итоговое 5 вирусология

1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
Общие вопросы по вирусологии
1. Сложные вирусы отличаются от хламидий по таким признакам:
А. Рост вирусов не угнетают различные антибактериальные препараты.
В. Вирусы размножаются путем поперечного деления.
С. Вирусы не имеют ни РНК, ни ДНК.
D. Оболочка содержит липополисахариды.
Е. Имеют рибосомы.
2. В вирусологическую лабораторию доставлен материал, который содержит минимальную
концентрацию вирусных частиц. Какой современный иммунологический метод врач использует
для выявления вирусных частиц?
А. Иммуноферментный анализ.
В. Метод с использованием моноклональных антител.
С. Радиоиммунный метод.
D. Полимеразно-цепную реакцию.
Е. Все перечисленные.
3. При помощи какого метода выявляют наличие провируса в лимфоцитах крови?
А. Молекулярной гибридизации с использованием радиоактивных зондов.
В. Клеточной гибридизации с использованием культуры клеток.
С. Иммуноферментного анализа.
D. Выявления антител при помощи реакции иммунофлуоресценции.
Е. Реакции связывания комплемента.
4. Серологическая диагностика вирусных заболеваний основана на специфическом
взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, в которой
используют антитела, меченные флюорохромами?
А. Реакция иммунофлуоресценции.
В. Реакция с энзиммеченными антителами.
С. Полимеразно-цепная реакция.
D. Реакция связывания комплемента.
Е. Реакция молекулярной гибридизации.
5. Основным методом вирусологической диагностики заболевания является выделение вируса в
культуре клеток, в которых наличие вируса определяют по его специфическому действию на
культуру клеток. Как называется это действие?
А. ЦПД (цитопатическое действие).
В. РН.
С. РИФ.
D. РП.
Е. РИА.
6. Аутоиммунные патологические реакции могут проявляться при следующих заболеваниях:
А. Хроническом гепатите.
В. Системном заболевании соединительной ткани.
С. Неспецифическом язвенном колите.
D. Тиреоидите Хашимото.
Е. При всех перечисленных.
7. При обследовании больного животновода на слизистой оболочке ротовой полости и носа, на
коже между пальцами врач выявил везикулярно-эрозийные поражения (афты). Больной жаловался
на жжение в ротовой полости, чрезмерное слюноотделение, дисфункцию кишечника и боли при
мочевыделении. Предварительный диагноз “ящур”. Какой диагностический тест использует
вирусолог для подтверждения диагноза?
А. Биопробу – содержимое афт будет втирать в подушечки лап морских свинок.
В. Выделение возбудителя при его культивировании в культуре клеток.
С. Исследование содержимого желудка на наличие возбудителя.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
D. Биопсию поврежденной ткани.
Е. Лабораторные исследования не проводят.
8. Для индикации вирусов в культуре клеток применяют метод, основанный на изменении pH
питательной среды при культивировании вирусов in vitro. Как называется этот метод индикации
вирусов?
А. “Цветная реакция”.
В. Цитопатическое действие вирусов.
С. Реакция гемагглютинации.
D. Реакция гемадсорбции.
Е. Реакция бляшкообразования.
9. В детском саду эпидемиолог зарегистрировал вспышку инфекции предположительно вирусной
этиологии. Необходимо срочно наметить план противоэпидемических мероприятий. Какую
реакцию или метод лабораторной диагностики в первую очередь необходимо использовать для
быстрого и своевременного установления этиологии заболевания?
А. Люминесцентную микроскопию.
В. Электронную микроскопию.
С. Вирусологический метод.
D. Серологический метод.
Е. Световую микроскопию нативного материала.
10. При получении вакцин микроорганизмы культивируют на синтетических питательных средах.
Какие микроорганизмы не растут на синтетических питательных средах?
А. Вирусы.
В. Грибы.
С. Актиномицеты.
D. Простейшие.
Е. Микоплазмы.
11. Для индикации вируса культуру клеток вирусолог обработал исследуемым материалом и при
микроскопии выявил клетки, на которых находились скопления эритроцитов. Как называется тест
для индикации вируса?
А. Реакция гемадсорбции.
В. Реакция гемагглютинации.
С. Цитопатическое действие.
D. “Цветная реакция”.
Е. Бляшкообразование.
12. При серологическом методе диагностики вирусных заболеваний исследуемую сыворотку
двукратно разводят в лунках планшетки, вносят вирусный диагностикум, а затем добавляют
взвесь эритроцитов. Как называется эта реакция?
А. Реакция торможения гемагглютинации.
В. Реакция гемагглютинации.
С. Реакция пассивной гемагглютинации.
D. Реакция обратной пассивной гемагглютинации.
Е. Реакция связывания комплемента.
13. При индикации возбудителя вирусолог в аллантоисной жидкости куриного эмбриона выявил
вирус. Какую реакцию использовал вирусолог?
А. Реакцию гемагглютинации.
В. Реакцию нейтрализации.
С. Реакцию торможения гемадсорбции.
D. Реакцию связывания комплемента.
Е. Реакцию торможения гемагглютинации.
14. В лаборатории запланировано культивирование вирусов. Какую среду необходимо
использовать для получения культуры клеток в виде монослоя?
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
А. Среду Игла.
В. Среду Эндо.
С. Желточно-солевой агар.
D. Кровяной агар.
Е. Желчный бульон.
Возбудители острых респираторных вирусных инфекций
15. Из инфекционной больницы в патологоанатомическое отделение доставили труп внезапно
умершего человека с клиническим диагнозом “грипп”. Какие исследования необходимо провести
для подтверждения диагноза?
А. Выделение и идентификацию вируса гриппа.
В. Выявление внутриклеточных включений при световой микроскопии.
С. Выявление высоких титров антител в реакции торможения гемагглютинации.
D. Электронно-микроскопическое выявление вируса.
E. Выявление антител в реакции связывания комплемента.
16. Для предупреждения сезонного подъема заболеваемости гриппом в учебных заведениях была
проведена активная иммунизация детей и подростков. Какой препарат был применен для
иммунизации?
А. Инактивированная (убитая) вакцина.
В. Ремантадин.
С. Нормальный человеческий иммуноглобулин.
D. Оксолин.
E. Интерферон.
17. По результатам вирусоскопии клеточного монослоя, который был инфицирован материалом от
больного, врач поставил диагноз “респираторно-синцитиальная вирусная инфекция”. Какое
изменение в культуре клеток вызвал этот вирус?
А. Образование многоядерных клеток.
В. Полную деструкцию клеточного монослоя.
С. Отслоение монослоя.
D. Круглоклеточную дегенерацию.
E. Образование телец Бáбеша-Нéгри.
18. В вирусологической лаборатории проведено заражение куриных эмбрионов смывом из
носоглотки больного острой респираторной инфекцией. Вирусолог выделил вирус, вызвавший
агглютинацию 1% взвеси куриных эритроцитов. Какой вирус выделил вирусолог?
А. Вирус гриппа.
В. Вирус респираторно-синцитиальной инфекции.
С. Вирус парагриппа.
D. Риновирус.
E. Аденовирус.
19. Для определения типа малоактивного вируса парагриппа используют:
А. РТГадс (реакцию торможения гемадсорбции).
В. РТГА (реакцию торможения гемагглютинации).
С. РПГА.
D. РСК.
E. РН.
20. В детском саду эпидемиолог зарегистрировал вспышку острой респираторной инфекции. Для
подтверждения диагноза “грипп” вирусолог провел экспресс-диагностику, основанную на
выявлении в исследуемом материале (в смыве из носоглотки) специфического вирусного
антигена. Какую реакцию применил вирусолог?
А. Реакцию иммунофлуоресценции.
В. Реакцию связывания комплемента.
С. Реакцию агглютинации.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
D. Реакцию преципитации.
E. Реакцию опсонизации.
21. Серологическая диагностика гриппа предусматривает выявление увеличения титра антител
против возбудителя при исследовании парных сывороток крови больного. Во сколько раз должен
возрасти титр антител, чтобы результат можно было считать достоверным?
А. В 4 и больше раз.
В. В 2 раза.
С. В один раз.
D. В 3 раза.
E. В полтитра.
22. Вирус гриппа содержит внутренние антигены: нуклеопротеидные (NP), полимеразные (P1, P2,
P3), матриксный белок (М) и внешние антигены - гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Каким
антигенам принадлежит основная роль в создании противогриппозного иммунитета?
А. Гемагглютинину и нейраминидазе.
В. Нуклеопротеидным антигенам.
С. Матриксному белку.
D. Полимеразным белкам.
E. Нейраминидазе.
23. Для вирусологической диагностики гриппа используют 10-дневные куриные эмбрионы. Какую
модель необходимо использовать для культивирования вирусов парагриппа?
А. Культуру клеток.
В. Куриный эмбрион.
С. Белых мышей.
D. Белых крыс.
E. Морских свинок.
24. Для диагностики какого заболевания целесообразно использовать РТГА?
А. Гриппа.
В. Гепатита С.
С. Простого герпеса I типа.
D. Бешенства.
E. ВИЧ-инфекции.
25. В лабораторию доставлены мазки-отпечатки из носовой полости больного с подозрением на
грипп. Какое исследование должен провести вирусолог для идентификации вируса?
А. Иммуноферментный анализ.
В. Реакцию агглютинации.
С. Реакцию преципитации.
D. Реакцию непрямой гемагглютинации.
E. Реакцию связывания комплемента.
26. В городе эпидемия гриппа. Какой препарат Вы порекомендуете людям для неспецифической
профилактики заболевания?
А. Лейкоцитарный интерферон.
В. Противогриппозную вакцину.
С. Пенициллин.
D. Противогриппозный иммуноглобулин.
E. Противогриппозную сыворотку.
27. Для эффективной вакцинации населения против гриппа необходимо предположить вероятный
вирус, который станет причиной эпидемии. Как правило, возбудителем является тот подсеротип
вируса, против которого у значительной части населения отсутствуют антитела. Какую реакцию
целесообразно поставить для выявления антител в сыворотке людей?
А. Реакцию торможения гемагглютинации.
В. Реакцию непрямой гемагглютинации.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
С. Реакцию гемагглютинации.
D. Реакцию нейтрализации цитопатического действия.
E. Реакцию связывания комплемента.
28. В вирусологической лаборатории была проведена идентификация вируса гриппа. Для этого
культуру вируса после накопления смешали в двух рядах пробирок с куриными эритроцитами. В
первый ряд добавили диагностическую сыворотку типа А (наблюдали образование агглютината в
виде "перевернутого зонтика" до титра сыворотки), во второй – типа В (наблюдали образование
агглютината в виде "пуговицы"). Тип вируса был определен как тип В. Какая серологическая
реакция была использована для идентификации вируса?
А. РТГА.
В. РПГА.
С. РСК.
D. РН.
E. РИФ.
29. Заражение куриных эмбрионов является основным методом накопления вируса гриппа. Что
предварительно добавляют к исследуемому материалу (смыву из носоглотки) перед введением
материала в куриный эмбрион?
А. Стрептомицин и пенициллин.
В. Перйодат калия.
С. Среду Игла.
D. Формалин.
E. Эфир.
30. По данным анамнеза и клиническим данным, врач больному с симптомами острого
респираторного заболевания поставил диагноз “грипп”. К какому семейству относятся вирусы
гриппа?
А Orthomyxoviridae.
В. Hepadnaviridae.
С. Herpesviridae.
D. Picornaviridae.
E. Togaviridae.
31. В инфекционную больницу поступил больной с признаками пневмонии. Признаки заболевания
проявились на 6-й день заболевания гриппом. Какое исследование с наибольшей достоверностью
подтвердит гриппозную этиологию пневмонии?
А. Выявление антигенов вируса гриппа в мокроте методом ИФА.
В. Исследование парных сывороток.
С. Заражение куриных эмбрионов.
D. Иммунолюминесцентное исследование мазков-отпечатков из носовых ходов.
E. Выявление антител против гемагглютининов вируса гриппа.
32. В отделении новорожденных резко возросла заболеваемость детей ОРВИ. Какой препарат
необходимо назначить детям для лечения?
А. Интерферон.
В. Гриппозную субъединичную вакцину.
С. Гриппозную вакцину для перорального введения.
D. Антибиотики.
E. Сульфаниламиды.
33. Для предотвращения сезонного повышения заболеваемости гриппом в лечебных учреждениях
города санэпидстанция обязала провести иммунизацию медицинских работников. Каким из
названных препаратов следует проводить иммунизацию?
А. Субъединичной вакциной.
В. Интерфероном.
С. Гамма-глобулином.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
D. Ремантадином.
Е. Амантадином.
34. В инфекционную больницу попал больной с признаками пневмонии, которая развилась на 6-й день
заболевания гриппом. Какой метод с наибольшей степенью вероятности подтверждает гриппозную
этиологию пневмонии?
А. Выявления антигенов вируса гриппа в мокроте методом ИФА.
В. Исследования парных сывороток.
С. Заражения куриных эмбрионов.
D. Иммунолюминесцентное исследование мазков-отпечатков из носа.
Е. Выявления антител против гемагглютининов вируса гриппа.
35. С приближением эпидемии гриппа районный эпидемиолог составляет заявку на профилактические
препараты. Какой из них будет способствовать формированию активного специфического
иммунитета и является наименее реактогенным?
А. Субъединичная вакцина.
В. Живая вакцина.
С. Убитая вакцина.
D. Донорский гамма-глобулин.
Е. Лейкоцитарный интерферон.
36. В период вспышки острой респираторной инфекции для диагностики гриппа проводится экспрессдиагностика, которая основывается на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом
материале (смыв из носоглотки). Какая серологическая реакция используется для этого?
А. Опсонизации.
В. Связывания комплемента.
С. Агглютинации.
D. Преципитации.
Е. Иммунофлюоресценции.
37. Серологическая диагностика гриппа предусматривает выявление нарастания титра антител к
возбудителю в сыворотке крови больного. Во сколько раз должен вырасти титр антител при исследовании
в парных сыворотках, чтобы результат считался достоверным?
А. 3.
В. 2.
С. 1.
D. 4 и больше.
Е. 0,5.
38. От больного с подозрением на грипп был взят патологический материал (носоглоточный
смыв), которым заразили куриные эмбрионы в аллантоисную полость. С помощью какой
реакции можно определить наличие вируса гриппа в аллантоисной жидкости?
А. Преципитации.
В. Агглютинации.
С. Гемадсорбции.
