Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) По информации всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Южной Корее зарегистрировано 25 случаев заболевания человека ближневосточным респираторным синдромом коронавируса (БВРС-КоВ), в том числе 2 случая – со смертельным исходом. По данным ВОЗ первый заболевший БВРС-КоВ в Южной Корее прибыл в страну после путешествия на Ближний Восток (Бахрейн, ОАЭ, Саудовская Аравия, Катар) и был выявлен 20 мая 2015 года. Единичные случаи инфекции регистрировались также во Франции и Великобритании в результате завоза из стран Ближнего Востока. Новый коронавирус, официально получивший название «Ближневосточный респираторный коронавирусный синдром» («MiddleEastRespiratorySyndromeCorona virus» - MERS-CoV), в последнее время заставляет говорить о себе все чаще и чаще. Новая коронавирусная инфекция впервые была зафиксирована в Саудовской Аравии в 2012 году. Вирус, по всей видимости, циркулирует на территории Аравийского полуострова, в основном в Саудовской Аравии, где с 2012 года зарегистрировано большинство (>85%) случаев заболевания. Коронавирус: почему он получил такое название? Коронавирусы, впервые открытые в 1960-х годах, получили такое название из-за ворсинок на оболочке вируса, которые по форме напоминают солнечную корону во время затмения. Коронавирусы являются причиной респираторных инфекций, как у человека, так и у животных. Откуда пришел новый коронавирус? Достоверно пока неизвестно. Возможно, это мутация существующего вируса. Некоторые новые инфекции людей появляются в результате мутации вирусов, циркулирующих среди животных и птиц. Они известны как зоонозы. Но пока нет достаточных свидетельств, что это зооноз. Основные факты Ближневосточный респираторный синдром (БВРС) является вирусным респираторным заболеванием, вызванным новым коронавирусом (БВРСКоВ). Первый случай заражения коронавирусной инфекцией зафиксирован на территории Саудовской Аравии в 2012 году – она унесла жизнь 60летнего мужчины. Коронавирусы являются большим семейством вирусов, способных вызывать болезни от обычной простуды до тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС). Типичные симптомы БВРС включают высокую температуру, кашель и одышку. Пневмония является обычным явлением, но не всегда присутствует. Регистрируются также гастроэнтерологические симптомы, включая диарею. Примерно 36% зарегистрированных больных БВРС умерли. По всей вероятности верблюды являются крупным резервуаромхозяином для БВРС-КоВ и источником заражения людей. Однако точная роль верблюдов в передаче вируса и конкретный путь (пути) передачи неизвестны. Предполагается, что вирус не переходит свободно от человека к человеку, если только не имеет места тесный контакт между ними, например, при оказании пациенту медицинской помощи без средств защиты. Симптомы Клинические проявления инфекции БВРС-КоВ варьируются от отсутствия симптомов (бессимптомное протекание) или легких респираторных симптомов до тяжелого острого респираторного заболевания и смерти. Типичная картина БВРС-КоВ — высокая температура, кашель и одышка. Обычно, но не всегда, выявляется пневмония. Регистрируются также гастроэнтерологические симптомы, включая диарею. При тяжелом течении болезни может наступить остановка дыхания, что требует механической вентиляции легких и оказания помощи в отделении реанимации. Вирус, по-видимому, вызывает более тяжелое протекание болезни у пожилых людей, лиц с ослабленной иммунной системой, страдающих хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом. Источник вируса БВРС-КоВ является зоонозным вирусом, который передается от животных человеку. Происхождение этого вируса до конца неизвестно, однако согласно результатам анализа различных геномов вируса полагают, что он возник среди летучих мышей и был передан верблюдам в отдаленном прошлом. Как можно заразиться? Передача от животных людям: полное понимание пути такой передачи отсутствует, однако верблюды, вероятно, являются основным резервуарным хозяином БВРС-КоВ и источником заражения людей. Передача между людьми: Подобные вирусы обычно распространяются аналогично, что и вирус гриппа. Именно поэтому специалисты предполагают, что новый коронавирус может передаваться от человека к человеку, если зараженный, к примеру, кашляет или чихает. По наблюдениям ВОЗ, новый коронавирус передается от человека к человеку после тесного и продолжительного контакта. Имели место случаи заболевания в медучреждениях, где передача между людьми более вероятна, особенно если меры профилактики инфекции и борьбы с ней выполняются недостаточно. Что делать, если планируется поездка на Ближний Восток? Эксперты ВОЗ считают, что не нужно отказываться от своих планов, при этом рекомендуют соблюдать меры предосторожности во время поездок и следить за состоянием своего здоровья. Профилактика и лечение В настоящее время не существует ни конкретного лечения, ни вакцины от этой болезни. Лечение является поддерживающим и зависит от клинического состояния пациента. В качестве профилактики рекомендуется соблюдать элементарные правила гигиены. В частности, необходимо: часто мыть руки с мылом или протирать их дезинфицирующими салфетками; стараться не касаться руками глаз, носа, рта; избегать тесного и продолжительного контакта с больными людьми; избегать большого скопления людей; избегать прямого контакта с животными, прежде всего, с верблюдами, во время пребывания на Аравийском полуострове; при посещениях животноводческих ферм или рынков особое внимание уделять гигиене рук после касания животных – особенно верблюдов; не употреблять сырое мясо, сырое или не полностью пастеризованное молоко; свежие овощи и фрукты перед употреблением следует тщательно промыть; Если Вы чувствуете, что заболеваете: немедленно обратитесь к врачу; используйте носовой платок, когда кашляете или чихаете; используйте защитные маски; избегайте контакта с окружающими, чтобы не заразить их. Если после посещения стран Ближнего Востока дают о себе знать признаки простуды или температура, стоит ли беспокоиться? Нужно немедленно обратиться к терапевту. Обязательно проинформируйте врача о том, где именно Вы отдыхали или путешествовали. Государственное учреждение Гродненский зональный центр гигиены и эпидемиологии 2015 год