Стандарт медицинской помощи больным врожденными

Утверждено
Приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 28 февраля 2006г. № 125
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВРОЖДЕННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ
ПРОХОДИМОСТИ ПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ И ВРОЖДЕННЫМИ АНОМАЛИЯМИ МОЧЕТОЧНИКА И
ОБСТРУКТИВНОЙ УРОПАТИЕЙ И РЕФЛЮКС-УРОПАТИЕЙ
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Врожденный гидронефроз; Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового
соединения; Гидронефроз со стриктурой мочеточника, не классифицированный в других рубриках. Гидронефроз с
обструкцией почки и мочеточника камнем, Гидроуретер; Уропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым
рефлюксом; Другая обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия; Атрезия и стеноз мочеточника; Врожденное
расширение мочеточника (врожденный мегалоуретер); Врожденный пузырно-мочеточниково-почечный рефлюкс;
Другие врожденные аномалии мочеточника
Код по МКБ-10: Q62.0; N13.0: N13.1; N13.2, N13.4; N13.7; N13.8; Q62.1; Q62.2; Q62.7; Q62.8
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений.
Условие оказания: стационарная помощь
1
1.1 ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного
тракта
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного
тракта
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
Аускультация общетерапевтическая
Составление родословной
Измерение массы тела
Измерение роста
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических артериях
Измерение частоты дыхания
Измерение частоты сердцебиения
Термометрия общая
Цистоскопия
Уретероскопия
Пиелоскопия
Ультразвуковая допплерография артерий
Ультразвуковая допплерография вен
Ультразвуковое исследование надпочечников
Ультразвуковое исследование почек
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
Ультразвуковое исследование мочеточников
А01.28.002
А01.28.003
А01.28.004
А01.31.012
А01.31.015
А02.01.001
А02.03.005
А02.12.001
А02.12.002
А02.09.001
А02.10.002
А02.31.001
А03.28.001
А03.28.003
А03.28.004
А04.12.001
А04.12.002
А04.22.002
А04.28.001
А04.28.002
А04.28.003
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
0,5
1
1
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
Код
А11.28.001
А08.28.001
А08.28.002
А08.28.003
А04.31.003
А06.28.004
А06.28.006
А06.28.013
А06.31.006
А06.28.012
А06.31.001
А07.28.001
А07.31.001
А12.28.001
А12.28.006
А12.28.008
А12.28.005
А05.10.001
А05.10.007
А08.05.003
А08.05.004
А08.05.005
А08.05.006
Наименование
Биопсия почки
Микроскопия тканей почек
Электронная микроскопия тканей почек
Иммуноморфологическое исследование тканей почек
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
Внутривенная урография
Ретроградная пиелография
Микционная цистоуретрография
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
Компьютерная томография почек
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
Сцинтиграфия почек
Расшифровка, описание и интерпретация радиоизотопных
исследований
Цистометрография
Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия)
Профилометрия внутриуретрального давления
Исследование объема остаточной мочи
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических
данных
Исследование уровня эритроцитов в крови
Исследование уровня лейкоцитов в крови
Исследование уровня тромбоцитов в крови
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
Частота
предоставления
0,1
0,3
0,3
0,3
0,5
1
0,5
0,5
1
0,6
0,6
1
