1. Трудовое законодательство, как один из главных источников

КОМИТЕТ ПО НАУКЕ И ВЫСШЕЙ ШКОЛЕ
Санкт-Петербургское государственное бюджетное образовательное учреждение
среднего профессионального образования
«Промышленно-экономический колледж»
(СПб ГБОУ СПО «ПЭК»)
Контрольная работа
по дисциплине «Безопасность жизнедеятельности»
Специальность: 120714 Земельно-имущественные отношения
Руководитель
_______________
М.В. Афанасьева
подпись
Выполнил студент группы 32602
_______________
подпись
Санкт-Петербург
2014 г.
О.В. Остроумова
СОДЕРЖАНИЕ
Введение ................................................................................................................... 2
1. Трудовое законодательство, как один из главных источников обеспечения
охраны труда на предприятии................................................................................ 4
2. Оказание первой помощи пострадавшему при обморожении. .................... 15
Список использованной литературы ................................................................... 20
2
Введение
Актуальность темы исследования. Актуальность исследования охраны
труда обусловлена рядом обстоятельств теоретического, практического и
методического характера. Конституция Российской Федерации 1993 г. (далее
–
Конституция
РФ),
определяя
наше
государство
как
социальное,
гарантирует охрану труда в Российской Федерации, право каждого на труд в
условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены. Человек, его
права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и
защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства (ст. 2
Конституции РФ). Именно в силу принятой на себя обязанности по защите
прав и свобод человека, в том числе права на труд в условиях, отвечающих
требованиям безопасности и гигиены (п. 3 ст. 37 Конституции РФ),
государство определило основные направления своей политики в области
охраны труда.
Разработка и осуществление национальной политики в сфере охраны
труда отвечают требованиям Конвенции МОТ 1981 г. о безопасности и
гигиене труда и производственной среде, ратифицированной Российской
Федерацией 11 апреля 1998 г., а также требованиям других международных
актов.
Трудовое право - одна из важнейших, ведущих, объемных и сложных
отраслей права Российской Федерации, играющая основную роль в
регулировании
трудовых
отношений
работников
независимо от их организационно-правовых форм.
3
с
работодателями
1. Трудовое законодательство, как один из главных источников
обеспечения охраны труда на предприятии.
Официальное определение охраны труда дано в статье 209 Трудового
кодекса РФ: Охрана труда - система сохранения жизни и здоровья
работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые,
социально-экономические,
гигиенические,
организационно-технические,
лечебно-профилактические,
реабилитационные
санитарнои
иные
мероприятия.
Широкое понятие охраны труда как обеспечение безопасных и
здоровых условий труда всеми средствами, т. е. правовыми, экономическими,
медицинскими, организационно-техническими и другими, было закреплено в
ст. 1 Федерального закона «Об основах охраны труда в Российской
Федерации» от 17 июля 1999 г. Ныне этот нормативный акт утратил свою
силу и, в основном, все его положения были включены в Трудовой кодекс
РФ.
Сегодня охрана труда в широком смысле включает в себя нормы не
только трудового права, но и положения некоторых других отраслей: права
социального обеспечения, уголовного права, административного права и т.д.
Такие образования не являются чем-то новым для российского права. О
межотраслевых правовых институтах - то есть возникающих на границе
различных отраслей права писал С.С. Алексеев. Б.Т. Базылев выделял две
разновидности подобных образований: межотраслевые институты смежных
(комплексных или однородных) и неоднородных отраслей.
В широком понимании охрана труда нужна везде, где трудится
человек, включая учебную практику, военную, государственную и иную
службу, труд в исправительных учреждениях. Лишь охрана труда в широком
ее понимании способна обеспечить здоровые и безопасные условия труда.
Если какой-то ее механизм (правовой, медицинский, технический или
экономический) плохо обеспечивается, то и вся охрана труда не
4
обеспечивается. Так, если оборудование, станки, машины сделаны не
безопасно для жизни и здоровья работающих на них, то неизбежен
производственный травматизм. Почти треть всех несчастных случаев на
производстве вызваны слабой организационно-технической охраной труда,
несовершенством оборудования, машин и т. п.
