Острые нейроинфекции

advertisement
8 Острые нейроинфекции
Вопрос
1 Возбудителями гнойных бактериальных менингитов могут быть:
Варианты ответов
1 Менингококк, пневмококк (балл - 0)
2 Клебсиелла, гемофильная палочка (балл - 0)
3 Стрептококк, стафилококк (балл - 0)
4 Синегнойная палочка, протей (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)
2 Для пневмококкового менингита характерны все следующие признаки, кроме:
Варианты ответов
1 Острого начала (балл - 0)
2 Ранних признаков менингоэнцефалита (балл - 0)
3 Высокой летальности (балл - 0)
4 Гнойного характера ликвора (балл - 0)
5 Серозного характера ликвора (балл - 9)
3 К первичным серозным вирусным менингитам относятся все перечисленные,
кроме:
Варианты ответов
1 Острого лимфоцитарного хориоменингита (балл - 0)
2 Паротитного менингита (балл - 0)
3 Туберкулезного менингита (балл - 9)
4 Герпетического менингита (балл - 0)
5 Энтеровирусных менингитов (балл - 0)
4 Возбудителями серозных бактериальных менингитов являются все
перечисленные, кроме:
Варианты ответов
1 Бруцелл (балл - 0)
2 Лептоспир (балл - 0)
3 Микобактерий туберкулеза (балл - 0)
4 Энтеровирусов (балл - 9)
5 Листерий (балл - 0)
5 Серозные изменения в ликворе при гнойном менингите:
Варианты ответов
1 Не бывают (балл - 0)
2 Бывают при менингите вирусно-бактериальной этиологии (балл - 0)
3 Характерны для начальной стадии процесса (балл - 9)
4 Характерны для менингококковой и пневмококковой этиологии (балл - 0)
5 Отмечены в запущенных случаях (балл - 0)
6 Для энтеровирусных менингитов характерно все перечисленное, кроме:
Варианты ответов
1
2
3
4
5
Летне-осенняя сезонность (балл - 0)
Острый характер заболевания (балл - 0)
Двух-, трехволновая лихорадка (балл - 0)
Гнойный характер ликвора (балл - 9)
Иногда наличие макуло-папулезной сыпи (балл - 0)
7 Для клинической картины клещевого энцефалита характерны следующие
синдромы:
Варианты ответов
1 Общеинтоксикационный (балл - 0)
2 Менингеальный (балл - 0)
3 Энцефалитический (балл - 0)
4 Полиомиелитный и полирадикулоневритический (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)
8 Для прогредиентного течения клещевого энцефалита харакерно все, кроме:
Варианты ответов
1 Общелихорадочного синдрома (балл - 0)
2 Менингеального синдрома (балл - 0)
3 Очаговой симптоматики (балл - 0)
4 Развития кожевниковской эпилепсии (балл - 0)
5 Поражения сердечно-сосудистой системы (балл - 9)
9 Краснушный энцефалит имеет следующие особенности:
Варианты ответов
1 Равивается редко (балл - 0)
2 Признаки энцефалита появляются вскоре после исчезновения сыпи или на
фоне экзантемы (балл - 0)
3 Отмечается тяжелое течение и высокая летальность (балл - 0)
4 Проявляется очаговыми поражениями, развитием гемипарезов (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)
10 Для препаралитической стадии полиомиелита характерны все симптомы,
кроме:
Варианты ответов
1 Вялость, сонливость (балл - 0)
2 Появление болей в позвоночнике и конечностях (балл - 0)
3 Появление менингеального синдрома (балл - 0)
4 Развитие судорог (балл - 9)
5 Повышение температуры тела (балл - 0)
11 Вирус полиомиелита можно обнаружить во всех перечисленных матеиалах,
кроме:
Варианты ответов
1 Кала (балл - 0)
2 Крови (балл - 0)
3 Мочи (балл - 9)
4 Носоглоточных смывов и ликвора (балл - 0)
5 Трупного материала (балл - 0)
12 Все перечисленное ниже характерно для энтеровирусной инфекции, кроме:
Варианты ответов
1 Различные серотипы могут вызывать летальные исходы у новорожденных
(балл - 0)
