Программа внутривузовской олимпиады по хирургии

Программа внутривузовской олимпиады по хирургии
посвященной 80-летию ВолгГМУ и 5-летию
студенческого хирургического клуба.
Место проведения: кафедра оперативной хирургии и
топографической анатомии ВолгГМУ
Сроки проведения олимпиады: 5-23 ноября 2015 г с 17.00
Дата
Название конкурса
5 ноября (четверг)
9 ноября (понедельник)
11 ноября (среда)
Сдача практических навыков
(хирургическая косичка, узлы
на установке Ethicon)*
Игнатенко Полина
Алексеевна
Сдача практических навыков
(хирургическая косичка, узлы
на установке Ethicon)*
Кузнецова Мария Евгеньевна
Конкурс «кишечный
анастомоз»*
Алиева Диана Шахнавазовна
Конкурс «шов сухожилия»*
Исаев Джамалудин
Магомедрасулович
Конкурс «шов нерва»
13 ноября (пятница)
Ответственное лицо
Конкурс по эндовидеохирургии
Кузнецова Мария Евгеньевна
Кондратьева Екатерина
Андреевна
Конкурс «интубация трахеи»*
Кузнецова Мария Евгеньевна
16 ноября (понедельник)
Конкурс «сосудистый
анастомоз»*
Кузьмин Михаил Евгеньевич
18 ноября (среда)
Конкурс по урологии
Холопова Наталия Сергеевна
20 ноября (пятница)
Конкурс на знание
хирургических инструментов*
Холопова Наталия Сергеевна
Десмургия*
23 ноября (понедельник)
Кузьмин Михаил Евгеньевич
Игнатенко Полина
Алексеевна
Итоговое собрание
хирургического клуба.
Подведение итогов олимпиады.
Награждение победителей.
* Конкурсы, обязательные для всех членов клуба
Шов на хирургическом тренажере
*конкурс обязателен для всех членов клуба без исключения
Ответственный за конкурс – Игнатенко П. А.
На хирургическом тренажере для наложения хирургических швов необходимо наложить
10 узловых швов и непрерывный шов длиной 10 см с расстоянием между стежками в 5
мм. Общее время конкурса – 10 минут.
Критерии оценивания:
 Участник успел наложить 10 узловых швов и 10 см непрерывного– 2 балла.
 Участник успел полностью наложить только узловые швы или только непрерывный
– 1 балл.
 Сохранены все принципы СПП (симметрично, параллельно, перпендикулярно)
максимально - 3 балла.
 Работа с хирургическими инструментами – максимально 2 балла.
Хирургическая косичка
*конкурс обязателен для всех членов клуба без исключения
Ответственный за конкурс – Кузнецова М. Е.
За 30 секунд участникам необходимо навязать косичку из хирургических узлов.
Оценивается длина только качественно сформированной косички, т.е. от начала до первой
погрешности (дефект, через который проходит деревянная часть обычной спички или
нахлест узлов).
Вязание хирургических узлов на установке Ethicon
*конкурс обязателен для всех членов клуба без исключения
Ответственный за конкурс – Кузнецова М. Е.
Необходимо продемонстрировать навык вязания хирургического узла, на установке фирмы Ethicon в
желобке (ручной способ) и на крючке (аподактильно) на скорость (по 30 секунд на конкурс).
Участник, связавший самые длинные косички (до первого дефекта, через который проходит проволока 1
мм диаметром) получает 3 балла. Второе место – 2 балла. Третье место – 1 балл.
Кроме того, учитывается состоятельность первой петли. Если между крючком стойки и петлёй проходит
1 проволока (1 мм диаметром), то от 10 баллов снимается 1, ещё одна – ещё минус балл. Таким образом,
участник, сумма длин косичек которого получилась самой большой, но под петли прошли по 2 скрепки,
то он получит 10 – 4 + 3 = 9 баллов.
Кишечный анастомоз
Ответственный за конкурс – Алиева Д. Ш.
Задание: Командам предлагается сформировать тонко-тонкокишечный анастомоз по типу конец-в-конец
или бок-в-бок согласно жребию. Анастомоз может быть сформирован любой используемой техникой
ручного шва с обоснованием методики. Использование механических сшивающих аппаратов
исключается.
