Протокол координационной встречи Советов трех сетей

Протокол координационной встречи Советов трех сетей
Москва, гостиничный комплекс «Измайловский» 22 декабря 2008 года
22 декабря 2008 года в г. Москва состоялась встреча представителей Советов трех сетей:
Всероссийской сети снижения вреда (ВССВ), Форума некоммерческих организаций, работающих в
области ВИЧ/СПИДа (Форум НКО) и Всероссийского Объединения людей, живущих с ВИЧ (ВО
ЛЖВ). Общей встрече предшествовали проведенные накануне внутренние встречи Советов каждой из
сетей. Встреча 22 декабря прошла также при участии представителей Международной коалиции по
готовности к лечению (ITPC), Российского Красного Креста (РКК), Объединенной программы ООН по
ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), Программы развития ООН (ПРООН). Целью встречи было обсуждение
основных направлений деятельности сетей в 2008 году и планов на 2009 год, мер по обеспечению
программной и финансовой устойчивости и стабильности сетей и планирование совместных действий
в данном направлении; участие сетей в подготовке Национального доклада РФ о ходе выполнения
Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом к 2010 г; планирование второй
Всероссийской конференции гражданского общества по противодействию ВИЧ/СПИДу в Российской
Федерации. Все запланированные вопросы были охвачены в ходе обсуждения и презентаций, более
детальная информация представлена ниже.
Список участников
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
Маяновский В. А., ВО ЛЖВ
Пчелин И. В., ВО ЛЖВ
Писемский Е. А., ВО ЛЖВ
Бурлак А. В., ВО ЛЖВ
Ламерт Р. И., ВО ЛЖВ
Гаджиев Д. У., ВО ЛЖВ
Осин В. А., ВО ЛЖВ
Просвирина С. В., ВО ЛЖВ
Ледков Р. В., ВО ЛЖВ
Прихожай И. А., ВО ЛЖВ
Чикунов Д. А., ВО ЛЖВ
Тимофеев М. В., ВО ЛЖВ
Устюжанина Н. В., ВО ЛЖВ
Рязанцев А. В. , ВО ЛЖВ
Цуник В. К., ВО ЛЖВ
Цуник Н. В., ВО ЛЖВ
Дугин С. Г., ВССВ
Джума В. А., ВССВ
Краснокутская Ю. Ю., ВССВ
Гуринова А. В., ВССВ
Курбатова Н. П., ВССВ
Федосеева Н. С., ВССВ
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
Романяк Е. В., ВССВ
Кондинская Ю. А., Форум НКО, работающих в области ВИЧ/СПИДа
Ефремов Д. В., Форум НКО, работающих в области ВИЧ/СПИДа
Архипов М. И., Форум НКО, работающих в области ВИЧ/СПИДа
Соколов А. В., Форум НКО, работающих в области ВИЧ/СПИДа
Борисенко Л. И., Форум НКО, работающих в области ВИЧ/СПИДа
Дегтярев А. А., Форум НКО, работающих в области ВИЧ/СПИДа
Демьяненко Э. Р., Форум НКО, работающих в области ВИЧ/СПИДа
Ильина Н. А., Форум НКО, работающих в области ВИЧ/СПИДа
Вергус Г.С., Международная коалиция по готовности к лечению
Годлевский Д. В., Международная коалиция по готовности к лечению
Федорова Е. Е., Российский Красный Крест
Юсупова Ш. Х., ЮНЭЙДС
Кобзева В. Б., ЮНЭЙДС
Устинова Е. В., ПРООН
Вступление
Представитель ЮНЭЙДС и председатели Советов поприветствовали участников встречи и
представили свои сети. География встречи охватила 23 региона из 7 федеральных округов РФ.
Накануне встречи были проведены заседания координационного совета ВО ЛЖВ, Форума НКО и
Всероссийской сети снижения вреда, в ходе которых также велось обсуждение вопросов, включенных
в повестку координационной встречи Советов трех сетей.
Было отмечено, что, несмотря на усилия мирового сообщества, государства, гуманитарного
сектора и других заинтересованных сторон, пока не удается остановить эпидемию ВИЧ инфекции. Это
обусловлено как внешними трудностями, такими как мировой финансовый кризис, так и внутренними
изменениями, например, переходом России к статусу страны-донора. Принимая во внимание все
факторы, 2009 год для сетей обещает быть не менее динамичным, чем 2008 год, и для достижения
наилучшего результата от предпринимаемых мер в области борьбы с ВИЧ-инфекцией, необходимо
объединить усилия трех сетей и обсудить возможные варианты совместной деятельности.
По мнению Юлии Кондинской одной из наиболее важных целей данной встречи должно стать
согласование деятельности на 2009 год, во избежание дублирования и накладывания мероприятий, а
также выявление тех сфер, в которых следует объединить и поддержать совместные усилия для
достижения наибольшего эффекта. А кроме этого было бы полезно более детально обсудить общие и
спорные вопросы работы трех сетей.
