УСЛОВИЯ И СРОКИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

advertisement
УСЛОВИЯ И СРОКИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
УСТАНОВЛЕННЫЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,
ПРОЖИВАЮЩИМ НА ТЕРРИТОРИИ УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ, БЕСПЛАТНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
Медицинская помощь в ГУЗ "Городская поликлиника №6" оказывается гражданам
Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства при
предоставлении:
 документа, удостоверяющего личность;
 полиса обязательного медицинского страхования с указанием даты и номера договора
страховой организации со страхователем, продлением срока действия договора на
текущий год, наличием отметки ГУЗ "Городская поликлиника №6" о прикреплении
пациента.
Лицам, не имеющим вышеуказанных документов или имеющим документы, оформленные
ненадлежащим образом, оказывается только экстренная и неотложная помощь.
Плановая амбулаторная помощь предоставляется с учетом следующих условий:

прикрепление к амбулаторно-поликлиническому учреждению, выбор застрахованным
лицом врача, в том числе семейного и участкового (с учетом согласия этого врача), а
также выбор медицинской организации в соответствии с договором обязательного
медицинского страхования;
 наличие очередности плановых больных на прием к врачу, отдельных
диагностических исследований, консультативной помощи специалистов сроком не
более одного месяца;
 прием больных осуществляется по предварительной записи, в том числе по телефону
и путем самозаписи;
 объём диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента
определяется лечащим врачом в соответствии с утвержденными стандартами и
порядками оказания медицинской помощи, по требованию больного или его
законного представителя приглашаются консультанты, и организуется консилиум;
 направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом
в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима,
активной терапии и круглосуточного наблюдения врача;
Предоставление амбулаторной помощи по экстренным показаниям (острые и внезапные
ухудшения в состоянии здоровья, а именно: высокая температура (38 градусов и выше),
острые и внезапные боли любой локализации, судороги, нарушения сердечного ритма,
кровотечения, иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной
помощи и консультации врача обеспечивается на следующих условиях:


прием пациента осуществляется вне очереди и без предварительной записи;
осуществляется экстренный прием всех обратившихся, независимо от прикрепления
пациента к поликлинике;
 отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в
экстренном приеме;
 экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется
скорой неотложной помощью, травматологическими пунктами и дежурными
профильными стационарами лечебных учреждений.
Консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению участкового врача
поликлиники прикрепления (врача общей практики).
Консультативный прием осуществляется на условиях планового амбулаторного приема.
Медицинская помощь на дому оказывается в следующих случаях:

при наличии острого внезапного ухудшения состояния здоровья (высокая
температура – 38 градусов и выше, боли в животе, судороги, кровотечения, иные
состояния, требующие экстренной помощи и консультации врача), тяжелых
хронических заболеваниях (при невозможности передвижения пациента);
 при необходимости соблюдения строгого домашнего режима, рекомендованного
лечащим врачом;
Иные случаи оказания медицинской помощи на дому могут быть установлены действующим
законодательством.
Время ожидания медицинского работника не превышает 8 часов с момента вызова.
Медицинская помощь в условиях дневного стационара осуществляется по направлению
лечащего врача поликлиники по медицинским показаниям в плановом порядке:





пребыванию в дневном стационаре подлежат лица, нуждающиеся в лечении под
наблюдением медицинского персонала , застрахованные в системе обязательного
медицинского страхования РФ;
для получения медицинской помощи необходимо обратиться в стационар учреждения
в срок, указанный в направлении;
больной должен при обращении представить паспорт, страховой полис системы
обязательного медицинского страхования Российской Федерации, направление;
лицу, обратившемуся в дневной стационар, может быть отказано в плановой
госпитализации в случае отсутствия показаний к госпитализации;
при поступлении пациента в палату, ему предоставляется отдельное место, врачом
дневного стационара проводится углублённый медицинский осмотр, назначается курс
обследования и лечения в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Порядок и условия оказания медицинской помощи (по территориальной программе
государственной гарантии бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на
территории Ульяновской области на 2013 год и на плановый период 2014-2015 гг.)
При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях объем
диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим
врачом в соответствии с утвержденными стандартами и порядками оказания медицинской
омощи. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает
медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще
чем один раз в год.
Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме в
амбулаторно-поликлинических учреждениях:
вероятность очереди плановых больных на прием к врачу-терапевту, врачу-терапевту
участковому, врачу общей практики допускается не более пяти рабочих дней, на прием к
врачам других специальностей - в порядке очередности (не более одного месяца), на
проведение диагностических и лабораторных исследований по направлению врача - не более
одного месяца.
1.
Первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и
специализированная, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за
исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская
помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи в 2014 году),
оказывается в медицинских организациях, в следующих случаях:
 инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся
половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного
иммунодефицита;
 новообразования;
 болезни эндокринной системы;
 расстройства питания и нарушения обмена веществ;
 болезни нервной системы;
 болезни крови, кроветворных органов; отдельные нарушения, вовлекающие
иммунный механизм;
 болезни глаза и его придаточного аппарата;
 болезни уха и сосцевидного отростка;
 болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания;
 болезни органов пищеварения;
 болезни мочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки;
 болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
 травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
(за исключением лечения непосредственно после тяжелого несчастного случая на
производстве, признанного страховым случаем в соответствии законодательству об
обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве, и
профессиональных заболеваний);
 врожденные аномалии (пороки развития);
 деформации и хромосомные нарушения; беременность, роды, послеродовой период и
аборты;
 отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде;
 симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и
состояниям;
 проведения заместительной почечной терапии методами гемодиализа и
перитонеального диализа;
 проведения диагностических исследований методом компьютерной и магнитнорезонансной томографии при заболеваниях.
2.
Проводятся профилактические, предварительные (при поступлении в
образовательные организации) и периодические (в период обучения в них) медицинские
осмотры застрахованных лиц до 17 лет (включительно) в соответствии с действующими
нормативными актами Российской Федерации и Ульяновской области.
3.
Проводятся медицинские осмотры совершеннолетних, обучающихся в
общеобразовательных организациях, для поступления в другие образовательные
организации.
4.
Проводятся профилактические медицинские осмотры застрахованных лиц в возрасте
18 лет и старше в соответствии с действующими нормативными актами Российской
Федерации и Ульяновской области.
5.
Проводится диспансеризация застрахованных граждан отдельных категорий в
соответствии с действующими нормативными актами Российской Федерации и Ульяновской
области:
 детей-сирот, пребывающих в стационарных учреждениях, и детей, находящихся в
трудной жизненной ситуации;
 детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе
усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную
или патронатную семью;

определенных групп взрослого населения (работающих, неработающих,
обучающихся в образовательных организациях по очной форме).
6.
Применяются вспомогательные репродуктивные технологии (экстракорпоральное
оплодотворение), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством
Российской Федерации.
7.
Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях,
участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского
страхования Ульяновской области.
8.
Оказываются профилактические медицинские услуги в центрах здоровья, созданных
на базе государственных учреждений.
9.
Финансируется пребывание в стационарных условиях одного из родителей, иного
члена семьи или иного законного представителя, обеспечивающего уход за ребенком, в
соответствии с условиями и порядком оказания медицинской помощи населению
Ульяновской области в медицинских организациях, участвующих в реализации
территориальной программы обязательного медицинского страхования Ульяновской
области.
10.
Оказывается медицинская помощь гражданам в государственных учреждениях, при
постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или
приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные
организации или военные образовательные организации высшего образования, призыве на
военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за
исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к
военной или приравненной к ней службе.
Download