D. Гемагглютинации.
Е. Гемолиза.
39. Для вирусологической диагностики гриппа используют 10-дневные куриные эмбрионы. Какую
модель для культивирования вирусов парагриппа необходимо избрать?
А. Тканевые культуры.
В. Куриный эмбрион.
С. Белых мышей.
D. Белых крыс.
Е. Кролей.
40. В родильном доме у новорожденных эпидемиолог зарегистрировал вспышку респираторной
вирусной инфекции. При вирусологическом исследовании было установлено, что вирус не
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
культивируется в куриных эмбрионах, а на перевиваемых культурах клеток характеризуется
цитопатическим действием с образованием симпластов и округлых клеток с отростками. Какой
возбудитель вероятнее всего стал причиной вспышки?
А. Вирус РС-инфекции.
В. Ортомиксовирусы.
С. Герпесвирусы.
D. Аденовирусы.
E. Пикорнавирусы.
41. Вирусолог инфицировал культуру клеток материалом, содержащим вирусы. Какой вирус
можно выявить при помощи реакции гемадсорбции?
А. Вирус гриппа типа А.
В. Вирус полиомиелита I типа.
С. Вирус полиомиелита II типа.
D. Вирус полиомиелита III типа.
E. Вирус гепатита А.
42. 2-летнему ребенку врач поставил диагноз “острая бронхопневмония”. В выделениях из
бронхов вирусолог выявил большие многоядерные клетки. Какой возбудитель вызвал
заболевание?
А. Вирус РС-инфекции.
В. Вирус гриппа.
С. Риновирус.
D. Streptococcus pneumoniae.
E. Bordetella pertussis.
43. В вирусологическую лабораторию доставлен патологический материал (слизь из носовых
ходов), взятый у больного с предварительным диагнозом “грипп”. Какая реакция экспресс-метода
даст возможность выявить в исследуемом материале специфический вирусный антиген?
А. Прямая и непрямая РИФ.
В. Прямой и непрямой ИФА.
С. РТГА.
D. РПГА.
E. РИА.
44. В связи с приближением эпидемии гриппа районный эпидемиолог составляет заявку на
профилактические препараты. Какой из препаратов будет способствовать формированию
активного специфического иммунитета и является наименее реактогенным для организма
человека?
А. Субъединичная вакцина.
В. Аттенуированная (живая) вакцина.
С. Инактивированная вакцина.
D. Донорский γ (гамма) - глобулин.
E. Лейкоцитарный интерферон.
45. С какой особенностью вируса связана высокая изменчивость вируса гриппа типа А и
реализуется через механизм "шифт"?
А. Вирус имеет фрагментированный геном.
В. Вирус имеет негативную РНК (–РНК).
С. Вирус может вызвать заболевание как у человека, так и у животного.
D. В состав вириона входят липиды и углеводы.
E. Вирус имеет одноцепочную РНК.
46. В отделении для новорожденных резко возросла заболеваемость детей ОРВИ, которые
вызваны различными видами вирусов. Для предупреждения распространения инфекции
рекомендовано назначить человеческий лейкоцитарный интерферон. Каким путем его вводят?
А. В носовые ходы.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
В. Ингаляционно.
С. Подкожно.
D. Перорально.
E. Внутримышечно.
47. После осмотра ребенка на вторые сутки от начала заболевания врач поставил больному
предварительный диагноз “респираторно-синцитиальная инфекция”. Какое лабораторное
исследование может подтвердить диагноз у данного ребенка в первые дни пребывания его в
стационаре?
А. Выявление антигенов вируса РС-инфекции в отделяемом из носоглотки.
В. Серологическое обследование (четырехкратное нарастание титра антител).
С. Выявление IgG – антител в отделяемом из носоглотки.
D. Выявление IgМ – антител в отделяемом из носоглотки.
E. Высокие титры антител в сыворотке пациента к антигенам вируса РС-инфекции.
48. Ребенок жалуется на резкий сухой (“лающий”) кашель, насморк и повышенную температуру.
Врач поставил предварительный диагноз “парагриппозная инфекция”. Какой результат
лабораторного исследования может подтвердить диагноз у пациента?
А. Выявление гемадсорбирующего агента при заражении культуры клeток носоглоточным
смывом.
В. Выявление в сыворотке крови антител к антигенам вирусов парагриппа.
С. Гибель мышей при заражении носоглоточным смывом.
D. Выявление сферических вирионов при электронной микроскопии.
Е. Образование бляшек под агаровым покрытием при заражении культуры клеток носоглоточным
смывом.
49. Вирус птичьего гриппа может вызвать массовое заболевание людей во всех странах мира. В
этом случае речь пойдет о:
А. Пандемии.
В. Эпидемии.
С. Эпизоотии.
D. Суперинфекции.
E. Реинфекции.
50. Пациент жалуется на головную боль, общую слабость, кашель, повышение температуры тела.
Врач поставил клинический диагноз “ОРВИ”. Какой из перечисленных вирусов может быть
возбудителем этого заболевания?
А. Вирус гриппа.
В. Аденовирус.
С. Вирус респираторно-синцитиальной инфекции.
D. Коронавирус.
E. Любой из перечисленных.
51. Семейный врач для профилактики гриппа порекомендовал пациентам прием интерферона.
Какой механизм действия этого препарата?
А. Блокирует инициацию трансляции и разрушает вирусоспецифическую иРНК.
В. Нарушает процесс образования новых вирусов.
С. Тормозит выход вирусов из клетки.
D. Блокирует "раздевание" вируса.
E. Блокирует адсорбцию вируса на рецепторах клетки.
52. В вирусологическую лабораторию доставлен материал от больного с диагнозом “ОРВИ”. С
какой целью проводят типирование вирусов, выделенных из материала от больного?
А. Для этиологической диагностики вирусной инфекции.
В. Для изучения биологических свойств вирусов.
С. Для изучения физико-химических свойств вирусов.
D. Для разработки способов неспецифической профилактики.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
E. Для изучения резистентности вирусов к действию факторов внешней среды.
53. Врач больному поставил предварительный диагноз “грипп” и материал, взятый от больного,
направил на исследование. При вирусологическом исследовании материала вирусолог поставил
реакцию гемадсорбции. Для выявления каких вирусов может быть использована эта реакция?
А. Вирусов, имеющих на своей поверхности гемагглютинин.
В. Всех простых вирусов.
С. Всех сложных вирусов.
D. ДНК-геномных вирусов.
Е. Любых вирусов.
54. На промышленном предприятии провели немедленную профилактику гриппа типа А. Какой
противовирусный препарат был использован с этой целью?
А. Ремантадин.
В. Бонафтон.
С. Интерферон.
D. Дибазол.
E. Гамма-глобулин.
55. У 7-летней пациентки педиатр диагностировал парамиксовирусную инфекцию. Как
проявляется цитопатическое действие этого вируса?
А. Образованием симпласта.
В. Образованием внутриядерных включений.
С. Образованием телец Бáбеша-Нéгри.
D. Образованием включений Лúпшютца.
E. Повреждением клеток.
56. У больного с подозрением на грипп из носоглоточных смывов вирусолог выделил вирус,
обладающий гемагглютинирующими свойствами. Какую серологическую реакцию необходимо
поставить для идентификации вируса?
А. Реакцию торможения гемагглютинации.
В. Реакцию агглютинации.
С. Реакцию преципитации.
D. Реакцию Кумбса.
E. Реакцию гемагглютинации.
57. Для лабораторного подтверждения диагноза “острая респираторная вирусная инфекция” врач
решил применить серологический метод диагностики. Когда необходимо взять материал у
пациента для данного метода диагностики?
A. В начале заболевания (как можно раньше) и через 2-3 недели.
B. В начале заболевания, как можно раньше.
C. В конце заболевания, в период угасания клинических симптомов.
D. На пике заболевания, в момент проявления всех клинических симптомов.
E. В момент максимального подъема температуры.
58. У больного ребенка врач диагностировал воспаление подъязычных и подчелюстных слюнных
желез. Какой патологический материал необходимо взять у пациента для подтверждения диагноза
“эпидемический паротит”?
А. Слюну, мочу.
В. Фекалии.
С. Гнойное отделяемое.
D. Биопсийный материал.
E. Рвотные массы.
59. При обследовании больного ребенка, 5 лет, стоматолог на основании клинических данных
установил диагноз паротита. Каким из названных способов может передаваться это
заболевание?
А. Трансмиссивным.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
В. Воздушно-капельным.
С. Через укус животных.
D. Фекально-оральным.
Е. Парентеральным.
60. При клиническом обследовании пациента педиатр отметил незначительное повышение
температуры, увеличение околоушных слюнных желез. Из слюны больного вирусолог выделил
вирус, который репродуцировался в куриных эмбрионах, обладал гемагглютинирующими
свойствами и вызывал образование симпластов в культуре клеток. Какие еще органы могут быть
поражены этой инфекцией?
А. Половые железы.
В. Печень.
С. Легкие.
D. Миндалины.
E. Головной мозг.
61. В материале от больного вирусолог выявил РНК-вирусы кори. Какой фермент необходим для
увеличения количества молекул вирусной РНК?
А. РНК-зависимая РНК-полимераза.
В. Обратная транскриптаза.
С. ДНК-зависимая РНК-полимераза.
D. Транслоказа.
E. ДНК-лигаза.
62. Ребенок, посещающий детский сад, заболел корью. Известно, что корь имеет 100%
контагиозность. Какой препарат для профилактики врач назначит детям, контактировавшим с
больным ребенком?
А. γ (гамма) - глобулин всем детям.
В. γ (гамма) - глобулин детям, которые не были привиты против кори.
С. Достаточно ограничиться наблюдением за контактными детьми.
D. Коревую вакцину всем детям.
E. Коревую вакцину детям, которые не были привиты.
63. В детском саду проведена плановая вакцинация детей против кори. При помощи какого метода
можно проверить формирование поствакцинального иммунитета?
А. Серологического.
В. Бактериологического.
С. Вирусологического.
D. Кожно-аллергической пробы.
E. Метода экспресс - диагностики (ИФА).
64. После перенесенной кори развивается:
А. Напряженный иммунитет.
В. Частые рецидивы.
С. Иммунологическая толерантность.
D. Неспецифический иммунитет.
E. Ареактивность клеток.
65. В детском саду ребенок заболел корью. Применение какого препарата контактным лицам
защитит их от заболевания корью?
А. Противокоревого иммуноглобулина.
В. Противотуберкулезной вакцины.
С. Иммуностимуляторов.
D. Антибиотиков.
E. Ацикловира.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
66. В семье старшая сестра заболела корью. Младшему ребенку (возраст 1 год 7 месяцев), который
не был вакцинирован против кори и не болел корью, подошел срок плановой вакцинации
вакциной АКДС. Как в этой ситуации должен поступить педиатр?
А. Плановую вакцинацию АКДС приостановить, ребенку ввести противокоревой
иммуноглобулин.
В. Ввести ребенку вакцину против кори.
С. Провести вакцинацию АКДС и одновременно назначить антибиотики широкого спектра
действия.
D. Ввести ребенку вакцину АКДС и одновременно вакцину против кори.
E. Провести вакцинацию АКДС и одновременно назначить антибиотики узкого спектра действия.
67. У 8-летнего мальчика температура тела повысилась до 38,8°С, появились насморк,
конъюнктивит, кашель. На коже появилась крупнопятнистая сыпь, при осмотре полости рта - на
слизистых оболочках щек беловатая отрубевидная сыпь. Внезапно появилось тяжелое дыхание и
наступила смерть с признаками асфиксии. Для какого заболевания характерны эти симптомы?
А. Кори.
В. Скарлатины.
С. Дифтерии.
D. Менингококкового назофарингита.
E. Гриппа.
68. Заболевание у 7-летнего ребенка характеризуется резким повышением температуры тела,
выраженным катаральным воспалением верхних дыхательных путей, конъюнктивитом со
слезотечением. На коже появились большие пятна папулезной сыпи, на слизистой оболочке щек
соответственно до малых коренных зубов – беловатые пятна (Коплика-Филатова). В легких –
явления бронхита, влажные хрипы. Какой диагноз Вы поставите пациенту?
А. Скарлатина.
В. Корь.
С. Дифтерия.
D. Бронхопневмония.
E. Острая респираторная вирусная инфекция.
69. В родильном доме эпидемиолог зарегистрировал вспышку кори. Можно предположить, что
дети, матери которых ранее переболели корью, не заболеют. Антитела какого класса обеспечат
защиту новорожденных от заболевания?
А. IgA.
В. IgG.
С. IgD.
D. IgM.
E. IgE.
70. 1,5-летний мальчик, не вакцинированный против кори в соответствии с Календарем прививок,
контактировал с больным корью. Для экстренной специфической профилактики ребенку был
введен донорский γ-глобулин. Какой вид иммунитета был создан?
А. Природный.
В. Пассивный.
С. Антитоксический.
D. Поствакцинальный.
E. Местный.
71. Специфическая профилактика кори включена в рекомендуемый план обязательной
вакцинации. Какая вакцина может быть использована для профилактики кори?
А. Аттенуированная (живая).
В. Инактивированная.
С. Химическая.
D. Анатоксин.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
E. Антиидиотипическая.
72. Две недели назад в Доме ребенка эпидемиолог зарегистрировал заболевание нескольких детей.
На основании клинических проявлений, данных эпиданамнеза, предположил вспышку коревой
инфекции. Какой метод лабораторной диагностики подтвердит данное предположение?
А. Серологическое исследование.
В. Риноцитоскопия.
С. Экспресс-метод: РИФ.
D. Вирусологический: заражение куриных эмбрионов.
E. Кожно-аллергическая проба.
73. У ребенка, который выздоравливает после кори, развилась пневмония, вызванная условнопатогенными бактериями. Какая это форма инфекции?
А. Реинфекция.
В. Вторичная инфекция.
С. Суперинфекция.
D. Персистентная инфекция.
E. Микст-инфекция.
74. В детском коллективе проведено плановую вакцинацию против кори. Каким методом можно
проверить эффективность проведенной вакцинации?
А. Биологический
В. Аллергопроба
С. Вирусоскопический
Д. Серологический
Е. Вирусологически
75. В сыворотке крови новорожденного выявлены антитела к вирусу кори. О наличие какого
иммунитета это может свидетельствовать?
А. Искусственного пассивного.
В. Естественного активного.
С. Естественного пассивного.
D. Искусственного активного.
Е. Наследственного.