Владимир Маяновский отметил, что на сегодняшний день совместная адвокация проблем
проводится в основном на региональном уровне, в то время как действия на страновом уровне
несогласованны или даже отсутствуют, что требует применения более глобального подхода для
решения насущных проблем.
Виталий Джума также подчеркнул необходимость подведения итогов периода, прошедшего с
январской конференции, и анализа достижений и неудач.
Также прозвучали предложения более детального рассмотрения ситуации по округам, в
частности работы, проводимой в Дальневосточном федеральном округе.
Деятельность ВССВ - основные направления в 2008 году и планы на 2009 год.
Виталий Джума представил презентацию по Основным направлениям деятельности
Всероссийской сети снижения вреда в 2008-09 гг. ВССВ – это некоммерческое партнерство, миссией
которого является продвижение стратегии снижения вреда для противодействия эпидемии
ВИЧ/СПИДа, сохранения общественного здоровья и реализации гражданских прав потребителей
наркотиков и всех жителей России. Общее собрание членов сети 20 декабря 2008 г. постановило
переименовать организацию в Национальную сеть снижения вреда (НССВ).
Основные направления деятельности ВССВ:
o
o
o
o
Финансовая поддержка программ снижения вреда (СВ) в РФ: техническая поддержка программ СВ;
информационная поддержка программ СВ;
усиление роли сообществ людей, затронутых проблемой наркотиков и ВИЧ;
адвокация снижения вреда и исследовательская деятельность.
Основные доноры (2008-09): Глобальный Фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией,
Фонд Форда, Институт «Открытое Общество», Международный совет СПИД-сервисных организаций и
СПИД фонд «Восток-Запад» в рамках проекта ГЛОБУС.
Текущие грантовые программы: Поддержка проектов снижения вреда (33 проекта), профилактика
передозировок (5 проектов), укрепление роли сообщества ПИН (10 проектов), адвокация снижения
вреда (5 региональных центров), а также улучшение взаимодействия между реабилитационными
центрами, группами помощи потребителям наркотиков в ремиссии и проектов снижения вреда
(планируется 7 грантов). Также проводятся мероприятия по усилению роли сообществ и качественные
и количественные исследования в области СВ.
В рамках деятельности по адвокации СВ проводятся различные мероприятий, в том числе
поддержка 5 региональных центров адвокации СВ, издание адвокационных инфоматериалов, обучение
адвокационным навыкам и оказание адвокационной помощи проектам СВ.
В качестве предложений по совместной деятельности трех сетей прозвучали:
o
o
o
o
o
o
проблема финансирования профилактики в уязвимых группах из государственных источников
(ГЛОБУС!);
адвокация заместительной терапии;
участие в создании страновых отчетов в области ВИЧ/СПИД;
неудача в достижении поставленных целей по профилактике среди ПИН;
укрепление скоординированных механизмов адвокации;
проведение совместных мероприятий по подготовке 2-ой конференция Гражданского общества
по ВИЧ/СПИДу.
В ходе обсуждения было отмечено, что изменения, связанные с национальным кризисом и
снижением доходов населения, могут негативно повлиять на ситуацию с потреблением наркотиков.
Также были упомянуты случаи противодействия исполнению проектов со стороны властей, например в
г. Грозном и в г. Калининграде, но в обоих случаях исход ситуации был положительным.
Была подчеркнута необходимость привлечения внимания государства к работе по профилактике
среди ПИН, так как даже совместные усилия в данном направлении могут оказаться недостаточными в
связи со снижением финансирования. Адвокации заместительной терапии по мнению членов ВССВ
также является одним из наиболее важных направлений совместной деятельности.
Деятельность Форума НКО - основные направления в 2008 году и планы на 2009 год.
Юлия Кондинская представила презентацию по основным направлениям деятельности Форума
НКО в 2008 г. и планы на 2009 г. Миссия Форума – противодействие эпидемии ВИЧ/СПИДа путем
создания и сохранения условий для эффективной работы и самостоятельного развития региональных и
местных некоммерческих организаций, работающих в области ВИЧ/СПИДа и смежных проблем в
России. Цели Форума: усиление роли региональных и местных НКО в реализации программ
противодействия эпидемии ВИЧ/СПИДа, защита их интересов.
Деятельность Форума в 2008 году включала в себя следующие мероприятия:
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
создание базы данных НКО и ИГ;
проведение исследований среди НКО и ИГ;
подготовку позиционных документов и участие в подготовке странового доклада и
альтернативного отчета;
деятельность, направленная на решение вопроса об освобождении средств Глобального Фонда и
прочих Фондов, финансирующих решение проблемы ВИЧ-инфекции, от налогообложения;
работа в СКМ и в комиссии по мониторингу и оценке;
участие в работе Национальных совещаний по достижению целей универсального доступа;
консультирование НКО и ИГ по вопросам устойчивости и развития; проведение заседаний Совета
региональных представителей;
изменение Положения о НФ;
изменение и работа сайта НФ;
участие в совместных мероприятиях и сетевых встречах с другими организациями и сетевыми
объединениями и другое.
