Отчёт о вакцинации МОУ «СОШ № 70» Кировского района г. Саратова ОУ Обучающиеся Общее количество 429 Всего провакцинировано 250 % провакцинированных 58,2% О ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ за 41 неделю 2011 года и мерах профилактики в г. Саратове. В целом по области заболеваемость острыми инфекциями верхних дыхательных путей находится на неэпидемическом уровне. Случаев заболеваемости гриппом не зарегистрировано. Показатель заболеваемости ОРВИ по всему населению ниже эпидемического порога на 21,4%. Во всех возрастных группах превышение эпидемических порогов не регистрируется. По данным вирусологического мониторинга на прошедшей неделе идентифицированы 3 вируса парагриппа. В области на 10.10.2011г. против гриппа привито 4469 человек за счет личных средств граждан и средств работодателей. Вакцина из федерального бюджета для вакцинации против гриппа контингентов в рамках Национального календаря профилактических прививок поступит в область в октябре. Для проведения вакцинации против гриппа необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинации против гриппа подлежат неорганизованные дети, дети дошкольных образовательных учреждений, школьники 1-11 классов, студенты средних и высших учебных заведений, работники образовательных и медицинских учреждений, транспорта, коммунальной сферы, взрослые старше 60 лет. ГРИПП и ОРВИ Острые респираторные вирусные инфекции - наиболее частые заболевания у детей и иметь представление о них для родителей очень важно. При этих заболеваниях поражаются органы дыхания, поэтому они и называются респираторными. Виновниками острых респираторных вирусных инфекций могут стать более трехсот разновидностей вирусов и бактерий. Наиболее часто причиной заболеваний являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы. Наиболее часто «простудные» заболевания отмечаются у детей со сниженным или ослабленным иммунитетом, а также у имеющих многочисленные контакты в детских дошкольных учреждениях и школах. Маленький ребенок легко может заболеть при встрече с возбудителем, к которому у него нет иммунитета. Источником инфекции являются больные и носители вируса. Передается заболевание воздушно-капельным путем, однако заразиться можно и через предметы и вещи, находившиеся в пользовании больного, например через полотенца и носовые платки. Восприимчивость к инфекции высока и зависит от состояния иммунитета человека. Возможно и повторное заболевание, что особенно часто отмечается у ослабленных детей. Продолжительность болезни зависит от тяжести заболевания, типа вируса, наличия или отсутствия осложнений. Признаки заболевания обусловлены интоксикацией и катаральными явлениями. Интоксикация организма различна: от легкого недомогания и невысокой температуры до значительных нарушений общего состояния при гриппе с сильной головной болью, лихорадкой, рвотой, бредом, помрачением сознания, болями в мышцах и суставах, судорогами. Для гриппа характерны также носовые кровотечения. Катаральный синдром проявляется в виде насморка, заложенности носа и кашля. Кашель обычно отмечается с первых дней болезни, вначале сухой и частый, затем влажный с выделением мокроты. Болезнь поражает практически все органы дыхания. При воспалении гортани на фоне хриплого голоса и грубого «лающего кашля» может развиться стеноз, который проявляется внезапным затруднением дыхания, резкой бледностью или появлением синеватого оттенка кожи. Такое состояние ребенка требует принятия срочных мер, при этом необходимо вызвать «Скорую помощь». У ослабленных и часто болеющих детей возможно развитие воспаления легких. Родители должны знать признаки, позволяющие заподозрить пневмонию у ребенка. Температура выше 38 градусов более трех дней, кряхтящее дыхание, учащенное дыхание, втяжение податливых мест грудной клетки при вдохе, посинение губ и кожи, полный отказ от еды, беспокойство или сонливость - это признаки, требующие повторного вызова врача. Вирусные заболевания могут сопровождаться бактериальными осложнениями, и тогда картина болезни усложняется. Бактериальные инфекции могут проявляться как боль в ухе, гноетечение из уха или из глаз, отек и покраснение кожи щеки или вокруг глаз, увеличение и болезненность лимфоузлов, боль при глотании. Общие принципы лечения ОРВИ. - Режим больного должен соответствовать его состоянию - постельный в тяжелых случаях, полупостельный при улучшении состояния и обычный - через один-два дня после падения температуры. Температура в комнате должна быть 20-21ºС, а во время сна - ниже; частое проветривание облегчает дыхание, уменьшает насморк. - Питание не требует особой коррекции. Если ребенок не ест, не надо