С.Н.Бобылев МГУ ЗАГРЯЗНЕНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И ЭКОНОМИЧЕСКИЙ УЩЕРБ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ (тезисы для дискуссии) В последние годы загрязнение окружающей среды, наряду с социальными и экономическими проблемами, сыграло свою роль в массовом ухудшении здоровья населения страны. Такая ситуация самым негативным образом воздействует на качество жизни, развитие человеческого потенциала в стране и способствует формированию «антиустойчивых» тенденций. Стремление России занять подобающее ее потенциалу место в мире наталкивается, в том числе, и на нерешенность проблем здоровья. Это положение отражает, например, специальный индекс развития человеческого потенциала (Human Development Index) (ИРЧП), разработанный в рамках структур ООН и отражающий важные социальные аспекты. В последнее время проблемам здоровья в стране стало уделяться серьезное внимание, появился специальный национальный проект. Однако в этом проекте очень мало внимания уделяется экологическому фактору. Соответственно и инвестиций в охрану окружающей среды в рамках этого проекта будет выделено немного. Наряду с общей причиной такой ситуации, связанной с недооценкой и игнорированием экологического фактора в стране, имеется и частная экономическая причина. Широко распространенным заблуждением является тезис о целесообразности повышения внимания к экологии только после решения основных экономических проблем: «сначала экономика, потом экология; экология – удел развитых стран». Также широко распространено мнение об экологических ограничениях как тормозе экономического роста. Во многом такие «антиэкологические» взгляды связаны с экономической недооценкой экологического фактора, непониманием взаимосвязей экономики и окружающей среды, что фактически выводит этот фактор из процесса принятия экономических решений. Это ярко проявляется при распределении средств на охрану окружающей среды, в том числе на борьбу с влиянием загрязнения среды на здоровье. Здесь действует «остаточный» принцип или принцип минимизации выделяемых экологических инвестиций. Увеличение масштабов загрязнения негативно сказывается на здоровье населения. С 1999 г. количество городов с высоким и очень высоким уровнем загрязнения атмосферы увеличилось в 1,6 раза, в них проживает 60% городского населения страны1. В 146 городах страны уровень загрязнения воздуха характеризуется как высокий или очень высокий. На территориях республики Башкортостан, Иркутской области, Красноярского края, Московской, Нижегородской, Оренбургской, Ростовской, Самарской и Свердловской областей имеется 5–7 городов с высоким и очень высоким средним уровнем загрязнения воздуха. На территориях Санкт-Петербурга, Камчатской, Новосибирской, Омской, Оренбургской и Самарской областей и Таймырского автономного округа 75% и более городского населения проживает в условиях высокого и очень высокого уровня загрязнения атмосферы. Число городов, включаемых в Государственный Доклад «О состоянии и об охране окружающей среды Российской Федерации в 2003 году». М.: Министерство природных ресурсов РФ, 2005. 1 Приоритетный список самых загрязненных городов России, увеличилось с 2000 г. с 29 до 43. В крупнейших городах России наблюдается рост уровня загрязнения атмосферы более чем на 30%. Основную роль в этом росте играет быстро растущий парк автомобильного транспорта. В ухудшение здоровья населения свой вклад вносит и загрязнение водных ресурсов. Санитарное состояние источников водоснабжения неудовлетворительно. В целом по стране до 30% проб воды поверхостных водоисточников не соответствует гигиенических нормативам по санитарно-химическим и до 25% проб по бактериологическим показателям 2 . Здесь основными проблемами являются низкий технический уровень водоподготовки и высокая степень износа водопроводных сетей (более 60-70%). Таким образом, неудовлетворительное состояние окружающей среды и его ухудшение провоцирует рост заболеваемости и смертности в стране. Сейчас свыше 60 млн. человек проживают в зонах с неблагоприятной экологической ситуацией, занимающих 15% территории страны. Это не только российская проблема. Однако абсолютизация экономического роста в ущерб экологическим факторам достигла в нашей стране крайних пределов по сравнению с развитыми