темы реферативных докладов

advertisement
ПЛАН ЦИКЛА ПО ТЕМЕ «ХИМИЯ И ФУНКЦИИ БЕЛКОВ»
для стоматологического факультета
ЗАНЯТИЕ № 1. Введение в биохимию.
Основные правила работы в биохимической лаборатории. Работа с мерной посудой,
дозаторами, аппаратурой. Техника безопасности (сдача техминимума). Система "СИ" в
биологической медицине.
Аминокислоты и структура белка.
Практическая часть:
1. Получение растворов белка из тканей:
- экстракция белков из тканей скелетных мышц;
- получение раствора альбумина из куриного яйца;
- получение плазмы крови.
2. Разделение смеси аминокислот методом хроматографии на бумаге.
3. Цветные реакции на белки:
а) биуретовая;
б) нингидриновая;
в) ксантопротеиновая;
г) Фоля.
Программированный контроль: Аминокислоты и структура белка.
ЗАНЯТИЕ № 2.Физико-химические свойства белка.
Практическая часть:
1. Высаливание белков (разделение альбуминов и глобулинов сыворотки крови).
2. Осадочные реакции на белки:
а) при нагревании;
б) минеральными кислотами (серной);
в) органическими кислотами (сульфосалициловой, трихлоруксусной);
г) солями тяжелых металлов (сульфатом меди).
3. Диализ.
4. Определение изоэлектрической точки казеина.
Программированный контроль: Физико-химические свойства простых белков.
Классификация белков. Методы анализа аминокислот и белков, используемые в
медицине.
ЗАНЯТИЕ № 3. Определение количества белков. Сложные белки: нуклео- и
липопротеины.
Практическая часть:
1Основные правила построения калибровочного графика.
2. Количественное определение белка биуретовым методом в сыворотке крови.
Программированный контроль: Классификация, строение и биологическая роль
сложных белков: глико-, хромо-, металло-, фосфопротеинов. Классификация, строение и
биологическая роль сложных белков: нуклео- и липопротеинов. Свободные нуклеотиды
(АТФ, ГТФ и др., НАД, ФАД и др., цикло-3’5’- АМФ). Биологические мембраны.
ЗАНЯТИЕ № 4. Самостоятельная работа по теме: «Биосинтез белков и нуклеиновых
кислот. Иммунная система. Антитела».
Предусматривается:
- разбор наиболее трудных разделов цикла;
- самостоятельная работа студентов в библиотеке по подготовке реферативных
докладов;
- прослушивание и обсуждение реферативных докладов в группе;
- решение тестовых и ситуационных заданий.
Практическая часть:
1. Гидролиз нуклеопротеинов.
2. Качественные реакции на составные части нуклеопротеинов:
а) биуретовая реакция на белки;
б) серебряная проба на пуриновые основания;
в) реакция на пентозу (проба Троммера);
г) обнаружение фосфора (молибденовая проба).
3. Обнаружение гема гемоглобина (бензидиновая проба).
4. Выделение казеиногена (фосфопротеида) из молока, его гидролиз, открытие в нем
фосфорной кислоты и простого белка.
5. Выделение муцина (гликопротеида) из слюны и открытие в нем углеводного
компонента.
ЗАНЯТИЕ № 5. Итоговое занятие по теме: «Строение и функции простых и сложных
белков. Биосинтез белков и нуклеиновых кислот. Лекарственные вещества как
активаторы и ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот и белков .
Биохимия
иммунной
системы.
Возбудитель
ВИЧ-инфекций
вирусы
иммунодефицита человека. Методы выделения и анализа белков, используемые в
медицине»
Предусматривается:
- письменная контрольная работа по теоретическому разделу и практикуму цикла;
- решение тестовых и ситуационных заданий
- устная беседа с преподавателем.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 1
«ХИМИЯ И ФУНКЦИИ БЕЛКОВ»
1. Что такое белки? Чем определяется структурное и функциональное
многообразие белков?
2. Охарактеризуйте биологические функции белков (структурную, сократительную,
транспортную, каталитическую, защитную, рецепторную, регуляторную). Приведите
примеры. Какие белки функционируют в организме животных и человека?
3. Как классифицируют аминокислоты? Напишите формулы и назовите
аминокислоты: кислые, основные, гидрокси- и серусодержащие, гидрофобные,
циклические.
4. Что понимают под первичной структурой белка? Как образуется пептидная
связь? Какая из карбоксильных групп у дикарбоновых и какая из аминогрупп у
диаминокислот участвуют в образовании пептидной связи? Способы нарушения
первичной структуры (гидролиз).
5. Что представляет собой вторичная структура белка? Какие связи ее формируют?
Как построена -спираль? Что представляет собой структура складчатого типа (структура)?
6. Что понимают под конформацией (третичной структурой белка)? Как
образуются связи: а) ионная; б) гидрофобная; в) дисульфидная; г) водородная? Приведите
примеры. В чем различие структуры молекул фибриллярных и глобулярных белков? Чем
определяется компактность последних?
7. Что понимают под четвертичной структурой белка? Что такое протомеры,
тетрамеры, олигомеры, мультибелковые комплексы? Что понимают под специфичностью
белка?
8. Объясните роль разных уровней организации белков в проявлении
биологической активности (на примере гемоглобина и миоглобина).
9. Охарактеризуйте методы фракционирования и очистки белков и аминокислот
(извлечение из ткани; хроматография, ее виды; цветные реакции на белки). Какие физикохимические свойства белков и аминокислот лежат в основе этих методов?
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 2
«ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА БЕЛКОВ»
1. Дайте понятие кислых, основных и нейтральных белков. Что понимают под
амфотерностью белков?
2. От чего зависит заряд белка в водном растворе? Как влияет рН среды на заряд и
пространственную структуру белковой молекулы? В чем состоят и чем определяются
свойства белков?
3. Что такое изоэлектрическая точка белков (ИЭТ), изоэлектрическое состояние
(ИЭС)? Почему ИЭТ является характерной константой данного белка?
4. Какие физико-химические свойства белков обуславливают их растворимость?
Радикалы каких аминокислот повышают (понижают) растворимость белка? Как
образуется гидратная оболочка?
5. Назовите факторы, влияющие на растворимость белков. Что такое
изоэлектрическое осаждение? Как зависит растворимость белков от температуры и рН
среды?
6. Как влияет на растворимость белка добавка солей, органических и минеральных
кислот, растворителей, алкалоидов?
7. Чем обусловлена различная растворимость глобулярных и фибриллярных
белков?
8. Что такое денатурация и ренатурация белка? Какие реагенты и условия
вызывают денатурацию (ренатурацию)? Как изменится при этом структура и
биологические свойства белков? Приведите примеры применения в медицинской
практике реакций необратимого осаждения?
9. Как классифицируют белки? Перечислите особенности альбуминов, глобулинов,
протаминов, гистонов.
10. Каковы особенности аминокислотного состава и биологическая роль
коллагеновых и кератиновых белков?
11. Охарактеризуйте методы фракционирования и очистки белков и аминокислот
(изоэлектрическое осаждение, высаливание, диализ, фракционирование органическими
растворителями, электрофорез). Какие физико-химические свойства белков лежат в
основе этих методов?
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 3
«ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА БЕЛКОВ». «СЛОЖНЫЕ БЕЛКИ»
1. Как классифицируют сложные белки?
2. Что представляют собой фосфопротеины? Охарактеризуйте представителей.
Строение и биологическая роль фосфопротеинов. На какие группы они делятся?
3. Дайте понятие о гликопротеинах. Перечислите углеводные компоненты,
входящие в состав простетической части гликопротеинов. Назовите представителей.
4. Охарактеризуйте строение и биологическую роль протеогликанов.
5. Что такое хромопротеины? Какие хромопротеины встречаются в животных и
растительных организмах?
6. Какова роль гемоглобина в организме? Опишите (схематично) формулу гема.
Охарактеризуйте химический состав и функции производных гемоглобина: окси- и
карбоксигемоглобина.
7. Физиологические и аномальные (серповидно-клеточная анемия) типы
гемоглобинов.
8. Кооперативные изменения конформации протомеров в гемоглобине. Кривые
насыщения кислородом для миоглобина и гемоглобина.
9. Что представляют собой металлопротеины? Перечислите основные
биологические функции в организме.
10. Что такое флавопротеины? Какова их биологическая роль?
11. Что называют нуклеопротеинами, полинуклеотидами, мононуклеотидами,
нуклеозидами? Приведите конкретные примеры.
12. Какие функции выполняет в организме ДНК? Назовите разновидности РНК.
Какие функции они выполняют в организме?
13. Что понимают под первичной структурой нуклеиновых кислот? Какова связь
между нуклеотидами в полинуклеотидной цепи?
14. Напишите формулы: азотистых оснований, входящих в нуклеотиды ДНК и
РНК; углеводных компонентов, входящих в нуклеотиды ДНК и РНК; мононуклеотидов,
входящих в состав ДНК: АМФ, ЦМФ, ГМФ, ТМФ. Дайте их полные названия.
15. Что представляет собой вторичная структура нуклеиновых кислот? Как
соединяются между собой две полинуклеотидные цепи в молекуле ДНК? Что такое
комплементарность? Что понимают под правилами Чаргаффа?
16. В состав каких соединений, кроме нуклеиновых кислот, входят нуклеозидмоно- ди- и трифосфаты, ц-АМФ (нуклеотиды). Приведите примеры.
17. Какова биологическая роль макроэргических соединений? Что происходит при
гидролизе макроэргов?
18. Что представляют собой липопротеины? Перечислите вещества, относящиеся к
классу липидов. На какие группы делят липопротеины по плотности и
электрофоретической подвижности?
19. Назовите атерогенные и антиатерогенные липопротеиды. Охарактеризуйте их
состав.
20. Каковы функции биологических мембран?
21. Охарактеризуйте модели строения биологических мембран.
22. Каковы главные структурные компоненты биологических мембран?
23. Опишите способы переноса через мембраны различных химических
соединений.
24. Какова диагностическая ценность количественного определения белка?
25. В чем состоит принцип количественного определения белка биуретовым
методом? Перечислите этапы метода.
26. Каковы правила построения калибровочной кривой?
27. Напишите схему гидролиза нуклеопротеинов, назовите продукты гидролиза.
28. Как провести гидролиз нуклеопротеидов?
29. Какими качественными реакциями можно открыть продукты гидролиза
нуклеопротеинов?
30. В чем принцип бензидиновой пробы на кровь?
31. Как провести гидролиз казеиногена и обнаружить составные части этого
сложного белка?
32. Как можно выделить муцин из слюны? Какой реакцией можно открыть
углеводный компонент муцина?
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 4:
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА ПО ТЕМЕ: «БИОСИНТЕЗ БЕЛКОВ
НУКЛЕИНОВЫХ КИСЛОТ. ИММУННАЯ СИСТЕМА. АНТИТЕЛА»
И
1. Матричные биосинтезы как механизмы передачи генетической информации,
понятие о генетическом коде.
2. Биосинтез ДНК (репликация): основные участники, этапы биосинтеза.
Регуляция, биологическое значение.
3. Биосинтез РНК (транскрипция): этапы, участники процесса, регуляция
транскрипции.
4. Общая схема биосинтеза белка. Процессы: активации, инициации, элонгации и
терминации. Основные компоненты белоксинтезирующей системы. Функционирование
рибосом и последовательность реакций при синтезе полипептидной цепи. Адапторная
функция т-РНК и роль и-РНК в этом процессе. Универсальность биологического кода и
механизм синтеза белков.
5. Индукция и репрессия синтеза белка в организме человека: регуляция действия
генов. Представления об оперонах, обеспечивающих репрессию синтеза белков.
6. Ингибиторы матричных биосинтезов: лекарственные препараты и бактериальные
токсины. Лекарственные вещества как активаторы и ингибиторы синтеза нуклеиновых
кислот и белков.
7. Характеристика компонентов иммунной системы организма человека (клеточные
компоненты, антитела и гуморальные факторы).
8. Особенности строения, специфичность и регуляция биосинтеза антител.
9. Механизмы действия гуморальных факторов иммунной системы.
10. Экологические причины возникновения наследственных болезней.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 5:
ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ТЕМЕ: «СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ПРОСТЫХ И
СЛОЖНЫХ БЕЛКОВ. БИОСИНТЕЗ БЕЛКОВ И НУКЛЕИНОВЫХ КИСЛОТ.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА КАК АКТИВАТОРЫ И ИНГИБИТОРЫ
СИНТЕЗА НУКЛЕИНОВЫХ КИСЛОТ И БЕЛКОВ .
БИОХИМИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ВИЧ-ИНФЕКЦИЙ ВИРУСЫ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА. МЕТОДЫ ВЫДЕЛЕНИЯ И
АНАЛИЗА БЕЛКОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В МЕДИЦИНЕ»
См. вопросы к занятиям №№1, 2, 3, 4, .
ТЕМЫ РЕФЕРАТИВНЫХ ДОКЛАДОВ
1. Структура белка и оптическая активность.
2. Специфические взаимодействия белков с лигандами - основа многообразия
биологических функций белков.
3. Реагенты и условия, вызывающие денатурацию белков. Использование в
практической медицине.
4. Особенности строения, свойств и биологических функций глобулярных белков
(альбуминов, глобулинов, протаминов и гистонов)
5. Особенности строения, свойств, биологических функций фибриллярных белков
(коллаген, эластин).
6. Методы определения количества белков, используемые в медицине.
7. Правила Чаргаффа. Двойная спираль Уотсона-Крика.
8. Механизмы воспроизведения и сохранения стабильности генома (репликация и
репарация).
9. Ингибиторы матричных биосинтезов: лекарственные препараты, вирусные и
бактериальные токсины.
10. Молекулярные мутации в геноме и их биологические последствия (эволюционная
изменчивость, полиморфизм белков, наследственные болезни).
11. Изучение видовой специфичности ДНК методом молекулярной гибридизации.
12. Классификация, локализация и биологические функции нуклеопротеидов клетки:
рибосом, хроматина, информосом, полисом.
13. Типы повреждений, этапы репарации ДНК. Биологические проявления
недостаточности ферментов репарации ДНК.
14. Генная инженерия и ее значение для медицины.
15. Гликопротеиды: состав, биологическая роль.
16. Липопротеиды плазмы крови: состав, биологические функции, структура, свойства,
участие в формировании атеросклеротической бляшки.
17. Биологические мембраны: состав, строение, функции, механизмы транспорта
веществ.
18. Иммунная система организма человека.
19. Структура вируса иммунодефицита человека - возбудителя ВИЧ-инфекции.
20. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции: обнаружение в крови антител к ВИЧ,
антигенов ВИЧ, ДНК провируса.
21. Влияние внешних факторов среды обитания на процессы хранения, передачи и
реализации наследственной информации.
