б) дополнительная литература

Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Ставропольский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения РФ
Кафедра общей и биологической химии
Утверждаю
проректор по учебной работе,
профессор ___________А.Б. Ходжаян
«____» ________________ 2014 г
РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА
по дисциплине БИОХИМИЯ
Специальность – 060101.65-Лечебное дело
для иностранных студентов англоязычного отделения
Всего ЗЕТ – 7
Всего часов – 216
Из них:
 аудиторных занятий – 144
из них:
 лекций – 36
- практических занятий – 108
 самостоятельная работа – 72
 форма контроля
 экзамен – 4 семестр - 36
г. Ставрополь
2014г.
Рабочая учебная программа разработана в соответствии с :
-ФГОС ВПО по специальности 060101 – лечебное дело утвержденным приказом
Минобрнауки России от 8 ноября 2010 года №1118;
- рабочим учебным планом по специальности 060101.65-лечебное дело, утвержденным
Ученым советом академии от 25 июня 2013 г., протокол №
-примерной учебной программой по биохимии
Рабочая учебная программа обсуждена и одобрена на заседании кафедры общей и
биологической химии
«26» июня 2014 года, протокол № 12
Зав. кафедрой, профессор
К.С. Эльбекьян
Одобрена Цикловой методической комиссией медико – биологическим дисциплинам
«___»______________ 2014 года
Председатель ЦМК, профессор
А.А.Коробкеев
Согласована:
Декан факультета иностранных студентов, доцент
С.В.Знаменская
Начальник УМУ
«___»______________ 2014года.
Н.П. Вышковский
Руководитель ЦУКО, к.м.н., доцент
«___»______________ 2014года.
С.В. Новиков
Рецензенты:
_____________
______________
_____________
2
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Биохимия является фундаментальной теоретической медицинской наукой,
которая входит в учебный план подготовки врачей. Каждый раздел биохимии
формирует у будущих педиатров системные знания о молекулярных механизмах
функционирования биологических систем в детском организме, обеспечивает
создание теоретической базы для дальнейшего изучения медико-биологических и
клинических дисциплин, связанных с изучением процессов жизнедеятельности
организма (молекулярная биология, физиология, фармакология, педиатрия и др.).
Лекции читаются профессором, доктором наук; доцентами, кандидатами
медицинских наук. На лекциях применяются информационные технологии и
технические средства обучения (мультимедийные демонстрации).
Лабораторные
занятия проводятся в
специализированных
кабинетах
(лабораториях) и аудиториях кафедры. Занятия обеспечиваются необходимым
наглядным материалом, реактивами, приборами. Количество студентов в подгруппе
составляет 8-10 человек. В ходе учебного занятия студенты проходят входное
тестирование, собеседование, самостоятельно и при участии преподавателя
выполняют лабораторные работы, решают ситуационные задачи, отчитываются за
проделанную на занятии учебную работу. В процессе занятия студенты приобретают
знания, умения и навыки.
Работа студентов на занятиях оценивается в рамках внедренной на кафедре
балльно-рейтинговой системы оценки образовательной деятельности студентов. По
результатам учебной деятельности студенты в соответствии с набранными баллами,
по решению кафедры, могут освобождаться от проведения итоговой аттестации с
выставлением им соответствующей оценки.
Итоговая аттестация студентов включат в себя три этапа: тестирование,
собеседование и сдачу практических навыков.
Для решения задач образовательного процесса на кафедре разработан учебнометодический комплекс, включающий в себя ряд элементов: федеральный
государственный образовательный стандарт, примерную учебную программу,
рабочую учебную программу, методические разработки для студентов и
преподавателей по каждому лабораторному занятию, перечень практических навыков,
экзаменационные материалы, тексты лекций, перечень информационного и
материального обеспечения образовательного процесса.
Дисциплина согласованно изучается с базовыми дисциплинами и дисциплинами
вышестоящего уровня. Предметом согласования являются совместные протоколы
согласования.
Ряд студентов активно участвуют в работе студенческого научного кружка.
Воспитательные задачи на кафедре решаются в ходе учебной деятельности и
направлены на воспитание у студентов ответственности, пунктуальности,
аккуратности, бережного отношения к имуществу.
3
1. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ:
Цель дисциплины: сформировать у студентов системные знания о молекулярных
механизмах функционирования биологических систем; обеспечить создание теоретической
базы для дальнейшего изучения медико-биологических и клинических дисциплин по
специальности 060101 - «Лечебное дело».
Задачами дисциплины являются:
- представить главные принципы построения макромолекул; изложить основные пути
метаболизма и механизмы их регуляции; отразить особенности биохимических показателей
в различные возрастные периоды.
- обучить студентов правилам техники безопасности при взятии и обработке биопроб, при
работе с лабораторной посудой и техникой; привить навыки выполнения биохимических
анализов; совершенствовать научно-исследовательскую (НИРС) работу студентов;
прививать умения в оценке информативности результатов.
2.МЕСТО ДИСЦИПЛИНЫ В СТРУКТУРЕ ООП СПЕЦИАЛИСТА
Дисциплина изучается в 3, 4 семестрах, относится к циклу естественно-научных и медикобиологических дисциплин Федерального государственного стандарта по специальности
«Лечебное дело».
Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются:
 латинский язык и основы терминологии - правильно понимать смысловое значение
используемых в биохимии терминов и обозначений, - как устоявшихся, так и
возникающих с развитием науки;
 иностранный язык - уметь работать с иностранной литературой, особенно на
английском языке, доминирующем в сети Интернет и в периодических изданиях по
современным достижениям общей и возрастной биохимии;
 анатомия человека - знать общее строение органов и систем человеческого
организма;
 медицинская физика с основами высшей математики и информатики - знать
проявления общих законов физики в процессах жизнедеятельности; владеть
основными понятиями термодинамики закрытых и открытых систем; знать элементы
теории вероятности, распределения непрерывных и дискретных случайных величин;
иметь общие представления о биофизике биомембран, об основах биологического
электрогенеза, о биофизике сокращения и расслабления мышц; владеть основными
понятиями биомеханики, знаниями физико-механических свойств кости; знать
основы информатики; уметь пользоваться современными компьютерными
технологиями, включая программу молекулярного моделирования; владеть навыками
работы в сети Интернет;
 биология с генетикой - знать общие закономерности происхождения жизни и ее
эволюции, индивидуального развития организма, явлений наследственности и
изменчивости, соотношения генотипических факторов и условий среды в
формировании фенотипа; иметь общие представления о наследственных болезнях, их
причинах, диагностике и профилактике;
 гистология, эмбриология, цитология - знать общую морфологию клеток и
структурные основы их взаимодействия; иметь представления о строении и
биологических функциях плазматической мембраны, ядра клетки, мембранных и
немембранных органелл; владеть современными представлениями о клеточной
дифференциации, эмбриогенезе тканей
и их морфофункциональных особенностях;
знать основные этапы онтогенеза;
4

общая и биоорганическая химия – знать общие закономерности протекания
химических реакций; владеть основными понятиями химической термодинамики и
биоэнергетики (внутренняя энергия, работа, теплота, энтальпия, энтропия, энергия
Гиббса, обратимые и необратимые по направлению реакции); иметь представление о
кинетике химических реакций; знать законы диффузии, электролитической
диссоциации; понимать смысл общих физико-химических параметров водных
растворов (рН, ионная сила, осмотическое давление, буферная емкость); знать типы
химических связей и физико-химических взаимодействий; о свойствах коллоидных
растворов и факторах их устойчивости; знать основные классы органических
соединений, их химическую реактивность и физико-химические свойства.
3.ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ:
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование у выпускника следующих
компетенций:
а) общекультурными (ОК);
способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и
процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медикобиологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной
деятельности (ОК-1);
б) профессиональными (ПК):
способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу
медицинской информации на всеобъемлющие принципы доказательной медицины,
основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических
умений в целях совершенствования профессиональной деятельности ( ПК-3) ;
способностью и готовностью к постановке диагноза на основании результатов
биохимических исследований биологических жидкостей и с учетом законов течения
патологии по органам , системам и организма в целом (ПК-15);
способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования
отдельных органов и систем , использовать знания анатомо-физиологических основ ,
основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального
состояния организма человека для своевременной диагностики заболеваний и
патологических процессов (ПК-16).
В результате освоения дисциплины студент должен
ЗНАТЬ:
1) строение и биохимические свойства основных классов биологически важных соединений;
2) основные метаболические пути
превращения углеводов, липидов, аминокислот,
пуриновых, пиримидиновых оснований;
3) химико-биологическую сущность процессов, происходящих в живом организме на
молекулярном уровне;
4) роль клеточных мембран и их транспортных систем в обмене веществ в организме
человека;
5) функциональные системы организма человека, их регуляцию и
саморегуляцию при
воздействии с внешней средой в норме и при патологических процессах;
6)основы химии гемоглобина, его участие в газообмене и поддержании кислотно-основного
состояния;
7) правила техники безопасности и работы в физических, химических биологических
лабораториях, реактивами, приборами, животными.
