Гигиеническое значение горячего водоснабжения населения.

ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ГОРЯЧЕГО ВОДОСНАБЖЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
Зав. отделением обеспечения надзора за средой обитания и условиями труда
Мильто Е.Н.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области»
Централизованное горячее водоснабжение – это привычный и неотъемлемый элемент
нашей повседневной жизни. Вместе с тем, это один из многих факторов среды обитания,
обеспечивающих санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и должен отвечать
требованиям безопасности для здоровья человека. Население городских и сельских поселений
должно обеспечиваться водой в приоритетном порядке в количестве, достаточном для
удовлетворения физиологических и бытовых потребностей.
Не все знают, что качество горячей воды должно соответствовать требованиям,
предъявляемым к питьевой воде, которые регламентируются СанПиН 2.1.4.1074-01 "Питьевая
вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого
водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности
систем горячего водоснабжения".
Существует несколько систем централизованного горячего водоснабжения:
- присоединенная к закрытым системам теплоснабжения, когда холодная водопроводная
вода нагревается за счет горячей воды ТЭЦ в теплообменниках, устанавливаемых в центральных
тепловых пунктах (ЦТП) или подвалах жилых домов;
- присоединенная к открытым системам теплоснабжения, когда горячая вода подается
потребителю непосредственно с теплоисточника (ТЭЦ, котельная) по единой сети в систему
отопления и горячего водоснабжения;
- системы централизованного горячего водоснабжения с отдельными сетями.
Наиболее надежной и безопасной с санитарно-эпидемиологических позиций является
закрытая система, так как в качестве исходной используется водопроводная вода, прошедшая
соответствующие этапы водоподготовки, а также системы с отдельными сетями горячего
водоснабжения.
Неблагоприятным фактором при использовании открытой схемы является то, что
исходная вода ТЭЦ подвергается дополнительной противонакипной и противокоррозионной
обработке специальными реагентами перед нагревом.
Независимо от схемы вода, подаваемая системами централизованного горячего
водоснабжения и используемая населением для хозяйственно-бытовых нужд, должна быть
безопасной в эпидемиологическом отношении, безвредной по химическому составу, а так же
иметь благоприятные органолептические свойства.
Важным фактором, определяющим эпидемиологическую безопасность горячей воды
является ее температура. Санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами
устанавливаются жесткие требования к температуре горячей воды. В местах водоразбора она
должна быть не менее 60ºС и не выше 75ºС.
Верхний предел в 75ºС установлен с целью исключения ожогов. Требование к
минимальной температуре не менее 60ºС обусловлено необходимостью предупреждения
загрязнения воды инфекционными возбудителями вирусного и бактериального происхождения,
которые могут размножаться при температуре ниже 60ºС (в том числе возбудитель легионеллеза
Legionella Pneumophila)
Легионеллез является инфекцией, протекающей с поражением органов дыхания, часто в
форме тяжелых пневмоний. Передается воздушно-капельным путем в основном при вдыхании
мелкодисперсионного водного аэрозоля, содержащего легионеллы. Заражение может произойти
как в бытовых условиях, так и в медицинском учреждении, на производстве и т.д.
Возбудитель легионеллеза является широко распространенным водным микроорганизмом,
присутствующим в большинстве пресных водоемов. Его концентрация в водоемах, как правило,
низка и не представляет опасности для человека. Напротив, в системах водоснабжения, в том
числе в бассейнах, джакузи и других системах, связанных с циркуляцией теплой воды в
диапазоне от 20° до 50°С, концентрация возбудителя резко возрастает за счет образования
биопленок на поверхности оборудования, что является ключевым фактором накопления
потенциально опасных концентраций легионелл. При температуре горячей воды выше 60°С
планктонные формы легионелл погибают.
По данным лабораторного контроля ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
Омской области» по итогам 2013 года возбудитель легионеллеза был обнаружен в 2,9 %
исследованных проб горячей воды; в 2014 году — в 6,5 % исследованных проб.