странами и странами с переходной экономикой, где соблюдается более разумный баланс между экономическими и экологическими целями. В мире в последние лет десять стали предприниматься серьезные попытки установить и количественно оценить связи экономического развития, загрязнения окружающей среды и здоровья населения на макроэкономическом уровне. Наибольшего прогресса на этом пути добились такие международные организации как Всемирный Банк, Программа развития ООН, Европейская экономическая комиссия. Исследования этих организаций показали значимость экономической оценки ущерба для здоровья от загрязнения окружающей среды и необходимость ее учета в процессе принятия экономических и социальных решений. Загрязнение окружающей среды дорого обходится обществу. Важными экономическими проявлениями загрязнения среды являются эколого-экономический ущерб и экстерналии (внешние эффекты). Здесь можно отметить повышенные издержки в экономике, связанные с деградацией природных ресурсов и загрязнениями. Но, прежде всего, загрязненная окружающая среда воздействует на здоровье человека, что является важнейшей причиной для борьбы за ее охрану. Тезис «нельзя быть здоровым в грязной среде» можно экономически интерпретировать как «быть здоровым в грязной среде очень дорого», так как издержки на предотвращение или лечение заболеваний, экономические потери, вызванных экологической деградацией, велики как для отдельного человека, так и всего общества. Сейчас международные организации, многие страны пытаются разработать подходы по включению влияния экологического фактора на здоровье человека в систему принятия решений. В самом общем виде в этой области можно выделить три подхода: экономическая оценка ущерба для здоровья от загрязнения окружающей среды на макро- и микроуровнях; улучшение качества среды обитания человека; учет экологического фактора в концепции «готовность платить». Рассмотрим ключевые аспекты этих подходов. Экономическая оценка ущерба для здоровья от загрязнения окружающей среды на макро- и микроуровнях Государственный Доклад «О состоянии и об охране окружающей среды Российской Федерации в 2003 году». М.: Министерство природных ресурсов РФ, 2005. 2 Ярким примером необходимости учета экологического фактора на макро- и микроуровнях является оценка ущерба для здоровья от загрязнения окружающей среды. В настоящее время существует методология оценки риска для здоровья человека, разработанная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), Агентством по охране окружающей среды США и другими организациями. Подход на основе риска является наиболее широко распространенным и признанным в мире, он был применен для расчетов ущербов для здоровья во многих европейских странах, США, Канаде. Полученные результаты учитывались в процессе принятия решений исполнительной и законодательной властями. Для количественной и денежной оценки воздействия загрязнения окружающей среды на здоровье населения часто используется методология, определяемая как "метод путей воздействия" (Impact Pathway Method). Данная методология была разработана в ряде проектов, осуществленных за последние 10 лет. Она детально описана, например, в работах Европейской Комиссии3. Сходные методологии часто используются, но под другими названиями, такими как, например, метод "доза-отклик", "доза-ответ" или "доза-реакция". В "методе путей воздействия" денежная оценка воздействий основана на общих суммарных издержках за единицу риска, включающих в себя все известные частные издержки. Эти издержки можно определить при помощи рыночных цен, методов гедонистического ценообразования, социальных расходов и посредством исследования субъективных оценок населения. Большинство воздействий загрязнения вод и атмосферного воздуха являются категориями воздействий на здоровье (смертность и заболеваемость), на конструкционные материалы (коррозия и др.), на природные объекты (леса, поля и др.) и на климатические изменения. На основе оценки риска для России автором совместно с другими экспертами были рассчитаны издержки для здоровья, вызванные загрязнением воздуха и воды. Были рассмотрены факторы заболеваемости и смертности. В первую очередь учитывались заболевания дыхательных путей, органов пищеварения и онкологические заболевания. Относительно