УМЕТЬ:
5
1) прогнозировать направление и результат физико-химических процессов и химических
превращений биологически важных веществ;
2)отличать в сыворотке крови нормальные значения уровней метаболитов
( глюкозы, мочевины, билирубина, мочевой кислоты, молочной и пировиноградной кислот и
др.) от патологически измененных ;
3) трактовать данные энзимологических исследований сыворотки;
4) применять полученные знания при изучении последующих медико-биологических,
клинических дисциплин, а в дальнейшем - в лечебно-профилактической деятельности;
5) проводить статистическую обработку полученных экспериментальных данных;
6) пользоваться физическим, химическим и биологическим оборудованием;
7) пользоваться учебной, научной, научно- популярной литературой, сетью Интернет для
профессиональной деятельности
ВЛАДЕТЬ:
1)методами оценки нормативных биохимических показателей;
2)приемами работы с медико-технической аппаратурой;
3)способами получения информации по медико-биологическим проблемам из различных
источников;
4)базовыми технологиями преобразования информации: текстовые, табличные редакторы,
поиском в сети Интернет;
5)приемами работы с информацией в глобальных компьютерных сетях.
Перечень знаний, умений, навыков в соответствии с ФГОС
№
п/п
Наименование
разделов (тем)
дисциплины
ОК- ПК- ПК1
3
15
Биологически активные
вещества
Обмен веществ(метаболизм)
2.
в организме
Биохимия органов и тканей
3.
организма
1.
В результате изучения
учебной дисциплины
обучающиеся должны
(указать порядковый № строки из
раздела «Знать. Уметь. Владеть»)
Индекс
компетенции
по ФГОС
ПК16
Знать
Уметь
Владеть
+
+
+
+
1,3,7
1,3,4,6,7
2,3,4,5
+
+
+
+
2,3,4,57
1,2,3,4,5,
6,7
1,2,3,4,5
+
+
+
+
6,7
1,2,3,4,5,6,7
1,2,3,4,5
4.ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ
Общая трудоемкость дисциплины составляет 7 зачетных единиц(ЗЕТ),252 часа
Семестры
Всего часов/
Вид учебной работы
зачетных единиц
3
4
Аудиторные занятия (всего)
В том числе:
Лекции (Л)
Лабораторные занятия (ЛЗ)
Самостоятельная работа (всего)
В том числе:
Реферат (написание и защита)
144
36
108
72
20
6
72
18
54
27
10
72
18
54
45
10
Выполнение
домашнего
задания
(подготовка к занятиям)
Вид промежуточной аттестации (зачет,
экзамен)
Общая трудоемкость часы
Зачетные единицы
52
36
252
7
20
32
экзамен
99
3
117
4
5. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
5.1. Содержание разделов дисциплины.
№ Наименование раздела
Содержание раздела
п/п
дисциплины
Введение в биохимию.
Предмет и задачи биохимии. Роль и значение
1.
Строение и функции биохимии в медицинском образовании. Биологическая
аминокислот, простых и химия: определение; краткий исторический очерк;
сложных белков.
открытие новых методов исследования и разработка
лабораторной
техники,
как
основа
развития
биохимической. Современный этап развития биохимии,
ее перспективы, роль и место в системе науки (и
практической медицины), биологических и медицинских
наук. Новые направления в биохимии: биотехнология,
молекулярные
основы
конструирования
новых
лекарственных веществ. Исследование молекулярных
механизмов регуляции биологических систем – одна из
центральных
проблем
современной
биохимии.
Возрастная биохимия.
Белковые молекулы – важнейший класс органических
веществ. Аминокислоты, входящие в состав белков, их
строение, классификация и свойства. Универсальный
(общий) и специфический фрагменты каждой из них.
Важнейшие
физико-химические
свойства
аминокислот: растворимость в воде, способность к
ионизации, универсальные и специфические цветные
реакции.
Физико-химические свойства белков. Молекулярная
масса и размеры, растворимость, ионизация, гидратация.
Факторы стабилизации в коллоидном состоянии
(гидрофильная оболочка и суммарный заряд). Физикохимические свойства белков, как гидрофильных
коллоидов. Белки, как амфотерные электролиты.
Изоэлектрическая
точка
белков.
Обратимое
(изоэлектрическое осаждение и высаливание) и
необратимое осаждение белков. Денатурация, факторы и
механизмы денатурации, свойства денатурированного
белка. Ренатурация белка. Роль осадочных реакций в
лабораторной практике. Методы фракционирования и
очистки белков: высаливание, ультрацентрифугирование,
ультрафильтрация, электрофорез, разные варианты
хроматографии. Диализ и его применение в медицине.
Уровни пространственной организации белка.
Первичная
структура
белков.
Зависимость
7
2
Витамины.
3
Ферменты.
биологических свойств белков от первичной структуры.
Конформации пептидных цепей в белках (вторичная и
третичная структура). Четвертичная структура белков.
Особенности
строения
и
функционирования
олигомерных белков. Кооперативные взаимодействия
протомеров. Нативность белка. Типы связей между
аминокислотами в молекуле белка: ковалентные
(пептидная, дисульфидная) и нековалентные (слабые
типы связей). Краткая характеристика водородной и
ионной связей, гидрофобных взаимодействий. Высокая
чувствительность слабых связей к физико-химическим
параметрам среды (рН, ионная сила, присутствие
амфифильных веществ). Виды гидролиза белка.
Классификация простых и сложных белков. Краткая
характеристика альбуминов и глобулинов, протаминов и
гистонов. Сложные белки: определение; классификация
по характеру небелкового фрагмента (простетической
группы).
Строение,
свойства,
локализация,
биологическая роль нуклео-, фосфо- и липопротеинов.
Нуклеопротеины: особенности строения РНП и ДНП,
локализация, биологическая. Строение РНК и ДНК.
Пространственная организация молекул РНК и ДНК.
Структурные липопротеины. Свободные липопротеины
плазмы крови. Фосфопротеины: особенности строения,
представители. Роль реакций фосфорилирования и
дефосфорилирования в обмене веществ.
Классификация хромопротеинов, биологическая роль.
Особенности строения гемопротеинов. Ферментные и
неферментные гемопротеины. Гемоглобин, структура и
функции. Типы гемоглобина человека, смена типов в
онтогенезе.
Строение
гема
гемоглобина.
Роль
гемоглобина
в
организме.
Гемоглобинопатии.
Классификация гликопротеинов. Особенности строения,
распространение, биологическая роль собственно
гликопротеинов
и
протеогликанов,
локализация.
Металлопротеины.
Витамины как незаменимые факторы питания.
Классификация. История открытия и изучения.
Жирорастворимые витамины (А, Д, Е, К). Механизм
действия. Пищевые источники. Суточная потребность.
Гипо- и авитаминозы, гипервитаминозы.
Водорастворимые витамины, биологическая роль.
Коферментные функции витаминов. Особенности
строения и участие в обмене веществ водорастворимых
витаминов (В1, В2, В3, В6, В12, Вс, РР, С, Р, Н). Суточная
потребность. Пищевые источники. Алиментарные и
вторичные гипо- и авитаминозы. Антивитамины.
Витаминрезистентные состояния.
Биологическая роль ферментов в организме.
Классификация ферментов, их номенклатура. Строение
8
простых и сложных ферментов. Активный центр, его
адсорбционный
и
каталитический
участки.
Аллостерический центр, его регуляторные функции.
Конформационные перестройки белковой молекулы как
общий механизм каталитической функции фермента и
его восприимчивости к аллостерическим эффекторам.
Значение кофакторов в молекуле фермента. Особенности
ферментативного
катализа.
Энергия
активации.
Механизм действия ферментов. Факторы, влияющие на
скорость ферментативных реакций (температура, рН
среды). Специфичность действия ферментов.
Виды ингибирования ферментативной активности:
необратимое (специфическое и неспецифическое)
и
обратимое (конкурентное и неконкурентное). Примеры
использования ингибиторов в качестве лекарственных
средств. Виды активации ферментов. Регуляция
ферментативной активности. Особенности
срочного
механизма регуляции - специфический протеолиз
профермента, взаимопревращения фосфорилированных и
дефосфорилированных форм, освобождение активного
фермента из комплекса с ингибитором, аллостерическая
регуляция. Изоферменты. Иммобилизованные ферменты.
Изменение активности ферментов при заболеваниях.
Наследственные энзимопатии. Применение ферментов в
диагностике и при лечении заболеваний.
4
Регуляция обмена
веществ. Гормоны.
Нейрогормональная
регуляция.
Классификация
гормонов по химическому строению, биологическим
функциям и механизму передачи гормонального сигнала
в клетку. Мембранный и внутриклеточный механизмы
действия
гормонов.