Планы работы на 2009 год включают:
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
мероприятия по поддержке НКО (включение темы ВИЧ/СПИДа в конкурс Общественной палаты
РФ, включение в состав экспертного совета конкурса ОП членов НФ, обзор и предоставление
подборки законодательной базы по поддержке НКО (помещения);
работа по анализу и внесению поправок в существующую законодательную базу в оказании
медико-социальной помощи на дому пациентам с ВИЧ-инфекцией, находящимся в терминальной
стадии, которые ограничены в движении, практически, прикованы к постели, проведение
общественных слушаний;
включение бесплатной качественной наркологической помощи (+реабилитация) в стандарты
оказания медицинской помощи ЛЖВ;
участие в экспертизе и разработке членами Совета НФ профилактических мероприятий в рамках
ПНП;
участие в работе по формированию и/или разработке документов, отчетов и т. д. в связи с
темой ВИЧ/СПИДа;
участие в подготовке и проведении Второй конференции Гражданского общества;
проведение заседаний Совета и окружных собраний;
обеспечение работы сайта, рассылки;
проведение исследований среди НКО и ИГ, и работа базы данных НКО и ИГ;
консультирование НКО и ИГ по широкому кругу вопросов, сотрудничество и др.
Была отдельно отмечена работа в сфере льготного предоставления помещений для организаций,
работающих в области ВИЧ/СПИДа, по результатам обсуждений с региональными
представителями.
В контексте работы над законодательной базой была подчеркнута проблема отказа в
предоставлении помощи со стороны социальных служб со ссылкой на несуществующие
законодательные акты. Юлия Кондинская пояснила, что в конечном итоге люди, нуждающиеся в
помощи, остаются проигнорированными и не могут получить помощь на дому на стадии
паллиативного лечения.
Таким образом, были перечислены основные компоненты на 2009 год, в добавление к которым
проводится масштабная внутренняя работа, организовываются заседания окружных представителей,
происходит постоянное обновление базы и консультирование инициативных групп и НКО по
широкому кругу вопросов.
Деятельность ВО ЛЖВ – основные направления в 2008 году и планы на 2009 год.
Наталья Устюжанина представила презентацию, составленную по результатам двухдневной
встречи, посвященной деятельности ВО ЛЖВ. В настоящее время объединение ЛЖВ насчитывает 54
представительства во всех 7-ми Федеральных округах РФ и проходит перерегистрацию из МРО во
Всероссийское Объединение. Миссия Всероссийского объединения ЛЖВ: объединение потенциала и
мобилизация усилия общества для повышения качества жизни каждого человека, затронутого
эпидемией ВИЧ/СПИДа в России.
Среди достижений в 2008 году были названы:
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
институализация Объединения;
создание и функционирование системы быстрого реагирования на нарушение прав ЛЖВ;
активная работа в области адвокации, вследствие чего были достигнуты такие результаты, как
вхождение в тендерный комитет по закупкам лекарственных средств, включение 4 представителей
в состав Странового координационного механизма (СКМ), вхождение в Координационный совет и
Общественный комитет при Министерстве Здравоохранения и Социального Развития и
присутствие членов ВО в местных органах, принимающие решения;
работа и развитие внутренних сервисов объединения, таких как Всероссийская горячая бесплатная
линия, основанная на принципе «Равный равному», издание ежемесячной газеты, подготовка к
выпуску единого Интернет пространства для размещения информации о пациентских
организациях;
инициация процедуры внесения изменения в законодательство по вопросу обеспечения ВИЧположительных матерей заменителем грудного молока.
за мобилизацию сообщества в ЦФО в рамках построения Объединения ЛЖВ была получена
Всемирная премия «Красная лента», учрежденная ООН;
Всероссийское объединение принимало активное участие в написании «альтернативного отчета»
для UNGASS и распространило его на встрече на высшем уровне;
Объединение стало одним из организаторов и активным участником автопробега «СПИД-СТОП
2008».
были сформированы Всероссийские общественные комитеты сообщества (ВОКС);
Объединение активно начало реализовывать свою программную часть, в том числе проект
«Развитие и поддержка объединения ЛЖВ», в задачи которого входит обеспечение
организационного развития Всероссийского объединения ЛЖВ, развитие системы немедицинского
сервиса, предоставляемого Объединением ЛЖВ, равного консультирования и программ
приверженности к лечению у ЛЖВ., развитие адвокационной деятельности Всероссийского
объединения ЛЖВ.