76. Мальчик 1,5 лет, который не получал плановые прививки, контактировал с больным корью. С
целью экстренной специфической профилактики ребенку был введен донорский γ-глобулин.
Какой вид иммунитета было создано при этом?
A. Пассивный.
В. Естественный.
С. Антитоксический.
D. Поствакцинальный.
Е. Местный.
77. Врач-педиатр, проводя с родителями беседу о профилактике кори, заметил, что
определенная категория детей имеет естественный пассивный иммунитет к этому
заболеванию. Каких именно детей имел в виду врач?
А. Те, что получили плановые прививки.
В. Старше 14 лет.
С. Те, что перенесли корь на первом году жизни.
D. Новорожденные.
Е. Те, чьи родители не болели корью.
78. Ребенок 7 лет заболел остро. При осмотре педиатр отметил, что слизистая оболочка зева
гиперемированная, отечная, покрыта большим количеством слизи. На слизистой оболочке щек
беловатые пятна. На следующие сутки у ребенка появилась крупнопятнистая сыпь на коже лица,
шеи, туловища. О каком заболевании можно думать?
А. Дифтерия
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
В. Корь
С. Скарлатина
D. Менингококцемия
Е. Аллергический дерматит
79. Беременная (срок беременности 2 месяца) заболела: температура тела повысилась до 38,5°С,
появилась сильная головная боль, боль в мышцах шеи, высыпания на коже. Врач отметил
увеличение лимфатических узлов и поставил диагноз “краснуха”. При помощи какой реакции
вирусолог определит наличие антител, исследуя парные сыворотки крови, взятые у беременной?
А. Реакции торможения гемагглютинации.
В. Реакции иммунофлуоресценции.
С. Реакции связывания комплемента.
D. Реакции иммуносорбции.
Е. Реакции термокольцепреципитации.
80. Какие вакцины применяют для эффективной профилактики краснухи?
А. Рудивакс.
В. Вакцину Сóлка.
С. Л-16 (вакцина из атенуированного штамма возбудителя кори).
D. Л-3.
Е. Субъединичные.
81. У женщины в начале беременности была диагностирована краснуха. Диагноз вирусолог
подтвердил серологической реакцией. Какую из серологических реакций использовал вирусолог
для диагностики краснухи?
А. Реакцию торможения гемагглютинации.
В. Реакцию агглютинации.
С. Реакцию связывания комплемента.
D. Реакцию преципитации.
Е. Реакцию опсонизации.
82. У новорожденного педиатр выявил аномалии развития и из анамнеза выяснил, что мать в
период беременности перенесла вирусную инфекцию, которая характеризовалась сыпью,
воспалением лимфатических узлов. Какая из приведенных вирусных инфекций стала причиной
аномалий при развитии плода?
А. Краснуха.
В. Грипп.
С. Паротит.
D. Полиомиелит.
Е. Крымская геморрагическая лихорадка.
83. При постановке беременной на учет в женскую консультацию было проведено комплексное
обследование пациентки на ряд инфекций. В сыворотке крови пациентки вирусолог выявил IgM к
вирусу краснухи. О чем свидетельствует результат обследования?
А. О первичном инфицировании беременной.
В. О хроническом процессе.
С. Женщина здорова.
D. Об обострении хронического процесса.
Е. О повторном инфицировании вирусом краснухи.
84. За консультацией к врачу обратилась беременная женщина в первом триместре беременности,
которая была в контакте с больным краснухой. Какими будут Ваши рекомендации?
А. Искусственное прерывание беременности.
В. Назначить витамины А и Е.
С. Назначить иммуноглобулин.
D. Назначить антибиотики.
Е. Назначить витамины.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
85. Трехлетней девочке врач поставил диагноз “краснуха”. Ее десятилетняя сестра не заболела
этим инфекционным заболеванием, хотя все время контактировала с младшей сестрой. Педиатр
выяснил, что 10-летняя пациентка переболела краснухой пять лет назад. Какой вид иммунитета
обеспечил защиту старшей сестры от краснухи?
А. Естественный активный.
В. Естественный пассивный.
С. Искусственный активный.
D. Искусственный пассивный.
Е. Видовой.
86. У новорожденного педиатр выявил аномалии: гидроцефалию, катаракту, порок сердца. Из
анамнеза педиатр выяснил, что у матери на втором месяце беременности на фоне субфебрильной
температуры тела отмечалась мелкопятнистая розовая сыпь. Назовите наиболее вероятный
этиологический фактор, вызвавший интраплацентарное инфицирование плода.
А. Вирус краснухи.
В. Токсоплазмы.
С. Цитомегаловирус.
D. Вирус простого герпеса II типа.
Е. Вирус ветряной оспы – опоясывающего герпеса.
87. Какое из заболеваний вызывает ДНК-геномный вирус?
А. Аденовирусную инфекцию.
В. СПИД.
С. Респираторно-синцитиальную инфекцию.
D. Грипп.
E. Парагрипп.
88. В коллективе возникла вспышка заболевания с симптомами поражения дыхательной системы,
фарингитом, кератоконъюнктивитом. Какие вирусы могли вызвать это заболевание?
А. Аденовирусы.
В. Риновирусы.
С. ECHO-вирусы.
D. Вирусы Коксáки.
E. Герпесвирусы.
89. На какой вирус будет действовать препарат, который в инфицированной клетке препятствует
процессу репликации вируса путем торможения синтеза ДНК?
А. Аденовирусы.
В. Ортомиксовирусы.
С. Рабдовирусы.
D. Полиовирусы.
E. Тогавирусы.
90. В армейском коллективе возникла вспышка заболевания, которое сопровождалось
дизурийными явлениями, болями при мочеиспускании, повышением температуры. Какие вирусы
вызвали это заболевание?
А. Аденовирусы.
В. Герпесвирусы.
С. ЕСНО-вирусы.
D. Вирусы Коксáки.
E. Ротавирусы.
91. У 1,5-летнего ребенка с острым респираторным заболеванием (ОРЗ) врач заподозрил
аденовирусную инфекцию. С помощью РСК в сыворотке больного вирусолог выявил антитела к
аденовирусу в титре 1:20. В период выздоровления (через 2 недели) серологическое исследование
повторили. Какой результат подтвердит предварительный диагноз?
А. Увеличение титра антител.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
В. Снижение титра антител.
С. Титр антител останется без изменения.
D. Отрицательный результат реакции РСК.
E. Будут обнаружены неполные антитела.
92. Ребенка госпитализировали в больницу с вирусным заболеванием верхних дыхательных путей.
Вирусы какого семейства являются "вирусами двойного действия", т.е. являются одновременно и
онкогенными вирусами, и способны вызвать инфекционное заболевание?
А. Adenoviridae.
В. Rhabdoviridae.
С. Picornaviridae.
D. Orthomyxoviridae.
E. Coronaviridae.
Возбудители кишечных инфекций вирусной этиологии5
Возбудители острых кишечных вирусных инфекций
93. В раннем детском возрасте проводится плановая профилактическая иммунизация против
полиомиелита живой вакциной, которая вводится перорально. Какие иммуноглобулины не
отвечают в этом случае за создание поствакцинального иммунитета?
А. Сывороточные Ig A.
В. Іg М.
С Іg G.
D. Ig D.
Е. Секреторные Ig A.
94. У больного мальчика, 5 лет, на пятый день после начала заболевания со слизистой оболочки
носоглотки и миндалин выделили возбудителя полиомиелита. Какую реакцию следует
использовать для установления серотипа возбудителя?
А. Пассивной гемагглютинации.
В. Торможения гемагглютинации.
С. Торможения гемадсорбции.
D. Вируснейтрализации цитопатического действия.
Е. Связывания комплемента.
95. К стоматологу обратилась пациентка (доярка) с высыпаниями на слизистой оболочке полости
рта в виде афт. Врач обнаружил высыпания на коже вокруг ногтевых пластинок на руках. Какой
возбудитель послужил причиной этой болезни?
А. Вирус ящура.
В. Цитомегаловирус.
С. Вирус везикулярного стоматита.
D. Герпесвирус.
Е. Вирус Коксаки В.
96. Испражнения больного с подозрением на кишечную вирусную инфекцию подготовили
к выделению вируса. Потом заразили первичные и перевиваемые клеточные культуры. Через 2-3
дня в зараженных клеточных культурах выявлено цитопатическое действие. Как проводится
идентификация энтеровирусов?
А. При помощи реакции иммунофлюоресценции.
В. С помощью реакции нейтрализации цитопатического действия.
С. С помощью реакции торможения гемагглютинации.
D. С помощью реакции агглютинации.
Е. С помощью реакции преципитации.
97. Для серологической диагностики полиомиелита исследуют парные сыворотки больного. Что
следует использовать как антиген в реакции нейтрализации цитопатического действия?
А. Вирусы, инактивированные формалином.
В. Комплементсвязывающие антигены вируса.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
С. Живые вирусы.
D. Антигены-гемагглютинины.
Е. Антигены капсидних вирусных белков.
98. Ребенку с клиническими признаками диареи врач поставил диагноз “ротавирусный
гастроэнтерит”. Результат какого лабораторного исследования подтвердит предварительный
диагноз?
А. Определение электрофоретипа нуклеиновой кислоты.
В. Накопление вируса в 1-дневных мышатах-сосунках.
С. Накопление вируса в куриных эмбрионах.
D. Выявление антител в РТГА.
Е. Накопление вируса в культуре клеток.
99. В инфекционное отделение детской городской больницы госпитализировали группу детей с
предварительным диагнозом “ротавирусный гастроэнтерит”. В этом же детском коллективе
эпидемиолог зарегистрировал вспышку гриппа. Какой основной лабораторный диагностический
принцип применил вирусолог для подтверждения предварительного диагноза?
А. Выявление в исследуемом материале вирусного антигена.
В. Определение в цитоплазме клеток фенóмена свечения при окраске исследуемого материала
акридиновым оранжевым.
С. Заражение лабораторных животных.
D. Выявление специфических включений в клетках при исследовании материала.
Е. Выделение вируса в культуре клеток и его дальнейшую идентификацию.
100. Какой вирус можно выделить из фекалий больного в течение 2-3 недель от начала
заболевания?
А. Вирус полиомиелита.
В. Вирус гриппа.
С. Вирус гепатита В.
D. Вирус краснухи.
Е. Вирус кори.
101. В лабораторию доставлен материал от больного полиомиелитом. Как вирусолог сможет
выделить вирус?
А. При культивировании вируса в культуре клеток.
В. При культивировании вируса на синтетической среде 199.
С. При культивировании вируса на дифференциально-диагностической среде.
D. При культивировании вируса в элективной среде.
Е. При культивировании вируса на селективной среде.
102. Какую вакцину против полиомиелита необходимо применить для создания гуморального и
местного иммунитета?
А. Аттенуированную (живую) вакцину.
В. Субъединичную вакцину.
С. Химическую вакцину.
D. Инактивированную вакцину.
Е. Векторную вакцину.
103. В материале от больного острой кишечной инфекцией вирусолог выделил вирус, который
относится к роду Enterovirus. Для определения серотипа вируса вирусолог применил
диагностические сыворотки. Какие антитела должны содержать эти сыворотки?
А. Против белков капсида.
В. Против белков суперкапсида.
С. Против неструктурных белков вируса.
D. Против вирусных ферментов.
Е. Против вирусных гемагглютининов.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
104. При серологической диагностике полиомиелита вирусолог исследовал парные сыворотки
больного. Что вирусологу необходимо использовать в качестве антигена при постановке реакции
нейтрализации?
А. Живые вирусы трех типов.
В. Комплементсвязывающие антигены вируса.
С. Антигены, инактивированные формалином.
D. Антигены-гемагглютинины.
Е. Антигены из капсидных белков вируса.
105. У 5-летнего мальчика на пятый день заболевания в материале из слизистой оболочки
носоглотки и миндалин врач выделил возбудителя полиомиелита. Какую реакцию применил
вирусолог для определения серотипа возбудителя?
А. Реакцию нейтрализации цитопатического действия.
В. Реакцию торможения гемагглютинации.
С. Реакцию торможения гемадсорбции.
D. Реакцию непрямой гемагглютинации.
Е. Реакцию связывания комплемента.
106. Какой препарат применяют для специфической профилактики полиомиелита?
А. Аттенуированную (живую) вакцину.
В. Вакцину АКДС.
С. Анатоксин.
D. Бактериофаг.
Е. Химическую вакцину.
107. Из отдаленного села в районную больницу обратилась мать. У ее сына врач выявил вялый
парез стопы, который развился после острого заболевания, которое характеризовалось лихорадкой
и диарейным синдромом. Какое исследование подтвердит диагноз “полиомиелит”?
А. Исследование парных сывороток.
В. Выделение вируса из крови.
С. Выявление антител в сыворотке крови.
D. Выявление вирусного антигена.
Е. Заражение куриных эмбрионов фильтратом фекалий.
108. Ребенку, который посещал детский сад и заболел 3 дня назад, врач-инфекционист поставил
предварительный диагноз “полиомиелит”. В эпиданамнезе указано, что в этом детском саду уже
зарегистрировано 3 случая заболевания полиомиелитом. Какой материал от больного врач
направит на исследование? Какой метод лабораторной диагностики применит вирусолог для
подтверждения диагноза?
А. Фекалии на вирусологическое исследование для инфицирования культуры клеток.
В. Носоглоточный смыв на вирусологическое исследование для инфицирования мышей-сосунков.
С. Рвотные массы на вирусологическое исследование.
D. Фекалии на вирусологическое исследование для инфицирования мышей-сосунков.
Е. Сыворотку на вирусологическое исследование для инфицирования мышей-сосунков.
109. Первая вакцинация против полиомиелита делается детям 3-месячного возраста вакциной
Сабина. Какой класс иммуноглобулинов не принимает участия в создании поствакцинального
иммунитета?
А. IgE.
В. IgG.
С. IgА секреторный.
D. IgМ.
Е. IgА сывороточный.
110. У 8-летней девочки внезапно повысилась температура, появились катаральные изменения в
дыхательных путях. На 5-й день заболевания развился паралич мышц нижних конечностей и
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
присоединилось нарушение дыхания. В спинном мозге врач выявил пролиферацию нейроглии
вокруг погибших нейронов. Для какого заболевания характерны эти признаки?
А. Полиомиелита.
В. Кори.
С. Дифтерии.
D. Менингококкемии.
Е. Скарлатины.