настаивать при улучшении состояния аппетит восстановится. - Питьевой режим имеет немаловажное значение. Больной теряет много жидкости с потом, при дыхании, поэтому он должен много пить: чай, морсы, овощные отвары. Растворы для приема внутрь, продающиеся в аптеках, лучше давать пополам с чаем, соком, кипяченой водой. - Лекарственные препараты должен назначить врач. Какие медикаменты нужны ребенку - решает врач в зависимости от состояния организма. Выбор и назначение лекарств зависят также от признаков и тяжести заболевания. - Повторный вызов врача необходим в следующих ситуациях: сохранение температуры выше 38°С в течение двух-трех дней после начала лечения, усиление беспокойства или чрезмерной сонливости, появление рвоты и нарушения сознания, появление признаков стеноза гортани или пневмонии. Неспецифическая профилактика ОРВИ. Правильная организация режима дня ребенка, не требующая материальных затрат, но требующая максимального внимания и времени родителей, - это основа здоровья растущего организма. Достаточное и разнообразное питание обеспечит потребность в витаминах и микроэлементах. Важно оздоровить воздушную среду в доме - часто проветривать комнаты, спать с открытым окном. Среди общеукрепляющих мер наиболее эффективно закаливание. Оно позволяет, если и не полностью избежать «простуд», то снизить вероятность заболевания ребенка. Хорошо закаливает охлаждение подошв ног, кожи шеи, поясницы, однако для получения равномерного эффекта лучше всего воздействовать на все тело. Максимальная длительность холодового воздействия на ребенка не должна превышать десяти-двадцати минут, гораздо важнее его повторность и постепенность. Начинать закаливание надо с первых недель жизни - это воздушные ванны во время пеленания, гимнастика перед купанием, купание, растирание полотенцем после купания. Уже с первого месяца жизни следует приучать ребенка к прогулкам на воздухе, постепенно доводя их продолжительность до трех-четырех часов в день. Летом надо разрешать ребенку бегать босиком. Хорошо закаливает купание в открытом водоеме, посещение бани или сауны. Опасными для ребенка считаются такие виды закаливания, как «моржевание», хождение босиком по снегу, обливание холодной водой, при этом ребенок охлаждается намного быстрее взрослого и заболевает. Закаливание после нетяжелой острой респираторной инфекции можно начать через десять-четырнадцать дней, а в случае заболевания с длительной температурной реакцией - через четыре-пять недель после выздоровления. Специфическая профилактика ОРВИ. Об угрозе гриппа знает каждый, предотвратить заболевание гриппом, особенно ребенка - первоочередная забота, как родителей, так и педиатров. В настоящее время в России зарегистрированы и разрешены к применению различные препараты живых и инактивированных гриппозных вакцин. Для детей рекомендуется применять инактивированные вакцины, которые представляют собой высокоочищенные иммунизирующие антигены вирусов гриппа типов А и Б. Вакцины нового поколения содержат лишь убитые, разрушенные вирусы гриппа, в результате специальной обработки удалены частицы вируса, вызывающие побочные реакции, и сохранены главные компоненты, которые обеспечивают длительную защиту от разных вариантов вируса гриппа. Это позволило существенно уменьшить частоту нежелательных реакций при сохранении высокой эффективности вакцинации. Вакцины нового поколения разрешено применять как у взрослых, так и у детей. Из наиболее известных противогриппозных вакцин следует отметить вакцины Гриппол (Россия), Инфлювак (Германия), Флюарикс (Бельгия). Эти вакцины можно применять у детей начиная с шести месячного возраста. Вакцины подтвердили свою высокую результативность и отличную переносимость. Это особенно важно для детей с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, патологией центральной нервной системы. Эти дети тяжело болеют гриппом, их обязательно нужно прививать. ОРВИ и грипп: симптомы, лечение, профилактика ОРВИ - это группа респираторных вирусных заболеваний, вызываемых различными вирусами и характеризующихся поражением верхних дыхательных путей и общей интоксикацией организма. Сегодня известно более 200 вирусов возбудителей ОРВИ, образующих различные группы (вирусы парагриппа, гриппа, аденовирусы, риновирусы, энтеровирусы и др.) Грипп - одна из разновидностей ОРВИ, но наиболее эпидемически значимая. Очень важно заметить развивающиеся симптомы гриппа или ОРВИ на ранней стадии. Это позволит быстрее, как вылечить грипп, так и снизить вероятность осложнений. Лечение гриппа и ОРВИ имеют свои особенности. Поэтому, важно как можно раньше обратиться к врачу. ОРВИ и грипп: симптомы Поскольку и для гриппа, и