22. Лекарственные вещества как мутагены.
23. Аминокислоты, пептиды и белки как фармакопрепараты
Основная литература:
1. Северин Е.Е. Биохимия. – М.: ГОЭТАР-Мед., 2003.
2. Иллюстрированная биохимия (метаболические карты) /Под ред. Ю.Н. Боринского. –
Тверь, 2004.
3. Лекции.
4. Лабораторный практикум по биохимии для студентов /Под ред. Ю.Н. Боринского. –
Тверь, 2003.
5. Тесты по биохимии для студентов лечебного, педиатрического, стоматологического,
фармацевтического факультетов /Под ред. Ю.Н. Боринского. – Тверь, 2006.
6. Ситуационные задачи по биохимии для студентов лечебного, педиатрического,
стоматологического, фармацевтического факультетов /Под ред. Ю.Н. Боринского. –
Тверь, 2006.
Дополнительная литература:
1. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1998.
2. Николаев А.Я. Биологическая химия. - М.: Медицинское информационное
агентство, 2001.
3. Березов Т.Т. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. – М.:
Медицина, 1976.
4. Алейникова Т.Л. Руководство к практическим занятиям по биологической химии. –
М.: Высшая школа, 1988.
5. Щербак И.Г. Биологическая химия.- СПб.: Изд. СПбГМУ, 2005.
6. Клиническая биохимия /Под ред. В.А Ткачука. – М: ГЭОТАР-Мед., 2002.
7. Кольман Я., Рем К. Г. Наглядная биохимия. – М.: Мир, 2000.
8. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы патохимии. – СПб.: ЭЛБИ, 2000. – Ч.2.
ПЛАН ЦИКЛА ПО ТЕМАМ:
«ФЕРМЕНТЫ», «ВИТАМИНЫ»
для стоматологического факультета
ЗАНЯТИЕ № 1. Методы изучения физико-химических свойств ферментов (на
примере амилазы слюны).
Практическая часть:
1. Гидролиз крахмала амилазой слюны. Обнаружение продуктов гидролиза
крахмала.
2. Влияние температуры на активность амилазы слюны.
3. Влияние рН среды, активаторов и ингибиторов на активность амилазы слюны.
4. Специфичность действия амилазы слюны.
Программированный контроль: Строение и физико-химические свойства ферментов.
ЗАНЯТИЕ №2. Водорастворимые витамины и витаминоподобные вещества
Качественные реакции на витамины. Количественное определение витамина С в
капусте.
Практическая часть: . 1. Качественная реакция на витамин В 1
2. Качественная реакция на витамин В 2
3. Качественная реакция на витамин В 6
4. Качественная реакция на витамин С
5. Количественное определение витамина С в капусте по методу Тильманса
Программированный контроль: . Водорастворимые, жирорастворимые витамины и
витаминоподобные соединения. Провитамины, антивитамины, синтетические витамины.
Гиповитаминозы, авитаминозы, гипервитаминозы.
ЗАНЯТИЕ № 3. Коллоквиум по теме: «Ферменты, строение, функции, механизм
действия. Энзимы в диагностике и лечении человека»
Предусматривается:
- самостоятельная работа студентов в библиотеке по подготовке реферативных
докладов;
- прослушивание и обсуждение реферативных докладов в группе;
- письменная контрольная работа по теоретическому разделу и практикуму цикла;
- устная беседа с преподавателем.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ №1
«ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ФЕРМЕНТОВ».
1. Химическая природа ферментов. Ферменты – простые и сложные белки.
2. Что такое апофермент, кофермент (кофактор), холофермент ?
3. Какова роль кофермента в структуре фермента? Коферменты витаминной и
невитаминной природы.
4. Как формируется активный центр фермента? Какие функциональные группы
участвуют в его формировании? Какова роль активного центра в катализируемой
реакции?
5. Что представляет собой аллостерический центр фермента и какие функции он
выполняет?
6. Какой витамин входит в структуру тиаминовых коферментов? Химическое
строение и функции тиаминдифосфата (ТДФ).
7. Какой витамин входит в состав никотинамидных коферментов? Химическое
строение и роль НАД и НАДФ.
8. Какой витамин входит в состав флавиновых коферментов? Химическое
строение ФМН и ФАД, их функции.
9. Какой витамин входит в состав пантотеновых коферментов? Из каких
компонентов состоит коэнзим А и какие функции он выполняет?
10. Какой витамин входит в состав пиридоксиновых коферментов? Химическое
строение фосфопиридоксаля и фосфопиридоксамина, каковы их функции?
11. Какой витамин входит в состав биотиновых коферментов? Химическое
строение биотина и его роль.
12. Что такое изоферменты? Чем отличаются по строению, свойствам
изоферменты ЛДГ?
13. Что такое полиферментные системы, как они действуют? Приведите примеры.
14. Что такое термолабильность ферментов? Как это свойство используется в
медицине?
15. Какова зависимость активности ферментов от рН среды? Какие изменения в
активности ферментов могут возникнуть при ацидозе и алкалозе?
16. Что подразумевают под понятиями «энергетический барьер реакции» и
«энергия активации»? Какими приемами можно повысить скорость химической реакции?
17. Какие имеются сходства и различия в механизме действия ферментов и
неорганических катализаторов?
18. Изложите гипотезы, объясняющие механизм действия ферментов (гипотезы
Бейлиса-Варбурга и Михаэлиса-Ментен).
19. Что такое кислотно-основной и ковалентный катализ?
20. Перечислите, под влиянием каких причин может изменяться скорость
химических реакций, катализируемых ферментами?
21. Кривая Михаэлиса-Ментен. Опишите зависимость скорости ферментативной
реакции от концентрации субстрата.
22. Какие свойства ферментов характеризует константа Михаэлиса-Ментен?
Какова биологическая роль ферментов, катализирующих одну и ту же реакцию и
имеющих разные значения Кm (на примере действия гексокиназы и глюкокиназы)?
23. Опишите зависимость скорости химической реакции от количества фермента.
Как эту зависимость можно использовать в медицине?
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ №2
«ВИТАМИНЫ И ВИТАМИНОПОДОБНЫЕ ВЕЩЕСТВА»
1. Что такое витамины, общие черты и свойства витаминов, источники витаминов для
человека
2. Классификация витаминов.
3. Авитаминоз, гипервитаминоз, гиповитаминоз. Причина их возникновения. Возрастные
особенности.
4. Антивитамины (сульфаниламидные препараты, дикумарол и др.) их использование в
медицине.
5. Провитамины (-каротин), синтетические витамины (викасол).
6. Характеристика витаминов (водорастворимых - В 1 , В 2 , В 3, В 5 ,В 6 , В 9 , В 12 , В 13 ,
Биотин (вит.Н) , С , витаминоподобных веществ , а также жирорастворимых витаминов А, D, Е, К, витамина F (эссенциальные жирные кислоты) по схеме:
а) название витаминов (буквенные, по биологическому действию),
б) химическое строение,
в) пищевые источники витаминов,
г) суточная потребность, возрастные особенности,
д) участие в обмене веществ,
е) основные клинические признаки гипо- и авитаминозов. Гипервитаминозы.
7. К занятию необходимо находить формулы в метаболической карте следующих
витаминов: В 1 , В 2 ,В 3, В 5 , В 6 , В 9, В12, В 13 (оротовой кислоты), убихинона, биотина,
витамин С, липоевой кислоты, парааминобензойной кислоты, холина, метионина,
инозита, жирорастворимых витаминов:D, витамина F (эссенциальных жирных кислот линолевой, линоленовой, арахидоновой).
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ №3
«ФЕРМЕНТЫ И ВИТАМИНЫ. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ»
При подготовке к итоговому занятию необходимо использовать вопросы по темам
№ 1 и №2, а также следующие вопросы:
1. Понятие о специфичности действия ферментов. Какие виды специфичности
действия характерны для ферментов? Приведите примеры.
2. Какие вещества называются активаторами ферментов? Расскажите об
активировании ферментов (превращении профермента в активный фермент). Приведите
примеры других механизмов активирования ферментов в организме (субстраты,
коферменты, ионы металлов, в роли активаторов ферментов).
3. Какие вещества называются ингибиторами ферментов? Приведите примеры.
4. Понятие об обратимом и необратимом ингибировании. Что такое конкурентное
и неконкурентное ингибирование? Приведите примеры.
5. В чем заключается механизм аллостерического ингибирования?
6. Объясните роль аллостерических ферментов в регуляции обмена веществ.
Приведите примеры. Какие ферменты называют ключевыми, регуляторными ферментами
в последовательной цепи реакций?
7. В
чем
заключается
ингибирование
по
типу
обратной
связи
(ретроингибирование)? Приведите примеры.
8. Как используется в практической медицине свойство ингибирования
ферментов?
9. На чем основана номенклатура ферментов? Как формируется рабочее
(тривиальное) и систематическое названия ферментов?
10. Как классифицируют ферменты? Перечислите классы и подклассы ферментов,
укажите типы реакций, катализируемых этими ферментами. Что такое шифр фермента?
Приведите примеры.
11. На чем основаны методы определения активности ферментов? Что принимают
за единицу активности фермента? Назовите современные единицы активности ферментов
(Е - мкмоль/мин, катал - моль/с).
12. Универсальная концепция энзимопатологии.
13. Использование ферментов в энзимодиагностике и энзимотерапии.
14. Влияние солей тяжелых металлов, лекарственных препаратов, нитратов, кислот
и щелочей, а также других воздействий на активность ферментов.
15. Задачи и тесты по теме «Витамины и ферменты»
ТЕМЫ РЕФЕРАТИВНЫХ ДОКЛАДОВ
1. Коферменты витаминной и невитаминной природы и их использование в
медицине.
2. Применение ингибиторов ферментов в медицине.
3. Синтетические витамины и антивитамины в медицине.
4. Применение ферментов в качестве лекарственных средств (энзимотерапия).
5. Ферменты в диагностике заболеваний сердца, печени, легких и др. органов
(энзимодиагностика).
6. Методы определения активности ферментов.
7. Ферменты и наследственные заболевания.
8. Иммобилизованные ферменты.
9. Строение и обмен витамина А в организме.
Витамин А и процессы
фоторецепции.
10. Витамин D: строение, биологическая роль, недостаточность, роль в процессе
минерализации костной ткани.
11. Биологическая роль витаминов Е и К в организме.
12. Витамины и иммунитет.
Основная литература:
1. Северин Е.Е. Биохимия. – М.: ГОЭТАР-Мед., 2003.
2. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1998.
3. Николаев А.Я. Биологическая химия. М.: Медицинское информационное
агентство, 2001.
4. Лекции.
5. Иллюстрированная биохимия (метаболические карты) / под ред. Ю.Н. Боринского.
– Тверь, 2004.
6. Березов Т.Т. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. –
М.: Медицина, 1976.
7. Алейникова Т.Л. Руководство к практическим занятиям по биологической химии.
– М.: Высшая школа, 1988.
8. Лабораторный практикум по биохимии для студентов. – Тверь, 2003.
9. Тесты
по
биохимии
для
студентов
лечебного,
педиатрического,
стоматологического, фармацевтического факультетов. – Тверь, 2006.
10. Ситуационные задачи по биохимии для студентов лечебного, педиатрического,
стоматологического, фармацевтического факультетов. – Тверь, 2006.
Дополнительная литература:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Элиот В., Элиот Д. Биохимия и молекулярная биология. – М.: Материк-альфа, 2000.
Марри Р., Греннер Д., Меййерс П., Родуэлл В. Биохимия человека. – М.: Мир, 2004.
Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. – М.: Мир, 1999.
Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы патохимии. – СПб.: ЭЛБИ, 2000.
Щербак И.Г. Биологическая химия. СПб.: Изд. СПбГМУ, 2005. – 480 с.
Клиническая биохимия / под ред. В.А Ткачука. – М: ГЭОТАР-Мед., 2002. – 360 с.
Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф., Меншиков В.В. Биохимические исследования в
клинике. – Элиста: Джингар, 1998.
Медицинские лабораторные технологии. Справочник / под. ред. А.И. Карпищенко. –
СПб.: Интермедика, 1999.
Памк М.С., Рожанская Т.И. и др. Регуляторы активности ферментов и их применение
в медицине. – М.: Мир, 1989.
Торчилин В.П. Иммобилизованные ферменты в медицине. – М.: Медицина, 1989.
Ходосова И.А. Ферменты опухолевых клеток. – Л.: Наука, 1988.
Яковлев Т.Н. Лечебно-профилактическая витаминология. – Л.: Медицина, 1981.
Кокорина А.И. и др. Жирорастворимые витамины. – Иваново, 1985.
Надиров Н.К. Токоферолы (витамины группы Е) – биологически активные вещества.
– М., 1981.
15. Бауман В.К. Биохимия и физиология витамина D. – М., 1989.
10.
11.
12.
13.
14.
ПЛАН ЦИКЛА ПО ТЕМЕ:
«РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ. ВВЕДЕНИЕ В ОБМЕН ВЕЩЕСТВ.
ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ОБМЕН. ОБЩИЕ ПУТИ МЕТАБОЛИЗМА
БЕЛКОВ, ЖИРОВ, УГЛЕВОДОВ. ЦИКЛ КРЕБСА. БИОЛОГИЧЕСКОЕ
ОКИСЛЕНИЕ»
для стоматологического факультета
ЗАНЯТИЕ № 1. Исследование действия окислительно-восстановительных
ферментов и ферментов дыхательной цепи. Методы определения активности
ферментов, используемые в медицине.
Практическая часть:
1. Определение активности ферментов:
а) каталазы крови,
б) сукцинатдегидрогеназы – доказательство действия фермента и конкурентное
ингибирование малоновой кислотой активности сукцинатдегидрогеназы,
2. Качественные реакции на каталазу и пероксидазу.
Программированный контроль: Рациональное питание. Введение в обмен веществ.
Энергетический обмен. Общие пути метаболизма белков, жиров, углеводов. Цикл Кребса.
ЗАНЯТИЕ № 2. Семинар по теме: «Биологическое окисление». Коллоквиум по теме:
«Рациональное питание. Введение в обмен веществ. Общие пути метаболизма
белков, жиров, углеводов. Цикл Кребса. Биологическое окисление».
Предусматривается:
- самостоятельная работа студентов в библиотеке по подготовке реферативных
докладов;
- прослушивание и обсуждение реферативных докладов в группе;
- письменная контрольная работа по теоретическому разделу и практикуму цикла;
- решение тестовых и ситуационных заданий;
- устная беседа с преподавателем.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 1:
«РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ. ВВЕДЕНИЕ В ОБМЕН ВЕЩЕСТВ. ОБЩИЕ ПУТИ
МЕТАБОЛИЗМА. ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ОБМЕН. ЦИКЛ КРЕБСА»
1. Основные требования к рациональному питанию.
