об итогах выполнения Программы &quot

КАЗАНСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДУМА
РЕШЕНИЕ
от 20 апреля 2006 г. N 24-8
ОБ ИТОГАХ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОГРАММЫ
"ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ ГОРОЖАН"
Заслушав и обсудив информацию начальника Управления здравоохранения Исполнительного
комитета г. Казани В.Б.Зиатдинова об итогах выполнения Программы "Охрана здоровья горожан" (далее Программа), Казанская городская Дума отмечает, что в городе всеми соответствующими службами,
учреждениями, организациями, администрациями районов города проведена целенаправленная работа по
выполнению Программы. Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволила достичь
определенных результатов в сохранении и улучшении состояния здоровья горожан.
В течение 2002 - 2005 гг. ход реализации Программы неоднократно обсуждался на заседаниях
постоянных комиссий Казанского Совета народных депутатов, Советов руководителей учреждений
здравоохранения, районных активов.
Координацию действий ответственных структур по выполнению Программы осуществлял
Межведомственный координационный Совет по вопросам охраны здоровья горожан.
Результатом реализации мероприятий Программы явились: рост рождаемости, стабилизация
показателей общей смертности; младенческая смертность снизилась на 42%; наметилась тенденция
снижения заболеваемости социальными болезнями: туберкулезом - на 21%, учтенной наркологической
заболеваемостью - на 27%, сифилисом и гонореей - на 47%. Увеличилась одногодичная выживаемость
онкологических больных на 2,5%.
В результате внедрения новых методов скринингового обследования, профилактической работы
отмечено увеличение выявляемости артериальной гипертензии на ранних стадиях на 12,2%.
Охват вакцинацией значительной части населения против инфекционных заболеваний позволил
снизить уровень заболеваемости вирусным гепатитом по сравнению со среднемноголетним показателем в
5,6 раза, краснухой - в 5,2 раза. Уровень общей инфекционной заболеваемости снизился на 15%.
С учетом приоритетности и социальной значимости большое внимание уделялось вопросам охраны
здоровья матери и ребенка. Организованы: 4 центра перинатальной диагностики, специализированный
прием врача-генетика с проведением определения биохимических маркеров врожденных пороков развития.
Внедрены мониторинг младенческой смертности и 3-уровневая система оказания перинатальной помощи
беременным с проведением УЗИ скрининга беременных.
Проведена Всероссийская диспансеризация детского населения. Осмотрено 231376 детей, выявлено
86,4% детей с отклонениями в состоянии здоровья.
Ежегодно на базе загородных лагерей, в санаториях и санаторных сменах различных ведомств
оздоравливались более 70000 детей и подростков.
В целях совершенствования восстановительного лечения организованы: отделение реабилитации
детей раннего возраста с психоневрологической патологией и кабинет эпилепсии; в детских поликлиниках отделения медико-психологической помощи; в школах - занятия в специальных медицинских группах,
занятия лечебной физкультурой; межрайонные кабинеты по охране зрения.
В практику работы амбулаторно-поликлинических учреждений внедрены принципы общеврачебной
практики.
Организованы отделения реабилитации для больных травматическими, неврологическими,
пульмонологическими заболеваниями.
Разработана и внедрена информационная система электронного документирования и хранения
персональной медицинской информации - система электронных медицинских карт "Витакарта".
В целях профилактики и раннего выявления онкологических заболеваний во всех поликлиниках
города организованы смотровые кабинеты; разработана и внедрена скрининговая программа по раннему
выявлению онкологической патологии среди женского населения.
Во всех присоединенных к городу поселках организована амбулаторная онкологическая неотложная
помощь.
Укрепляется материально-техническая база учреждений здравоохранения и образования.
Приобретены современное лечебно-диагностическое оборудование, санитарный автотранспорт.
Проводится определенная работа по формированию здорового образа жизни, профилактике
туберкулеза, наркомании, ВИЧ.
Реализуются мероприятия, направленные на улучшение условий и охраны труда. Проведены
аттестация и паспортизация рабочих мест.
На 93 объектах надзора организована система производственного лабораторного контроля качества
питьевой воды.