При нарушении медицинского аспекта охраны труда нарушается вся
система охраны. Например, когда на грязных работах отсутствуют душевые,
санитарно-гигиенические помещения, а в горячих цехах нет должной
подсоленной питьевой воды, захламлены, загазованы производственные
помещения и т. д.
То же самое наблюдается и при нарушении социально-экономического
аспекта охраны труда - выделение недостаточных или невыделение совсем
должных ассигнований. В результате работники не обеспечиваются
предохранительными
приспособлениями,
не
заменяется
изношенное
оборудование. Ныне в погоне за прибылью многие работодатели, экономя на
охране труда, создают не безопасные для жизни и здоровья условия труда.
Следовательно, всесторонняя охрана труда будет обеспечена лишь при
соблюдении одновременно всех ее аспектов, т. е. в широком смысле.
В узком смысле понятие охраны труда рассматривается в отрасли
трудового права — это система правовых мероприятий и средств
обеспечения безопасности жизни и здоровья работников в процессе их
трудовой деятельности на производстве, в том числе и правовых норм по
оздоровлению и улучшению условий труда. Вся система таких правовых
мероприятий представляет собой институт охраны труда трудового права.
Еще один аспект охраны труда представляется как один из основных
принципов трудового права — обеспечение права каждого работника на
условия труда, отвечающие требованиям безопасности и гигиены.
В институте охраны труда конкретизируются основной принцип
трудового права об обеспечении охраны труда и соответствующее
субъективное право работника и его гарантии.
5
Реализация основных направлений государственной политики в
области охраны труда обеспечивается согласованными действиями органов
государственной власти РФ, органов государственной власти субъектов РФ и
органов
местного
самоуправления,
работодателей,
объединений
работодателей, а также профессиональных союзов, их объединений и иных
уполномоченных работниками представительных органов по вопросам
охраны труда.
Институт охраны труда можно подразделить на следующие группы
норм трудового права:
1. Нормы-принципы об основных направлениях государственной
политики в области охраны труда и правила государственного управления
охраной труда.
2. Нормы, относящиеся к правам работников на охрану труда и его
гарантий. 3. Нормы по организации и обеспечению охраны труда
работодателем, его администрацией. 4. Требования по охране труда, которые
обязаны обеспечить работодатель. Правила по технике безопасности и
производственной санитарии. Система стандартов безопасности труда (ССБТ
5. Правила особой охраны труда женщин и работников с семейными
обязанностями. 6. Правила особой охраны труда несовершеннолетних до 18
лет и лиц с пониженной трудоспособностью.
7. Надзор и контроль за охраной труда и ответственность за ее
нарушение.
Все указанные группы норм института охраны труда тесно связаны
между собой.
В нашей стране проблемы охраны труда после распада СССР и
появления частной собственности на имущество организаций значительно
обострились, поскольку частный предприниматель стремится не тратить
свою прибыль на охрану труда и обновление старого изношенного
оборудования, из-за которого часты несчастные случаи на производстве.
6
До 2006 г. вместе с разделом ТК РФ «Охрана труда» действовал
Федеральный закон от 17.07.1999 г. № 181-ФЗ «Об основах охраны труда в
Российской Федерации». После принятия ТК РФ данный Закон сохранил
свое значение и в качестве комплексного межотраслевого акта являлся
правовым
актом
непосредственного
действия
для
регулирования
правоотношений, возникающих из охраны труда (в той степени, в какой он
не вступал в противоречие с ТК РФ) и продолжал служить правовым
фундаментом для дальнейшего развития отношений в области охраны труда
как на федеральном, так и на региональном уровне.
Но Федеральный закон «Об основах охраны труда в Российской
Федерации» утратил силу в связи с принятием Федерального закона от
30.06.2006 N 90-ФЗ «О внесении изменений в Трудовой Кодекс Российской
Федерации», и его положения вошли в Трудовой кодекс РФ. Думается, что с
прекращением действия Закона об основах охраны труда в РФ само
законодательство об охране труда пострадало в межотраслевом плане.
