ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ К ГОСУДАРСТВЕННОМУ ЭКЗАМЕНУ ПО ПЕДИАТРИИ С ДЕТСКИМИ ИНФЕКЦИЯМИ И ФТИЗИАТРИЕЙ 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. Организация работы детского отделения родильного дома. Санитарногигиенический и противоэпидемический режим. Мероприятия при выявлении единичных или групповых заболеваний в детском отделении. Оформление документов на ребёнка, поступающего в школу. Понятие о биологической и школьной зрелости. Медицинское обслуживание детей в яслях-саду. Медицинское обслуживание детей в школе. Структура детской поликлиники. Работа дневного стационара поликлиники. Преемственность между поликлиникой и стационаром. Оказание специализированной помощи детям в амбулаторных условиях. Организация работы кардиологического, пульмонологического, гастроэнтерологического, аллергологического кабинетов. Роль экологически неблагоприятных факторов и вредных привычек в развитии патологии детского возраста. Методы оздоровления и профилактики. Организация лечебно-профилактической помощи детям сельской местности. Методы санитарной пропаганды в педиатрии. Кабинет здорового ребенка. Школа диабета, астма-школа. Документация участкового врача-педиатра. Основные показатели работы педиатрической службы. Профилактическая работа в детской поликлинике. Дородовый патронаж. Диспансеризация здорового ребёнка. Новорожденный ребенок, признаки доношенности и недоношенности. Первичный туалет новорожденного. Признаки зрелости новорожденного. Первичная оценка состояния новорожденного. Шкала Апгар. Состояния, граничащие с патологией в периоде новорожденности. Понятие о эмбрио- и фетопатии. Вредные факторы, действующие на плод. Гемолитическая болезнь новорожденных. Этиология. Патогенез. Клинические формы, осложнения, лабораторная диагностика. Лечение. Определяющие и характеризующие критерии оценки состояния здоровья ребенка. Периоды детского возраста. Их характеристика. Значение для патологии. 1 18. Понятие о молозиве, переходном и зрелом молоке. Биологические свойства женского молока. 19. Гипогалактия, ее причины, меры профилактики и лечение. Диететика кормящей матери. 20. Питание ребёнка в период новорожденности, принципы расчёта питания. Первое прикладывание к груди. Техника кормления грудью. Особенности кормления недоношенных. 21. Естественное вскармливание. Потребность в основных пищевых ингредиентах. Сроки введения корригирующих добавок и блюд прикорма. 22. Смешанное вскармливание. Правила введения докорма, прикорма и корригирующих добавок. Молочные смеси, используемые в питании здоровых детей при смешанном вскармливании. 23. Искусственное вскармливание. Показания и противопоказания для кормления грудью. Правила введения прикорма и корригирующих добавок. 24. Классификация смесей, используемых для кормления здоровых детей первого года жизни. Лечебные смеси. 25. Лечебное питание при различных заболеваниях. Подбор диеты. Характеристика столов. 26. Особенности пищеварения у детей раннего возраста. Флора кишечника у детей грудного возраста при различных видах вскармливания, объём стула, рН стула, копрограмма. 27. Возрастные анатомо-физиологические особенности кожи, подкожножировой клетчатки. Уход за кожей ребенка. 28. Анатомо-физиологические особенности костной и мышечной систем у детей. Сроки закрытия родничков и черепных швов. 29. Анатомо-физиологические особенности полости рта у детей. Прорезывание и смена зубов. Молочница, стоматит. Лечение. Профилактика. 30. Длина и масса тела ребенка в разные периоды детства. Методы оценки физического развития детей. 31. Анатомо-физиологические особенности нервной системы у детей. Оценка психо-моторного развития детей раннего возраста. Этапы развития речи. 32. Центральные и периферические органы иммунитета. Возрастные особенности иммунной системы. 33. Анатомо-физиологические особенности эндокринной системы у детей. Диагностика врожденного гипотироза. Оценка полового развития ребенка. 34. Анатомо-физиологические особенности системы дыхания у детей. 35. Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей. 2 36. Дифференциальная диагностика функциональных и органических нарушений сердечно-сосудистой системы у детей (сердечный шум, нарушение ритма и проводимости). 37. Анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта. Желудочный сок, методика получения, его оценка. Методы оценки функции печени. 38. Анатомо-физиологические особенности мочевыводящей системы у детей. Функциональные пробы почек. 39. Возрастные особенности кроветворения у здоровых детей различного возраста. 40. Экссудативно-катаральный диатез. Клинические проявления. Профилактика. Значение в патологии. 41. Нервно-артритический диатез. Проявления в различные возрастные периоды. Профилактика, значение в патологии. Ацетонемическая рвота. 42. Лимфатико-гипопластический диатез. Проявление, профилактика, значение в патологии. Синдром внезапной смерти. 43. Рахит. Этиология. Патогенез. Классификация и клиника. 44. Профилактика и лечение рахита. 45. Гипервитаминоз Д. Причины. Клиническая картина. Лечение. 46. Спазмофилия. Этиология. Патогенез. Клиника. Дифференциальный диагноз. Лечение. 47. Муковисцидоз, клинические формы. Диагностика. Лечение. 48. Целиакия. Клиника. Дифференциальный диагноз. Лечение. 49. Лактазная недостаточность и аллергия к белкам коровьего молока. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. 50. Пилороспазм, пилоростеноз. Дифференциальный диагноз. Лечение. 51. Хронические расстройства питания у детей. Этиология. Патогенез. 52. Классификация хронических расстройств питания у детей, клиническая картина. 53. Принципы диетотерапии при гипотрофии у детей раннего возраста в зависимости от этиологии и степени тяжести заболевания. Парентеральное питание. Медикаментозная терапия хронических расстройств питания. Профилактика гипотрофии. 54. Этиология и патогенез пневмоний на современном этапе. Классификация острых пневмоний у детей. 55. Стафилококковая пневмония. Особенности клинической картины. Осложнения. Лечение. 56. Легочные осложнения пневмоний у детей, их профилактика и лечение. 57. Внелегочные осложнения пневмоний у детей, их профилактика и лечение. 3 58. Синдром системного воспалительного ответа у детей. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина. Лечение. Профилактика. 59. Лечение пневмоний в детском возрасте (диета, режим, антибактериальное, симптоматическое). 60. Особенности течения пневмонии у новорожденных, у детей с рахитом, гипотрофией, экссудативно-катаральным диатезом. Особенности терапии. 61. Острые пневмонии у детей старшего возраста. Клиника, диагностика, основы терапии. 62. Причины хронических бронхо-легочных заболеваний у детей. Методы обследования. 63. Принципы лечения хронических неспецифических заболеваний легких, обусловленных нарушением дренажной функции бронхов. 64. Принципы лечения хронических неспецифических заболеваний легких, обусловленных иммунодефицитными состояниями. 65. Принципы лечения хронических неспецифических заболеваний легких, обусловленных реакциями гиперчувствительности II, III и IV типов, легочной эозинофилией. 66. Бронхиальная астма. Этиология, патогенез, классификация. 67. Клиника бронхиальной астмы, особенности клинической картины у детей раннего возраста. Принципы иммунодиагностики и иммунотерапии аллергических заболеваний. 68. Астматический статус, причины, неотложная помощь. 69. Ступенчатая терапия бронхиальной астмы у детей. 70. Дифференциальный диагноз обструктивного синдрома у детей раннего возраста. Принципы лечения. 71. Принципы диагностики и лечения хронических аллергических заболеваний у детей (атопический дерматит, аллергический ринит). 72. Классификация, диагностика врожденных пороков сердца у детей. Тактика врача при их выявлении. Консервативное лечение. 73. Врождённые пороки сердца (коарктация аорты). 74. Врожденные пороки сердца (открытый артериальный проток, незаращение межпредсердной, межжелудочковой перегородки). 75. Врожденные пороки сердца с цианозом (Болезнь Фалло, транспозиция магистральных сосудов). Клиника. Диагностика. Неотложная помощь при цианотично-одышечном приступе. 76. Неревматические кардиты. Этиология. Классификация. 77. Врождённые кардиты, клиническая картина, лечение. 78. Клиника неревматических кардитов у детей старшего возраста. Лечение. Осложнения. Исходы. 4 79. Правила измерения артериального давления у детей. Дифференциальный диагноз гипертонических состояний у детей. 