111. В фекалиях трехлетнего ребенка с сильно выраженной диареей, который болеет в
течение 3-х дней, по методу иммунной электронной микроскопии обнаружены вирусы с
двухслойным капсидом и псевдооболочкой, которые напоминают мелкие колесики со спицами.
Какие вирусы наиболее вероятно обнаружены?
А. Коксаки-вирусы
В. Реовирусы
С. Коронавирусы
Д. ЕСHО-вирусы
Е. Ротавирусы
112. В детском дошкольном учреждении накануне новогодних праздников была зарегистрирована
вспышка кишечной инфекции. При бактериологическом исследовании испражнений больных
патогенных бактерий выделены не были. При электронной микроскопии обнаружено образование
округлой формы с чётким ободком и толстой втулкой, напоминающие колесо. Укажите наиболее
вероятный возбудитель данной инфекции:
A. Rotavirus
B. Adenovirus
C. Coxsacki-virus
D. E.coli
E. P.vulgaris
113. В фекалиях 3-летнего ребенка с сильной диареей, который заболел три дня назад, методом
иммунной электронной микроскопии вирусолог выявил вирус, имеющий двухслойный капсид и
псевдооболочку. Вирус напоминал мелкие колесики со спицами. Какому вирусу характерны
приведенные особенности морфологии?
А. Ротавирусу.
В. Вирусу Коксáки.
С. ЕСНО-вирусу6.
D. Коронавирусу.
Е. Реовирусу.
114. Больному, который возвратился из Индии, врач поставил предварительный диагноз
“полиомиелит”. Какие исследования должен провести вирусолог для подтверждения диагноза?
А. Выделение вируса из фекалий и его идентификацию, серологическое исследование
парных сывороток крови.
В. Индикацию вируса в фекалиях методом электронной микроскопии.
С. Микроскопию крови методом “раздавленной” и “висячей” капли.
D. Исследование промывных вод желудка при помощи реакции иммунофлуоресценции.
Е. Посеять испражнения в среду для накопления возбудителя.
115. В вирусологическую лабораторию для подтверждения диагноза “Коксáки В вирусная
инфекция” врач направил материал, взятый у 16-летнего пациента. Какое исследование проведет
вирусолог для накопления вируса?
А. Для накопления возбудителя использует перевиваемую культуру клеток (Нер-2, НеLa).
В. Исследуемый материал посеет на среду Эндо.
С. Исследуемый материал посеет на кровяной агар.
D. Исследуемый материал посеет в мясопептонный бульон.
Е. Для накопления возбудителя использует куриный эмбрион.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
116. В материале от больного с признаками энтеровирусной инфекции вирусолог выделил штамм,
содержащий антигены различных серотипов вирусов Коксáки А и ЕСНО-инфекции. Как
называется процесс, при котором произошел обмен капсидными белками при одновременной
репродукции родственных вирусов в одной клетке?
А. Фенотипическое смешивание.
В. Фенотипическая маскировка.
С. Двусторонняя комплементация.
D. Интерференция.
Е. Генетическая реактивация.
117. В детском саду в течение нескольких дней заболело 5 детей. Дети были госпитализированы с
диагнозом “полиомиелит?”. Назовите механизм инфицирования детей.
А. Фекально-оральный.
В. Алиментарный.
С. Контактный.
D. Воздушно-пылевой.
Е. Трансмиссивный.
118. Ребенок был госпитализирован в инфекционную больницу с диагнозом “энтеровирусная
инфекция?”. Для накопления вирусов вирусолог использовал культуру клеток обезьян (Vero) и
мышат-сосунков. На культуре клеток вирусолог не выявил цитопатического действия, но
зарегистрировал гибель мышей-сосунков. Какой энтеровирус вызвал заболевание у ребенка?
А. Вирус Коксáки А.
В. Вирус Коксáки В.
С. ЕСНО-вирус.
D. Вирус полиомиелита.
Е. Неклассифицированные энтеровирусы 68-71.
119. Для специфической профилактики полиомиелита могут быть использованы различные
биологические препараты. Какой препарат создаст наиболее продолжительный местный
иммунитет слизистой оболочки кишечника?
А. Оральная вакцинация аттенуированной (живой) вакциной.
В. Парентеральная вакцинация инактивированной вакциной.
С. Оральное применение полиовирусного иммуноглобулина.
D. Парентеральная вакцинация аттенуированной (живой) вакциной.
Е. Парентеральное введение донорского иммуноглобулина.
120. Больной был госпитализирован с предварительным диагнозом “энтеровирусная инфекция”.
Для накопления возбудителя вирусолог использовал культуру клеток. Как можно выявить
репродукцию вируса в культуре клеток?
А. По цитопатическому действию вируса на культуру клеток.
В. Окрасив микропрепарат по методу Грама.
С. Используя фазово-контрастную микроскопию.
D. При помощи реакции агглютинации.
Е. При помощи реакции флокуляции.
Возбудители гепатитов вирусной этиологии
121. В населенном пункте эпидемиолог зарегистрировал вспышку гепатита, связанную с водным
фактором передачи инфекции. Какой вирус мог вызвать вспышку заболевания гепатитом?
А. Вирус гепатита А.
В. Вирус гепатита D.
С. Вирус гепатита C.
D. Вирус гепатита B.
Е. Вирус гепатита G.
122. После аварии в системе водоснабжения среди населения возросла заболеваемость острыми
кишечными инфекциями. По результатам клинической картины заболевания и
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
эпидемиологической ситуации врач больным, которых госпитализировали в инфекционную
больницу, поставил диагноз “гепатит А”. Какой материал от больных врач направил на
исследование для подтверждения диагноза?
А. Испражнения.
В. Кровь.
С. Мочу.
D. Носоглоточный смыв.
Е. Желчь.
123. В старшей группе детского сада врач выявил ребенка с гепатитом А. Какой препарат Вы
назначите контактным детям для специфической профилактики гепатита А?
А. Иммуноглобулин.
В. Сыворотку.
С. Анатоксин.
D. Плазму.
Е. Вакцину.
124. В населенном пункте эпидемиолог зарегистрировал вспышку гепатита, связанную с водным
фактором передачи инфекции. Какой вирус гепатита мог вызвать вспышку заболевания?
А. Вирус гепатита E.
В. Вирус гепатита D.
С. Вирус гепатита C.
D. Вирус гепатита B.
Е. Вирус гепатита G.
125. В инфекционную больницу доставлен пациент с вирусным гепатитом А. Антитела какого
класса будут синтезироваться первыми в ответ на действие возбудителя?
А. IgM.
В. IgG.
С. IgA.
D. IgD.
Е. IgE.
126. В эпидемиологии какого из вирусных гепатитов наблюдается сезонность?
А. Гепатита А.
В. Гепатита В.
С. Гепатита С.
D. Гепатита D.
Е. Гепатита G.
127. Назовите основной механизм инфицирования человека гепатитом А.
А. Фекально-оральный.
В. Воздушно-капельный.
С. Контактно-бытовой.
D. Парентеральный.
Е. Трансмиссивный.
128. Работникам стоматологической клиники необходимо провести вакцинацию против вирусного
гепатита В, создав у них искусственный активный иммунитет. Какой препарат следует применить?
А. Инактивированный вирус, выращенный на курином эмбрионе.
В. γ-глобулин из донорской крови.
С. Специфический иммуноглобулин.
D. Моноклональные антитела.
Е. Рекомбинантную вакцину из вирусных антигенов.
129. В настоящее время при лабораторной диагностике гепатита В определяют наличие вирусной
ДНК в крови больного. При помощи какой из названных реакций это делают?
А. Реакции связывания комплемента.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
В. Реакции косвенной гемагглютинации.
С. Полимеразной цепной реакции.
D. Иммуноферментного анализа.
Е. Реакции торможения гемагглютинации.
130. В связи с тяжелым течением гепатита В пациенту назначили обследование с целью выявления
возможного агента-спутника, который усугубляет течение основного заболевания. Назовите этот агент.
А. НВs-антиген.
В. Вирус гепатита С.
С. Вирус гепатита G.
D. Вирус гепатита Е.
Е. Дельта-вирус.
131. Чтобы проверить кровь доноров на наличие антигенов вируса гепатита В, необходимо пользоваться
высокочувствительными методами. Какую из перечисленных реакций следует применить?
А. Твердофазный иммуноферментный анализ.
В. Иммуноэлектрофорез.
С. Пассивной гемагглютинации.
D. Связывания комплемента.
Е. Непрямой иммунофлюоресценции.
132. В инфекционное отделение с признаками поражения печени госпитализирована больная,
стоматолог по специальности. Какие методы лабораторной диагностики необходимо назначить для
установления диагноза вирусного гепатита В?
А. Выявления НВs-антигена в сыворотке крови.
В. Вирусологическое исследование фекалий.
С. Вирусологическое исследование мочи.
D. Определения функциональных проб печени (билирубина и холестерина крови).
Е. Выявления активности ферментов (альдолазы, трансаминазы и др.).
133. Специалисты-стоматологи принадлежат к группе риска профессионального заражения вирусным
гепатитом В. Укажите эффективное средство для специфической активной профилактики этой
болезни среди врачей-стоматологов.
А. Вакцинация рекомбинантной вакциной.
В. Надежная стерилизация медицинских инструментов.
С. Выполнения работ в резиновых перчатках.
D. Введения специфического иммуноглобулина.
Е. Введения интерфероногенов.
134. В сыворотке крови при постановке иммуноферментной реакции выявлен НВS-антиген. О каком
заболевании это свидетельствует?
А. Вирусный гепатит В.
В. Вирусный гепатит А.
С. СПИД.
D. Туберкулез.
Е. Сифилис.
135. В геном вируса осповакцины был интегрирован ген вируса гепатита В, который отвечает за
образование НВs-антигена. Рекомбинантный вирус планируется использовать как препарат для
прививки. К какому типу принадлежит полученная вакцина?
А. Комбинированная.
В. Генно-инженерная.
С. Ассоциированная.
D. Синтетическая.
Е. Химическая.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
136. Стоматологи принадлежат к группе повышенного риска профессионального заражения вирусным
гепатитом В. Выберите препарат, который следует использовать для надежной активной профилактики этой
болезни.
А. Рекомбинантная вакцина из белков HвsAg
В. Живая вакцина против вирусного гепатита В.
С. Специфический иммуноглобулин.
D. Антигепатитная сыворотка.
Е. Моноклональные антитела к НВsАg.
137. По профессиональным показаниям проведена вакцинация врачей-стоматологов. Вакцина
должна защитить их от вирусной инфекции, возбудитель которой может присутствовать в крови
стоматологических больных, перенесших инфекцию или являющихся хроническими носителями.
Какая вакцина была использована?
А. Живая коревая вакцина
В. Субъединичная гриппозная вакцина
С. Инактивированная вакцина против гепатита А
D. Антирабическая вакцина
Е. Генно-инженерный HBs-антиген
138. Через 4 месяца после операции врач у больного отметил пожелтение склер, слизистых
оболочек, кожи и установил, что больному переливали донорскую кровь. Какой предварительный
диагноз врач поставил пациенту?
А. Гепатит В.
В. Иерсиниоз.
С. Гепатит А.
D. Сепсис.
Е. Лептоспироз.
139. После перенесенного гепатита В у пациента развилась гепатоцеллюлярная карцинома. При
каком типе инфекции вирусный геном включается в геном клетки-хозяина, вызывая
онкологическое заболевание?
А. Интегрированном.
В. Латентном.
С. Абортивном.
D. Остром.
Е. Хроническом.
140. Во время хирургической операции врач пациенту сделал переливание крови. На антигены
какого возбудителя врач проверил кровь?
А. Вируса гепатита В.
В. Аденовирусов.
С. Вируса гепатита А.
D. Вируса гепатита Е.
Е. Энтеровирусов.
141. Возбудитель какого заболевания является наиболее резистентным к действию химических и
физических факторов?
А. Гепатита В.
В. Кори.
С. Полиомиелита.
D. Гриппа.
Е. Эпидемического паротита.
142. Врач-стоматолог обратился в поликлинику с просьбой сделать ему вакцинацию против
гепатита В. Какая вакцина будет использована для вакцинации?
А. Рекомбинантная вакцина.
В. Инактивированная вакцина.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
С. Аттенуированная (живая) вакцина.
D. Анатоксин.
Е. Химическая вакцина.
143. Через 4 месяца после лечения в хирургическом отделении четверым больным врач поставил
диагноз “вирусный гепатит”. Клиническая картина характеризовалась постепенным развитием
заболевания: появлением сыпи, пожелтением склер, слизистых оболочек и кожи. При
эпидемиологическом обследовании заболевших врач выяснил, что им во время лечения было
проведено переливание небольшого количества донорской крови одной серии. Какой вирусный
гепатит диагностирован у пациентов?
А. Гепатит В.
В. Гепатит С.
С. Гепатит А.
D. Гепатит D (гепатит дельта).
Е. Гепатит Е.
144. Какую высокочувствительную реакцию необходимо применить для проверки донорской
крови на наличие антигенов гепатита В?
А. Твердофазный иммуноферментный анализ.
В. Иммуноэлектрофорез.
С. Реакцию непрямой гемагглютинации.
D. Реакцию связывания комплемента.
Е. Реакцию непрямой иммунофлуоресценции.
145. В лабораторию доставили три сыворотки крови: больного хроническим гепатитом В,
переболевшего гепатитом В и больного с бессимптомным течением гепатита В. Какой антиген
будет выявлен во всех сыворотках?
А. HВsAg.
В. HВeAg.
С. HВcAg.
D. HBcAg и HВeAg.
Е. HBcAg и HВsAg.
146. При обследовании донора, который длительное время не сдавал кровь, при помощи ИФА
врач выявил антиНBs-антитела. О чем свидетельствует положительный результат ИФА?
А. Человек переболел гепатитом В.
В. Об остром гепатите В.
С. Об остром гепатите С.
D. О хроническом гепатите В.
Е. О хроническом гепатите С.
147. Пациента госпитализировали с предварительным диагнозом “гепатит В”. Для диагностики
заболевания врач поставил серологическую реакцию, основанную на взаимодействии антигена с
антителом, которое химически связано с пероксидазой или щелочной фосфатазой. Какую
серологическую реакцию поставил врач?
А. Иммуноферментный анализ.
В. Радиоиммунный метод.
С. Реакцию иммунофлуоресценции.
D. Реакцию связывания комплемента.
Е. Реакцию иммобилизации.
148. В больницу доставили больного, пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии.
