Вирусологическая диагностика и лечение гриппа.
Тема 3 Лабораторная диагностика паротита, кори, парагриппа, заболеваний,
что вызываются RS- вирусами
1.
Морфология, ультраструктура, культивирования, репродукция вирусов
эпидемического паротита.
2.
Методы ранней и ретроспективной диагностики эпидемического паротита
3.
Специфическая профилактика и лечение паротита.
4.
Морфология, ультраструктура, антигенное строение, репродукция вирусов
кори
5.
Лабораторная диагностика вирусов кори
6.
Морфология, ультраструктура, химический состав вирусов парагриппа
7.
Лабораторная диагностика парагриппа. Методы профилактики и лечения
Образцы тестовых заданий и ситуационных задач
1. Больной С., поступил в клинику с подозрением на вирусную инфекцию. На
теле обнаруженные пятна Бельского-Филатова. Какой инфекции свойственные эти пятна?
А парагрипп
В паротит
С краснуха
D корь
Е герпес
2.Больная Г., находится на лечении в инфекции. Диагноз корь. Какими препаратами
проводят специфическое лечение кори?
А ремантадином
В ацикловиром
С интерфероном
D азидотимидином
Е всеми препаратами
3.
Риновирусы у человека будут поражать:
А энтероциты кишечника
В эпителий носоглотки
С эпителий кожи
D конюктиву глаз
Е все перечислено
4. Госпитализирован ребенок из лихорадкой, параличем конечностей. Врач
заподозрил полиомиэлит. Какой мтериал необходимо взять для вирусологической
диагностики?
А смыв из носоглотки
В испражнение
С кровь
D спинномозговую жидкость
Е все перечислено
5.У больного с подозрением на грипп взяли смыв из носоглотки. Как провести эспрес
диагностику?
А постановкой РГА
В постановкой РИФ
С постановкой РГГА
D постановкой РИА
Е все перечисленные
6.Какие из следующих вирусов имеют гемагглютинин, и не имеют нейраминидазы?
А вирус Н5N1
В вирус гриппа А
С вирус гриппа В
D вирус гриппа С
Е вирус паротита
Правильные ответы на тесты и ситуационные задачи: 1 - D, 2 - С, 3 - В, 4 - Е,
5 - В, 6 - D
Источники информации:
А - Основные: 1. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология
/Под ред. А.А. Воробьева. М.2004
2. Медицинская микробиология./ Под ред.В.И.Покровского.М.,2001
3. Л.Б .Борисов. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология.
М.,2001
Методика выполнения практической работы
с 9.00 до 12.00
Тема 1. Лабораторная диагностика полиомиэлита и заболеваний, которые
вызываются вирусами Коксаки, ЭСНО, риновирусами.
Работа 1. Заражение культуры клеток HELA центрифугатом испражнений, взятых от
больного с подозрением на полиомиэлит.
Работа 2. Поставить РН на культурах клеток с парными сыворотками для
диагностики полиомиэлита
Работа 3. Ознакомиться с вакцинами, биопрепаратами, что используются для
профилактики и лабораторной диагностики полиомиэлита, Коксаки, ЭСНО.
Тема 2. Лабораторная диагностика гриппа
Работа 4. Заражение куриных эмбрионов смывом из носоглотки больного с
подозрением на грипп
Работа 5. Поставить РГА с алантоисной жидкостью куриных эмбрионов
Работа 6. Поставить РТГА для определения разновидности вируса гриппа
Работа 7. Поставить РТГА с парными сыворотками больного для
серологической диагностики гриппа
Работа 8. Рассмотреть под микроскопом препарат с внутрицитоплазматическими включениями вируса гриппа
Работа 9. Ознакомиться из коллекцией биологических препаратов, которые
используются для диагностики и профилактики гриппа.
Тема 3. Лабораторная диагностика паротита, кори, парагриппа,
заболеваний, что вызываются RS- вирусами
Работа 10. Вскрыть куриный эмбрион, получить аллантоисную жидкость и
поставить РГА для индикации вирусов
Работа 11. Заражение культур клеток слюной больного с подозрением на
эпидемический паротит
Работа 12. Постановка РСК с парными сыворотками для диагностики
эпидемического паротита
Работа 13. Учет РТГА для определения разновидности вирусов
Работа 14. Учет РТГА для ретроспективной диагностики гриппа
Работа 15. Ознакомиться с биологическими препаратами, которые
используются для диагностики и профилактики кори, эпидемического паротита,
парагриппозной инфекции.
Семинарское обсуждение теоретических вопросов и практической работы:
с 12.30 до 14.00
Исходный уровень знаний и умений проверяется путем развязывания
ситуационных задач из каждой темы, ответами на тесты типа “Шаг”. ( с 14.15 до 15.00)
Студент должен знать:
1. Общую характеристику и классификацию пикорнавирусов.
2. Особенности морфологии, ультраструктуры, химического состава вирусов
полиомиэлита, Коксаки, ЭСНО.
3. Методи лабораторной диагностики полиомиэлита, Коксаки, ЭСНО
4. Основные виды вакцинальных препаратов
5..Морфология, ультраструктура, химический состав и резистентность вирусов
гриппа, парагриппа
6.Антигенное строение. Типы и разновидности возбудителей. Культивирование и
репродукция вирусов
7. Вирусологическая диагностика и лечение гриппа, парагриппа. Лабораторная
диагностика вирусов кори, эпидемического паротита.
8. Специфическая профилактика и лечение гриппа, парагриппа, кори, эпидемического
паротита.
Студент должен уметь:
1.
Заразить культуры клеток HELA центрифугатом выделений из носа
2.
Поставить РН на культурах клеток с парными сыворотками для диагностики
полиомиэлита
3.
Поставить РГА с алантоисной жидкостью для индикации вирусов
4.
Поставить РТГА для идентификации вируса гриппа
5.
Поставить РСК для диагностики эпидемического паротита
6.
Провести учет РТГА
Методическое указание составила
ст. препод. Малярчук А.Р.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры
20.12.2006 г. Протокол 5