По решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 24 марта в большинстве стран мира ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. В 2013 году этот день проводится под девизом «Наше поколение должно остановить туберкулез!». Во всем мире туберкулез остается одной из серьезных медико-социальных проблем. Эксперты ВОЗ вынуждены признать, что это заболевание несет угрозу не только для отдельных стран, но и для всего человечества. По информации ВОЗ, около 2 млрд. людей инфицированы микобактерией туберкулеза. В последние годы был достигнут существенный прогресс по уменьшению числа случаев заболевания туберкулезом и смерти от него, но глобальное бремя остается огромным, а проблемы по-прежнему значительны. Несмотря на то, что туберкулез излечим и для его лечения, уже в течение нескольких десятилетий, применяются эффективные противотуберкулезные препараты, он уносит жизни миллионов человек во всем мире. Неправильное использование противотуберкулезных препаратов приводит к лекарственной устойчивости. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя (МЛУТБ) является важнейшей проблемой. Около 6-9% или 7000-10000 человек в мире ежегодно заболевает этой формой туберкулеза. Сохраняется высокая инфицированность и заболеваемость туберкулезом детей, чему способствуют также отказы родителей от проведения ребенку вакцинопрофилактики и туберкулинодиагностики. В 2012 году по Московской области туберкулезом заболело 192 ребенка и 39 подростков. Распространению туберкулеза способствует усиление миграционных процессов. Так, в 2011 г. среди иностранных граждан, прошедших медицинское освидетельствование в целях получения разрешения на работу в Российской Федерации, было выявлено 2,6 тыс. человек, больных активным туберкулезом легких. В Московской области в 2012 году выявлено 113 иностранных граждан активным туберкулезом. Осложняет борьбу с туберкулезом пандемия инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Это чрезвычайно важная проблема, поскольку туберкулез является лидирующей предотвратимой причиной смерти людей, живущих с ВИЧ-инфекцией. Вероятность развития активной формы туберкулеза у человека, инфицированного ВИЧ и туберкулезом, возрастает в 21-34 раза. ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ТУБЕРКУЛЕЗЕ Пути инфицирования Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микробом, которого можно рассмотреть только через микроскоп. Основным источником заражения туберкулезом является больной человек, который выделяет туберкулезные палочки с мокротой и слюной. Когда больной открытой формой туберкулеза кашляет, чихает или разговаривает, мелкие капельки мокроты и слюны, содержащие туберкулезные палочки, разбрызгиваются на 1,5-2 метра от него и могут попадать на слизистую оболочку рта, носа здоровых людей, а затем в легкие и кишечник. Если больной не пользуется плевательницей и плюет на землю и пол, мокрота высыхает и смешивается с пылью. Вдыхание такой пыли зачастую приводит к заряжению человека туберкулезом. Туберкулезные палочки могут попадать в организм и через пищевые продукты, загрязненные выделениями больного (капельки мокроты и слюны) через руки и посуду. Заразиться туберкулезом можно и при непосредственном контакте здорового человека с предметами и вещами больного. Источником инфекции могут стать и продукты питания от больных туберкулезом коров и птиц. В этой связи нельзя использовать в пищу сырые молочные и мясные продукты от непроверенных животных. Профилактика туберкулеза Предохранять человека от заражения туберкулезом нужно начинать еще до его рождения. Поэтому еще до рождения ребенка не более чем за 6 месяцев отец и другие члены семьи должны пройти флюорографию грудной клетки для исключения скрыто протекающего туберкулеза. Мать обследуется тот час после рождения ребенка. К числу специальных профилактических мероприятий, направленных на защиту непосредственно от туберкулеза, относятся противотуберкулезные прививки, специфическая профилактика БЦЖ. В результате прививки формируется устойчивость к туберкулезу, иммунитет. Прививка БЦЖ абсолютно безвредна, но, к сожалению, со временем действие ее ослабевает и возникает необходимость повторной прививки ревакцинации БЦЖ. В России ревакцинацию проводят всем неинфицированным детям и подросткам 7лет, 12 лет и 17 лет. Повторно вакцинируют и людей в возрасте до 30 лет при отрицательной пробе Манту. В предупреждении заболевания туберкулезом большое значение имеет изоляция здоровых детей и подростков из семей, где имеется больной открытой формой туберкулеза, их необходимо определять в дошкольные учреждения и школы-интернаты или предоставлять им отдельную комнату. Всем членам семьи, в окружении которых есть больной туберкулезом, по назначению фтизиатра проводят так называемую химиопрофилактику в течение 2 мес. весной и осенью. Соблюдение больным правил санитарной культуры и личной гигиены (пользование индивидуальным полотенцем и посудой), а также лечение до полного выздоровления обеспечат безопасность непосредственного общения с больным туберкулезом в семье. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ! МБУЗ «Центр медицинской профилактики»