Б) абсцессы почки

АО МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА
КАФЕДРА ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ
КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ИТОГОВОЙ
ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
1. Ситуационные задачи и тестовые задания к практическим занятиям –
50
2. Тестовые задания к рубежному контролю - 95
3. Перечень практических навыков- макропрепаратов- 35
микропрепаратов- 26
Астана, 2009г.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры
«____»___________200__г., протокол №_______
Зав.кафедрой _______________ Манекенова К.Б.
(подпись)
Тестовые задания к практическим занятиям
1. Расклассифицируйте морфологически признаки:
1) гломерулонефрита
А) утолшение базальной мембраны капилляров
Б) абсцессы почки
В) лейкоцитарная инфильтрация слизистой лоханок и
2) пиелонефрита
чашек
Г) пролиферация эндотелия капилляров клубочков
2. Выберите характерные признаки для:
1)
крупозной пневмонии А)экссудат в просвете бронхов, б) плевропневмония,
2)
бронхопневмонии
в) острый бронхиолит, г) очаговая пневмония, д)
долевая пневмония, е) стадийное течение
3. Расклассифицируйте морфологические признаки бронхоэктазов:
1)
Ретенционные
а) цилиндрические, б) мешотчатые, в) гнойный
2)
деструктивные
бронхит, г)катаральный бронхит
4. Какие из перечисленных заболеваний приводят к:
1) первичному сморщиванию почек
А)гломерулонефрит, б)пиелонефрит, в)
2) вторичному сморщиванию почек
гипертоническая болезнь, г)амилоидный
нефроз
5. Укажите, какие из перечисленных изменений возникают в почке при:
1) остром гломерулонефрите
А) тромбоз, некроз отдельных петель
клубочков
Б) склероз, гиалиноз клубочков
2) хроническом гломерулонефрите
В)
фибринозногеморрагический
экссудат в просвете капсулы клубочков
Г) пролиферация мезангиальных клеток
6. Выберите этиологические факторы, приводящие к:
1) постнекротическому а) гепатит В, б) хроническая анемия, в) хроническая
циррозу
сердечная недостаточность,
2) портальному
г) острая токсическая дистрофия печени
циррозу
7. Выберите морфологические признаки, характерные для
1)гепатита А
а)жировая
дистрофия
гепатоцитов,
б)обширные
2)токсической
некрозы, в) баллонная дистрофия, г)некроз единичных
дистрофии печени
гепатоцитов
8. Выберите морфологические изменения миокарда при ИБС:
1)
Острой ИБС
а) инфаркт миокарда, б) хроническая аневризма сердца,
2)
Хронической ИБС
в) острая аневризма сердца, г) повторный инфаркт, д)
кардиосклероз
9. Какие морфологические изменения характерны для:
1) вирусного
а)белковая дистрофия гепатоцитов; б)тельца Маллори;
гепатита
в)жировая дистрофия гепатоцитов; г)тельца Каунсильмена;
2)алкогольного д) матово-стекловидные гепатоциты;
гепатита
е)нейтрофильные лейкоциты в инфильтратах.
Ситуационные задачи к рубежному контролю
1. У больного после перенесения инфаркта миокарда развилась
хроническая сердечная недостаточность, которая и стала причиной
смерти. Какие изменения во внутренних органах характерны для
хронической сердечной недостаточности: а) в печени, б)в легких , в) в
селезенке, г) в почках, д) в подкожно-жировой клетчатке?
2. Больная заболела остро после чрезмерной инсоляции. Отмечались
повышение артериального давления, нефротический синдром, «красная
бабочка» на лице. Выставлен диагноз системная красная волчанка
(СКВ). Несмотря на лечении, нарастали явления почечной
недостаточности. Через год от начала заболевания больная скончалась.
Какие изменения почки обнаружат на вскрытии: а)размеры, б)
консистенция, в)вид, г) состояние коркового и мозгового слоя? К какой
группе заболеваний относят СКВ?
3. У больного 50 лет при анализе крови обнаружено увеличение
лейкоцитов до 135000 за счет лимфоцитарных элементов. При
обследовании в клинике обнаружено увеличение шейных лимфоузлов,
печени, селезенки. Через год больной поступил с жалобами на
лихорадку, слабость, резкую боль в горле. В крови обнаружены
бластные формы лимфоцитов. Назовите форму лейкоза. О какой
особенности течения можно говорить на основании обнаружения в
крови бластов? Чем объяснить жалобы больного на резкие боли при
глотании? Какие микроскопические изменения можно обнаружить при
биопсии лимфоузла?
