аннотир прогр. по клин. и эксперим. хирургии

АННОТИРОВАННОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ
дисциплины «Клиническая и экспериментальная хирургия» для специальности 060112
«Медицинская биохимия» .
1. Общая трудоемкость изучения дисциплины составляет 321 час . 8 сем. – 1-2 часа, 9
семестр – 143 часа, 10 семестр – 76 часов.
2. Цель дисциплины клинической и экспериментальной хирургии является овладение
обучающихся информацией по дисциплине в объеме, необходимом для дальнейшего
обучения и профессиональной деятельности в медицине (практическом здравоохранении).
3. Задачи дисциплины студент должен знать и уметь использовать знания
- по топографической анатомии для обоснования диагноза, патогенеза заболевания,
выбора рациональных доступов и оперативных вмешательств, предупреждения
интраоперационных ошибок и осложнений.
- общего принципа послойного построения человеческого тела, топографической
анатомии конкретных областей,
-клинической анатомии внутренних органов, мышечно-фасциальных лож, клетчаточных
пространств, сосудисто-нервных пучков, костей и суставов, слабых мест и грыж живота,
- о коллатеральном кровообращении при нарушении проходимости магистральных
кровеносных сосудов,
- о зонах чувствительной и двигательной иннервации крупными нервными стволами,
- принципов и основных этапов выполнения операций.
-экспериментальной хирургии для проведения экспериментальных исследований на
животных
- 4. Содержание разделов учебной программы:
8 семестр
1. Введение. Определение предмета, цели и задачи, методы исследования. Виды
операций. Этапы хирургических вмешательств. Остановка кровотечения в
ране.Понятие об асептике и антисептике, десмургии. Назначение хирургических
инструментов, правила пользования, группы хирургических инструментов.
2. Клиническая анатомия верхней конечности: надплечье, плечевой сустав, плечо,
локтевой сустав, локтевая область, лучезапястный сустав, кисть. Клетчаточные
пространства, сосудисто-нервные пучки. Лопаточный артериальнй круг. Связочный
аппарат суставов. Пункция суставов.
3. Клиническая анатомия нижней конечности: ягодичная область, тазобедренный
сустав, бедро, коленный сустав, голень, голеностопнй сустав, стопа. Вскрытие
клетчаточных пространств, пункция суставов. Учение об ампутации. Принципы
ампутаций на нижней и верхней конечности.
4. Клиническая анатомия головы: мозговой и лицевой отделы. Кровоснабжение и
иннервация. Особенности ПХО ран лица и головы. Костно-пластическая и
декомпрессионная трепанации. Переломы свода и основания черепа.
6. Клиническая анатомия шеи: фасции, клетчаточные пространства, органы.
Треугольники шеи, их содержимое. Трахеостомия, виды, показания, принципы
выполнения, набор инструментов, возможные осложнения.
9 семестр
1. Клиническая анатомия грудной стенки: межреберный промежуток, диафрагма,
молочная железа, плевра, легкие, органы средостения. Принципы выполнения
плевральной пункции, дренирования плевральной полости, пункции перикарда.
Клиническая анатомия органов грудной полости: средостение, сердце, трахея,
пищевод, грудной лимфатический проток, непарная и полунепарная вены,
блуждающие и диафрагмальные нервы, плевра, легкие. Понятие о стентировании и
аортокоронарном шунтировании. Врожденные пороки сердца.Понятие об операциях
на легких: пневмонэктомия, лобэктомия, сегментэктомия.
2. Клиническая
анатомия передне - боковой стенки живота, герниология.
Топографическая анатомия брюшной полости (сумки, каналы, пазухи, пути циркуляции
экссудата). Ревизия брюшной полости, перитонеальный лаваж. Топографическая
анатомия и оперативная хирургия органов брюшной полости; принципы резекции
желудка по Бильроту I и Бильроту II, ушивания перфоративной язвы желудка,
билиодигестивные анастомозы, операции на желчевыводящих путях, принцип
панкреатодуоденальной резекции, резекции кишки, наложения противоестественного
заднего прохода.
3. Клиническая анатомия поясничной области, забрюшинного пространства и таза.
Положение органов, расположение клетчаточных пространств, ход сосудисто-нервных
пучков. Принципы операций на почках, мочевом пузыре, матке, прямой кишке,
предстательной железе.
4. Общие правила обследования хирургического больного. Асептика и антисептика.
Сбор анамнеза, ведение амбулаторной карты больного.Обработка рук хирурга и
операционного поля.
5. Раны и раневая инфекция. Виды ран, классификация. ПХО ран. Первичные,
первично отсроченные и вторичные швы.