2. Значение белков, жиров, углеводов, витаминов и других веществ в питании
человека. Химический состав пищи человека. Органические и минеральные компоненты
пищи.
3. Положительные и отрицательные значения избытка или недостатка углеводов,
жиров, белков в питании человека.
4. Понятие о метаболизме, катаболизме и анаболизме.
5. Понятие об энергетическом обмене клетки.
6. АТФ – универсальный макроэрг. Что это значит? Синтез АТФ путем
окислительного и субстратного фосфорилирования. Приведите примеры других
макроэргов.
7. Общие механизмы метаболизма (катаболизма и анаболизма) белков, жиров,
углеводов. Понятие об универсальном метаболите.
8. Цикл трикарбоновых кислот как классический пример общего пути
метаболизма белков, жиров, углеводов.
9. Описать реакции цикла трикарбоновых кислот (ферменты, коферменты,
особенности этих реакций).
10. Реакции дегидрирования и декарбоксилирования в цикле трикарбоновых
кислот: особенности их протекания, судьба конечных продуктов.
11. Регуляция скорости и баланс энергии цикла трикарбоновых кислот.
12. Биологическое значение цикла. Анаболические функции ЦТК.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 2:
«БИОЛОГИЧЕСКОЕ ОКИСЛЕНИЕ»
1. Основные механизмы окисления веществ в тканях (оксидазный, оксигеназный,
пероксидазный и перекисное окисление липидов).
2. Современные представления о биологическом окислении, особенности биологического
окисления.
3. Объясните схему организации главной дыхательной цепи (ферменты, коферменты).
Укороченные варианты цепи биологического окисления.
4. Редокс-потенциалы и локализация компонентов дыхательной цепи.
5. Опишите формулы окисленных и восстановленных форм пиридинзависимых
коферментов (НАД и НАДФ). Какая часть структуры НАД и НАДФ является акцептором
(донором) в переносе электронов и протонов?
6. Опишите механизм действия пиридинзависимых дегидрогеназ (механизм действия
НАД в окислительно-восстановительных реакциях).
7. Опишите формулы окисленных и восстановленных форм флавиновых коферментов
(ФМН, ФАД). Какая часть структуры ФМН и ФАД является акцептором (донором) в
переносе электронов и протонов (формулы)?
8. Опишите механизм действия флавинзависимых дегидрогеназ (механизм действия
ФАД и ФМН в окислительно-восстановительных реакциях) .
9. Опишите формулу коэнзима Q (убихинон) и механизм его действия в окислительновосстановительных реакциях.
10. Цитохромная система (типы цитохромов) Химический состав и строение цитохромов.
Цитохромоксидаза. Функции цитохромов в дыхательной цепи.
11. Как происходит синтез эндогенной воды? Сколько ее образуется в сутки?
12. Сопряжение окисления и фосфорилирования. Точки сопряжения.
13. Объясните механизм окислительного фосфорилирования (хемиосмотическая гипотеза)
и формирование электрохимического потенциала при переносе электронов по
дыхательной цепи.
14. Коэффициент фосфорилирования Р/О в норме и при патологии. Отношение АТФ/АДФ
как регулятор окислительного фосфорилирования: дыхательный контроль.
15. Разобщение окисления и фосфорилирования (свободное окисление).
16. Гормоны и лекарственные вещества, как разобщители (механизм их действия).
ТЕМЫ РЕФЕРАТИВНЫХ ДОКЛАДОВ:
1.
2.
3.
от ПОЛ.
4.
Ксенобиотики - разобщители окислительного фосфорилирования.
Нарушение обмена веществ при гипо- и гипероксии.
Повреждающее действие перекисного окисления липидов на мембрану. Защита
Гипоксия и нарушения биоэнергетики клетки.
5. Лекарственные препараты – доноры метаболической энергии, их применение в
медицине.
6. Лекарственные вещества как разобщающие агенты.
7. Регуляторы перекисного окисления липидов – прооксиданты и антиоксиданты.
8. 8. Антиоксиданты как лекарственные препараты
Основная литература:
Северин Е.Е. Биохимия. – М.: ГОЭТАР-Мед., 2003.
Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1998.
Николаев А.Я. Биологическая химия. М.: Медицинское информационное агентство,
2001.
4. Лекции.
5. Иллюстрированная биохимия (метаболические карты) / под ред. Ю.Н. Боринского. –
Тверь, 2004.
6. Березов Т.Т. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. – М.:
Медицина, 1976.
7. Алейникова Т.Л. Руководство к практическим занятиям по биологической химии. –
М.: Высшая школа, 1988.
8. Лабораторный практикум по биохимии для студентов. – Тверь, 2003.
9. Тесты по биохимии для студентов лечебного, педиатрического, стоматологического,
фармацевтического факультетов. – Тверь, 2006.
10. Ситуационные задачи по биохимии для студентов лечебного, педиатрического,
стоматологического, фармацевтического факультетов. – Тверь, 2006.
1.
2.
3.
Дополнительная литература:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Щербак И.Г. Биологическая химия. СПб.: Изд. СПбГМУ, 2005. – 480 с.
Клиническая биохимия / под ред. В.А Ткачука. – М: ГЭОТАР-Мед., 2002. – 360 с.
Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы патохимии. – СПб.: ЭЛБИ, 2000. – Ч.2.
Методические
указания
для
самостоятельной
подготовки
студентов
стоматологического факультета к лабораторным занятиям. – Тверь, 1991.
Ленинджер А. Митохондрии. – М.: Мир, 1986.
Хорст В. Молекулярные основы патогенеза болезни. – М.: Медицина, 1982.
Бузин И.В. Энергетический обмен и питание. – М.: Медицина, 1978.
Скулачев В.П. Энергетика биологических мембран. – М.: Наука, 1989.
Страйер А. Биохимия. - М: Мир, 1984.
ПЛАН ЦИКЛА ЗАНЯТИЙ ПО ТЕМЕ
«ОБМЕН И ФУНКЦИИ УГЛЕВОДОВ»
для стоматологического факультета
ЗАНЯТИЕ № 1. Классификация углеводов. Углеводы пищи. Переваривание
и всасывание углеводов. Взаимопревращение сахаров. Синтез и распад гликогена.
Практическая часть:
- Определение амилазной активности слюны по методу Вольгемута.
- Количественное определение активности амилазы (диастазы) мочи.
Программированный контроль: Классификация углеводов. Углеводы пищи.
Переваривание и всасывание углеводов. Взаимопревращение сахаров. Синтез и распад
гликогена.
ЗАНЯТИЕ № 2. Катаболизм углеводов. Анаэробные и аэробные пути окисления
углеводов.
Практическая часть:
- Количественное определение глюкозы в крови глюкозо-оксидазным методом.
- Экспресс-методы определения содержания глюкозы в крови.
Программированный контроль: Гликолиз. Гликогенолиз. Этапы аэробного окисления
глюкозы (аэробный гликолиз, окислительное декарбоксилирование пирувата, ЦТК).
Челночные механизмы. Энергетика этих процессов
ЗАНЯТИЕ № 3. Пентозно-фосфатный путь окисления глюкозы. Нарушения
углеводного обмена и способы их коррекции. Использование лабораторных методов
определения ферментов и субстратов углеводного обмена в диагностике
заболеваний. Глюконеогенез.
Программированный контроль: ПФП окисления глюкозы (окислительная стадия
формулами, неокислительная - схемами).
Предусматривается:
- самостоятельная работа студентов в библиотеке по подготовке реферативных
докладов;
- прослушивание и обсуждение реферативных докладов в группе;
- решение тестовых и ситуационных заданий.
ЗАНЯТИЕ № 4. Коллоквиум по теме «Обмен и функции углеводов
(в норме и при патологии)».
Предусматривается:
- решение тестовых и ситуационных заданий
- письменная контрольная работа по теоретическому разделу и практикуму цикла;
- устная беседа с преподавателем.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 1:
«КЛАССИФИКАЦИЯ УГЛЕВОДОВ. УГЛЕВОДЫ ПИЩИ. ПЕРЕВАРИВАНИЕ И
ВСАСЫВАНИЕ УГЛЕВОДОВ. ВЗАИМОПРЕВРАЩЕНИЕ САХАРОВ. СИНТЕЗ И
РАСПАД ГЛИКОГЕНА»
I. Химия углеводов.
1. Как классифицируются углеводы?
2. Перечислите основные углеводы пищи. Каково значение этих углеводов для
организма?
3. Повторите формулы основных моно-, ди-, полисахаридов (триоз, рибозы,
дезоксирибозы, сахарозы, лактозы, гликогена, крахмала, целлюлозы).
4. Какие типы связей встречаются в молекулах ди- и полисахаридов? ( -1-4); ( 1-2); (-1-6) ; (-1-4). Какие ферменты гидролизуют эти связи в ди- и полисахаридах?
II. Переваривание и всасывание углеводов.
1. Где происходит переваривание ди- и полисахаридов? (перечислите ферменты,
участвующие в переваривании углеводов и их локализацию в ЖКТ).
2. Какой из углеводов пищевых продуктов не переваривается в ЖКТ? Его значение
в питании человека.
3. Раскройте механизм процесса всасывания углеводов.
4. Назовите возможные причины нарушения переваривания углеводов
(генетически обусловленные, связанные с заболеваниями ЖКТ).
III. Роль глюкозо-6-фосфата в метаболизме углеводов.
1. Опишите первую реакцию превращения глюкозы. Перечислите ферменты и
кофакторы этой реакции. В чем специфика этой реакции? (в печени и в др. органах и
тканях).
2. В чем заключается биологическое значение образования глюкозо-6-фосфата
("ловушки глюкозы").
3. Объясните схемы путей использования глюкозо-6-фосфата в клетке.
IV. Синтез гликогена.
1. Что является структурной единицей гликогена и какие типы связей встречаются
в этом полимере? Напишите фрагмент молекулы гликогена.
2. В каких органах преимущественно откладывается гликоген после приема пищи,
в каком количестве? Какие гормоны регулируют этот процесс?
3. Опишите уравнения реакций синтеза гликогена.
4. Как регулируется активность гликоген-синтетазы?
V. Распад гликогена и взаимопревращение сахаров.
1. При каких условиях происходит расщепление (мобилизация) гликогена? (стресс,
физическая работа, промежутки между приемами пищи). Какие гормоны регулируют этот
процесс?
2. В чем особенность мобилизации гликогена в печени и мышцах? (Роль глюкозо6-фосфатазы печени).
3. Опишите схему каскада реакций, обеспечивающих превращения фосфорилазы
"b" в фосфорилазу "а"?
4. Опишите реакции взаимопревращения сахаров (галактозы в глюкозу и фруктозы
в глюкозу).
5. В чем причина и симптомы развития галактоземии?
6. Опишите принципы методов и диагностическое значение определения активности аамилазы по Вольгемуту, диастазы крови и мочи.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 2:
«КАТАБОЛИЗМ УГЛЕВОДОВ. АНАЭРОБНЫЕ И АЭРОБНЫЕ ПУТИ
ОКИСЛЕНИЯ УГЛЕВОДОВ»
Аэробный путь окисления глюкозы
1. Какова биологическая роль распада углеводов в клетках. Какие существуют
типы распада углеводов (по характеру расщепления и доступности кислорода)?
2. Что такое аэробное окисление глюкозы? На какие этапы его делят? Дайте
общую характеристику каждого этапа этого процесса (аэробный гликолиз, окислительное
декарбоксилирование пирувата, ЦТК).
3. Опишите химические реакции I стадии аэробного гликолиза. Дайте общую
характеристику, назовите ферменты, лимитирующие скорость превращения глюкозы по
этому пути; перечислите варианты использования фосфотриоз.
4. Опишите химические реакции 2 стадии аэробного гликолиза.
Дайте общую характеристику, назовите ферменты, лимитирующие скорость окисления
метаболитов глюкозы на этом пути, раскройте его значение для биогенеза клетки.
5. Опишите схему окислительного декарбоксилирования пировиноградной
кислоты до ацетил-КоА. Назовите ферменты и коферменты этих реакций.
6. Объясните схему возможных путей использования клеткой ацетил-КоА.
7. Опишите реакции превращения ацетил-КоА в цикле трикарбоновых кислот.
Перечислите возможные пути использования метаболитов ЦТК.
8. Объясните, почему превращение метаболитов глюкозы на всех трех этапах мы
называем окислением. Приведите примеры окисления метаболитов глюкозы на всех трех
этапах. Назовите какие ферменты катализируют эти процессы.
9. Опишите пути окисления восстановленных кофакторов дегидрогеназ НАДН2 и
НАДФН2 (в аэробных условиях). Раскройте биологическое значение этих реакций.
Объясните механизм окислительного фосфорилирования АДФ.
10. Опишите уравнения реакций аэробного окисления глюкозы, в которых
происходит синтез АТФ по механизму субстратного фосфорилирования.
11. Расскажите о челночном механизме транспорта водорода НАДН2 из
цитоплазмы в митохондрии (в клетках печени и мышц).
12. В чем заключается биологическое значение аэробного пути окисления
глюкозы. Из каких этапов складывается этот процесс? Рассчитайте баланс энергии этих
этапов (от глюкозы до ПВК; от ПВК до ацетил-КоА; от ацетил-КоА до СО2 и Н2О).
Анаэробный путь окисления глюкозы и гликогена.
13. Что такое гликолиз и гликогенолиз? На какие стадии принято делить гликолиз?
Дайте общую характеристику каждой стадии гликолиза, назовите ферменты,
лимитирующие скорость окисления глюкозы по этому пути.
14. Чем отличается аэробный и анаэробный гликолиз? Какой метаболит является
конечным акцептором водорода от НАДН2 в реакциях гликолиза в анаэробных условиях?
3. Где в организме и при каком физиологическом состоянии накапливается много
лактата; какова его судьба?
15. Что такое гликолитическая оксидоредукция? Напишите уравнения этих
реакций, дайте объяснение.
16. Опишите уравнения реакции I стадии гликолиза, идущие с потреблением
энергии АТФ.
17. Опишите схему реакции II стадии гликолиза, идущих с выделением энергии.
Дайте определение понятию "субстратное фосфорилирование".
18. В чем заключается биологическое значение гликолиза и гликогенолиза? Чем
отличаются эти процессы? Рассчитайте баланс энергии этих путей окисления глюкозы.
19. Каковы механизмы переключения окисления глюкозы с аэробного пути на
анаэробный и наоборот (Эффект Пастера)?
20. Опишите принципы методов и диагностическое значение определения глюкозы и
молочной кислоты в сыоротке крови.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 3:
«ПЕНТОЗНО-ФОСФАТНЫЙ ПУТЬ ОКИСЛЕНИЯ ГЛЮКОЗЫ.
ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗ»
I. Пентозофосфатный (фосфоглюконатный) путь окисления глюкозы (ПФП)
1. Что понимают под апотомическим распадом глюкозы? Как иначе называется
этот процесс?
2. Опишите реакции окисления глюкозы до образования фосфопентоз
(окислительная стадия). Назовите ферменты и коферменты этих реакций.
3. Какова судьба водорода, отщепляемого при дегидрировании субстратов
пентозного цикла?
4. Опишите схему возвращения пентоз в фонд гексоз (неокислительная стадия). В
чем заключается биологический смысл второй стадии пентозного цикла?
5. В чем заключается биологическая роль апотомического распада глюкозы?
6. Какова интенсивность протекания апотомического распада глюкозы в
различных тканях?
7. Как регулируется ПФП - окисления глюкозы?
8. Является ли апотомический распад глюкозы аэробным или анаэробным
процессом? (Ответ поясните).
II. Глюконеогенез.
1. Дайте определение понятию глюконеогенеза. Назовите исходные субстраты,
используемые в этом процессе.
2. В каких органах наиболее интенсивно протекает глюконеогенез?
3. Опишите процессы биосинтеза глюкозы из: а) пирувата, б) лактата, в) аланина,
г) глицерина.
4. Как преодолеваются необратимые реакции дихотомического распада углеводов
при глюконеогенезе? Опишите реакции обходных путей. Перечислите участвующие
ферменты.
5. Расскажите о регуляции глюконеогенеза. Назовите регуляторные ферменты
этого процесса и механизмы их активации и ингибирования.
6. Где в организме и при каком физиологическом состоянии накапливается много
молочной кислоты? Какова её судьба (цикл Кори)?
7. Назовите какие гормоны регулируют скорость глюконеогенеза.
8. Как осуществляется в клетке регулирования процессов анаэробного и аэробного
распада углеводов, а также глюконеогенеза? (Назовите регуляторные ферменты, а также
аллостерические эффекторы).
9. Объясните, что заставляет клетку переключать окисление глюкозы с аэробного
на анаэробный путь.
10.Какова судьба лактата, синтезированного в тканях в повышенных количествах
при тяжелой физической нагрузке, а также при гипоксии и ишемии? Объясните, почему
при значительном повышении содержания молочной кислоты в крови больных, прогноз
заболевания ухудшается. Как можно понизить содержание лактата?
I I I. Регуляция и нарушения углеводного обмена.
1. Каковы механизмы гормональной регуляции углеводного обмена (инсулин, адреналин,
глюкагон, глюкокортикоиды, кортизол)?
2. Гипергликемии (внегормональные, гормональные). Гипогликемии (внегормональные,
гормональные).
3. Какова роль печени в углеводном обмене?
4. Нарушения углеводного обмена при сахарном диабете: а) Как влияет инсулин в норме
на обменные процессы в организме и как меняется его действие при сахарном диабете?
б) Перечислите основные симптомы сахарного диабета.
в) Каковы причины возникновения гипергликемии, глюкозурии, полиурии при сахарном
диабете?
г) Каковы причины возникновения кетонемии и кетонурии при сахарном диабете?
д) Что такое "кетоацидоз"? Когда и почему он возникает, к чему может привести?
5. Назовите причины возникновения стероидного диабета (гиперкортицизм).
6. Наследственные нарушения углеводного обмена
а) причины и биохимические нарушения при галактоземии и фруктоземии.
б) гликогенозы и агликогенозы
в) недостаточность ферментов, расщепляющих дисахара в ЖКТ.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 4:
КОЛЛОКВИУМ ПО ТЕМЕ: «ОБМЕН УГЛЕВОДОВ»
См. вопросы к занятиям № 1, 2, 3, тесты и ситуационные задачи по этой теме.
ТЕМЫ РЕФЕРАТИВНЫХ ДОКЛАДОВ:
1. Ферменты и субстраты углеводного обмена в лабораторной диагностике
заболеваний, связанных с нарушением углеводного обмена.
3. Обратимость гликолиза, ресинтез гликогена из молочной кислоты.
3. Генетически обусловленные нарушения углеводного обмена.
4. Нарушение углеводного обмена при гипоксии.
5. Влияние алкогольной интоксикации на углеводный обмен.
6. Роль печени в углеводном обмене.
Основная литература:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Северин Е.Е. Биохимия. – М.: ГОЭТАР-Мед., 2003.
Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1998.
Николаев А.Я. Биологическая химия. М.: Медицинское информационное агентство,
2001.
Лекции.
Иллюстрированная биохимия (метаболические карты) / под ред. Ю.Н. Боринского. –
Тверь, 2004.
Березов Т.Т. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. – М.:
Медицина, 1976.
Алейникова Т.Л. Руководство к практическим занятиям по биологической химии. –
М.: Высшая школа, 1988.
Лабораторный практикум по биохимии для студентов. – Тверь, 2003.
Тесты по биохимии для студентов лечебного, педиатрического, стоматологического,
фармацевтического факультетов. – Тверь, 2006.
10. Ситуационные задачи по биохимии для студентов лечебного, педиатрического,
стоматологического, фармацевтического факультетов. – Тверь, 2006.
9.
Дополнительная литература:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Щербак И.Г. Биологическая химия. СПб.: Изд. СПбГМУ, 2005. – 480 с.
Клиническая биохимия / под ред. В.А Ткачука. – М: ГЭОТАР-Мед., 2002. – 360 с.
Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы патохимии. – СПб.: ЭЛБИ, 2000. – Ч.2.
Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф., Меньшиков В.В. Биохимические исследования в
клинике. –Элиста: Джангар, 1998. – 250 с.
Медицинские лабораторные технологии. Справочник / под редакцией А.И.
Карпищенко. – СПб.: Интермедика, 1999. – Т.2.
Гальдберг Е.Д., Ещенко В.А., Бовт В.Д. Сахарный диабет. – Томск, 1993.
Остапова В.В. Сахарный диабет. – М., 1994.
Марри Р., Греннер Д., Мейерс П., Родуэлл В. Биохимия человека. – М.: Мир, 2004.
ПЛАН ЦИКЛА ПО ТЕМЕ «ОБМЕН И ФУНКЦИИ ЛИПИДОВ»
для стоматологического факультета
ЗАНЯТИЕ № 1. Переваривание липидов. Липолитические ферменты. Методы
определения активности липаз. Факторы, влияющие на активность липаз. ТСХ
липидов.
Практическая часть:
- Гидролиз липидов панкреатической липазой. Влияние желчных кислот.
- Определение активности липазы сыворотки крови.
- Тонкослойная хроматография липидов
Программированный контроль: Химия липидов, переваривание и всасывание липидов
в желудочно-кишечном тракте. Ресинтез липидов. Липопротеины.
ЗАНЯТИЕ № 2. Катаболизм липидов. Определение содержания триглицеридов,
фосфолипидов, общих липидов в сыворотке крови.
Практическая часть:
- Определение содержания триглицеридов в сыворотке крови.
- Определение содержания фосфолипидов в сыворотке крови.
- Определение содержания общих липидов в сыворотке крови.
Программированный контроль: -Окисление жирных кислот. Синтез кетоновых
тел. Использование их в норме и при патологии. Распад фосфолипидов и триглицеридов в
тканях, окисление глицерина (повторить гликолиз). Обмен холестерина в организме.
ЗАНЯТИЕ № 3. Анаболизм липидов. Нарушения липидного обмена. Определение
содержания холестерина в сыворотке крови. Определение содержания
липопротеинов в сыворотке крови. Методы исследования липопротеинов сыворотки
крови.
Практическая часть:
- Определение содержания холестерина в сыворотке крови ферментативным
методом.
- Определение содержания β-липопротеинов в сыворотке крови
- Электрофорез липопротеинов сыворотки крови
Программированный контроль: Биосинтез триглицеридов, фосфолипидов, холестерина,
жирных кислот.
Предусматривается:
- самостоятельная работа студентов в библиотеке по подготовке реферативных
докладов;
- прослушивание и обсуждение реферативных докладов в группе;
- решение тестовых и ситуационных заданий
ЗАНЯТИЕ № 4. Итоговое занятие по теме:»Обмен и функции липидов. Механизмы
регуляции и нарушений обмена липидов».
Предусматривается:
- решение тестовых и ситуационных задач.
- письменная контрольная работа по теоретическому разделу и практикуму цикла;
- устная беседа с преподавателем.
Смотри вопросы для самоподготовки к занятиям №№1-3.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 1
«ПЕРЕВАРИВАНИЕ ЛИПИДОВ. ЛИПОЛИТИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ. МЕТОДЫ
ОПРЕДЕЛЕНИЯ АКТИВНОСТИ ЛИПАЗ. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА
АКТИВНОСТЬ ЛИПАЗ»
1. Дайте определение липидам. Какое физико-химическое свойство положено в
основу объединения веществ в класс липидов? В чем сходства и различия их структуры?
2. Какова биологическая роль липидов в организме? Какие функции выполняют
липиды в биологических мембранах? Какие биологически активные вещества (витамины,
гормоны и др.) образуются из липидов в организме?
3. Перечислите основные классы липидов. Укажите биологическую роль каждого
класса липидов в обеспечении функциональной активности органов и тканей.
4. Опишите формулы насыщенных жирных кислот, входящих в состав
нейтральных жиров (пальмитиновая, стеариновая). Охарактеризуйте значение жирных
кислот для обеспечения жизненных функций организма. Как кратко их обозначают в
тексте.
5. Опишите формулы важнейших ненасыщенных жирных кислот, встречающихся в
природных жирах (олеиновая, линолевая, линоленовая, арахидоновая). Что такое
эссенциальные жирные кислоты? Почему их недостаток в пище вызывает нарушения в
обмене и функции органов и тканей? Как кратко их обозначают в тексте.
6. Опишите формулы простого и смешанного триглицерида. Как изменяются
физико-химические свойства триглицеридов (ТГ) в зависимости от состава жирных
кислот?
7. Основные представители фосфолипидов (фосфатидилхолин, фосфатидилсерин,
фосфатидилэтаноламин, фосфатидилинозитол). На чем основана их классификация?
Какие компоненты входят в состав молекулы глицерофосфолипида? Перечислите
основные азотистые основания, входящие в состав фосфолипидов (ФЛ). Что такое
сфинголипиды? Какова их биологическая роль?
8. Какие липиды участвуют в построении биологических мембран? Назовите
основные гипотезы, объясняющие строение биологических мембран.
10. Перечислите важнейших представителей стероидов. Опишите формулу
холестерина и холестерида.
10. В каких отделах желудочно-кишечного тракта происходит переваривание
липидов? Какие ферменты участвуют в переваривании липидов? Где они образуются и
какие липиды расщепляют? Каким образом активируются?
11. Какие вещества образуются в желудочно-кишечном тракте под действием: а)
липазы, б) фосфолипазы, в) холестеролэстеразы? Опишите схемы реакций.
12. Опишите химические формулы важнейших желчных кислот и парных желчных
кислот (холевая, таурохолевая, гликохолевая). Как и где образуются желчные кислоты?
Какова их роль в переваривании и всасывании липидов? Какова дальнейшая судьба
желчных кислот (энтерогепатическая циркуляция)?
13. С чем связаны нарушения переваривания липидов в желудочно-кишечном
тракте (значение функциональной активности поджелудочной железы, влияние
активаторов, ингибиторов, рН на активность панкреатической липазы).
15. Как осуществляется всасывание различных классов липидов?
16. Что понимают под ресинтезом липидов? Назовите этапы ресинтеза ТГ и ФЛ.
Продукты ресинтеза и их судьба в организме.
17. Механизмы транспорта липидов в сыворотке крови. Повторить строение
липопротеидов.
18. Ассимиляция липидов тканями, роль липопротеинлипазы и рецепторов.
19. Опишите принципы методов исследования: гидролиза липидов
панкреатической липазой и влияния желчных кислот; определения активности липазы
сыворотки крови; тонкослойной хроматографии липидов
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 2:
«КАТАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ»
1. Что следует понимать под катаболизмом липидов и каково его биологическое
значение?
2. Назовите вещества липидной природы и продукты их обмена, выполняющие
энергетическую роль в организме.
3. Что такое мобилизация нейтральных жиров (липолиз)? Какие продукты
образуются при мобилизации жиров? Опишите судьбу этих продуктов. Какие гормоны
стимулируют и тормозят липолиз? При каких физиологических состояниях необходима
мобилизация жиров?
4. Разберите взаимоотношения основных этапов окисления высших жирных кислот
(ВЖК):
а) активация ВЖК (универсальность этого этапа)
б) -окисление
в) окисление продуктов -окисления (ацетил-КоА и восстановленных эквивалентов)
через общие пути метаболизма.
5. Что такое карнитин? Объясните его роль в обмене ВЖК.
6. Поясните процесс -окисления. Назовите ферменты и коферменты этого
процесса; витамины- предшественники коферментов; клеточная топография этого
процесса.
7. Какова энергетическая ценность одного цикла -окисления? Чем определяется
число циклов -окисления?
8. Подсчитайте полный энергетический баланс окисления одной молекулы
пальмитиновой и стеариновой ВЖК.
9. Особенности окисления ВЖК с нечетным числом атомов, судьба образующегося
при -окислении пропионил-КоА. Особенности окисления ненасыщенных жирных
кислот.
10. В каких тканях организма процесс -окисления ВЖК - основной источник
энергии, а в каких никогда не используются как источники энергии? Каковы основные
источники ВЖК в организме? Как они поступают к органам и тканям, нуждающимся в
них как в источнике энергии?
11. Объясните процесс окисления глицерина. Какова энергетическая ценность
этого процесса? Может ли окисление глицерина протекать в анаэробных условиях?
12. Что такое кетоновые тела? Их биологическая роль. Опишите, используя
метаболические карты, реакции биосинтеза ацетоуксусной кислоты. Где и при участии
каких ферментов происходит этот процесс? Как этот процесс связан с -окислением?
13. Где и как используются кетоновые тела в норме? Расшифруйте понятия:
кетонемия, кетонурия, кетоацидоз. Какие причины вызывают эти состояния? Чем они
опасны?
14. Покажите пути распада фосфолипидов в тканях. Назовите конечные продукты
их обмена, могут ли они вторично использоваться в организме? Какие ферменты
принимают участие в катаболизме фосфолипидов? Подумайте, являются ли продукты
распада фосфолипидов такими же важными энергетическими субстратами как продукты
катаболизма нейтральных липидов. Как образуются лизофосфолипиды? Где и чем опасно
их накопление? Биологическая роль арахидоновой кислоты, образующейся при гидролизе
мембран фосфолипидов.
15. Покажите пути обмена холестерина в организме. Как организм освобождается
от
избыточного
накопления
холестерина?
