Приложение № 5 к Программе Подпрограмма 5

Приложение № 5
к Программе
Подпрограмма 5. «Совершенствование системы лекарственного обеспечения
населения Московской области, в том числе в амбулаторных условиях»
1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма 5
Обеспечение населения Московской области необходимыми лекарственными
препаратами является одним из самых актуальных и первостепенных для решения вопросом
на территории Подмосковья.
В настоящее время более 1 млн. 100 тысяч жителей Подмосковья имеют право на
льготное лекарственное обеспечение. Это участники и инвалиды Великой Отечественной
войны, инвалиды, люди, страдающие тяжелыми заболеваниями.
В реализации комплекса мероприятий по обеспечению льготных категорий граждан
лекарственными препаратами в 2012 году участвовали 318 лечебно-профилактических
учреждений. На территории Московской области расположено более 4150 аптечных
организаций. Из них в льготном лекарственном обеспечении принимает участие 441 пункт
отпуска (10% от общего числа аптечных организаций). Непосредственно в лечебнопрофилактических учреждениях расположено 45 аптечных пунктов, что составляет 10,2% от
общего количества пунктов льготного лекарственного отпуска.
Система льготного лекарственного обеспечения финансируется из средств
федерального бюджета (инвалиды, участники и отдельные категории ветеранов Великой
Отечественной войны; ветераны боевых действий; инвалиды, дети-инвалиды и лица,
подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС и
приравненные к ним категории граждан) и бюджета Московской области (труженики тыла;
лица, родившиеся до 1 января 1935 года; реабилитированные и пострадавшие от политических
репрессий; граждане, страдающие заболеваниями в соответствии нормативными правовыми
актами Российской Федерации, больные гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным
нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также люди после
трансплантации органов и (или) тканей).
В настоящее время на льготное лекарственное обеспечение в амбулаторных условиях
направляется около 6% бюджетных средств.
Достигнутый на сегодняшний день уровень финансирования, а также организационная
система лекарственного обеспечения не отвечает требованиям времени и не реализует в
полной мере права граждан на льготные лекарственные препараты.
Характерными чертами
существующей системы льготного лекарственного
обеспечения являются: большое количество нормативных правовых актов различного уровня,
не обеспечивающих надлежащее регулирование лекарственного обеспечения; деление
граждан на льготные категории федерального и регионального уровня; сложная система
финансирования; недостаточность денежных средств, обусловленная, в том числе, низким
ежемесячным нормативом на каждого льготника; расходование бюджетных средств на
функционирование программы льготного лекарственного обеспечения, сопоставимых с
расходами на приобретение лекарств; большое число участников программы, от которых
зависит ее нормальное функционирование; длительная процедура получения больными
людьми рецептов; неудовлетворительная организация отпуска лекарств в аптечных
учреждениях; отсутствие механизма компенсации гражданам средств, потраченных на
приобретение лекарств за личные сбережения; отсутствие отлаженного взаимодействия
министерства здравоохранения с муниципальными органами управления здравоохранением;
планирование потребности в лекарственных препаратах на основе прогнозных параметров,
определяемых министерством здравоохранения в ежегодных заявках, без учета реальных
потребностей граждан; несовершенство информационной системы льготного лекарственного
обеспечения населения Московской области (ЕРИС).
В условиях действующего правового регулирования организационные проблемы
обусловлены как составом и количеством участников программы
лекарственного
обеспечения, куда входят врачи, лечебно-профилактические учреждения, фармацевтические
организации, аптечные учреждения, органы власти, коммерческие структуры, так и
разнородностью отношений по обеспечению населения лекарственными средствами.
Сложный механизм управления и широкий круг организационных вопрос, решаемых
ежедневно в «ручном режиме», приводит к сбоям в механизме льготного лекарственного
обеспечения. Так, в связи с не проработанностью вопроса внедрения нового программного
продукта «ОНЛС МО» в начале 2013 года полностью парализовало систему лекарственного
обеспечения на территории региона.
На оказание услуг по хранению, доставке и выдаче лекарственных препаратов
льготным категориям граждан ежегодно выделяются существенные денежные средства. В
настоящее время деятельность по хранению, доставке и выдаче лекарственных препаратов
осуществляется коммерческой организацией. В целях снижения указанных затрат в настоящее
время прорабатываются вопросы создания нового механизма организации работы по
выполнению услуг по хранению, доставке и выдаче лекарственных препаратов и медицинских
изделий льготным категориям граждан.
Подпрограмма «Совершенствование системы лекарственного обеспечения населения
Московской области, в том числе в амбулаторных условиях» предусматривает
совершенствование существующих механизмов обеспечения лекарственными препаратами и
направлена на решение следующих задач:
обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение
государственной социальной помощи, в части обеспечения необходимыми лекарственными
препаратами и медицинскими изделиями, проживающих в Московской области (в том числе
отнесенных к полномочиям Московской области);
- обеспечение больных орфанными заболеваниями;
- обеспечение дорогостоящими лекарственными средствами;
- организация доставки, хранения и выдачи лекарственных препаратов, медицинских
изделий, специализированных продуктов лечебного питания;
- организация хранения и выдачи лекарственных препаратов по 7 высокозатратным
нозологиям (для больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и
родственной им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью
Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей);
В результате реализации
мероприятий Подпрограммы ожидается достижение
удовлетворения потребностей населения в эффективных, качественных и доступных
лекарственных препаратах и медицинских изделиях в рамках предусмотренных финансовых
средств. При этом, имеющееся не соответствие предусмотренного финансирования и реальной
потребности отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной
социальной помощи, в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами и
медицинскими изделиями, ставит под угрозу достижение целевых значений удовлетворения
потребности, что потребует выделения дополнительного финансирования мероприятий
Подпрограммы.
2. Сведения о государственном заказчике, исполнителях и разработчике
Подпрограммы 5
Государственным заказчиком, разработчиком и исполнителем Подпрограммы 5
является Министерство здравоохранения Московской области.