Целесообразность
выделения
всех
норм
охраны
труда
в
единый
самостоятельный Федерального закона высказывается многими практиками и
учеными в области охраны труда. Необходимость данного закона можно
объяснить тем, что нормы ТК РФ недостаточно регулируют общественные
отношения в области охраны труда. В то же время раздел X Кодекса "Охрана
труда" перегружен нормами, по содержанию не соответствующими уровню
кодификационного акта.
Нормы охраны труда содержатся и в правилах внутреннего трудового
распорядка, в правилах по технике безопасности, производственной
санитарии и других специальных актах. Правила по технике безопасности и
производственной санитарии регламентируют устройство и содержание
производств, и вспомогательных помещений, предусматривают ограждение
машин, станков и др. механизмов, меры предосторожности при работе на
них,
надлежащее
водоснабжения,
состояние
меры
по
вентиляции,
борьбе
7
с
отопления,
ядовитыми
освещения,
газами,
пылью,
производственным шумом и т.п. Проекты строительства и реконструкции
производственных объектов, а также машин, механизмов и другого
производственного оборудования, технологических процессов должны
соответствовать требованиям охраны труда.
Кроме того, существуют особенности охраны труда некоторых
категорий работников (несовершеннолетних, инвалидов, женщин).
Принципы организации работы по охране труда таковы:
1. Государственное управление охраной труда (ст. 216 ТК РФ).
2. Организация службы охраны труда на предприятии (ст. 217 ТК РФ) и
комитетов (комиссий) по охране труда (ст. 218 ТК РФ).
3. Обеспечение прав работников на охрану труда.
Государственная деятельность в сфере охраны труда, которая призвана
создать систему мероприятий по сохранению жизни и здоровья работников в
процессе трудовой деятельности, должна протекать по направлениям,
перечисленным в ст. 210 ТК РФ. Реализация основных направлений
государственной
политики
в
области
охраны
труда
обеспечивается
согласованными действиями органов государственной власти РФ, органов
государственной власти субъектов РФ и органов местного самоуправления,
работодателей, объединений работодателей, а также профессиональных
союзов,
их
объединений
и
иных
уполномоченных
работниками
представительных органов по вопросам охраны труда.
Федеральным законом №90-ФЗ в разд. X ТК РФ включена ст. 216.1
"Государственная экспертиза условий труда". Государственная экспертиза
условий труда - оценка соответствия объекта экспертизы государственным
нормативным требованиям охраны труда (ч. 11 ст. 209 ТК РФ).
Государственная
экспертиза
осуществляется
федеральными
органами
исполнительной власти, уполномоченными на проведение государственного
надзора и контроля за соблюдением трудового законодательства и иных
нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, и
8
органами исполнительной власти субъектов РФ в области охраны труда в
порядке, установленном Правительством РФ (ч. 1 ст. 216.1 ТК РФ).
Государственная экспертиза условий труда выполняется в целях
оценки (ч. 2 ст. 216.1 ТК РФ): качества проведения аттестации рабочих мест
по условиям труда; правильности предоставления работникам работодателем
компенсаций за тяжелую работу, работу с вредными и (или) опасными
условиями труда; соответствия проектов строительства, реконструкции,
технического переоснащения производственных объектов, производства и
внедрения новой техники, внедрения новых технологий государственным
нормативным требованиям охраны труда; фактических условий труда
работников, в том числе в период, непосредственно предшествующий
несчастному случаю на производстве.
Рассматриваемая
экспертиза
осуществляется
на
основании
определений судебных органов, обращения органов исполнительной власти,
работодателей, объединений работодателей, работников, профессиональных
союзов,
их
объединений,
иных
уполномоченных
работниками
представительных органов, органов Фонда социального страхования РФ (ч. 3
ст. 216.1 ТК РФ).
Государственные нормативные требования охраны труда (ст. 211 ТК
РФ) устанавливают правила, процедуры и критерии, направленные на
сохранение жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности.