80. Вегетативные дисфункции. Особенности клинической картины, диагностика, принципы терапии. 81. Ревматическая лихорадка. Этиология. Патогенез. Классификация. 82. Клиника ревматической лихорадки, особенности течения у детей. 83. Этапное лечение ревматической лихорадки у детей и ее профилактика. Использование местных санаториев. 84. Ювенильный ревматоидный артрит. Этиология. Патогенез. Клиника. Дифференциальный диагноз. Лечение. 85. Системная красная волчанка. Клиника. Диагностика. Лечение. 86. Дерматомиозит. Склеродермия. Клиника. Дифференциальный диагноз. Лечение. 87. Гастрит. Этиология. Патогенез. Сиднейская классификация. 88. Хронические гастриты, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация. 89. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Клиника. Диагностика. Лечение. Диета. Неотложная помощь при желудочно-кишечных кровотечениях. 90. Хронический панкреатит у детей. Клиника, лечение, профилактика. 91. Холангиты и холециститы у детей старшего возраста. Диагностика. Лечение. 92. Дискинезии желчевыводящих путей. Причины. Клиническая картина и диагностика. Лечение и профилактика. 93. Аскаридоз. Пути заражения. Клиническая картина. Лечение. Профилактика. 94. Энтеробиоз. Пути заражения. Клиническая картина. Лечение. Профилактика. 95. Трихоцефалез. Пути заражения. Клиническая картина. Лечение. Профилактика. 96. Острый пиелонефрит. Этиология, патогенез, клинические формы у детей раннего возраста. Лечение. 97. Острый пиелонефрит у детей старшего возраста, клиника, диагностика, лечение. 98. Нефритический синдром. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. 99. Нефротический синдром. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. 100. Лечение и профилактика нефротического синдрома. 101. Лечение и профилактика нефритического синдрома. 102. Хронический пиелонефрит. Этиопатогенез, клиника, диагностика, профилактика. 5 103. Острая и хроническая почечная недостаточность. Причины, диагностика, лечение, профилактика. 104. Гемолитико-уремический синдром. Этиология. Патогенез. Клиническое проявление. Показатели периферической крови, гемостаза. Лечение. 105. Дифференциальная диагностика абдоминальных болей у детей (тактика врача при подозрении на острую хирургическую патологию). 106. Атопический дерматит у детей. Причины. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение. 107. Лихорадки у детей. Гипертермический синдром. Причины. Неотложная помощь. 108. Дифференциальный диагноз судорожных состояний у детей. Неотложная помощь при судорожном синдроме у детей. 109. Нарушение сердечного ритма. Этиология. Клиническая картина. ЭКГ проявления. Неотложная помощь при пароксизмальной тахикардии. Лечебная тактика при экстрасистолии. 110. Сердечная недостаточность. Причины, клинические проявления. Основы терапии. 111. Сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок). Причины в детском возрасте, диагностика. Лечение. 112. Современные представления о защите организма от инфекций. Иммунодефициты, вызванные инфекционными агентами, проявления, диагностика, лечение. 113. Первичные иммунодефицитные состояния у детей. Клинические проявления. Диагностика. Лечение. 114. Индуцированные формы вторичных иммунодефицитов (вызываемые лекарственными препаратами, нарушением питания, экологическими факторами, хирургическим вмешательством, другими патологическими состояниями), проявления, диагностика, лечение. 115. Механизмы индукции аутоиммунных процессов. Иммунологические механизмы аутоиммунных поражений. Общие принципы лечения аутоиммунной патологии. 116. Йододефицитные состояния у детей. Этиология, патогенез, клинические проявления, массовая и индивидуальная профилактика. 117. Острые аллергические реакции у детей. Клиника. Оказание неотложной помощи. 118. Основные принципы лечения и профилактики лекарственной аллергии. Оказание помощи при анафилактическом шоке. 119. Анемии у детей. Классификация. Диагностика. 120. Дефицитные анемии у детей. Дифдиагноз, принципы лечения. 6 121. Наследственные и приобретенные гемолитические анемии. Дифференциальный диагноз. Профилактика и лечение. 122. Тромбоцитопеническая пурпура. Дифференциальный диагноз. Лечение. 123. Геморрагический васкулит, клинические формы, дифференциальный диагноз, лечение. 