2 Инфекция новорожденных может сопровождаться ДВС-синдромом (балл - 0)
3 У новорожденных может наблюдаться менингит (балл - 0)
4 У новорожденных может быть некротический гепатит (балл - 0)
5 В основе повышенной чувствительности у детей к энтеровирусам лежит
неполноценность механизмов иммунологической защиты (балл - 9)
13 Каждое из перечисленного ниже характеризует болезнь Борнхольма, кроме:
Варианты ответов
1 Начинается с сильных болей в нижней части грудной клетки (балл - 0)
2 Стойкая лихорадка (балл - 0)
3 Вызывается вирусом Коксаки В (балл - 0)
4 Характерным является отсутстие головной боли (балл - 9)
5 Течение болезни доброкачественное (балл - 0)
14 Переносчиком
и основным хозяином боррелий являются:
Варианты ответов
1 Комары (балл - 0)
2 Клещи (балл - 9)
3 Вши (балл - 0)
4 Мухи (балл - 0)
5 Блохи (балл - 0)
15 К клиническим проявления боррелиоза относится все перечисленное,
кроме:
Варианты ответов
1 Появления первичного аффекта на месте укуса клеща (балл - 0)
2 Высокой температуры, головной боли, болей в конечностях и пояснице
(балл - 0)
3 Наличия в течении заболевания от 10 до 20 приступов болезни (балл - 9)
4 Менингеального синдрома (балл - 0)
5 В крови умеренного лейкоцитоза, лимфоцитоза, эозинопении (балл - 0)
16 Для эпидемического паротита менингеальной формы характерно все
перечисленное, кроме:
Варианты ответов
1 Вирус паротита вызывает серозный менингит (балл - 0)
2 Вирус паротита часто выделяется из ликвора (балл - 9)
3 Диагноз эпид.паротита менингеальной формы может быть поставлен на
основании выявления 4-кратного нарастания титров антител в РСК (балл - 0)
4 При менингеальной форме эпид.паротита цитоз лимфоцитарный (балл - 0)
5 Течение менингеальной формы эпид. паротита чаще благоприятное (балл 0)
17 Для энтеровирусных менингитов характерно все перечисленное, кроме:
Варианты ответов
1 Летне-осенняя сезонность (балл - 0)
2 Острый характер заболевания (балл - 0)
3 Двух- трехволновая лихорадка (балл - 0)
4 Гнойный характер ликвора (балл - 9)
5 Иногда наличие макуло-папулезной сыпи (балл - 0)
6 (балл - 0)
18 Возбудителями серозных бактериальных менингитов являются все
перечисленные, кроме:
Варианты ответов
1 Бруцелл (балл - 0)
2 Лептоспир (балл - 0)
3 Микобактерий туберкулеза (балл - 0)
4 Энтеровирусов (балл - 9)
5 Листерий (балл - 0)
19 Каждый из нижеперечисленных вирусов может вызвать энцефалит, кроме
вируса:
Варианты ответов
1 Экономо (балл - 0)
2 Шотландского энцефалита (балл - 0)
3 Весенне-летнего энцефалита (балл - 0)
4 Омской геморрагической лихорадки (балл - 9)
5 Центрально-европейского энцефалита (балл - 0)
20 Все нижеперечисленное характеризует этиологию и эпидемиологию
клещевого энцефалита за исключением:
Варианты ответов
1 Возбудителем является вирус (балл - 0)
2 Переносчиком и основным резервуаром вируса являются иксодовые клещи
(балл - 0)
3 Основные пути передачи - трансмиссивный или через сырое молоко коз или
коров (балл - 0)
4 Характерна осенне-зимняя сезонность (балл - 9)
5 Больной не заразен для окружающих (балл - 0)
21 Для клинической картины клещевого энцефалита характерны следующие
симптомы:
Варианты ответов
1 Общеинтоксикационный (балл - 0)
2 Менингеальный (балл - 0)
3 Энцефалитический (балл - 0)
4 Полиомиелитный и полирадикулоневритический (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)
22 Коревой энцефалит может протекать со следующими симптомами:
Варианты ответов
1
2
3
4
5
Сонливость, заторможенность (балл - 0)
Поражение зрительного и слухового нерва (балл - 0)
Параличи конечностей (балл - 0)
