ПЕРЕЧЕНЬ экзаменационных вопросов по микробиологии, вирусологии и иммунологии для педиатрического и лечебного факультетов. Медицинская микробиология. Предмет, методы, задачи. 2. Начальный период развития микробиологии (А. Левенгук и др.). 3. Работы Л. Пастера и Р. Коха. Их значение в становлении и развитии микробиологии. 4. Основные принципы систематики бактерий. Таксономические категории. Критерии вида. 5. Морфология бактерий. Основные формы, постоянные и непостоянные структуры бактериальной клетки. 6. Основные характеристики светового микроскопа (разрешающая способность, общее увеличение). Принцип иммерсионного микроскопа. 7. Особенности фазово-контрастной и темнопольной микроскопии. 8. Основные характеристики электронного микроскопа (разрешающая способность, общее увеличение). Особенности люминесцентной микроскопии. 9. Этапы приготовления мазка для иммерсионной микроскопии. 10. Определение подвижности бактерий методами «раздавленной» и «висячей» 1. капли. 11. Различия в структуре грамположительных и грамотрицательных бактерий. Протопласты, сферопласты и L-формы бактерий. 12. Окраска по методу Грама. Назначение, основная краска, протрава, обесцвечивающий фактор, дополнительная краска, механизм. 13.Окраска по Циль-Нильсону. Назначение, основная краска, протрава, обесцвечивающий фактор, дополнительная краска, механизм. 14.Окраска по способу Ожешко Назначение. Основные этапы. Механизм. 15.Особенности строения актиномицетов. Общие признаки с бактериями и грибами. Патогенные представители. 16.Особенности строения спирохет, их классификация. Общие признаки с бактериями и простейшими. Патогенные представители. 17.Особенности строения риккетсий. Общие признаки с бактериями и вирусами, патогенные представители. 18.Особенности строения хламидий. Общие признаки с бактериями и вирусами, патогенные представители. 19.Морфология и структура микоплазм, патогенные представители. 20.Морфология простейших, их классификация. Патогенные представители. 21.Ферменты бактерий. Экзо - и эндоферменты. Конститутивные и индуцибельные ферменты. Примеры. 22.Короткий «пестрый» ряд. Изменение короткого «пестрого» ряда при росте Е. coli и S.tiphi. 23. Методы изучения протеолитической активности бактерий (реакции на индол, сероводород и др.) 24.Принципы определения каталазной и плазмокоагулазной активности стафилококков. 25.Питание бактерий. Механизмы транспорта питательных веществ в бактериальную клетку. 26.Классификация бактерий по типам питания и источникам энергии. 27.Основные типы биологического окисления субстрата бактериями. Аэробы, факультативные анаэробы, мйкроаэрофилы, анаэробы. 28.Рост и размножение бактерий. Фазы размножение бактерий. 29.Механические способы создайия анаэробных условий. 30.Физические способы создания анаэробных условий. 31.Химические и биологические способы создания анаэробных условий. 32.Питательные среды для культивирования бактерий. Требования, предъявляемые к ним. Их классификация. 33.Основные питательные среды. Состав, назначение. 34.Элективные питательные среды. Состав, назначение. Примеры. 35.Дифференциально-диагностические среды. Состав, назначение. Примеры. 36.Методы выделения чистых культур аэробов (механические и биологические). Колония, чистая культура. 37.Метод Дригальского, назначение, этапы: I ΙΙ , III, IV. 38.Выделение чистой культуры анаэробов (I, II, III, IV, V этапы). 39.Методы культивирования микоплазм, риккетсий, хламидий и вирусов. 40.Современные принципы классификации и номенклатура вирусов. 41.Понятие о вирионе и вирусе, определение. Морфология и структура вирионов. 42.Репродукция вирусов. Стадии взаимодействия вируса с клеткой хозяина. 43.Особенности репродукции ДНК- и РНКвирусов. 44.