МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Кафедра Патологической анатомии с секционным курсом
ТЕЗИСЫ ЛЕКЦИЙ
УТВЕРЖДАЮ:
Зав. кафедрой
Кривенцов М.А., доцент
(Ф.И.О., звание)
(подпись)
« » ___________ 20
« » ___________ 20
« » ___________ 20
Основная образовательная программа:
Лечебное дело
(лечебное дело, педиатрия, стоматология, фармация)
Курс:
3
Дисциплина:
Патологическая анатомия
Тема:
Лектор:
Туберкулез.Сифилис. Вич-инфекция.
Филоненко Т.Г., доцент
(Ф.И.О., ученое звание и степень)
(подпись)
Обсуждено на заседании кафедры «
»____________20
г., протокол №____
Обсуждено на заседании кафедры «
»____________20
г., протокол №____
Обсуждено на заседании кафедры «
»____________20
г., протокол №____
г. Симферополь
г.
г.
г.
Актуальность темы:
Туберкулез, на сегодняшний день, остается общемировой проблемой, приводящей
ежегодно к смерти 3 миллионов людей. Несмотря на успехи в изучении патогенеза
туберкулеза, весьма часто обнаруживаются антибиотикоустойчивые микобактерии, которые
не поддаются лечению традиционными препаратами.
1.
2.
Рассматриваемые вопросы:
Введение. Этиология и патогенез туберкулеза, особенности иммунитета и
реакций гиперчувствительности. Факторы вирулентности микобактерий,
обеспечивающие их внедрение и стимуляцию выработки цитокинов. Механизмы
персистирования микобактерий в тканях и формирования бугорков на фоне ГЗТ.
Соотношение между деструктивными и протективными тканевыми реакциями,
отражающее особенности клинического течения туберкулеза.
2.
Некоторые клинико-морфологические черты туберкулеза (ТБ) (волнообразный
характер течения болезни; многообразие морфологических и клинических
проявлений ТБ; несовпадение по времени морфологических и клинических
признаков ТБ).
3.
Анатомо-клиническая классификация ТБ и общая характеристика его форм.
4.
Первичный ТБ, понятие о первичном ТБ-ном комплексе и благоприятных и
неблагоприятных путях его эволюции. Клинико-морфологическая
характеристика лимфогенной и гематогенной генерализации первичного
комплекса и их связь с послепервичными формами ТБ.
5.
Гематогенный ТБ и его основные формы (генерализованный и легочный).
Понятие об органном туберкулезе (косте и суставов, почек и др. органов). Роль
внелегочных очагов ТБ в эволюции болезни.
6.
Вторичный ТБ как результат реактивации латентных очагов и (или) реинфекции.
Характеристика легочных очагов - реинфектов (Абрикосова, Симона, АшоффаПуля). Клинико-морфологические проявления острого очагового, фиброзноочагового и инфильтративно-пневмонического ТБ легких и инволютивной формы
– туберкуломы.
7.
Характеристика острого кавернозного и фиброзно-кавернозного туберкулеза
легких. Возможности и виды заживления каверны. Строение стенки хронической
легочной каверны, механизмы развития пневмосклероза, пути обострения
процесса. Осложнения фиброзно-кавернозного ТБ (казеозная пневмония,
кровотечения, общий и почечный амилоидоз, развитие бронхоэктазов); роль
неспецифических процессов в морфогенезе легочного ТБ).
8.
Пирротический ТБ легких, возможность полной утраты клинических и
морфологических признаков ТБ (остаточный пневмоцирроз). Причины смерти.
9.
Патоморфоз ТБ. Понятие о спонтанном и индуцированном патоморфозе.
Особенности современного ТБ: тяжелые варианты лимфогенной генерализации
первичного ТБ; резкое учащение гематогенно-диссеминированных форм ТБ
легких в виде поликаверноза и развития двусторонней казеозной пневмонии,
особенно у ВИЧ-инфицированных и больных СПИД; возрастание числа больных
пожилого возраста с послепервичным аденогенным ТБ. Смерть больных
фиброзно-кавернозным ТБ в последнее время более чем в 50% случаев наступает
от прогрессирования казеозной пневмонии, при отсутствии репаративных
реакций в окружности очагов некроза.
10. Сифилис, клинико-морфологическая характеристика различных периодов.
11. ВИЧ-инфекция, этиология, патогенез, клинико-анатомические проявления.
1.
3.
3.1.
Оснащение лекции:
Таблицы:
1.
2.
3.
Слайды:
3.2.
1.
2.
3.
Видеофильмы:
3.3.
1.
2.
3.
3.4.
4.
5.
Мультимедийные призентации:
1.
Клинико-анатомическая классификация форм туберкулеза
2.
Первичный туберкулезный комплекс
3.
Петрифицированные лимфоузлы (очаг Гона)
4.
Милиарный туберкулез легких
5.
Туберкулезный коксит
6.
Туберкулезный менингит
7
Стенка каверны легкого
8
Казеозная пневмония
9
Сифилис, клинико-морфологическая характеристика различных периодов.
Хронометраж лекции
Вступление
5
Основная часть
70
Заключительная часть
5
минут
минут
минут
Литература:
№
п/п
Автор(ы)
1.
Струков А.И.,
Серов В.В.
2.
Пальцев М.А.,
Пономарев
А.Б., Берестова
А.В.
Серов В.В.
Пальцев М.А.
3.
Название источника
(учебника, учебного пособия,
монографии и т.п.)
Патологическая анатомия
Атлас по патологической
анатомии
Патологическая анатомия.
Курс лекций.
Город,
изд-во
М.,
“Меди
цина”
М.,
«Меди
цина»
М;
Медиц
ина
Год
издания,
том, вып.
1993
Колво
стр.
290
2005
432
1998
365