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
3
1
1
1
1
1
0,8
0,8
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
Код
А08.05.008
А08.05.009
А08.05.010
А09.05.001
А09.05.002
А09.05.003
А12.05.001
А12.05.015
А12.05.032
А12.05.033
А12.05.005
А12.05.006
А09.05.010
А09.05.017
А09.05.018
А09.05.020
А09.05.030
А09.05.031
А09.05.032
А09.05.033
А09.05.034
А09.05.037
А26.06.082
Наименование
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
Определение цветового показателя
Определение среднего содержания и средней концентрации
гемоглобина в эритроцитах
Исследование вязкости крови
Оценка гематокрита
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
Исследование оседания эритроцитов
Исследование времени кровотечения
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
Исследование уровня углекислого газа в крови
Определение основных групп крови (А, В, О)
Определение резус принадлежности
Исследование уровня общего белка в крови
Исследование уровня мочевины в крови
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня натрия в крови
Исследование уровня калия в крови
Исследование уровня общего кальция в крови
Исследование уровня фосфатов в крови
Исследование уровня хлоридов в крови
Исследование рН крови
Определение антител к Treponema pallidum
Частота
предоставления
0,5
1
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
Код
А26.06.036
А26.06.041
А26.06.048
А26.06.049
А12.06.016
А09.28.001
А09.28.003
А09.28.011
А09.28.015
А09.28.023
А09.28.017
А09.28.010
А09.28.006
А09.28.009
А09.28.013
А09.28.014
А09.28.012
А09.28.028
А09.28.020
А26.28.003
А26.28.007
Частота
предоставления
Определение антигенов HbsAg Hepatitis B virus
1
Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к Hepatitis C virus
1
Определение антител класса М, G (IgM,IgG) к Human immunodeficiency
1
virus HIV 1
Определение антител класса М, G (IgM,IgG) к Human immunodeficiency
1
virus HIV 2
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы.
0,1
Исследование осадка мочи
0,2
Определение белка в моче
1
Исследование уровня глюкозы в моче
1
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
Исследование уровня мочевой кислоты в моче
0,5
Исследование уровня креатинина в моче
0,5
Исследование уровня мочевины в моче
0,5
Исследование уровня калия в моче
0,5
Исследование уровня натрия в моче
0,5
Исследование уровня кальция в моче
0,5
Исследование уровня фосфора в моче
0,5
Тест на кровь в моче
0,1
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и
1
факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp)
1
Наименование
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
5
Код
А26.31.004
А09.28.022
А12.28.002
А11.05.001
А11.12.009
А11.12.013
А11.28.007
В01.001.01
Наименование
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и
другим препаратам
Определение объема мочи
Исследование функции нефронов (клиренс)
Взятие крови из пальца
Взятие крови из периферической вены
Взятие крови из центральной вены
Катетеризация мочевого пузыря
Прием (осмотр консультация) врача гинеколога первичный
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
1
1
0,6
1
1
0,2
0,5
0,2
1
1
1
1
1
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Врожденный гидронефроз; Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового
соединения; Гидронефроз со стриктурой мочеточника, не классифицированный в других рубриках. Гидронефроз с
обструкцией почки и мочеточника камнем
Код по МКБ-10: Q62.0; N13.0: N13.1; N13.2
Фаза: любая
Стадия: III стадия
Осложнение: вне зависимости от осложнений.
