№1.1.3. Принятие решения о даче согласия на отчуждение жилого

№1.1.3. Принятие решения о даче согласия на отчуждение жилого
помещения, в котором проживают либо имеют право на проживание
несовершеннолетние или принадлежащего несовершеннолетним
Мстиславский районный исполнительный комитет
гр-на ( гр-ки)____________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________
паспорт серии
___________№__________________
выдан_______________________________________
(кем, когда)
личный номер________________________________
адрес проживания____________________________
____________________________________________
телефон_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения о даче согласия на отчуждение жилого помещения, в котором
проживают либо имеют право на проживание несовершеннолетние
(административная процедура № 1.1.3*)
Прошу принять решение о даче согласия на отчуждение жилого помещения по
адресу:__________________________________________________________________
Сообщаю следующие сведения:
1. Являюсь ________________________________________ жилого помещения.
(собственником, нанимателем)
2. В жилом помещении постоянно проживают совершеннолетние:
______________________________ ___________ _________________
(Ф.И.О.)
(год рождения)
(степень родства)
______________________________ ___________ _________________
(Ф.И.О.)
(год рождения)
(степень родства)
Несовершеннолетние:
______________________________ ___________ _________________
(Ф.И.О.)
(год рождения)
(степень родства)
______________________________ ___________ _________________
3. Причины сделки с жилым
помещением:______________________________________________________________
4. После совершения сделки указанные в пункте 2 лица будут проживать в
следующих помещениях:
5. К заявлению прилагаю следующие документы:
Дата ____________
Подпись____________
№1.1.4. Принятие решения о даче согласия на залог жилого помещения,
в котором проживают несовершеннолетние либо принадлежащего
несовершеннолетним
Мстиславский районный исполнительный комитет
гр-на ( гр-ки)____________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________
паспорт серии ___________№__________________
выдан_______________________________________
(кем, когда)
личный номер________________________________
адрес проживания____________________________
____________________________________________
телефон_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения о даче согласия на залог жилого помещения, в котором проживает
несовершеннолетний либо принадлежащего несовершеннолетнему
(административная процедура № 1.1.4*)
Прошу принять решение о даче согласия на залог жилого помещения по
адресу: ________________________________________________________________________ ,
в котором проживает несовершеннолетний либо принадлежащего
(ненужное зачеркнуть)
несовершеннолетнему ___________________________________________________________ ,
(Ф.И.О. несовершеннолетнего)
в связи с ______________________________________________________________
(указать причину)
1. В жилом помещении постоянно проживают:
1.1 Совершеннолетние:
__________________________________________________ ________________________
_______________________________
(Ф.И.О.)
(год рождения)
(степень родства)
________________________________ _______________ ___________________
(Ф.И.О.)
(год рождения)
(степень родства)
1.2 Несовершеннолетние:
________________________________ _______________ ___________________
(Ф.И.О.)
(год рождения)
(степень родства)
__________________________________________________ ________________________
_______________________________
(Ф.И.О.)
(год рождения)
(степень родства)
2. К заявлению прилагаю следующие документы:
____________________________________________________________________
Дата_________________
Подпись_________________
3.Согласие совершеннолетних членов семьи:
Я,________________________________________________________________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)
с залогом вышеуказанного жилого помещения, в котором проживает (или
имеет право на проживание)
__________________________________________________________________,
(отношение родства)
согласен (-сна).
дата______________
подпись__________________
Согласие совершеннолетних членов семьи:
Я,________________________________________________________________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)
с залогом вышеуказанного жилого помещения, в котором проживает (или
имеет право на проживание)
__________________________________________________________________,
(отношение родства)
согласен (-сна).
дата______________
подпись__________________
Согласие совершеннолетних членов семьи:
Я,________________________________________________________________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)
с залогом вышеуказанного жилого помещения, в котором проживает (или
имеет право на проживание)
__________________________________________________________________,
(отношение родства)
согласен (-сна).
дата______________
подпись__________________
№4.1 Выдача акта обследования условий жизни кандидата
в усыновители
Мстиславский районный исполнительный
комитет
гр-на ( гр-ки)____________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________
паспорт серии ___________№__________________
выдан_______________________________________
(кем, когда)
личный номер________________________________
адрес проживания____________________________
____________________________________________
телефон_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на выдачу акта обследования условий жизни кандидата в усыновители
(административная процедура № 4.1*)
Для решения вопроса об усыновлении (удочерении) нами (мной) ребенка –
гражданина Республики Беларусь просим (прошу) составить акт обследования условий
жизни усыновителя (усыновителей.)