Типы взаимодействия вирусов с клеткой: продуктивный, абортивный, интегративный. 45.Классификация клеточных культур, применяемых в вирусологии. 46.Методы заражения куриного эмбриона. Цель. Этапы. 47.Индикация вирусов по цитопатическому действию, по бляшкообразованию и внутриклеточным включениям. 48.Реакции гемагглютинации и гемадсорбции. Назначение. Механизм. 49.Бактериофаги. Морфология и структурные особенности. 50.Фазы взаимодействия фага с бактериальной клеткой. 51.Вирулентные и умеренные фаги. Профаги. Лизогения. Фаговая конверсия. 52.Индикация и титрование фагов (по Грациа и Аппельману). 53.Фаготипирование St. aureus. Цель. Принцип. 54.Реакция фаголизиса (идентификация возбудителя дизентерии). 55.Организация генетического аппарата у бактерий и вирусов. Генотип. Фенотип. Факторы и формы изменчивости. 56.Мутации у бактерий. Классификация по происхождению и характеру изменений в первичной структуре ДНК. 57.Классификация мутаций бактерий по фенотипическим последствиям. 58. Механизмы передачи генетической информации - трансформация, трансдукция, конъюгация. 59.Плазмиды бактерий. Их функции (регуляторная и кодирующая). 60. R-плазмиды, функции, строение. Пути передачи. Механизм множественной лекарственной устойчивости. 61.Подвижные генетические элементы: транспозоны и Is- последовательности. Основные признаки. 62.Особенности R- и S-диссоциации как частное проявление генотипической изменчивости.Ее практическое значение. 63.Цели и задачи генной инженерии. Принципы получения рекомбинантных молекул (векторы, рестриктазы). 64.Полимерная цепная реакция (ПЦР). Принципы, достоинства. 65.Микрофлора почвы. Санитарно-показательные микроорганизмы. 66.Микрофлора воздуха. Санитарно-показательные микроорганизмы. 67.Микрофлора воды. Санитарно-показательные микроорганизмы. 68.Понятие о микробном числе воды, воздуха, почвы. Коли-титр и коли-индекс воды. 69.Микрофлора человека, классификация (аутохтонная, аллохтонная и заносная). 70.Роль нормальной микрофлоры организма человека в нормальных физиологических процессах и патологии. 71.Дисбактериоз. Факторы, влияющие на его формирование. Классификация по этиологии, по степени компенсации. Клинические формы. 72.Эубиотики. Природа, механизм действия. Бактериоцины. Практическое использование эубиотиков. 73.Микрофлора кишечника. Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника. 74.Стерилизация горячим воздухом и паром, аппаратура. 75.Лучевая и механическая стерилизации. 76.Дезинфекция в микробиологической лаборатории: рук, рабочего места, выделений больного, предметных и покровных стекол. 77.Действие на микроорганизмы биологических факторов. Симбиотические взаимоотношения (метабиоз, комменсализм, мутуализм, сателлитизм, синергизм). 78.Действие на микроорганизм биологических факторов. Антагонистические взаимоотношения (антибиоз, конкуренция, хищничество, паразитизм) 79. Антибиотики. Классификация по происхождению, спектру действия. Примеры. 80.Антибиотики. Классификация по механизму действия. Примеры. 81.Противовирусные препараты, механизм действия. 82.Методы определения антибиотикочувствительности бактерий. 83.Механизмы лекарственной устойчивости бактерий (первичные, приобретенные, хромосомные, внехромосомные), г-гены. Раздел 2. Инфекция и иммунитет. 1. Понятие об инфекции и инфекционном процессе. Факторы, участвующие в формировании инфекционного процесса. 2. Патогенность и вирулентность микроорганизмов. Факторы вирулентности. 3. Эндо- и экзотоксины бактерий, их свойства и получение. Единицы измерения силы токсинов. 4. Экзотоксины, классификация по механизму действия. 5. Методы выявления факторов вирулентности (токсигенность, α-, β-, γ-, энтеро -и тиолзависимых гемолизинов и др.) 6. Источники и пути передачи инфекционных болезней. 