Условие оказания: стационарная помощь
1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 22 ДНЯ
Код
А01.28.001
Наименование
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и
мочевыделительного тракта
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
35
6
Код
А01.28.002
А01.28.003
А01.28.004
А01.31.012
А02.09.001
А02.31.001
А02.10.002
А02.12.001
А02.12.002
А04.10.002
А04.12.001
А04.12.002
А04.06.001
А04.14.001
А04.14.002
А04.15.001
А04.20.001
А04.19.001
А04.22.002
А04.28.001
А04.28.002
А04.28.003
А04.31.003
А05.23.001
Наименование
Визуальное исследование при патологии почек и
мочевыделительного тракта
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
Аускультация общетерапевтическая
Измерение частоты дыхания
Термометрия общая
Измерение частоты сердцебиения
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических артериях
Эхокардиография
Ультразвуковая допплерография артерий
Ультразвуковая допплерография вен
Ультразвуковое исследование селезенки
Ультразвуковое исследование печени
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Ультразвуковое исследование матки и придатков
Ультразвуковое исследование сигмовидной и прямой кишки
Ультразвуковое исследование надпочечников
Ультразвуковое исследование почек
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
Ультразвуковое исследование мочеточников
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
Электроэнцефалография
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
35
1
1
1
1
1
1
1
1
0,3
1
1
0,2
0,2
0,2
0,2
0,1
0,1
0,2
1
1
1
0,2
0,1
35
35
35
10
60
10
10
10
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
3
3
1
1
7
Код
А06.09.008
А06.31.006
А08.05.003
А08.05.004
А08.05.005
А08.05.006
А08.05.008
А08.05.009
А08.28.001
А09.05.001
А09.05.002
А12.05.001
А09.05.003
А09.05.007
А09.05.010
А09.05.017
А09.05.018
А09.05.020
А09.05.021
А09.05.022
А09.05.023
А09.05.026
А09.05.030
А09.05.031
А09.05.032
Наименование
Рентгенография легких
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
Исследование уровня эритроцитов в крови
Исследование уровня лейкоцитов в крови
Исследование уровня тромбоцитов в крови
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
Определение цветового показателя
Микроскопия тканей почек
Исследование вязкости крови
Оценка гематокрита
Исследование оседания эритроцитов
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
Исследование уровня железа сыворотки крови
Исследование уровня общего белка в крови
Исследование уровня мочевины в крови
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня общего билирубина в крови
Исследование уровня фракций билирубина в крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Исследование уровня холестерина в крови
Исследование уровня натрия в крови
Исследование уровня калия в крови
Исследование уровня общего кальция в крови
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
0,5
1
1
1
1
1
1
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Среднее
количество
1
1
3
3
3
3
1
3
1
1
3
3
3
2
1
2
2
2
1
1
1
1
2
2
2
8
Код
Наименование
А09.05.033
А09.05.034
А09.05.037
А09.05.046
Исследование уровня фосфатов в крови
Исследование уровня хлоридов в крови
Исследование рН крови
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
А09.28.001
А09.28.003
А09.28.009
А09.28.010
А09.28.011
А09.28.012
А09.28.013
А09.28.014
А09.28.015
А09.28.006
А09.28.017
А09.28.020
А26.28.003
Исследование осадка мочи
Определение белка в моче
Исследование уровня мочевины в моче
Исследование уровня мочевой кислоты в моче
Исследование уровня глюкозы в моче
Исследование уровня кальция в моче
Исследование уровня калия в моче
Исследование уровня натрия в моче
Обнаружение кетоновых тел в моче
Исследование уровня креатинина в моче
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
Тест на кровь в моче
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и
факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida
spp)
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
и другим препаратам
Определение объема мочи
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
Исследование уровня фосфора в моче
А26.28.007
А26.31.004
А09.28.022
А09.28.023
А09.28.028
Частота
предоставления
1
1
1
0,2
Среднее
количество
1
2
1
1
1
1
0,5
0,5
1
0,5
0,5
0,5
1
0,5
1
0,1
1
3
3
2
2
3
1
1
1
3
2
3
1
3
1
3
1
3
1
1
0,5
3
3
1
9
Код
А09.28.029
А11.01.002
А11.02.002
А11.05.001
А11.12.001
А11.12.002
А11.12.003
А11.12.009
А11.12.013
А11.28.007
А11.28.008
А12.05.004
А18.05.012
А12.05.015
А12.05.032
А12.05.033
А12.06.016
А12.12.004
А12.28.002
А12.28.005
А14.01.001
А14.01.002
А14.91.017
А14.12.001
А14.28.001
Наименование
Определение диастазы в моче
Подкожное введение лекарств и растворов
Внутримышечное введение лекарств
Взятие крови из пальца
Катетеризация подключичной и других центральных вен
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
Внутривенное введение лекарственных средств
Взятие крови из периферической вены
Взятие крови из центральной вены
Катетеризация мочевого пузыря
Инстилляция мочевого пузыря
Проба на совместимость перед переливанием крови
Гемотрансфузии
Исследование времени кровотечения
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
Исследование уровня углекислого газа в крови
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы.