Моделируемая клиническая ситуация: перфорация тонкой кишки инородным телом. Резекция
участка пораженной кишки с восстановлением целостности кишечника с помощью анастомоза
конец-в-конец или бок-в-бок.
Требуется:
1. Мобилизовать и сопоставить участки тонкой кишки.
2. Наложить межкишечное соустье.
Используемый шовный материал: на усмотрение команд. Настоятельно рекомендуется атравматичный
шовный материал Vicryl 4.0.
Команды обеспечивают себя шовным материалом, инструментами, перчатками,
самостоятельно. Рекомендуется выступать в шапочке, маске и медицинской одежде.
пеленками
Критерии оценки конкурса
Количество баллов
Эстетичность (равномерность наложения стежков, равномерность
3
затягивания)
Герметичность
5
Отсутствие шовного материала в просвете кишки при прорезывании
2
стенки кишки шовным материалом (для экстрамукозных швов)
Отсутствие стенозирования просвета кишки
Теоретическая подготовка
Слаженность работы бригады
Правильная работа с инструментами
Время выполнения анастомоза (команды, уложившиеся во время
конкурса 1 балл, остальные команды 0 баллов)
Итого:
Время выполнения конкурса - 60 минут.
Схемы операций:
4
3
1
1
1
20
Конец-в-конец
Бок-в-бок
Сосудистый анастомоз
Ответственный за конкурс – Кузьмин М.Е.
Моделирование клинической ситуации:
Больной И. 53 г., предъявляет жалобы на наличие болей в икроножных мышцах
обеих нижних конечностей при ходьбе на дистанцию более 30 метров, больше справа; на
чувство зябкости, ощущение парестезий в правой нижней конечности. Из анамнеза:
длительно страдает облитерирующим атеросклерозом аорты, артерий нижний
конечностей. Уменьшение дистанции безболевой ходьбы до 30 метров стал отмечать
последние 3 месяца. Выполнено УЗДС артерий нижних конечностей, по результатам
которой верифицирован диагноз: Облитерирующий атеросклероз артерий нижних
конечностей III ст. Окклюзия бедренно-подколеного сегмента справа, стеноз ББА справа.
Субокклюзия подколенной артерии слева. Консультирован сосудистым хирургом.
Госпитализирован в отделение сосудистой хирургии. Планируется выполнить
аортоартериографию нижних конечностей с возможностью дальнейшего бедренноподколенного протезирования.
Задание: командам предлагается выполнить наложение проксимального
анастомоза при бедренно-подколенном протезировании реверсированной большой
подкожной веной.
Шовный материал: Prolene 5-0 с одной иглой предоставляется организатором
конкурса.
Инструменты, перчатки, пеленку иметь свои собственные.
Оценка складывается из следующих показателей:
Критерии оценки конкурса
Эстетичность швов (внешний осмотр)
Количество
баллов
4
Герметичность швов, проходимость анастомоза (проверяется при помощи
шприца)
Прочность швов
5
Отсутствие провисания и перекрещивания лигатур в просвете сосуда
(проверяется при осмотре сосуда изнутри при вскрытии просвета)
Правильная работа с инструментами
Теоретическая подготовка по сердечно-сосудистой хирургии
Итого:
4
4
1
2
20
При наборе одинакового количества баллов победитель определяется по правильным ответам на
дополнительные теоретические вопросы по сердечно-сосудистой хирургии.
Шов сухожилия
Ответственный Исаев Д. М.
Участникам предлагается смоделированная ситуация: «резаная рана задней поверхности голени»
Участники вправе выбрать любую методику наложения шва сухожилия за 40 мин (выбор техники на усмотрение
бригады с теоретическим обоснованием). Допускается проведение не более 4х нитей в толще сухожилия.
Шовный материал используется свой, с обоснованием его выбора.
Критерии оценки конкурса
Эстетичность
Отсутствие разволокнения
Теоретическая подготовка
Обоснование выбранной методики
Работа бригады (правильность удерживания инструментария,
слаженность работы)
Отсутствие диастаза более 1 см при приложении нагрузки на
растяжение 5 кг ,
Сопоставление краев, отсутствие «рта» на задней поверхности
Время выполнения задания.
