ПРИМЕНЕНИЕ ПРОБИОТИКОВ В КОСМИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ: ОПЫТ КОРРЕКЦИИ МИКРОФЛОРЫ ГЛОТКИ В ИЗМЕНЁННОЙ СРЕДЕ ОБИТАНИЯ А.И. Крюков, В.К. Ильин, Л.П. Истранов, Е.В. Истранова, Н.В. Кирюхина, Ю.А. Морозова Московский научно-практический центр оториноларингологии Департамента здравоохранения города Москвы (дир. – проф. А.И. Крюков) Государственный научный центр РФ - Институт медико-биологических проблем (дир. – акад. РАН А.И. Григорьев) РАН; Отдел коллагеновых препаратов и изделий НИЦ (зав. – канд. мед. наук Р.К. Абоянц) Московской Медицинской академии им. И.М. Сеченова Одной из важнейших составляющих медицинского обеспечения космических полётов является инфекционная безопасность. Многие авторы указывают на большую вероятность появления инфекционных заболеваний в специфичных условиях обитания, создающихся на космическом корабле. При этом подчеркивается, что вследствие ослабления барьера колонизационной резистентности и формирования дисбиотических изменений практически во всех биотопах макроорганизма возбудителями инфекционных заболеваний в условиях космического корабля могут оказаться представители микрофлоры членов экипажа. Использование метода микробной интерференции, основанного на применении пробиотиков - препаратов, созданных на основе живых микроорганизмов, является универсальным и эффективным способом коррекции микробиоценоза различных биотопов в экстремальных условиях. На современном этапе в космической медицине ведутся исследования применения пробиотиков для профилактики дисбиозов у лиц, вынужденных подолгу находиться в изменённых условиях обитания. Известно, что лактобациллы играют важную роль в обеспечении колонизационной резистентности в кишечнике и ротовой полости. Оральные лактобациллы обеспечивают микробиологический баланс и поддерживают колонизационную резистентность слизистой оболочки ротоглотки. Целью настоящего исследования являлось изучение изменения микрофлоры глотки у здоровых людей без применения и с профилактическим применением местной формы лактосодержащего пробиотического препарата в условиях моделируемой микрогравитации. Для моделирования физиологических эффектов невесомости применяли метод «сухой» иммерсии. В ванну с водой, покрытой свободно плавающей водонепроницаемой плёнкой, помещался испытатель-доброволец. В ходе эксперимента испытатель находился в условиях гипокинезии, с его тела снимали весовую нагрузку, ликвидировали опору. Эксперимент «Иммерсия» проходил на базе отдела сенсомоторной физиологии и профилактики ГНЦ РФ ИМБП РАН. В исследовании принимали участие 30 здоровых добровольцев в возрасте от 18 до 34 лет. Каждый из добровольцев находился в «сухой» иммерсии в течение 7 суток. 15 человек для профилактики дисбиотических изменений глотки применяли местный пробиотик «Лактобактерин, иммобилизованный на коллагене». 15 человек не применяли местных пробиотических препаратов и составили контрольную группу. Препарат «Лактобактерин, иммобилизованный на коллагене» представляет собой пластины коллагена с содержанием жизнеспособных лактобацилл не менее 107 КОЕ на одну пластину. Дозировка препарата: аппликация пластин по 5 штук 2 раза в сутки после еды на слизистую оболочку ротоглотки. Микрофлору глотки испытуемых исследовали до и после каждого 7-суточного цикла моделирования микрогравитации. Результаты: В микробиоценозе глотки наиболее существенная динамика изменений была зафиксирована у представителя условно-патогенной микрофлоры Staphylococcus аureus. В ходе исследования микрофлоры глотки 15 испытуемых, применявших местный препарат «Лактобактерин, иммобилизованный на коллагене», показатели содержания S. аureus в глотке в среднем составили 2,35 LOG/тампон на входе и 1,48 LOG/тампон на выходе из эксперимента. Динамика изменений S. аureus в глотке 15 испытуемых контрольной группы в среднем составила 1,74 LOG/тампон на входе и 3,0 LOG/тампон - на выходе из эксперимента. Исходя из результатов исследования можно сделать вывод, что применение местной формы лактосодержащего пробиотика способствует снижению титра условно-патогенной микрофлоры в глотке (на примере S. аureus). Данный факт указывает на возможность использования местных форм пробиотических лактосодержащих препаратов в профилактике и комплексном лечении клинической медицине. воспалительных заболеваний глотки, как в космической, так и в