Ежегодно проводятся мероприятия по благоустройству парков, скверов, улиц, пляжей и фонтанов
города.
Вместе с тем Казанская городская Дума отмечает, что не все мероприятия Программы реализованы в
полном объеме.
Из 313 пунктов Программы на сегодня выполнено 263, или 84%. Не выполнено 49 пунктов, или 16%.
Основной причиной этого является недостаточное финансирование мероприятий Программы. Реализация
Программы осуществлялась за счет текущего финансирования.
Объем финансирования мероприятий по строительству, капитальному ремонту и приобретению
оборудования не соответствовал объему, предусмотренному Программой.
По Программе ликвидации ветхого жилого фонда и реконструкции кварталов ветхого жилья в г.
Казани строительство объектов здравоохранения в районах застройки не велось.
Принимая во внимание необходимость выполнения мероприятий Программы в полном объеме, а
также определения приоритетов охраны здоровья горожан, с учетом приоритетного национального проекта
"Здоровье" Казанская городская Дума РЕШИЛА:
1. Признать Программу "Охрана здоровья горожан" в основном выполненной.
2. Утвердить Концепцию здравоохранению в городе Казани (приложение).
3. Отметить неудовлетворительную работу Управления здравоохранения Исполнительного комитета
г. Казани в части реализации приоритетного национального проекта "Здоровье".
4. Поручить Исполнительному комитету города Казани обеспечить финансирование мероприятий,
предусмотренных приоритетным национальным проектом "Здоровье".
5. Поручить постоянной комиссии по экологии и охране здоровья горожан Казанской городской Думы
(Ф.Г.Мингазов) осуществлять контроль за ходом реализации приоритетного национального проекта
"Здоровье" и Концепции развития здравоохранения в городе Казани.
6. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на заместителя Главы муниципального
образования г. Казани Л.Н.Андрееву.
Мэр города
И.Р.МЕТШИН
Приложение
к решению
Казанской городской Думы
от 20 апреля 2006 г. N 24-8
КОНЦЕПЦИЯ
РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ГОРОДЕ КАЗАНИ
Концепция развития здравоохранения в городе Казани (далее - Концепция) разработана в
соответствии с Законами Республики Татарстан "Об охране здоровья граждан Республики Татарстан", "О
медицинском страховании граждан в Республике Татарстан", "О внесении изменений в Закон Республики
Татарстан "Об охране здоровья горожан", Концепцией развития здравоохранения в Республике Татарстан
на 2003 - 2006 годы, Стратегией развития г. Казани до 2015 года, приоритетными направлениями
национальной программы в сфере здравоохранения, постановлениями Кабинета Министров Республики
Татарстан и Исполнительного комитета г. Казани.
Концепция включает в себя основные направления:
- улучшение медико-демографических показателей здоровья населения;
- совершенствование медико-санитарного обеспечения с приоритетным развитием амбулаторнополиклинической и службы скорой медицинской помощи;
- санитарно-гигиеническое обучение и формирование здорового образа жизни населения.
Для достижения максимально возможного уровня результативности и доступности медицинской
помощи населению необходимы формирование и реализация рациональной медико-организационной
модели здравоохранения и ее ресурсное обеспечение.
Основные усилия при формировании новой модели необходимо направить на совершенствование
первичной медико-санитарной помощи, обеспечение финансовой устойчивости и оснащение отрасли и
формирование новой общественной политики отношения к здоровью.
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи
Основными целями модернизации первичной медико-санитарной помощи являются:
- совершенствование системы общеврачебной практики;
- приоритетное развитие профилактического направления в деятельности первичного звена;
- повышение качества и доступности медицинских услуг.
Совершенствование системы общеврачебной практики:
- оснащение офисов общеврачебной практики в соответствии с табелем оснащения;
- строительство офисов в поселках города;
- организация городского консультативно-диагностического и образовательного центра врача общей
практики.
