Статья Медицинская статистика и локализация факторов риска
advertisement
Ю.А. Щербук, О.А.Гриненко, А.Х. Алборов, Е.Н.Колосовская, А.В.Выгоняйлов, М.Г. Дарьина, И.Г. Техова, З.П.Калинина Обоснование необходимости принятия долгосрочной целевой программы «Обращение с отходами лечебно-профилактических учреждений СанктПетербурга на 2010-2013 годы» Комитет по здравоохранению, Медицинский информационно-аналитический центр, Санкт-Петербург Анализ современной ситуации в сфере организации работ по обращению с отходами учреждений здравоохранения свидетельствует о наличии во всех учреждениях здравоохранения нерешенных проблем, связанных с обеспечением безопасности обращения с медицинскими отходами. На настоящий момент профилактических обеззараживанию эпидемически учреждений методом опасные отходы подвергаются химической дезинфекции лечебно- обязательному на местах их образования, а далее они направляются в общий поток твердых бытовых отходов, при этом отдельные части и фракции отходов часто оказываются недоступны контакту с химическими реактивами, и, следовательно, остаются не обеззараженными. Кроме того, при работе с растворами химических веществ существует постоянная опасность для здоровья персонала и возникает экологически опасная проблема обезвреживания отработанных растворов. Для решения указанных проблем в рамках проведенной научноисследовательской работы была подготовлена Концепция по обращению с отходами лечебно-профилактических учреждений (далее Концепция) и разработан план мероприятий по ее реализации (далее План). Предлагаемое организационное решение – создание преимущественно централизованной системы сбора, обеззараживания и утилизации медицинских отходов как наиболее целесообразной с экологических, эпидемиологических и экономических позиций является инновационным, способным решить проблему в сфере обращения с медицинскими отходами на принципиально новом уровне. Концепция и План учитывают особенности социальноэкономических условий Санкт-Петербурга как мегаполиса, система здравоохранения которого включает в себя учреждения не только разнообразного профиля, но и различного уровня подчинения и ведомственной принадлежности. Система основывается на соблюдении следующих требований: 1. эпидемиологической безопасности - оценки степени обеззараживания исходных эпидемиологически опасных компонентов отходов ЛПУ; 2. экологической (токсикологической) безопасности - оценки состояния защищенности природной среды и жизненно важных интересов человека от возможного негативного воздействия в процессе обращения с отходами ЛПУ; 3. выполнение требований нормативных документов, регламентирующих обеспечение необходимой степени эффективности разрушения и обезвреживания отходов ЛПУ; 4. наличие должного запаса надежности функционирования оборудования и технологий обезвреживания отходов, гарантирующее достижение качественного результата Все вышеперечисленные требования воплощаются в реализации преимущественно централизованной системы обезвреживания медицинских отходов, которая предусматривают отсутствие процедур обеззараживания отходов ЛПУ на местах их образования, а также организацию жестко контролируемой системы раздельного сбора, хранения и доставки в центр обезвреживания отходов ЛПУ с учетом существующей классификации опасности. Выполненные экономические расчеты продемонстрировали наличие существенной выгоды при реализации предлагаемой системы. Авторы: Ю.А. Щербук - председатель Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга О.А. Гриненко– заместитель председателя Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга А.Х. Алборов – директор СПб МИАЦ. Колосовская Е.Н. – заведующая городским организационно-методическим отделом клинической эпидемиологии ГУЗ «Медицинский информационноаналитический центр», д.м.н., профессор. Выгоняйлов А.В. - врач-эпидемиолог городского организационно- методического отдела клинической эпидемиологии ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр», к.м.н. Дарьина М.Г. - врач-эпидемиолог городского организационно- методического отдела клинической эпидемиологии ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр», Техова И.Г. – врач-эпидемиолог городского организационно-методического отдела клинической эпидемиологии ГУЗ «Медицинский информационноаналитический центр», к.м.н., доцент. Калинина З.П. - врач-эпидемиолог городского организационно- методического отдела клинической эпидемиологии ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр», к.м.н., доцент.