124. Гемофилия. Клиника, диагностика, лечение. 125. Острый лейкоз. Клинические синдромы. Дифференциальный диагноз. Принцип лечения. 126. Организация проведения профилактических прививок. Показания и противопоказания к прививкам. Прививочный календарь, прививочный кабинет, картотека. 127. Иммунитет при туберкулезе. 128. Туберкулинодиагностика. Характеристика туберкулина, виды, действие туберкулина в организме, понятие о "вираже". Методика проведения проб и цели. 129. Ранняя и хроническая туберкулезная интоксикация. Патогенез, клиника, дифференциальный диагноз, лечение. 130. Первичный туберкулезный комплекс. Клиника, дифференциальный диагноз. 131. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (бронхоаденит). Клиника, дифференциальный диагноз. 132. Очаговый туберкулез легких. Клиника, дифференциальный диагноз. 133. Инфильтративный туберкулез легких. Клиника, дифференциальный диагноз. 134. Милиарный и диссеминированный туберкулез у детей. Клиника, диагностика. 135. Туберкулез периферических лимфатических узлов. Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов (мезоаденит). Патогенез, клиника, дифференциальный диагноз. 136. Туберкулезный плеврит. Клиника, дифференциальный диагноз. 137. Основные принципы антибактериальной терапии туберкулеза. 138. Профилактика туберкулеза (социальная и санитарная). 139. Рентгенофлюорографическое обследование как метод раннего выявления туберкулеза. 140. Бактериологическая диагностика как метод раннего выявления туберкулеза. 141. Раннее выявление туберкулеза у детей и подростков. 142. Бактериоскопия мокроты как метод своевременного выявления туберкулеза. 7 143. Противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация. Отличие послевакцинной (БЦЖ) от инфекционной аллергии. 144. Мероприятия в туберкулезном очаге среди детей. Химиопрофилактика туберкулеза у детей: показания, методика. 145. Обязанности педиатрической службы по проведению противотуберкулезных мероприятий. 146. Основные эпидемиологические показатели при туберкулезе и их динамика. 147. Скарлатина. 148. Корь. 149. Краснуха. 150. Ветряная оспа. 151. Дифтерия. 152. Коклюш. 153. Менингококковая инфекция. 154. Грипп. 155. Аденовирусная инфекция. 156. Энтеровирусная инфекция. 157. Круп. 158. Инфекционный мононуклеоз (инфекция Эпштейн-Барр). 159. Инфекция простого герпеса. 160. Паротитная инфекция. 161. Дизентерия. 162. Иерсиниоз. 163. Кишечные токсикозы с эксикозом. 164. Эшерихиоз. 165. Сальмонеллез. 166. Полиомиелит. 167. Вирусные гепатиты (энтеральные). 168. Вирусные гепатиты (парентеральные). 8 ЛИТЕРАТУРА 1. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. Руководство для врачей. В 2 т. – М.: Медицина, 1987. – С. 448-480. 2. Берельман М.И., Корякин В.А. Фтизиатрия – М.: 1996. – с. 98-116. 3. Васильев В.С., Комар В.П., Цыркунов В.М. Практикум инфекциониста – Мн.: Вышейшая школа, 1994. – 396 с. 4. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии. СПб.: ЭЛБИ, 1999. 5. Избранные лекции по анестезиологии и интенсивной терапии детского возраста // В.В.Курек, А.Е.Васильцева, А.Е.Кулагин, С.К.Слинько – Мн., 1999. – 228 с. 6. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – СПб.: ИКФ «Фолиант», 1999. – 928 с. 7. Мачулина Л.Н., Галькевич Н.В. Комплексная оценка состояния здоровья ребенка. Учебно-метод.пособие. Издание 2-е. – Мн.: БелГИУВ, 2000. – 100 с. 8. Машковский М.Д. Лекарственные средства. В 2-х томах. Т.2. – Изд. 13-е, 1997. – 592 с. 9. Нарушения водно-электролитного обмена у детей // В.В.Курек, А.П.Васильцева, А.Е.Кулагин, С.К.Слинько. – Учебно-метод. пособие. – Мн., 1999. – 39 с. 10. Новиков Д.К., Сергеев Ю.В. Новиков П.Д. Лекарственная аллергия. – М.: Национальная академия микологии, 2001. – 330 с. 11. Паттерсон Р., Грэммер Л.К., Гринберг П.А. Аллергические болезни: диагностика и лечение: Пер. с англ. / Под ред. акад. А.Г.Чучалина и др. – М: Медицина, 2000. – 768 с. 12. Рябов С.И., Наточин Ю.В. Функциональная нефрология. – СПб.: «Лань», 1997. – 300 с. 13. Шабалов Н.П. Детские болезни. СПб.: Изд-во «Питер», 2000. – 1080 с. 14. Штайнигер У., Мюлендаль К.Э. Неотложные состояния у детей / Пер. с нем. – Мн.: Медтраст, 1996. – 512 с. 15. Ярилин А.А. Основы иммунологии: Учебник. – М.: Медицина, 1999. – 608 с. 9