Развитие профилактического направления включает в себя:
- разработку программ целевых диспансеризаций по раннему выявлению и профилактике сердечнососудистых и онкологических заболеваний, заболеваний органов дыхания;
- диспансеризацию лиц трудоспособного возраста, в том числе женщин детородного возраста;
- проведение диспансеризации детского населения, уделив особое внимание детям из семей
социального риска и подросткового возраста;
- развитие сети профилактических профильных школ "здоровья";
- диспансеризацию лиц из групп риска;
- обеспечение инфекционной безопасности лечебно-диагностических и профилактических
мероприятий в медицинских учреждениях путем применения современных дезинфекционностерилизационных средств и оборудования.
Иммунопрофилактика
Повышение качества и доступности медицинских услуг:
- организация районных диагностических центров;
- оснащение поликлиник необходимым оборудованием;
- развитие и оснащение кабинетов доврачебного осмотра, неотложной помощи, стационаров на дому,
кабинетов здорового ребенка, отделений реабилитации и медико-социальной помощи;
- совершенствование и повышение информативности медицинской документации путем внедрения
электронной амбулаторной карты.
Совершенствование службы
скорой и неотложной медицинской помощи
Цель: обеспечение доступности и своевременности оказания скорой и неотложной медицинской
помощи населению города.
Основными задачами достижения вышеназванной цели являются:
обновление парка санитарного автотранспорта (приобретение 80 единиц);
укрепление материально-технической базы, строительство типовой подстанции скорой медицинской
помощи в микрорайоне Азино, реконструкция и строительство пристроя к больнице скорой медицинской
помощи с организацией на ее базе круглосуточного травмпункта;
приобретение медицинского лечебно-диагностического оборудования;
модернизация ремонтно-технической базы;
создание автоматизированной системы навигационного управления с приобретением радиостанций;
КонсультантПлюс: примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
3. Реконструкция и строительство пристроя больницы скорой медицинской помощи с организацией на
ее базе круглосуточного травмпункта.
Стационарная помощь
Приведение коечного фонда стационаров в соответствие с расчетными нормативами, необходимыми
для оказания гарантированных государством объемов медицинской помощи;
реорганизация нерентабельных больниц;
организация межрайонных центров (специализированных отделений);
сокращение средней длительности пребывания больного на койке круглосуточного стационара
(госпитализация в стационар в день проведения операции, проведение послеоперационной реабилитации в
амбулаторно-поликлинических условиях, внедрение современных лечебных технологий на основе
доказательной медицины).
Совершенствование службы охраны здоровья матери и ребенка
Обеспечение межведомственного подхода при определении основных видов деятельности службы;
организация межрайонных специализированных центров по ранней диагностике осложнений
беременности;
создание семейных школ здоровья по пропаганде здорового образа жизни, школ перинатального
(дородового) воспитания;
принятие системных мер социальной поддержки материнства и детства;
внедрение методов профилактической и доказательной медицины.
Кадровые ресурсы
Важным аспектом развития муниципального здравоохранения является оптимизация кадровой
политики, предусматривающая:
разработку плана подготовки и переподготовки врачей и средних медицинских работников с учетом их
роли в новой системе первичной медицинской помощи;
разработку и реализацию мер социальной поддержки медицинских работников.
Обеспечение финансовой устойчивости системы здравоохранения
Осуществление плана реформирования здравоохранения потребует коренных изменений системы
его финансирования, в том числе:
анализа и пересмотра содержания государственных гарантий медицинского обслуживания населения;
поэтапную интеграцию средств бюджета и обязательного медицинского страхования с
формированием единого источника финансирования отрасли;
создания устойчивой и однозначной системы межбюджетных отношений и порядка оплаты
поставщиков медицинских услуг на основе договорных отношений с определением сферы совместной
компетенции, ответственности и обязательств по финансированию согласованных объемов медицинской
помощи и целевому расходованию средств;
внедрения отвечающей требованиям российского законодательства системы региональных счетов
здравоохранения с включением всех видов соплатежей населения в оборот финансовых средств отрасли;
внедрения новой системы оплаты труда медицинских работников, учитывающей качество
оказываемой медицинской помощи.
Заместитель Главы
Л.Н.АНДРЕЕВА