экономических потерь от заболеваемости принимались во внимание следующие компоненты расходов: потери ВВП от невыхода на работу, стоимость лечения в стационаре, расходы населения на медикаменты и госпитализацию. Не проводилась оценка издержек, связанных со страданиями от болезней, готовностью населения платить за предотвращение риска, расходы на медицинское страхование и др. Поэтому оценки стоимости заболевания можно рассматривать как нижнюю границу указанной оценки. Использовалась также методология "оценки среднестатистической жизни", которая имеет чисто статистический аспект и связана с концепцией риска. Приближенные оценки рисков от загрязнения воды и воздуха позволяют говорить о том, что экономические издержки для здоровья населения, связанные с загрязнением воздуха и воды, составляют в среднем не менее 4-6% от ВВП4. Полученные для России 3 Externalities of Energy "ExternE" Project, Vol. 2, Methodology. JOULE programme. DGXII, Science, Research and Development. Belgium: European Commission, 1995; External Costs of Transport in ExternE. JOULE III Programme. Bickel B., Schmid S., Krewitt W. ja Friedrich R. IER (toim.), European Commission, 1997. 4 Бобылев С.Н., Сидоренко В.Н., Сафонов Ю.В., Авалиани С.Л., Струкова Е.Б., Голуб А.А. Макроэкономическая оценка издержек для здоровья населения России от загрязнения окружающей среды. М., Фонд защиты природы, 2002. оценки ущерба для здоровья достаточно впечатляющи и являются весомым аргументом в пользу экологизации экономического развития, изменения ряда декларируемых и поддерживаемых Правительством РФ приоритетов развития страны. Эти оценки сопоставимы с ростом ВВП за некоторые последние годы. Проблема значительных экономических издержек для здоровья от деградации среды является общемировой. Многие развитые страны ее ощущают. Например, проекты Европейского Сообщества GARP 1 и 2 (Green Accounting Research Project) показали значительность экологического ущерба для европейских стран. Для оценки ущерба для здоровья от загрязнения окружающей среды в Европейском сообществе использовалась модель "Экосенс" (EcoSense), разработанная в Штудгардском Университете совместно с Институтом рационального использования энергии Штудгартского Университета. Эта модель представляет собой интегрированный программный комплекс, предназначенный для оценки путей воздействия загрязнения окружающей среды на реципиентов. Методология, лежащая в основе данной модели была развита и использована в рамках таких больших экологических проектов ЕЭС, как ExternE и GARP. Модель "Экосенс" была разработана специально для оценки воздействия (риска) загрязнения атмосферного воздуха на здоровье человека, сельское хозяйство (урожайность сельскохозяйственных культур), строительные (конструкционные) материалы и т.д. "Экосенс" позволяет оценивать трансграничные эффекты. Модель уже применялась в рамках национальных и международных исследований в Восточной Европе, а также в Китае и Бразилии. Модель "Экосенс" использовалась экспертами из Штудгартского университета и МГУ им. М.В.Ломоносова на федеральном уровне в рамках проекта Всемирного Банка и ЦПРП для оценки ущерба (вреда) России от загрязнения атмосферного воздуха. Для России данная модель впервые была применена для нескольких российских регионов. Результаты расчетов представлены в таблице 2. Все данные приводятся с учетом паритета покупательной способности (ППС). Общий ущерб для здоровья населения с учетом заболеваемости и смертности дает весьма впечатляющие цифры: в уральских регионах (Свердловская и Челябинская области) в 2002 г. он составил 8% ВРП, что выше темпов роста этого показателя; количественно ущерб для этих регионов составил 1,4-1,7 млрд.