Планы на 2009 год включают в себя:
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
развитие института «равного» консультирования;
дальнейшую институализацию и развитие Всероссийского объединения;
расширение работы Всероссийского Объединения на регионы, пока не имеющих
представительств; развитие и поддержку немедицинских сервисов – как институтов, а не
проектов; развитие «центра социальных горячих линий» (всероссийская линия ЛГБТ, ПИН,
Туберкулез, Гепатит);
усиление работы и развитие программ приверженности лечению при ВИЧ-инфекции,
сопутствующих заболеваний и ко-инфекциях;
проведение образовательных мероприятий;
привлечение новых членов в Объединение;
обучение адвокационным навыкам представителей регионов для более качественного и
эффективного отстаивания своих прав и интересов;
взаимодействие с государственными структурами для продвижения интересов ЛЖВ;
взаимодействие с сетевыми организациями в поле интересов ЛЖВ;
усиление работы в области приверженности; развитие и становление системы мониторинга
пациентов как в области предоставления лечения, немедицинского обслуживания, так и в
области потребностей ЛЖВ и соблюдения их прав;
взаимодействие с организациями, работающими за пределами России;
создание и передача «лучшего опыта» для внешних, в том числе зарубежных организаций.
Было еще раз отмечено, что ВО ЛЖВ готово к сотрудничеству со всеми заинтересованными
сторонами для достижения общей цели.
В ходе обсуждения все участники встречи согласились с тем, что необходимо прикладывать
совместные усилия для достижения льготного налогообложения для организаций, работающих в сфере
ВИЧ/СПИДа и получающих средства на благотворительные цели, привлекая и Министерство
здравоохранения, а также мобилизуя возможности гражданского общества.
В ходе дискуссии особое внимание было уделено проблеме применения заместительной терапии в
России. По мнению Владимира Маяновского, большинство людей либо плохо информированы, либо
плохо понимают суть заместительной терапии. Если в региональном масштабе работа проводится, то
на страновом уровне охват проблемы незначителен. Так, лишь 20% людей, входящих в ВО ЛЖВ
осведомлено о заместительной терапии, и было предложено обучать членов ВО ЛЖВ по вопросам
заместительной терапии для более эффективной работы в данном направлении. Владимир Осин
отметил, что был создан специальный бюллетень по заместительной терапии, но его использование не
было одобрено в силу того, что в нем, в основном, освещались положительные моменты терапии, а
негативные не были отражены должным образом. И, возможно, одним из шагов должно быть
объединение усилий экспертов для окончательной доработки бюллетеня, который мог бы широко
использоваться для просветительской работы.
Юлия Кондинская также согласилась с докладчиками о необходимости продолжения такой
деятельности, так как ранее разработанные 3 позиционные документа явились лишь первым шагом, за
которым, к сожалению, не последовали последующие шаги.
Однако, заместительная терапия является одним из наиболее спорных вопросов на сегодняшний
день, и, по мнению Игоря Пчелина, было бы целесообразнее объединять усилия в тех аспектах, по
которым сети уже пришли к согласию, а спорные моменты оставить на потом. Стороны пока еще не
готовы к сотрудничеству в сфере заместительной терапии, и на данный момент о заместительной
терапии можно говорить как об остром моменте, сотрудничество по которому необходимо, но пока
невозможно. Причинами тому являются как противоречия в позициях НКО, государственных
учреждений, а также невозможность адекватного приема заместительной терапии и неготовность
потребителей. И, несмотря на то, что некоторые действующие лица уже готовы включить компонент
заместительной терапии в свои образовательные программы, эффективнее было бы направить общие
силы на решение таких проблем, как равное консультирование, приверженность, а также пациентский
и интернет мониторинг и мониторинг гражданского общества.
Кроме этого, он согласился с коллегами в вопросе необходимости равного консультирования,
отметив, что ценность равного консультирования должна быть поднята и на государственный уровень,
и для партнеров. В связи с недостаточным финансированием не представляется возможным проводить
мероприятия в данном направлении в масштабах всей страны, но возможно внедрить эту идею в 15
пилотных регионах, выбранных так, чтобы охватить всю страну.
В завершение дискуссии участники перечислили еще ряд вопросов, очень актуальных на
сегодняшний день, которые требует скорейшего объединения усилий трех сетей. В частности:
o
o
o
o
o
o
o
снятие ограничений на перемещение ВИЧ положительных мигрантов,
общие недостатки системы оказания наркологической помощи,
оказание помощи в местах лишения свободы,
растущая смертность от оппортунистических заболеваний, в особенности от туберкулеза,
выработка резолюции на позицию московского правительства по профилактической программе,
продвижение альтернативного отчета и позиционных документов,
улучшение информационного обмена между заинтересованными сторонами.