для всех остальных ОРВИ общими являются входные ворота слизистые верхних дыхательных путей, то у гриппа и ОРВИ есть общие симптомы. Но течение гриппа отличается от течения остальных острых респираторных вирусных инфекций. Симптомы ОРВИ Грипп Начало Постепенное Всегда острое. Больные, как правило, могут назвать час, когда почувствовали, что больны. Лихорадка Температура повышается Температура в течение нескольких часов незначительно, редко выше достигает максимальных значений (39- 38,5°С Симптомы интоксикации 40°С и даже выше). Высокая температура держится 3-4 дня. Быстро нарастают симптомы интоксикации: озноб, обильное Интоксикация выражена потоотделение, сильная головная боль в слабо, общее состояние лобно-височной области, боль при обычно не страдает движении глазных яблок, светобоязнь, головокружение, ломота в мышцах и суставах Насморк и Частый симптом, заложенность носа преобладающий Обычно не бывает сильного насморка, иногда часто присутствует лишь небольшая заложенность носа, которая появляется ко второму дню болезни Катаральные явления Обычный симптом, почти В первые дни болезни выявляется не (боль в горле, всегда сопровождает всегда, обычно гиперемированы задняя покраснение) простуду стенка глотки и мягкое небо Слабо или умеренно выражены, часто Кашель, ощущение На 2-е сутки болезни часто возникает отрывистый, сухой кашель, дискомфорта в груди мучительный сухой кашель которые проявляются с самого начала заболевания Чихание Частый симптом Гиперемия конъюнктивы (покраснение Бывает редко слизистой оболочки глаз), светобоязнь Астенический синдром Бывает редко Частый симптом гриппа Утомляемость, слабость, головная боль, После выздоровления раздражительность, бессонница могут выражен незначительно сохраняться на протяжении 2-3 недель Только обращение к врачу может вам обеспечить необходимое лечение ОРВИ и гриппа. ОРВИ и грипп: лечение и профилактика Как вылечить грипп? Ответ на этот вопрос может дать только специалист. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В отличие от лечения, симптомы гриппа и ОРВИ часто схожи. При появлении первых признаков болезни обратитесь к врачу. Только обращение к врачу может вам обеспечить необходимое лечение гриппа и ОРВИ. Помните, что окончательный диагноз гриппа устанавливается по результатам лабораторного анализа, поэтому не пытайтесь установить его у себя самостоятельно! При появлении первых симптомов ОРВИ вам следует незамедлительно обратиться к врачу. Прививка от гриппа детям Все о прививках от гриппа детям. Мнения о прививках от гриппа детям можно услышать кардинально разные. У кого-то ребенок после вакцинации всю осень и зиму ходил здоровым, когда все его друзья-товарищи до детсаду болели дома под пятью одеялами, у кого-то – наоборот. Давайте вместе попробуем разобраться, зачем нужны и эффективны ли прививки от гриппа детям. Как «работает» прививка от гриппа? – После введения вакцины от гриппа ребенку через некоторое время образуются антитела против тех вирусов гриппа, которые представлены в этой вакцине. Если ребенок младше 9 лет и вакцинируется первый раз, то ему нужно сделать две вакцинации с интервалом в месяц – для того, чтобы иммунитет был полноценным. Если же вакцинация проводится второй раз (то есть прививка любой другой вакциной от гриппа была произведена в прежние годы) или же если вакцинируется ребенок старше 9 лет или взрослый, то повторная процедура не нужна. Эффективна ли прививка от гриппа детям? – Эффективность вакцинации составляет 70–90%, это доказано и клиническими наблюдениями (пациенты не заболевают), и появлением специфических антител против гриппа, которые обнаруживаются при исследованиях у уже привитых пациентов. Термин «грипп» произошел от французского gripper (хватать, ловить, схватывать). Данное название выражает внезапность, быстроту развития признаков заболевания, а также его вирусный характер – человек его «схватывает», «ловит». Группой риска по заболеванию гриппом считаются школьники, дети, посещающие детский сад, ведь нахождение большого количества людей в замкнутом пространстве вызывает появление очагов эпидемий гриппа. Итак, у ребенка появились первые симптомы недомогания. Не стоит паниковать, возможно это не грипп, а простая простуда. Основным отличием гриппа от ОРВИ на начальном этапе развития является острое обострение недомогания. Ребенок в течение одного - двух часов превращается из непоседливого и жизнерадостного, в сонного и аморфного. При ОРВИ данный процесс происходит постепенно и на протяжении суток и более. В стадии развития заболевания также есть большие развития. Грипп вызывает температуру в 3940°С, в отличии от максимальных 38,5°С