Особенности общей, мелкой, артикуляционной моторики при

advertisement
ОСОБЕННОСТИ
ОБЩЕЙ, МЕЛКОЙ, АРТИКУЛЯЦИОННОЙ
МОТОРИКИ
ПРИ СТЕРТОЙ ДИЗАРТРИИ
Общемоторная сфера детей со стертой дизартрией характеризуется замедленными,
неловкими, скованными, недифференцированными движениями. Может отмечаться ограничение
объема движений верхних и нижних конечностей. Иногда подвижность резко выражена,
движения являются непродуктивными и бесцельными. Отмечаются нарастание мышечного
тонуса рук при подъеме их вверх, легкий тремор пальцев, уход языка в больную сторону, легкие
гиперкинезы языка.
Наиболее ярко недостаточность общей моторики у дошкольников со стертой дизартрией
проявляется при выполнении сложных двигательных актов, требующих четкого управления
движениями, точной работы различных мышечных групп, правильной пространственновременной организации движений. Также характерны нарушения ручной моторики, которые
проявляются преимущественно в нарушении точности, быстроты и координации движений.
Все эти симптомы при стертой дизартрии у детей проявляются в нерезко выраженной
форме, что обуславливается наличием негрубых, неярко выраженных органических нарушений.
У детей с легкой степенью дизартрии нарушена моторика артикуляционного аппарата. Это
проявляется:
1) в трудностях переключения с одной артикуляции на другую;
2) в снижении и ухудшении качества артикуляционного движения;
3) в снижении времени фиксации артикуляционной формы;
4) в снижении количества правильно выполненных движений.
Нарушение моторики у детей носит широкий характер. Наблюдается некоторая общая
моторная неловкость, неуклюжесть, страдает мелкая моторика рук. Дети испытывают трудности
при одевании, обувании, хуже сверстников бегают, прыгают, рисуют. У детей с паретической формой
стертой дизартрии часто наблюдается вялость пальцев, особенно при работе с карандашом или ручкой.
При спастической же форме наблюдается чрезмерное напряжение и малая подвижность.
Дети со стертой дизартрией отстают от сверстников в ловкости и точности движений. Практика
показывает, что дошкольники с нарушением мелкой моторики рук испытывают затруднения при
овладении навыками письма. Задерживается развитие готовности руки к письму, так как дети долго не
проявляют интерес к рисованию и другим видам ручной деятельности.
У детей со стертой дизартрией не наблюдается выраженных параличей и парезов, но их моторика
отличается общей неловкостью, недостаточной координированностью, скованностью, замедленностью
движений или явлениями двигательной гиперактивности, суетливости. Они совершают много лишних
движений, быстро утомляются, при функциональных нагрузках неустойчиво стоят на одной ноге, не
могут попрыгать на одной ноге, плохо подражают при имитации движений. Их моторная
несостоятельность особенно заметна на занятиях по физкультуре и на музыкальных занятиях, где эти
дети отстают в темпе, ритме движений, а также при переключаемости движений.
Дети со стертой дизартрией поздно и с трудом овладевают навыками самообслуживания: не
могут застегнуть пуговицу, развязать шарф и т.д. На занятиях по рисованию плохо держат карандаш,
руки бывают напряжены. Многие дети не любят рисовать. Особенно заметна моторная неловкость рук
на занятиях по аппликации и с пластилином. В работах по аппликации прослеживаются еще и трудности
пространственного расположения элементов. Нарушение тонких дифференцированных движений
руками проявляется при выполнении проб-тестов пальчиковой гимнастики. Дети затрудняются или
просто не могут без посторонней помощи выполнять движение по подражанию, например, «замок» —
сложить кисти вместе, переплетая пальцы; «колечки» — поочередно соединить с большим пальцем
указательный, средний, безымянный и мизинец и другие упражнения пальцевой гимнастики.
Большинство детей со стертой дизартрией справляются с заданиями, направленными на выполнение
одновременно организованных движений. При выполнении дети допускают многократные ошибки,
сжимая одновременно обе руки в кулак или расправляя его. Выполнение заданий при этом характеризуется дизметрией, выражающейся в дополнительной работе предплечья. У многих детей
наблюдается разновременное выполнение движений.
Выполнение пальчиковых проб на поочередное сгибание пальцев, начиная с большого и мизинца,
характеризуется в большинстве случаев медленным темпом, одновременными движениями нескольких
пальцев. Кроме того, отмечается напряженность пальцев, невозможность удерживать их согнутыми. У
части детей при выполнении задания для одной конечности наблюдаются сопутствующие синкинезии —
движения пальцев другой руки. Большинство детей выполняют задания в медленном, напряженном
темпе, напряженными пальцами, не в полном объеме. Анализ выполнения пальчиковых проб показал,
что несколько сложнее для воспроизведения оказались пробы на поочередное выпрямление пальцев, а
не сгибание.
ОСОБЕННОСТИ АРТИКУЛЯЦИОННОГО АППАРАТА
У ДЕТЕЙ СО СТЕРТОЙ ДИЗАРТРИЕЙ
Паретичностъ мышц органов артикуляции проявляются в следующем: лицо гипомимично,
мышцы лица при пальпации вялые; позу закрытого рта многие дети не удерживают, т.к. нижняя
челюсть не фиксируется в приподнятом состоянии из-за вялости жевательной мускулатуры; губы вялые,
углы их опущены; во время речи губы остаются вялыми и необходимой лабиализации звуков не
производится, что ухудшает просодическую сторону речи. Язык при паретической симптоматике
тонкий, находится на дне полости рта, вялый, кончик языка малоактивный. При функциональных
нагрузках (артикуляционных упражнениях) мышечная слабость увеличивается.
Спастичность мышц органов артикуляции проявляется в следующем: лицо амимично, мышцы лица
при пальпации твердые, напряженные. Губы у такого ребенка постоянно находятся в полуулыбке:
верхняя губа прижимается к деснам. Во время речи губы не принимают участия в артикуляции звуков.
Многие дети, у которых отмечается подобная симптоматика, не умеют выполнять артикуляционное
упражнение «трубочка», т.е. вытягивать губы вперед. Язык при спастическом симптоме изменен по
форме: толстый, без выраженного кончика, малоподвижен.
Гиперкинезы при стертой дизартрии проявляются в виде дрожания, тремора языка, голосовых
связок. Тремор языка проявляется при функциональных пробах и нагрузках. Например, при задании
подержать широкий язык на нижней губе под счет 5-10 язык не может сохранить состояние покоя,
появляется дрожание и легкий цианоз (т.е. посинение кончика языка), а в некоторых случаях язык
крайне беспокойный (по языку прокатываются волны в продольном или в поперечном направлении). В
этом случае ребенок не может удержать язык вне полости рта. Гиперкинезы языка чаще сочетаются с
повышенным тонусом мышц артикуляционного аппарата.
Апраксии при стертых формах дизартрии проявляется в невозможности одновременного
выполнения каких-либо произвольных движений руками и органами артикуляции. В
артикуляционном аппарате апраксия проявляется в невозможности выполнения определенных
движений или при переключении от одного движения к другому.
Девиация, т.е. отклонение языка от средней линии, проявляется также при артикуляционных
пробах, при функциональных нагрузках. Девиация языка сочетается с асимметрией губ при
улыбке, со сглаженностью носогубной складки.
Гиперсаливация, т.е. повышенное слюноотделение, определяется лишь во время речи. Дети
не справляются с саливацией, не сглатывают слюну, при этом страдает произносительная сторона
речи и просодика.
Подготовила учитель-логопед МДОУ детского сада №188 Смирнова С.Н.
2
3
Download