Меры по обеспечению устойчивости сетей и входящих в них НПО в условиях снижающегося
международного финансирования и растущей роли российского государства в противодействии
эпидемии и обеспечении Универсального доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке
при ВИЧ-инфекции в РФ
Обзор источников финансирования программ по ВИЧ/СПИДу в РФ
Екатерина Юсупова открыла вторую сессию обзором ситуации в сфере финансирования
программ по борьбе с ВИЧ/СПИДом. На сегодняшний день еще отсутствует достоверная информация
об объемах и использовании выделяемых средств в 2009 году, такая информация появится только в
начале 2009 года. По предварительным данным федеральный бюджет выделяет около 400 млн. рублей
на профилактику ВИЧ/СПИДа в 2009 году. В августе-сентябре 2009 года заканчивается основная
деятельность по ВИЧ/СПИДу в России Глобального Фонда. Также есть ряд сигналов о снижении
финансирования программ по ВИЧ/СПИДу в регионах РФ.
Внешние тенденции финансирования в области ВИЧ/СПИДа включают в себя:
o
o
o
o
дефицит мировых финансовых ресурсов, направляемых на программы технической помощи (ТП);
высокие потребности в ТП других регионов и стран, конкуренция за эти ресурсы;
уровень финансовых ресурсов на противодействие ВИЧ/СПИДу в мире пока остается высоким;
мировой финансовый кризис.
Внутренние тенденции:
o
o
o
o
o
РФ становится страной-донором и строит новые отношения с внешними и внутренними
партнерами включая НКО/НПО;
при принятии решений в сфере общественного здоровья сохраняется преобладание политических
аргументов;
социальные программы, включая программы по здравоохранению часто финансируются по
остаточному принципу;
сохраняется приоритет программ лечения среди других программ;
в стране еще не накоплен критический опыт успешного сотрудничества и финансирования
программ НКО/НПО из средств государственного бюджета.
Участники встречи подтвердили прогнозы по снижению финансирования в области ВИЧ/СПИДа в
следующем году. Так, Юлия Кондинская упомянула исключение темы ВИЧ/СПИДа из грантов
президентской программы. Кроме этого, есть примеры уменьшения финансирования в регионах по
линии областных и муниципальных программ. Сокращается до 9 число фондов, помощь которых
признается Россией благотворительной и не облагается налогом. Более подробную информацию пока
трудно предоставить, потому что данные исследования, проведенного среди 240 организаций, были
обработаны только для 52 организаций, и это не может представить полную картину. Что касается
частного финансирования, то его процент (1%) слишком незначителен, чтобы влиять на общую
картину.
Виталий Джума добавил, что американский Фонд Форда прекращает поддержку программ по
ВИЧ/СПИДу в России. Он также согласился с актуальностью проблемы льготного налогообложения и
подчеркнул необходимость создания новой системы передачи грантовых средств НКО.
По мнению Игоря Пчелина, на сегодняшний день, в принципе, отсутствует система работы
государства с НКО, и следует разрабатывать схемы взаимодействия на уровне Министерства финансов
и Министерства здравоохранения и социального развития.
Далее Екатерина Юсупова предложила участникам встречи разделиться на три группы в
зависимости от выбранного типа финансирования и более детально рассмотреть каждый тип.
Результаты работы в группах представлены ниже.
Государственное финансирование
Компоненты:
o
Национальная программа, которая во многом является политическим моментом, и признание
проблемы ВИЧ/СПИДа в рамках нацпроекта на национальном уровне означало бы и ее признание
o
o
o
на уровне регионов. Но проблема заключается в том, что в нее заложены средства только на
тестирование и лечение, и помощь идет непосредственно в виде препаратов, а не денежных
средств.
Общественная палата, в которой налажена определенная структура, подразумевающая один-два
гранта на регион, что слишком мало. А также отсутствие ее интереса к развитию сетевых
организаций.
Региональный бюджет с наблюдающейся тенденцией к сокращению средств, выделяемых на
проблемы ВИЧ/СПИДа.
Муниципальные бюджеты, федеральные бюджеты, которые являются большим ресурсом для
развития адвокации в регионе, но зачастую местные чиновники не знают, откуда поступают
средства (ГФ).
Пути решения проблем: выработка единой стратегии, развитие сетевых объединений, создание
инструкций к действию для каждого члена каждой сети с учетом ситуации, определение
направления, в котором необходимо двигаться сетям, а также рассмотрение моделей и механизмов
для достижения поставленных целей.
Возможные действия на федеральном уровне:
o
o
o
написание письма Г. Г. Онищенко на основании сообщений трех сетей с целью обращения
внимания на возможную ситуацию во всех регионах. Привлечение внимания Г. Г. Онищенко, В. В.
Путина, Т. А. Голиковой, Правительственной комиссии по ВИЧ/СПИДу, других ключевых лиц,
принимающих решения и ответственных организаций на тенденцию к сокращению
профилактических программ по ВИЧ/СПИДу и прекращению деятельности в 2009 г. проекта
ГЛОБУС, а в 2010 г. Фонда «Российское здравоохранение».
