УДК 612.79:612.882:612.89.53:612.014 М.А. Жамалбекова¹, С.Т. Тулеуханов¹, В.И. Цицурин² ¹Казахский национальный университет им. аль-Фараби, Казахстан, г.Алматы ²«Институт физиологии человека и животных», Казахстан, г.Алматы e-mail: [email protected] Исследование влияния фитопрепарата «экдифит» на работоспособность человека На людях четырех возрастных групп: 20-30, 31-40, 41-50, 51 и выше лет, в течение трех и шести недель исследовали влияние фармакологического препарата “Экдифит” на физическую работоспособность (беговая дорожка). С помощью вегетативных показателей (АД, МОК, СОК, ВИК) и показателей вариабельности сердечного ритма выявлено, что данный препарат улучшает работоспособность уже через 3 недели, но большие через 6 недель (в зависимости от возраста обследуемых). Ключевые слова: вариабельность ритма сердца, вегетативная нервная система, показатели сердечнососудистой системы, работоспособность, фармакологический препарат «Экдифит». М.А. Жамалбекова, С.Т. Төлеуханов, В.И. Цицурин «Экдифит» фитопрепаратының адамның жұмысқабілеттілігіне ықпалын зерттеу Андатпа. Адамдардың 20-30, 31-40, 41-50, 51 және жоғары жасаралық төрт тобында, үш және алты аптаның барысында, “Экдифит” фитопрепаратының физикалық жұмысқабілеттілікке ықпалы зерттелді. Вегетативтік көрсеткіштердің (АҚ, ҚМК, ҚСК) және жүрек қағыс ырғағының вариабельдігі көрсеткіштерінің көмегімен бұл препараттың 3 аптадан көп, 6 аптадан кем емес уақыт аралығында, жас ерекшелігіне байланысты зерттеушілердің жұмысқа қабілеттілігін арттыратыны айқындалды. Түйін сөздер: жүрек қағыс ырғағының вариабельдігі, вегетативтік нерв жуйесі, артериялық қысым, қанның минуттық көлемі, қанның систола көлемі, тамыр қысымы, жүрек қағысының жиілігі, жұмысқабілеттілік, "Экдифит" фармакологиялық препараты. M.A. Zhamalbekova, S.T. Tuleuhanov, V.I .Tsitsurin Investigation of the influence phytopreparation «ecdyphytum» human performance Abstract. In humans, four age groups: 20-30, 31-40, 41-50, 51 and above years, during the three and six weeks to study effects phytopreparation «Ecdyphytum» on physical performance capacity (treadmill). With vegetative indicators and indicators of variability of a heart rhythm revealed that the drug improves performance capacity in 3 weeks or less 6 weeks, depending on the age of surveyed people. Keywords: heart rate variability, autonomic nervous system, blood pressure, blood volume per minute, systolic blood volume, pulse pressure, heart rate, availability, pharmacological drug «Ecdyphytum». Проблема использования фармакологических средств в современной жизни в сочетании с физической нагрузкой особенно остра. Это создает необходимость поиска и внедрения в практику дополнительных (кроме самой тренировки и режима) средств предупреждения перенапряжения и физических срывов, ускорения восстановления и повышения спортивной работоспособности. Одними из них являются фармакологические средства [1]. В настоящее время существует большое количество лекарственных средств и пищевых добавок, которые бесконтрольно используются в спорте, несмотря на то, что они никак не влияют на результаты и даже их снижают [2]. В этой связи представляет интерес применение препаратов, обладающих анаболической, адаптогенной и тонизирующей активностью с целью стимуляции физических возможностей организма, активации метаболических процессов, повышения общей резистентности организма к действию широкого спектра факторов. Среди анаболических препаратов особое место занимают фитоэкдистероиды [3]. Анаболическое действие экдистероидов является неспецифическим: они активируют биосинтез белков, характерных для данного организма, что приводит к гармоничному течению анаболических реакций и не сопровождается токсическими эффектами при длительном применении этих веществ. На этой основе создан казахстанский препарат «Экдифит», обладающий анаболическим, адаптогенным и тонизирующим свойством [4]. Однако его свойства, связанные с влиянием на текущее функциональное состояние и физическую подготовленность организма недостаточно изучены. Объективными критериями оценки текущего функционального состояния и физической работоспособности являются физиологические показатели, отражающие состояние механизмов вегетативной регуляции сердечной деятельности [5]. В последние годы для оценки функционального состояния все более популярным становится анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР), являющийся простым, неинвазивным и информативным методом исследования вегетативной нервной системы. Анализ ВСР позволяет получить ценную информацию о функциональном состоянии организма, и, в зависимости от его уровня своевременно корректировать состояние при физических и психоэмоциональных нагрузках, приеме фармакологических препаратов и т.