5 Карантинные и особо опасные инфекции Вопрос 1 При чуме имеют место все следующие пути передачи, кроме: Варианты ответов 1 Трансмиссивного (балл - 0) 2 Контактного (балл - 0) 3 Парентерального (балл - 9) 4 Алиментарного (балл - 0) 5 Воздушно-капельного (балл - 0) 2 Для чумы характерны все следующие эпидемиологические закономерности, кроме: Варианты ответов 1 Эпидемии чумы следуют за эпизоотиями ее среди грызунов (балл - 0) 2 Заболеваемость имеет сезонный характер (балл - 0) 3 Возникновение эпидемий чумы обусловлено не только биологическими, но и социально-бытовыми факторами (балл - 0) 4 Тяжесть заболевания не связана со штаммом возбудителя чумы (балл - 9) 5 К особо опасным инфекциям чума относится вследствие высокой летальности и склонности к пандемическому рапространению (балл - 0) 3 В патогенезе локализованной чумы имеют значение: Варианты ответов 1 Внедрение возбудителя через кожу и слизистые оболочки (балл - 0) 2 Возникновение первичного аффекта с трансформацией в чумной карбункул (балл - 0) 3 Поражение лимфатических желез с образованием первичного бубона первого, второго и т.д. порядков (балл - 0) 4 Поражение кровеносных сосудов в виде некроза и инфильтрации сосудистых стенок (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) 4 По классификации ВОЗ различают следующие клинические формы чумы: Варианты ответов 1 Кожную (балл - 0) 2 Бубонную (балл - 0) 3 Легочную (балл - 0) 4 Септическую (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) 5 Для кожной формы чумы характерны все изменения, кроме: Варианты ответов 1 Последовательные изменения в виде: розеолы, папулы, везикулы, пустулы (балл - 0) 2 Изъязвление пустулы с появлением темного струпа (балл - 0) 3 Образование фликтены (балл - 0) 4 Выраженная гиперестезия (балл - 0) 5 Развитие лимфангоита (балл - 9) 6 При бубонной форме чумы могут быть выявлены все следующие изменения, кроме: Варианты ответов 1 Воспаленный лимфоузел, регионарный к месту внедрения возбудителя (балл - 0) 2 Наличие периаденита, болезненного при пальпации (балл - 0) 3 Сглаженность контуров бубона (балл - 0) 4 Вынужденное положение больных (балл - 0) 5 Развитие лимфангоита (балл - 9) 7 Наиболее частыми осложнениями бубонной формы чумы являются: Варианты ответов 1 Септицемия (балл - 9) 2 Пневмония (балл - 0) 3 Менингит (балл - 0) 4 Флегмона (балл - 0) 5 Рожа (балл - 0) 8 Легочная форма туляремии в отличие от чумы: Варианты ответов 1 Протекает более легко по типу мелкоочаговой пневмонии, бронхита (балл 0) 2 Имеет благоприятный прогноз (балл - 0) 3 Не сопровождается развитием инфекционно-токсического шока (балл - 0) 4 Отмечается склонность к осложнениям в виде абсцессов,плевритов, бронхоэктазий, каверн (балл - 0) 5 Все ответы правильные (балл - 9) 9 Для антибактериального лечения чумы применяют: Варианты ответов 1 Стрептомицин (балл - 0) 2 Тетрациклины (балл - 0) 3 Левомицетин (балл - 0) 4 Гентамицин (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) 10 Факторами передачи возбудителей сибирской язвы служат: Варианты ответов 1 Выделения больных животных и их трупы (балл - 0) 2 Пищевые продукты, приготовленные из мяса и молока больных животных (балл - 0) 3 Почва, вода, воздух, обсемененные сибиреязвенными спорами (балл - 0) 4 Предметы, изготовленные из инфицированного животного сырья: головные уборы, рукавицы, чулки, одеяла, щетки и т.д. (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) 11 Типичными симптомами сибиреязвенного карбункула являются все перечисленные, кроме: Варианты ответов 1 Наличия язвы с темным дном (балл - 0) 2 Выраженноговоспалительного отека по краям язвы (балл - 0) 3 Обильного отделения серозной или геморрагической жидкости (балл - 0) 4 Появления "дочерних" пузырьков по периферии язвы (балл - 0) 5 Наличие болезненности в зоне некроза (балл - 9) 12 Возможны следующие осложнения и исходы при кожной форме сибирской язвы: Варианты ответов 1 Выздоровление (балл - 0) 2 Летальный исход (балл - 0) 3 Вторичная септицемия (балл - 0) 4 Токсико-инфекционный шок (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) 13 Наиболее часто кожную форму сибирской язвы дифференцируют с: Варианты ответов 1 Банальным карбункулом (балл - 9) 2 Рожей (балл - 0) 3 Кожной формой чумы (балл - 0) 4 Язвенно-бубонной формой туляремии (балл - 0) 5 Стрептодермией (балл - 0) 14 Для проведения иммунотерапии сибирской язвы используют: Варианты ответов 1 Специфический глобулин (балл - 9) 2 Противосибиреязвенную сыворотку (балл - 0) 3 Противосибиреязвенную вакцину (балл - 0) 4 Нормальный человеческий иммуноглобулин (балл - 0) 5 Нормальный человеческий иммуноглобулин, насыщенный IgM (балл - 0) 15 Для антибиотикотерапии сибирской язвы используют все перечисленные препараты, кроме: Варианты ответов 1 Пенициллина (балл - 0) 2 Левомицетина (балл - 0) 3 Тетрациклина и его производных (балл - 0) 4 Цефалоспоринов (балл - 0) 5 Рифампицина (балл - 9) 16 