Памятка для родителей ОКИ (44.5 КБ)

Памятка по ОКИ
Острые кишечные инфекции
Среди инфекций, широко распространенных на земном шаре, острые кишечные
заболевания занимают особое место. Нет ни одной страны, где бы ни встречались
дизентерия, брюшной тиф, паратифы и другие кишечные инфекции.
Ситуация по острым кишечным инфекциям (ОКИ) в 2009 г. на территории ЗАТО г.
Зеленогорска была напряженной. Зарегистрировано 7 сл. заболевания дизентерией,
против 9 сл. в 2008 г. Среди детей до 14 лет выявлено 6 случаев заболевания (все случаи –
в возрасте с 3 до 6 лет среди детей, посещающих ДДУ).
В 2009 г. зарегистрировано 66 случаев заболевания сальмонеллезной инфекцией (96,3% на
100 тыс. населения). Среди взрослых группу риска составили лица старше 50 лет. По
контингенту группу риска составляют – пенсионеры, домохозяйки и прочие. Отмечается
рост заболеваемости среди пищевиков и работников ДДУ на 66,7%.
Регистрировалась групповая заболеваемость в детских организованных коллективах. За
2009 г. по этиологической структуре заболевание острой кишечной инфекцией
установленной этиологии вызвано в 59,3 % ротавирусами; бактериальными
возбудителями в 40,7%, в том числе: Klebsiella oxytoca, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis,
St. Aureus, Morganella morgani, Yersinia enterocolitica, Citrobacter.
За 9 месяцев 2010 г. уровень заболеваемости ОКИ в целом по сравнению с
аналогичным периодом прошлого года вырос на 19,6%, в том числе ОКИ установленной
этиологии – на 28,3%, ОКИ неустановленной этиологии на 19,6%. Заболеваемость
ротавирусной инфекцией увеличилась на 42,0%.
Острые кишечные заболевания вызываются различными видами микроорганизмов.
Пути передачи инфекции: пищевой, водный, контактно-бытовой. Варианты
пищевого и водного путей заражений разнообразны и зависят от свойств возбудителя
(прежде всего от устойчивости во внешней среде) и способа его попадания в пищевые
продукты и воду. При брюшном тифе и дизентерии, вызванной шигеллами Флекснера,
отмечают преимущественное заражение через воду или посредством контактно-бытовой
передачи. При дизентерии, вызванной шигеллами Зонне, чаще выявляют пищевой путь
передачи инфекции (главным образом с молоком и молочными продуктами).
Возбудители проникают через рот и активно размножаются в желудочно-кишечном
тракте. Выделяясь из кишечника больного, микробы попадают во внешнюю среду: в
почву, воду, пищу, на предметы домашнего обихода.
Наиболее характерные особенности большинства острых кишечных инфекций –
способность возбудителей сравнительно долго выживать вне организма человека и
наибольший риск заражения в летне-осенний период с преимущественным поражением
детей дошкольного возраста.
Для возникновения заболевания в организм должно попасть определенное
количество возбудителя. Оно зависит от характера самого микроба, состояния здоровья
человека, а также от условий и путей попадания микробов в организм.
Все зарегистрированные острые кишечные инфекции принято разделять на три
основные группы:
1. Заболевания, вызываемые неустановленным возбудителем (около 70% случаев);
2. Острые кишечные инфекции, вызываемые установленным возбудителем (около
20%);
2.1. Вызываемые заведомо патогенными энтеробактериями (дизентерия,
сальмонеллез, холера, иерсиниоз и др,);
2.2. Вызываемые условно-патогенными микроорганизмами (клебсиеллой, протеем,
клостридиями, синегнойной палочкой и др.).
3. Вирусные диареи (вызываются вирусами ЭКХО, Коксаки, ротавирусами,
аденовирусами и др.).
Источники инфекции при острых кишечных заболеваниях:
• больной человек (особенно опасны для окружающих больные, переносящие заболевание
в легкой, «стертой» форме);
• бактерионоситель (человек, который выделяет возбудителей, но сам не болеет).
Бактерионосителями могут быть, как перенесшие болезнь, так и не болевшие ею ранее;
• сальмонеллезом можно также заразиться от домашних животных и птиц.
Клиника
Возбудители острых кишечных заболеваний (болезнетворные микробы, вирусы), их
токсины (яды) поражают не только желудочно-кишечный тракт, но и центральную
нервную систему. У большинства больных повышается температура, нарушается
деятельность сердечно-сосудистой системы, часто поражаются печень, селезенка и другие
внутренние органы.
Кишечные инфекции относят к категории болезней, управляемых санитарногигиеническими мероприятиями.
Чтобы предупредить заражение, необходимо соблюдать следующие правила:
• для питья использовать только кипяченую воду;
• не пить воду из случайных водоисточников;
• купаться только в специально отведенных местах;
• при загородных прогулках иметь с собой достаточный индивидуальный запас питьевой
воды;
• воду для приготовления пищи и хозяйственных нужд брать только из проверенных
водоисточников;
• не пить воду из водопровода, предназначенного для технических целей;
• молоко (как сырое, так и пастеризованное фляжное) обязательно кипятить;
• развесной и непастеризованный творог в летнее время употреблять в виде сырников,
вареников, запеканок (подвергать термической обработке);
• хлеб переносить в полиэтиленовом пакете или завернутым в чистую бумагу, отдельно от
других продуктов;
• овощи, фрукты, ягоды тщательно мыть в проточной воде, обдавать кипятком;
• для разделки разных видов продуктов использовать разные доски;
• готовую вареную пищу употреблять сразу же после приготовления;
• пищу, приготовленную накануне, перед употреблением прокипятить или прожарить;
• не употреблять в пищу продукты, доброкачественность которых вызывает сомнение;
• мясо, птицу, яйца обязательно подвергать длительной тепловой обработке;
• мыть руки с мылом, особенно перед едой и приготовлением пищи, после возвращения с
улицы, пользования туалетом;
• все пищевые продукты укрывать от насекомых, пищевые отходы держать в контейнерах
с крышкой, уничтожать мух;
• некоторые возбудители кишечных инфекций (например, иерсинии, вызывающие такие
тяжелые заболевания, как псевдотуберкулез и иерсиниоз) хорошо размножаются не
только в тепле, но и в условиях холодильника, если продукты (морковь, лук, капуста)
помещены туда немытыми.