Суточное мониторирование артериального давления
Исследование функции нефронов (клиренс)
Исследование объема остаточной мочи
Уход за кожей тяжелобольного пациента
Уход за волосами, ногтями, бритье больного
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
Уход за сосудистым катетером
Пособие при мочеиспускании тяжелого больного
Частота
предоставления
0,2
1
1
1
0,3
0,7
1
0,8
0,2
1
0,5
0,5
0,3
1
1
1
0,2
0,2
0,6
1
1
1
0,2
1
1
Среднее
количество
1
3
20
3
1
1
20
2
2
2
10
3
2
1
1
1
1
1
1
3
5
5
1
20
60
10
Код
А14.28.002
А14.28.004
А14.28.005
А14.31.001
А14.31.002
А14.31.003
А14.31.004
А14.31.005
А14.31.007
А14.31011
А14.31.015
А14.31.016
А15.01.001
А15.31.001
А16.28.019
А16.28.007
А11.28.004
А16.28.012
А16.28.064
А16.28.065
А16.28.003
Наименование
Уход за постоянным мочевым катетером
Уход за цистостомой и уретеростомой
Пособие при недержании мочи
Перемещение тяжелобольного в постели
Размещение тяжелобольного в постели
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
Приготовление и смена постельного белья и одежды
тяжелобольному
Уход за промежностью и наружными половыми органами
тяжелобольных
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и
размещения в постели
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и в
кресле
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
Имплантация мочеточника в кожу
Пластика лоханки и мочеточника
Пункция почечной лоханки
Удаление камней мочеточника
Внутренняя (трансуретральная) уретеротомия
Чрескожная уретеротомия
Резекция почки
Частота
предоставления
1
1
0,5
1
1
1
1
1
Среднее
количество
20
20
60
40
5
10
15
5
1
10
1
1
20
1
1
1
1
1
0,1
0,8
0,2
0,1
0,01
0,01
0,1
15
15
1
1
1
1
1
1
1
11
Код
А16.28.004
А11.28.014
А19.28.001
А25.28.001
А25.28.002
А25.28.003
В01.003.04
В01.003.01
В01.003.02
Наименование
Нефрэктомия
Установка катетера в мочевыводящие пути
Лечебная физкультура при заболеваниях почек и
мочевыделительного тракта
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и
мочевыделительного тракта
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и
мочевыделительного тракта
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях
почек и мочевыделительного тракта
Анестезиологическое пособие (включая раннее
послеоперационное ведение)
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
ФармакотеМеждународное непатентованное
рапевтичес- АТХ группа*
наименование
кая группа
Анестетики, миорелаксанты
Средства для наркоза
Севофлюран
Изофлюран
Пропофол
Местные анестетики
Частота
предоставления
0,1
0,3
0,2
Среднее
количество
1
1
10
1
30
0,5
30
1
1
1
1,6
1
1
2
2
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
1
1
0,5
0,5
0,5
1
250мл
150мл
50мг
250мл
150мл
50мг
12
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Лидокаин
Прокаин
Миорелаксанты
Мивакурия хлорид
Суксаметония хлорид и йодид
Рокурония бромид
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства
для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические анальгетики
Фентанил
Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные средства
Парацетамол
Метамизол натрий
Кеторолак
Средства для лечения аллергических реакций
Антигистаминные средства
Дифенгидрамин
Прометазин
Хлоропирамин
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Анксиолитики (транквилизаторы)
Диазепам
Мидазолам
Частота
назначения
0,2
0,8
1