Команды, уложившиеся во время конкурса - 1 балл, остальные команды - 0 баллов
Итого:
Кол-во баллов
3
2
3
3
3
3
2
20
Шов нерва
Ответственный за конкурс Исаев Д. М.
Сшивание концов фиксированного нерва эпиневрально после предварительно
выполненной полной поперечной нейротомии. Использование увеличительной оптики
рекомендовано.
Критерий
Отсутствие видимого перекрута волокон
Отсутствие разволокнения нерва
Диастаз между краями не более 1 мм
Эстетичность
Прочность
Теоретическая подготовка по клинической неврологии и
нейрохирургии
Работа с инструментами
Время выполнения (те, кто уложились в указанное время 1 –
балл, не уложились – 0 баллов)
Итого
Количество баллов
4балла
4балла
3 балла
3 балла
2 балла
2 балла
1 балл
1 балл
20
Время выполнения 40 минут.
Урологический конкурс
Ответственный за конкурс Холопова Н. С.
Задание.
Участникам будет предложено выполнить операцию по замещению средней трети мочеточника
сегментом изолированной петли подвздошной кишки, с восстановлением непрерывности кишечника.
Моделируемая клиническая ситуация: Протяженная стриктура средней трети мочеточника.
Схема операции:
Требуется:
1. Выкроить сегмент тонкого кишечника размером 10–15 см.
3. Наложить межкишечный анастомоз, методика на выбор (с обоснованием).
4. Наложить два уретероилеоанастомоза на проксимальный и дистальный отрезок
мочеточника, методика на выбор (с обоснованием).
5. Ушить дефект в брыжейке.
ПРОКСИМАЛЬНЫЙ УРЕТЕРОИЛЕОАНАСТОМОЗ
Критерии оценки анастомоза
Герметичность
Эстетичность
Прочность
Выбор метода (обоснование)
Отсутствие провисания шовного материала в просвете
Работа с инструментами
Отсутствие стенозирования просвета
Итого:
Количество баллов
3
2
1
2
1
1
4
14
ДИСТАЛЬНЫЙ УРЕТЕРОИЛЕОАНАСТОМОЗ
Критерии оценки анастомоза
Герметичность
Эстетичность
Прочность
Выбор метода (обоснование)
Отсутствие провисания шовного материала в просвете
Работа с инструментами
Отсутствие стенозирования просвета
Итого:
Количество баллов
3
2
1
2
1
1
4
14
КИШЕЧНЫЙ АНАСТОМОЗ
Критерии оценки анастомоза
Герметичность
Эстетичность
Прочность
Выбор метода (обоснование)
Отсутствие сквозных швов (при наложении серозно-мышечного
и однорядного шва)
Отсутствие стенозирования просвета
Итого:
Количество баллов
2
1
1
2
2
2
10
Время выполнения конкурса - 90 минут. (Команды, уложившиеся во время конкурса получают 2 балла,
остальные команды - 0 баллов)
Инструменты и шовный материал иметь с собой!
Количество человек в бригаде 2-4 участника.
Эндовидеохирургический конкурс
Ответственный за конкурс Кондратьева Е.А.
Непрерывный интракорпоральный шов.
Задание: наложить непрерывный интракорпоральный шов на верхний слой «двухслойной
перчатки», не повредив внутренний слой.
Участникам будет предложена «двухслойная перчатка», наружный слой которой представляет
собой прорезиненную тканевую перчатку с продольным разрезом длиной 3 см, а внутренний слой –
латексную перчатку, заполненную воздухом.
Время выполнения задания: 15 минут.
Рекомендуемый набор инструментов: 1. Иглодержатель 2. Микроножницы 3. Иглоприемник
(диссектор, зажим) Не допускается использование участниками сшивающих аппаратов.
Критерии оценки:
1. Отсутствие повреждений латексной перчатки (оценивается жюри сразу после выполнения
задания): перчатка повреждена, весь воздух вышел – 0 баллов; единичные точечные повреждения, воздух
выходит из перчатки – 3 балла; перчатка не повреждена – 5 баллов
2. Точность манипуляций (оценивается владение мануальными навыками эндоскопической
хирургии - техника владения инструментами, отсутствие лишних движений и т.д.) – от 0 до 3 баллов
3. Точность сопоставления краев – от 0 до 3 баллов
4. Прочность (состоятельность шва) от 0 до 3 баллов
5. Эстетичность (оценивается равномерность наложения стежков, равноудаленность вколов и
выколов от линии разреза) – от 0 до 3 баллов
6. Теоретическая подготовка (оцениваются теоретические знания участников команды по
вопросам лапароскопической хирургии) – от 0 до 3 баллов.