Системы
трансмембранного
преобразования гормонального сигнала. Циклические
нуклеотиды
и
другие
вторичные
посредники
(инозитолполифосфатная
система,
ионизированный
кальций и др.). Роль протеинкиназ в обеспечении
специфики клеточного ответа. Характеристика основных
гормонов человека, участие в обмене веществ, гипо- и
гиперфункции эндокринных желез. Роль инсулина и
контринсулярных гормонов в обеспечении гомеостаза.
Изменения гормонального статуса и метаболизма при
сахарном диабете. Регуляция водно-солевого обмена.
Строение и функции альдостерона и вазопрессина. Роль
гормонов в регуляции обмена кальция и фосфатов
(паратгормон, кальцитонин и кальцитриол). Тиреоидные
гормоны. Изменения метаболизма при гипо- и
гипертиреозе. Половые гормоны: строение и влияние на
обмен веществ. Гормон роста, строение, функции.
Возрастные особенности обмена гормонов.
5
Энергетический обмен.
Биологическое
окисление
окислительно-восстановительных
9
как
совокупность
процессов. Этапы
катаболизма белков, жиров и углеводов. Строение АТФ,
способы синтеза АТФ в организме (субстратное и
окислительное фосфорилирование). Пути использования
энергии АТФ в детском организме. Митохондриальное
окисление (дыхательная цепь) – основной способ
утилизации кислорода в организме. Компоненты
дыхательной цепи. Никотинамидные и флавиновые
дегидрогеназы как начальные звенья полного и
укороченного вариантов дыхательной цепи. Источники
ФАДН2 и НАДН. Дыхательная цепь как система
транспорта электронов от окисляемого субстрата на
кислород с образованием молекулы воды. Сопряжение
освобождения энергии в дыхательной цепи с
использованием ее для биосинтеза АТФ. Механизм
окислительного
фосфорилирования.
Коэффициент
окислительного фосфорилирования (Р/О) как показатель
эффективности
этого
сопряжения.
Дыхательный
контроль. Хемиосмотическая теория сопряжения.
Энергетическая эффективность полной и укороченной
дыхательной цепи.
Разобщение
окисления
и
фосфорилирования.
Разобщающие агенты. Гипертиреоз (базедова болезнь):
биохимические
основы
ведущих
симптомов.
Терморегуляторная роль тканевого дыхания у детей
раннего возраста.
Связь между цепью переноса
электронов и протонов дыхательной цепи и общим путем
катаболизма. Цикл трикарбоновых кислот (ЦТК) как
общий этап катаболизма ацетильных фрагментов,
образуемых при распаде углеводов, липидов и
аминокислот.
Последовательность
реакций
ЦТК.
Энергетический итог цикла.
Микросомальное окисление. Включение кислорода в
молекулу окисляемого вещества. Монооксигеназы
(гидроксилазы) и диоксигеназы. Гидроксилирование
пролина и лизина в предшественниках коллагена и
эластина; роль витамина С. Активные формы кислорода.
Источники их образования и роль в метаболических
процессах. Вклад образуемых активных форм кислорода в
механизмы антибактериальной защиты. Роль перекисного
окисления липидов в норме
и патологии. Краткая
характеристика ферментативных (каталаза, пероксидазы,
супероксиддисмутаза)
и
неферментных
звеньев
антиоксидантной защиты (АОЗ).
6
Обмен и функции
углеводов.
Классификация, биологическое значение. Ведущая
роль в качестве источника энергии. Переваривание
углеводов. Мальабсорбция. Лактазная непереносимость.
Судьба моносахаридов после их всасывания в
кишечнике. Печень и мышцы как места депонирования
углеводов.
Гексокиназа как ключевой фермент, лимитирующий
10
совокупную скорость всех путей метаболизма глюкозы;
аллостерическое торможение избытком продукта.
Глюкокиназа как фермент, обеспечивающий резервную
мощность захвата глюкозы печенью.
Синтез и распад гликогена. Гликогенсинтаза как
пункт вторичного контроля на пути биосинтеза
гликогена; механизмы её аллостерической регуляции.
Гликогенозы, агликогенозы. Аэробный и анаэробный
пути окисления глюкозы. Последовательность реакций
гликолиза. Биологическое значение гликолиза. Пути
использования лактата. Суммарное уравнение и
энергетический
выход
процессов
гликолиза
и
гликогенолиза. Глюконеогенез – синтез глюкозы из
неуглеводных продуктов, продуктов обмена аминокислот
и липидов. Обходные пути для необратимых реакций
гликолиза. Ключевые ферменты глюконеогенеза. Цикл
Кори.. Гексозомоно-фосфатный путь (пентозофосфатный
путь) окисления глюкозы.
Показатели концентрации глюкозы крови. Причины
гипер- и гипогликемии. Гормональная регуляция
метаболизма углеводов. Инсулин и контринсулярные
гормоны (строение, особенности синтеза, механизм
действия, участие в обмене веществ). Нарушения
инсулиновой
регуляции:
гиперинсулинизм;
недостаточность
инсулина
(сахарный
диабет).
Биохимические механизмы основных симптомов диабета.
Поздние осложнения сахарного диабета. Почечный порог
для глюкозы. Проведение теста толерантности глюкозы
(формы сахарных кривых). Гормоны, повышающие
концентрацию глюкозы в крови: прямого действия
(адреналин, глюкагон, глюкокортикостероиды) на
метаболизм углеводов и гормоны опосредованного
действия (тироксин, ТТГ, АКТГ, гормон роста).
Наследственные
нарушения
углеводного
обмена:
галактоземия, непереносимость фруктозы.
7
Обмен и функции
липидов.
Переваривание липидов пищи;. Роль желчи в
переваривании липидов и всасывании образующихся
продуктов. Желчные кислоты, строение, образование,
биологическая роль. Ресинтез липидов в энтероцитах,
транспорт в составе хиломикронов и депонирование в
жировой ткани. Состав и строение транспортных
липопротеинов
крови.
Гиперхиломикронемия,
гипертриглицеридемия.
Депонирование и мобилизация жиров в организме.
Катаболизм триацилглицеролов. Главные этапы: липолиз
(ключевая
роль
гормончувствительной
липазы
адипоцитов); транспорт продуктов гидролиза с током
крови (роль альбумина); пути утилизации их в других
клетках. Активация глицерола за счет АТФ и
дегидрогеназное окисление фосфоглицерола как путь
11
включения этого спирта в различные метаболические
цепи. Катаболизм жирных кислот: активация, транспорт
жирных кислот внутрь митохондрий с участием
карнитина; последовательность реакций -окисления
жирных кислот и энергетический итог процесса.
Метаболическая судьба ацетил-КоА: окисление в ЦТК;
использование в биосинтезе жирных кислот, кетоновых
тел, холестерола.
Фосфолипиды, представители, биологическая роль в
детском организме. Распад фосфолипидов, образование
эйкозоноидов,
(простагландины,
лейкотриены,
простациклины, тромбоксаны), их биороль.
Роль
липотропных веществ. Жировое перерождение печени.
Биосинтез холестерола (последовательность реакций
до мевалоновой кислоты, далее в виде схемы, формула
холестерола). Роль ключевого фермента синтеза
холестерола - ГМГ-КоА-редуктазы, аллостерическая
регуляция
активности
фермента
(угнетение
ее
мевалонатом и холестеролом). Гормональная регуляция
синтеза холестерина: активирующий эффект инсулина и
тиреоидных
гормонов;
угнетающее
действие
глюкокортикостероидов
и
глюкагона.
Суточная
продукция холестерола, ее зависимость от пищевого
рациона. Биологические функции свободного и
эстерифицированного холестерола. Атеросклероз как
следствие нарушений метаболизма холестерола и
липопротеинов. Механизм развития желчнокаменной
болезни.
Кетоновые тела как альтернативный глюкозе
энергетический материал. Последовательность реакций
синтеза кетоновых тел через образование -гидрокси-метилглутарил-КоА (ГМГ-КоА) при их биосинтезе в
печени. Пути использования кетоновых тел. Причины
повышения концентрации кетоновых тел в крови.
Биосинтез
жирных
кислот.
Биосинтез
триацилглицеролов
через
фосфатидную
кислоту
(последовательность реакций, судьба после образования в
печени и жировой ткани). Ожирение. Гормональная
регуляция метаболизма триацилглицеролов: механизмы
действия инсулина, глюкагона, адреналина, гормона
роста, тироксина.
Сфинголипиды,
роль.
Нарушение
обмена
сфинголипидов: болезнь Нимана-Пика, болезнь Гоше,
болезнь Тея-Сакса.
8
Обмен и функции
аминокислот и
нуклеотидов.
Биологическая роль белков. Азотистый баланс и его
формы. Нормы белка в питании в различные возрастные
периоды. Коэффициент изнашивания. Физиологический
минимум
и оптимум белка в питании. Критерии
полноценности белка. Незаменимые аминокислоты,
суточная потребность в них. Белковая недостаточность.