Данные
требования
обязательны
для
исполнения
юридическими
и
физическими лицами при осуществлении ими любых видов деятельности, в
том
числе
при
проектировании,
строительстве
(реконструкции)
и
эксплуатации объектов, конструировании машин, механизмов и другого
оборудования,
разработке
технологических
процессов,
организации
производства и труда.
Проекты строительства и реконструкции производственных объектов,
машин,
механизмов
и
другого
производственного
оборудования,
технологических процессов должны соответствовать государственным
9
нормативным требованиям охраны труда. Машины, механизмы и другое
производственное оборудование, транспортные средства, технологические
процессы, материалы и химические вещества, средства индивидуальной и
коллективной защиты работников, в том числе иностранного производства,
должны
соответствовать
государственным
нормативным
требованиям
охраны труда и иметь декларацию о соответствии и (или) сертификат
соответствия. Запрещаются техническое переоснащение производственных
объектов, производство и внедрение новой техники, внедрение новых
технологий без заключений государственной экспертизы условий труда о
соответствии проектов технического переоснащения производственных
объектов, производства и внедрения новой техники, внедрения новых
технологий государственным нормативным требованиям охраны труда (ст.
215 ТК РФ).
Государственное управление охраной труда (ст. 216 ТК РФ)
осуществляется Правительством Российской Федерации непосредственно
или по его поручению федеральным органом исполнительной власти,
осуществляющим функции по выработке государственной политики и
нормативно-правовому регулированию в сфере труда, а также другими
федеральными органами исполнительной власти в пределах их полномочий.
Правительство
РФ как орган государственной
власти
осуществляет
исполнительную власть в РФ; регулирует отношения в социальноэкономической сфере, а значит, и в области охраны труда; формирует
федеральные целевые программы и обеспечивает их реализацию; принимает
меры по обеспечению условий для реализации трудовых прав граждан;
руководит работой федеральных министерств и иных федеральных органов
исполнительной власти и контролирует их деятельность; утверждает
положения о федеральных министерствах и иных федеральных органах
исполнительной
власти
и
др.
(ст.ст.
12,
13,
16
Федерального
конституционного закона от 17 декабря 1997 г. №2-ФКЗ "О Правительстве
Российской Федерации" (далее - ФКЗ о Правительстве)). В положениях о
10
федеральных министерствах определяются их функции в сфере охраны
труда.
Федеральным органом исполнительной власти, который по поручению
Правительства РФ ведает вопросами охраны труда и управляет охраной
труда, является Министерство здравоохранения и социального развития
Российской Федерации, в структуре которого действует Федеральная служба
по труду и занятости. Осуществляя управление в сфере труда, занятости и
социальной защиты населения, а также координируя деятельность по этим
направлениям
иных
федеральных
органов
исполнительной
власти,
Федеральная служба по труду и занятости выполняет многообразные
функций: разрабатывает федеральные программы улучшения условий и
охраны труда; разрабатывает межотраслевые правила и организационнометодические документы по охране труда; осуществляет организационнотехническое руководство государственной экспертизой условий труда;
организует выборочную экспертизу соответствия проектов на строительство
и реконструкцию объектов требованиям охраны труда; организует обучение
по охране труда работников организаций и проверку знания ими требований
охраны труда; устанавливает совместно с Министерством образования и
науки
РФ
и
другими
заинтересованными
федеральными
органами
исполнительной власти порядок обучения и проверки знания требований
охраны труда работников организаций, а также устанавливает совместно с
Фондом социального страхования порядок направления на обучение по
охране труда отдельных категорий работников за счет средств Фонда;
организует работу по аттестации рабочих мест, а также организует и
проводит во взаимодействии с Госстандартом РФ, другими федеральными
органами исполнительной власти и органами исполнительной власти по
труду субъектов РФ сертификацию работ по охране труда в организациях.