Механизм
участия
ЛПВП
и
лецитинхолестеринацилтрансферазы (ЛХАТ) в этом процессе, судьба ЛПВП.
16. Роль полиеновых жирных кислот в перекисном окислении мембранных
липидов. Биологическое значение перекисного окисления липидов.
17. Принцип метода и диагностическое значение определения содержания
триглицеридов, фосфолипидов, общих липидов в сыворотке крови.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 3:
«АНАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ»
1. Что следует принимать под анаболизмом липидов. Рассмотрите этот вопрос с
биохимических и биологических позиций.
2. Механизм и схема образования ВЖК (субстраты, энергетические затраты,
ферменты, кофакторы и витамины-предшественники). Органная и внутриклеточная
локализация этого процесса. Основные отличия от -окисления ВЖК. Дальнейшая судьба
вновь образованных ВЖК. Контроль синтеза ВЖК с помощью метаболитов и гормонов
(для понимания биохимических основ обмена ВЖК, сравните с контролем -окисления).
3. Пути и источники образования глицерол-3-фосфата в печени и жировой ткани
(биохимические различия). Дальнейшая судьба и биологическая роль вновь образованного
глицерол-3-фосфата.
4. В каких органах и из каких субстратов образуются триглицериды (ТГ)?
Поясните
пути их образования (активные субстраты, ферменты, кофакторы,
энергетические затраты).
5. Перечислите процессы и промежуточные продукты обмена углеводов,
принимающие участие в реакциях биосинтеза липидов. Роль оксалоацетата, малата,
цитрата и источники ацетил-КоА, НАДФН2 в анаболизме липидов.
6. Судьба ТГ, образованных а) в печени (формирование и роль ЛПОНП); б) в
жировой ткани; в) в стенке кишечника (формирование и роль хиломикронов).
7. Опишите реакцию образования фосфатидной кислоты из глицерина и ВЖК.
Возможная судьба фосфатидной кислоты в клетке.
8. Объясните экстренный и de-novo пути биосинтеза ФХ в клетке. Невитаминные
коферменты, участвующие в этом процессе.
9. Что такое липотропные факторы? Какова их биологическая роль?
10. Дайте общую схему синтеза холестерина (ХС) в организме (формульно до
мевалоновой кислоты). Укажите локализацию этого процесса в клетке, субстраты,
ферменты (обратите внимание на регуляторный фермент), кофакторы, энергообеспечение.
Что происходит с вновь образованным холестерином в организме: а) в клетках печени, б)
в коре надпочечников, в) в клетках эпидермиса? Дальнейшая судьба этих метаболитов.
11. Каким путем холестерин, образованный в печени, поступает к клеткам органов
и тканей? Роль ЛПОНП и ЛПНП в этом процессе? Механизм ассимиляции холестерина из
ЛПНП в тканях. Что лимитирует процесс ассимиляции ЛПНП клетками периферических
органов?
12. Нейрогуморальная регуляция липидного обмена. Какое влияние на обмен
липидов оказывают инсулин, глюкагон, СТГ, тироксин, глюкокортикоиды, эстрогены и
андрогены? Регуляция активности ферментов липидного обмена на уровне метаболитов.
13. Классификация дислипопротеинемий по Фредриксону. Врожденные (первичные)
и приобретенные (вторичные) гиперлиппротеинемии. Объясните возможные
молекулярные механизмы их развития.
14. Опишите биохимические нарушения липидного обмена при ожирении (укажите
их связь с углеводным обменом).
15. Какие изменения в обмене липидов наблюдаются при голодании, физической
нагрузке, стресе?
16. Биохимические аспекты развития атеросклероза. Какие изменения в обмене и
содержании липидов способствуют развитию этого заболевания?
17. Нарушения липидного обмена при сахарном диабете I и II типов (связь с
углеводным обменом). Объясните причины кетонемии и кетонурии.
18. Нарушение переваривания и всасывания липидов, в том числе жирорастворимых
витаминов (А, D, Е, К): укажите причины и последствия. Что такое стеаторея?
19. Биохимические причины желчнокаменной болезни.
20. Жировое перерождение печени. Биохимические причины накопления липидов в
печени. Липотропные факторы в лечении этой патологии.
21. Опишите принцип метода и диагностическое значение определения содержания
холестерина, в-липопротеинов в сыворотке крови. Методы исследования липопротеинов
сыворотки крови.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 4: ИТОГОВОЕ
ЗАНЯТИЕ ПО ТЕМЕ: «ОБМЕН И ФУНКЦИИ ЛИПИДОВ. РЕГУЛЯЦИЯ И
НАРУШЕНИЯ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА». РЕШЕНИЕ ТЕСТОВ И
СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ
См. вопросы к занятиям № 1, 2, 3. Тесты и ситуационные задачи по теме
«Обмен и функции липидов»
ТЕМЫ РЕФЕРАТИВНЫХ ДОКЛАДОВ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Роль липидов в функционировании биологических мембран.
Роль холестерина в организме.
Липидный обмен при сахарном диабете.
Ожирение.
Взаимосвязь липидного и углеводного обмена.
Типы гиперлипопротеинемий. Методы анализа липопротеидов.
Роль липидов в развитии атеросклероза и ИБС.
Липотропные факторы и эйкозаноиды как лекарственные препараты.
Применение хенодезоксихолевой кислоты для лечения желчнокаменной
болезни
Основная литература:
Северин Е.Е. Биохимия. – М.: ГОЭТАР-Мед., 2003.
Иллюстрированная биохимия (метаболические карты) / под ред. Ю.Н. Боринского. –
Тверь, 2004.
Лабораторный практикум по биохимии для студентов. – Тверь, 2003.
Тесты по биохимии для студентов лечебного, педиатрического, стоматологического,
фармацевтического факультетов. – Тверь, 2006.
Ситуационные задачи по биохимии для студентов лечебного, педиатрического,
стоматологического, фармацевтического факультетов. – Тверь, 2006.
Лекции.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
Дополнительная литература:
Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1998.
Николаев А.Я. Биологическая химия. М.: Медицинское информационное агентство,
2001.
Березов Т.Т. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. – М.:
Медицина, 1976.
Алейникова Т.Л. Руководство к практическим занятиям по биологической химии. –
М.: Высшая школа, 1988.
Элиот В., Элиот Д. Биохимия и молекулярная биология. – М.: Материк-альфа, 2000.
Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы патохимии. – СПб.: ЭЛБИ, 2000. – Ч.2.
Щербак И.Г. Биологическая химия. СПб.: Изд. СПбГМУ, 2005. – 480 с.
Клиническая биохимия / под ред. В.А Ткачука. – М: ГЭОТАР-Мед., 2002. – 360 с.
Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф., Меньшиков В.В. Биохимические исследования в
клинике. –Элиста: Джангар, 1998. – 250 с.
Кольман Я., Рем К. Г. Наглядная биохимия. – М.: Мир, 2000.
Медицинские лабораторные технологии. Справочник / под редакцией А.И.
Карпищенко. – СПб.: Интермедика, 1999. – Т.2.
Методические указания для самостоятельной подготовки студентов к лабораторным
занятиям. – Тверь, 1991.
Климов А.В. Биохимия липидов и их роль в обмене веществ. – М., 1981.
Климов А.В. Актуальные проблемы патогенеза атеросклероза. – Л., 1985.
Кон Р.М., Рот К.С. Ранняя диагностика болезней обмена веществ. – М.: Медицина,
1986.
Крепс Е.Н. Липиды клеточных мембран. – Л.: Наука, 1981.
Лопухин Ю.М., Арчаков А.И., Владимиров Ю.В., Кочан Э.М. Холестериноз.
Холестерин биомембран, теоретические и клинические аспекты. – М.: Медицина,
1983.
Остапова В.В. Сахарный диабет. – М., 1994.
Тотань Я. Ожирение. Патология и диагностика, лечение. – Варшава, 1980.
Фетисова Т.В., Фролькис Р.А. Биохимия инфаркта миокарда. – Киев, 1976.
Чазов Е.И., Климов А.Н. Дислипопротеинемии и ишемическая болезнь сердца. – М.:
Медицина, 1980.
Марри Р., Греннер Д., Мейерс П., Родуэлл В. Биохимия человека. – М.: Мир, 2004.
ПЛАН ЦИКЛА ПО ТЕМЕ: «ОБМЕН АМИНОКИСЛОТ
И СЛОЖНЫХ БЕЛКОВ»
для стоматологического факультета
ЗАНЯТИЕ № 1. Анализ желудочного сока.
Практическая часть:
1. Количественный анализ желудочного сока (определение свободной НСI,
связанной НСI и общей кислотности).
2. Определение рН желудочного сока с помощью универсального индикатора.
3. Определение патологических компонентов желудочного сока (молочной
кислоты, крови).
Программированный контроль: Азотистый баланс. Переваривание белков и
всасывание аминокислот. Обезвреживание токсических продуктов гниения белков.
ЗАНЯТИЕ № 2. Определение количества мочевины в сыворотке крови.
Практическая часть:
1.Определение количества мочевины в сыворотке крови.
Программированный контрль: Обмен и функции аминокислот и простых белков.
Пути обезвреживания аммиака.
ЗАНЯТИЕ № 3. Определение билирубина в сыворотке крови.
Практическая часть:
1.Определение количества билирубина в сыворотке крови.
Программированный контрль: Синтез и распад гемоглобина. Нарушения обмена
хромопротеидов. Желтухи. Особенности обмена отдельных аминокислот.
ЗАНЯТИЕ № 4. Семинар по теме: «Обмен и функции нуклеотидов.
Практическая часть:
1. Определение количества мочевой кислоты в крови.
Предусматривается:
- самостоятельная работа студентов в библиотеке по подготовке реферативных
докладов;
- прослушивание и обсуждение реферативных докладов в группе;
- решение тестовых и ситуационных заданий.
ЗАНЯТИЕ № 5. Коллоквиум по теме: «Обмен простых и сложных белков.
Методы лабораторной диагностики нарушений обмена простых и сложных белков».
Предусматривается:
- письменная контрольная работа по теоретическому разделу и практикуму цикла;
- решение тестовых и ситуационных заданий;
- устная беседа с преподавателем.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 1:
«ОБМЕН БЕЛКОВ»
1. Биологическая роль белка в организме. Виды азотистого баланса. Азотистое
равновесие.
2. Нормы белка в питании (физиологический минимум белка, "коэффициент
изнашивания"). Биологическая ценность белков. Заменимые и незаменимые
аминокислоты, их значение в питании человека. Белковая недостаточность.
3. Переваривание белков в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Ферменты ЖКТ,
их классификация и субстратная специфичность. Роль соляной кислоты. Проферменты и
механизмы их активации. Роль тканевых гормонов (гастрин, секретин, холецистокинин) в
регуляции переваривания белка.
4. Гниение белков в кишечнике: общие механизмы, продукты гниения (формулы
путресцина, кадаверина, фенола, крезола, индола, скатола, бензойной кислоты).
Обезвреживание продуктов гниения. Роль ФАФС и УДФГК. Ферменты
катализирующие эти реакции ( арилсульфотрансфераза, глюкуронилтрансфераза).
5. Виды кислотности желудочного сока. Количественное определение всех видов
кислотности желудочного сока в одной пробе (принцип метода).
6. Компоненты желудочного сока в норме и при патологии.
7. Патологические изменения в характере секреции желудочного сока (гиперхлогидрия, гипохлоргидрия, ахлогидрия, ахилия).
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 2:
«ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА МОЧЕВИНЫ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ»
1. Судьба всосавшихся аминокислот и продуктов распада тканевых белков в
организме. Общая схема источников и путей использования аминокислот в организме.
2. Механизмы дезаминирования аминокислот, ферменты, участвующие в этих
процессах.
3. Трансаминирование аминокислот. Специфичность трансаминаз (ГОТ, ГПТ),
значение реакций трансаминирования. Непрямое дезаминирование аминокислот:
последовательность реакций, ферменты, биологическое значение. Пути обмена
безазотистого остатка аминокислот (гликогенные и кетогенные аминокислоты). Витамины
в коферментных системах трансаминирования, дезаминирования. Изменения активности
трансаминаз сыворотки крови при заболеваниях печени, мышц и сердца.(см. протокол
№19А)
4. Судьба аммиака, образовавшегося при дезаминировании аминокислот и
нуклеотидов. Роль дикарбоновых аминокислот в транспорте и превращении аммиака в
организме. Механизмы токсичность аммиака (см. ситуационные задачи). Пути
обезвреживания аммиака в организме: образование амидов (аспарагин, глутамин),
восстановительное аминирование -кетокислот, синтез мочевины и аммонийных солей.
5. Биосинтез мочевины: последовательность реакций, суммарное уравнение.
Источники азота в молекуле мочевины. Связь орнитинового цикла мочевинообразования
и ЦТК (бицикл Кребса). Величина суточного выделения мочевины. Причины
возникновения гипераммониемий, роль печени и почек в механизме обезвреживания
аммиака.
6. Заменимые и незаменимые аминокислоты. Биосинтез заменимых аминокислот:
схема превращения, регуляция и физиологическое значение.
7. Механизмы декарбоксилирования аминокислот в организме. Декарбоксилаза
аминокислот, ее кофермент. Образование биогенных аминов: гистамина, триптамина,
серотонина, ГАМК, этаноламина, таурина и др. Роль биогенных аминов в регуляции
метаболизма и функций. Инактивация биогенных аминов.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 3:
«КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ БИЛИРУБИНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ»
Особенности обмена отдельных аминокислот
а) Обмен глицина и серина.
1. Опишите реакции образования серина из глюкозы.
2. При распаде какой аминокислоты возникает глицин?
3. Опишите реакции распада глицина.
4.Перечислите, для построения каких веществ используется глицин.
5.Докажите взаимосвязь обмена глицина и серина. Роль серина и глицина в
образовании одноуглеродных групп, необходимых для синтеза нуклеотидов. В чем
заначение фолиевой кислоты? Что происходит при ее недостатке?
б) Обмен серусодержащих аминокислот.
1. Напишите реакцию образования активного метионина.
2. Для чего используются сера метионина?
3. Для чего используется метильная группа метионина? Назовите вещества образующиеся при участии метильной группы. Опишите схему синтеза
креатина.
4. К чему ведет недостаток метионина в пище? Почему?
в) Дикарбоновые аминокислоты.
1. В чем заключается особая роль глутаминовой кислоты в распаде аминокислот?
2. Какова роль глутаминовой кислоты в образовании медиатора Н.С.?
3. Какова роль глутаминовой и аспарагиновой кислот в детоксикации аммиака?
4. Какова связь между глутаминовой и аспарагиновой кислотами и нуклеиновыми
кислотами?
г) Обмен фенилаланина, тирозина и гистидина.