Пациенту срочно необходимо сделать переливание крови. При помощи какой реакции врач
проверит донорскую кровь на наличие антигенов вируса гепатита В?
А. Иммуноферментного анализа.
В. Реакции торможения гемагглютинации.
С. Реакции торможения гемадсорбции.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
D. Реакции связывания комплемента.
Е. Реакция иммобилизации.
149. Возбудитель гепатита D (дельта-агент) является дефектным вирусом, который может
репродуцироваться только в клетках, инфицированных одним из перечисленных вирусов:
А. Вирусом гепатита В.
В. Вирусом гепатита А.
С. Вирусом гепатита Е.
D. Вирусом Эпстайна-Барр.
Е. Вирусом иммунодефицита человека.
150. При лабораторном исследовании материала от больного с желтухой врач получил такие
данные: HBsAg –, HBeAg –, антиHBsG +, антиHBsM –, HCAg +. Какой диагноз поставил врач на
основании полученных результатов?
А. Гепатит С, в анамнезе – гепатит В.
В. Гепатит С.
С. Хронический гепатит В с низкой репликативной активностью.
D. Рецидив гепатита В.
Е. Повторное инфицирование гепатитом В.
151. В связи с тяжелым течением гепатита В врач пациенту назначил обследование с целью
выявления агента-спутника, который осложняет течение основного заболевания. Назовите этого
агента?
А. Дельта-вирус.
В. Вирус гепатита С.
С. Вирус гепатита Е.
D. Вирус гепатита А.
Е. HBs-антиген.
152. Какой материал от больного необходимо исследовать для того, чтобы подтвердить или
опровергнуть диагноз “гепатит В”?
А. Кровь.
В. Фекалии.
С. Носоглоточный смыв.
D. Желчь.
Е. Мочу.
153. Студенту, который никогда не болел сывороточным гепатитом, врач запретил быть донором,
потому что у него выявили серологический маркёр, который указывает на инфицированность
организма соответствующим вирусом. Какой маркёр врач выявил у донора?
А. HBsAg.
В. HBcAg.
С. HBeAg.
D. HBcIg.
Е. HBsIg.
154. В геном вируса осповакцины ученые интегрировали ген вируса гепатита В, который отвечает
за синтез HBsAg. Рекомбинированный вирус планируется использовать как вакцинный препарат.
К какому типу вакцин относится полученная таким образом вакцина?
А. Генно-инженерная.
В. Комбинированная.
С. Ассоциированная.
D. Синтетическая.
Е. Химическая.
155. В сыворотке крови пациента при помощи иммуноферментного анализа врач выявил HBsантиген. При каком заболевании выявляют этот антиген?
А. Вирусном гепатите В.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
В. Вирусном гепатите А.
С. СПИДе.
D. Туберкулезе.
Е. Сифилисе.
156. После осмотра больного и по данным анамнеза врач пациенту поставил диагноз “гепатит D
(дельта)”. Какой результат лабораторного исследования может подтвердить диагноз?
А. Обнаружение в крови маркёров гепатитов B и D.
В. Обнаружение в крови маркёров гепатитов А и В.
С. Обнаружение в крови маркёров гепатитов Е и D.
D. Обнаружение в крови маркёров гепатитов С и D.
Е. Обнаружение в крови маркёров гепатитов F и D.
157. У больного желтушность, лихорадка, отсутствие аппетита, печень увеличена на 3см. Какую
реакцию, в первую очередь, необходимо поставить для уточнения диагноза?
А. ИФА для выявления HBs-антигена.
В. Реакцию Видаля.
С. Реакцию Вейгля.
D. Реакцию Вассермана.
Е. РНГА с хламидийным диагностикумом.
158. Больной госпитализирован в инфекционную больницу с диагнозом “гепатит”. Какой из
гепатитов вызывается РНК-геномным вирусом, не способным репродуцироваться без наличия
HBsAg?
А. Гепатит D.
В. Гепатит А.
С. Гепатит В.
D. Гепатит С.
Е. Гепатит Е.
159. Через месяц после возвращения из летнего лагеря ребенок был доставлен в инфекционную
больницу с симптомами, на основании которых врач поставил диагноз “вирусный гепатит А?”.
Каков наиболее вероятный механизм инфицирования ребенка?
А. Фекально-оральный.
В. Контактный.
С. Воздушно-пылевой.
D. Трансмиссивный.
Е. Парентеральный.
160. При исследовании крови донора врач выявил один из маркëров гепатита В. Выявление какого
из маркëров этого гепатита не позволяет использовать донорскую кровь для гемотрансфузии?
А. HBs – антигена.
В. HBc – антигена.
С. HAV.
D. HBe – антител.
Е. HBe – антигена.
161. У 25-летнего пациента врач отметил лихорадку и появившуюся желтушность. При
лабораторном исследовании крови больного в ней врач не выявил ни HBsAg, ни антител к HBsAg.
Какой из дополнительных тестов может наиболее достоверно подтвердить инфицирование
пациента возбудителем гепатита В?
А. Выявление антител против НВсAg.
В. Выявление НВсAg.
С. Выявление антител против НВеAg.
D. Выявление НВхАg.
Е. Выявление дельта-антигена.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
162. В инфекционную больницу госпитализирован пациент с жалобами на общую слабость,
субфебрильную температуру, пожелтение склер, кожных покровов. Из анамнеза врачу стало
известно, что 2 недели тому назад пациент отдыхал на море и употреблял в пищу морепродукты
без термической обработки. Выявление каких маркëров позволит врачу подтвердить диагноз
“острый гепатит Е”?
А. IgM антиHEV.
В. IgM антиHAV.
С. IgG антиHEV.
D. IgG антиHAV.
Е. IgG антиHВV.
163. В инфекционную больницу госпитализирован больной с жалобами на общее недомогание,
повышение температуры тела до 38ºС, желтушность. Учитывая то, что несколько месяцев тому
назад больному было сделано переливание крови, врач поставил пациенту предварительный
диагноз “вирусный гепатит В”. Назовите основные методы лабораторной диагностики этого
заболевания.
А. Серологический и молекулярно-генетический.
В. Вирусологический: накопление вируса в культуре клеток и индикация возбудителя по ЦПД.
С. Выявление в крови вирионов при электронной микроскопии.
D. Вирусологический: идентификация вируса на лабораторных животных при помощи реакции
нейтрализации.
Е. Вирусологический: накопление вируса в курином эмб-рионе.
164. При проверке крови одного из доноров врач выявил HBsAg. Донор сообщил, что недавно он
проходил лечение и ему проводилась парентеральная инфузия растворов. Оцените качество
донорской крови для переливания.
А. Кровь нельзя использовать для переливания.
В. Кровь можно использовать для переливания.
С. Для переливания можно использовать только плазму крови.
D. Для переливания можно использовать только эритроцитарную массу.
Е. Кровь может быть использована для переливания только после предварительной обработки.
165. У больного с тяжелым течением вирусного гепатита в крови врач выявил антитела против
возбудителей гепатитов В и D. Известно, что дельта-вирус не может самостоятельно
репродуцироваться в гепатоцитах. Благодаря какому процессу возможна репродукция вируса
гепатита D в присутствии вируса гепатита В?
А. Односторонней комплементации вирусов.
В. Интерференции вирусов.
С. Генетической реактивации дефектных вирусов.
D. Фенотипическому смешиванию.
Е. Мутации в геноме дельта-вируса.
166. В крови больного, 10 недель назад переболевшего желтухой, врач выявил HBsAg. При каком
заболевании выявляют этот антиген?
А. При вирусном гепатите В.
В. При вирусном гепатите А.
С. При вирусном гепатите С.
D. При вирусном гепатите Е.
Е. При вирусном гепатите F.
167. Среди биологических препаратов, полученных генно-инженерным путем и применяемых на
практике, существует вакцина. Для защиты от какой вирусной инфекции применяют эту вакцину?
А. Гепатита В.
В. Полиомиелита.
С. Кори.
D. Эпидемического паротита.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
Е. Аденовирусной инфекции.
168. К врачу обратился больной с жалобами на субфебрильную температуру, плохое
самочувствие, желтушность организма. Из анамнеза врачу стало известно, что три месяца назад
пациенту были сделаны внутривенные манипуляции. Врач поставил предварительный диагноз
“вирусный гепатит”. Какие исследования должны быть проведены для подтверждения или
отклонения диагноза?
А. Определение в сыворотке крови больного общего HBs антигена.
В. Бактериологическое исследование фекалий больного.
С. Исследование носоглоточного смыва на наличие возбудителя гепатита А.
D. Исследование носоглоточного смыва на наличие возбудителя гепатита С.
Е. Определение в сыворотке крови больного общего пула IgA.
Возбудитель бешенства
169. У 40-летнего мужчины, укушенного лисицей, через 4 недели повысилась температура,
развились депрессия, апатия, нарушения дыхания и глотания. Через 6 дней больной умер от
сердечной недостаточности. В препаратах-отпечатках из среза головного мозга умершего
вирусолог выявил тельца Бабеша-Негри. К какому семейству относится вирус, ставший причиной
смерти?
А. Rhabdoviridae.
В. Adenoviridae.
С. Herpesviridae.
D. Retroviridae.
Е. Orthomyxoviridae.
170. Больной обратился в поликлинику по поводу укусов собаки, собаку удалось поймать и
установить, что животное больно бешенством. Какую вакцину необходимо использовать для
специфической профилактики бешенства у человека?
А. Убитую.
В. Анатоксин.
С. Химическую.
D. Рекомбинантную.
Е. Синтетическую.
171. В хирургический кабинет обратился человек, которого укусила неизвестная собака. Широкие
рваные раны локализованы на лице. Какую лечебно-профилактическую помощь нужно оказать для
профилактики бешенства?
А. Начать иммунизацию антирабической вакциной.
В. Назначить комбинированную антибиотикотерапию.
С. Срочно ввести вакцину АКДС.
D. Госпитализировать больного и держать его под надзором врача.
Е. Срочно ввести нормальный гамма-глобулин
172. Лисица укусила охотника за пальцы кисти. 10 лет назад пострадавший получил полный курс
вакцинации антирабической вакциной. Какой в данном случае должна быть тактика врача для
профилактики бешенства?
А. Комбинированное введение антирабического иммуно-глобулина и антирабической
вакцины по полной схеме.
В. Комбинированное введение противостолбнячной сыворотки и антирабической вакцины по
полной схеме.
С. Комбинированное введение антирабического иммуно-глобулина и 50% инъекций
антирабической вакцины.
D. Комбинированное введение противостолбнячной сыворотки и 50% инъекций антирабической
вакцины.
Е. Комбинированное введение столбнячного анатоксина и антирабической вакцины по полной
схеме.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
173. В хирургический кабинет обратился мужчина, которого искусала бродячая собака. У
пострадавшего на лице обширные рваные раны. Какую лечебно-профилактическую помощь
необходимо оказать пострадавшему для профилактики бешенства?
А. Начать иммунизацию антирабической вакциной.
В. Назначить комбинированную антибиотикотерапию.
С. Срочно вакцинировать вакциной АКДС.
D. Госпитализировать больного и наблюдать пострадавшего.
Е. Срочно ввести γ (гамма) - глобулин.
174. НИИ вирусологии начал выпуск антирабической вакцины. Какой штамм вируса бешенства
был использован для получения вакцины?
А. Фиксированный вирус.
В. Инактивированный вирус.
С. Вирус, обезвреженный при помощи ультрафиолетовых лучей.
D. Вирус, синтезированный при помощи методов генной инженерии.
Е. Вирус, выделенный от собак.
175. В больницу доставлен пациент с рваной раной голени, полученной в результате укуса
больным животным с диагнозом “бешенство”. Какую вакцину необходимо ввести пострадавшему
для предупреждения бешенства?
А. Антирабическую вакцину.
В. АКДС.
С. АДС.
D. BCG.
Е. ТАВTe-вакцину.
176. Охотнику необходима медицинская помощь – его руки искусала раненная лисица. Какую
помощь должен получить пострадавший для специфической профилактики бешенства?
А. Введение антирабической вакцины.
В. Хирургическую обработку раны.
С. Введение антибиотиков.
D. Промывание раны мыльным раствором.
Е. Обработку раны спиртовым раствором йода.
177. При прямой РИФ препарата, приготовленного из среза головного мозга собаки с
подозрительным поведением, вирусолог наблюдал свечение препарата. Что выявляют при помощи
данного исследования?
А. Антигены в комплексе с антителами.
В. Вирусы.
С. Антитела.
D. Тельца Бáбеша-Нéгри.
Е. Тельца Пашéна.
178. Пациенту, которого укусила собака, для профилактики бешенства была введена сыворотка.
Через 7 дней у пациента развились симптомы сывороточной болезни: лихорадка, крапивница, отек
и боли в суставах, увеличились лимфатические узлы. В чем заключается механизм сывороточной
болезни?
А. Циркуляция иммунных комплексов.
В. Синтез иммуноглобулина класса Е.
С. Синтез иммуноглобулина класса G.
D. Снижение Т-лимфоцитов.
Е. Активация макрофагов.
179. В клетках мозга лисицы, которую поймали в черте города, вирусолог выявил тельца БабешаНегри. Источником какого заболевания является это животное?
А. Бешенства.
В. Асептического менингита.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
С. Врожденной краснухи.
D. Эпидемического паротита.
Е. Инфекционного мононуклеоза.
180. Пациент обратился в поликлинику в связи с многочисленными укусами собаки. Собаку
удалось поймать. Установили, что у животного бешенство. Какой вакциной необходимо
вакцинировать пострадавшего для специфической профилактики бешенства?
А. Инактивированной.
В. Анатоксином.
С. Химической.
D. Рекомбинантной.
Е. Синтетической.
181. Как можно обеспечить контроль по предотвращению распространения возбудителя
бешенства?
А. Иммунизацией домашних и сельскохозяйственных животных.
В. Иммунизацией людей, начиная с подросткового возраста.
С. Иммунизацией диких животных – природных хозяев вируса.
D. Уничтожением летучих мышей.
Е. Ни одним из указанных.
182. В районе, где среди диких животных эпидемиолог зарегистрировал эпицентр бешенства, в
поликлинику обратился мужчина, которого укусила бродячая собака. С профилактической целью
пострадавшего начали вакцинировать антирабической вакциной. К какому типу вакцин относится
этот препарат?
А. Аттенуированная (живая).
В. Инактивированная.
С. Молекулярная.
D. Анатоксин.
Е. Синтетическая.
