МИНИСТЕРСТВО ВЫСШЕГО И СРЕДНЕ-СПЕЦИАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН ТАШКЕНТСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

МИНИСТЕРСТВО ВЫСШЕГО И СРЕДНЕ-СПЕЦИАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
ТАШКЕНТСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
"УТВЕРЖДАЮ"
Проректор по учебной работе
проф._______Тешаев О.Р.
"___"_______________ 2012г.
ТИПОВАЯ ПРОГРАММА ПО ПРЕДМЕТУ
«ЭНДОКРИНОЛОГИЯ»
Область знаний - 720000 «Здравоохранение»
Направление образования:
5720100 «лечебное дело»
5140900 – профессиональное образование (лечебное дело)
Ташкент – 2012
.
Цели предмета.
Приобретение знаний для осуществления полной и правильной
диагностики эндокринологических заболеваний, распознавания острых
состояний и назначения полного и эффективного лечения на уровне СВП
(ГВП), в зависимости от категорий услуг или направления больных к
консультанту, специалисту в другое учреждение.
Приобретение навыков для осуществления полного, соответствующего и
необходимого уровня обследования больных, выполнения необходимого
объема процедур и манипуляций на уровне СВП (ГВП).
Приобретение знаний для осуществления диспансеризации и проведения
мероприятий по реабилитации больных, имеющих хроническое течение
заболевания.
Задачи обучения.
1. Приобретение
знаний
по
часто
встречающимся
синдромам
для
осуществления их правильной диагностики, распознавания острых
состояний и назначения правильного лечения на уровне СВП (ГВП) в
зависимости от категорий услуг или направления больных к консультанту
или специалисту в другое учреждение.
2. Освоение
навыков
обоснования
предварительных
и
клинических
диагнозов, определения тактики лечения эндокринологических больных в
зависимости от категорий услуг.
3. Освоение навыков оказания экстренной медицинской помощи при острых
эндокринологических заболеваниях.
Требования, предъявляемые к знаниям, умениям и навыкам
по эндокринологии:
студент должен иметь понятие:

об истории
развития
предмета
предмета,
эндокринологии и ее задач, перспективах
о
структурно-функциональном
строении
эндокринных желез, современных методов функциональной диагностики
эндокринных эаболеваний.
студент должен знать:
 анатомо-физиологическое строение эндокринных желез, виды регуляции
эндокринной системы и их взаимосвязь в организме;
 этиологию, патогенез, клиническую картину наиболее распространенных
эндокринных
заболеваний,
их
лабораторно-инструментальную
диагностику, лечение, осложнения, прогноз.
 оказание помощи при неотложных состояниях эндокринного генеза,
 течение
беременности
у
женщин,
страдающих
эндокринными
заболеваниями;
студент должен уметь и выполнять:
 оформлять историю болезни;
 определить степень увеличения щитовидной железы по классификации
ВОЗ;
 определить степень тяжести эндемического зоба по йодурии;
 правильно интерпретировать результатов
рентгенограмм, сканограмм;
 пальпацию щитовидной железы,
 определение глюкозы и ацетона в крови и моче;
 рассчитывать суточную дозу инсулина;
диагностических проб,
 расчитывать индекса массы тела и определить степень ожирения;
 рассчитывать абдоминального индекса;
 интерпретировать результатов глюкозо-толерантного теста,
 разрабатывать диетическое меню при сахарном диабете и ожирении
Основная часть
Содержание предмета
Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы
Гормональная регуляция обмена веществ в норме и патологии.
Строение гипофиза. Биологический эффект гормонов
гипофиза и
гипоталамуса. Механизм обратной связи.
Заболевания
гипоталамо-гипофизарной
системы:
акромегалия,
гигантизм, нанизм.
Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы: несахарный диабет,
синдром Шихана,
болезнь Иценко-Кушинга (этиология, патогенез,
клиника, диагностика, методы лечения).
Ожирение
Ожирение:
классификация,
этиология,
патогенез,
клиника,
диагностика, методы лечения
Сахарный диабет
Сахарный
классификация.
диабет:
Лечение
эпидемиология,
сахарного
этиология,
диабета.
Диета,
патогенез,
пероральные
сахароснижающие препараты, показания и противопоказания к их
назначению.
Инсулинотерапия (показания, виды инсулинов, расчет доз инсулина,
осложнения инсулинотерапии).
Комы: гипогликемическая и кетоацидотическая (этиология, патогенез,
дифференциальная диагностика, оказание неотложной помощи)
Заболевания щитовидной железы
Синтез и биологические эффекты тиреоидных гормонов. Заболевания
щитовидной железы. Классификация. Эндемический зоб (этиология,
патогенез, лечение, методы профилактики). Тиреоидиты.
Гипотиреоз.
Диффузно-токсический
зоб
(этиология,
патогенез,
клиника, диагностика, критерии лечения).
Заболевания
(этиология,
паращитовидных
патогенез,
клиника,
желез
(гипер-,
диагностика,
гипопаратиреоз
современные
методы
лечения)
Заболевания надпочечников
Строение
надпочесников.