С 2011 г вступили в силу и внедрены в работу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
Омской области» методические указания МУК 4.3.2900-11 «Измерение температуры воды
систем централизованного горячего водоснабжения», устанавливающие методику измерения
температуры горячей воды. Данная методика позволяет достоверно определить фактическую
температуру горячей воды в местах водоразбора (квартира, офис, лечебные и детские
учреждения, предприятие т. д.). Испытательный лабораторный центр ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в Омской области» аккредитован на данный вид измерений.
Еще один неблагоприятный фактор, с которым сталкивается человек при использовании
горячей воды – содержание в ней токсичных химических соединений. При хлорировании
питьевой водопроводной воды органические вещества, всегда присутствующие в поверхностной
воде, под действием активного хлора превращаются в хлорорганические, в частности хлороформ.
Хлороформ – это типичный и очень распространенный побочный продукт дезинфекции,
присутствующий во всех водопроводных системах, где для обеззараживания воды используется
хлор. Контакт с этим веществом в бытовых условиях не вызовет острого отравления, но оно
обладает отдаленным эффектом канцерогенного действия.
И если сам активный хлор довольно быстро улетучивается, то его соединения остаются в
воде надолго. При нагревании воды концентрация хлороформа увеличивается. Он проникает в
организм человека не только энтерально (при употреблении воды), но и через легкие с
вдыхаемым воздухом во время принятия горячей ванны или душа.
Для того, чтобы минимизировать поступление этого опасного вещества в организм
человека в бытовых условиях целесообразно обеспечить постоянную вентиляцию ванных
комнат, и особенно душевых кабин (оставлять открытыми двери и не закрывать вентиляционные
отверстия), сокращать продолжительность горячих водных процедур, проветривать квартиру во
время и после стирки, а кухню после приготовления пищи и т.д.
Содержащиеся в горячей воде химические вещества могут стать причиной различного
рода заболеваний кожи, таких как раздражение и сухость кожи, аллергические реакции,
дерматиты и т. д., поэтому гигиеническое нормирование качества горячей воды имеет не менее
важное значение, чем нормирование воды питьевой. В связи с этим были разработаны и
включены в СанПиН 2.1.4.1074-01 (с изменениями) гигиенические требования безопасности
материалов, реагентов, оборудования, используемых для водоочистки и водоподготовки, в том
числе определены контролируемые показатели для реагентов, используемых в открытых
системах горячего водоснабжения.
По данным лабораторного контроля ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
Омской области» на территории Омской области за последние 3 года отмечается ухудшение
качества горячей воды как по санитарно-химическим, так и по микробиологическим показателям
(рис. 1)
14
12
10
8
6
4
2
0
2012 г
2013 г
Микробиологические
Санитарно-химические
2014 г
Рис. 1. Удельный вес (%) проб горячей воды, не отвечающих гигиеническим нормативам в
2012-2014 гг. по данным лабораторного контроля ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии
в Омской области» на территории Омской области.
Вместе с тем, обязательство по соблюдению санитарно-эпидемиологических требований
организациями, осуществляющими как холодное, так и горячее водоснабжение с использованием
централизованных систем закреплено ст. 19 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ
"О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
Организации, эксплуатирующие сети теплоснабжения и горячего водоснабжения, должны
обеспечить лабораторный производственный контроль за качеством горячей воды в объеме,
предусмотренном требованиями СанПиН 2.1.4.1074-01 (с изменениями), по результатам
которого должны принимать соответствующие меры по доведению качества воды до требований
гигиенических нормативов.
Аккредитованный испытательный лабораторный центр ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в Омской области» проводит широкий спектр исследований, в том числе
температуры горячей воды с оформлением заключения о соответствии (или не соответствии)
требованиям санитарно-эпидемиологических правил и нормативов. Для этого необходимо
обратиться по адресу: г. Омск, ул. 27-я Северная, д. 42А, каб. 305 (тел. 68-09-55) или ул.
Гусарова, д. 27, каб. 102 (тел. 25-26-59).
Опубликовано в журнале «Роспотребнадзор в Омской области», № 6 за 2015 год