Возбудители герпесвирусных инфекций
183. Лаборатория диагностического центра получила современную тест-систему для выявления
TORCH-инфекций, которая дает возможность диагностировать токсоплазмоз, рубиинфекцию,
цитомегаловирусную инфекцию, герпесинфекцию. Какие из приведенных заболеваний
вызываются вирусами?
А. Рубиинфекция, цитомегаловирусная инфекция, герпес-инфекция.
В. Рубиинфекция, герпесинфекция.
С. Цитомегаловирусная инфекция, герпесинфекция.
D. Рубиинфекция.
Е. Все заболевания, перечисленные в тесте.
184. В детском садике произошло несколько случаев заболевания детей. Клиническая картина
характеризовалась повышением температуры тела и появлением в зеве, во рту и на коже везикулярной
сыпи. Предварительный диагноз: ветряная оспа. Какие из названных материалов следует направить
в вирусологическую лабораторию для экспресс-диагностики?
А. Содержимое везикул.
В. Мокроту.
С. Смывы с рук.
D. Мочу.
Е. Желчь.
185. Больной обратился к врачу-стоматологу с жалобами на появление на губах пузырьков с
жидкостью, локализованных на границе кожи и слизистой оболочки. Какие микроорганизмы
могут послужить причиной такой патологии?
А. Микобактерии.
В. Стрептококки.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
С. Герпесвирусы.
D. Ортомиксовирусы.
Е. Стафилококки.
186. У пациента наблюдается лихорадка и появление везикул, которые располагаются на границе
кожи и слизистых оболочек. При помощи каких методов исследований можно подтвердить наличие в
организме больного вируса простого герпеса?
А. Микроскопического и аллергического.
В. Вирусологического и биологического.
С. Серологического и биологического.
D. Микроскопического и биологического.
Е. Вирусологического и серологического.
187. Для диагностики генерализованной герпесвирусной инфекции исследована сыворотка крови с
целью выявления специфических антител определенного класса. Антитела какого класса
свидетельствуют о начальной стадии вирусной инфекции?
А. Іg G.
В. Іg А.
С. Ig E.
D. Ig M.
Е. Ig D.
188. У пациента на слизистой оболочке ротовой полости, носа и губах появились везикулярные
пузырьки. Стоматолог заподозрил везикулярный стоматит. Какое исследование даст возможность
подтвердить диагноз?
А. Микроскопия везикулярной жидкости
В. Выделение вируса из везикулярной жидкости
С. Выделение бактерий из везикулярной жидкости
D. Постановка аллергической пробы
Е. Заражение животных везикулярной жидкостью
189. Больной обратился к врачу с жалобами на периодические высыпания герпетических
пузырьков на линии губ и на крыльях носа. Такое состояние наблюдается на протяжении 10 лет,
каждый раз после снижения защитных сил организма. Врач поставил диагноз: лабиальный герпес.
Как называется такая форма инфекции?
А. Острая
В. Латентная
С. Персистенция
D. Затяжная
Е. Экзогенная
190. У больного с герпесвирусной инфекцией на коже, слизистых оболочках губ и носа появились
везикулы. Какую реакцию экспресс-диагностики использует вирусолог для выявления вируса
герпеса в материале из везикул?
А. Реакцию иммунофлуоресценции.
В. Реакцию нейтрализации.
С. Реакцию связывания комплемента.
D. Реакцию торможения гемагглютинации.
Е. Реакцию преципитации.
191. Для диагностики у пациента генерализованной герпесвирусной инфекции вирусолог
исследовал сыворотку крови для выявления специфических антител определенного класса.
Антитела какого класса указывают на острую стадию вирусной инфекции?
А. IgM.
В. IgA.
С. IgE.
D. IgG.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
Е. IgD.
192. В связи с подозрением на цитомегаловирусную инфекцию вирусолог исследовал сыворотку
крови новорожденного, в которой выявил специфические иммуноглобулины класса G. Антитела
этого же класса вирусолог выявил и у матери. Антитела других классов ни у матери, ни у ребенка
вирусолог не выявил. Как объяснить полученные результаты?
А. Трансплацентарная передача антител.
В. Трансплацентарное инфицирование плода.
С. Иммунный ответ инфицированного плода.
D. Инфицирование новорожденного во время родов.
Е. Дефект В-системы иммунитета новорожденного.
193. У студента из Африки врач выявил лимфому Бёркитта. Какой герпесвирус, вероятнее всего,
является этиологическим фактором заболевания?
А. Вирус Эпстайна-Барр.
В. Вирус опоясывающего герпеса.
С. Вирус простого герпеса, тип I.
D. Вирус простого герпеса, тип II.
Е. Вирус цитомегалии человека.
194. Очень часто причиной приобретенных иммунодефицитов являются инфекционные
поражения организма, при которых возбудитель непосредственно репродуцируется в клетках
иммунной системы и разрушает их. Для возбудителей каких заболеваний это характерно?
А. Инфекционного мононуклеоза, СПИДа.
В. Туберкулеза, микобактериоза.
С. Полиомиелита, гепатита А.
D. Дизентерии, холеры.
Е. Q-лихорадки, сыпного тифа.
195. У пациентки, которая получала иммунодепрессантную терапию в связи с системным
заболеванием, появились признаки активации цитомегаловирусной инфекции. Какой тест
необходимо использовать вирусологу для подтверждения диагноза?
А. Выявление специфических IgM, используя ИФА.
В. Заражение белых мышей.
С. Исследование парных сывороток.
D. Исследование состояния клеточного иммунитета.
Е. Выявление уровня антител при помощи РН.
196. У студента, госпитализированного в инфекционную больницу на вторые сутки заболевания,
врач заподозрил инфекционный мононуклеоз. Результат какого лабораторного исследования
подтвердит у пациента диагноз в день его госпитализации?
А. Выявление IgM – антител против вируса Эпстайна-Барр.
В. Выявление антител против цитомегаловируса.
С. Выделение вируса герпеса.
D. Выявление четырехкратного увеличения титра антител против вируса Эпстайна-Барр.
Е. Выявление IgM – антител против вируса простого герпеса.
197. У 60-летнего пациента после переохлаждения на коже лица по ходу правого лицевого нерва
появились болезненные везикулы, характеризующиеся зудом. Применение мази с антибиотиками
было неэффективным. Возбудителем этого заболевания может быть:
А. Herpesvirus.
В. Adenovirus.
С. Streptococcus.
D. Staphylococcus.
Е. Bacillus.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
198. К врачу обратился пациент с жалобами на появившиеся по ходу 4-5-го межреберных
промежутков болезненные везикулы. В детстве пациент переболел ветряной оспой. Какой диагноз
врач поставил больному?
А. Опоясывающий герпес.
В. Простой герпес.
С. Аллергический дерматит.
D. Рожистое воспаление.
Е. Крапивница.
199. Больной инфекционным мононуклеозом в течение двух недель принимал глюкокортикоиды.
Наступила ремиссия, но одновременно произошло обострение хронического тонзиллита.
Результатом какого действия глюкокортикоидов является это осложнение?
А. Иммунодепрессивного.
В. Противошокового.
С. Антитоксического.
D. Антиаллергического.
Е. Противовоспалительного.
200. При вирусологическом исследовании материала от 15-летнего больного, у которого врач
заподозрил инфекционный мононуклеоз, вирусолог выявил вирус Эпстайна-Барр. Какая
последовательность репродукции ДНК-содержащих вирусов в клетке является верной?
А. Депротеинизация, транскрипция, синтез белка, синтез вирусной ДНК.
В. Депротеинизация, синтез белка, транскрипция, синтез вирусной ДНК.
С. Транскрипция, синтез белка, депротеинизация, синтез вирусной ДНК.
D. Синтез белка, депротеинизация, транскрипция, синтез вирусной ДНК.
Е. Ни одна из указанных.
201. В неврологическое отделение поступила пожилая женщина с жалобами на высыпания
опоясывающего характера. На коже туловища высыпания болезненны, имеют вид пузырьков с
серозным содержимым. Какой вирус вызвал данное заболевание?
А. Альфа-герпесвирус.
В. Бета-герпесвирус.
С. Гамма-герпесвирус.
D. ВИЧ.
Е. Поксвирус.
202. В больницу поступил ребенок с повышенной температурой тела, увеличенными
лимфатическими узлами, сыпью. При исследовании крови врач выявил увеличение количества
моноцитов, атипичные лимфоциты. Врач заподозрил инфекционный мононуклеоз. Какой вирус
вызвал это заболевание?
А. Вирус Эпстайна-Барр.
В. Цитомегаловирус.
С. Вирус ветряной оспы.
D. Поксвирус.
Е. ВИЧ.
203. У больного врач отметил повышение температуры тела, гиперемию и отек слизистой
оболочки щек с болезненной мелкой сыпью и клинически диагностировал острый герпес. Какой
препарат Вы рекомендуете назначить больному для лечения?
А. Ацикловир.
В. Герпетический иммуноглобулин.
С. Иммуноглобулин.
D. Рибавирин.
Е. Аттенуированную (живую) вакцину.
204. У 3-летнего ребенка врач отметил повышение температуры тела в течение длительного
периода, увеличение лимфатических узлов, в крови – значительное повышение количества
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
лимфоцитов. При помощи ИФА вирусолог выявил вирус Эпстайна-Барр. Какой диагноз Вы
поставите больному?
А. Инфекционный мононуклеоз.
В. Лимфома Бёркитта.
С. Герпетическая аденопатия.
D. Генерализованная инфекция, вызванная herpes-zoster.
Е. Цитомегаловирусная инфекция.
205. Больной после трансплантации почки получил необходимое лечение для предупреждения
отторжения органа, но у пациента после трансплантации появились признаки генерализованной
цитомегаловирусной инфекции. Укажите причину развития этого заболевания?
А. Применение иммунодепрессивной терапии.
В. Реакция трансплантата против организма-хозяина.
С. Проявление реакции гистонесовместимости.
D. Поликлональная стимуляция В-лимфоцитов.
Е. Дерепрессия вирусного генома.
206. У больного ревматизмом по ходу межреберных нервов появилась пузырчатая сыпь в виде
обруча с болевым синдромом. Какое исследование является наиболее эффективным для экспрессдиагностики опоясывающего герпеса?
А. РИФ с моноклональными антителами.
В. Накопление вируса в культуре клеток.
С. РН.
D. ИФА.
Е. РСК.
207. Школьник 8-ми лет обратился к стоматологу с герпетическим высыпанием на нижней губе.
Какое наиболее эффективное средство следует назначить?
А. Оксациллин
В. Фурадонин
С. Ампициллин
Д. Кетоконазол
Е. Ацикловир
Ретровирусы
208. Во время исследования сыворотки крови у пациента с признаками иммунодефицита выявлены
антитела к белкам gр120 и gр41. Какую инфекцию у больного подтверждает этот результат?
А. НLТV-1-инфекция.
В. ВИЧ-инфекция.
С. ТОRСН-инфекция.
D. НВV-инфекция.
Е. ЕСНО-инфекция.
209. После лабораторного обследования пациента с рецидивирующими оппортунистическими
инфекциями врач больному поставил диагноз “ВИЧ-инфекция”. Результат какого исследования
позволил подтвердить пациенту этот диагноз?
А. Результат иммуноферментного анализа.
В. Результат реакции торможения гемагглютинации.
С. Результат реакции пассивной гемагглютинации.
D. Результат реакции связывания комплемента.
Е. Результат реакции преципитации в геле.
210. При лабораторном исследовании сыворотки крови пациента при помощи ИФА вирусолог
выявил антитела к ВИЧ. Какое дополнительное исследование вирусологу необходимо применить
для подтверждения диагноза “ВИЧ-инфекция”?
А. Исследование сыворотки крови при помощи иммуно-блоттинга.
В. Реакцию иммунофлуоресценции.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
С. Углубленное иммунологическое обследование.
D. Исследование сыворотки крови в реакции иммунодиффузии.
Е. Электронно-микроскопическое исследование клеток крови.
211. У больного с подозрением на ВИЧ-инфекцию при помощи иммуноблоттинга вирусолог
выявил антитела к одному из белков ВИЧ – gр41. Полученный результат был оценен как
сомнительный. Какое исследование вирусологу необходимо провести для подтверждения
диагноза?
А. ИФА.
В. Изучить иммунограмму.
С. РСК.
D. Реакцию радиоиммунопреципитации.
Е. РНГА.
212. При обследовании 16-летнего наркомана врач выявил: резкое похудение, увеличение
лимфатических узлов, субфебрильную температуру, длительную диарею. Предварительный
диагноз – “СПИД”. Какое исследование окончательно подтвердит диагноз?
А. Иммуноблоттинг.
В. Реакция непрямой гемагглютинации.
С. Радиоиммунный анализ.
D. Иммуноферментный анализ.
Е. Реакция иммунофлуоресценции.
213. Молодой человек жалуется на частые воспалительные заболевания различной локализации.
Врач выявил, что пациент – инъекционный наркоман. Исследование сыворотки крови больного на
ВИЧ-инфекцию дало положительный результат. Какие клетки иммунной системы наиболее часто
инфицируются ВИЧ?
А. Т-хелперы.
В. Плазматические клетки.
С. Цитотоксические Т-лимфоциты.
D. Нейтрофилы.
Е. Т-супрессоры.
214. В организм экспериментального животного ученый ввел онкогенные РНК-вирусы. При
помощи какого фермента будет осуществлена репликация их генома?
А. РНК-зависимой ДНК-полимеразы.
В. ДНК-лигазы.
С. ДНК-полимеразы.
D. Транслоказы.
Е. ДНК-зависимой РНК-полимеразы.
215. Какой белок-фермент ВИЧ обеспечивает обратную транскрипцию?
А. Ревертаза.
В. РНК-полимераза.
С. Протеаза.
D. Интеграза.
Е. Эндонуклеаза.
216. Каким путем человек не инфицируется ВИЧ-инфекцией?
А. Контактно-бытовым (с фекально-оральным механизмом передачи).
В. Трансфузионным.
С. Инъекционным.
D. Половым.
Е. Трансплацентарным.
217. Укажите фактор передачи, через который не происходит инфицирование человека ВИЧинфекцией?
А. Моча.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
В. Слюна.
С. Кровь.
D. Выделения из влагалища.
Е. Сперма.
218. Больной, 25 лет, в течение последнего года похудел на 11кг, страдает диареей,
госпитализирован с диагнозом “пневмоцистная пневмония”. Врач пациенту поставил клинический
диагноз “СПИД”. Какое лабораторное исследование наиболее точно подтвердит клинический
диагноз?