Отсутствие брюшных рефлексов (балл - 0)
Все перечисленное (балл - 9)
23 Краснуха(энцефалитическая форма) имеет следующие особенности:
Варианты ответов
1 Развивается редко (балл - 0)
2 Признаки энцефалита появляются вскоре после исчезновения сыпи или на
фоне экзантемы (балл - 0)
3 Отмечается тяжелое течение и высокая летальность (балл - 0)
4 Проявляется очаговыми поражениями, развитием гемипарезов (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)
24 Патофизиологические изменения при полиомиелите характеризуются всем
перечисленным, кроме:
Варианты ответов
1 Заражение происходит через фекалии, алиментарным путем, через грязные
руки (балл - 9)
2 Репликация вируса в кишечнике (балл - 0)
3 ЦНС включатся в патологический процесс в результате проникновения
вируса в кровь (балл - 0)
4 Гуморальные антитела защищают ЦНС от проникновения вируса (балл - 0)
5 Поражения обнаруживаюся главным образом в ганглиозных клетках и клетках
передних рогов спинного мозга (балл - 0)
25 Для препаралитической стадии полиомиелита характерны следующие
симптомы, кроме:
Варианты ответов
1 Вялость, сонливость (балл - 0)
2 Появление болей в позвоночнике и кончностях (балл - 0)
3 Появление менингеального синдрома (балл - 0)
4 Развитие судорог (балл - 9)
5 Повышение температуры тела (балл - 0)
26 Для паралитической стадии полиомиелита характерны:
Варианты ответов
1 Улучшение самочувствия больного, уменьшение интоксикации (балл - 0)
2 Снижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов (балл - 0)
3 Развитие вялых параличей (балл - 0)
4 Поражение черепно-мозговых нервов (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)
27 Вирус полиомиелита можно обнаружить во всех перечисленных матералах,
кроме:
Варианты ответов
1 Кала (балл - 0)
2 Крови (балл - 0)
3 Мочи (балл - 9)
4 Носоглоточных смывов и ликвора (балл - 0)
5 Трупного материала (балл - 0)
28 Все перечисленное ниже характерно для энтеровирусной инфекции, кроме:
Варианты ответов
1 Различные серотипы могут вызывать летальные исходы у новорожденных
(балл - 0)
2 Инфекция новорожденных может сопровождаться ДВС-синдромом (балл - 0)
3 У новорожденных может наблюдаться менингит (балл - 0)
4 У новорожденных может быть некротический гепатит (балл - 0)
5 В основе повышенной чувствительности у детей к энтеровирусам лежат
неполноценность механизмов иммунологической защиты (балл - 9)
29 Острый миоперикардит у взрослых, связанный с вирусами Коксаки,
характеризуется всеми принаками, кроме:
Варианты ответов
1 Обычно доброкачественное (легкое) течение заболевания (балл - 9)
2 За рецидивом острого заболевания следует период выздоровления (балл 0)
3 Длительная инфекция с рецидивами может быть связана с иммунологической
недостаточностью (балл - 0)
4 Для диагностики имеет значение нарастание титров антител в 4 раза и
более в сыворотке больного (балл - 0)
5 Вогзможно выделение вируса из кала (балл - 0)
30 Каждое из перечисленных ниже характеризует болезнь Борнхольма, кроме:
Варианты ответов
1 Начинается с сильных болей в нижней части грудной клетки (балл - 0)
2 Стойкая лихорадка (балл - 0)
3 Вызывается вирусом Коксаки Б (балл - 0)
4 Характерным является отсутствие головной боли (балл - 9)
5 течение болезнт доброкачественное (балл - 0)
31 Серозные менингиты при энтеровирусной инфекции характеризуются всем
перечисленным, кроме:
Варианты ответов
1 Острого начала заболевания, длительности лихорадочного периода 4-7
дней, иногда - двухволновой лихорадки (балл - 0)
2 Наличия менингеального синдрома (балл - 0)