12
Квашиоркор.
Скорость обновления индивидуальных белков тела.
Переваривание белков в желудочно-кишечном тракте.
Общая
характеристика
эндои
экзопептидаз.
Протеолитические ферменты желудочного сока: пепсин,
гастриксин, ренин. Возрастные особенности активности
ферментов. Механизм активации пепсиногена в пепсин,
роль соляной кислоты. Формы кислотности желудочного
сока. Протеолитические ферменты поджелудочного сока:
трипсин, химотрипсин, эластаза, карбоксипептидаза.
Механизм активации проферментов. Протеолитические
ферменты кишечного сока: аминопептидазы, ди- и
трипептидазы.
Всасывание
аминокислот
путем
вторичного
активного
транспорта.
Превращения
аминокислот в толстом кишечнике под действием
ферментов микрофлоры (реакции дезаминирования,
декарбоксилирования, образование токсичных продуктов
распада серусодержащих и ароматических аминокислот).
Обезвреживание
токсичных
продуктов
гниения
аминокислот в печени,
образование индикана,
диагностическое значение этого показателя.
Пути использования аминокислот в тканях. Общие
направления распада аминокислот: трансаминирование,
окислительное дезаминирование, декарбоксилирование.
Механизм трансаминирования, участие пиридоксальфосфата,
диагностическое
значение
определения
активности АлАТ и АсАТ в плазме крови. Роль
глутаматдегидрогеназы
в
сопряжении
трансаминирования и дезаминирования аминокислот (непрямое
дезаминирование).
Декарбоксилазы
аминокислот:
химизм катализируемой реакции; ее необратимость;
участие витамина В6; медиаторные функции биогенных
аминов. Инактивация аминов с участием аминооксидаз.
Понятие о глюкогенных и кетогенных аминокислотах.
Источники аммиака в организме. Токсичность
аммиака.
Причины
гиперамониемии.
Пути
обезвреживания аммиака - локальный и общий. Синтез
мочевины,
локализация
процесса.
Образование
аспарагина и глутамина, их судьба. Роль глутамина в
поддержании кислотно-основного равновесия организма.
Особенности метаболизма отдельных аминокислот.
Обмен фенилаланина и тирозина. Наследственные
нарушения: фенилкетонурия, алкаптонурия, альбинизм.
Биохимическая
диагностика.
Синтез
специализированных продуктов из тирозина: тиреоидных
гормонов, меланинов и катехоламинов. Обмен
триптофана. Обмен метионина, цистеина, глицина.
Синтез и функции глутатиона. Активная форма
метионина как источник метильных групп в биосинтезе
адреналина и холина. Локализация реакций синтеза
креатина, его биологическая роль. Образование
13
креатинфосфата и креатинина.
Особенности распада нуклеопротеинов в желудолчнокишечном тракте и в тканях кислот. Конечные продукты
распада пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов.
Возрастные особенности образования мочевой кислоты.
Причины гиперурикемии. Биохимические основы
подагры, применение аллопуринола для лечения
подагры.
Схема
биосинтеза
пуриновых
и
пиримидиновых нуклеотидов. Особенности биосинтеза
дезоксирибонуклеотидов. Роль фолиевой кислоты.
Применение
ингибиторов
синтеза
дезоксирибонуклеотидов для лечения злокачественных
новообразований.
9
Биосинтез
нуклеиновых кислот и
белков
(матричные
биосинтезы).
Репликация. Строение репликативной вилки. ДНКполимераза.
ДНК-лигаза.
Фрагменты
Оказаки.
Деградация
и
репарация
ДНК.
Транскрипция:
промоторы,
терминаторы.
ДНК-зависимая
РНКполимераза. Процессинг РНК. Малые ядерные РНК, их
биологическая роль. Репликация. Генетический код. тРНК, строение и функции. Рибосомы. Этапы синтеза
белка
(инициация,
элонгация,
терминация).
Посттрансляционная
модификация.
Фолдинг.
Ковалентные преобразования радикалов аминокислот.
Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот и белка.
Регуляция матричных биосинтезов.
10
Взаимосвязь
веществ.
Уровни
регуляции
метаболизма.
Ключевые
метаболиты: глюкозо-6-фосфат, ПВК, ацетил-КоА.
Взаимопревращения белков, жиров, углеводов.
11
Биологические
мембраны.
Основные мембраны клетки и их функции. Общие
свойства мембран.
Липидный состав мембран. Белки мембран.
Механизмы переноса веществ через мембраны: простая
диффузия, первично-активный транспорт, вторичноактивный транспорт (симпорт и антипорт).
Трансмембранная передача сигнала. Участие мембран
в активации внутриклеточных регуляторных систем –
аденилатциклазной и инозитолфосфатной.
12
Биохимия крови.
Функции крови. Физико-химические свойства крови.
Белковый спектр плазмы. Альбумины, их функции.
Глобулины, их краткая характеристика. Эндогенные
ингибиторы протеиназ (1-антитрипсин, антиплазмин, 2макроглобулин и другие). Белки «острой фазы».
Переносчики
ионов
металлов
(трансферрин,
церулоплазмин,
металлотионеины).
Методы
количественного анализа белковых фракций крови, их
информативность.
обмена
14
Дыхательная функция крови. Кривая оксигенирования
гемоглобина; регуляторная роль 2,3-дифосфоглицерата в
эритроцитах. Методы количественного определения
общего и фетального гемоглобина в крови.
Поддержание постоянства КОС. Буферные системы
плазмы крови: бикарбонатная, фосфатная, белковая,
гемоглобиновая.
Нарушения
кислотно-основного
равновесия организма. Причины развития и формы
ацидоза и алкалоза. Методы их диагностики по основным
показателям
КОС.
Небелковые
органические
компоненты плазмы. Важнейшие азотосодержащие
соединения. Формы азотемий. Диагностическое значение
определения небелкового азота, мочевины, креатина и
креатинина в плазме у детей.
Механизм
свертывания
крови.
Роль
трансглутаминазы, фибронектина, витамина К в
свертывании крови. Антисвертывающая система.
13
Обмен
хромопротеинов.
Обмен хромопротеинов. Схема синтеза гемоглобина.
Последовательность
реакций
образования
протопорфирина
IX.
Типы
порфирий.
Распад
гемопротеинов в тканях на примере гемоглобина.
Образование желчных пигментов. Формы билирубина.
Возрастные
особенности
содержания
желчных
пигментов в крови и в кале. Формы желтух –
надпеченочная
(гемолитическая),
паренхиматозная
(печеночная), подпеченочная (обтурационная). Желтуха
новорожденных. Диагностическое значение определения
желчных пигментов в крови, кале и моче.
Источники железа. Метаболизм железа. Транспортные
и резервные формы железа.
14
Биохимия мочи.
Функции почек: экскреторная и мочеобразовательная,
гомеостатическая, метаболическая, инкреторная. Роль
почек в регуляции кислотно-основного равновесия,
осмотического давления жидкостей тела, водноэлектролитного баланса, артериального давления,
процессов эритропоэза. Нейро-гуморальная регуляция
функций почек.
Общие свойства и состав мочи. Суточная экскреция
мочевины, аммиака, креатинина, мочевой и гиппуровой
кислот,
безазотистых
органических
веществ,
минеральных ионов (Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Cl–, HCO3–,
фосфаты, сульфаты). Патологические компоненты мочи кровь, белок, глюкоза, кетоновые тела, порфирины,
желчные пигменты, причины появления.
15
Водно-минеральный
обмен.
Роль воды в организме. Распределение воды в
организме.
Минеральные
вещества:
микрои
макроэлементы. Минеральные компоненты крови:
распределение между плазмой и клетками; нормальные
15
диапазоны концентраций важнейших из них. Регуляция
водно-солевого обмена.
16
Биохимия
соединительной ткани.
Биохимия межклеточного матрикса. Организация
межклеточного
матрикса.
Фибриллообразующие
коллагены. Коллагены, ассоциированные с фибриллами.
Нефибриллярные
(сетевидные)
типы
коллагена.
Коллагены, образующие микрофибриллы. Синтез
коллагена.
Этапы
внутриклеточного
синтеза:
транскрипция,
трансляция,
посттрансляционная
модификация,
роль
аскорбиновой
кислоты,
формирование коллагеновых фибрилл вне клетки.
Нарушения синтеза коллагеновых белков у человека.
Неколлагеновые
белки
межклеточного матрикса.
Эластин. Синтез и распад эластина. Изменения в
структуре эластина при патологических процессах.
Протео-гликаны и гликозаминогликаны. Большие
протеогликаны. Малые протеогликаны. Протеогликаны
богатые лейцином. Протеогликаны, ассоциированные с
клетками.
Синтез
протеогликанов.
Распад
протеогликанов.
Распад
гликозаминогликанов.