1. Пути превращения фенилаланина и тирозина в норме.
2. Значение тирозина в синтеза катехоламинов, тироксина, меланинов.
3. Катаболизм тирозина, промежуточные продукты распада и их судьба (фумаровая
кислота, ацетоуксусная кислота)
Нарушения обмена аминокислот
1. Наследственные энзимопатии (фенилкетонурия, алкаптонурия, альбинизм,
гистидинемия, тирозинемия).
Синтез и распад гемоглобина. Нарушения обмена хромопротеинов
Структура хромопротеинов.
1. Перечислите вещества, относящиеся к хромопротеинам.
2. Как построена молекула гемоглобина?
Переваривание и всасывание хромопротеинов.
1. Что происходит с пищевыми хромопротеинами в ЖКТ?
2. Насколько полно используется пищевой гем животным организмом?
Биосинтез гемоглобина.
1. Из чего синтезируется гемоглобин (гем, глобин)?
2. Где в организме синтезируется гем? В каких органах этот процесс наиболее
интенсивен?
3. Поясните схему синтеза гемоглобина до -аминолевулиновой кислоты, а далее в
виде схемы. Перечислите ферменты, механизмы их регуляции.
Распад гемоглобина.
1. Основные этапы распада гемоглобина. Схема образования желчных пигментов.
Пути их обезвреживания (роль печени, роль фермента Глюкоронилтрансферазы и
УДФГК).
2. "Прямой" и "непрямой" билирубин. Свойства, место и механизмы образования.
3. В каком виде и какими путями выделяются из организма продукты распада гема?
Патология обмена хромопротеинов.
1.Желтухи
(гемолитическая,
обтурационная,
паренхиматозная,
желтуха
новорожденных).
2. Порфирии: причины их развития, чем они характеризуются?
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 4:
СЕМИНАР ПО ТЕМЕ «ОБМЕН И ФУНКЦИИ НУКЛЕОТИДОВ»
1. Переваривание и всасывание нуклеопротеидов. Назовите основные пищевые
источники нуклеопротеидов, ферменты участвущие в переваривании нуклеотидов. Какие
продукты переваривания нуклеотидов подвергаются всасыванию?
2. Распад нуклеиновых кислот в клетках (ферменты, их локализация).
3. Синтез пуриновых нуклеотидов:
а) Реакции синтеза пуринового нуклеотида от рибозо-5-фосфата до 5фосфорибозиламина, далее схематично до образования ИМФ.
б) Обозначьте происхождение атомов пуринового кольца.
в) Какова роль ТГФК и аминокислот в биосинтезе пуриновых нуклеотидов?
г) Объясните образование АМФ и ГМФ из инозиновой кислоты. Назовите
ферменты и механизмы их регуляции.
д) Реутилизация азотистых оснований как запасной путь синтеза пуриновых
нуклеотидов. Синдром Леша-Нихана.
4. Катаболизм пуриновых нуклеотидов. Этапы распада (схема, ферменты, формулы
конечных продуктов, регуляция процесса).
5. Нарушения обмена пуриновых нуклеотидов: гиперурикемия, подагра.
6 . Метаболизм пиримидиновых нуклеотидов:
а) Напишите схему синтеза уридиловой кислоты, назовите ферменты, исходные
соединения.
б) Распад пиримидиновых нуклеотидов (этапы схематично, конечные продукты
распада, регуляция процесса).
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 5:
КОЛЛОКВИУМ ПО ТЕМЕ «ОБМЕН ПРОСТЫХ И СЛОЖНЫХ БЕЛКОВ.
МЕТОДЫ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА
ПРОСТЫХ И СЛОЖНЫХ БЕЛКОВ»
См. вопросы к занятиям № 1, 2, 3, 4, 5, а также тесты и задачи по этой теме.
ТЕМЫ РЕФЕРАТИВНЫХ ДОКЛАДОВ:
1.
2.
3.
4.
Нарушение процессов пищеварения и парентеральное питание.
Аминокислоты, как липотропные факторы, и их применение в медицине.
Врожденные нарушения метаболизма аминокислот.
Нарушения в обмене аминокислот при гипоксии, дефиците витаминов С, РР, В 1,
В2.
5. Изменения в обмене белков, жиров, углеводов при полном голодании. Лечебное
голодание.
6. Гипо- и гиперазотемии, их виды и патогенез.
7. Клиническое значение определения активности трансаминаз.
8. Роль метионина в организме.
9. Особенности обмена тирозина.
10. Роль гистамина в развитии аллергических реакций и воспаления.
Антигистаминные препараты.
11. Аминооксидазы, ингибиторы аминооксидаз как фармакопрепараты
12. Антивитамины фолиевой кислоты. Механизм действия сульфаниламидных
препаратов
13. Аминокислоты и их производные как лекарственные вещества.
Основная литература:
1. Северин Е.Е. Биохимия. – М.: ГОЭТАР-Мед., 2003.
2. Лекции.
3. Иллюстрированная биохимия (метаболические карты) /Под ред. Ю.Н. Боринского.
– Тверь, 2004.
4. Лабораторный практикум по биохимии для студентов /Под ред. Ю.Н. Боринского.
– Тверь, 2003.
5. Тесты
по
биохимии
для
студентов
лечебного,
педиатрического,
стоматологического, фармацевтического факультетов /Под ред. Ю.Н.
Боринского.– Тверь, 2006.
6. Ситуационные задачи по биохимии для студентов лечебного, педиатрического,
стоматологического, фармацевтического факультетов /Под ред. Ю.Н. Боринского.
– Тверь, 2006.
Дополнительная литература:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1998.
Николаев А.Я. Биологическая химия. М.: Медицинское информационное агентство,
2001.
Березов Т.Т. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. – М.:
Медицина, 1976.
Алейникова Т.Л. Руководство к практическим занятиям по биологической химии. –
М.: Высшая школа, 1988.
Элиот В., Элиот Д. Биохимия и молекулярная биология. – М.: Материк-альфа, 2000.
Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы патохимии. – СПб.: ЭЛБИ, 2000. – Ч.2.
Щербак И.Г. Биологическая химия. СПб.: Изд. СПбГМУ, 2005.
Клиническая биохимия /Под ред. В.А Ткачука. – М: ГЭОТАР-Мед., 2002.
Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф., Меньшиков В.В. Биохимические исследования в
клинике. –Элиста: Джангар, 1998.
Кольман Я., Рем К. Г. Наглядная биохимия. – М.: Мир, 2000.
Медицинские лабораторные технологии. Справочник /Под редакцией А.И.
Карпищенко. – СПб.: Интермедика, 1999. – Т.2.
Методические указания для самостоятельной подготовки студентов к лабораторным
занятиям. – Тверь, 1991.
Базанова И.А., Морозов В.Т. Руководство по клинической лабораторной диагностике.
– Киев.: Высшая школа, 1986.
14. Зилва Дж., Пеннель П.Р. Клиническая химия в диагностике и лечении – М.:
Медицина, 1988.
15. Кон Р.М., Рот К.С. Ранняя диагностика болезней обмена веществ. – М.: Медицина,
1986.
16. Мазовецкий А.Г., Беликов В.К. Сахарный диабет. – М.: Медицина, 1980.
17. Гальдберг Е.Д., Ещенко В.А., Бовт В.Д. Сахарный диабет. – Томск, 1993.
18. Остапова В.В. Сахарный диабет. – М., 1994.
19. Марри Р., Греннер Д., Мейерс П., Родуэлл В. Биохимия человека. – М.: Мир, 2004.
«ХИМИЯ И ФУНКЦИИ ГОРМОНОВ»
План цикла и вопросы для самоподготовки к занятиям
для стоматологического факультета
ЗАНЯТИЕ № 1: Обнаружение гормонов с помощью цветных реакций. Изучение
методов определения гормонов в биологических объектах. Радиоиммунологический
метод определения гормонов (РИА).
Практическая часть
1. Качественные реакции на инсулин (биуретовая, реакция Фоля).
2. Качественные реакции на адреналин (с хлорным железом, диазореакция).
3. Реакция на фолликулин с серной кислотой.
4. Обнаружение йода в щитовидной железе.
5. Изучение радиоиммунологического метода определения гормонов.
Программированный контроль: Принципы гормональной регуляции обмена веществ.
Номенклатура и классификация гормонов. Механизмы действия гормонов. Гормоны
гипофиза и гипоталамуса. Гормоны коркового и мозгового вещества надпочечников.
Гормоны поджелудочной железы. Гормональная регуляция концентрации глюкозы в
крови.
ЗАНЯТИЕ № 2: Коллоквиум по теме: «Гормональные механизмы регуляции обмена
веществ. Нарушение эндокринной регуляции. Метаболические эффекты
гормонотерапии».
Предусматривается:
- самостоятельная работа студентов в библиотеке по подготовке реферативных
докладов;
- прослушивание и обсуждение реферативных докладов в группе;
- письменная контрольная работа по теоретическому разделу и практикуму цикла;
- устная беседа с преподавателем.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 1:
«ГОРМОНЫ»
1. Что такое железы внутренней секреции?
2. Что такое гормоны?
3. Перечислите железы внутренней секреции и вырабатываемые ими гормоны?
4. Как классифицируют гормоны? Приведите примеры.
5. Механизмы действия гормонов. Взаимосвязь механизма действия гормонов и их
химической природы.
6. Объясните, что такое рецептор? Чем обусловлена различная чувствительность
тканей к действию гормонов?
7. Что такое вторичные мессенджеры? Запомните химическое строение цАМФ,
цГМФ, инозитолтрифосфата. Как они образуются?
8. Как осуществляется связь эндокринной системы с ЦНС? Объясните принцип
действия отрицательной обратной связи в регуляции секреции гормонов.
9. Гормоны гипоталамуса. Химическая природа, влияние на обмен веществ.
10. Гормоны передней доли гипофиза.
Опишите химическую природу и
биологическую роль каждого гормона.
11. Гормоны задней доли гипофиза: химическая природа и биологическая роль
окситоцина и вазопрессина. Где они образуются?
12. Какие гормоны синтезируются мозговым веществом надпочечников? Каково их
химическое строение? Какое влияние они оказывают на обмен веществ в организме? Как
регулируется секреция этих гормонов?
13. Какие гормоны синтезируются корковым веществом надпочечников? Каково их
химическое строение? Какое влияние они оказывают на обмен веществ в организме? Как
регулируется секреция этих гормонов?
14. Какие изменения возникают в обмене веществ при нарушении секреции
гормонов коркового вещества надпочечников (минерало- и глюкокортикоидов)?
15. Какие изменения в обмене веществ наблюдаются при стрессе? Ответ поясните.
16. Какие гормоны вырабатывает поджелудочная железа? Какова их химическая
природа? Опишите механизм образования активной формы инсулина.
17. Как инсулин влияет на концентрацию глюкозы в крови? В чем заключается
механизм действия инсулина? Влияние инсулина на углеводный, липидный и белковый
обмен.
18. Как изменяется концентрация глюкозы в крови при действии глюкагона? Каков
механизм действия этого гормона?
19. Что понимают под относительной и абсолютной недостаточностью инсулина?
Объясните нарушения в обмене веществ при сахарном диабете.
20. Когда используется тест на толерантность к глюкозе? Как осуществляется
практически этот тест?
22. Как изменяется концентрация глюкозы в крови в ходе теста на толерантность к
глюкозе у здоровых людей, у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе и у лиц с
сахарным диабетом?
ВОПРОСЫ К ИТОГОВОМУ ЗАНЯТИЮ ПО ТЕМЕ:
«ХИМИЯ И ФУНКЦИИ ГОРМОНОВ»
При подготовке к итоговому занятию необходимо использовать вопросы к занятию № 1,
а также следующие вопросы:
1. Гормоны щитовидной железы. Химическое строение, влияние на обмен веществ.
Регуляция секреции гормонов щитовидной железы.
2. Какие изменения наблюдаются в организме при нарушении функции
щитовидной железы. Чем они обусловлены?
3. Гормоны паращитовидной железы. Химическая природа, биологическое
действие.
4. Какие изменения в обмене веществ наблюдаются при нарушении функции
паращитовидной железы?
5. Гормоны местного действия (APUD-система), их химическая природа, эффекты
действия.
6. Кинины и кининовая система. Механизм ее действия.
7. Что такое простагландины, тромбоксаны, лейкотриены? Какова их химическая
природа и биологическая роль?
8. Ренин-ангиотензиновая система. Механизм ее действия.
9. Какова химическая природа половых гормонов? Какое действие на обмен
веществ оказывают мужские и женские половые гормоны? Как регулируется их секреция?
10. Какие изменения в обмене веществ возникают при нарушении секреции
половых гормонов?
11. Что такое гормонотерапия? Метаболические эффекты гормонотерапии.
Привести примеры.
12. Осложнения при бесконтрольном и длительном применении гормонов.
ТЕМЫ РЕФЕРАТИВНЫХ ДОКЛАДОВ:
1. Механизмы действия гормонов на клетки.
2. Гормоны и стресс.
3. Биохимические методы диагностики эндокринных нарушений.
4. Гормоны как лекарства.
5. Механизм и проявления дефицита и избытка гормонов щитовидной железы.
6. Механизм взаимодействия кальцитонина и паратгормона в норме и при патологии.
7. Нарушение метаболизма белков, жиров и углеводов при сахарном и стероидном
диабете.
8. Предшественники катехоламинов и ингибиторы моноаминооксидазы в лечении
депрессивных состояний.
9. Биохимические аспекты сахарного диабета.
Основная литература:
1. Северин Е.С. Биохимия. – М.: ГОЭТАР-Мед., 2003.
2. Лекции.
3. Иллюстрированная биохимия (метаболические карты) /Под ред. Ю.Н. Боринского.
– Тверь, 2004.
4. Лабораторный практикум по биохимии для студентов /Под ред. Ю.Н. Боринского.
– Тверь, 2003.
5. Тесты
по
биохимии
для
студентов
лечебного,
педиатрического,
стоматологического, фармацевтического факультетов/Под ред. Ю.Н. Боринского.–
Тверь, 2006.
6. Ситуационные задачи по биохимии для студентов лечебного, педиатрического,
стоматологического, фармацевтического факультетов /Под ред. Ю.Н. Боринского.
– Тверь, 2006.
Дополнительная литература:
1. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1998.
2. Николаев А.Я. Биологическая химия. М.: Медицинское информационное
агентство, 2001.
3. Березов Т.Т. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. –
М.: Медицина, 1976.
4. Алейникова Т.Л. Руководство к практическим занятиям по биологической химии.
– М.: Высшая школа, 1988.
5. Мазовецкий А.Г., Беликов В.К. Сахарный диабет. – М.: Медицина, 1980.
6. Кило Ч., Уильямсон Д. Что такое диабет? Факты и рекомендации. – М.: Мир, 1993.