д., что весьма важно при современной высокоинтенсивной жизнедеятельности [6]. При анализе ВСР на фоне приема фармакологических препаратов наиболее полную картину можно получить при использовании дополнительного комплекса вегетативных показателей. Нами изучались механизмы действия препарата «Экдифит» на вегетативные показатели работоспособности организма человека в исходном состоянии (контроль), во время и после дозированной физической нагрузки при приеме препарата в течение трех и шести недель. Всего было обследовано 50 человек мужского и женского пола в возрасте от 20 до 50 лет и выше. 25 человек – принимали препарат в течение трех недель, остальные 25 – в течение 6 недель. Все обследуемые были разбиты на четыре возрастные группы: 20-30 лет, 31-40, 41-50 и 51 и выше лет. Оценка работоспособности проводилась с помощью оборудования, позволяющего тестировать уровень работоспособности человека: тредмилл (беговая дорожка) Steelflex XT7600 (USA). При массовых обследованиях использовался экспресс-протокол тредмилл-теста (ТМ) – трехступенчатая дозированная нагрузка в течение 9 минут (по Кудряшову и др.) [7]. Изучались механизмы действия препарата на работоспособность у обследуемых в исходном состоянии, во время и после физической нагрузки. Определялись вегетативные показатели: АД, пульсовое давление (ПД), средне-динамическое давление (ПДД), систолический объем кровообращения (СОК), минутный объем крови (МОК), частота сердечных сокращений (ЧСС), временной и спектральный анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР). Было выявлено, что, в целом, через 3 недели приема препарата снижается время восстановления ЧСС и АД до 1-2 минут после физической нагрузки в 1-2 возрастных группах. В двух других – время восстановления было к 3-4 минуте. К 5 минуте восстановительного периода во всех группах после приема препарата через 3 недели и через 6 недель практически у всех обследуемых ЧСС достигает исходного значения по отношению к контролю (до приема препарата). У обследуемых людей 1 возрастной группы, полученные данные показали, что после физической нагрузки в период восстановления через 3 недели приема препарата наблюдается снижение как систолического давления (СД), так и пульсового давления (ПД), среднединамического давления (СДД), частоты сердечных сокращений (ЧСС), минутного объема крови (МОК). У людей, принимавших препарат в течение шести недель после проведенного курса, также наблюдается тенденция к снижению СД, ЧСС, СДД, МОК и некоторое повышение ПД. У обследуемых людей 2 возрастной группы, выявлено, что после физической нагрузки в период восстановления через 3 недели приема препарата наблюдается тенденция к снижению СД, ДД, и СДД, а также к повышению таких показателей, как ЧСС, ПД, СОК, МОК. У людей, принимавших препарат в течение шести недель, после проведенного курса также выявляется тенденция к снижению почти всех показателей. Заметное снижение времени восстановления частоты сердечных сокращений (на 3-4 минуте) отмечено больше через 3 недели, чем через 6 недель. К 5 минуте исследуемые параметры практически восстанавливаются. Это хорошо коррелирует с величинами изменений АД у людей данной группы. У людей 3 возрастной группы, принимавших препарат в течение 3 недель, исследуемые данные выявили, что после физической нагрузки в период восстановления наблюдается тенденция к снижению СД, ЧСС, СДД, а также к повышению СОК. У обследуемых людей, принимавших препарат в течение шести недель, после проведенного курса выявляется тенденция к снижению показателей СД, ДД, ПД, СДД, МОК, а также к увеличению ЧСС. У людей 4 возрастной группы, исследуемые данные показали, что через 3 недели приема препарата после физической нагрузки в период восстановления наблюдается тенденция к снижению ДД, а остальные показатели увеличиваются. У людей, принимавших препарат в течение шести недель, прослеживается тенденция к снижению всех показателей кроме ПД, значения которого увеличились по сравнению с результатами в течение 3 недель. Таким образом, прием препарата «Экдифит» показывает уже через 3 недели некоторое улучшение вегетативных показателей, отражающих улучшение функционального состояния организма после физической нагрузки по сравнению с исходным состоянием, а значит и некоторое повышение работоспособности. После более длительного приема отдельные вегетативные показатели становятся менее значимыми. Параллельно была проведена оценка показателей ВСР в тех же возрастных группах в условиях физической функциональной нагрузки и выявлении эффективности препарата «Экдифит» с учетом исходной вегетативной регуляции сердца. При этом осуществлялся контроль текущего функционального состояния, выраженности и