Мукополисахаридозы.
17
Биохимия
ткани.
Белки миофибрилл: сократительные (миозин, актин) и
регуляторные
(тропомиозин,
тропонин).
Саркоплазматические
белки;
роль
миоглобина.
Механизмы мышечного сокращения и расслабления; роль
кальциевых каналов саркоплазматической сети. Вклад
различных источников АТФ при разной интенсивности и
длительности мышечной работы: утилизация запасов
креатинфосфата;
аэробный
распад
углеводов
и
энергетически ценных липидов с участием ЦТК; гликолиз
и гликогенолиз.
Возрастные особенности обмена в
мышечной ткани. Миопатии.
18
Биохимия нервной
ткани.
мышечной
Химический состав нервной ткани. Энергетический
обмен нервной ткани, значение аэробного распада
глюкозы. Медиаторы: ацетилхолин, катехоламины,
серотонин, ГАМК, глутаминовая кислота, глицин,
гистамин.
Физиологически активные пептиды мозга.
Биохимические основы памяти.
5.2. Разделы дисциплин и виды занятий
№
п/п
1
Наименование раздела дисциплин
Л
ПЗ
СРС
Всего
часов
Введение. Строение и функции
аминокислот, простых и сложных
белков.
4
15
4
23
16
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Витамины.
Ферменты.
Регуляция обмена веществ.
Гормоны.
Энергетический обмен.
Обмен и функции углеводов.
Обмен и функции липидов.
Обмен и функции аминокислот,
нуклеотидов.
Биосинтез нуклеиновых кислот и
белков (матричные биосинтезы).
Взаимосвязь обмена веществ.
Биологические мембраны.
Биохимия крови.
Обмен хромопротеинов.
Биохимия мочи.
Водно-минеральный обмен.
Биохимия соединительной ткани.
Биохимия мышечной ткани.
Биохимия нервной ткани.
ИТОГО
1
3
9
9
3
3
13
15
2
9
4
15
4
4
6
9
15
12
6
6
5
19
25
23
4
12
6
22
-
-
6
6
2
1
1
2
2
36
3
3
6
6
108
4
4
2
2
2
2
4
4
5
72
6
4
6
6
8
4
12
4
5
216
5.3.ПЛАН ЛЕКЦИЙ
Порядков
Наименование
Перечень учебных вопросов лекции
ый номер
лекции
лекции
Раздел 1. Введение в биохимию. Строение и функции аминокислот, простых и сложных
белков.
1.
Введение.
1. Введение. Краткие исторические сведения о биохимии.
Строение и
Предмет и задачи биохимии. Современный этап развития
функции простых биохимии, ее перспективы, роль и место в системе науки
белков.
(и
практической
медицины),
биологических
и
медицинских наук. Возрастная биохимия.
2. Классификация, строение и физико-химические
свойства аминокислот.
3. Физико-химические свойства белков.
4. Уровни структурной организации белков.
2.
Строение и
1. Классификация простых и сложных белков.
функции сложных 2. Нуклеопротеины, химическое строение и
белков.
биологическая роль у детей.
3. Хромопротеины, химическое строение и биологическая
роль.
4. Фосфопротеины, липопротеины и гликопротеины,
биологическое значение в детском организме.
Раздел 2. Витамины.
3.
Витамины.
1. Витамины, биологическая роль в детском организме.
2. Понятия гипер-, гипо-, авитаминозы, причины.
3. Механизмы действия водо- и жирорастворимых
витаминов.
4. Провитамины, антивитамины, витаминрезистентные
17
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
состояния.
5. Биохимическая характеристика патогенеза рахита.
Раздел 3. Ферменты.
Ферменты.
1.Роль ферментов в детском организме. Классификация,
номенклатура.
2. Активный и аллостерический центры ферментов.
3. Механизм действия ферментов.
4. Факторы, влияющие на скорость ферментативной
реакции.
Ферменты.
1. Виды ингибирования ферментативной активности.
2. Виды активации ферментов.
3. Аллостерическая регуляция.
4. Изоферменты, иммобилизованные ферменты.
5. Наследственные энзимопатии. Применение ферментов
в диагностике и при лечении заболеваний.
Раздел 4. Регуляция обмена веществ. Гормоны.
Регуляция обмена 1.Классификация, биологическая роль для развития
веществ.
детского организма.
Гормоны.
2. Роль ЦНС. Рилизинг-факторы. Органы и клеткимишени.
3. Мембранный и внутриклеточный механизмы действия
гормонов.
4. Циклические нуклеотиды и другие вторичные
посредники.
Раздел 5. Энергетический обмен.
Энергетический
1. Этапы катаболизма белков, жиров и углеводов.
обмен.
2. Строение АТФ, способы синтеза АТФ в организме,
субстратное и окислительное фосфорилирование.
3. Митохондриальное окисление (дыхательная цепь).
Компоненты дыхательной цепи.
4.Окислительное фосфорилирование, коэффициент
окислительного фосфорилирования (Р/О), свободное
окисление, разобщители Р/О, дыхательный контроль.
Энергетический
1. Цикл Кребса, последовательность реакций, ферменты,
обмен.
локализация в клетке, биологическая роль.
Энергетический итог цикла.
2. Микросомальное окисление.
3. Образование активных форм кислорода.
Антиоксидантная защита (АОЗ).
4. Особенности развития системы АОЗ в детском
возрасте.
Раздел 6. Обмен и функции углеводов.
Обмен и функции 1.Классификация и биологическая роль углеводов.
углеводов.
2. Мальабсорбция. Непереносимость лактозы у детей.
3.Гликоген, биосинтез, мобилизация, регуляция
процессов. Гликогенозы, агликогенозы.
4. Аэробный распад – основной путь катаболизма
глюкозы.
5. Анаэробный распад глюкозы у детей.
Обмен и функции 1.Пентозофосфатный путь превращения глюкозы.
углеводов.
Особенности
у детей раннего возраста как этапа
18
10.
11.
12.
аэробного окисления глюкозы.
2.Глюконеогенез, биологическая роль. Цикл Кори.
Значение глюконеогенеза в метаболизме детского
организма.
3. Регуляция углеводного обмена.
4. Наследственные нарушения углеводного обмена:
галактоземия, непереносимость фруктозы, сахарный
диабет.
Раздел 7. Обмен и функции липидов.
Обмен и функции 1.Классификация и биологическая роль липидов.
липидов.
2.Возрастные особенности переваривания и всасывания у
детей. Роль желчи. Ресинтез липидов в энтероцитах.
3.Транспортные формы липидов. Состав и строение
липопротеинов крови.
Гиперхиломикронемия, гипертриглицеридемия.
4. Мобилизация триацилглицеролов. β-окисление –
специфический для жирных кислот путь катаболизма.
Окисление глицерола. Регуляция этих процессов.
Обмен и функции 1. Фосфолипиды, представители, биологическая роль в
липидов.
детском организме. Распад фосфолипидов, образование
эйкозоноидов,
(простагландины,
лейкотриены,
простациклины, тромбоксаны), их биороль.
Роль
липотропных веществ. Жировое перерождение печени.
2. Биосинтез холестерола (последовательность реакций до
мевалоновой кислоты). Роль ключевого фермента синтеза
холестерола - ГМГ-КоА-редуктазы, аллостерическая
регуляция активности фермента. Гормональная регуляция
синтеза холестерола. Биологическая роль, пути
выведения из организма. Атеросклероз как следствие
нарушений метаболизма холестерола и липопротеинов.
Механизм
развития
желчнокаменной
болезни.
Содержания холестерола у детей.
3. Кетоновые тела как альтернативный глюкозе
энергетический материал. Последовательность реакций
синтеза кетоновых тел. Пути использования кетоновых
тел. Нормальные величины содержания кетоновых тел в
крови у детей. Особенности обмена кетоновых тел у
детей. Причины повышения концентрации кетоновых тел
в крови.
Обмен и функции 1. ω-3,6 высшие жирные кислоты, их биологическая
липидов.
роль. Биосинтез жирных кислот. Особенности
липогенеза, регуляция.
2. Биосинтез триацилглицеролов через фосфатидную
кислоту (последовательность реакций, судьба после
образования в печени и жировой ткани), гормональная
регуляция.
3. Ожирение.
4. Сфинголипиды,
роль.
Нарушение
обмена
сфинголипидов: болезни Нимана-Пика, Гоше, ТеяСакса.
Раздел 8. Обмен и функции аминокислот и нуклеотидов.
19
13.
14.
15.
16
Обмен и функции
аминокислот.
1. Биологическая роль белков. Азотистый баланс и его
формы. Нормы белка в питании в различные возрастные
периоды. Коэффициент изнашивания. Физиологический
минимум
и оптимум белка в питании. Критерии
полноценности белка. Незаменимые аминокислоты,
суточная потребность в них. Белковая недостаточность.
Квашиоркор.
