Профилактика артериальной гипертонии (к Всемирному дню

Профилактика артериальной гипертонии (к Всемирному дню борьбы с гипертонической
болезнью – 12 мая)
Артериальная гипертония – это, пожалуй, самое распространенное заболевание всей
сердечно-сосудистой системы. Словом «гипертония» обозначают стабильно повышенное
артериальное давление. Повышение артериального давления происходит тогда, когда имеется
сужение артерий и/или их более мелких ответвлений – артериол. У некоторых людей артериолы
часто суживаются, вначале из-за спазма, а позже их просвет остается постоянно суженным
вследствие утолщения стенки, и тогда, чтобы поток крови преодолел эти сужения, усиливается
работа сердца. У таких людей, как правило, и развивается гипертония.
В нашей стране примерно 40% взрослого населения имеют повышенный уровень
артериального давления. При этом знают о наличии у них заболевания около 37% мужчин и 58%
женщин, а лечатся - лишь 22 и 46% из них. Должным образом контролируют свое артериальное
давление лишь 5,7% мужчин и 17,5% женщин.
Артериальная гипертония - это хроническое заболевание, сопровождающееся стойким
повышением артериального давления выше допустимых пределов. Определяют систолическое
артериальное давление (САД) - его называют «верхним» - и диастолическое артериальное
давление (ДАД) – его называют «нижним».
Оптимальное артериальное давление - САД – 120 мм рт. ст., ДАД – менее 80 мм. рт. ст.
Нормальное АД – САД - 120-129 мм рт. ст., ДАД – 80-84 мм рт. ст.
Высокое нормальное АД – 130-139 мм рт. ст., ДАД – 85-89 мм рт. ст.
Артериальная гипертония 1 степени – САД - 140-159 мм рт. ст., ДАД – 90-99 мм рт. ст.
Артериальная гипертония 2 степени – САД - 10-179 мм рт. ст.. ДАД – 100-109 мм рт. ст.,
Артериальная гипертония 3 степени – САД 180 мм рт. ст. и выше, ДАД – 110 мм рт. ст. и выше.
Причины этого заболевания многофакторны. Имеют значение условия труда и отдыха,
климат, питание, образ жизни, наличие других заболеваний, длительная психическая
травматизация и др. Артериальная гипертония развивается не у всех людей, но имеются факторы
риска возникновения и развития этого заболевания:
- наследственность;
- пол – у мужчин это заболевания возникает чаще, чем у женщин;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- избыточная масса тела;
- употребление в пищу большого количества поваренной соли;
- нерациональное питание с избыточным содержанием животных жиров;
- стрессы;
- ночные смены или ночной образ жизни.
Проявления гипертонической болезни не имеют специфической симптоматики. Больные
многие годы могут не знать о своей болезни, не предъявлять жалоб, иметь высокую жизненную
активность, хотя иногда могут случаться приступы «дурноты», выраженной слабости и
головокружения. Но и тогда все полагают, что это от переутомления. Хотя именно в этот момент
необходимо задуматься об артериальном давлении и его измерить. Жалобы при гипертонии
возникают в том случае, если поражаются так называемые органы-мишени - органы, наиболее
чувствительные к подъемам артериального давления. Возникновение головокружения, головных
болей, шума в голове, снижение памяти и работоспособности указывают на начальные изменения
мозгового кровообращения. Это потом присоединяются двоение в глазах, мелькание мушек,
слабость, онемение конечностей, затруднение речи, но на начальном этапе изменения
кровообращения носят преходящий характер. Далеко зашедшая стадия артериальной гипертонии
может осложниться инсультом. Наиболее ранним и постоянным признаком постоянно
повышенного артериального давления является увеличение (гипертрофия) левого желудочка
сердца, обусловленная ростом его массы за счет утолщения мышечного слоя сердца.
Признаки артериальной гипертонии:
- головные боли, чаще возникающие после психоэмоционального или физического
напряжения;
- болевые ощущения в области сердца – чаще в области верхушки сердца, слева от грудины,
возникающие в покое или при эмоциональном напряжении, провоцируются физическим
напряжением, не снимаются приемом препаратов нитроглицерина;
- одышка – сначала при физическом напряжении, затем и в покое;
- отеки на ногах;
- временные расстройства зрения в виде тумана, пелены, мелькания пятен, мушек.
Кроме этого, могут беспокоить головокружения, повышенная утомляемость, сердцебиения.
Наиболее значимые осложнения артериальной гипертонии:
o гипертонические кризы – резкое повышение артериального давлении;,
o нарушения мозгового кровообращения (геморрагические или ишемические инсульты);
o инфаркт миокарда;
o первично сморщенная почка.
Необходимо помнить, что повышенное артериальное давление может быть и при
некоторых заболеваниях: при кистозном перерождении почек, при болезнях лоханок и
мочеточников, при некоторых поражениях органов внутренней секреции, нарушении
кровообращения. Поэтому важно выяснить первопричину повышенного давления.
Профилактика артериальной гипертонии состоит в устранении факторов,
способствующих ее возникновению и развитию:
 отказ от курения;
 нормализация массы тела (индекс массы тела < 25 кг/м2);
 снижение потребления алкогольных напитков;
 увеличение физической нагрузки — регулярные физические нагрузки по 30-40 мин. не менее
4 раз в неделю;
 нормализация режима дня с полноценным сном не менее 8 часов;
 снижение потребления поваренной соли до 5 г/сут;
 изменение режима питания с увеличением потребления растительной пищи, уменьшением
потребления животных жиров, увеличением в рационе калия, кальция, содержащихся в овощах,
фруктах, зерновых, и магния, содержащегося в молочных продуктах;
 предупреждение развития невротических расстройств (нормализация труда и отдыха, сна,
избегание конфликтных и стрессовых ситуаций);
 своевременное прохождение медицинских осмотров, лечение заболеваний.