при ОРВИ. Быстрое нарастание озноба, головной боли, дискомфорта мышц и суставов также являются признаками гриппа. При ОРВИ умеренный кашель ребенка с самого начала заболевания заставит родителей вздохнуть спокойно, в отличие от возникшего на вторые сутки, но очень острого и мучительного при гриппе. Основным отличием гриппа от простуды является отсутствие чихания. Один из самых неприятных периодов гриппа у детей является выздоровление. После ОРВИ ребенок практически не чувствует дискомфорта, в отличие от последствий перенесенного гриппа, способных на протяжении двух-трех недель доставлять головную боль, бессонницу, слабость и повышенную утомляемость. Можно ли делать прививку от гриппа детям в сочетании с другими прививками? – Да, прививка от гриппа сочетается со всеми известными вакцинами. Даже если ребенок склонен к частым заболеваниям лор-органов, вирусным инфекциям, то возможно проведение совместной вакцинации против гриппа и пневмококонной инфекции. Если ребенку сделали прививку от гриппа, а в семье кто-то заболел гриппом, предотвратит ли прививка болезнь? – Как правило, предотвращает. В практике часты случаи, когда непривитые взрослые заболевали, а привитые дети нет, даже несмотря на контакт с ними. Часты ли случаи заболевания детей гриппом после прививки от него? – Достаточно редки. Ребенок может заболеть гриппом, если вакцинация сделана поздно, уже во время эпидемической заболеваемости гриппа. В этот период еще не успел развиться иммунитет, поэтому болезнь может застать врасплох. Непрерывное совершенствование вакцин от гриппа. Более чем полувековой опыт использования вакцин против гриппа дал возможность тщательно проанализировать их и с каждым годом совершенствовать. Изменчивость вируса заставляет ученых ежегодно проводить анализ циркулирующего на данный момент вида возбудителя и исходя из этого определять состав вакцины, которая будет применена. То есть вакцина, актуальная в данном сезоне, в следующем году не применяется. Именно с такой целью и была создана система международного наблюдения за изменчивостью вируса. Проблема заключается в том, что невозможно абсолютно точно предсказать, какой штамм вируса вызовет эпидемию в конкретном году. По статистике, прививка существенно уменьшает шансы заболеть гриппом (хотя не может защитить от гриппа со стопроцентной гарантией). Как часто делают прививки от гриппа детям? И в какое время? – Ежегодно, в сентябре-октябре, потому что вирус гриппа мутирует и в соответствии с этим меняются рекомендации Всемирной организации здравоохранения по антигенному составу прививки. Как правило, каждый год вакцина и антигенный состав меняются. В каких случаях родители могут отказаться от прививки от гриппа? Как часто это происходит? – Современное действующее законодательство, в частности Закон о вакцинопрофилактике, предусматривает отказ родителей от любой прививки, в том числе и от гриппа. В практике от прививки против гриппа родители отказываются нечасто, поскольку вакцина от гриппа по сравнению с вакцинами от других заболеваний наименее реактогенная. Реакция на прививку от гриппа у детей крайне редка, и появляется в том случае, если есть выраженная аллергия к белку куриного яйца. Есть ли побочные воздействия на организм детей прививок от гриппа? – Побочных воздействий на детский организм не выявлено. Переносимость хорошая и прививки современными вакцинами – это сочетание высокой эффективности и минимальной реактогенности. Насколько эффективна вакцина от гриппа детям в детских садах? Сильно отличается от той, которую делают в медицинских учреждениях за отдельную плату? – Вакцинация одинаково эффективна. Многое зависит от детского сада: в государственных детских садах вакцинация проводится бесплатно. Необходимо также отметить, что при проведении любой вакцинации, плановой и внеплановой, медицинский персонал детского сада должен получить разрешение родителей в письменной или устной форме. То есть родители о вакцинации должны быть обязательно предупреждены. Существуют ли противопоказания к вакцинации от гриппа детям? В каких случаях ребенку НЕЛЬЗЯ делать прививку от гриппа? –Таких противопоказаний два. Первое – это обострение острых хронических заболеваний. К примеру, нельзя делать ребенку прививку от гриппа, если он болен острым заболеванием, будь это ОРЗ или обострение хронического заболевания. Второе противопоказание мы уже затронули в предыдущем вопросе – это выраженная аллергия к белку куриного яйца, поскольку вакцина изготавливается на эмбрионах куриных яиц. С какого возраста можно делать прививку от гриппа детям? – Прививку от гриппа рекомендуется делать детям с шести месяцев. Какие вакцины