0,3
0,4
0,3
1
1
1
1
0,2
0,6
0,2
1
1
0,6
0,3
0,1
1
1
0,5
0,5
ОДД**
ЭКД***
100мг
250мг
1400мг
3000мг
4мг
40мг
12мг
4мг
40мг
12мг
1мг
1мг
360мг
1000мг
600мг
1800мг
5000мг
3000мг
20мг
50мг
40мг
100мг
250мг
200мг
20мг
2мг
100мг
10мг
13
ФармакотеМеждународное непатентованное
рапевтичес- АТХ группа*
наименование
кая группа
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
Амикацин
Амоксициллин + Клавулановая кислота
Гентамицин
Нетилмицин
Меропенем
Норфлоксацин
Цефиксим
Цефазолин
Цефепим
Цефоперазон
Цефтазидим
Цефтриаксон
Ципрофлоксацин
Противогрибковые средства
Флуконазол
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
Линекс
Средства, влияющие на кровь
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Аминометилбензойная кислота
Гепарин натрий
Растворы и плазмозаменители
Частота
назначения
1
1
0,1
0,5
0,1
0,2
0,1
0,1
0,5
0,1
0,1
0,2
0,1
0,1
0,2
0,6
1
1
1
1
0,6
0,3
0,7
1
ОДД**
ЭКД***
1000мг
1125мг
80мг
200мг
2000мг
1000мг
400мг
2000мг
2000мг
2000мг
2000мг
2000мг
1000мг
7000мг
7 875мг
560мг
1400мг
14000мг
7000мг
2800мг
14000мг
14000мг
14000мг
14000мг
14000мг
7000мг
50мг
500мг
6доз
120доз
200мл
10 000ед.
1000мл
30 000ед.
14
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Декстроза
Препараты плазмы
Альбумин
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Гипотензивные средства
Каптоприл
Эналаприл
Лозартан
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические средства
Дротаверин
Панкреатические энзимы
Панкреатин
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и
антигормоны
Преднизолон
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
Диуретики
Фуросемид
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия,
средства питания.
Электролиты, средства коррекции кислотного
равновесия.
Частота
назначения
1
0,5
1
1
0,6
0,1
0,1
0,8
0,5
0,5
1
0,5
1
0,4
1
1
0,2
1
1
1
ОДД**
ЭКД***
600мл
1800мл
250мл
1000мл
12мг
2,5
12,5
120мг
40мг
400мг
21 000 ЕД
210 000 ЕД
70мг
350мг
20мг
60мг
375
1
15
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Растворы электролитные моно и
поликомпонентные
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
1
1000мл
5000мл
* анатомо-терапевтическо-химическая классификация
**- ориентировочная дневная доза
***- эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Плазма свежезамороженная из дозы крови
Эритроцитная масса
Частота предоставления
0,5
0,5
Питательные смеси
Наименование
Смеси для парентерального питания
Жировые эмульсии
Аминокислоты для парентерального питания
Смеси для специализированного белкового питания
Смеси для энтерального питания
Среднее количество
3 дозы
3 дозы
Частота
предоставления
0,5
0,4
0,6
0,3
0,35
Среднее
количество
1000 мл
500мл
1500 мл
2000 мл
16
Имплантанты
Наименование
Уретеральный стент
Частота
предоставления
0,5
Среднее
количество
1
3. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Гидроуретер; Уропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым рефлюксом; Другая
обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия; Атрезия и стеноз мочеточника; Врожденное расширение мочеточника
(врожденный мегалоуретер); Врожденный пузырно-мочеточниково-почечный рефлюкс; Другие врожденные аномалии
мочеточника
Код по МКБ-10: N13.4; N13.7; N13.8; Q62.1; Q62.2; Q62.7; Q62.8
Фаза: любая
Стадия: II, III, IV, V.
Осложнение: вне зависимости от осложнений.