6. Переломы и вывихи. Виды, механизмы, клиника, диагностика. Особенности
переломах в различных возрастных группах. Экстра- и интрамедуллярный
остеосинтез. Аппарат Илизарова. Техника вправления вывихов по Кохеру,
Джанелидзе, Мешкову. Гипсовые иммобилизационные повязки.
7. Реанимация. Терминальные состояния, клиника. Техника проведения
реаимационных мероприятий. Шок : классификация, стадии развития. Индекс по
Алговеру. Комплексное лечение шока.
8. Травмы магистральных сосудов. Техника временной остановки кровотечения.
Трансфузиология. Гемотрнсфузиология. Методы и способы переливания крови.
Действия врача по переливанию крови.
10 семестр
Экспериментальная хирургия
1. Сравнительная анатомия экспериментальных животных. Подготовка к операции.
Премедикация. Наркоз. Обработка операционного поля. Интубация, наркоз. Стадии
наркоза. Возможные осложнения. Техника проведения реанимационных мероприятий.
2. Экспериментальная хирургия грудной полости. Плевральная пункция. Пластические
и реконструктивные операции на трахее и бронхах. Экспериментальный гидроторакс,
ателектаз легкого. Экспериментальные модели пороков сердца и инфаркта миокарда.
Остановка сердца. Способы восстановления сердечной деятельности. Модели
трансплантации сердца в эксперименте. Понятие о тканевом конфликте.
3. Экспериментальная хирургия органов желудочно-кишечного тракта. Пищеводные
анастомозы. Фистулы протоков слюнных желез. Гастроэнтеростомия. Принципы
резекции желудка. Фистула желудка и тонкой кишки. Экспериментальные модели
хронической пептической язвы желудка. Модели панкреатита, экспериментального
диабета. Экспериментальный холецистит, холелитиаз, механическая желтуха.
4. Экспериментальная хирургия почек, мочевого пузыря, предстательной железы.
.Имплантация мочеточников в кишечник. Шов мочеточника. Выведение мочеточников
на переднюю брюшную стенку. Экспериментальная анурия., почечная артериальная
гипертония, пиелонефрит. Нефрэктомия, резекция почки. Фистула предстательной
железы, простатэктомия.
Экспериментальная хирургия головного и спинного мозга. Гемисферэктомия.
Трепанация черепа.. Перевязка сонных и позвоночных артерий в эксперименте
ишемии головного мозга. Экспериментальная водянка головного мозга,
экспериментальный ишемический инфаркт мозга. Денервация сердца. Перерезка
спинного мозга. Гипофизэктомия. Экспериментальный несахарный диабет.
Тиреоэктомия и паратиреоидэктомия, техника операций Паратиреоидная тетания.
Микседема. Адреналэктомия.
5. Экспериментальная хирургия костей и суставов. Интра- и экстрамедуллярный
остеосинтез. Протезирование суставов. Экспериментальная модель болезни Пертеса.
Экспериментальный остеомиелит. Операция при вывихе бедра. Анкилоз коленного
сустава в эксперименте. Создание ложных суставов.
6. Операционный день на экспериментальном животном: выполнение перевязки
бедренной артерии, трахеотомия, лапаротомия.
5. В результате освоения дисциплины «Клиническая и экспериментальная хирургия»
студент должен
• Знать: -основную медицинскую и фармацевтическую терминологию на
латинском языке;
-основные закономерности развития и жизнедеятельности организма на основе
структурной организации клеток, тканей и органов;
-закономерности развития распространенных хирургических патологий;
неотложных угрожающих жизни больного состояний
• Уметь:
устанавливать
диагноз
с
учетом
физикальных,
биохимических,
иммунологических, медико-генетических и инструментальных методов исследования;
- интерпретировать результаты диагностики;
- понимать методы диагностики и лечения;
- выполнять первую врачебную помощь при неотложных и угрожающих жизни
состояниях, связанных с иммунными нарушениями;
- на основе адекватно проведенного обследования установить и правильно
сформулировать диагноз,
• Владеть:
- техникой антропометрии, термометрии, постановки банок, горчичников,
компрессов, измерения артериального давления, подсчета частоты сердечных сокращений
и частоты дыхательных движений, измерения суточного диуреза,
- техникой подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций,
- техникой оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях,
- техникой подготовки и заполнения инфузионной системы,
- техникой выполнения местной холодовой и инфильтрационной анестезии
поверхностных мягких тканей,
- методикой остановки наружного кровотечения,
- методикой транспортной иммобилизации при переломах и вывихах,
- методикой противошоковых мероприятий, устранения острой кровопотери,
нарушения дыхания, остановки сердца.
7. Виды учебной работы: лекции, практические занятия, операционный день на
экспериментальных животных по перевязке магистральных артерий, формированию
трахеостомы, самостоятельная работа.
8. Изучение дисциплины заканчивается экзаменом .