разработка рекомендаций от гражданского общества на основании писем от трех сетей, (за
подготовку проекта письма отвечает Форум НКО и сами организации из регионов). В письме
следует четко описать роль общественных организаций в противодействии эпидемии ВИЧинфекции и пользу, приносимую ими государству, включить резюме страновых отчетов. Следует
подготовить отчет о вовлечении гражданского общества в подготовку Национального доклада и
также ссылаться в письме на Национальный доклад. Так как первые национальные
статистические данные по прошлому году появляются в январе после праздников, то проект
письма следует отправить до 20 января.
необходимо привлечь внимания к проблеме распределения лотов для правильной расстановки
приоритетов, напимер, следует сократить объемы средств, выделяемых на просветительские
программы, сконцентрировавшись на развитии равного консультирования. Следует обратиться в
Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека с
предложением включать представителей НКО в оценочные комитеты по Национальному
проекту, в том числе для улучшения механизмов распределения средств.
Международное финансирование
Возможные действия:
o
o
o
o
o
анализ ситуации с международным финансированием НКО в РФ для включения в различные
письма (ЮНЭЙДС, кабинетный анализ);
подготовка письма в правительство РФ и правительственную комиссию по ВИЧ/СПИДу от сетей
НКО в РФ об освобождении от налога на прибыль зарубежных фондов, финансирующих
программы по противодействию ВИЧ/СПИДу (проект письма для представителей сетей готовит
ВО ЛЖВ и Форум НКО);
при получении отказа (не обязательно отказ, на основе анализа ситуации с финансированием, в
том числе уязвимых групп) от правительства РФ о финансировании на федеральном уровне
написать аргументированное письмо Глобальному фонду с предложением изменениить критерии
предоставления финансирования. Одобрить (ознакомить) в СКМ (ВССВ);
обращение к донорам - стратегический сбор средств (ITPC, Денис Годлевский совместно с
представителями сетей);
встреча с донорами представителей сетей в РФ, ПРООН/ЮНЭЙДС (например, встреча с
Форумом доноров);
o
подготовка общей заявки от сетевых объединений (выделить одну организацию в качестве
получателя или одну организацию внутри консорциума сетей, которая будет писать заявку)
Частное финансирование
Наиболее перспективные источники: фармацевтические компании, крупные градообразующие
компании, крупные федеральные компании, совместные предприятия, имеющие опыт поддержки
программ в области ВИЧ/СПИД, частные фонды, физические лица
Меры:
o
o
o
o
o
o
o
o
o
содействие усилиям по внедрению в компаниях внутренних документов/политик, относительно
ВИЧ/СПИД
обращение к известным персонам, которые могут способствовать сбору частных
пожертвований
кампании по преодолению стигматизации темы ВИЧ\СПИД
участие в программах профилактики на рабочем месте
взаимодействие с TPAA/ГБК
продвижение льгот для благотворителей
эндаумент (доходы от инвестирования фондов)
привлечение к сотрудничеству успешных фандрайзеров
демонстрация широкой общественности эффективности программ в области ВИЧ\СПИД
Владимир Маяновский подчеркнул, что именно объединения сетей должны писать письма
фандрайзерам, а также то, что все должны объединить усилия для работы над толерантностью
общества для оптимизации получения средств из частных источников. По мнению Е. Е. Федоровой
фандрайзинг является отдельной наукой и для лучшего привлечения частных средств надо готовить
или обращаться к помощи настоящих профессионалов в данной области. Но прежде чем планировать
мероприятия и исследования, надо еще раз оценить их востребованностъ.
Участие сетей в подготовке Национального доклада РФ о ходе выполнения Декларации о
приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом к 2010 г
Вера Кобзева представила презентацию о подготовке национального доклада РФ о ходе
выполнения декларации о приверженности делу борьбы со СПИДом. Среди основных вопросов
презентации были:
o
o
Декларация о приверженности делу борьбы со СПИДом и мониторинг ее выполнения –
Национальный доклад о ходе выполнения Декларации о приверженности делу борьбы со СПИДом
к Специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН (ССГА ООН).
Роль гражданского общества в подготовке Национального доклада по ВИЧ/СПИДу к ССГА ООН.
o
Ключевые показатели выполнения Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом
Российской Федерации за 2006 -2007 г.г.
o
Механизмы участия гражданского общества в процессе подготовки Национального доклада в
России.
o
Опыт участия гражданского общества в подготовке Национального доклада России за 2006-2007
г.г.
o
Планы подготовки Национального доклада за 2008-2009 г.г.
Бурное обсуждение было вызвано данными о ключевых показателях выполнения Декларации о
приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом Российской Федерации за 2006 -2007 г.г. Участники
отмечали некорректность представленных цифр (93% охват АРТ, 82% охват школ просветительскими
программами). Участникам был разъяснен метод расчета данных показателей: охват АРТ, в числителе
было взято число пациентов, получающих АРВТ за отчетный период, в знаменателе число ВИЧинфицированных, состоящих на диспансерном учете. Такой высокий показатель охвата АРТ вызван
отсутствием консенсуса по оценочным данным числа ЛЖВ среди российских экспертов.Охват школ
профилактическими программами по ВИЧ: такой высокий показатель вызван отсутствием данных
специальных исследований по проведению образовательных программ на основе жизненных навыков в
школах, а также тем, что эти программы не институализированы в школьное образование.