7. Динамика и периоды развития инфекционного заболевания. 8. Формы инфекций - экзогенная и эндогенная, очаговая и генерализованная, моно- и смешанная, вторичная инфекция, реинфекция, суперинфекция. 9. Понятие о раневых, респираторных, кишечных, кожно-венерических, антропо- и зоонозных инфекциях. Примеры. 10.Цели, способы и этапы биологического метода диагностики. 11 .Инфекционные свойства вирусов. Особенности вирусных инфекций. 12.Формы вирусных инфекций: продуктивная и персистирующая. Формы персистенции (латентная, хроническая, медленная). 13.Понятие об иммунитете. Классификация форм иммунитета. 14.Механические неспецифические факторы резистентности человека. 15.Клеточные неспецифические факторы иммунитета: клеточная ареактивность, нормальная микрофлора, естественные киллеры, воспаление. 16.Фагоцитоз и фагоциты. Характеристика стадий фагоцитоза. Завершенный и незавершенный фагоцитоз. 17.Гуморальные факторы неспецифической резистентности: пропердиновая система, интерфероны. 18.Система комплемента, пути активации 19.Т-лимфоциты. Субпопуляции Т-клеток: Тхелперы (1,2), Т-супрессоры, Ткиллеры, Т-эффекторы. Рецепторы, функции. 20.В-лимфоциты, субпопуляции их. Рецепторы, функции. 21.А-клетки. Рецепторы, функции. 22.Антигены главного комплекса гистосовместимости I и II классов. 23.Взаимодействие клеток в иммунном ответе. Иммунный ответ на тимусзависимые антигены. 24.Взаимодействие клеток в иммунном ответе. Иммунный ответ на тимуснезависимые антигены. 25.Антигены, гаптены. Антигенность, иммуногенность и специфичность. Антигенные детерминанты. 26.Антигенная структура бактериальной клетки. Виды специфичности микробных антигенов: родовая, групповая, видовая, типовая. 27.Тимусзависимые, тимуснезависимые, корпускулярные и растворимые антигены микробов. Протективные антигены. Суперантигены. 28.Антигены вирусов. Примеры. 29.Иммуноглобулины, структура, активные центры. Неполные антитела. 30.Иммуноглобулины G, Структурные и функциональные особенности. 31.Иммуноглобулины М. Структурные и функциональные особенности. 32.Иммуноглобулины Е и D. Функциональные особенности. 33.Иммуноглобулины класса А. Секреторные иммуноглобулины. Структурные и функциональные особенности. 34. Динамика антителообразования. Первичный и вторичный ответ. 35.Защитная роль антител в приобретенном иммунитете. 36.Особенности гуморального антибактериального иммунитета. Антибактериальные антитела. Способы усиления фагоцитоза бактерий. 37. Особенности антитоксического иммунитета. Антитоксины. Способы нейтрализации экзотоксинов антитоксинами. 38.Особенности клеточного антибактериального иммунитета. Нестерильный иммунитет, гиперчувствительность замедленного типа при туберкулезе, сифилисе и др. 39.Особенности местного иммунитета. Бактериостатические и бактерицидные факторы кожи, слизистых оболочек. 40.Особенности неспецифических факторов противовирусного иммунитета (вирусные ингибиторы, температура тела, интерфероны, фагоцитоз, естественные киллерные клетки и др.). 41.Особенности гуморального противовирусного иммунитета. Активация Тхелперов. Вируснейтрализующие антитела. 42.Особенности клеточного противовирусного иммунитета. Киллерные клетки. Апоптоз. Т-эффекторы. Активация Т-хелперов. 43.Аллергия. Классификация и стадии аллергических реакций. 44.Анафилактический тип аллергических реакций. Механизм развития, стадии. 45.Цитотоксические реакции. Механизм развития. 46.Реакции иммунных комплексов. Механизм развития 47.Гиперчувствительность замедленного типа. Механизм развития. 48.Инфекционная аллергия. Аллергические пробы, их сущность. Микробные диагностические аллергены. (Реакция Манту и др.). 49. Реакция преципитации по Асколи. Назначение, компоненты, механизм. 