Максимальное количество баллов за задание – 20. Если участник команды не укладывается в
отведенное время, общая сумма баллов за задание – 0.
Десмургия
Ответственный за конкурс Игнатенко П. А.
По жребию нужно за минуту наложить на импровизированного пострадавшего (член команды) одну из
следующих повязок. (Повязка Дезо, чепец, варежка). Оценивается время (1 балл), состоятельность
повязки (1 балл) и эстетичность наложенной повязки (1 балл). Итого максимум 3 балла. Победитель
определяется
по
наименьшему
затраченному
времени.
Интубация трахеи
Ответственный за конкурс Кузнецова М.Е.
Предлагается за 10 секунд заинтубировать манекена и произвести 2 дыхательных движения с помощью
мешка Амбу.
Критерии оценки:
Время (укладывание в 10 секунд) - 1 балл.
Правильность интубации (трубка должна находиться в трахее, не в желудке. Должны одинаково
равномерно надуваться оба легких) – 1 балл.
Отсутствие травматизации ротовой полости (щелчок) – 1 балл.
Максимально – 3 балла. Победитель определяется по наименьшему затраченному времени.
Хирургические инструменты
Ответственные за конкурс Холопова Н.С., Кузьмин М.Е.
Необходимо назвать инструмент так, как он представлен в списке. Каждому участнику по жребию
достается три инструмента. За каждый правильный ответ – 1 балл. Максимальное количество баллов в
конкурсе 3 балла.
Список инструментов
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Жом раздавливающий Пайера
Жом кишечный эластический
Пинцет хирургический
Пинцет лапчатый
Зонд желобоватый пуговчатый
Пинцет анатомический
Цапка бельевая
Зажим кровоостанавливающий Микулича
Зажим кровоостанавливающий Бильрот
Зажим кровоостанавливающий Холстеда (москит) изогнутый
Языкодержатель
Зажим окончатый Люэра
Трахеостомическая конюля Люэра
Трахерасширитель Труссо
Зеркало печеночное
Крючок однозубый остроконечный Шассеньяка
Ранорасширитель Фарабефа
Щипцы маточные Мюзо
Щипцы пулевые Шрёдера
Скальпель брюшистый
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
Скальпель остроконечный
Игла лигатурная Дешана
Распатор Фарабефа изогнутый
Распатор реберный Дуайена
Ложка Фолькмана
Кусачки Дальгрена
Кусачки Люэра
Ножницы Купера
Ножницы Листера
Игла колющая
Игла режущая
Троакар
Иглодержатель Гегара
Английский крючок Ричардсона-Истмана
35. Зеркало влагалищное двустворчатое Куско
36. Влагалищное зеркало-подъемник Симсона
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
Ранорасширитель Янсена
Ранорасширитель нейрохирургический Адсона
Реберные ножницы Штилля-Гирца
Ручки-держалки Оливекрона
Дилятатор Табса
Зажим сосудистый Гепфнера
Крючок двузубый острый Фолькмана
Пила Джигли
Корнцанг
Роторасширитель
Зажим кровоостанавливающий Кохера
Кусачки Листона
Долото костное
Уретральный катетер металлический женский
Кюретка гинекологическая
Коловорот с фрезой
Проводник Поленова
Перечни вопросов по секциям для участников внутривузовской олимпиады по технике
оперативных вмешательств 5-23 ноября 2015 г.
Вопросы по сосудистой хирургии
Топографическая натомия:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Строение артериальной стенки.
Топография аорты по отделам (восходящая аорта, дуга аорты, нисходящая аорта).
Топография плечеголовного ствола, правой и левой общих сонных артерий.
Артерии и вены нижних конечностей.
Кровоснабжение сердца. Коронарные артерии и их ветви. Венозная система сердца.