2. Превращение аминокислот в толстом кишечнике под
действием микрофлоры и обезвреживание токсичных
продуктов гниения аминокислот в печени, образование
индикана, диагностическое значение этого показателя.
3.
Трансаминирование,
биологическая
роль,
диагностическое значение определения активности
аминотрансфераз.
4.Дезаминирование, декарбоксилирование аминокислот,
биологическое значение в детском организме.
Обмен и функции 1. Источники аммиака в организме. Токсичность
аминокислот.
аммиака.
Причины
гиперамониемии.
Пути
Обмен
обезвреживания аммиака. Синтез мочевины, локализация
нуклеотидов.
процесса.
Наследственные
энзимопатии
синтеза
мочевины. Возрастные особенности выведения мочевины
и аммонийных солей с мочой.
2. Особенности
обмена
отдельных
аминокислот.
(глицина, метионина, триптофана, фенилаланина,
тирозина).
Наследственные
нарушения
обмена
аминокислот у детей. Фенилкетонурия, алкаптонурия,
альбинизм.
3. Обмен нуклеотидов. Распад и синтез пуриновых и
пиримидиновых нуклеотидов.
4. Нарушение обмена нуклеотидов: подагра, синдром
Леша-Нихана, оротацидурия.
Раздел 9. Взаимосвязь обмена веществ
Взаимосвязь
1. Уровни регуляции метаболизма
обмена веществ.
2. Ключевые метаболиты: глюкозо-6-фосфат, ПВК,
ацетил-КоА.
3. Взаимопревращения белков, жиров, углеводов.
Раздел 12. Биохимия крови. Обмен хромопротеинов
Биохимия крови. 1. Функции крови. Физико-химические свойства крови.
Обмен
Белковый спектр плазмы. Альбумины, их функции.
хромопротеинов.
Глобулины, их краткая характеристика.
2. Небелковые органические компоненты плазмы.
Важнейшие
азотсодержащие
соединения.
Формы
азотемий. Диагностическое значение определения
небелкового азота, мочевины, креатина и креатинина в
плазме у детей.
3. Обмен хромопротеинов. Схема синтеза гемоглобина.
Распад гемоглобина. Образование желчных пигментов.
Формы билирубина. Возрастные особенности содержания
желчных пигментов в крови и в кале. Формы желтух –
надпеченочная
(гемолитическая),
паренхиматозная
(печеночная),
подпеченочная
(обтурационная).
20
Диагностическое
значение
определения желчных
пигментов в крови, кале и моче.
Раздел 14. Водно-минеральный обмен.
17.
Водно1. Роль и распределение воды в организме. Возрастные
минеральный
особенности обмена воды.
обмен
2.Минеральные вещества: микро- и макроэлементы.
Минеральные компоненты крови: распределение между
плазмой и клетками.
3. Регуляция водно-минерального обмена.
Раздел 15. Биохимия соединительной ткани.
18.
Биохимия
1. Биохимия межклеточного матрикса. Организация
соединительной
межклеточного
матрикса.
Фибрил-лообразующие
ткани.
коллагены. Коллагены, ассоциированные с фибриллами.
Нефибрил-лярные
(сетевидные)
типы
коллагена.
Коллагены, образующие микрофибриллы.
2. Синтез коллагена. Этапы внутриклеточного синтеза:
транскрипция,
трансляция,
пост-трансляционная
модификация,
роль
аскорбиновой
кислоты,
формирование кол-лагеновых фибрилл вне клетки.
Нарушения синтеза коллагеновых белков у человека.
Неколлагеновые белки межклеточного матрикса.
3. Эластин. Синтез и распад эластина. Изменения в
структуре эластина при патологических процессах.
4. Протеогликаны. Синтез и распад протеогликанов.
Распад гликозаминогликанов. Мукополисахаридозы.
Итого лекций: 36 часов.
5.4.ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
Порядковый
Наименование занятия
Перечень учебных вопросов
номер
занятия
занятия
Раздел 1. Введение. Строение и функции аминокислот, простых и сложных белков.
1
Введение. Физико1. Цветные реакции на аминокислоты и
химические свойства
белки.
аминокислот и белков.
2. Высаливание (разделение альбуминов
(М1)
и глобулинов яичного белка).
2
Физико-химические свойства 1. Осаждение белка органическими
белков.
растворителями и солями тяжелых
(М1)
металлов (денатурация).
2. Определение изоэлектрической точки
белка.
3
Строение и функции
1. Кислотный гидролиз белка.
аминокислот, простых
2. Хроматографическое разделение
белков.(М1)
смеси аминокислот на бумаге.
4
Строение и функции
1. Гидролиз нуклеопротеинов.
сложных белков.
2. Качественные реакции на продукты
(М1)
гидролиза нуклеопротеинов:
21
5
6
7
8
9
10
11
12
13
биуретовая, реакция Молиша,
молибденовая проба.
Строение и функции
1. Выделение муцина из слюны и
сложных белков.
обнаружение в муцине белкового и
(М1)
углеводного компонентов.
2. Определение продуктов гидролиза
казеина.
3. Определение количества сиаловых
кислот в сыворотке крови.
Интерпретация полученных
результатов.
Защита модуля 1
Контрольная работа
по теме: «Строение и функции
аминокислот, простых и сложных
белков».
Раздел 2. Витамины
Жирорастворимые витамины. 1. Обнаружение наличия витаминов: А,
(М1)
Д.
2. Определение количества витамина С в
моче, драже поливитамина, шиповнике,
картофеле.
Водорастворимые витамины. 1.Обнаружение наличия витаминов
(М1)
В1,В2,В6, с помощью качественных
реакций.
2. Определение количества витамина Р в
чае.
3. Определение количества витамина В2
в драже поливитаминов.
Защита модуля 1
Контрольная работа по теме:
«Витамины».
Раздел 3. Ферменты.
Ферменты, выделение и
1.Выделение ферментов из
изучение их свойств.
биологического материала.
(М1)
2.Вияние температуры, рН среды на
активность ферментов.
3.Определение специфичности действия
полученного фермента.
Ферменты, методы
определения активности.
(М1)
1.Определение активности α-амилазы
слюны. Интерпретация результатов
2. Влияние активаторов и парализаторов
на активность ферментов.
Защита модуля 1
Контрольная работа по теме:
«Ферменты».
(М1)
Раздел 4. Регуляция обмена веществ. Гормоны.
Регуляция обмена веществ.
1. Качественные реакции открытия
Гормоны поджелудочной
гормонов белковой природы (инсулина).
железы и мозгового вещества 2. Открытие наличия адреналина.
надпочечников.
3.Флюоресценция продуктов окисления
22
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
(М1)
Регуляция обмена веществ.
Гормоны гипофиза,
щитовидной,
паращитовидной желез, коры
надпочечников, половые
гормоны. (М1)
Защита модуля 1
адреналина.
1.Выделение кортикостерона и
гидрокортизона из сыворотки крови и
обнаружение их флуориметрическим
методом.
Энергетический обмен.
Общий путь катаболизма
(цикл Кребса).
(М2)
Защита модуля 2
1.Определение активности каталазы в
крови по методу Крайнева. Анализ
полученных результатов.
Контрольная работа по теме:
«Регуляция обмена веществ. Гормоны».
Раздел 5. Энергетический обмен.
Энергетический обмен.
1.Открытие наличия пероксидазы в
Организация цепи переноса
картофеле, хрене.
электронов.
2. Открытие наличия каталазы в крови.
(М2)
3.Открытие наличия дегидрогеназы в
мышечной ткани.
Контрольная работа
по теме: «Энергетический обмен».
Раздел 6. Обмен и функции углеводов.
Обмен и функции
1. Качественные реакции на глюкозу и
углеводов. Классификация,
фруктозу.
переваривание, всасывание.
2. Определение наличия углеводов в
(М2)
моркови, меде, картофеле, овсяных
хлопьях.
Обмен углеводов.
1. Гидролиз гликогена.
Метаболизм гликогена.
2. Качественные реакции на гликоген.
(М2)
Методы количественного
1. Глюкозооксидазный метод и
определения глюкозы в
экспресс-метод с помощью прибора
крови.(М2)
«ONE TOUCH ULTRA».
Влияние инсулина на
1. Количественное определение
содержание глюкозы в
глюкозы в крови у студентов натощак и
крови.(М2)
после приема пищи. Интерпретация
результатов.
Защита модуля 2
Контрольная работа
по теме: «Обмен и функции углеводов».
Раздел 7. Обмен и функции липидов.
Обмен и функции липидов.
1. Выделение липазы из ткани
Переваривание, всасывание.
поджелудочной железы.
Липопротеины.
2. Выяснение влияния желчи на
(М2)
активность липазы.
Обмен и функции липидов.
Метаболизм холестерола,
кетоновых тел,
1. Выделение холестерола из мозга и
проведение качественной реакции на
холестерол.
23
фосфолипидов.