50. Радиоиммунные методы, механизм. Компоненты, применение. 51. РИФ компоненты, механизм метода. 52. Лизины. Реакция иммунного лизиса. Применение реакции гемолиза. 53. Комплемент, его свойства. Титрование компонента, титр и рабочая доза комплемента. 54. Реакция связывания комплемента Вассермана. Компоненты, механизм, назначение. 55. ИФА. Компоненты, назначение. 56. Перечислите компонентов и способов их получения для опсонофагоцитарной реакции. Механизм. 57. Перечислите компонентов и способов их получения для РН на мышах с целью установления экзотоксина. Механизм. 58. Перечислите компонентов и способов их получения для реакции флоккуляции с целью определения активности противодифтерийной антитоксической сыворотки. 1 МЕ (определение). 59. Назовите компонентов и РТГА. Механизм. 60. Перечислите компонентов и способов их получения. Реакция иммобилизации Т- лимфоцитов. 61. Назовите компонентов и способов их пассивной гемагглютинации (РПГА). Механизм. 62. Методы оценки гуморального иммунитета. Принципы определения В- лимфоцитов (EACрозеткообразование) и метода радиальной иммунодиффузии по Манчини. 63. Методы оценки клеточного иммунитета. Принципы определения Т- лимфоцитов (Ерозеткообразование). 64.Медицинские биологические препараты, их классификация, применение. 65. Вакцины корпускулярные аттенуированные (из живых ослабленных микробов), принципы получения, примеры. 66. Вакцины корпускулярные инактевированные (из убитых микробов), принцип получения, примеры. 67. Вакцины химические. Принцип их получения, примеры. 68. Вакцины- анатоксины, принцип получения. Единицы силы измерения анатоксина, примеры. 69. Иммунные лечебно- профилактические сыворотки. Принцип их получения, применение. 70. Лечебно- профилактические гамма- глобулины. Классификация. Принцип получения. Примеры. Раздел 3. Частная медицинская микробиология. 1. Методы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний. 2. Стафилококки. Таксономия. Свойства. Характеристика токсинов и ферментов.. Вызываемые заболевания. 3. Стрептококки. Таксономия. Свойства. Характеристика токсинов и ферментов. Вызываемые заболевания. 4. Роль стрептококков при скарлатине. Иммунитет. 5. Пневмококки, таксономия. Серологические группы и свойства. Вызываемые заболевания. Принципы лабораторной диагностики. 6. Менингококки, таксономия. Серологические группы и свойства. Вызываемые заболевания. Принципы лабораторной диагностики, специфическая профилактика. 7. Гонококки. Таксономия. Вызываемые заболевания. Лабораторная диагностика острой гонореи. 8. Возбудители газовой анаэробной инфекции. Таксономия. Морфология. Факторы патогенности. Основные методы лабораторной диагностики, специфическая профилактика и лечение. 9. Клостридии столбняка. Таксономия. Морфология, характеристика токсинов. Нисходящий столбняк. Цель бактериологического исследования. 10. Клостридии ботулизма. Таксономия. Свойства. Характеристика токсинов, отличие от экзотоксинов возбудителей других пищевых инфекций. Основные методы лабораторной диагностики, специфическая терапия и профилактика. 11. Синегнойная палочка. Таксономия. Свойства. Вызываемые заболевания. Роль во внутрибольничных инфекциях. Принципы лабораторной диагностики. 12. Условно-патогенные грамотрицательные бактерии — возбудители гнойно-воспалительных процессов (Протей, клебсиеллы, чудесная палочка и др.), таксономия. Общая характеристика энтеробактерий. Принципы лабораторной диагностики. 13. Эшерихии. Таксономия. Патогенные варианты. Вызываемые заболевания. Дифференциальнодиагностические среды. 14. Шигеллы. Таксономия. Свойства и классификация. Принципы лабораторной диагностики, профилактика. 15. Возбудители брюшного тифа и паратифов. Таксономия. Фазы патогенеза и клинические периоды. 