Биологический
эффект
гормонов
надпочечников. Острая и хроническая недостаточность коры надпочечников.
Синдром Конна. Феохромоцитома. Синдром Иценко-Кушинга (этиология,
патогенез, клиника, диагностика, методы лечения).
Заболевания, сопровождающиеся полиурией и полидипсией
Несахарный диабет. Патогенез клинических симптомов. Психогенная
полидипсия.
Дифференциальная диагностика с
гломерулонефритом, лечение.
Синдром Конна.
энурезом, пиело- и
Дифференциальная
диагностика с диабетической нефропатией.
Гиперпаратиреоз. Этиология. Патогенез полиурии и полидипсии.
Дифференциальная диагностика с почечной формой несахарного диабета.
Диагностика, лечение.
Сахарный диабет. Факторы риска для сахарного диабета, методы
профилактики. Патогенез полиурии, полидипсии и других клинических
симптомов.
ренальной
Дифференциальная
глюкозурией,
диагностика
гестационным
с
псевдоглюкозурией,
диабетом.
Диагностика
промежуточных форм гипергликемии. Лечение 1и 2-го типов сахарного
диабета. Инсулинотерапия.
Степени тяжести сахарного диабета. Критерии компенсации и
декомпенсации
сахарного диабета. Наблюдение больных сахарным
диабетом во время беременности и при присоединении интеркуррентных
заболеваний, показания к
их госпитализации. Клиника и диагностика
ретинопатии, нефропатии
и нейропатии. Профилактика осложнений,
реабилитация.
Зоб. Заболевания, сопровождающиеся гиперплазией
щитовидной железы.
Йоддефицитные заболевания и методы их профилактики. Узловой и
смешанный
зоб:
диагностика,
методы
диагностики.
Показания
к
струмэктомии.
Диффузный токсический зоб. Дифференциальная диагностика с
нейроциркуляторной
дистонией,
туберкулезом,
ревматизмом,
тиреотоксической аденомой, кахексией различного генеза. Патогенез
клинических симптомов.
Методы лечения,
выбор доз препаратов.
Тиреотоксикоз во время беременности.
Тиреоидиты (острый, подострый), Зоб Риделя: этиология, патогенез,
клиническая картина. Дифференциальная диагностика с раком щитовидной
железы, методы лечения, осложнения.
Аутоиммун
тиреоидит.
Дифференциальная
Клиническая
диагностика
с
картина,
эндемическим
стадии,
зобом.
формы.
Лечение.
Осложнения.
Заболевания, сопровождающиеся ожирением
Конституционально-экзогенное ожирение: причины, стадии, степени,
методы выявления избыточной массы тела. Современные методы лечения.
Гипотиреоз. Клинические и этиологические формы. Дифференциальная
диагностика
с анемиями различного
генеза, конституционально-
экзогенным ожирением, заболеваниями почек и кишечника.
Течение гипотиреоза во время беременности и особенности лечения.
Заместительная гормональная терапия, подбор доз.
Болезнь
различными
Иценко-Кушинга.
формами
Дифференциальная
гиперкортицизма.
диагностика
Патогенез
с
ожирения.
Дифференциальная диагностика с первичным гипогонадизмом и ложной
адипозогетитальной дистрофией. Профилактика, лечение.
Заболевания, сопровождающиеся
артериальной гипертензией
Феохромацитома.
Клинические
формы.
Дифференциальная
диагностика с гипертонической болезнью и другими неэндокринными
артериальными гипертензиями. Осложнения, методы лечения, диагностика.
Синдром
сипмтомов.
Конна.
Этиология,
патогенез
Дифференциальная
основных
диагностика
со
клинических
вторичным
альдестеронизмом, лечение, осложнения.
Болезнь и синдром Иценко-Кушинга. Дифференциальная диагностика
с
сахарным
диабетом,
пубертатно-юношеским
диспитуитаризмом,
акромегалией. Принципы лечения.
Заболевания, сопровождающиеся
артериальной гипотензией
Синдром
Шиена-Симондса.
Патогенез
основных
клинических
симптомов. Формы, степени тяжести, заместительная гормональная терапия.
Профилактика, осложнения.
Острая и хроническая недостаточность коры надпочечников: причины,
патогенез гипотонии и других клинических симптомов. Дифференциальная
диагностика
с
нейроциркуляторной
дистонией,
гемохроматозом,
склеродермией, энтеритами, синдромом малобсорбции, пеллагрой.
Нарушение сознания.
Коматозные состояния в эндокринологии.
Гипогликемическая кома. Причины.
Факторы, провоцирующие к
развитию гипогликемической комы у больных сахарным диабетом.
Патогенез клинических симптомов. Стадии. Оказание помощи в условиях
амбулатории.
Гипергликемические
комы:
кетоацидотическая,
гиперосмолярная,
лактоацидемичесчкая. Причины развития. Дифференциальная диагностика
с печеночной, уремической гипоксической комами.
Оказание помощи
догоспитальном и госпитальном этапах.
Нарушение роста
Заболевания,
сопровождающиеся
высокоростлостью.