евро. Ущерб для здоровья равнялся 7% ВРП для Республики Башкортостан и 6% ВРП – для Нижегородской области. Следует отметить, в расчетах по модели «Экосенс» учитывался только ущерб для здоровья от загрязнения воздуха. Очевидно, для многих регионов страны проблема загрязнения воды стоит также очень остро для местного населения. Проведенные в России и других странах исследования показали значительность экономической оценки этого вида экологического ущерба для здоровья. При сохранении современных экологически неустойчивых экономических и технологических трендов в долгосрочной перспективе риск здоровью населения от загрязнения воды будет расти довольно быстро и в долгосрочной перспективе приоритетной может стать проблема загрязнения воды. Можно предположить, что вклад загрязнения воды в приведенные выше стоимостные ущербы здоровью населения от загрязнения окружающей среды составляет 1-2% ВРП. Таким образом, ущерб для здоровья по экологическим причинам может достигать 10% ВРП, в частности для уральских регионов. Таблица 2. Стоимостной ущерб здоровью населения от загрязнения окружающей среды в некоторых российских регионах (по заболеваемости и смертности) Субъект Российской Общий На душу Доля Федерации ущерб населения ущерба в (млн.евро) Республика Башкортостан Республика Татарстан Нижегородская область Пермская область Самарская область Свердловская область Челябинская область Новосибирская область Томская область 1477 1076 1133 731 955 1743 1405 648 241 (евро) 360,9 285,5 315,0 249,9 293,2 383,6 387,2 238,2 227,3 Ранг 4 7 5 8 6 2 1 9 10 ВРП ППС) 7% 4% 6% 4% 4% 8% 8% 5% 3% (по Недоучет воздействия экологического фактора на здоровье может привести и к существенному ущербу в будущем. В России, наряду со сложившимися негативными экологическими тенденциями, в будущем могут проявить себя и новые проблемы. Например, намерение энергетиков провести реструктуризацию топливного баланса за счет сокращения поставок природного газа для внутренних нужд по производству электроэнергии и его замена углем и мазутом безусловно приведет к увеличению загрязнения воздуха в городах, росту заболеваемости и смертности населения, т.к. продукты сгорания угля в 10-50 раз токсичнее, чем у газа, а у мазута – в 3 раза токсичнее. В результате такая замена приведет - по расчетам неправительственной организации «Защита природы» (США) – к дополнительным 60000 смертям населения России. В связи с этим необходим учет фактора здоровья среды для оценки альтернатив экономического развития. Улучшение качества среды обитания человека Все шире в мире и отдельных странах используются индикаторы экологически устойчивого развития, связанные с качеством среды обитания человека, для борьбы с загрязнением окружающей среды. Конструктивность отражения экологического фактора, ущербов для среды и здоровья населения в показателях устойчивого развития позволяет проводить эффективную политику. В качестве примера показателей устойчивости, пытающихся отразить связь состояния среды со здоровьем, можно привести индикаторы из Целей ООН в области развития на пороге тысячелетия (Millennium Development Goals) (ЦРТ), одобренных всеми странами мира. Среди ЦРТ ООН имеется и экологическая цель - Цель 7 призвана обеспечить экологическую устойчивость нашей планеты и отдельных стран 5 . Задачи и показатели этой Цели отражают необходимость решения двух главных проблем для обеспечения экологической устойчивости: Снизить воздействие человека на окружающую среду и исчерпание им природных ресурсов; Улучшить экологические условия для развития человека, уменьшить экологические угрозы для его безопасности, здоровья и проживания. Следует отметить важность решения второй проблемы ЦРТ, связанной с экологическими условиями для человека, его здоровья. Данная проблема часто Подробный анализ Целей развития тысячелетия для России и, в частности, достижения экологической устойчивости содержится в «Докладе о развитии человеческого потенциала в Российской Федерации. 2005» (М.: ПРООН, 2005) под редакцией автора. 5 выпадает при рассмотрении вопросов устойчивого развития, которые концентрируются только на охране окружающей среды и использовании природных ресурсов. В таблице 2 представлены задачи и показатели в рамках Цели 7, адаптированные для России автором. Для России обеспечение экологической устойчивости предполагает решение трех задач (задачи 1, 2 и 3 из ЦРТ): Включить принципы устойчивого развития в страновые стратегии и программы и предотвращать потери природных ресурсов; Обеспечить население чистой питьевой водой; Обеспечить улучшение качества жилищных условий населения. Последние две задачи связаны с развитием человеческого потенциала и обеспечением его здоровья. В качестве показателей прогресса предлагается восемь индикаторов (см. табл.2); среди них два экологических (показатели 1 и 2), два экономических (3 и 4) и четыре – социально-экологические (показатели 5-8). Таблица 2. Цель 7 ЦРТ «Обеспечение экологической устойчивости», задачи и показатели Задачи ЦРТ 7 для России Показатели прогресса в достижении цели для России Задача 1. Включить принципы 1. Процент территории с лесным устойчивого развития в страновые покровом; стратегии и программы и 2. Процент охраняемой территории для предотвращать потери природных поддержания биоразнообразия ресурсов наземной среды; 3. Энергоемкость; 4. Выбросы двуокиси углерода (тонн) 5. Численность населения, проживающего в особо загрязненных городах Задача 2. Обеспечить чистой питьевой водой Задача 3. качества населения Обеспечить жилищных население 6. Доля жилого фонда, обеспеченного водопроводом (город, село) улучшение 7. Доля жилого фонда, обеспеченного условий канализацией (город, село) 8. Доля ветхого и аварийного жилого фонда В настоящее время в России формируются тенденции, которые подрывают решение Цели 7, в стране складывается «антиустойчивый» тип развития. В частности, уровни загрязнения окружающей среды и благоустройства проживания существенно влияют на важнейший параметр человеческого развития – здоровье и долголетие человека, человеческий капитал в целом. Задача 2 ЦРТ связана с улучшением обеспечения людей чистой питьевой водой, и, соответствующий ей показатель 5 оценивает долю населения, имеющего устойчивый доступ к источнику качественной питьевой воды в городе и сельской местности. Важность этого показателя для человечества очевидна – сейчас в мире 2 млрд.чел. не обеспечены чистой питьевой водой, что приводит к многочисленным болезням и смертным случаям. Так как в России нет официального статистического показателя по населению, имеющего доступ к качественной питьевой воде, то этот показатель можно интерпретировать как «доля жилого фонда, обеспеченного водопроводом (город, село)». В городах этот показатель приближается к 90%, а удельный вес сельских жилых площадей с водопроводом превышает 40%. С улучшением условий жизни человека связана Задача 3 ЦРТ. В качестве общей задачи для страны можно предложить «улучшение благоустройства и качества жилищного фонда». В этом контексте для России могут быть информативными два показателя: «доля жилищного фонда, обеспеченного канализацией (город, село)» и «доля ветхого и аварийного жилищного фонда». Сейчас 70% городского и 32% сельского жилищных фондов имеют канализацию. Показатель ветхого и аварийного жилищного фонда составляет сейчас свыше 91255 тыс.м2. Его динамика неблагоприятна – общая площадь такого жилья увеличилась с 1995 г. «Готовность платить» за здоровье Нет рынка опасной или здоровой для человека окружающей среды, но экономика через поведение человека, определяемые им механизмы спроса и предложения в определенной степени регулирует цену на услуги окружающей среды в зависимости от ее качества. Здесь можно использовать, например, концепции «готовности платить» и «готовность принять компенсацию», широко используемые в экономической науке, социологических исследованиях. Очевидно, что человек готов платить дороже за здоровую среду, чем за загрязненную. Это отражается, например, в затратах за проживание и отдых в здоровой среде. И здесь возможно использовать ряд подходов, в частности, метод «гедонистического ценообразования». Этот метод позволяет выделить экологический фактор на рынке недвижимости, при определении цены и покупке жилья. Так, в Москве цена аналогичного по всем – кроме экологического – параметрам жилья может различаться до 50% в зависимости от состояния окружающей среды. Во всем мире цены на жилье в районах с загрязненными воздухом, водой, почвой существенно ниже. Важно отметить, что человек готов платить за чистую среду не только из неких благотворительных или эстетических предпочтений. Проживание в загрязненной среде приводит к вполне конкретным стоимостным потерям для людей в результате заболеваемости, вплоть до потери работы. И человек готов заплатить больше для того, чтобы избежать таких издержек. Это выражается в повышенных затратах не только на среду проживания, но и на более дорогую экологически чистую пищу, чистую воду в домах. Фактически в этом случае можно оценить превентивные затраты людей на сохранение собственного здоровья. И эти затраты становятся все выше по мере роста доходов населения.