Большой и малый круг кровообращения
Хирургические доступы к артериям:
 к сонным артериям;
 к подключичным артериям;
 к дуге аорты;
 к грудной аорте;
 к брюшной аорте;
 к подвздошным артериям;
 к бифуркации общей бедренной артерии;
 к подколенной артерии (выше и ниже щели коленного сустава);
 к большеберцовым артериям
Клиническая ангиология:
8. Атерогенез (факторы риска, роль липопротеинов, стадии, принципы медикаментозного и
хирургического лечения)
9. Триада Вирхова
10. Варианты реконструктивных операций на сосудах
11. Основоположники сосудистого шва.
12. Основные виды сосудистого шва (Карреля, Полянцева, Морозовой, Мешалкина, Жабулея).
Преимущества и недостатки каждого вида.
13. Принципы наложения сосудистого шва
14. Виды сосудистых анастомозов, их применение в хирургии сосудов
15. Способы преодоления несоответствия сшиваемых концов сосудов (по Добровольской,
Зайденбергу, Коваленко)
16. Способы вязания узлов и их количество при законченном анастомозе.
17. Последовательность снятия зажимов с артерий нижних конечностей при законченном анастомозе.
18. Шовный материал в сосудистой хирургии (предъявляемые требования, свойства)
19. Инструментарий, используемый в сосудистой хирургии (иглодержатели, пинцеты, ножницы,
лезвия скальпелей, сосудистые зажимы, оптика)
20. Шунтирование и протезирование – в чем разница.
21. Клиническая картина облитерирующего атеросклероза н/конечностей. Классификация
Покровского-Фонтейна.
22. Эндартерэктомия. Принципы, клиническое значение, осложнения.
23. Инструментальная диагностика сосудистых заболеваний.
Вопросы по абдоминальной хирургии:
1. Отличия тонкого кишечника от толстого
2. Кровоснабжение тонкого кишечника
3. Кровоснабжение толстого кишечника
4. Что преставляет собой дуга Риолана?
5. Кровоснабжение желудка.
6. Топография желчных протоков
7. Слои кишечной стенки
8. Виды продольных лапаротомий
9. Виды резекций желудка (по уровню резекции, по типу гастроэнтероанастомоза)
10. Показания к резекции кишечника
11. Протяженность резекции отводящей и приводящей петли кишечника при ОКН
12. Как определить жизнеспособность кишки?
13. Функциональная нагрузка каждого слоя кишечной стенки в кишечном шве
14. Обосновать технику кишечного шва
15. Охарактеризовать применяемый шовный материал
16. Правила установки дренажей после операций на брюшной полости
17. Ведение послеоперационного периода после операций на брюшной полости
18. Виды кишечной непроходимости
19. Диагностика кишечной непроходимости
20. Виды кишечных анастомозов
21. Перечислить основные виды кишечных швов. Их применение в желудочно-кишечной хирургии.
22. Когда и кем разработан первый кишечный шов?
23. Виды ущемлений грыж передней брюшной стенки, тактика врача
24. Что представляет собой грыжа Рихтера?
25. Какие специальные методики обследования позволяют с наибольшей достоверностью определять
нарушение кровотока в кишке во время операции?
26. Какие виды колостом используются при острой кишечной непроходимости?
27. С каких анатомических структур начинаются некротические изменения стенке ущемленной
кишки?
28. Как можно разграничить послеоперационный парез тонкой кишки от послеоперационном
тонкокишечной непроходимости?
29. Что можно обнаружить на обзорной рентенограмма живота у пациента с острой толстокишечной
непроходимостью?
30. Виды кишечных свищей?
31. Что такое острая мезентеральная непроходимость?
32. Отделы желудочно-кишечного тракта.
33. Отделы толстого кишечника.
1.
2.
3.
4.
Вопросы по эндовидеохирургии:
Определение ЭВХ.
Оборудование используемое при ЭВХ.
Эндовидеохирургические инструменты ( назвать более 5 шт, можно указать классификации)
Кто является «отцом» малоинвазивных вмешательств.
5. Направление оси зрения лапароскопа.
6. Какой газ используется для пневмоперитонеума
7. Обозначить границы приемлемого давления, создаваемого в брюшной полости при ЭВХ
операциях
8. Противопоказания ЭВХ операций
9. Каким инструментом производится эвакуация и подача жидкости
10. Преимущества ЭВХ
11. SILS (single incision laparoscopic surgery) что это?
12. В каком году провели первую лапароскопическую аппендэктомию?
