пролтьитмьбс - Петрозаводский государственный университет

Государственное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
Петрозаводский государственный университет
«УТВЕРЖДАЮ»
Декан медицинского факультета
Проф. Ю.В.Лупандин
___________________________
«___»_____________200__г.
РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА
по дисциплине
Синдром жестокого обращения с ребенком.
для специальности
06 0103 «Педиатрия»
ГОС ВПО направления (специальности) 060103 – Педиатрия, утверждено
2000 г.
курс
6
семестр
12
лекции
нет (час)
экзамен
нет
практические (семинарские) занятия 59 (час)
Зачет в 12 семестре
Лабораторные занятия (час) нет
История болезни
нет
Количество контрольных работ
Всего часов
59
нет
самостоятельная работа
29 часов
Итого часов трудозатрат на дисциплину (для студента) 88 (час)
2008
Рабочая программа составлена заведующим кафедрой детской
хирургии ПетрГУ, профессором И.Н. Григовичем
Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры детской хирургии
«___»______________20____г. протокол № _______
Зав. кафедрой детской хирургии ___________________ проф. И.Н.Григович
Рабочая программа дисциплины утверждена на заседании учебнометодической комиссии медицинского факультета по специальности
«Хирургия»
От __________________ года, протокол № _________
Председатель комиссии _______________________ д.м.н. А.И. Фетюков
«Учишься, когда не просто совершаешь действия,
но думаешь о том, что делаешь»
Gale. Masden. 1983
1. Цели и задачи дисциплины.
1.1. Цель: Ознакомить с методологией диагностического процесса,
включающей проблемы логики, семиотики, семантики в прикладном
значении к медицинской диагностике.
1.2. Задачи проведения темы «Синдром жестокого обращения с ребенком».
1.2.1. Ознакомить с определениями: «Синдром жестокого обращения с
ребенком»: «Физическое насилие»; «Психическое насилие»; «Сексуальнопорочное отношение к ребенку», «СЖО перинатального периода»;
«Запущенность».
1.2.2. Научить проводить дифференциальный диагноз между случайными и
умышленными травмами.
1.2.3. Ознакомить с эпидемиологией различных видов «Синдром жестокого
обращения с ребенком».
1.2.4. Ознакомить с юридическими аспектами СЖО с ребенком.
1.2.5. Научить правильному поведению медицинских работников при
возникновении подозрения на «СЖО с ребенком»
2. Содержание дисциплины
2.1. Лекционный курс по теме не планируется.
2.2. Практические занятия, их содержание и объем в часах
2.2.1. Детский травматизм. Классификация. Значение жалоб, выяснение
обстоятельств получения травмы. Правила осмотра ребенка с различными
видами повреждений (5 часов).
2.2.2. Виды физического насилия при СЖО: механические травмы мягких
тканей (ушибы, царапины, ссадины, укусы); термические повреждения
(ожоги, отморожения).
Дифференциальный диагноз случайных повреждений и СЖО (5 часов).
2.2.3. Другие виды физического насилия при СЖО: переломы и вывихи,
черепно-мозговая травма
и «синдром тряски». Дифференциальная
диагностика
со
случайными
повреждениями.
Вопросы
этики
(взаимоотношения врача и медицинских сестер с родителями,
родственниками) при подозрении на СЖО. (5 часов).
2.2.4. Сексуально-порочное обращение с ребенком. Определение.
Эпидемиология СЖО с ребенком. Правила осмотра ребенка пострадавшего
от данного вида СЖО. Этические проблемы при СЖО. Последствия. (5
часов).
2.2.5. СЖО перинатального периода. Определение. Эпидемиология. Роль
сотрудников женской консультации (врачей, медицинских сестер) в
выявлении данного вида СЖО. Характер нарушений развития плода при
приеме алкоголя, наркотиков и табакокурения во время беременности (5
часов).
2.2.6. Запущенность, небрежное выполнение родительских функций как
наиболее частый вид СЖО с ребенком. Классификация данного вида СЖО с
ребенком. Социальные факторы риска, влияющие на частоту всех видов
запущенности. Запущенность по питанию. Диагностика неорганических
причин (НПНФР) нарушений физического развития ребенка в разные
возрастные периоды. Роль участковой педиатрической службы в выявлении
НПНФР. (5 часов)
2.2.7. Запущенность; лишение крова (беспризорность); по образованию, по
медицинской помощи, по безопасности. Определение. Эпидемиология. (5
часов)
2.2.8. Синдром Мюнхгаузена по принуждению определение. Виды.
Эпидемиология. Распознавание (5 часов).
2.2.9. Психологическое насилие. Определение. Виды. Распознавание.
Последствия (5 часов).
2.2.10. Организация помощи детям, подвергшимся СЖО. Организационные
мероприятия, направленные на улучшение диагностики, профилактики и
помощи детям с СЖО. Юридические и правовые аспекты проблемы «СЖО с
ребенком». Организация помощи детям, перенесшим СЖО; Профилактика
семейного насилия над детьми. Комплексная работа органов
здравоохранения, социальной помощи, образования, правоохранительной
системы над проблемой «СЖО с ребенком» (5 часов).
2.2.11. Зачетное занятие (сдача по тестам) (4часа).
3. Учебно-методические материалы по теме «Синдром жестокого
обращения с ребенком».
3.1.1. Основная и дополнительная литература, другие информационные
источники.
Основная литература и информационные источники
3.1.1. Григович И.Н. Синдром жестокого обращения с ребенком. Общие
вопросы и физическое насилие. (Учебное пособие). – Петрозаводск: ПетрГУ,
2001
3.1.2. Григович И.Н. Синдром жестокого обращения с ребенком часть II.
