АНКЕТА – ОПРОСНИК ДЛЯ ОФОРМЛЕНИЯ ШВЕДСКОЙ ВИЗЫ Заполнение всех граф обязательно!!! В случае если вопрос анкеты к Вам не относится, поставьте "НЕТ" в соответствующую графу Фамилия, имя, отчество Предыдущие фамилии Дата и место рождения Семейное положение: Не замужем/ холост Фамилия, имя, отчество Замужем/ женат Разведен (а) В гражданском браке Сведения о жене/муже/ гражданском супруге (даже если умер) Место проживания (город) Бывшие фамилии Дата рождения Если умер, то указать (если были) год смерти!! Вдова (-ец) Есть дети (если да, кол-во) Нет Да _____ в т.ч. в Швеции Нет Да _____ Домашний адрес по прописке с индексом Фактический адрес проживания с индексом (если отличается от прописки) 2 Домашний телефон (реальный) (по прописке) КОД ТЕЛЕФОН Мобильный телефон КОД ТЕЛЕФОН КОД ТЕЛЕФОН E-mail Занимаемая должность Работодатель (название фирмы) или место учебы (БЕЗ СОКРАЩЕНИЯ И АББРЕВИАТУР) Адрес места работы или учебы с индексом Телефон места работы или учебы Факс E-mail КОД ТЕЛЕФОН Если Вы не работаете, кто и как оплачивает Вашу поездку Для несовершеннолетних: Ф.И.О. законного представителя во время поездки Адрес по прописке законного представителя Фамилия, имя, отчество Гражданство Кем приходитесь несовершеннолетнему ребенку Сведения о Ваших детях ( У меня нет детей) Бывшие Дата рождения/ фамилии (если дата смерти Семейное положение были) (если умер) замужем/женат не замужем/не женат разведен гражданский брак вдова/вдовец (год __________) замужем/женат не замужем/не женат разведен гражданский брак вдова/вдовец (год __________) замужем/женат не замужем/не женат разведен гражданский брак вдова/вдовец (год __________) Место проживания (город) Есть дети (если да, кол-во) Нет Да ____ в т.ч. в Швеции Нет Да _____ Нет Да ____ в т.ч. в Швеции Нет Да ____ Нет Да ____ в т.ч. в Швеции Нет Да ____ Фамилия, имя, отчество Сведения о Ваших родителях (даже если умерли) Бывшие Дата рождения/ фамилии (если дата смерти Семейное положение были) (если умер) Место проживания (город) замужем/женат не замужем/не женат разведен гражданский брак вдова/вдовец (год __________) замужем/женат не замужем/не женат разведен гражданский брак вдова/вдовец (год __________) Сведения о Ваших родных братьях/сестрах ( У меня нет братьев/сестер) Бывшие Дата рождения/ Место Фамилия, имя, отчество фамилии (если дата смерти Семейное положение проживания были) (если умер) (город) Запрашивают визу с Вами? Нет Да Нет Да Есть дети (если да, кол-во) замужем/женат не замужем/не женат разведен гражданский брак вдова/вдовец (год __________) Нет Да ____ в т.ч. в Швеции Нет Да ____ замужем/женат не замужем/не женат разведен гражданский брак вдова/вдовец (год __________) Нет Да ____ в т.ч. в Швеции Нет Да ____ замужем/женат не замужем/не женат разведен гражданский брак вдова/вдовец (год __________) Нет Да _____ в т.ч. в Швеции Нет Да ____ Друзья, коллеги, родственники, едущие с Вами в поездку: Фамилия, имя, отчество 1. 2. 3. Нужна ли виза Данные о предыдущих поездках и визах, за последние 3 года в страны Шенгенского соглашения: Консульство, выдавшее визу 1. 2. 3. 4. Сроки действия визы Отпечатки пальцев снятые ранее при заявлении о выдаче Шенгенской визы Нет Да В каком году Настоящим гарантирую достоверность предоставленных сведений и сознаю, что в случае предоставления ложных сведений мне могут отказать в выдаче виз. Настоящим гарантирую, что ранее не имел(а) отказов в визах и нарушений во время пребывания за границей. Мне также известно, что в случае отказа в визе (по любым причинам) консульский сбор и фактически понесенные фирмой расходы, подтвержденные документально не возвращаются: Дата Подпись ЗА НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО (РЕБ. ДО 18 ЛЕТ) ПОДПИСЫВАЕТСЯ ЗАКОННЫЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