направленности вегетативного баланса, оценивались особенности вегетативной и гуморально-метаболической регуляции при физической функциональной нагрузке, отражающей работоспособность и влияние лекарственной терапии с учетом фона нейрогуморальной регуляции. Учитывались временные и спектральные показатели ВСР как важные индикаторы функционального состояния обследуемых людей. При анализе контрольных значений ВСР в 1 возрастной группе в исходном состоянии мощность спектра (ТР) была в нормальных пределах. После тредмилл-теста она увеличивалась незначительно, преимущественно за счет большего процента медленных и средних частот (%VLF и %LF). Через 3 недели после приема препарата величина общей мощности спектра после тредмиллтеста понизилась, однако через 6 месяцев она существенно выросла по сравнению с контролем за счет низких и средних частот. При этом временные параметры стандартного отклонения средней продолжительности R-R интервалов (SDNN) стали более высокими, что свидетельствует также о повышении общей спектральной мощности ВСР и адаптационных резервов организма. Все это говорит об улучшении показателей ВСР в 1 возрастной группе обследуемых после приема «Экдифита» не только через 6 недель, но и в более ранний срок – через 3 недели. В целом было отмечено, что в исходном состоянии ритмограмма и структура ВСР отражала преобладание волн медленного периода, что обусловлено усилением нейрогуморального и симпатического влияния на модуляцию сердечного ритма. Текущее функциональное состояние при этом определялось в основном как удовлетворительное. После приема препарата тредмиллтест показал, что текущее функциональное состояние выявлялось как хорошее, что обуславливалось наибольшим вкладом в регуляцию сердечного ритма симпатопарасимпатических влияний. Данный вариант регуляции ритма сердца указывал на улучшение физического состояния. Данные ВСР во второй возрастной группе показывают, что влияние препарата наиболее существенно проявляется на 3 неделе, а к 6 неделе отмечается снижение как временных величин, так и спектральных значений после физической нагрузки. В третьей возрастной группе наилучшие значения ВСР отмечаются только к 6 неделе приема препарата. Следует отметить также его положительное действие к этому времени и на величину SDNN и общей мощности спектра. Причем отмечается не перераспределение величин спектра по всему диапазону, а именно за счет приращения в области медленных волн (%VLF и LF). В последней, 4 возрастной группе, отмечается такая же тенденция приращения показателей ВСР, как и в третьей группе, а также в области HF. Следовательно, прослеживается тенденция к росту показателей ВСР в этих возрастных группах обследуемых при приеме препарата на фоне физической нагрузки с увеличением преимущественно спектра медленных волн. Таким образом, показатели спектрального и временного анализа ВСР показывают улучшение работоспособности в количественном отношении уже через 3 недели, но большие через 6 недель в зависимости от возраста обследуемых. По результатам проведенного исследования установлено, что активация обменных процессов при приеме препарата приводит к мобилизации нейрогуморальной регуляции и симпатического отдела ВНС. При этом доминирование того или иного отдела ВНС взаимосвязано с уровнем исходной общей мощности ВСР. При улучшении работоспособности снижение времени восстановительных процессов и приращения показателей ВСР после физической нагрузки на фоне приема препарата приводит к снижению вегетативной напряженности и регрессу проявлений вегетососудистых отклонений. Литература 1. Сорокина Л.В., Королев С.А. Жизнестойкость спортсмена как фактор личностной резистентности к неблагоприятным условиям среды // Вест. Тамбовск. Ун-та. – 2012. – №1. – С.242-244. 2. Горчакова Н.А., Гудивок Я.С., Гунина Л.М. / Фармакология спорта // К. : Олимп. л-ра. – 2010. –С. 631- 639. 3. А.П.Азизов, Р.Д. Сейфулла, А.В.Чубарова. Влияние настойки левзеи и леветона на гуморальный иммунитет спортсменов // Эксперим. и клинич. фармакология. – 1997. – № 6. – С. 4748. 4. Кусаинова Д.Д., Карилхан И. Актопротектор «Экдифит» и его фармацевтические показатели // Фармация Казахстана: специальный выпуск. – 2005. – С. 41-42. 5. Михайлов В.М. Нагрузочное тестирование под контролем ЭКГ: велоэргометрия, тредмилл-тест, степ-тест, ходьба. – ИГМА, Иваново, 2005.- 334 с. 6. Цицурин В.И., Габдуллина Е.Ж. Спектральный анализ ВРС в оценке адаптационных резервов организма // н-п конф. «Медико-биологические вопросы состояния сердечнососудистой системы: проблемы и перспективы».-Алматы. – 2012. – С.71. 7. Кудряшов В.Э., Иванов С.В., Белецкий Ю.В. Количественная оценка нарушений кровообращения (пробы с физической нагрузкой). М.: Медицина; 2000, 224с.