А. Иммуноблоттинг.
В. Определение отношения CD4+/ CD8+-клеток.
С. Определение количества Т- и В-лимфоцитов.
D. Реакция непрямой гемагглютинации.
Е. Иммуноферментный метод.
219. Пациент обратился к врачу с жалобами, которые позволили врачу поставить больному
предварительный диагноз “ВИЧ-инфекция”. Какое лабораторное исследование наиболее часто
используют при ВИЧ-инфекции?
А. Иммуноферментный анализ.
В. Реакцию коагглютинации.
С. Радиоиммунный анализ.
D. Реакцию непрямой гемагглютинации.
Е. Иммуноблоттинг.
220. Вирус какого семейства в качестве составной вириона содержит РНК-зависимую ДНКполимеразу?
А. Retroviridae.
В. Adenoviridae.
С. Orthomyxoviridae.
D. Rhabdoviridae.
Е. Reoviridae.
221. При первичном исследовании материала от больного вирусолог использовал
иммуноферментный анализ и выявил у пациента антитела к ВИЧ. Что должен дальше предпринять
врач?
А. Провести подтверждающую диагностику при помощи иммуноблоттинга.
В. Назначить противоретровирусную терапию.
С. Провести повторное исследование материала через 1 год.
D. Накопить вирус в культуре клеток.
Е. Провести диагностику при помощи туберкулина.
222. У 18-летнего юноши врач выявил увеличение паховых лимфатических узлов, длительную
субфебрильную температуру и кандидоз ротовой полости. Укажите наиболее достоверное
лабораторное исследование, которое подтвердит факт инфицирования пациента ВИЧ-инфекцией.
А. Вестернблоттинг.
В. Радиоиммунный анализ.
С. Иммуноферментный анализ для выявления антител.
D. Реакция иммунофлуоресценции.
Е. Иммуноферментный анализ для выявления антигенов.
223. У 20-летней пациентки врач диагностировал СПИД. Какие популяции клеток наиболее
чувствительны к вирусу иммунодефицита человека?
А. Т-хелперы.
В. Гепатоциты.
С. Эндотелиоциты.
D. Эпителиоциты.
Е. В-лимфоциты.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
224. Известно, что вирус иммунодефицита человека относится к семейству Retroviridae. Назовите
основной признак, который характеризует данное семейство?
А. Наличие фермента обратной транскриптазы.
В. Содержит "минус" РНК.
С. Простые вирусы, вызывающие заболевание только у человека.
D. Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина.
Е. ДНК-содержащий вирус, который является причиной хронических инфекций.
225. При исследовании сыворотки крови у пациента с признаками иммунодефицита обнаружены
антитела к белкам gP120 и gP41. Наличие какой инфекции у больного подтверждает этот
результат?
А. TORCH-инфекции.
В. ВИЧ-инфекции.
С. ECHO-инфекции.
D. HBV-инфекции.
Е. HLTV-инфекции.
226. Репродукция вирусов какого семейства НЕ включает интеграцию своего генома в геном
клетки-хозяина?
А. Retroviridae.
В. Herpesviridae.
С. Orthomyxoviridae.
D. Papilomaviridae.
Е. Hepadnaviridae.
227. При обследовании молодого человека в Центре борьбы со СПИДом пациент получил
положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья у больного
отсутствуют. О чем свидетельствует положительный результат ИФА?
А. Об инфицировании ВИЧ.
В. О заболевании СПИДом.
С. Об инфицировании возбудителем гепатита В.
D. О перенесенном заболевании СПИД.
Е. О персистенции возбудителя гепатита В.
228. Для диагностики у пациента ВИЧ-инфекции вирусолог исследовал сыворотку крови для
выявления специфических антител, применив твердофазный иммуноферментный анализ. Какие
были использованы энзиммеченные антитела?
А. Против иммуноглобулинов человека.
В. Против антигенов ВИЧ.
С. Против гликопротеина gp120.
D. Против белка p17.
Е. Против гликопротеина gp41.
229. Вирус иммунодефицита человека отличается от других вирусов:
А. Наличием обратной транскриптазы.
В. Сложностью строения.
С. Способностью интегрировать в геном клетки.
D. Наличием двух типов нуклеиновых кислот: РНК и ДНК.
Е. Способностью репродуцироваться в курином эмбрионе.
230. Основным методом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции является:
А. Серологический.
В. Вирусологический.
С. Биологический.
D. Кожно-аллергическая проба.
Е. Электронная микроскопия.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
231. У больного пневмонией в мокроте вирусолог выявил Pneumocystis carinii. Исключительно при
каком инфекционном заболевании может развиваться эта этиологическая форма пневмонии?
А. При ВИЧ-инфекции.
В. При чуме.
С. При орнитозе.
D. При легионеллёзе.
Е. При Q-лихорадке.
232. Женщина, 35 лет, обратилась к врачу с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость
и увеличение лимфатических узлов (лимфоаденопатию). Из анамнеза врач выяснил, что пациентка
в течение нескольких лет парентерально принимала наркотики. При серологическом исследовании
крови (ИФА) у больной выявлены антитела к вирусу ВИЧ 1. Повторное исследование крови дало
положительный результат. Какими должны быть действия врача для подтверждения диагноза?
А. Поставить реакцию иммуноблоттинга (вестернблоттинга).
В. Немедленно обследовать всех сексуальных партнеров с целью выявления ВИЧинфицированных.
С. Диагноз не требует подтверждения.
D. Поставить реакцию Видаля.
Е. Поставить реакцию Вассермана.
233. Вирус иммунодефицита человека, имея на своей поверхности антигены gp41 и gp120,
взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите антигены лимфоцитов человека, с
которыми комплементарно связывается gp120 вируса.
А. CD4.
В. CD3.
С. CD8.
D. CD19.
Е. CD28.
234. Больного проинформировали, что серологическое тестирование на заболевание СПИДом
будет состоять из двух этапов. Какую реакцию вирусолог использует на первом этапе
исследования для определения наличия в сыворотке крови больного противовирусных антител?
А. ИФА.
В. Иммуноблоттинг.
С. РИА.
D. РИФ.
Е. РНГА.
235. На станции переливания крови в сыворотке крови одного из доноров врач выявил антитела к
вирусу иммунодефицита человека. Какое исследование вирусологу необходимо применить для
подтверждения диагноза “ВИЧ-инфекция”?
А. Вестернблоттинг (иммуноблоттинг).
В. Электронную микроскопию.
С. Иммуноферментный анализ.
D. Реакцию иммунофлуоресценции.
Е. Радиоиммунный анализ.
236. В кабинет анонимного обследования на СПИД обратился пациент с просьбой обследовать его
и установить, не инфицирован ли он ВИЧ-инфекцией. Какую реакцию вирусологу необходимо
использовать для серодиагностики ВИЧ-инфекции?
А. Иммуноферментный анализ.
В. Радиоиммунный анализ.
С. Полимеразно-цепную реакцию.
D. Иммунный электрофорез.
Е. Реакцию торможения гемагглютинации.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
237. ВИЧ-инфицированного пациента врач периодически обследует для выявления признаков
активации процесса. Назовите признак, который свидетельствует о переходе ВИЧ-инфекции в
СПИД.
А. Саркома Капоши. Количество Т-хелперов ниже 200 кл/мкл.
В. Снижение количества нейтрофилов.
С. Снижение количества Т-хелперов.
D. Количество Т-хелперов ниже критического уровня.
Е. Выявление антител к gp41.
237. В специализированной клинике врач пациенту назначил комбинацию препаратов, которые
угнетают репродукцию ВИЧ. К какой группе принадлежат препараты, которые обязательно входят
в комплексное противовирусное лечение?
А. Аналоги нуклеозидов.
В. Антибиотики широкого спектра действия.
С. Интерлейкины.
D. Индинавир (синоним криксиван).
Е. Бисептол.
239. Больной длительное время лечился от пневмонии неустановленной этиологии, резистентной к
стандартной терапии. Из анамнеза врачу стало известно, что пациент длительное время был в
служебной командировке в США. Будучи в командировке, получил травму, лечился в госпитале.
После выздоровления вернулся на родину. Анализируя анамнез и клиническую картину
заболевания, врач больному поставил предварительный диагноз “СПИД”. Результаты какого
исследования позволят подтвердить у пациента предварительный диагноз?
А. Иммуноферментного анализа.
В. Реакции Видаля.
С. Реакции связывания комплемента.
D. Электронной микроскопии.
Е. РТГА (реакции торможения гемагглютинации).
240. После лабораторного обследования больного с рецидивирующими вирусными,
бактериальными и микологическими “оппортунистическими” инфекциями врач пациенту
поставил диагноз “ВИЧ-инфекция”. Результаты какого исследования подтвердили диагноз?
А. Иммуноблоттинга.
В. Реакции торможения гемагглютинации.
С. Реакции пассивной гемагглютинации.
D. Реакции связывания комплемента.
Е. Иммуноферментного анализа.
241. У 25-летнего больного из многочисленных кожных пустул бактериолог высеял золотистый
стафилококк в ассоциации с эпидермальным стафилококком, в мокроте выявил Pneumocystis
carinii, в испражнениях – криптоспоридии, Proteus vulgaris и грибы рода Candida. При каком
заболевании наблюдается такое многочисленное инфицирование больного условно-патогенными
микроорганизмами?
А. СПИДе.
В. Дисбактериозе.
С. Сепсисе.
D. Медикаментозном агранулоцитозе.
Е. Сахарном диабете.
242. Женщина, 35 лет, с клинически диагностированным синдромом приобретенного
иммунодефицита умерла от пневмонии с выраженной дыхательной недостаточностью. Какая
этиология пневмонии наиболее вероятна в данном случае?
А. Пневмоцисты.
В. Цитомегаловирус.
С. Микобактерия.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
D. Легионелла.
Е. Криптоспоридия.
243. Какой диагноз врач должен поставить больному, если в исследуемой сыворотке пациента с
признаками иммунодефицита вирусолог выявил антитела к gp120 и gp41?
А. ВИЧ-инфекция.
В. ЕСНО-инфекция.
С. TORCH-инфекция.
D. HLTV-1 инфекция.
Е. HBV-инфекция.
244. В крови пациента врач выявил снижение абсолютного и относительного количества
циркулирующих CD4+-лимфоцитов. Какое исследование дало возможность вирусологу выявить
эти показатели?
А. Реакция с меченными моноклональными антителами.
В. Реакция розеткообразования с эритроцитами барана.
С. Реакция опсонизации.
D. Реакция бласттрансформации лимфоцитов с фитогемагглютинином.
Е. Реакция бласттрансформации лимфоцитов с липополисахаридом.
245. У 27-летнего больного увеличились подчелюстные, подмышечные и паховые лимфатические
узлы. При биопсии лимфоузлов врач выявил фолликулярную гиперплазию и клинически
диагностировал ВИЧ-инфекцию. Для какого периода ВИЧ-инфекции характерны такие
изменения?
А. Периода персистирующей генерализованной лимфоаденопатии.
В. Инкубационного периода.
С. ПреСПИДа.
D. СПИДа.
Е. Латентного периода.
246. Применив иммуноблоттинг, вирусолог в сыворотке крови больного обнаружил гликопротеин
gp120. При каком заболевании выявляют этот гликопротеин?
А. ВИЧ-инфекции.
В. Вирусном гепатите В.
С. Туберкулезе.
D. Сифилисе.
Е. Полиомиелите.
247. Достаточно частой причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное
поражение организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках
иммунной системы и разрушают ее. Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых
имеет место вышеуказанное:
A. Ку-лихорадка, сыпной тиф
B. Туберкулез, микобактериоз
C. Дизентерия, холера
D. Полиомиелит, гепатит А
E. Инфекционный мононуклеоз, СПИД
248. При проведении искусственной вентиляции легких методом "рот в рот" в ротовую полость
врача попала кровь больного с ВИЧ-инфекцией. Какой раствор врач должен использовать для
полоскания ротовой полости с целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции?
А. 70% этиловый спирт.
В. 2% раствор карбоната натрия.
С. 2% раствор хлорамина.
D. 3% раствор хлорной извести.
Е. 6% раствор пероксида водорода.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
249. Водитель, 40 лет, болеет в течение двух месяцев, жалуется на общую слабость, потливость,
частую длительную диарею и рецидивирующие респираторные инфекции, похудел на 12кг.
Объективно – генерализованная лимфоаденопатия, явления кандидоза ротовой полости; в
фекалиях – примесь слизи и крови. В крови снижено количество Т-хелперов, CD4+/CD8+< 0,5.
Какой предварительный диагноз врач поставил пациенту?
А. СПИД.
В. Хроническая дизентерия.
С. Амёбиаз.
D. Туберкулез.
Е. Цитомегаловирусная инфекция.
250. При обследовании донора врач в крови пациента выявил антитела к ВИЧ-инфекции. Жалоб у
донора нет. При осмотре пациент практически здоров. Какой предварительный диагноз врач
поставил донору?
А. ВИЧ-инфицирование.
В. СПИД.
С. Все ответы правильные.
D. Все ответы неправильные.
Е. –.
251. Больной, который полгода назад имел сомнительную половую связь, жалуется на снижение
массы тела, диарею, длительную лихорадку, дерматит. Какие клетки инфицированы
возбудителем?
А. Т-хелперы.
В. ТГЗТ.
С. CD8+ (регуляторные, супрессоры).
D. В-лимфоциты.
Е. CD8+ (эффекторные, цитотоксические).
252. Молодой человек получил положительный ответ на наличие у него антител к ВИЧ (на
основании результатов ИФА). Пациент настаивает на дополнительном исследовании, которое бы
подтвердило присутствие у него антител к этому возбудителю. Какое исследование подтвердит
наличие у пациента антител к ВИЧ-инфекции?
А. Иммуноблоттинг.
В. РПГА.
С. РИФ.
D. ПЦP.
Е. РТГА.
253. Клинически здорового 25-летнего мужчину, предполагаемого донора, необходимо
обследовать на носительство вируса иммунодефицита человека. Что будет выявлено при
исследовании крови донора, если он действительно ВИЧ-инфицирован?
А. Антитела к гликопротеинам вируса.
В. Вирусная РНК.
С. Фермент ревертаза.
D. Провирус.
Е. Снижение количества Т-лимфоцитов.