Гигантизм.
Дифференциальная диагностика с синдромом Клайнфельтера, Марфан и
генетической высокоростлостью.
Акромегалия. Дифференциальная диагностика с акромегалоидными
синдромами. Мужской гипогонадизм: этиология, клинико-патогенетические
формы, диагностика, заместительная гормональная терапия, осложнения и их
профилактика.
Заболевания,
сопровождающиеся
Дифференциальная диагностика
с
низкокоростлостью.
Нанизм.
синдромом Шерешевского-Тернера,
хондродистрофией, врожденным гипотиреозом, с генетическими формами
низкоростлости.
Фойдаланиладиган асосий дарсликлар ва ўқув қўлланмалар
рўйхати
Асосий адабиётлар:
1. Балаболкин М.И. Эндокринология. М., Медицина, 1998 г.
2. Потемкин В.В. Эндокринология. М., Медицина, 1999 г.
3. Дедов И.И. Эндокринология. М., Медицина, 2000 г.
4. Нажмутдинова Д.Қ. “Эндокринология бўйича даволаш ва тиббий
педагогика факултети 4-курс талабалари учун маърузалар матни тўплами.
Тошкент-2003. 106 б.
5. Нажмутдинова Д.К. «Сборник текстов лекции по эндокринологии для
студентов 4 курса лечебного и медико-педагогического факультета»
Ташкент-2003, 95 с.
6. Нажмутдинова Д.К., Баймухамедова Х.К. “Эндокринология в
деятельности врача общей практики”.Учебное пособие для подготовки
врача общей практики на 6-7 курсах лечебного и медикопедогогического факультетов медицинских наук.Ташкент 2004. С.100
7. Нажмутдинова Д.К. “Эндокринология умумий амалиет шифокори
Фаолиятида” Укув кулланма, 2005 й. С. 124
8. Мелниченко Г.А., Токмакова А.Ю., Колода Д.Е., Лаврищева Н.В.
Эндокринные заболевания. М. Медицина, 2009 г.
9. Руководство по детской эндокринологии. Handbook of clinical Pediatric
Endocrinology. Под редакцией Чарльза Г.Д. Боука, Розалинд С. Браун.
2009 г.
10. Шустов С.Б., Халимов Ю.Ш., Труфанов Г.Е. Функциональная и
топическая диагностика в эндокринологии. М. 2010 г.
11. Гарднер Д., Шобек Д. Базисная и клиническая эндокринология Книга 1.
Greenspan’s Basic & Clinical Endocrinology. 2010 г.
12. Гарднер Д., Шобек Д. Базисная и клиническая эндокринология Книга 2.
Greenspan’s Basic & Clinical Endocrinology. 2011 г.
13. Клиническая эндокринология. Под редакцией. Е. А. Холодовой. Минск.
Беларусь. 2011г.
14. Мельниченко Г.А., Удовиченко О.В., Шведова А.Е. Эндокринология.
Типичные ошибки практического врача 2012 г.
15. Эндокринология. Национальное руководство (+СD-ROM). 2012 г.
Кушимча адабиётлар:
1. Терапевтический справочник
Вашингтон, перевод с англ.
(раздел «Эндокринология») 1996.
2. Лейкок. Основы эндокринологии, М. 2000 г.
3. Ти М., Мак - Дермотт М.Д. Секреты эндокринологии - М. 2000 г.
4. Кетгайл В.М., Аркин Р.А., Патофизиология эндокринной системы - М.:
Медицина, 2001.
5. Балаболкин М. И. Диабетология - М.: Медицина, 2002 г.
6. Фадеев П.А..Эндокринология. Сахарный диабет. Справочное пособие.
2009 г.
7. Картелишев А.В., Румянцев А.Г., Смирнова Н.С. Актуальные проблемы
ожирения у детей и подростков. 2010 г.
8. Мкртумян А.М., А.А. Нелаева. Неотложная эндокринология. 2010 г.
9. Кроненберг Г.М., Мелмед Ш., Полонский К.С., Ларсен П.Р. Заболевания
щитовидной железы. Williams Textbook of Endocrinology. 2010 г.
10. Кроненберг Г.М., Мелмед Ш., Полонский К.С., Ларсен П.Р.
Заболевания коры надпочечников и эндокринная артериальная
гипертензия. Williams Textbook of Endocrinology, 11th edition. 2010 г.
11. Окороков А.Н. Неотложная эндокринология. 2011 г.
12. Петунина Н.А., Трухина А.В. Болезни щитовидной железы. 2011 г.
13. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Гинекологическая
эндокринология.
14. Лекции по гинекологической эндокринологии. М. 2012 г.
журналлар:
15. Медицинский журнал Узбекистана, Ташкент.
16. «Проблемы эндокринологии». Москва.
17. «Терапевтический архив», Москва
18. «Клиническая медицина», Москва
19. «Диабет. Образ жизни», Москва
интернет сайтлари:
1. Medscape.com
2. Alltheweb.com
3. Yahoo.com
4. E-medicine.com
5. www tma. uz