7. Остапова В.В. Сахарный диабет. – М., 1994.
8. Розен В.Б. Основы эндокринологии. – М.: Высшая школа, 1988.
9. Марри Р., Греннер Д., Меййерс П., Родуэлл В. Биохимия человека. – М.: Мир,
2004.
10. Бышевский А.М., Терсенов О.А. Биохимия для врача. – Екатеринбург, 1994.
11. Зилва Дж., Пеннель П.Р. Клиническая химия в диагностике и лечении – М.:
Медицина, 1988.
12. Крылов В.И., Жмуров В.А. и др. Механизм регуляции обмена веществ в норме и
при патологии. – Свердловск, 1982.
13. Држевецкая И.А. Основы физиологии обмена веществ и эндокринной системы. –
М., 1994.
ПЛАН ЦИКЛА ПО ТЕМЕ : «БИОХИМИЯ КРОВИ. ОСНОВНЫЕ
КОМПОНЕНТЫ КРОВИ В ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ»
для стоматологического факультета
Занятие N 1 .
Биохимия крови. Основные компоненты крови в лабораторной
диагностике.
Практическая часть: . 1.Электрофорез белков сыворотки крови.
2. Определение содержания негеминового железа в сыворотке крови.
3. Определение количества гемоглобина крови.
4. Определение сиаловых кислот.
Программированный контроль: Состав крови. Физико-химические свойства и
физико-биологические функции крови.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ «БИОХИМИЯ КРОВИ.
ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ КРОВИ В ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ»
1. Состав крови и ее роль в организме.
2.Белки плазмы крови, роль в сохранении гомеостаза. Электрофорез белков.
3. Гипопротеинемия и гиперпротеинемия. Причины развития и последствия.
4. Ферменты плазмы крови. Классификация и использование в диагностике
различных заболеваний (изоферменты лактатдегидрогеназы и аминотрансферазы).
5. Небелковые азотистые компоненты плазмы крови. Что понимают под термином
«остаточный азот»? Азотемии (причины развития и последствия). Гипераммонемия:
причины развития и последствия.
6. Безазотистые органические компоненты крови. Типы гиперлипопротеидемий.
Гликемии, кетонемии и липидемии (причины и последствия).
7. Буферные системы крови: компоненты, их соотношение, взаимодействие с
кислотой и основанием. Причины и последствия ацидозов и алкалозов.
8. Перенос кислорода кровью. Кривые насыщения гемоглобина и миоглобина
кислородом. Биологическое значение различного сродства гемоглобина и миоглобина к
кислороду. Формы гипоксий.
9. Перенос углекислого газа кровью (три формы транспорта углекислого газа).
10. Факторы свертывания, содержащиеся в плазме (I-XIII) и тромбоцитах (1-8). Их
химическая природа и биологическая роль.
11. Биохимия цепной реакции свертывания крови (внутренний и внешний
механизмы). Роль кальция и витамина К в свертывании крови.
12.Противосвертывающая система крови (участники, механизмы действия).
Искусственные антикоагулянты.
13. Фибринолиз (ферменты, механизм действия, биологическая роль).
Использование ферментных препаратов фибринолиза в медицине.
14. Что такое электрофорез белков? На какие фракции можно разделить белки с
помощью электрофореза?
15. Каково диагностическое значение определения в крови фракций
лактатдегидрогеназы?
16. Каково диагностическое значение определения в крови активности
аминотрасфераз?
17. Какое диагностическое значение имеют осадочные пробы на белки крови
(тимоловая, сулемовая и проба Вельтмана)?
18. Каково диагностическое значение определения содержания гемоглобина в
крови?
19. Что такое негеминовое железо крови? Каково диагностическое значение
определения негеминового железа в сыворотке крови.
ТЕМЫ РЕФЕРАТИВНЫХ ДОКЛАДОВ:
Белки крови и их функции.
Механизм свертывания крови, его регуляция и нарушения.
Транспорт О2 и СО2 в крови, его регуляция и нарушения.
Буферные системы крови и их роль в поддержании кислотно-щелочного
равновесия.
5. Стресс и система крови.
6. Активаторы плазминогена и протеолитические ферменты
как
тромболитические лекарственные средства
1.
2.
3.
4.
Основная литература:
1. Северин Е.Е. Биохимия. – М.: ГОЭТАР-Мед., 2003.
2. Лекции.
3. Иллюстрированная биохимия (метаболические карты) /Под ред. Ю.Н. Боринского.
– Тверь, 2004.
4. Лабораторный практикум по биохимии для студентов /Под ред. Ю.Н. Боринского.
– Тверь, 2003.
5. Тесты
по
биохимии
для
студентов
лечебного,
педиатрического,
стоматологического, фармацевтического факультетов /Под ред. Ю.Н.
Боринского.– Тверь, 2006.
6. Ситуационные задачи по биохимии для студентов лечебного, педиатрического,
стоматологического, фармацевтического факультетов /Под ред. Ю.Н. Боринского.
– Тверь, 2006.
Дополнительная литература:
1. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1998.
2. Николаев А.Я. Биологическая химия. М.: Медицинское информационное
агентство, 2001.
3. Элиот В., Элиот Д. Биохимия и молекулярная биология. – М.: Материк-альфа,
2000.
4. Марри Р., Греннер Д., Меййерс П., Родуэлл В. Биохимия человека. – М.: Мир,
2004.
5. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. – М.: Мир, 1999.
6. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы патохимии. – СПб.: ЭЛБИ, 2000.
7. Щербак И.Г. Биологическая химия. СПб.: Изд. СПбГМУ, 2005.
8. Клиническая биохимия /Под ред. В.А Ткачука. – М: ГЭОТАР-Мед., 2002.
9. Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф., Меншиков В.В. Биохимические исследования в
клинике. – Элиста: Джингар, 1998.
10. Медицинские лабораторные технологии. Справочник /Под. ред. А.И. Карпищенко.
– СПб.: Интермедика, 1999.
11. Кудряшов Б.А. Биологические проблемы регуляции жидкого состава крови и ее
свертывания. – М.: Медицина, 1975.
12. Иржак Л.Я. и др. Дыхательная функция крови в условиях гипоксии. – М.:
Медицина, 1985.
13. Березов Т.Т. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. –
М.: Медицина, 1976.
14. Алейникова Т.Л. Руководство к практическим занятиям по биологической химии. –
М.: Высшая школа, 1988.
ПЛАН ЦИКЛА ПО ТЕМЕ:
« ВОДНО-МИНЕРАЛЬНЫЙ ОБМЕН»
для стоматологического факультета
Практическая часть:
- Количественное определение содержания кальция в сыворотке крови.
- Количественное определение содержания фосфора в сывортке крови.
- Определение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови.
- Определение активности кислой фосфатазы в сыворотке крови.
Программированный контроль: Обмен воды и минеральных веществ в организме.
Решение тестовых и ситуационных заданий.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ ПО ТЕМЕ «ВОДНОМИНЕРАЛЬНЫЙ ОБМЕН»
1. Перечислите функции воды в организме.
2. Что такое внутри- и внеклеточная вода? Каково их соотношение в организме.
3. Какова суточная потребность человека в воде? Что понимают под водой
экзогенной и эндогенной?
4. Какие органы и ткани выполняют в организме роль депо воды? Назовите пути
выделения из организма воды.
5. Назовите гормоны, регулирующие обмен воды в организме. Какова их
химическая природа? Охарактеризуйте механизм их действия на водный обмен.
6. Назовите основные признаки нарушений водного обмена. Чем они обусловлены?
7. Какие вещества относятся к микро- и макроэлементам? Приведите их примеры.
Перечислите функции, выполняемые в организме минеральными веществами.
8. Электролитный состав плазмы крови и клеточной цитоплазмы. Макро- (K, Mg,
Na, Ca, P, S) и микроэлементы (Fe, Cu, Zn, Mn, Mo, Co, Cr, I, F, Se).
9. Какова биологическая роль калия и натрия? Как они распределяются во
внеклеточном и внутриклеточном пространствах?
10. Какие гормоны регулируют содержание калия и натрия в организме? Назовите
эндокринные заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена калия и натрия в
организме.
11. Какова биологическая роль кальция и фосфора? В каком виде содержатся
кальций и фосфор в клетках?
12. Какие витамины и гормоны влияют на фосфорно-кальциевый обмен? Какова
химическая природа данных гормонов и механизм их действия?
13. При каких заболеваниях и как изменяется содержание кальция и фосфора в
крови? Каковы причины данных заболеваний? Причины и последствия гипер- и
гипокальциемии?
14. Какова биологическая роль магния и хлора? Назовите группы ферментов,
активируемых магнием. В каких случаях в организме создается недостаточность хлора?
15. Какова биологическая роль серы в организме? Какие группы веществ содержат
в своих молекулах серу? Приведите примеры.
16. Какова роль железа в организме? Как происходит обмен железа в организме
(пищевые источники, всасывание, транспорт по крови, удаление из организма,
депонирование). Причины железо-дефицитных анемий.
17. Какова роль йода в организме? Какая патология развивается при недостаточном
поступлении йода? Как проводится профилактика этой патологии?
18. Какова роль в организме кобальта? Какой витамин содержит в своем составе
кобальт? Какая патология возникает при недостаточной обеспеченности организма
данным веществом? Что понимают под внутренним и внешним факторами Кастла?
19. Какова роль в организме цинка и меди? Приведите примеры ферментов, для
функционирования которых необходимы медь и цинк? Причины и последствия
недостатка меди.
20. Какова роль в организме молибдена, марганца, хрома, селена? Приведите
примеры ферментов, для функционирования которых необходимы указанные
микроэлементы.
21. Какова роль в организме фтора? Какие нарушения развиваются при
недостаточном или избыточном поступлении фтора в организм?
22. Токсические микроэлементы (кадмий, ртуть, свинец, мышьяк, кремний).
Профессиональная интоксикация.
23. Диагностическое значение определения активности щелочной фосфатазы в
сыворотке крови.
24. Диагностическое значение определения содержания кальция и фосфора в крови.
ТЕМЫ РЕФЕРАТИВНЫХ ДОКЛАДОВ:
1. Нарушение водно-минерального обмена при «бронзовой» болезни.
2. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена при рахите.
3. Роль фтора в развитии кариеса и флюороза.
4. Роль микроэлементов в метаболизме веществ.
5. Регуляция и патология водно-солевого обмена.
6. Токсические микроэлементы.
7. Применение микроэлементов в медицине.
Основная литература:
1. Северин Е.Е. Биохимия. – М.: ГОЭТАР-Мед., 2003.
2. Лекции.
3. Иллюстрированная биохимия (метаболические карты) /Под ред. Ю.Н. Боринского.
– Тверь, 2004.
4. Лабораторный практикум по биохимии для студентов /Под ред. Ю.Н. Боринского.
– Тверь, 2003.
5. Тесты
по
биохимии
для
студентов
лечебного,
педиатрического,
стоматологического, фармацевтического факультетов /Под ред. Ю.Н.
Боринского.– Тверь, 2006.
Дополнительная литература:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1998.
Николаев А.Я. Биологическая химия. М.: Медицинское информационное агентство,
2001.
Ньюман Х., Ньюман М. Минеральный обмен кости. – М., 1981.
Короналев А.А. Водный и электролитный обмен (острые расстройства). – М.:
Медицина, 1972.
Москалев Ю.И. Минеральный обмен. – М.: Медицина, 1985.
Наздрухина Л.Р. Микроэлементы и атеросклероз. – М.: Наука, 1985.
Авцын А.П., Жаворонков А.А. Микроэлементозы человека. – М., 1994.
Ковалев Ю.В. Вода как фактор здоровья. – М.: Знание 1982.
Букс М.В., Сидорова А.И. Структура и роль воды в животном организме. Л.: 1970.
10. Березов Т.Т. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. – М.:
Медицина, 1976.
11. Алейникова Т.Л. Руководство к практическим занятиям по биологической химии. –
М.: Высшая школа, 1988.
ПЛАН ЦИКЛА: «ХИМИЧЕСКИЕ СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ
МОЧИ В НОРМЕ И ПРИ ПАТОЛОГИИ»
для стоматологического факультета
Теория: Биохимия почек. Физико-химические свойства и химический состав мочи.
Диагностическое значение исследований мочи при патологиях.
Практическая часть:
- Физико-химические свойсива и составные части мочи в норме.
- Определение количества креатинина в моче.
- Определение патологических компонентов в моче: белка, сахара, крови.
- Определение уробилина, уробилиногена в моче с помощью индикаторных тестполосок.
- Экспресс-методы анализа мочи: определение белков, глюкозы, кетоновых тел и рН
мочи.
Программированный контроль: Биохимия почек. Физико-химические свойства и
химический состав мочи в норме и при патологии.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ №1:
«ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ ПОЧЕК. ХИМИЧЕСКИЕ СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ МОЧИ
В НОРМЕ И ПРИ ПАТОЛОГИИ»
1. Что такое первичная моча? Как она образуется?
2. Что такое вторичная моча, как она образуется? Нарушения в процессе образования
вторичной мочи.
3. Клиренс: что он характеризует? Виды клиренса.
4. Понятие о диурезе. Изменение диуреза при патологии (полиурия, олигурия, анурия).
Гормональная регуляция диуреза.
5. Основные физико-химические свойства мочи (плотность, цвет, прозрачность, запах)
Изменения физико-химических свойств при патологии.
6. Нормальные компоненты мочи:
а) органической природы
б) неорганической природы
Возможные причины отклонений их содержания от нормы.
7. Роль почек в поддержании кислотно-основного равновесия.
8. Роль почек в биосинтезе креатина. Опишите реакции синтеза креатина. Роль креатина.
9. Опишите методы исследования физико-химических свойств мочи и количественного
определения креатинина в моче: принцип методов и диагностическая роль.
10. Патологические компоненты мочи. При какой патологии обмена веществ
наблюдаются состояния:
а) протеинурия
б) глюкозурия
в) кетонурия
г) порфиринурия
д) креатинурия
е) гематурия и гемоглобинурия.
Укажите причины и механизмы развития этих состояний.
11. Желчные пигменты: их образование и выведение с мочой в норме и при патологиях.
12. При каких нарушениях обмена аминокислот отмечается:
а) гипераминоацидурия
б) цистинурия
в) алкаптонурия
г) фенилкетонурия
Укажите причины и механизмы развития этих состояний.
13. Биохимические причины развития и возможные последствия при:
а) гиперурикурии
б) оротацидурии
14. Какие нарушения обмена веществ могут быть причиной мочекаменной болезни?
Химическая природа камней, образовавшихся при мочекаменной болезни.
15. Методы количественного определения белка, обнаружения глюкозы, крови, экспрессметоды определения белка, глюкозы, кетоновых тел в моче, рН мочи.