Патологоанатомические изменения при желтой лихорадке: Варианты ответов 1 Желтуха (балл - 0) 2 Геморрагический диатез внутренних органов (балл - 0) 3 Наличие эозинофильного некроза (тельца Каунсилмена) и жировой дистрофии печени (балл - 0) 4 Поражение клубочкового и канальцевого аппарата почек (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) 17 Основными путями передачи инфекции при обезьяньей оспе являются все перечисленные, кроме: Варианты ответов 1 Воздушно-капельного (балл - 0) 2 Воздушно-пылевого (балл - 0) 3 Алиментарного (балл - 9) 4 Контактно-бытового (балл - 0) 5 Инокуляционного (балл - 0) 18 Основными клиническими симптомами при обезьяньей оспе являются все перечисленные, кроме: Варианты ответов 1 Выраженного продромального периода (балл - 0) 2 Лихорадки (балл - 0) 3 Интоксикации (балл - 0) 4 Везикуло-папулезной сыпи на коже и слизистых оболочках (балл - 0) 5 Увеличения печени и селезенки (балл - 9) 19 Для этиологии натуральной оспы характерны все следующие особенности, кроме: Варианты ответов 1 Возбудитель оспы относится к ДНК-содержащим вирусам (балл - 0) 2 Различают 2 разновидности вируса: возбудитель натуральной оспы, возбудитель алястрима (балл - 0) 3 Возбудитель оспы хорошо выдерживает нагревание (балл - 9) 4 Возбудитель оспы хорошо размножается на куриных эмбрионах (балл - 0) 5 Возбудитель оспы устойчив к низкой температуре и высушиванию (балл - 0) 20 Высыпания при натуральной оспе характеризуются: Варианты ответов 1 Этапностью (балл - 0) 2 Одинаковым возрастом элементов (балл - 0) 3 Инфильтратом кожи в основании элементов (балл - 0) 4 Наличием вдавлений в центре пустул (балл - 0) 5 Всем перечисленным (балл - 9) 21 Возбудитель холеры обладает всеми перечисленными свойствами, кроме: Варианты ответов 1 Грамотрицателен (балл - 0) 2 Обладает большим полиморфизмом (балл - 0) 3 Элективной средой роста является щелочная пептонная вода (балл - 0) 4 Облигатный анаэроб (балл - 9) 5 Имеет 5 фаготипов (балл - 0) 22 Для холерного вибриона характерны: Варианты ответов 1 Токсин бактериальной оболочки - эндотоксин (балл - 0) 2 Токсин клетки - "фактор проницаемости" (балл - 0) 3 Холероген - экзотоксин (балл - 0) 4 Все перечисленное (балл - 9) 5 Ничего из перечисленного (балл - 0) 23 Бактериологическому исследованию при холере подлежит все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Рвотных масс (балл - 0) 2 Фекалий (балл - 0) 3 Крови (балл - 9) 4 Желчи (балл - 0) 5 Отрезков тонкой кишки трупов (балл - 0) 24 В патогенезе холеры имеет значение все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Проникновения и размножения вибрионов в тонком кишечнике (балл - 0) 2 Выделения холерными вибрионами энтеротоксина и нейраминидазы, активирующих системы циклического аденозинмонофосфата (балл - 0) 3 Развития синдрома электролитной диареи (балл - 0) 4 Развития гемоконцентрации, гиповолемии, метаболических расстройств (балл - 0) 5 Потери белков плазмы (балл - 9) 25 Клинические признаки среднетяжелой формы холеры включают все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Фебрильной температуры (балл - 9) 2 Локальных судорог (балл - 0) 3 Выраженной сухости слизистой рта (балл - 0) 4 Снижение тургора кожи (балл - 0) 5 Обильного стула до 10 раз в сутки (балл - 0) 26 При гиповолемическом шоке, обусловленном холерой, имеет место все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Тахикардии, одышки, цианоза, гипотензии (балл - 0) 2 Многократного обильного стула (балл - 9) 3 Анурии (балл - 0) 4 Уменьшения массы циркулирующей крови и плазмы, сгущения крови (балл 0) 5 Гипоксии артериальной и венозной крови (балл - 0) 27 Для регидратации у больных холерой применяются все перечисленные растворы, кроме: Варианты ответов 1 Трисоль (балл - 0) 2 Дисоль (балл - 0) 3 Квартасоль (балл - 0) 4 Хлосоль, Лактасоль (балл - 0) 5 Полиглюкин (балл - 9) 28 К препаратам, используемым при антибактериальной терапии больных холерой, относят все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Тетрациклинов (балл - 0) 2 Левомицетина (балл - 0) 3 Фторхинолонов (балл - 0) 4 Препаратов нитрофуранового ряда (балл - 0) 5 Сульфаниламидов (балл - 9) 29 Клиническая картина поражения кишечника при сибирской язве представлена всеми следующими симптомами, кроме: Варианты ответов 1 Многократной рвоты "кофейной гущей" (балл - 0) 2 Частого жидкого стула с примесью крови (балл - 0) 3 Увеличения печени и селезенки (балл - 9) 4 Болезненности при пальпации живота (балл - 0) 5 Пареза кишечника (балл - 0) 30 Для легочной формы сибирской язвы и плевропневмонии общими являются все перечисленные симптомы, кроме: Варианты ответов 1 Острого начала с проявлением резкой болезненности в грудной клетке (балл - 0) 2 Тахипное (балл - 0) 3 "Ржавой" мокроты, кровохаркания (балл - 0) 4 Выраженных физикальных данных - резкое укорочение перкуторного звука, влажные хрипы (балл - 0) 5 Развития токсического шока (балл - 9)