Совместно с федеральными органами исполнительной власти, органами
исполнительной власти субъектов РФ и общественными объединениями
Федеральная служба по труду и занятости осуществляет контроль за
11
реализацией
законодательства
о
труде,
соблюдением
установленных
социальных гарантий и др.
Специальные
исполнительные,
надзорные,
контрольные,
разрешительные, регулирующие и другие функции в сфере обеспечения
безопасности
труда
осуществляются
федеральными
надзорами
-
Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека, Федеральной службой по надзору в сфере
здравоохранения и социального развития, Федеральной службой по
экологическому, технологическому и атомному надзору, Федеральным
агентством по техническому регулированию и метрологии.
Согласно ТК РФ к специальным органам - федеральным надзорам,
осуществляющим государственный надзор за соблюдением правил по
безопасному ведению работ, - отнесены: специальный орган, ведающий
вопросами горного и промышленного надзора в РФ (ст. 366 ТК);
специальный орган, ведающий вопросами энергетического надзора в РФ (ст.
367
ТК);
специальный
орган,
ведающий
вопросами
санитарно-
эпидемиологического надзора в РФ (ст. 368 ТК); специальный орган,
ведающий вопросами надзора за ядерной и радиационной безопасностью в
РФ (ст. 369 ТК). При этом специально уполномоченные органы, ведающие
вопросами соответствующего надзора, в ТК РФ не названы.
Полномочия органов исполнительной власти субъектов Российской
Федерации
в
сфере
управления
охраной
труда
устанавливаются
нормативными правовыми актами регионального уровня. В пределах своих
полномочий
в
целях
обеспечения
сочетания
интересов
Российской
Федерации и субъектов Российской Федерации по предметам совместного
ведения в сфере осуществления исполнительной власти Правительство РФ
координирует и контролирует деятельность органов исполнительной власти
субъектов
РФ,
способствует
взаимодействию
федеральных
органов
исполнительной власти и органов исполнительной власти субъектов РФ и
осуществляет другие полномочия. Взаимодействуют в процессе своей
12
управленческой деятельности с органами исполнительной власти субъектов
РФ и другие органы исполнительной власти РФ, хотя это взаимодействие
имеет координационно-рекомендательный характер.
Отдельные полномочия по государственному управлению охраной
труда могут быть переданы органам местного самоуправления в порядке и на
условиях, которые определяются федеральными законами и законами
субъектов РФ.
Государственный надзор и контроль (ст. 353 ТК РФ) за соблюдением
требований охраны труда осуществляются федеральной инспекцией труда единой федеральной централизованной системой государственных органов.
Федеральная инспекция труда - единая централизованная система, состоящая
из федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на
проведение государственного надзора и контроля за соблюдением трудового
законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы
трудового права, и
его
территориальных органов (государственных
инспекций труда).
Государственные
государственного
инспекторы
надзора
и
труда
контроля
за
при
осуществлении
соблюдением
трудового
законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы
трудового
права,
имеют
многочисленные
права,
в
общем
виде
перечисленные в ст. 357 ТК РФ.
Итак,
важной
задачей
осуществление государственной
Государственными
современного
политики
нормативными
государства
в области
требованиями
является
охраны
охраны
труда.
труда,
содержащимися в федеральных законах и иных нормативных правовых актах
Российской Федерации и законах и иных нормативных правовых актах
субъектов Российской Федерации об охране труда, устанавливаются правила,
процедуры и критерии, направленные на сохранение жизни и здоровья
работников в процессе трудовой деятельности. Требования охраны труда
обязательны для исполнения юридическими и физическими лицами при
13
осуществлении ими любых видов деятельности, в том числе при
проектировании, строительстве (реконструкции) и эксплуатации объектов,
конструировании машин, механизмов и другого оборудования, разработке
технологических процессов, организации производства и труда. Порядок
разработки и утверждения подзаконных нормативных правовых актов об
охране труда, а также сроки их пересмотра устанавливаются Правительством
Российской Федерации (ст. 211 ТК РФ). Государство также осуществляет
контроль и надзор за соблюдением законодательства об охране труда.
14
2. Оказание первой помощи пострадавшему при обморожении.