Условие оказания: стационарная помощь
2.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ
Код
А01.28.001
А01.28.002
Наименование
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и
мочевыделительного тракта
Визуальное исследование при патологии почек и
мочевыделительного тракта
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
40
1
40
17
Код
А01.28.003
А01.28.004
А01.31.012
А02.09.001
А02.10.002
А02.12.001
А02.12.002
А02.31.001
А03.28.001
А04.12.001
А04.12.002
А04.06.001
А04.14.001
А04.14.002
А04.15.001
А04.20.001
А04.19.001
А04.22.002
А04.28.001
А04.28.002
А04.28.003
А12.28.005
А04.31.003
А04.10.002
А05.23.001
Наименование
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
Аускультация общетерапевтическая
Измерение частоты дыхания
Измерение частоты сердцебиения
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических артериях
Термометрия общая
Цистоскопия
Ультразвуковая допплерография артерий
Ультразвуковая допплерография вен
Ультразвуковое исследование селезенки
Ультразвуковое исследование печени
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Ультразвуковое исследование матки и придатков
Ультразвуковое исследование сигмовидной и прямой кишки
Ультразвуковое исследование надпочечников
Ультразвуковое исследование почек
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
Ультразвуковое исследование мочеточников
Исследование объема остаточной мочи
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
Эхокардиография
Электроэнцефалография
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
1
1
0,2
0,2
0,2
0,2
0,1
0,1
0,2
1
1
1
1
0,2
0,3
0,1
Среднее
количество
40
40
40
40
40
40
40
60
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
3
3
3
1
1
1
18
Код
А08.05.004
А08.05.005
А08.05.006
А08.05.008
А08.05.009
А09.05.001
А09.05.002
А09.05.003
А12.05.001
А12.05.015
А12.05.032
А12.005.033
А12.06.016
А09.05.007
А09.05.010
А09.05.017
А09.05.018
А09.05.020
А09.05.021
А09.05.022
А09.05.023
А09.05.026
А09.05.030
А09.05.031
А09.05.032
Наименование
Исследование уровня лейкоцитов в крови
Исследование уровня тромбоцитов в крови
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
Определение цветового показателя
Исследование вязкости крови
Оценка гематокрита
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
Исследование оседания эритроцитов
Исследование времени кровотечения
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
Исследование углекислого газа в крови
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы.
Исследование уровня железа сыворотки крови
Исследование уровня общего белка в крови
Исследование уровня мочевины в крови
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня общего билирубина в крови
Исследование уровня фракций билирубина в крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Исследование уровня холестерина в крови
Исследование уровня натрия в крови
Исследование уровня калия в крови
Исследование уровня общего кальция в крови
Частота
предоставления
1
1
1
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
0,2
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Среднее
количество
3
3
3
1
3
1
3
3
3
1
1
1
1
2
1
2
2
2
1
1
1
1
2
2
2
19
Код
Наименование
А09.05.033
А09.05.034
А09.05.037
А09.05.046
Исследование уровня фосфатов в крови
Исследование уровня хлоридов в крови
Исследование рН крови
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
А09.28.001
А09.28.003
А09.28.011
А09.28.015
А09.28.023
А09.28.017
А09.28.029
А09.28.009
А09.28.012
А09.28.013
А09.28.014
А09.28.010
А09.28.006
А09.28.028
А09.28.020
А26.28.003
Исследование осадка мочи
Определение белка в моче
Исследование уровня глюкозы в моче
Обнаружение кетоновых тел в моче
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
Определение диастазы в моче
Исследование уровня мочевины в моче