10 правил для профилактики ОКИ (острых кишечных инфекций)
Экспертами Всемирной Организации Здравоохранения для эффективного
санитарного просвещения населения всей планеты по профилактике ОКИ (острые
кишечные инфекции) были разработаны десять «золотых» правил для
предотвращения пищевых отравлений (инфекций).
1. Выбор безопасных пищевых продуктов. Многие продукты, такие как фрукты и овощи,
потребляют в сыром виде, в то время как другие — рискованно кушать без
предварительной обработки. Например, всегда покупайте пастеризованное, а не сырое
молоко. Во время покупки продуктов имейте в виду, что цель их последующей
обработки — сделать пищу безопасной и удлинить срок ее хранения. Определенные
продукты, которые потребляются сырыми, требуют тщательной мойки, например, салат.
2. Тщательно приготавливайте пищу. Многие сырые продукты, главным образом, птица,
мясо и сырое молоко, часто обсеменены патогенными микроорганизмами. В процессе
варки (жарки) бактерии уничтожаются, но помните, что температура во всех частях
пищевого продукта должна достигнуть 70° С. Если мясо цыпленка все еще сырое
у кости, то поместите его снова в духовку до достижения полной готовности.
Замороженное мясо, рыба и птица должны тщательно оттаиваться перед кулинарной
обработкой.
Ешьте приготовленную пищу без промедления. Когда приготовленная пища
охлаждается до комнатной температуры, микробы в ней начинают размножаться. Чем
дольше она остается в таком состоянии, тем больше риск получить пищевое отравление.
Чтобы себя обезопасить, ешьте пищу сразу после приготовления.
Тщательно храните пищевые продукты. Если Вы приготовили пищу впрок или хотите
после употребления сохранить оставшуюся ее часть, имейте в виду, что она должна
храниться либо горячей (около или выше 60° С) либо холодной (около или ниже 10° С).
Это исключительно важное правило, особенно если Вы намерены хранить пищу более 45 часов.
Пищу для детей лучше вообще не подвергать хранению. Общая ошибка, приводящая
к бесчисленным случаям пищевых отравлений — хранение в холодильнике большого
количества теплой пищи. Эта пища в перегруженном холодильнике не может быстро
полностью остыть. Когда в середине пищевого продукта слишком долго сохраняется
тепло (температура свыше 10° С), микробы выживают и быстро размножаются
до опасного для здоровья человека уровня.
Тщательно подогревайте приготовленную заранее пищу. Это наилучшая мера защиты
от микроорганизмов, которые могли размножиться в пище в процессе хранения
(правильное хранение угнетает рост микробов, но не уничтожает их). Еще раз, перед
едой, тщательно прогрейте пищу, (температура в ее толще должна быть не менее 70° С).
Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами.
Правильно приготовленная пища может быть загрязнена путем соприкосновения
с сырыми продуктами. Это перекрестное загрязнение может быть явным, когда
например, сырая птица соприкасается с готовой пищей, или может быть скрытым.
Например, нельзя использовать одну и ту же разделочную доску и нож для
приготовления сырой и вареной (жареной) птицы. Подобная практика может привести
к потенциальному риску перезаражения продуктов и росту в них микроорганизмов
с последующим отравлением человека.
Часто мойте руки. Тщательно мойте руки перед приготовлением еды и после каждого
перерыва в процессе готовки — особенно, если Вы перепеленали ребенка или были
в туалете. После разделки сырых продуктов, таких как рыба, мясо или птица, опять
вымойте руки, прежде чем приступить к обработке других продуктов. А если у Вас
имеется инфицированная царапина (ранка) на руке, то обязательно перевяжите ее или
наложите пластырь прежде, чем приступить к приготовлению пищи. Также помните, что
домашние животные — собаки, птицы и особенно, черепахи — часто носители опасных
микроорганизмов, которые могут попасть в пищу через Ваши руки.
Содержите кухню в идеальной чистоте. Так как пища легко загрязняется, любая
поверхность, используемая для ее приготовления, должна быть абсолютно чистой.
Рассматривайте каждый пищевой обрезок, крошки или грязные пятна как потенциальный резервуар микробов. Полотенца для протирания посуды должны меняться каждый
день. Тряпки для мытья полов также требуют частой стирки.
Храните пищу защищенной от насекомых, грызунов и других животных. Животные
часто являются переносчиками патогенных микроорганизмов, которые вызывают
пищевые отравления. Для надежной защиты продуктов храните их в плотно закрывающихся банках (контейнерах).
Используйте чистую воду. Чистая вода исключительно важна как для питья, так и для
приготовления пищи. Если у Вас есть сомнения в отношении качества воды,
то прокипятите ее перед добавлением к пищевым продуктам или перед использованием.