______________
(дата)
____________________
(подпись)
________________
* Административная процедура № 4.1 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными
органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010
№200
№4.2. Назначение ежемесячных денежных выплат на содержание
усыновленных детей
Мстиславский районный исполнительный
комитет
гр-на ( гр-ки)____________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________
паспорт серии ___________№__________________
выдан_______________________________________
(кем, когда)
личный номер________________________________
адрес проживания____________________________
____________________________________________
телефон_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на назначение ежемесячных денежных выплат на содержание усыновленных детей
(административная процедура № 4.2*)
Прошу назначить ежемесячное денежное пособие, предусмотренное
законодательством, на содержание усыновленного (-ой, -ых)
_____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка, дата рождения)
_____________________________________________________________________________
Дата _____________________
Подпись___________________
________________
* Административная процедура № 4.2 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными
органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010
№200
№4.4. Принятие решения об установлении опеки (попечительства) над
несовершеннолетним и назначении опекуна (попечителя)
Мстиславский районный исполнительный
комитет
гр-на ( гр-ки)____________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________
паспорт серии ___________№__________________
выдан_______________________________________
(кем, когда)
личный номер________________________________
адрес проживания____________________________
____________________________________________
телефон_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения об установлении опеки (попечительства) над несовершеннолетним и
назначении опекуна (попечителя)
(административная процедура № 4.4*)
Прошу в соответствии со статьей 146 Кодекса о браке и семье Республики Беларусь
принять решение о назначении меня опекуном (попечителем) над несовершеннолетним
(несовершеннолетними) _________________________________
(Ф.И.О. ребенка (детей), дата (даты) рождения)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Обязуюсь принять на себя полную ответственность за несовершеннолетнего
(несовершеннолетних) и создать все условия для его (их) полноценного воспитания и
развития.
Согласен (согласна) с тем, что компетентные органы по месту нашего жительства
будут осуществлять контроль за условиями жизни и воспитания ребенка (детей).
Прилагаю следующие документы: ______________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Дата ____________________
Подпись___________________
________________
* Административная процедура № 4.4 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными
органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010
№200
№4.5. Принятие решения о выдаче родителю, опекуну (попечителю)
предварительного разрешения (согласия) на совершение сделок,
противоречащих интересам или влекущих уменьшение имущества
ребенка, подопечного.
Мстиславский районный исполнительный
комитет
гр-на ( гр-ки)____________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________
паспорт серии ___________№__________________
выдан_______________________________________
(кем, когда)
личный номер________________________________
адрес проживания____________________________
____________________________________________
телефон_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения о выдаче родителю, опекуну (попечителю) разрешения на совершение сделок,
противоречащих интересам или влекущих уменьшение имущества ребенка, подопечного
(административная процедура № 4.5*)
Прошу принять решение о__________________________________________________
(описание предполагаемой сделки с имуществом подопечного
____________________________________________________________________________
с указанием адреса жилого (нежилого) помещения или указать иное)
____________________________________________________________________________
принадлежащего моему подопечному_______________________________ _____________,
(Ф.И.О. подопечного)
проживающему по адресу: _________________________________________,
в связи с _________________________________________________________
(указать причину)
Дата________________
Подпись________________
________________ * Административная процедура № 4.5 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых
государственными органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента
РБ от 26.04.2010 №200
№4.6. Принятие решения о передаче ребенка (детей) на воспитание в
приемную семью
Мстиславский районный исполнительный
комитет
гр-на ( гр-ки)____________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________
паспорт серии ___________№__________________
выдан_______________________________________
(кем, когда)
личный номер________________________________
адрес проживания____________________________
____________________________________________
телефон_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения о передаче ребенка (детей) на воспитание в приемную семью
(административная процедура №4.6*)
Прошу принять решение о передаче мне на воспитание в приемную семью
несовершеннолетнего
(-юю,
-их)
_____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка (детей), дата (даты) рождения)
_____________________________________________________________________________
Обязуюсь принять на себя полную ответственность за несовершеннолетнего
(несовершеннолетних) и создать условия для его (их) полноценного воспитания и
развития.