Вера Кобзева отметила, что НКО должны выбрать ряд индикаторов, и проводить исследования с
целью предоставления своей информации по ним. Надо определить, какие именно индикаторы
являются наиболее важными для НКО, проводить исследования и передавать отчеты по запросу
Аналитической группы. Активное участие в данных мероприятиях благотворно повлияет на имидж
НКО. Процедуры и цели работы прописаны в руководящих принципах, представленных, в том числе и
на сайте ЮНЭЙДС.
Юлия Кондинская особо остановилась на сроках и форме сбора информации от НКО. По просьбе
СПИД-центра Форум НКО должен был предоставить информацию за прошлый год в течении 5 дней,
при этом направляя дискету со сложной программой, которую возможно открыть, лишь имея в
компьютере особое программное обеспечение, также была получена стопка анкет для заполнения, но
данный объем работ и сроки их выполнения оказались невыполнимыми даже учитывая
социологическую квалификацию и продолжительный опыт работы Ю.Кондинской, что говорит о
необходимости пересмотра механизмов сбора информации. Назначение отдельных людей, которые
будут заниматься только сбором данных и их обработкой, также представляется очень важным для
улучшения мероприятий по сбору и обработке данных.
Участники встречи пришли к общему мнению, что необходимо организовать встречу
представителей трех сетей для обсуждения вопросов, связанных с мониторингом и оценкой и
предоставлением данных для национального доклада. Возможно, было бы целесообразно организовать
такие встречи в форме «премитингов» накануне собрания государственных служб, которые будут либо
более расширенными собраниями с целью выработки общей позиция, либо встречами экспертов.
Но прежде всего сетям надо к январю определиться с перечнем индикаторов, информация по
которым будет собираться и подаваться. До 20 января сетям следует выбрать представителя в рабочую
экспертную группу, а также определить перечень выбранных индикаторов. Кроме этого, к этому сроку
надо рассмотреть по каким индикаторам уже проводились исследования, и проанализировать их
влияние на выбор индикатора. ЮНЭЙДС уже подал заявки на предоставление места в экспертной
группе для каждой сети.
Планирование второй Всероссийской конференции гражданского общества по противодействию
ВИЧ/СПИДу в Российской Федерации
Среди первоочередных действий по планированию второй Всероссийской конференции
гражданского общества по противодействию ВИЧ/СПИДу в РФ были перечислены: разработка
концепции и сценарий, отбор участников и непосредственно организация конференции. Проведение
конференции планируется на декабрь 2009 года – январь 2010 года. Для исполнения контроля над
организацией мероприятий по проведению конференции было решено создать рабочую группу, в
которую войдут представители трех сетей, Российского Красного Креста. В качестве приглашенного
консорциума были предложены Институт здоровья населения и СПИД-Инфосвязь. Информацию по
представителям в рабочую группу было решено направлять Юлии Краснокутской до 15 января.
Позиционный документ о молодежном участии в программах по предотвращению
распространения ВИЧ инфекции
Олеся Кочкина, представитель Фонда ООН в Области народонаселения, представила
презентацию, посвященную позиционному документу о молодежном участии в программах по
предотвращению распространения ВИЧ- инфекции. Позиционный документ был разработан
Молодежным Советом, созданным в рамках совместного проекта агентств ООН (ЮНЭЙДС, ЮНФПА,
ЮНИСЕФ и ЮНЕСКО) “Расширение Профилактики ВИЧ среди Молодежи в России”. В состав
Молодежного Совета входят 12 молодых представителей ведущих СПИД-сервисных организаций
России. Структура документа включает в себя следующие пункты: введение, основные понятия; сферы
участия молодежи: охрана здоровья, ВИЧ/СПИД, профилактика ПАВ; эффективность и социальноэкономический аспект; правовой аспект; ключевые принципы Молодежного Участия; механизмы
реализации Молодежного Участия; выводы.
Среди механизмов были перечислены: законодательное закрепление, создание молодежных
советов при органах власти, возможность публичного выражения позиции (конференции и т.п.),
участие в управлении программами, программы «равный-равному».
Позиционный документ был распределен среди участников встречи для изучения и
представления комментариев.
Комментарии необходимо присылать до 15 января Роману
Поликарпову или Олесе Кочкиной. Также возможно включение молодых представителей сетей
(возраст до 30 лет) в Молодежный Совет.
Позиционные документы трех сетей
После презентации участники перешли к обсуждению эффективного использования
позиционных документов, и, как выяснилось, позиционные документы широко используются
организациями – участниками сетей как на федеральном, так и на региональном уровне, а также
распространяются в числе раздаточных материалов на тематических мероприятиях, например, встрече
НКО Восточной Европы. Позиционные документы также используются при написании заявок. И
проработанность позиционных документов признается не только представителями НКО, но и СПИД центрами, департаментами здравоохранения и церковью в некоторых регионах.