4. У больного в течение длительного времени отмечалось стойкое
повышение АД до 180/200. В последнее время появились жалобы на
слабость, быструю утомляемость, полиурия. При обследовании
выявлены: белок в моче, значительное повышение креатинина в крови.
При нарастающих явлениях хронической почечной недостаточности
наступила смерть. а)Как называется процесс, развившийся в почках?
б)Как называется состояние аутоинтоксикации при нарастающей
почечной недостаточности?
5. У больного внезапно появилась кровавая рвота, после чего через 2
часа наступила смерть. На вскрытии: печень уменьшена в размерах,
мелкобугристая, плотной консистенции. В нижней трети пищевода
видны варикозно расширенные вены. В желудке большое количество
жидкой крови со свертками (около 2л). Поставьте диагноз с указанием
морфологической формы болезни. Проявлением какой патологии
являются расширенные вены пищевода? Отчего наступила смерть?
6. На вскрытии: верхняя доля правого легкого увеличена, плотная, с
фибринозными наложениями на плевре. Ткань легкого серого цвета,
безвоздушная. На разрезе: в измененной доле легкого имеется округлой
формы полость диаметром 3 см с четкими границами и желтовато–
зелёным содержимым. а)О каком заболевании идет речь? б) Укажите
стадию заболевания. в)Назовите осложнение.
7. На вскрытии обнаружено склероз и сращение створок митрального
клапана с выраженным сужением атриовентрикулярного отверстия, а
также облитерация полости перикарда. а)Назовите заболевание, с
которой связана деформация митрального клапана. б)Как называется
порок митрального клапана.
8.
При
гистологическом
исследовании
печени
отмечаются
дискомплексация печеночных балок, баллонная дистрофия гепатоцитов,
очаговые некрозы отдельных гепатоцитов. В перипортальных трактах –
лимфоцитарно-гистиоцитарные инфильтраты. Какому заболеванию
соответствует данная морфологическая картина?.
9. Исследуя резецированный желудок, патологоанатом описал глубокий
дефект в стенке желудка с грубыми, склерозированными краями. Дно
дефекта
выполнено
фибринозно-гнойным
экссудатом.
При
микроскопическом исследовании: в дне дефекта - широкая зона
фибриноидного
некроза,
грануляционная
ткань.
Назовите
нозологическую форму с указанием периода болезни.
10. На суставных поверхностях мелких суставов выявлены очаги
формирования грануляционной ткани с участками разрушения
подлежащего хряща. а) Для какого заболевания характерны данные
изменения? б) Какие осложнения развиваются в течение данного
заболевания?
11. Больной, длительно страдавший бронхоэктатической болезнью, умер
при нарастающей почечной недостаточности. На секции обнаружены
«большие сальные» почки. Назовите патологический процесс в почках.
12. В патологоанатомическое отделение прислан червеобразный
отросток характерного вида: дистальный отдел резко утолщен, серозная
оболочка покрыта фибринозными наложениями, из просвета выделяется
гной. а) Назовите форму острого аппендицита, б) Укажите возможные
осложнения.
Тестовые задания к практическим занятиям.
1. На вскрытии в различных областях тела обнаружены
увеличенные, сочного вида лимфоузлы, миндалины увеличены. В
составе костного мозга преобладают лимфобласты. О каком
заболевании идет речь
А) хронический лимфолейкоз
В) миеломная болезнь
С) эритромиелоз
Д) СПИД
Е) лимфобластный лейкоз
2. Какие клетки имеют диагностическое значение при
лимфогранулематозе
А) Клетки Березовского-Штернберга
В) Клетки Пирогова
С) Макрофаги
Д) Тучные клетки
Е) Пенистые клетки
3. По какому принципу лейкозы делятся на острые и хронические
А) по характеру роста
В) по составу периферической крови
С) по степени зрелости клеток
Д) по наличию метастазов
Е) по степени распространения
4. Какое заболевание относится к группе злокачественных лимфом
А) макроглобулинемия
В) лимфогранулематоз
С) хронический эритромиелоз
Д) лимфобластный лейкоз
Е) миелоцитарный лейкоз
5. Какие сосуды поражаются при атеросклерозе
А) сосудов МЦР