16. Сальмонеллы, антигенная структура, классификация по Кауффмана-Уайта. Принципы лабораторной диагностики брюшного тифа и паратифов. Элективные и дифференциальнодиагностические среды. 17. Лабораторная диагностика брюшнотифозного бактерионосительства. 18. Сальмонеллы—возбудители пищевых токсикоинфекций. Серологическая классификация сальмонелл. Принципы лабораторной диагностики, специфическое лечение. 19. Возбудитель кишечного иерсиниоза и псевдотуберкулеза. Таксономия. Морфология. Культуральные особенности. Вызываемые заболевания. Принципы лабораторной диагностики. 20.Возбудитель чумы, таксономия. Отличительные признаки от возбудителя псевдотуберкулеза. Факторы патогенности. Принципы лабораторной диагностики, специфическая профилактика и терапия чумы. 21.Возбудитель холеры, таксономия, факторы патогенности, культуральные особенности. Принципы лабораторной диагностики. 22.Отличительные признаки холеры от холероподобных вибрионов. Специфическая профилактика холеры. 23.Кампилобактерии. Таксономия. Морфология. Культуральные особенности. Вызываемые заболевания. Принципы лабораторной диагностики. 24.Возбудитель туляремии, таксономия. Характеристика, факторы патогенности. Основной метод лабораторной диагностики и специфическая профилактика. 25.Бруцеллы. Таксономия. Морфология, культуральные особенности. Факторы патогенности. Принципы лабораторной диагностики. 26.Критерии дифференцирования видов бруцелл. Особенности иммунитета при бруцеллезе. Специфическая профилактика и лечение. 27.Возбудитель сибирской язвы. Таксономия. Факторы патогенности. Отличительные признаки возбудителя сибирской язвы от антракоидов. Специфическая терапия и профилактика. 28.Возбудитель дифтерии. Таксономия, морфология, факторы патогенности, характеристика токсина. Биовары. Отличительные признаки и диагностика дифтерии. 29.Возбудитель коклюша. Таксономия. Дифференциации возбудителя коклюша, паракоклюша и бронхосептикоза. Специфическая профилактика и лечение. 30. Возбудители туберкулеза. Таксономия, морфология, культуральные особенности. Иммунитет и его особенности, принципы лабораторной диагностики. 31.Легионеллы. Таксономия, морфология. Культуральные особенности. Клинические формы. Принципы лабораторной диагностики. 32.Возбудитель сифилиса. Таксономия, свойства. Особенности иммунитета, методы лабораторной диагностики. 33.Возбудители возвратных тифов. Таксономия. Дифференциация. Принципы лабораторной диагностики с учетом периода заболевания. Болезнь Лайма. 34.Лептоспиры. Таксономия. Свойства. Культуральные особенности. Принципы лабораторной диагностики, специфическая профилактика и лечение лептоспироза. 35.Хламидии. Таксокомия. Свойства. Вызываемые заболевания. Принципы лабораторной диагностики. 36.Возбудители сыпных тифов и болезни Брилля. Таксономия, дифференциация. Принципы лабораторной диагностики, специфическая профилактика эпидемического сыпного тифа. 37.Калицивирусы. Вирус гепатита Е. Характеристика. Принципы лабораторной диагностики. Специфическая профилактика. 38.Гепаднавирусы. Вирус гепатита В. Свойства, антигены. Принципы лабораторной диагностики. Специфическая профилактика. 39.Флавивирус. Вирус гепатита С. Свойства. Принципы лабораторной диагностики. 40.Вирус гепатита Э. Характеристики. Принципы лабораторной диагностики. 41.0нкогенные вирусы. Классификация. 42.Вирусогенетическая теория возникновения злокачественных новообразований Л.А. Зильбера. Провирусы. Механизм онкогенеза, вызываемого ретровирусами. Понятие об онкогене. 43.Ретровирусы Вирус иммунодефицита человека, его свойства. Патогенез, принципы 44.Вирус натуральной оспы. Патогенез. Диагностика. Профилактика. лабораторной диагностики. 45.Медленные вирусные инфекции. Прионы и прионные заболевания.