используют? В чем их различия? Могут ли родители в детском саду сами выбрать вакцину? – Все зависит от конкретного детского сада, какие условия они предоставляют. Зачастую наряду с бесплатной вакцинаций предлагают вакцины других производителей за дополнительные деньги. Существует несколько видов вакцин. Вакцины второго поколения, сплит-вакцины, содержат в составе наряду с поверхностными антигенами гриппа и матриксный антиген. За счет его присутствия создается дополнительный иммунитет, но по статистике на такие вакцины бывают чаще реакции, хотя они в любом случае весьма незначительные. На российском рынке существуют следующие сплит-вакцины: «Бигривак», «Ваксигрипп», «Флюарикс». Вакцины третьего поколения содержат только поверхностный антиген. К ним относятся: «Агриппал», «Инфлювак» и «Гриппол». И те, и другие одинаково эффективны. Необходимо отметить, что все перечисленные препараты незначительно отличаются между собой. Вакцины приготовляются в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Группа вакцин Гриппол ( Гриппол, Гриппол плюс, Гриппол Нео) Гриппол, Гриппол плюс и новая вакцина Гриппол Нео – субъединичные адъювантные вакцины последнего поколения. Содержат актуальные штаммы вируса гриппа. Соответствуют международным требованиям по эффективности и безопасности. Отличительная особенность этих вакцин – наличие в их составе высокомолекулярного иммуноадъюванта Полиоксидоний, с которым связаны поверхностные протективные антигены вируса гриппа – гемагглютинин и нейраминидаза. Такая структура делает презентацию гриппозных антигенов близкой к естественной, позволяет быстро получить стойкий иммунный ответ у вакцинируемых. Содержание антигенов вируса гриппа снижено в 3 раза при доказанной высокой эффективности этих вакцин. Вакцины группы Гриппол превосходят все имеющиеся гриппозные вакцины по профилю безопасности. За счет наличия в составе иммунопотенциатора Полиоксидоний вакцины группы Гриппол не вызывают перенапряжения иммунной системы вакцинируемого, что позволяет продлить срок вакцинации вплоть до начала эпидемического подъема заболеваемости гриппом. Гриппол Вакцина против гриппа №1 в России (По данным ЦМИ «Фармэксперт»,2007). Первая вакцина против гриппа национального календаря профилактических прививок. Вакцинация Грипполом не только обеспечивает надежную защиту от гриппа, но и повышает общую сопротивляемость организма к респираторным вирусным инфекциям в течение всего эпидсезона – заболеваемость другими ОРВИ снижается в 2,4 раза. Гриппол плюс Усовершенствованный аналог вакцины Гриппол. Первая российская вакцина не содержит консерванта выпускается в удобной форме выпуска – индивидуальная готовая к применению шприц- доза, произведена в соответствии с международными стандартами GMP. Почему Вашему ребенку нужен именно Гриппол плюс? Гриппол плюс – гриппозная вакцина последнего поколения, соответствующая международным требованиям. Усовершенствованный аналог вакцины Гриппол. Гриппол плюс – высокоэффективная защита от гриппа После вакцинации быстро развивается иммунный ответ ко всем антигенам актуальных штаммов вируса гриппа Продление сроков вакцинации вплоть до начала эпидемического подъема заболеваемости Стойкий иммунный ответ (вакцинация, проведенная осенью, защищает от гриппа до следующего эпидемического сезона, когда появятся новые штаммы вируса) Эффективность вакцины изучалась в полном соответствии с правилами доказательной медицины (Good Clinical Practice) Гриппол плюс - самая безопасная защита от гриппа Вакцина содержит только то, что обеспечивает надежную защиту от гриппа: высокоочищенные антигены вируса гриппа (для выработки защитных антител против актуальных штаммов) и иммунопотенциатор Полиоксидоний (для помощи иммунной системе) Содержание антигенов снижено в 3 раза при доказанной высокой эффективности. Это значит, что организм Вашего малыша полноценно отвечает на вакцинацию при значительно более низкой белковой нагрузке (Эффективность вакцинации) new Без ртутьсодержащего консерванта, что особенно важно для детей Гриппол плюс - качественная защита от гриппа Высокоочищенные антигены вируса гриппа европейского производства Полиоксидоний – единственный в мире водорастворимый иммуноадъювант Производство в соответствии с требованиями Good Manufacturing Practice Строгий контроль качества на предприятии с последующей экспертизой производственных серий национальными контролирующими органами Гриппол плюс удобная защита от гриппа new Современная форма выпуска - индивидуальная шприц-доза - гарантия качества продукта и удобства применения. А специальная атравматичная игла в шприце сделает процесс вакцинации практически безболезненным.