13. В каком году впервые провели в России лапароскопическую холецистэктомию?
14. Места расположения троакаров
15. Точка Кера
16. Для чего необходима игла Вереша?
17. Основные расположения пациента при ЭВХ операциях
18. Что такое принцип триангуляции?
19. Какую артерию можно повредить при проведении первого троакара?
20. Что проходит в треугольнике Кало?
Вопросы по урологии:
1. Хирургические доступы к мочеточникам
2. Перечислить элементы почечной ножки в правильной последовательности
3. Кровоснабжение мочеточника
4. Послойное строение мочеточника
5. Назвать физиологические сужения мочеточника
6. Длина мочеточников у мужчин и у женщин
7. Что представляет собой мочеточниковое влагалище Вальдейера?
8. Направление волокон в мышечном слое стенки мочеточника
9. Причины образования стриктур мочеточников
10. Инструментальные методы исследования мочевыделительной системы
11. Симптоматика и клиника стриктур мочеточников
12. Показания к кишечной пластике мочеточников
13. Показания к постановке мочеточниковых стентов. Сроки удаления мочеточниковых стентов.
14. Ёмкость мочевого пузыря. Нормы показателей остаточной мочи.
15. Техника проведения экскреторной урографии
Вопросы по нервно-сухожильному конкурсу:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Топографическая анатомия пяточного (ахиллова) сухожилия.
Особенности кровоснабжения и иннервации ахиллова сухожилия.
Основные патоморфологические аспекты нарушения целостности пяточного сухожилия.
Факторы, приводящие к разрыву ахиллова сухожилия. Роль микротравматизации.
Классификация разрывов ахиллова сухожилия
Клиническая картина при разрыве ахиллова сухожилия.
7. Диагностические тесты, применяемые при диагностике разрыва ахиллова сухожилия.
8. Оперативные доступы, используемые при операциях по поводу разрыва ахиллова сухожилия,
исходя из особенностей кровоснабжения и иннервации нижней трети задней поверхности
голени.
9. Тенолиз сухожилия. Методика выполнения. Показания.
10. Ведение послеоперационного периода у пациентов, оперированных по поводу травмы
ахиллова сухожилия.
11. Консервативное лечение разрыва ахиллова сухожилия.
12. Основные причины развития послеоперационных осложнений. Реруптура. Профилактика
послеоперационных осложнений.
13. Топография большеберцового нерва. Зоны иннервации.
14. Клиническая картина поражения большеберцового нерва на различных уровнях.
15. Что такое невролиз.
16. Что такое неврома и невринома.
Вопросы по конкурсу «Хирургическая косичка» и «Шов на установке «ЭТИКОН» :
1) Разница между лигатурой и швом.
2) Что такое петля? Что такое узел?
3) Требования к идеальному шовному материалу.
4) Правила наложения кожных швов?
5) Описание, принцип наложения, показания женского узла
6) Описание, принцип наложения, показания хирургического узла
7) Описание, принцип наложения, показания морского узла
8) Классификация основных инстументов ( + для чего используют)
9) Классификация швов
10) Какие ткани сшивают Узловими швами, обвивными, П образными
11) Преимущества шва по Донати.
12) Что такое первичная хирургическая обработка раны.
13) Временная и окончательная остановка кровотечения.
14) Правила снятия узловых кожных швов.
15) Классификации игл и их назначение.
16) Виды шовного материала и область применения.
17) Этапы хирургического вмешательства.
18) Классификация операций.
19) Оперативная хирургия- это.
20) Принцип СПП.
Вопросы к конкурсу «Интубация трахеи»:
1.
2.
3.
4.
5.
Показания и противопоказания к интубации трахеи.
Классификация эндотрахеальных трубок.
Виды ларингоскопов.
Введение в наркоз и интубация трахеи.
Клинические признаки правильного расположения трубки.
6. К чему может привести длительное стояние манжетки в гортани если она не определяется выше
уровня перстневидного хряща?
7. Интубация при сознании. Методики.
8. Признаки положения интубационной трубки в пищеводе.
9. Признаки положения интубационной трубки в правом главном бронхе.
10. Экстубация.
11. Осложнения интубации трахеи.
12. Виды интубации трахеи.