Лазерная стоматология - Центр эстетической стоматологии

Сегодня у все большего количества людей современная стоматология
ассоциируется с применением лазерных технологий.
О том, что такое лазерная стоматология, когда она появилась в нашей жизни и о
других нюансах этого современного метода расскажет нам Кузнецов Сергей
Владимирович, хирург-имплантолог и генеральный директор Группы клиник «Центр
эстетической стоматологии».
Вопрос: Расскажите, что представляет собой лазерная стоматология?
Ответ: Лазерная стоматология – это весьма эффективная современная методика
лечения заболеваний пародонта, зубов и слизистой оболочки ротовой полости.
Первым делом следует разобраться, что означает слово «лазер». Оно происходит от
английского предложения «lightamplificationbystimulated emission of radiation», что
переводится как «усиление света за счет вынужденного излучения». То есть лазер
преобразуется химическую, тепловую, электрическую и световую энергию в
узконаправленный поток излучения.
Лазерный луч представляет собой стоматологический инструмент очень высокой
точности, причем его интенсивность и мощность можно настраивать в зависимости от
того, какое именно воздействие требуется в данной ситуации. За счет этого лазеры в
стоматологии можно применять во всех областях: для лечения десен и зубов, для
хирургических вмешательств и даже для отбеливания. Лазер обладает целым рядом
преимуществ:

Он не затрагивает ткани зуба, а лишь выпаривает из них воду;

Не шумит не вибрирует, не обжигает и не нагревается, работая очень деликатно;

Операции на мягких тканях при помощи лазера проходят почти бескровно;

После процедур пациент не чувствует боли.
Вопрос: Как давно лазер пришел в стоматологию?
Ответ: Теорию лазеров заложил еще Эйнштейн в 1917 году. В 1960 году был
сконструирован самый первый лазер, однако к медицине он не имел отношения. Уже
через год появился кристаллический лазер, который в 1965 году стали применять как
скальпель.
В 1964 году был изобретен газовый лазер, в качестве рабочей среды использующий
аргон. Практически тут же Голдман вынес предложение – использовать лазер в
стоматологии для лечения кариеса.
Практика показала, что лазер на основе аргона и другой газовый лазер на основе СО2
имеют анестезирующий эффект. В 1968 году лазеры стали применять для хирургии
мягких тканей, а с расширением возможностей техники значительно расширился и
список показаний к применению лазера. А в 1977 году в США был одобрен эрбиевый
лазер для работы с твердыми тканями.
Таким образом, можно сказать, что лазеры входили в стоматологию постепенно, и
медленно проникли во все ее области.
Вопрос: Давно ли лазерные методы лечения стоматологических заболеваний
пришли в нашу страну?
Ответ: В России лазеры активно стали применять в частных стоматологиях с 2000-2001
года. Сейчас у нас в стране этой технологией интересуется все большее количество
специалистов. Даже в интернете легко можно найти множество клиник, которые
используют лазер для различных процедур, причем они есть не только в столице, но и в
других крупных городах нашей страны.
Вопрос: В чем преимущества лазерного метода перед использованием обычного
хирургического инструмента?
Ответ: Физические свойства лазерного излучения таковы, что оно свободно проходит
через мягкие ткани, при этом запечатывая нервные окончания и сосуды. За счет этого
операция осуществляется бескровно, а после операции пациента не беспокоят боли.
Рана при этом заживает за счет реституции – восстановления естественной структуры
кожи, то есть без рубцов. Кроме того, лазер стерилизует рабочую область, так что рана
долгое время остается стерильной, и вероятность возникновения воспалительного
процесса в ней минимальна.
Вопрос: В каких стоматологических процедурах используется лазер?
Ответ: Лазер используется практически во всех стоматологических процедурах:


В лечении кариеса для удаления пораженных тканей зуба без затрагивания
здорового дентина и эмали;
Для запечатывания клиновидных дефектов и фиссур;

Для устранения гиперчувствительности зубов – лазер уплотняет дентинные
канальцы и на 40% увеличивает микротвердость эмали;

В эндодонтии для дезинфекции корневого канала – при этом его эффективность
достигает 100%, то есть он уничтожает все микробы в обрабатываемой области;

Удлинение коронки зуба, изменение положения десен и другие процедуры на
деснах и мягких тканях полости рта. Также при помощи лазера можно осуществить
френелэктомию – подрезание уздечки;

Удаление доброкачественных новообразований со всех поверхностей ротовой
полости;

Лечение герпеса и других заболеваний слизистой ротовой полости;

Ускорение отбеливания эмали при помощи специальных веществ.
Вопрос: Чем может быть опасно использование лазера для пациента?
Ответ: Для пациента действительно опасно только неумелое обращение с лазером –
оно может стать причиной ожога мягких тканей. Если врач опытный, то такая проблема
не возникнет. Также пациенту категорически нельзя смотреть в отверстие светодиода и
на луч, а во время процедуры обязательно нужно надевать защитные очки, так как
стоматологический лазер вреден для глаз. Другого вреда лазер не наносит.
Вопрос: Как, по-вашему, вытеснит ли лазер в ближайшее время остальные методы
лечения?
Ответ: Уже сейчас лазер очень хорошо зарекомендовал себя в лечении заболеваний
слизистой, пародонтита, пародонтоза и в лечении корневых каналов.
Также лазер хорош тем, что его можно применять при аллергии на анестетики и даже в
детской стоматологии. Лечение лазером более безопасно и безболезненно, а также
осуществляется быстрее и без длительной реабилитации, что комфортно как для
пациента, так и для врача.
Однако есть у лазерного лечения и ряд недостатков:

Лазер хорошо удаляет пораженную кариесом эмаль, но с дентином он уже не
справляется. То есть препарирование зуба лазером возможно только на начальной
стадии кариеса;

Из-за того, что врач вынужден работать с лазером в темных очках, визуальный
обзор ухудшается, и обработка тканей зуба несколько усложняется;

При обработке зуба недорогими моделями лазера твердые ткани все равно
перегреваются, и из-за этого пломбировочные материалы в полости фиксируются не
очень плотно. Из-за этого повышается риск выпадения пломб;

Для работы с лазером нужные особые навыки, а поскольку лазеры еще только
внедряются в стоматологии, то неизбежно возникают врачебные ошибки – ведь
стоматологи еще только учатся и получают опыт.
Подытожив вышесказанное, можно отметить, что лазер, скорее всего, еще долго
останется лишь вспомогательным инструментом. Впрочем, неизвестно, как лазерные
технологии будут развиваться в дальнейшем.
Вопрос: В случаях, когда лазер используется для достижения функционального
стоматологического эффекта, не сказывается ли это на эстетики?
Ответ: Нет, лазер всегда воздействует деликатно и аккуратно, не портя внешний вид
мягких тканей и зубов. Кроме того, его эффективно применяют и в эстетической
стоматологии, что говорит о том, что лазер не способен испортить внешний вид
человека.
Вопрос: Насколько дорога в нашей стране лазерная стоматология?
Ответ: Разумеется, сейчас лечение лазером стоит намного дороже, чем лечение
традиционными методами. Это связано с высокой стоимостью лазерных установок, а
также с дорогим обучение стоматологов и ассистентов. Ну и, кроме того, новинки
всегда стоят дороже, чем более старое оборудование. Однако можно надеяться, что со
временем цены на обучение специалистов и на оборудование упадут, и лазерная
стоматология станет доступна всем желающим.