Обморожение представляет собой местное повреждение какой-либо
части тела вплоть до омертвения в результате воздействия низких
температур. В большинстве случаев обморожения возникают в холодное
зимнее время при температуре окружающей среды ниже –10 °С -–20 °С. При
длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и
сильном ветре, обморожения нередко встречаются осенью и весной при
температуре воздуха выше нуля. Кроме указанных метеорологических
факторов, обморожению способствуют тесная и влажная одежда и обувь,
физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и
неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление
организма в результате перенесённых заболеваний, потливость ног,
хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечнососудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей,
курение и пр.
В результате воздействия холода в охлаждённых тканях происходят
сложные изменения, характер которых зависит от уровня и длительности
снижения температуры. При действии температуры ниже –30 °С основное
значение при обморожении приобретает повреждающее действие холода
непосредственно на ткани, и происходит гибель клеток. При действии
температуры до –10 - -20 °С, при котором наступает большинство
обморожений, ведущее значение имеют сосудистые изменения в виде спазма
мельчайших кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток,
прекращается действие тканевых ферментов.
Признаки и симптомы обморожения:



потеря чувствительности
ощущение покалывания или пощипывания
побеление кожи — 1 степень обморожения
15


волдыри — 2 степень обморожения (видно только после отогревания,
возможно проявление через 6-12 часов)
потемнение и отмирание — 3 степень обморожения (видно только
после отогревания, возможно проявление через 6-12 часов)
Обморожение I степени (наиболее лёгкое) обычно наступает при
непродолжительном воздействии
холода.
Поражённый
участок
кожи
бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет
багрово-красный оттенок; развивается отёк. Омертвения кожи не возникает.
К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное
шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5 - 7 дню после
обморожения. Первые признаки такого обморожения - чувство жжения,
покалывания с последующим онемением поражённого участка. Затем
появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и
резко выраженными.
Обморожение II степени возникает при более продолжительном
воздействии
холода.
В
начальном
периоде
имеется
побледнение,
похолодание, утрата чувствительности, но эти явления наблюдаются при
всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным
содержимым.
Полное
восстановление
целостности
кожного
покрова
происходит в течение 1 - 2 недель, грануляции и рубцы не образуются. При
обморожении
II
степени
после
согревания
боли
интенсивнее
и
продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд,
жжение.
При обморожении III степени продолжительность периода холодового
воздействия
и
снижения
температуры
в
тканях
увеличивается.
Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым
содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Просходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения
грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают
16
деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 - 3-й
неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца.
Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена,
чем при обморожении II степени.
Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии
холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко
сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои
мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.
Повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с
мраморной расцветкой. Отёк развивается сразу после согревания и быстро
увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих
участок обморожения тканях. Пузыри развиваются в менее обмороженных
участках, где имеется обморожение III - II степени. Отсутствие пузырей при
развившемся значительно отёке, утрата чувствительности свидетельствуют
об обморожении IV степени.
В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха
возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма.
Под
общим
охлаждением
организма
следует
понимать
состояние,
возникающее при понижении температуры тела ниже 34oС.
Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и
пари обморожении: высокая влажность воздуха, отсыревшая одежда,
сильный
ветер,
физическое
переутомление,
психическая
травма,
перенесённые заболевания и травмы.
Различают лёгкую, среднюю и тяжёлую степени общего охлаждения.
Лёгкая степень: температура тела 32-34oС. Кожные покровы бледные
или умеренно синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения
речи. Пульс урежается до 60-66 в минуту. Артериальное давление нормально
17
или несколько повышено. Дыхание не нарушено. Возможны обморожения III степени.
Средняя степень: температура тела 29-32oС, характерны резкая
сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы
бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь.
Пульс урежен до 50-60 в минуту, слабого наполнения. Артериальное
давление снижено незначительно. Дыхание редкое - до 8-12 в минуту,
поверхностное. Возможны обморожения лица и конечностей I - IV степени.
