Приложение к услуге №10 Главе города Сургута Д.В.Попову __________________________________ фамилия, имя, отчество опекуна (попечителя) ___________________________________ ___________________________________ проживающего по адресу: ___________________________________ указать фактический адрес проживания ___________________________________ ___________________________________ телефон ___________________________ указать контактный телефон Заявление о снятии с учета Прошу снять с учета моего несовершеннолетнего опекаемого (подопечного)__________________________________________________________ фамилия, имя, отчество опекаемого (подопечного) и дата его рождения ___________________________года рождения, выезжающего вместе со мной на постоянное место жительства в ___________________________________________ ______________________________________________________________________ указать куда выезжают населенный пункт и подробный адрес. Прошу прекратить выплату денежных средств на содержание несовершеннолетнего опекаемого (подопечного) и выслать личное дело опекаемого (подопечного) в адрес органов опеки и попечительства по новому месту жительства. «______»_____________20_____г. ____________________ личная подпись Главе города Сургута Д.В.Попову __________________________________ фамилия, имя, отчество опекуна (попечителя) ___________________________________ ___________________________________ проживающего по адресу: г.Сургут ___________________________________ указать фактический адрес проживания телефон ___________________________ указать контактный телефон Заявление о постановке на учет Прошу поставить на учет мою (его) несовершеннолетнюю (его) опекаемую (ого) (подопечную (ого)___________________________________________________ фамилия, имя, отчество опекаемого (подопечного) и дата его рождения ______________________________________________года рождения, прибывшего со мной на постоянное место жительства в город Сургут. Опека (попечительство), установлена _________________________________ ______________________________________________________________________ указать когда и кем установлена опека (постановление, распоряжение, приказ) дата принятия в связи с тем, что родители ребенка Мать: _________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ указать фамилию, имя, отчество место нахождение. Отец: _________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ указать фамилию, имя, отчество место нахождение. «______»_____________20_____г. ____________________ личная подпись