3 Гиперемией лица, конъюнктив, склер, иногда наличием экзантемы (балл 0)
4 Гнойным цитозом в разгар болезни, повышением содержания белка в ликворе
(балл - 9)
5 Лимфоцитарным цитозом, нормальным содержанием белка в ликворе (балл 0)
32 Основные причины поствакцинальных поражений нервной ситемы связаны с :
Варианты ответов
1 Нарушением условий и техники прививок (балл - 0)
2 Проведение прививок в момент заболевания острыми инфекционными
заболеваниями (балл - 0)
3 Проведением прививок на фоне тяжелых соматических заболеваний (балл 0)
4 Проведением прививок у больных с тяжелыми аллергическими заболеваниями,
у больных с иммунодефицитом (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)
33 Поствакцинальные поражения ЦНС могут протекать в виде:
Варианты ответов
1 Поствакцинальных энцефалитов (балл - 0)
2 Энцефаломиелитов (балл - 0)
3 Энцефалопатии (балл - 0)
4 Менингоэнцефалитов (балл - 0)
5 Всего перечисленного (балл - 9)
34 Поствакцинальный энцефалит и менингоэнцефалит характеризуется
следующими клиническими проявлениями:
Варианты ответов
1 Чаще всего развивается через 10 - 12 дней после прививки (балл - 0)
2 Острое начало, высокая температура (балл - 0)
3 Отек и набухание головного мозга (балл - 0)
4 Моно- и гемипарезы (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)
35 Для лечения поствакцинальных осложнений со стороны ЦНС применяют:
Варианты ответов
1 Кортикостероидную терапию (балл - 0)
2 Дезинтоксикационныю терапию (балл - 0)
3 Борьбу с диссеминацией вируса вакцины (введение специфического
иммуноглобулина) (балл - 0)
4 Антибактериальную терапию (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)
36 Особенностями возбудителя бешенства является все перечисленное, кроме:
Варианты ответов
1 Возбудителем бешенства является ДНК-содержащий вирус (балл - 0)
2 Различают "уличный вирус" бешенства и "фиксированный" (балл - 0)
3 Вирус бешенства хорошо переносит низкие температуры (балл - 0)
4 Вирус бешенства не погибает при нагревании (балл - 9)
5 Вирус бешенства хорошо культивируется на культуре ткани сирийских
хомяков (балл - 0)
37 Основными источниками инфекции при бешенстве являются:
Варианты ответов
1 Собаки (балл - 0)
2 Лисы (балл - 0)
3 Волки (балл - 0)
4 Сельскохозяйственные животные (балл - 0)
5 Все перечисленные виды животных (балл - 9)
38 В клиническом течении бешенства различают следующие стадии
заболевания:
Варианты ответов
1 Инкубационный период (балл - 0)
2 Период предвестников (балл - 0)
3 Стадию возбуждения (балл - 0)
4 Стадию параличей (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)
39 Переносчиком и основным хозяином бореллий являются:
Варианты ответов
1 Комары (балл - 0)
2 Аргасовые клещи (балл - 9)
3 Вши (балл - 0)
4 Мухи (балл - 0)
5 Блохи (балл - 0)
40 К клиническим проявлениям бореллиоза относится все перечисленное,
кроме:
Варианты ответов
1 Появления первичного аффекта не месте укуса клеща (балл - 0)
2 Высокой температуры, головной боли, болей в конечностях и пояснице
(балл - 0)
3 Наличия в течение болезни от 10 до 20 приступов болезни (балл - 9)
4 Менингеального синдрома (балл - 0)
5 В крови умеренного лейкоцитоза, лимфоцитоза, эозинопении (балл - 0)
41 Для параллитической стадии полиомиелита характерны:
Варианты ответов
1 улучшение самочувствия больного, уменьшения интоксикации (балл - 0)
2 снижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов (балл - 0)
3 развитие вялых параличей (балл - 0)
4 поражение ЧМН (балл - 0)
5 все перечисленное (балл - 9)
Download