Тяжёлая степень: температура тела ниже 31oС. Сознание отсутствует,
наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные,
холодные на ощупь. Пульс урежен до 36 в минуту, слабого наполнения,
имеет место выраженное снижение артериального давления. Дыхание редкое,
поверхностное - до 3-4 в минуту. Наблюдаются тяжёлые и распространённые
обморожения вплоть до оледенения.
Первая помощь при обморожениях
Лечебные мероприятия при оказании первой медицинской помощи
различаются в зависимости от периода обморожений, условий, в которых
находился
пострадавший,
от
глубины
поражения,
наличия
общего
охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний.
В начальном периоде первая помощь заключается в прекращении
охлаждения, согревании конечности, восстановления кровообращения в
поражённых холодом тканях и предупреждения развития инфекции.
При первых признаках обморожения пострадавшего необходимо
ввести в ближайшее тёплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки,
перчатки. Охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми
руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а
затем наложить ватно-марлевую повязку.
18
При признаках глубокого обморожения быстрое согревание, массаж
или растирание делать не следует. Следует ограничиться наложением на
поражённую поверхность теплоизолирующей повязки (слой марли, толстый
слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань).
Поражённым конечностям придают состояние покоя путём применения
подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и
прибинтовывая
их
поверх
повязки. В
качестве
теплоизолирующего
материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр.
Пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу, небольшое
количество алкоголя, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки "Ношпа" и папаверина.
Одновременно
с
проведением
мероприятий
первой
помощи
необходимо срочно вызвать врача, скорую помощь для оказания врачебной
помощи и решения вопроса о госпитализации в специализированное
лечебное учреждение.
Не рекомендуется растирать больных снегом, так как кровеносные
сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а
возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции.
Нельзя использовать быстрое отогревание обмороженных конечностей у
костра, бесконтрольно применять грелки и тому подобные источники тепла,
поскольку
это
ухудшает
течение
обморожения.
Неприемлемый
и
неэффективный вариант первой помощи - втирание масел, жира, растирание
спиртом тканей при глубоком обморожении.
При общем охлаждении лёгкой степени достаточно эффективным
методом является согревание пострадавшего в тёплой ванне при начальной
температуре воды 24oС, которую повышают до нормальной температуры
тела.
19
Список использованной литературы
1. Артемова Л.А. Проблемы экономико-правовых аспектов ох-раны труда
// Проблемы современной экономики. - 2009. - №3(31).
Большой
2.
юридический словарь // http://slovari.yandex.ru.
3. Виговский Е.В. Правила по охране труда. Аттестация рабочих мест //
Трудовое право. - 2009. - №6.
4. Викторов И.С., Шерегова Ф.Х. О правовой защите трудовых прав
работников сферы здравоохранения средствами прокурорского надзора
(анализ и состояние законности в сфере труда медицинских работников
при реализации приоритетного национального проекта) // Трудовое
право. – 2009. - №5.
5. Гайдукова Л.Н. Комментарий к изменениям в Трудовом кодексе
Российской Федерации. М., 2006.
6. Гусов К.Н., Толкунова В.Н. Трудовое право России: Учебник. 2-е изд.,
перераб. и доп. - М., 2009.
7. Емельянова Н. Правовое регулирование охраны труда // Соци-альное и
пенсионное право. – 2009. - №2.
8. Желтов А.Б., Сошникова Т.А. Трудовое право России. М., 2006.
9. Курушин А.А. Некоторые проблемы защита трудовых прав органами
федеральной инспекции труда // Юрист. – 2009. - №9.
10.Лушников А.М. Право работника на охрану труда: новые подходы //
Социальное и пенсионное право. – 2009. - №1.
11.Молодцов М.В., Головина С.Ю. Трудовое право России: Учебник для
вузов. 2-е изд., перераб. и доп. - М., 2009.
12.Организация труда персонала: Учебник / А.П. Егоршин, А.К. Зайцев.
— М.: ИНФРА-М, 2009. — 318 с.
20