Исследование уровня кальция в моче
Исследование уровня калия в моче
Исследование уровня натрия в моче
Исследование уровня мочевой кислоты в моче
Исследование уровня креатинина в моче
Исследование уровня фосфора в моче
Тест на кровь в моче
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и
факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida
spp)
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
и другим препаратам
А26.28.007
А26.31.004
Частота
предоставления
1
1
1
0,2
Среднее
количество
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
0,2
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,1
1
3
3
3
3
3
3
1
2
1
1
1
2
2
1
1
3
1
3
1
3
20
Код
А09.28.022
А12.28.002
А11.05.001
А11.12.009
А11.12.013
А11.12.001
А11.12.002
А11.01.002
А11.02.002
А11.12.003
А11.28.007
А11.28.008
А12.05.004
А18.05.012
А16.28.019
А16.28.012
А16.28.017
А16.28.022
А03.28.001.001
А03.28.001.002
А16.28.023
А16.28.026
А15.01.001
А15.31.001
А12.12.004
Наименование
Определение объема мочи
Исследование функции нефронов (клиренс)
Взятие крови из пальца
Взятие крови из периферической вены
Взятие крови из центральной вены
Катетеризация подключичной и других центральных вен
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
Подкожное введение лекарств и растворов
Внутримышечное введение лекарств
Внутривенное введение лекарственных средств
Катетеризация мочевого пузыря
Инстилляция мочевого пузыря
Проба на совместимость перед переливанием крови
Гемотрансфузия
Имплантация мочеточника в кожу
Удаление камней мочеточника
Удаление камней мочевого пузыря
Восстановление мочеточника
Цистоскопия с моделированием устья мочеточника
Цистоскопия с рассечением устья мочеточника
Катетеризация и бужирование мочеточника
Цистостомия
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
Суточное мониторирование артериального давления
Частота
предоставления
1
0,6
1
0,8
0,2
0,3
0,7
1
1
1
1
0,5
1
1
0,1
0,1
0,1
1
0,7
0,3
0,2
0,3
1
1
0,2
Среднее
количество
3
1
3
2
2
1
1
3
20
20
2
10
6
6
1
1
1
1
1
1
1
1
15
15
1
21
Код
А05.10.003
А14.07.001
А14.08.001
А14.08.003
А14.01.001
А14.31.004
А14.31.005
А14.31.006
А14.31.007
А14.01.002
А14.91.017
А14.28.001
А14.19.001
А14.28.005
А14.31.001
А14.31.002
А14.31.003
А24.01.002
А24.01.003
Наименование
Прикроватное непрерывное мониторирование
электрокардиографических данных
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и
интенсивной терапии
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной
вентиляции легких
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и
катетером
Уход за кожей тяжелобольного пациента
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
Приготовление и смена постельного белья и одежды
тяжелобольному
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
Уход за промежностью и наружными половыми органами
тяжелобольных
Уход за волосами, ногтями, бритье больного
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
Пособие при мочеиспускании тяжелого больного
Пособие при дефекации тяжелого больного
Пособие при недержании мочи
Перемещение тяжелобольного в постели
Размещение тяжелобольного в постели
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
Компресс на кожу
Применение пузыря со льдом
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
2
1
5
0,5
5
1
5
1
1
1
5
15
5
1
1
5
10
1
0,2
1
1
0,5
1
1
1
1
0,3
5
1
60
10
60
5
5
5
5
3
22
Код
А14.28.002
А14.28.004
А14.12.001
А14.31011
А14.19.002
А14.19.003
А14.31.015
А14.31.016
А19.28.001
А25.28.001
А25.28.002
А25.28.003
В01.003.04
В01.003.01
В01.003.03
Наименование
Уход за постоянным мочевым катетером
Уход за цистостомой и уретеростомой
Уход за сосудистым катетером
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
Постановка очистительной клизмы
Постановка газоотводной трубки
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и
размещения в постели.