Денис Годлевский отметил необходимость создания позиционного документа по СМИ, так как
1 декабря освещение в печатных СМИ и по телевидению было далеким от реальной картины. Для этих
целей можно использовать документ, разработанный ЮНЭЙДС в Индии, очень важной также является
единая позиция сетей и других заинтересованных сторон по этой теме.
В заключение данной сессии Екатерина Юсупова подытожила, что отслеживание
использования позиционных документов может стать одним из шагов по подготовке следующей
конференции гражданского общества.
Заключение
Председатели трех сетей, представители ITPC, РКК, ПРООН и ЮНЭЙДС еще раз отметили
необходимость взаимодействия всех заинтересованных сторон и необходимость поиска общих
интересов и направлений деятельности. Также было отмечено, что на уровне регионов взаимодействие
давно ведется, но очень важно практически реализовать все пожелания и планы, озвученные на данной
встрече, что станет ее главным итогом и позволит содружеству сетей стать мощным адвокативным
ресурсом. Было также высказано пожелание более регулярно встречаться представителям сетей для
лучшего информационного обмена. И несмотря на то, что сегодня ситуация в области работы НКО и
работы НКО по ВИЧ/СПИДу является нестабильной, люди нацелены на решение имеющихся проблем
и это может стать залогом их успешного решения.
Объявления
o 22 декабря 2008 года ВО ЛЖВ получило уведомление о включение в состав Правительственной
Комиссии, и после подтверждения участия это право должно быть официально закреплено за
Объединением.
o С 23 декабря 2008 года Юлия Кондинская передает полномочия председателя Форума НКО Эльвире
Демьяненко. Решение по избранию представителя ЦФО Форума НКО пока не принято.
o Всероссийская сеть снижения вреда провела выборы членов Совета, новым председателем Совета
стала Елена Романяк; в 2009 году ВССВ изменит название на Национальную сеть снижения вреда.
o В рамках работы по подготовке Национального доклада РФ о ходе выполнения Декларации о
приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом к 2010 году до 20 января 2009 года трем сетям
следует выбрать представителя в рабочую экспертную группу, а также определиться с перечнем
индикаторов, по которым будет вестись работа, информацию направить Екатерине Юсуповой
(yusupovas@unaids.org) и Вере Кобзевой (kobzevav@unaids.org)
o До 15 января 2009 года трем сетям следует выбрать представителей в рабочую группу по подготовке 2й конференции гражданского общества и направить информацию Юлии Краснокутской
(yuliak@harmreduction.ru ).
o До 15 января необходимо направить комментарии по позиционному документу о молодежном участии
в программах по предотвращению распространения ВИЧ инфекции Роману Поликарпову
(rimed@mail.ru) или Олесе Кочкиной (kochkina@unfpa.org). Также возможно включение молодых
представителей сетей (возраст до 30 лет) в Молодежный Совет.
Основные итоги и решения встречи:

Обсуждены результаты деятельности трех сетей в 2008 г., приоритетные направления в
2009 г., насущные проблемы в области противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции.

Обсуждены меры по обеспечению устойчивого финансирования программ в области
ВИЧ/СПИДа, проводящихся общественными организациями в России из источников
государственного, международного и частного финансирования (меры представлены выше).

Рассмотрен процесс подготовки Национального доклада РФ о ходе выполнения Декларации о
приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом и обсуждены возможные формы участия
гражданского общества в этом процессе. Решено, что к концу января 2009 г. сети должны
выбрать по одному своему представителю в рабочую экспертную группу по подготовке
доклада, проанализировать имеющиеся или запланированные исследования, выбрать ключевые
индикаторы из утвержденного перечня, на которых сети и входящие в них организации могут
сфокусировать свои усилия. В дальнейшем сетям будет необходимо собрать и подать данные
по выбранным индикаторам в рабочую экспертную группу и принимать активное участие в
работе над докладом.

Принято решение начать подготовку второй Всероссийской конференции гражданского
общества по противодействию ВИЧ/СПИДу в Российской Федерации и создать рабочую
группу, в которую войдут представители трех сетей и другие организации. Предложенные
сроки проведения конференции: декабрь 2009 года – январь 2010 года. Информация о
представителях сетей в рабочей группе должа быть направлена Юлии Краснокутской (ВССВ)
до 15 января. При подготовке к конференции предложено проводить мониторинг
использования рекомендаций первой Всероссийской конференции и позиционных документов
трех сетей.

Подчеркнута необходимость продолжения активного взаимодействия сетей, поиска общих
интересов и направлений деятельности, усиления сотрудничества на федеральном уровне.
Отмечена важность проведения регулярных встреч для улучшения планирования и
информационного обмена.