254. 3-летнему ребенку была перелита кровь, содержащая вирус СПИДа. В течение последующих
6 месяцев признаки заболевания не развились, но сформировалось состояние вирусоносительства,
связанное с переходом возбудителя в форму провируса. Что представляет собой провирус?
А. Двунитевую ДНК, встроенная в геном клетки хозяина.
В. Однонитевую РНК.
С. Комплекс вирусных ферментов.
D. Нуклеокапсид вируса без суперкапсида.
Е. Гликопротеиновый компонент суперкапсида.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
255. Одним из перспективных направлений лечения ВИЧ-инфекции является создание препаратов,
которые конкурентно блокируют рецепторы на лимфоцитах и предотвращают адсорбцию на них
вируса. Какие структуры клетки отвечают за адсорбцию вируса?
А. CD4.
В. gp120.
С. gp41.
D. CD28.
Е. CD29.
256. Наиболее частым возбудителем оппортунистических пневмоний при ВИЧ / СПИДе являются:
А. Пневмоцисты.
В. Стафилококки.
С. Стрептококки.
D. Цитомегаловирусы.
Е. Клебсиеллы.
257. Какое лабораторное исследование при диагностике ВИЧ-инфекции является наиболее
информативным в серонегативный период заболевания?
А. ПЦР.
В. ИФА для выявления антител.
С. Вестернблоттинг для выявления антител.
D. Реакция гемагглютинации.
Е. ИФА для выявления антигенов.
258. У больного с клиническими признаками иммунодефицита проведены иммунологические
исследования. Обнаружено значительное снижение количества клеток, образующих розетки с
эритроцитами барана. Какой вывод следует сделать на основании данных анализа?
A. Снижение уровня натуральных киллеров (NK-клеток)
B. Снижение уровня Т-лимфоцитов
C. Снижение уровня системы комплемента
D. Снижение уровня В-лимфоцитов
E. Недостаточность клеток-эффекторов гуморального иммунитета
259. У пациента врач выявил инфицирование Т-лимфоцитов вирусом ВИЧ. Какой вирусный
синтез катализирует фермент обратная транскриптаза (РНК-зависимая ДНК-полимераза)?
А. ДНК на матрице вирусной РНК.
В. Вирусной ДНК на матрице ДНК.
С. ДНК на вирусной рРНК.
D. иРНК на матрице вирусного белка.
Е. Вирусной иРНК на матрице ДНК.
260. Довольно часто причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное
поражение организма, при котором возбудитель репродуцируется непосредственно в клетках
иммунной системы и разрушает их. Для какого из перечисленных заболеваний это характерно?
А. СПИДа.
В. Дифтерии.
С. Полиомиелита.
D. Холеры.
Е. Сыпного тифа.
261. При исследовании иммунного статуса больного со злокачественной опухолью желудка в
периферической крови врач выявил значительное снижение относительного количества Тлимфоцитов. О чем может свидетельствовать полученный результат исследования?
А. О нарушении Т-клеточного звена иммунитета.
В. О репродукции вируса в нейронах, микроглиальных клетках головного мозга.
С. О персистенции вируса.
D. О гипоиммуноглобулинемии.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
Е. О нарушении реакции гиперчувствительности немедленного типа.
262. Несмотря на то, что возбудитель ВИЧ-инфекции является достаточно изученным, в
настоящее время отсутствует препарат для специфической профилактики СПИДа. Одной из
причин невозможности получения эффективной вакцины является высокая изменчивость ВИЧ. С
какими процессами связана изменчивость возбудителя?
А. Генетическими рекомбинациями и спонтанными мутациями.
В. Фенотипическим смешиванием.
С. Генетической реактивацией.
D. Летальными мутациями.
Е. Фенотипической маскировкой.
263. В материале от больного вирусолог выявил РНК-геномный вирус, обладающий онкогенными
свойствами. К какому семейству относится выделенный вирус?
А. Retroviridae.
В. Picornaviridae.
С. Rhabdoviridae.
D. Coronaviridae.
Е. Orthomyxoviridae.
264. У пациента врач диагностировал опухоль вирусной этиологии. Охарактеризуйте механизм
взаимодействия онкогенного вируса с чувствительной клеткой?
А. Интеграция вирусного генома в геном клетки-хозяина.
В. Репродукция вируса и выход из клетки почкованием.
С. Персистенция вируса в клетке.
D. Репродукция вируса и выход из клетки при помощи взрыва.
Е. Репродукция вируса и образование цитоплазматических включений.
265. Врач пациенту поставил диагноз “СПИД”. Среди перечисленных параметров выберите тот
параметр, который является наиболее важным в определении степени тяжести заболевания.
А. Отношение CD4+/ CD8+- клеток.
В. Титр комплемента.
С. Содержание IgG.
D. Фагоцитарная активность.
Е. Количество естественных киллеров.
266. У больного 25 лет из многочисленных кожных пустул высевается золотистый стафилококк в
ассоциации с эпидермальным стафилококком. В анализе мокроты обнаружена пневмоциста
каринии, в испражнениях - криптоспоридии, вульгарный протей и грибы рода кандида. При каком
заболевании встречается такое множественное инфицирование условно-патогенными
микроорганизмами?
А. Дисбактериоз
В. Медикаментозный агранулоцитоз
С. Сепсис
Д. СПИД.
Е. Сахарный диабет
267. Установлено поражение вирусом ВИЧ Т-лимфоцитов. При этом фермент вируса обратная
транскриптаза (РНК-зависимая ДНК-полимераза) катализирует синтез:
A. Вирусная и-РНК на матрице ДНК.
B. ДНК на вирусной р-РНК.
C. Вирусная ДНК на матрице ДНК.
D. и-РНК на матрице вирусного белка.
E. ДНК на матрице вирусной и-РНК.
268. РНК, содержащая вирус иммунодефицита человека, проникла внутрь лейкоцита и с помощью
фермента ревертазы вынудила клетку синтезировать вирусную ДНК. В основе этого процесса
лежит:
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
А. Депрессия оперона
В. Репрессия оперона
C. Обратная транскрипция
D. Обратная трансляция
E. Конвариантная репликация
269. При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен
положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют.
О чем может свидетельствовать положительный результат ИФА?
А. Об инфицировании ВГВ
В. О заболевании СПИДом
C. Об инфицировании ВИЧ
D. О персистенции ВГВ
E. О перенесенном заболевании СПИДом
270. Вирус иммунодефицита человека, имея на своей поверхности антигены gp 41 и gp 120,
взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите среди перечисленных антигены
лимфоцитов человека, с которыми комплементарно связывается gp 120 вируса:
А. CD 19
B. CD 4
C. CD 3
D. CD 28
E. CD 8
271. Молодому человеку дан положительный ответ относительно наличия у него антител к ВИЧ
(использован ИФА). Однако обследуемый настаивает на исследовании, которое бы достоверно
доказало присутствие у него антител к этому вирусу. Какое исследование следует провести для
подтверждения диагноза?
А. Иммуноблотинг
В. РИФ
С. РТГА
D. ПЦР
Е. РПГА
272. У больных с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) резко снижается
иммунологическая реактивность, что проявляется развитием хронических воспалительных
процессов, инфекционных заболеваний, опухолевого роста. Клетки какого типа повреждает ВИЧинфекция, вследствие чего снижается иммунная защита?
A. Т4-хелперы
B. Естественные киллеры (NK)
C. Т-супрессоры
D. Т8-эффекторы
E. В-лимфоциты
273. У пациентки 20-ти лет установлен диагноз - СПИД. Какие популяции клеток наиболее
чувствительны к вирусу иммунодефицита человека?
A. Т-хелперы
B. Гепатоциты
C. Эндотелиоциты
D. Эпителиоциты
E. В-лимфоциты
274. Лимфоцит поражён ретровирусом ВИЧ (СПИД). В этом случае направление потока
информации в клетке будет:
A. РНК → ДНК → и-РНК → полипептид Д
B. НДКНК → и-РНК → полипептид
C. ДНК → полипептид → и-РНК
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
D. и-РНК → полипептид → ДНК
E. РНПК → олипептид → РНК → ДНК
275. У 30-летнего умершего наркомана, страдавшего ВИЧ-инфекцией, при патоморфологическом
исследовании обнаружено, что оба лёгких уплотнены, тёмно-бордово-серые, маловоздушны,
межальвеолярные перегородки густо инфильтрированы лимфоцитами, часть альвеолоцитов
трансформированы в большие клетки с центрально расположенным круглым ядром со светлым
ободком, напоминающим "совиный глаз". Какая оппортунистическая инфекция вызвала
пневмонию у данного больного?
A. Цитомегаловирус
B. Пневмоциста каринии
C. Атипичная микобактерия
D. Герпес-вирус
E. Токсоплазма
276. В приемное отделение инфекционной больницы поступил мужчина 25-ти лет. Диагноз:
«СПИД». Поражение каких клеток обуславливает состояние иммунодефицита?
А. Тучные клетки (тканевые базофилы)
В. Т-супрессоры
С. Плазмоциты
Д. Т-киллеры
Е. Т-хелперы
277. У больного с лихорадкой неясной этиологии, иммунодефицитным состоянием, поражением
нервной и пищеварительной систем предварительно диагностирован СПИД. Какие методы
диагностики необходимо использовать для подтверждения диагноза?
А. Полимеразную цепную реакцию, иммуноблоттинг, иммуноферментный анализ.
В. Реакцию связывания комплемента.
С. Реакцию агглютинации.
D. Реакцию гемадсорбции.
Е. Реакцию гемагглютинации.
278. При проверке крови доноров на станции переливания крови в сыворотке одного из них
обнаружили антитела к вирусу иммунодефицита человека. Какой метод рекомендуется для
подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции?
А. Вестернблоттинга (иммуноблоттинга).
В. Электронной микроскопии.
С.Иммуноферментного анализа.
D. Иммунофлюоресценции.
Е. Радиоиммунного анализа.
279. ВИЧ-инфицированный пациент периодически обследуется с целью выявления признаков
активации процесса. Назовите самый значимый признак, который указывает на переход ВИЧ-инфекции
в СПИD.
А. Снижение количества нейтрофилов.
В. Саркома Капоши, количество Т-хелперов ниже критического уровня.
С. Увеличение количества Т-супрессоров.
D. Количество Т-хелперов ниже критического уровня.
Е. Выявления антител к gp 41.
280. В специализированной клинике пациенту назначили комбинацию препаратов, которые ингибируют
репродукцию ВИЧ. Укажите, к какой группе принадлежат препараты, которые обязательно входят в
комплексное противовирусное лечение.
А. Интерлейкины.
В. Антибиотики широкого спектра действия.
С. Аналоги нуклеозидов.
D. Криксиван.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
Е. Бисептол.
281. Довольно часто причина приобретенных иммунодефицитов - инфекционное поражение организма, в
случае которого возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают
их. Выберите среди перечисленных заболеваний подобные.
А. Туберкулез, микобактериоз.
В. Инфекционный мононуклеоз, СПИД.
С. Полиомиелит, гепатит А.
D. Шигеллез, холера.
Е. Лихорадка Ку, сыпной тиф.
282. У пациентки, 20 лет, диагностирован СПИД. Какие популяции клеток самые чувствительные к
вирусу иммунодефицита человека?
А. Гепатоциты.
В. Т-хелпери.
С. Эндотелиоциты.
D. Эпителиоцити.
Е. В-лимфоциты.
283. Известно, что вирус иммунодефицита человека принадлежит к семейству Ретровирусов. Укажите
основной признак, который характеризует представителей данного семейства.
А. Наличие фермента обратной транскриптазы.
В. Содержат негативную РНК.
С. Простые вирусы, которые поражают только человека.
D. Нуклеиновая кислота не интегрируется в геном хозяина.
Е. Стойкость к факторам окружающей среды.
284. При проведении реакции иммуноблоттинга в сыворотке крови обнаружили белок gр120. О каком
заболевании это свидетельствует?
А. Вирусный гепатит В.
В. ВИЧ-инфекция.
С. Туберкулез.
D. Сифилис.
Е. Полиомиелит.
285. С целью диагностики ВИЧ-инфекции исследуют сыворотку крови для выявления
специфических антигенов методом твердофазного иммуноферментного анализа. Какие
энзиммеченные антитела при этом используют?
А. Против белка gр14.
В. Против белка р24.
С. Против белка gp120.
D. Против белка gр17.
Е. Против иммуноглобулинов человека.
286. К стоматологу обратился пациент с симптомами кандидоза ротовой полости, который
постоянно рецидивирует и не поддается лечению. При опросе выяснилось, что у пациента
продолжительное время отмечается повышенная температура, потеря массы тела. Какие
исследования надо провести больному?
А. Иммунологические и серологические тесты на ВИЧ-инфекцию.
В. Бактериологические исследования на дисбактериоз.
С. Выделить чистую культуру возбудителя и исследовать чувствительность к антибиотикам.
D. Проверить состояние гуморального иммунитета.
Е. Исследовать уровень специфических антител к грибам Саndіdа.
287. В большой стоматологической клинике создана лаборатория, в которой предусмотрена
диагностика ВИЧ-инфекции. Какими диагностическими средствами должна быть оснащенная такая
лаборатория?
А. Культурами клеток для выделения вируса.
1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й медицинские факультеты. Итоговое занятие №5
Стоматологический факультет. Итоговое №3
ВИРУСОЛОГИЯ
В. Тест-системами для выявления специфических антител иммуноферментным методом.
С. Наборами специальных питательных сред.
D. Стандартными диагностическими сыворотками.
Е. Антигенами и гемолитической системой для реакции связывания комплемента.
288. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) вызывает вирус иммунодефицита человека.
Какие клетки организма являются мишенями для этого вируса
А. Эозинофилы.
В. Естественные киллеры (NK-клетки).
С. Т-лимфоциты-хелперы.
D. Базофилы.
Е. Плазматические.
289. Вирус иммунодефицита человека, имея на своей поверхности антигены gр41 и gр120,
взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите среди названных антигены
лимфоцитов человека, с которыми комплиментарно связывается gр120 вируса.
А. СD4.
В. СD3.
С. СD8.
D. СD19.
Е. СD28.
Натуральная оспа
290. Содержимое везикул больного натуральной оспой поступило в вирусологическую лабораторию.
Какие изменения из приведенных ниже будут выявлены во время микроскопии мазков?
А. Синцитий.
В. Тельца Бабеша-Негри.
С. Симпласты.
D. Тельца Бабеша-Ернста.
Е. Тельца Пашена.