Согласен (согласна) с тем, что компетентные органы по месту нашего жительства
будут осуществлять контроль за условиями жизни и воспитания ребенка (детей).
Дата___________________
Подпись______________
Фамилия,
инициалы_________________
________________
* Административная процедура № 4.6 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными
органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010
№200
№4.7. Принятие решения о создании детского дома семейного типа
Мстиславский районный исполнительный
комитет
гр-на ( гр-ки)____________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________
паспорт серии ___________№__________________
выдан_______________________________________
(кем, когда)
личный номер________________________________
адрес проживания____________________________
____________________________________________
телефон_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения о создании детского дома семейного типа
(административная процедура №4.7*)
Прошу принять решение о создании детского дома семейного типа и передать мне
на воспитание несовершеннолетнего (-юю, -их)
1. ______________________________________________________________________________
Ф.И.О., дата рождения
2._______________________________________________________________________________________________
Ф.И.О,, дата рождения
3._______________________________________________________________________________________
Ф.И.О., дата рождения
Обязуюсь принять на себя полную ответственность за несовершеннолетнего (-юю,
-их) и создать все условия для его (ее, их) полноценного воспитания и развития.
Согласен (согласна) с тем, что компетентные органы по месту нашего жительства
будут осуществлять контроль за условиями жизни и воспитания ребенка (детей).
Дата______________________
Подпись____________
________________
* Административная процедура № 4.7 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными
органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010
№200
№4.9. Принятие решения об изменении фамилии несовершеннолетнего и
собственного имени несовершеннолетнего старше 6 лет
Мстиславский районный исполнительный
комитет
гр-на ( гр-ки)____________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________
паспорт серии ___________№__________________
выдан_______________________________________
(кем, когда)
личный номер________________________________
адрес проживания____________________________
____________________________________________
телефон_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения об изменении фамилии несовершеннолетнего
(административная процедура №4.9*)
Прошу принять решение об изменении фамилии моего ребёнка (детей)
1._____________________________________________________________________
(Ф.И.О. несовершеннолетнего)
2. ____________________________________________________________________
(Ф.И.О. несовершеннолетнего)
3. ____________________________________________________________________
(Ф.И.О. несовершеннолетнего)
на мою (добрачную фамилию, фамилию после вступления в брак)
(нужное подчеркнуть)
фамилию____________________________________________________________
Сведения об отце несовершеннолетнего:
Ф.И.О. _______________________________________________________________
Дата рождения_______________________________________________________
Адрес проживания, регистрации_________________________________________
Контактные телефоны___________________________________________________
Дата______________________
Подпись________________
________________
* Административная процедура № 4.9 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными
органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010
№200
№4.10. Принятие решения об объявлении несовершеннолетнего
полностью дееспособным (эмансипация)
Мстиславский районный исполнительный комитет
гр-на ( гр-ки)____________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________
паспорт серии ___________№__________________
выдан_______________________________________
(кем, когда)
личный номер________________________________
адрес проживания____________________________
____________________________________________
телефон_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения об объявлении несовершеннолетнего полностью дееспособным
(эмансипация)
(административная процедура №4.10*)
Прошу принять решение об объявлении несовершеннолетнего
_____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. несовершеннолетнего)
полностью
дееспособным
(эмансипация),
признать
меня
______________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
полностью
дееспособным (эмансипированным) в связи с тем, что __________________________
Дата______________________
Подпись_____________
________________
* Административная процедура № 4.10 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными
органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010
№200
№6.1.10. Выдача дубликатов: единого билета
Мстиславский районный исполнительный комитет
гр-на ( гр-ки)____________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________
паспорт серии ___________№__________________
выдан_______________________________________
(кем, когда)
личный номер________________________________
адрес проживания____________________________
____________________________________________
телефон_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения о выдаче дубликата единого билета
Прошу
выдать дубликат единого билета (в случае ликвидации учреждения
образования) в связи с
_____________________________________________________________________________
Дата______________________
Подпись_____________
________________
* Административная процедура № 6.1.10
в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых
государственными органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента
РБ от 26.04.2010 №200