В) венозных сплетений
С) капилляров клубочков
Д) венозных синусов
Е) артерии крупного калибра
6. Причина развития инфаркта миокарда при гипертонической
болезни
А) длительный артериолоспазм
В) тромбоз артерий
С) тромбоэмболия
Д) функциональное напряжение в условиях недостаточного
кровоснабжения
Е) компрессия артериальных сосудов
7. Частая причина смерти при гипертонической болезни
А) сепсис
В) кровоизлияние в мозг
С) дыхательная недостаточность
Д) тромбоэмболический синдром
Е) кахексия
8. Смертельное осложнение инфаркта миокарда
А) кровоизлияние в мозг
В) хроническая аневризма
С) эндотоксический шок
Д) тромбоэмболия легочной артерии
Е) гемотампонада сердца
9. Хроническая аневризма является непосредственным исходом
А) инфаркта миокарда
В) миокардита
С) постинфарктного кардиосклероза
Д) стенокардии
Е) коронароатеросклероза
10.При гипертонической болезни в стенке сосуда наблюдается
А) липоидоз, склероз, кальциноз
В) эластофиброз, гиалиноз
С) атрофия мышечного слоя, воспаление
Д) аневризмы, аномалии
Е) фиброзные бляшки, гранулематоз
11. Воспаление миокарда, это
А) миозит
В) перикардит
С) васкулит
Д) мастит
Е) миокардит
12. В исходе какого заболевания формируется приобретенный порок
сердца
А) ревматический эндокардит
В) инфекционный перикардит
С) межуточный миокардит
Д) острый бактериальный панкардит
Е) гранулематозный миокардит
13. Что характерно для полиартрита при ревматизме
А) воспаление мелких суставов
В) воспаление крупных суставов
С) фиброзно-костный анкилоз
Д) развитие ложного сустава
Е) патологические переломы
14. При обострении ревматизма наблюдаются
А) хроническая аневризма, анемия
В) цветущие гранулемы, эндокардит
Г) увядающие гранулемы, сепсис
Д) рубцующиеся гранулемы, деформация
клапанов
Е) инфаркт миокарда, аневризма сердца
15. В исходе длительно существующего ревматоидного артрита
развивается
А) остеосаркома
В) гранулемы в суставной ткани
С) пороки развития суставов
Д) фиброзно-костный анкилоз
Е) гнойный артрит
16. Стадия крупозной пневмонии
А) красной дистрофии
В) ранняя
С) красного опеченения
Д) остаточных явлений
Е) резидуальная
17. Наиболее частый возбудитель крупозной пневмонии
А) пневмококк
В) стафилококк
С) стрептококк
Д) микобактерии
Е) синегнойная палочка
18. Что развивается в сердце при диффузной эмфиземе легких
А) бурая атрофия
В) ожирение
С) гипертрофия левого желудочка
Д) инфаркт миокарда
Е) гипертрофия правого желудочка
19. Патогенетический путь развития ХЗЛ
А) аспирационный
В) бронхитогенный
С) гематогенный
Д) лимфогенный
Е) периневральный
20. Долевой пневмонией называется
А) гриппозная пневмония
В) коревая пневмония
С) крупозная пневмония
Д) очаговая пневмония
Е) межуточная пневмония
21. Метаплазия эпителия характерна для
А) острого бронхита
В) хронического бронхита
С) геморрагического инфаркта
Д) пневмосклероза
Е) абсцессов легкого
22. Деструктивная форма аппендицита
А) простой
В) поверхностный
С) катаральный
Д) флегмонозный
Е) серозный
23. Механизм кровотечения при язвенной болезни желудка
А) аррозия («разъедание») стенки сосуда
В) диапедез эритроцитов
С) разрыв cоcудистой стенки
Д) инфильтрация
Е) гиалиноз cоcудиcтой cтенки
24. Язва желудка чаще локализуется
А) на малой кривизне
В) в фундальном отделе
С) на большой кривизне
Д) в пилорическом отделе
Е) в кардиальном отделе
25. Признаки обострения язвенной болезни
А) малигнизация
В) фибриноидный некроз, воспаление
С) атрофия слизистой оболочки
Д) появление полипозных разрастаний
Е) рубцовая деформация, стеноз
26. Характерные признаки хронического гастрита
А) клеточный атипизм
В) метаплазия, воспаление
С) некроз, кровоизлияния
Д) фибринозное воспаление
Е) гиперемия, гранулематоз
27. Острый флегмонозный аппендицит может привести к развитию
А) амилоидоза внутренних органов
В) кровотечений, анемии
С) малигнизации
Д) абсцедированию печени
Е) пневмонии
28. Возможный исход хронического вирусного гепатита
А) мускатная печень
В) бурая атрофия печени
