сотовые телефоны как фактор распространения

Круглова З.Ф. заведующая практикой, к.б.н.
Таланова Е.М., преподаватель,
Хурамшина Л., студентка
ГАОУ СПО РТ «Казанский медицинский колледж»
СОТОВЫЕ ТЕЛЕФОНЫ КАК ФАКТОР РАСПРОСТРАНЕНИЯ
СТАФИЛОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
Сотовые телефоны прочно вошли в нашу жизнь. Мы пользуемся ими
всегда и везде: дома, на улице, на работе, в магазине и больнице. Приходя
домой, мы моем руки, стираем одежду, но задумываемся ли мы о том, надо ли
ухаживать за нашим телефоном. Просматривая информацию в Интернете, на
сайтах зарубежных университетов, мы обнаружили, что и в других странах
заинтересовались этим вопросом. Как сотовый телефон влияет на нашу жизнь и
здоровье? Особенно этот вопрос заинтересовал медиков. И это не случайно.
В настоящее время наблюдается рост заболеваемости внутрибольничной
инфекцией (ВБИ). ВБИ могут быть эндогенными, т.е. вызванные условнопатогенными бактериями (УПБ) входящими в состав нормальной микрофлоры
человека и экзогенными, т.е. вызванные условно-патогенными бактериями,
которые приобретаются больными в медицинских учреждениях.
Студенты нашего колледжа, начиная с первого курса, проходят
различные виды практического обучения в ЛПУ г. Казани. Они не
задумываются о том, что и их сотовый телефон может быть фактором
распространения ВБИ, так как мобильные телефоны широко используются в
качестве немедицинского портативного электронного устройства, и постоянно
находится в контакте с телом. Риск инфицирования, связанный с
использованием мобильных телефонов пока не определен, так как нет пока
четких инструкций по использованию сотовых телефонов в ЛПУ. Тем не менее,
мобильные телефоны регулярно используются в течении дня, но не очищаются,
а работники здравоохранения не моют руки так часто как хотелось бы.
Находясь в ЛПУ, далеко не каждый студент осознает необходимость
соблюдения правил личной гигиены при эксплуатации мобильного телефона, а
также во время его эксплуатации вне лечебно-профилактического учреждения.
Таким образом, перед студентами второго курса специальности «Лабораторная
диагностика» была поставлена цель - изучить интенсивность загрязнения
телефонов (сотовых и стационарных) медицинского персонала и студентов на
наличие стафилококка и других возбудителей ВБИ. Исходя из цели, задачами
нашего исследования стали: микробиологическая оценка смывов с мобильных
телефонов медицинского персонала, работающего в ЛПУ и студентов
колледжа; микробиологическая оценка смывов со стационарных телефонов
ЛПУ и телефонов колледжа: провести социологический опрос среди студентов
КМК на знание ими правил гигиены при работе с сотовыми телефонами.
Новизна учебного исследования заключается в том, что нами была
исследованы результаты зарубежных исследований по данному вопросу, дана
микробиологическая характеристика сотовых телефонов студентов Казанского
медицинского колледжа и медицинских сестер ЛПУ, а также стационарных
телефонов колледжа и ЛПУ г.Казани.
Объектом нашего исследования являются сотовые и стационарные
телефоны студентов колледжа и персонала ЛПУ. Предметом исследования
выступил возбудители ВБИ, в частности стафилококки и бактерии кишечной
группы.
Гипотеза исследования: телефоны (сотовые и стационарные) являются
предметом частого использования. Каждый телефонный звонок мобильного
телефона вступает в тесный контакт с сильно загрязненными участками тела
человека: руками, ртом, носом, ушами, в результате чего неизбежно его
загрязнение
микроорганизмами.
Практическая
значимость
нашего
исследования заключается в том, что данные, полученные в ходе исследования,
могут быть использованы студентами с целью предостережения от заражения и
дальнейшего распространения ВБИ.