ТЕМЫ РЕФЕРАТИВНЫХ ДОКЛАДОВ
1. Гуморальный контроль артериального кровяного давления. Роль почек.
2. Пигменты мочи.
3. Значение в клинической практике определения составных компонентов мочи.
4. Патологические составные части мочи и причины их появления.
5. Биохимические основы развития мочекаменной болезни.
6. Диагностическое значение определения физико-химических свойств мочи.
Основная литература:
1. Северин Е.Е. Биохимия. – М.: ГОЭТАР-Мед., 2003.
2. Лекции.
3. Иллюстрированная биохимия (метаболические карты) /Под ред. Ю.Н. Боринского. –
Тверь, 2004.
4. Лабораторный практикум по биохимии для студентов /Под ред. Ю.Н. Боринского. –
Тверь, 2003.
5. Тесты по биохимии для студентов лечебного, педиатрического, стоматологического,
фармацевтического факультетов /Под ред. Ю.Н. Боринского.– Тверь, 2006.
Дополнительная литература:
1. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1998.
2. Николаев А.Я. Биологическая химия. М.: Медицинское информационное
агентство, 2001.
3. Марри Р., Греннер Д., Мейерс П., Родуэлл В. Биохимия человека. – М.: Мир, 2004.
4. Уайт А. и др. Основы биохимии. – М.: Мир, 1981.
5. Вилкинсон Д. Принципы и методы диагностичекой энзимологии. – М.: Медицина,
1987.
6. Анализ крови и мочи / под ред. А.А. Козинца и И.И. Гинодмана. – М.: Мир, 1992.
7. Наточин Ю.В. Ионы и почка. – Л., 1976.
8. Анализ крови и мочи. Как его интерпретировать? – М.: Мир, 1992.
9. Березов Т.Т. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. –
М.: Медицина, 1976.
10. Алейникова Т.Л. Руководство к практическим занятиям по биологической химии.
– М.: Высшая школа, 1988.
ПЛАН ЦИКЛА ПО ТЕМЕ: «БИОХИМИЯ В СТОМАТОЛОГИИ»
ЗАНЯТИЕ № 1. Особенности
соединительной ткани.
химического
строения,
свойств
и
Практическая часть:
1. Определение количества сиаловых кислот в сыворотке крови.
2. Количественное определение содержания гидроксипролина в моче.
Программированный контроль: Структурная организация и
межклеточного матрикса и волокнистых структур соединительной ткани.
функций
функция
ЗАНЯТИЕ № 2. Биохимия костной ткани и твердых тканей зуба.
Практическая часть:
I. Качественные реакции на основные компоненты зуба:
1.Обнаружение кальция.
2.Обнаружение фосфора.
3.Обнаружение белка.
4. Обнаружение фтора в твердых тканях зуба.
ЛИТЕРАТУРА: Учебно-методические пособия кафедры.
Программированный контроль: Биохимия костной ткани и твердых тканей зуба.
ЗАНЯТИЕ № 3. Биохимия слюны и десневой жидкости. Определение органических и
неорганических компонентов в слюне.
Практическая часть:
1.Определение рН слюны.
2. Обнаружение гликопротеида (муцина) слюны.
2. Обнаружение белков слюны.
3. Обнаружение неорганического фосфора.
4. Обнаружение хлоридов.
5. Обнаружение роданидов.
6. Определение активности щелочной фосфатазы (ЩФ) в слюне.
Программированный контроль: Химический состав и биологическая роль
смешанной слюны. Органические и неорганические компоненты слюны. Защитные и
антимикробные свойства слюны. Десневая жидкость в норме и при патологии.
ЗАНЯТИЕ № 4. Сессионный зачет по теме «Биохимия полости рта».
Проведение тестового контроля по циклу «Биохимия полости рта».
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ К ЗАНЯТИЮ № 1:
«БИОХИМИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНО-ТКАННЫХ СТРУКТУР И
МЕЖКЛЕТОЧНОГО МАТРИКСА»
1. Перечислите и раскройте основные функции соединительной ткани.
2. Охарактеризуйте химический состав соединительной ткани.
3. Что входит в состав межклеточного матрикса?
4. Охарактеризуйте химический состав, строение и функции коллагена.
5. Как и где происходит образование волокон коллагена?
6. Охарактеризуйте химический состав, строение и функции эластина.
7. Объясните, какие особенности строения волокон соединительной ткани определяют их
свойства и выполняемые функции.
8. Раскройте понятие «межклеточное вещество». Из каких веществ оно состоит? Опишите
формулы основных гетерополисахаридов.
9. Назовите основные функции межклеточного вещества. Какие особенности и состава
межклеточного вещества позволяют выполнять эти функции?
10. Какие адгезивные белки присутствуют во внеклеточном матриксе соединительной
ткани и какова их биологическая роль?
11. Какие вещества (ферменты, витамины и минеральные вещества) и как влияют на
метаболизм соединительной ткани?
12. Назовите основные наследственные и приобретенные патологии соединительной
ткани. Раскройте биохимические причины их развития.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ К ЗАНЯТИЮ № 2:
«КОСТНАЯ ТКАНЬ И ТВЕРДЫЕ ТКАНИ ЗУБА»
1. Основные клетки костной ткани (остеобласты, остеоциты, остеокласты) и их
биологическая роль.
2. Особенности минерального состава костной ткани (апатиты, реакции изоморфного
замещения).
3. Белки костной ткани: остеонектин, остеокальцин, Gla-протеин матрикса, сиалопротеин
кости, остеопонтин. Особенности их строения и биологическая роль.
4. Факторы роста и дифференцировки остеогенных клеток, их биологическая роль.
5. Внеклеточные ферменты костной ткани: щелочная фосфатаза, кислая фосфатаза.
перечислите реакции, в которых они участвуют, их биологическая роль.
6. Протеогликаны костной ткани, особенности строения, биологическая роль.
7. Биологическая роль основных органических небелковых соединений костного
матрикса: липиды, цитрат и др.
8. Минерализация кости и твердых тканей зуба. Этапы и участники.
9. Гормоны, принимающие участие в процессах минерализации (паротин, кальцитонин,
стероидные гормоны) и деминерализации (паратгормон, кальцитриол, глюкокортикоиды).
Механизм действия гормонов.
10. Эмаль зуба. Строение и физико-химические свойства кристаллов апатитов (ГАП,
карбонатапатитов, фторапатитов, хлорапатитов).
11. Вакантные места и изоморфные замещения в кристаллах. Молярное отношение Са/Р в
апатитах. Возможные изменения этого отношения, влияние на функциональные свойства
кристаллов.
12. Характеристика органического компонента эмали: амелогенины, энамелины,
кальциий-связывающие белки. Особенности строения, биологическая роль, участие в
процессе минерализации.
13. Дентин зуба. Химический состав, строение (органические и минеральные
компоненты), биологическая роль.
14. Цемент зуба. Химический состав, строение, биологическая роль.
15. Роль фтора в структуре твердых тканей зуба. Биохимические изменения в структуре
ГАП при недостатке и избытке фтора в организме. Флюороз.
16. Пульпа зуба. Особенности строения, обмена веществ, биологическая роль.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ К ЗАНЯТИЮ № 3:
«СМЕШАННАЯ СЛЮНА И ДЕСНЕВАЯ ЖИДКОСТЬ»
1. Функции слюны (пищеварительная, минерализующая, защитная, очищающая,
бактерицидная, гормональная, плазмосвертывающая и фибринолитическая, регуляторная,
выделительная).
2. Механизм образования слюны (два этапа), источники энергии, регуляция скорости
секреции и факторы, влияющие на нее.
3. Физико-химические свойства смешанной слюны (неорганические вещества, рН,
буферные системы, скорость саливации, объем слюны, вязкость).
4. Неорганические компоненты слюны (кальций, фосфор, фтор и др.). Их концентрации по
сравнению с плазмой крови, формы содержания минеральных веществ,
мицелообразование и его значение для функции слюны. Значение рН слюны для
насыщения ее минералами, их значение для процессов минерализации или
деминерализации эмали зубов. Тиоцианаты слюны, их образование и значение.
5. Органические компоненты слюны. Гликопротеины слюны (муцины слюны),
особенности их строения, биологическая роль.
6. Специфические белки слюны (белки, богатые пролином, цистеином, гистидином;
анионные и катионные гликопротеины). Особенности их строения и биологическая роль.
7. Биологически активные вещества слюны (факторы роста нервов, эпителия; паротин;
калликреин; ренин). Особенности их строения, биологическая роль.
8. Ферменты слюны и их биологическая роль (гликозидазы, пероксидазы, протеазы).
9. Протеиназы слюны (калликреин, катепсины D и B). Изменение активности ферментов
при гингивитах и пародонтитах.
10. Фосфатазы слюны и их биологическая роль (кислая и щелочная). Биологическая роль,
изменения при гингивитах и пародонтитах.
11. Органические вещества небелковой природы (липиды, мочевина, мочевая кислота,
креатинин, лактат, пируват, нитраты, нитриты, углеводы, гормоны).
12. Система защиты полости рта (иммуноглобулины, лизоцим, α-амилаза, пероксидазы,
активные формы кислорода, лактоферрин, рН и др.).
13. Десневая жидкость (механизм образования). Состав десневой жидкости (клетки,
электролиты, белки, ферменты и др.).
14. Клинико-диагностическое исследование десневой жидкости при гингивитах и
пародонтитах (изменения ферментативного состава при данных заболеваниях).
15. Кутикула зубов. Химический состав, значение.
16. Пелликула зубов. Химический состав. Механизм образования и значение для
сохранения зубов.
17. Зубной налет. Химический состав (минеральные вещества, белки, углеводы, липиды,
ферменты). Механизм образования. Кариесогенность зубного налета.
18. Зубной камень. Химический состав – нерганические и органические вещества. Этапы
образования зубного камня.
19. Кариес зубов, роль зубного налета в развитии этого процесса.
20. Кариесогенные факторы общего и местного характера.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ К ЗАНЯТИЮ № 4
СЕССИОННЫЙ ЗАЧЕТ ПО ТЕМЕ «БИОХИМИЯ ПОЛОСТИ РТА»
— Вопросы для самоподготовки к занятиям 1, 2, 3
— Тесты и задачи по стоматологии
ТЕМЫ РЕФЕРАТИВНЫХ ДОКЛАДОВ:
1. Эмаль зуба, особенности химического состава и строения. Пути поступления
веществ в эмаль зуба.
2. Кристаллы гидроксиапатита, фторапатита и др. Химический состав,
биологическая роль.
3. Белки эмали зуба, биологическая роль.
4. Дентин зуба, химический состав, особенности строения, биологическая роль.
5. Цемент зуба, химический состав, особенности строения, биологическая роль.
6. Пульпа зуба, химический состав, особенности строения, роль в обмене твердых
тканей зуба.
7. Поверхностные образования на зубах: муцин, пелликула, кутикула, химический
состав, биологическая роль.
8. Зубной камень и его влияние на ткани пародонта.
9. Зубной налет, его роль в развитии кариеса. Кариесогенные факторы.
10. Роль фтора в обмене веществ и структуре твердых тканей зуба и кости. Фтор
как противокариесогенный фактор. Недостаток и избыток фтора в организме. Флюороз.
11. Минерализация кости и твердых тканей зуба. Основные этапы и участники.
Современная гипот минерализации.
12. Слюна как биологическая жидкость. Химический состав, физико-химические
свойства, биологическая роль.
13. Неорганические компоненты (кальций, фосфор, хлориды, бромиды, иодиды и
другие микроэлементы), их биологическая роль.
14. Органические компоненты слюны, их происхождение, биологическая роль.
15. Ферменты слюны, их происхождение, биологическая роль.
16. Роль слюны в процессах де- и реминерализации.
17. Зубодесневая жидкость, химический состав, биологическая роль, изменения
состава при патологии.
18. Современные методы взятия и использования зубодесневой жидкости.
19. Использование витаминов в стоматологии.
20. Слюна как предмет лабораторной диагостики.
Основная литература:
1. Биохимия: Учебник / Под ред. Е.С. Северина, - 4-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР — Медиа,
2005. - 784 с.: ил.
2. Биохимия с упражнениями и задачами: Учебник / Под ред. чл.-корр. РАН, проф. Е.С.
Северина. - М.: ГЭОТАР — Медиа, 2008. - 384 с.: ил.
3. Боринский Ю.Н., Жигулина В.В., Наместникова И.В. Биохимия соединительно-тканных
структур и межклеточного матрикса // Учебно-методическое пособие для студентов
лечебного, педиатрического, стоматологического факультетов. Тверь, 2009, 24 с.
4. Боринский Ю.Н., Жигулина В.В., Наместникова И.В. Биохимия минерализованных
тканей // Учебно-методическое пособие для студентов лечебного, педиатрического,
стоматологического факультетов. Тверь, 2009, 28 с.
5. Боринский Ю.Н., Жигулина В.В., Наместникова И.В. Биохимия тканей зубов // Учебнометодическое пособие для студентов стоматологического факультета. Тверь, 2009, 19 с.
6. Боринский Ю.Н., Жигулина В.В., Наместникова И.В. Биохимия смешанной слюны //
Учебно-методическое пособие для студентов стоматологического факультета. Тверь,
2009, 27 с.
7. Боринский Ю.Н., Жигулина В.В., Наместникова И.В. Десневая жидкость и
поверхностные образования на зубах // Учебно-методическое пособие для студентов
стоматологического факультета. Тверь, 2009, 15 с.
8. Боринский Ю.Н., Наместникова И.В., Жигулина В.В. Тесты и ситуационные задачи по
биохимии полости рта // Учебно-методическое пособие для студентов стоматологического
факультета. Тверь, 2009, 30 с.
9. Вавилова Т.П. Биохимия тканей и жидкостей полости рта: учебное пособие. 2-изд.,
испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 208 с.: ил.
Дополнительная литература:
10. Вавилова Т.П., Марроко И.Н., Петрович Ю.А. и др. Основы стоматологической
биохимии: Учеб. Пособие. - 2-е изд. - М.: МГМСУ, 2001. - 139 с.: ил.
11. Гистология: Учебник / Ю.И. Афанасьев, Н.А. Юрина, Е.Ф. Котовский и др.; Под ред.
Ю.И. Афанасьева, Н.А. Юриной. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1999. – 744 с.:
ил.
12. Кольман Я., Рем К.-Г. Наглядная биохимия: Справоч. изд.: Пер. с нем. - М.: Мир,
2000. - 469 с.: ил.
13. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний. – М.:
2006. – 416 с.
14. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэл В. Биохимия человека: Учебник: в 2 т.: Пер. с
анг. - М.: Мир, 1993. - 799 с.: ил.
Download