Запущенность. Сексуально-порочное обращение с ребенком (Учебное
пособие). – Петрозаводск: ПетрГУ, 2008.
3.1.3. Зиновьева М.О., Михайлова Н.Ф. Психология и психотерапия насилия.
– СПб.: РЕЧЬ, 2003
Дополнительная литература и информационные источники
3.2.1. Догадкина М.А., Пережогин Л.О. – Сексуальное насилие над детьми.
Выявление,
профилактика,
реабилитация
потерпевших//
Вопросы
ювенальной юстиции. – 2007. – № 4. – с. 1-20
3.2.2. Проблемы насилия над пути их преодоления / под редакцией Е.Н.
Волковой. – СПб.: Питер, 2008.
3.3. Перечень наглядных и других пособий, методических указаний по
проведению конкретных видов учебных занятий, а также методических
материалов к используемым в учебном процессе техническим и
компьютерным средствам.
3.3.1. Фотоархив кафедры
3.3.2.Рентгенологический архив
3.3.3. Банк данных о детях с СЖО, поступивших в Детскую Республиканскую
больницу РК с 1996 по 2013 г.
3.3.4. The Visual Diagnosis of Child Physical Abuse. Альбом слайдов
американской Академии Педиатрии (140 слайдов).
3.3.5. Компьютерные презентации 3-х лекций: по различным видам СЖО.
Проф. И.Н.Григовича.
3.3.6. Набор официальных документов (Приказы Минздрава РФ, Декларации
по правам детей, Приказы Региональной власти и др, Международная
классификация болезней и причины смерти Χ пересмотра (Женева, 1996).
Методические указания для студентов по рабочей программе. «Синдром
жестокого обращения с ребенком».
Контрольные вопросы к практическим занятиям.
Вопросы к занятию 1.
- Классификации повреждений у детей.
- Причины повреждений у детей.
- Частота травм в различных периодах детского возраста.
-Значение жалоб и обстоятельств получения травмы ребенком на выяснение
причины.
Вопросы к занятию 2.
- Дать определение понятию «Синдром жестокого обращения с ребенком»
- Виды повреждений мягких тканей.
- В каких случаях при повреждении мягких тканей у ребенка должно
возникнуть подозрение на СЖО?
Вопросы к занятию 3.
- Повреждения костей при травмах.
- В каких случаях при костной травме должно возникать подозрение на
СЖО?
- Черепно-мозговая травма у детей.
- В каких случаях при ЧМТ должно возникать подозрение на СЖО?
- Что такое «Синдром тряски»? Чем он опасен и как диагностируется?
Вопросы к занятию 4.
- Определение понятия «Сексуально-порочное обращение с ребенком».
- Частота данного вида СЖО.
- Понятие «Инцест» «Педофилия»
- Факторы, способствующие данному виду СЖО.
- Особенности выявления: правила осмотра детей, информация родителей.
Вопросы к занятию 5.
- Что относится к СЖО перинатального периода?
- Факторы, неблагоприятно воздействующие на развитие плода?
- Какие последствия могут возникать у родившегося ребенка при данном
виде СЖО?
- Кто должен выявлять данный вид СЖО. Каким образом и виды помощи.
Вопросы к занятию 6.
- Виды «Запущенности», как вида СЖО
- Запущенность по питанию у детей до 3-х лет.
- Социальные причины запущенности по питанию
- Роль медицинских работников догоспитального периода в своевременном
выявлении запущенности по питанию.
Вопросы к занятию 7.
- Что можно отнести к таким видам запущенности, как «лишение крова»,
«лишение образования», «медицинской помощи», «по безопасности».
- Кто должен выявлять такие виды запущенности?
- Кто и как должен помогать родителям при выявлении всех видов
запущенности.
Вопросы к занятию 8.
- Синдром Мюнхгаузена по принуждению – определение. Причины,
последствия.
- Методы фальсификации «заболеваний»
- Как заподозрить и как подтвердить СМ?
Вопросы к занятию 9.
- Определение психологического насилия.
- Встречается ли данный вид СЖО в изолированном виде?
- Последствия ПН.
Вопросы к занятию 10.
- Какие задачи ставит перед собой Здравоохранение при СЖО?
- Какие профессии встречаются с детьми с СЖО?
- Обязан ли врач или медицинская сестра сообщать о подозрении на СЖО?
Куда и в какой форме.
- Можно ли избавить детей от СЖО?
Занятие 11.
Зачетное - 4 часа.
Методические указания для студентов по рабочей программе «Синдром
жестокого обращения с ребенком».
Раздел «Самостоятельная работа»
1. Подготовка реферата по следующей тематике.
1.1. Эпидемиология насилия в семье.
1.1.1. В российской Федерации.
1.1.2. В одной из стран Европы (по выбору)
1.2. Семья риска по СЖО.
1.3. Ювенальная юстиция и СЖО.
1.4. Защита прав ребенка. Роль медицинского работника.
1.5. Синдром Мюнхгаузена по принуждению. Диагностика.
1.6. Последствия перенесенного СЖО.
1.7. Сексуально-порочное отношение к ребенку. Выявление.
1.8. Роль участкового педиатра и патронажной сестры в предупреждении
Запущенности по безопасности в домашних условиях.
1.9. Семейные обстоятельства, способствующие СЖО.
1.10. «Синдром тряски» - последствия.
1.11. «СЖО перинатального периода» Последствия. Предупреждение.
1.12. Этические проблемы при СЖО с ребенком.
2. Подготовленные рефераты могут быть использованы студентами для
проведения просветительской работы с родителями в виде бесед, лекций.