(М2)
26
27
28
29
30
31
32
33
2. Количественное определение общего
холестерола в сыворотке крови. Анализ
результатов.
3.Определение наличия ацетона и
ацетоуксусной кислоты в моче.
4. Определение наличия желчных
кислот в желчи.
Обмен и функции липидов.
1.Образование комплекса жирных
Метаболизм высших жирных кислот с альбумином.
кислот, нейтральных жиров.
2.Определение липопротеинов низкой
(М2)
плотности в сыворотке крови.
Интерпретация результатов.
3. Способность мыла эмульгировать
жиры.
4.Образование нерастворимых
кальциевых солей жирных кислот,
нерастворимого свинцового мыла.
Защита модуля 2
Контрольная работа по теме: «Обмен и
функции липидов».
Раздел 8. Обмен и функции аминокислот и нуклеотидов.
Обмен и функции
1.Определение свободного аминного
аминокислот.
азота в сыворотке крови. Интерпретация
Дезаминирование,
результатов.
трансаминирование,
декарбоксилирование
аминокислот.(М2)
Обмен и функции
1.Определение количества мочевины в
аминокислот. Образование и
сыворотке крови.
пути использования аммиака 2.Определение количества креатинина в
в организме. Пути
моче.
превращения отдельных
3. Анализ полученных результатов.
аминокислот. (М2)
4.Выделение креатинина из мышечной
ткани.
Обмен нуклеотидов. Синтез и 1. Открытие мочевой кислоты в моче –
распад пуриновых и
мурексидная проба.
пиримидиновых
2. Определение количества мочевой
нуклеотидов.(М2)
кислоты в сыворотке крови.
Интерпретация результатов.
Защита модуля 2
Контрольная работа
по темам: «Обмен и функции
аминокислот, нуклеотидов».
Раздел 12. Биохимия крови.
Биохимия крови.
1.Определения количества белка и
(М3)
белковых фракций сыворотки крови
рефрактометрическим методом. Анализ
полученных результатов.
2.Ознакомление с электрофоретическим
методом разделения белковых фракций
на бумаге.
Раздел 12. Обмен хромопротеинов.
Обмен хромопротеинов.
1. Определение концентрации
24
(М2)
34
35
36
гемоглобина в крови.
2. Определение количества общего
билирубина в сыворотке крови.
3. Определение количества кальция в
сыворотке крови.
4. Интерпретация полученных
результатов.
Раздел 13. Биохимия почек.
Биохимия мочи. Физико1.Исследование физико-химических
химические свойства мочи.
свойств нормальной мочи.
Патологические компоненты 2. Определение количества
мочи.
патологических компонентов в моче:
(М3)
белка, глюкозы, ацетона.
3. Определение наличие патологических
компонентов в моче: белка, глюкозы,
ацетона, крови, желчных пигментов и
фенилпировиноградной кислоты.
4. Анализ результатов.
Защита модуля 2, 3
Контрольная работа по темам:
«Биохимия крови. Обмен
хромопротеинов. Биохимия мочи».
Сдача практических навыков.
Промежуточное
тестирование.
Итого: 108 часов
5.5. ЗАНЯТИЯ, ПРОВОДИМЫЕ В ИНТЕРАКТИВНОЙ ФОРМЕ.
ПРОМЕЖУТОЧНОЕ КОНТРОЛЬНОЕ ИНТЕРАКТИВНОЕ
ГОЛОСОВАНИЕ.
МУЛЬТИМЕДИЙНОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ ЛЕКЦИЙ
№
п/п
1.
2.
3.
4.
Форма
занятия
(Л, ПЗ, СЗ)
ПЗ
Л
ПЗ
Л
Наименование раздела (темы)
Энергетический обмен
Гормоны
Обмен и функции углеводов
Биохимия соединительной ткани
Кол-во
часов
3
2
3
2
5.6. САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ РАЗДЕЛОВ (ТЕМ)
№ Наименование раздела дисциплины
Кол-во
п/п (модуля). Вопросы, выносимые на Виды СРС
часов
самостоятельное изучение
1. Модуль 1. Биологически активные
вещества.
1. Проработка и повторение лекционного
материала,
материала
учебников
и
4
учебных пособий по теме: «Строение и
функции аминокислот, простых и сложных
4
белков».
25
2. Выполнение индивидуального задания
по расчету количественного определения
витамина С в моче.
3. Написание рефератов.
4.Оформление презентаций по темам:
«Роль
витаминов в организме»,
«Антивитамины-лекарственные препараты»,
«Иммобилизованные
ферменты,
использование в медицине».
2.
Модуль 2.Обмен веществ (метаболизм) в
организме.
1.Проработка и повторение лекционного
материала,
материала
учебников
и
учебных пособий по темам: «Химия
углеводов,
липидов,
аминокислот,
нуклеиновых кислот».
2.Изучить методы определения уровня
глюкозы, общего холестерола, мочевины,
мочевой кислоты, гемоглобина, общего
билирубина в крови; креатинина в моче;
каталазной активности и активности СОД.
Диагностическое значение определения
биохимических показателей крови.
3.Написание рефератов.
4.Оформление презентаций по темам:
«Наследственные
нарушения
обмена
углеводов: лактазная недостаточность,
галактоземия, фруктозурия, гликогенозы»;
«Ожирение», «Жировое перерождение
печени»,
«Биохимические
основы
атеросклероза», «Биохимические основы
сахарного диабета»; «Наследственные
нарушения
обмена
аминокислот
и
нуклеотидов:фенилкетонурия, альбинизм,
алкаптонурия, синдром Леша-Нихана»,
26
8
8
6
6
12
12
3
Модуль 3. Биохимия органов и тканей.
1. Изучить методы определения в моче:
глюкозы, кетоновых тел, белка, крови.
Диагностическое значение.
2. Проработка и повторение лекционного
материала,
материала
учебников
и
учебных пособий по теме: «Биохимия
соединительной ткани».
3.Написание рефератов.
Итого по дисциплине
3
6
3
72 часа
Для реализации самостоятельной работы созданы следующие условия и предпосылки:
1. Студенты обеспечены информационными ресурсами (учебниками, справочникам,
учебными пособиями, банком индивидуальных заданий);
2. Студенты обеспечены информационными ресурсами (на сайте в электронном виде
выставлено методическое обеспечение курса).
3. Студент имеет возможность заранее (с опережением) подготовиться к занятию,
попытаться ответить на контролирующие вопросы, и обратиться за помощью к
преподавателю в случае необходимости.
4. Разработаны контролирующие материалы в тестовой форме, позволяющие
оперативно оценить уровень подготовки студентов.
5. Организованы еженедельные консультации.
5.6.1 ТЕКУЩАЯ САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА (СРС)
Текущая самостоятельная работа по дисциплине «Биохимия», направленная на углубление и
закрепление знаний студента, на развитие практических умений, включает в себя следующие
виды работ:
- работа с лекционным материалом;
- подготовка к практическим занятиям;
- подготовка к лабораторным работам;
- изучение тем, вынесенных на самостоятельную проработку;
- выполнение индивидуальных домашних заданий;
- подготовка к самостоятельным и контрольным работам;
- подготовка к зачету и экзамену.
5.6.2. ТВОРЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМНО-ОРИЕНТИРОВАННАЯ САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ
РАБОТА (ТСР)
27
Творческая проблемно-ориентированная самостоятельная работа по дисциплине
«Биохимия», направленная на развитие интеллектуальных умений, общекультурных и
профессиональных компетенций, развитие творческого мышления у студентов, включает в
себя следующие виды работ по основным проблемам курса:
- поиск, анализ, структурирование информации;
- выполнение расчетных работ, обработка и анализ данных;
- участие в работе студенческого научного кружка.
6. БИБЛИОТЕЧНО - ИНФОРМАЦИОННЫЕ РЕСУРСЫ
6.1.Литература
а) основная литература:
1.Биохимия под ред. Е.С. Северина, А.Я. Николаева М.: ГЭОТАР-МЕД, 2011г.
2. Березов Т.Т. , Коровкин Б.Ф.
Биологическая химия. Учебник для студентов
медицинских институтов. 3-е изд. М.: Медицина , 2004. – 704с.
б) дополнительная литература
1.Биохимия с упражнениями и задачами. Под редакцией чл.-корр. РАН,
Е.С., М., 2008.
2.Северин Е.С. Биохимия: Учебник. –М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.
проф. Северина
в) программное обеспечение: ACD Labs, Chemwin, Excel power point, Chem. Lab.;
- программы для компьютерного тестирования, компьютеры.
6.2. Базы данных, справочные и поисковые системы
- Chemlib.ru, Chemist.ru, ACD Labs, MSU. Chem.ru, Pub.med.ru, medline.ru и др.
7. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА
7.1. Тестовые задания.