В результате проведенных исследований были получены следующие
результаты. Наибольшее количество бактерий на 1 см ² исследуемой
поверхности было обнаружено в смывах взятых со стационарных телефонах
ЛПУ (ОМЧ 11.1 КОЕ). Более высокий уровень бактериального загрязнения на
1см ² исследуемой поверхности имели сотовые телефоны медицинского
персонала ЛПУ (ОМЧ 9.3 КОЕ таб.2), в сравнении с сотовыми телефоны
студентов (ОМЧ 7.12 КОЕ). Самый высокий уровень загрязнения
стафилококками на 1см ² исследуемой поверхности имели сотовые телефоны
медицинского персонала ЛПУ (0.28 КОЕ), меньший уровень загрязнения сотовые телефоны студентов и стационарные телефоны ЛПУ (0.25 КОЕ и 0.12
КОЕ соответственно). Наименьший уровень загрязнения имели стационарные
телефоны колледжа (0.06 КОЕ).
Результаты исследования образцов смывов с телефонов на БГКП
показали, ту же закономерность:
- самый высокий уровень загрязнения БГКП на 1см ² исследуемой
поверхности имели сотовые телефоны медицинского персонала ЛПУ (0.36
КОЕ),
- меньший уровень загрязнения сотовые телефоны студентов и
стационарные телефоны ЛПУ (0.26 КОЕ и 0.17 КОЕ соответственно),
- наименьший уровень загрязнения имели стационарные телефоны
колледжа (0.11 КОЕ).
Результаты исследования действия гигиенических салфеток на
микрофлору
телефонов
подтвердили
несомненную
необходимость
использования этих салфеток. Среднее количество КОЕ с 1см ² поверхности
сотовых телефонов после обработки их гигиеническими салфетками после
одного дня использования составляет 0.6 КОЕ, а после 2 дней использования
1.9 КОЕ, что на 6,3 меньше среднего количества КОЕ с 1см ² поверхности
сотовых телефонов, не подвергавшихся обработке гигиеническими салфетками.
По возможности, мы считаем необходимым рекомендовать использовать
салфетки бактерицидного действия, так как после 1 дня использования сотовых
телефонов среднее количество КОЕ с 1см ² поверхности составило 0.1, а после
2 дней использования 0.4 КОЕ, что на 1.5 меньше среднего количества КОЕ с
1см ² поверхности сотовых телефонов подвергавшихся обработке обычными
гигиеническими салфетками.
Ежедневное использование бактерицидных салфеток для телефонов
уменьшает риск передачи ВБИ.
Социологическое исследование привело к следующим результатам. 96%
студентов утверждают, что знакомы с правилами пользования сотовыми
телефонами в ЛПУ; только ⅓ понимает, что сотовые телефоны могут быть
распространителями ВБИ, а 62% опрошенных так не думают. Почти половина
студентов пользуется сотовыми телефонами во время прохождения практики.
Во время нахождения в ЛПУ 68% студентов утверждает, что моет руки часто.
При этом мнения студентов разделились почти поровну, в вопросе являются ли
сотовые телефоны одним из источников распространения стафилококковой
инфекции. И самое главное – даже при обрабатывании рук во время практики
только 10% студентов обрабатывают свои сотовые телефоны.
Таким образом, мобильные и стационарные телефоны, являясь
резервуаром для размножения бактерий, имеют высокий уровень загрязнения
микроорганизмами - возбудителями ВБИ (стафилококки, БГКП), что
подтверждает высокую возможность передачи возбудителей через мобильные и
стационарные телефоны.
Исходя их полученных результатов, можно предложить следующее:
1. Регулярно обрабатывать студентам свои сотовые телефоны
гигиеническими салфетками.
2. Во время прохождения практики, по возможности обрабатывать
сотовые телефоны бактерицидными салфетками
3.Подготовить и выпустить бюллетень, посвященный вопросам
правильной гигиенической обработки сотовых телефонов.