С) гликогеноз
Д) гемосидероз
Е) цирроз печени
29.Болезнь Боткина - это
А) острый вирусный гепатит
В) механическая желтуха
С) алкогольный гепатит
Д) токсический гепатит
Е) лекарственный гепатит
30.Осложнением портальной гипертензии у больных циррозом
печени является
А) острая сердечная недостаточность
В) острая почечная недостаточность
С) кровоизлияние в головной мозг
Д) кровотечение из вен пищевода
Е) надпочечниковая недостаточность
31.Формы хронического гепатита
А) геморрагический, некротический
В) активный, персистирующий
С) коматозный
Д) абсцедирующий, септический
Е) холангиоцеллюлярный
32.У больного с билиарным циррозом печени развивается синдром
А) постнекротический
В) гепато-ренальный
С) гепатокардиальный
Д) пульмоно-коронарный
Е) кожно- висцеральный
33.Для цирроза печени наиболее характерны
А) воспаление, гиперемия, геморрагии
В) атрофия, малигнизация, пелиоз
С) метаплазия, реституция, некроз
Д) поликистоз, абсцессы, гранулемы
Е) ложные дольки, узлы-регенераты,
фиброз
34.К гепатозам относится
А) эпидемический гепатит
В) поликистоз
С) цирроз печени
Д) рак печени
Е) токсическая дистрофия
35.Для алкогольного гепатита характерно
А) метаплазия, регенерация
В) развитие мускатной печени
С) жировая инфильтрация печени
Д) кровоизлияние в ткань печени
Е) абсцедирование
36.Типичный путь инфицирования почки при пиелонефрите
А) урогенный
В) периневральный
С) парентеральный
Д) периканаликулярный
Е) периваскулярный
37.По топографии процесса гломерулонефрит может быть
А) интерстициальным
В) интракапиллярным
С) пролиферативным
Д) склеротическим
Е) дистрофическим
38.Почки атрофированы несимметрично, с крупнобугристой
поверхностью у больных
А) подострым гломерулонефритом
В) гипертонической болезнью
С) атеросклерозом
Д) амилоидным нефрозом
Е) хроническим пиелонефритом
39.При мочекаменной болезни чаще развивается
А) сосудистый нефросклероз
В) калькулезный пиелонефрит
С) острый гломерулонефрит
Д) амилоидный нефроз
Е) первичный поликистоз
Список макропрепаратов
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
Кровоизлияние в головной мозг
Атеросклероз аорты на стадии осложненных поражений.
Сердце при гипертонической болезни
Хроническая язва желудка
Фибринозный перекардит
Нефросклероз
Ревматический порок сердца
Крупозная пневмония
Бронхопневмония
Флегмонозный аппендицит
Токсическая дистрофия печени
Портальный цирроз печени
Подострый гломерулонефрит
Инфаркт миокарда
Почка при артериальной гипретензии
Почка при атеросклерозе
Буллезная эмфизема лёгких
Бронхоэктатическая болезнь
Острый панкреатит
Панкреонекроз
Аденокарцинома поджелудочной железы
Хронический гломерулонефрит с исходом в сморщивание почек
Калькулезный пиелонефрит
Полип матки
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Гемосидероз печени
Жировая дистрофия миокарда
Селезенка при хроническом лимфолейкозе
Селезенка при лимфогранулематозе
Ишемический инфаркт головного мозга
Гнойный менингит
Диффузный токсический зоб
Коллоидный зоб
Атрофия и липоматоз поджелудочной железы
Конечность при ревматойдном артрите
Список микропрепаратов
1. Красное размягчение мозга
2. Сосудистый нефросклероз
3. Атеросклеротическая бляшка венечной артерии сердца
4. Инфаркт миокарда
5. Ревматический клапан сердца
6. Крупозная пневмония
7. Бронхопневмония
8. Бронхоэктазы и пневмосклероз
9. Хроническая язва желудка
10.Флегмонозно-язвенный аппендицит
11.Хронический панкреатит
12.Острый вирусный гепатит
13.Алкогольный гепатит
14.Портальный цирроз печени
15.Интракапиллярный продуктивный гломерулонефрит
16.Экстракапиллярный продуктивный гломерулонефрит
17.Хронический пиелонефрит
18.Псевдоэрозия шейки матки
19.Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
20.Эритропоэз в печени или селезенке при гемолитической болезни
новорожденных
21.Печень при миелолейкозе
22.Лимфогранулематоз лимфатического узла
23.Гнойный лептоменингит
24.Диффузный токсический зоб
25.Коллоидный зоб
26.Ревматоидный артрит