1. Установите соответствие (цифра-буква):
Гормоны:
Биологический эффект:
1)Инсулин
а)Повышает уровень глюкозы
в крови
2)Паратгормон
б)Понижает уровень кальция в
крови
3)Вазопрессин
в)Повышает уровень кальция в
крови
4)Глюкагон
г)Понижает уровень глюкозы в
крови
5)Кальцитонин
д)Повышает реабсорбцию воды в
почечных канальцах.
2. Выберите только один правильный ответ:
Что является конечным продуктом одного цикла β -окисления жирных кислот?
а) Молочная кислота
б) Пировиноградная кислота
в) Ацетоуксусная кислота
г) Масляная кислота
28
д) Ацетил-КоА
3. Выберите несколько правильных ответов:
Для сахарного диабета специфичны:
а)Гипергликемия
б)Глюкозурия
в)Кетонемия
г)Кетонурия
д)Билирубинемия
7.2. Ситуационные задачи
ЗАДАЧА № 1: У больного резкая слабость, бледность кожных покровов, температура
тела 36,8, боли в области сердца. В крови активность аспартатаминотрансферазы,
лактатдегидрогеназы, 1,2, креатинкиназы высокая. О каком заболевании можно
предположить?
ЗАДАЧА № 2: У больного наблюдается полиурия, полидипсия и нарушение сна.
Относительная плотность мочи от 1,001 до 1,003. Выделение мочи колеблется от 5 до 20 л в
сутки. Содержание глюкозы в крови 5,0 ммоль/л, в моче глюкоза отсутствует.
ЗАДАЧА № 3: Почему при авитаминозе витамина А, помимо гемералопии,
ксерофтальмии, наблюдается поражение эпителия верхних дыхательных путей, желудочнокишечного тракта, мочеполовой системы?
ЗАДАЧА №4: Известно, что сульфаниламидные препараты широкого применяются в
качестве лечебных средств. Каков их механизм действия?
ЗАДАЧА №5: У ребёнка замедленно нервно-психическое развитие, судорожный
синдром. С мочой выделяется больше количество фенилпировиноградной кислоты (1-2 г),
в то же время в крови наблюдается накопление фенилаланина (600 мг/л, а в норме –
15 мг/л), ощущается «мышиный запах». Что это за заболевание и какова причина?
7.3. Примерная тематика рефератов
1. Витамин С. Строение, механизм действия, проявления недостаточности.
2. Витамин Д. Строение, механизм действия, проявления недостаточности.
3. Витамин РР. Строение, механизм действия, проявления недостаточности.
4. Витамин В2. Строение, механизм действия, проявления недостаточности.
5. Витамин А. Строение, механизм действия, проявления недостаточности.
6. Витамин Е. Строение, механизм действия, проявления недостаточности.
7. Антивитамины – лекарственные препараты.
8. Иммобилизованные ферменты.
9. Ферменты в медицине.
10. Стероидные гормоны, строение, биологическая роль, механизм действия.
11. Инсулин, особенности строения и синтеза, участие в регуляции обменных
процессов.
12. Перекисное окисление липидов. Биологическая роль.
13. Антиоксидантная система защиты организма.
14. Галактоземия. Причина, проявления.
15. Фруктозурия. Причина, проявления.
16. Биохимические основы развития сахарного диабета.
17. Липопротеины как транспортная форма липидов крови.
18. Наследственные нарушения обмена липидов.
19. Биохимические основы развития атеросклероза.
29
20. Ожирение.
21. Простагландины. Особенности строения, метаболизм, биологическая роль.
22. Фенилпировиноградная олигофрения, причина, проявления.
23. Альбинизм. Причина, проявления.
24. Алкаптонурия. Причина, проявления.
25. Белковая недостаточность. Болезнь Квашиоркор.
26. Гемоглобинопатии.
27. Наследственны и приобретенные порфирии.
8. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
Аудитории, оснащенные химическими лабораторными столами; компьютеры и
мультимедийные установки; наборы химической посуды; реактивы;
фотоэлектроколориметры; спектрофотометр; рефрактометры; центрифуги настольные;
анализатор «Witalon-400»; анализатор «URISKAH-PRO»; глюкометр «ONE TOUCH Ultra».
9.РАЗДЕЛЫ ДИСЦИПЛИНЫ И МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ СВЯЗИ
СО СМЕЖНЫМИ (ПОСЛЕДУЮЩИМИ ) ДИСЦИПЛИНАМИ
№ Наименование
п/п обеспечиваемых
(последующих)
дисциплин
Дисциплины
медико1
биологического
цикла
Гигиена
2 Дисциплины
профессионального
цикла
цикла медикопрофилактических
дисциплин
цикла клинических
дисциплин
цикла
педиатрических
дисциплин
цикла
терапевтических
дисциплин
цикла хирургических
дисциплин
№ разделов данной дисциплины, необходимых для изучения
обеспечиваемых (последующих) дисциплин
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
18
+ + + + + + + + +
+
+
+
+
+
+
+
+
+
-
+
-
+ + + +
-
+
-
-
-
-
-
-
-
-
+
-
+
+
+
+ + + +
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
+ + + + + + + + +
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+ + + + + + + + +
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+ + + + + + + + +
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+ + + + + + + + +
+
+
+
+
+
+
+
+
+
9.1. ПРОТОКОЛ
СОГЛАСОВАНИЯ РАБОЧЕЙ УЧЕБНОЙ ПРОГРАММЫ КАФЕДРЫ ОБЩЕЙ И
БИОЛОГИЧЕСКОЙ ХИМИИ ПО ДИСЦИПЛИНЕ БИОХИМИЯ С ДРУГИМИ
ДИСЦИПЛИНАМИ СПЕЦИАЛЬНОСТИ ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО
30
Кафедра
Указание разделов, тем
БИОЛОГИИ С Клетка и организм как открытые системы.
ЭКОЛОГИЕЙ Информация
ДНК
как
первичный
механизм,
ограничивающий
обмен
веществ и энергии в клетке. Этапы
клеточного обмена. Этапы биологического
обмена. Синтез АТФ. Строение и функции
митохондрий.
ФИЗИКИ И
МАТЕМАТИ
КИ
Принято решение кафедрой
разработавшей программу
Рабочая программа
согласована с кафедрой
биологии с экологией.
Протокол №
Зав. кафедрой,
профессор
Формы энергии в клетке, пути
преобразования энергии. Биофизика
мышечного сокращения. Строение
биологических мембран, структурные
основы функционирования биологических
мембран.
Электрофоретический,
спектрофометрический методы
исследования.
Рабочая программа
согласована с кафедрой
физики и математики.
НОРМАЛЬНО Строение центральной нервной системы.
Й
Строение сердечно-сосудистой системы,
АНАТОМИИ органов пищеварения, дыхательной
системы, строение нефрона, эндокринных
желез.
Рабочая программа
согласована с кафедрой
нормальной анатомии.
ГИСТОЛОГИ
И,
ЭМБРИОЛОГ
ИИ И
ЦИТОЛОГИИ
НОРМАЛЬНО
Й
ФИЗИОЛОГИИ
Общая организация животных клеток.
Строение и гистохимическая
характеристика синапсов.
Морфофункциональная характеристика
сердечно-сосудистой системы,
пищеварительной системы, дыхательной
системы. Гистология нефрона. Понятие о
системе крови.
Функциональные особенности
соматической и вегетативной иннервации,
центральной нервной системы. Физиология
дыхательных путей. Гемодинамическая
функция сердца. Регуляция сосудистого
тонуса. Функции пищеварительного тракта.
Основные процессы, протекающие в почке:
фильтрация, реабсорбция, секреция.
Факторы, участвующие в свертывании
крови. Физиология эндокринных желез.
31
Протокол №
Зав. кафедрой,
Протокол №
Зав. кафедрой,
профессор
Рабочая программа
согласована с кафедрой
гистологии, эмбриологии и
цитологии
Протокол №
Зав. кафедрой, доцент
Рабочая программа
согласована с кафедрой
нормальной физиологии.
Протокол №
Зав. кафедрой,
профессор
ФАРМАКОЛОГИИ
ПАТОЛОГИЧ
ЕСКОЙ
ФИЗИОЛОГИ
И
Водо-, жирорастворимые витамины.
Рабочая программа
Влияние на состояние углеводного,
согласована с кафедрой
жирового и белкового обмена на нервную и фармакологии.
сердечно-сосудистую систему. Гормоны,
химическое строение, механизм действия.
Протокол №
Взаимодействие гормонов с рецепторами
Зав. кафедрой,
клеточных мембран и с внутриклеточными
профессор
механизмами. Изменения обмена веществ
при гипо- и гиперфункции желез
внутренней секреции. Гормоны – лечебные
препараты.
Согласовано по разделам: Основы
Рабочая программа
наследования на разных уровнях
согласована с кафедрой
организации наследственного материала.
патофизиологии
Кровообращение, пищеварение, регуляция
и т.д.
Протокол №
Зав. кафедрой, профессор
32