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и в
кресле
Лечебная физкультура при заболеваниях почек и
мочевыделительного тракта
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и
мочевыделительного тракта
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и
мочевыделительного тракта
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях
почек и мочевыделительного тракта
Анестезиологическое пособие (включая раннее
послеоперационное ведение)
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
0,5
1
Среднее
количество
20
20
20
20
6
3
1
1
1
0,2
10
1
30
0,5
30
1
30
1
2
1
1
2
2
23
ФармакотеМеждународное непатентованное
рапевтичес- АТХ группа*
наименование
кая группа
Анестетики, миорелаксанты
Средства для наркоза
Севофлюран
Изофлюран
Пропофол
Местные анестетики
Лидокаин
Прокаин
Миорелаксанты
Мивакурия хлорид
Суксаметония хлорид и йодид
Рокурония бромид
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства
для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические анальгетики
Фентанил
Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные средства
Парацетамол
Метамизол натрий
Кеторолак
Средства для лечения аллергических реакций
Антигистаминные средства
Дифенгидрамин
Частота
назначения
1
1
0,5
0,5
0,5
1
0,2
0,8
1
0,3
0,4
0,3
1
1
1
1
0,2
0,6
0,2
1
1
0,6
ОДД**
ЭКД***
250мл
150мл
50мг
250мл
150мл
50мг
100мг
250мг
1400мг
3000мг
4мг
40мг
12мг
4мг
40мг
12мг
1мг
1мг
360мг
1000мг
600мг
1800мг
5000мг
3000мг
20мг
100мг
24
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Прометазин
Хлоропирамин
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Анксиолитики (транквилизаторы)
Диазепам
Мидазолам
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
Амикацин
Амоксициллин + Клавулановая кислота
Гентамицин
Нетилмицин
Меропенем
Норфлоксацин
Цефиксим
Цефазолин
Цефепим
Цефоперазон
Цефтазидим
Цефтриаксон
Ципрофлоксацин
Противогрибковые средства
Флуконазол
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
Частота
назначения
0,3
0,1
1
1
0,5
0,5
1
1
0,1
0,5
0,1
0,2
0,1
0,1
0,5
0,1
0,1
0,2
0,1
0,1
0,2
0,6
1
1
ОДД**
ЭКД***
50мг
40мг
250мг
200мг
20мг
2мг
100мг
10мг
1000мг
1125мг
80мг
200мг
2000мг
1000мг
400мг
2000мг
2000мг
2000мг
2000мг
2000мг
1000мг
7000мг
7 875мг
560мг
1400мг
14000мг
7000мг
2800мг
14000мг
14000мг
14000мг
14000мг
14000мг
7000мг
50мг
500мг
25
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Линекс
Средства, влияющие на кровь
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Аминометилбензойная кислота
Гепарин натрий
Растворы и плазмозаменители
Декстроза
Препараты плазмы
Альбумин
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Гипотензивные средства
Каптоприл
Эналаприл
Лозартан
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические средства
Дротаверин
Панкреатические энзимы
Панкреатин
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и
антигормоны
Преднизолон
Частота
назначения
1
1
0,6
0,3
0,7
1
1
0,5
1
0,6
1
0,1
0,1
0,8
0,5
0,5
1
0,5
1
0,4
1
1
ОДД**
ЭКД***
6доз
120доз
200мл
10 000ед.
1000мл
30 000ед.
600мл
1800мл
250мл
1000мл
12мг
2,5
12,5
120мг
40мг
400мг
21 000 ЕД
210 000 ЕД
70мг
350мг
375
26
ФармакотеМеждународное непатентованное
рапевтичес- АТХ группа*
наименование
кая группа
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
Диуретики
Фуросемид
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия,
средства питания.
Электролиты, средства коррекции кислотного
равновесия.
Растворы электролитные моно и
поликомпонентные
*- анатомо-терапевтическо-химическая классификация
**- ориентировочная дневная доза
***- эквивалентная курсовая доза
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
0,2
1
1
1
20мг
60мг
1000мл
5000мл
1
1
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Плазма свежезамороженная из дозы крови
Эритроцитная масса
Частота предоставления
0,5
0,5
Среднее количество
3 дозы
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
27
Смеси для парентерального питания
Жировые эмульсии
Растворы аминокислот для парентерального питания
Смеси для специализированного белкового питания
Смеси для энтерального питания
0,3
0,4
0,6
0,3
0,35
1000 мл
1500 мл
1500 мл
2000 мл
28