Маршрутизация впервые выявленных ВИЧ

Приложение 2
Маршрутизация впервые выявленных ВИЧ- инфицированных пациентов,
нуждающихся в химиопрофилактике туберкулеза»
(утверждено приказом МЗ РБ от 19.06.2015 №896)
Пациент с впервые выявленной
ВИЧ-инфекцией
Обследование в медицинских организациях, оказывающих
первичную медико – санитарную помощь: флюорография
органов грудной клетки, Диаскин-тест
Республиканский центр
профилактики и борьбы со
СПИД (жители г.Улан-Удэ)
Кабинет врача-инфекциониста ЦРБ
(жители сельских районов)
Консультация врача фтизиатра
ГБУЗ «РКПТД»
в Республиканском центре
профилактики и борьбы со
СПИД
Консультация
районного врача фтизиатра
в кабинете врача
инфекциониста ОЛС
Врач-фтизиатр определяет показания и назначает
химиопрофилактику
Химиопрофилактика проводится
врачами-инфекционистами
Республиканского центра
профилактики и борьбы со СПИД
Химиопрофилактика проводится
врачом-инфекционистом ЦРБ
Отчеты о назначенной и проведеннойхимиопрофилактике туберкулеза с
впервые выявленной ВИЧ-инфекцией
направляется врачом-фтизиатром в КРПТД по адресу rptd_rb@mail.ru
ежемесячно в срок не позднее 20 числа,следующего за отчетным
Алгоритм действий медицинских работников по определению показаний к
химиопрофилактике туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией
1.
Химиопрофилактикатуберкулеза впервые выявленным пациентам с
ВИЧ-инфекцией, проводится медицинскими работниками инфекционного кабинета
МО (медицинской организации) по назначению врача-фтизиатра.
2.
Врач-инфекционистМО:
2.1. при постановке на учет пациента с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией
проводит скрининг на туберкулез согласно приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 09.11.2012г. №758н, стандарту первичной медикосанитарной помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ-инфекцией), утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 24.12.2012г. №1511н., Федеральным клиническим
рекомендациям по диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией,
утвержденных Российским обществом фтизиатров (2014г.);
2.2. с целью решения вопроса о назначении химиопрофилактики туберкулеза
направляет на консультацию врача-фтизиатра по месту жительства (жители
сельских районов) или в ГБУЗ «Республиканский центр профилактики и борьбы со
СПИД» (жители г.Улан-Удэ);
2.3. при каждом плановом и внеплановом осмотре пациентов с ВИЧинфекцией, поставленных на диспансерный учет ранее, проводит скрининг на
туберкулез согласно нормативным требованиям. При выявлении показаний к
химиопрофилактике туберкулеза проводит консультацию врача-фтизиатра по месту
жительства (жители сельских районов) или в ГБУЗ «Республиканский центр
профилактики и борьбы со СПИД» (жители г.Улан-Удэ);
2.4. получает по доверенности и требованию в ГБУЗ «Республиканский
клинический противотуберкулезный диспансер» препараты для проведения
химиопрофилактики туберкулеза, ведет отчет по движению и учету препаратов по
установленной форме;
2.5. выдает препараты для химиопрофилактики туберкулеза пациенту с ВИЧинфекцией.
3.
Врач-фтизиатр (районный/участковый врач-фтизиатр, в т.ч.
врачфтизиатр, ведущий прием в ГБУЗ «РЦПБС»):
3.1. исключает наличие активного туберкулеза;
3.2. определяет показания к химиопрофилактике туберкулеза;
3.3. определяет схему химиопрофилактики и ее продолжительность;
3.4. при подозрении на туберкулез и выявления активного туберкулеза
направляет больного в учреждения ГБУЗ «РКПТД»;
3.5. направляет отчеты о назначенной и проведеннойхимиопрофилактике
туберкулеза пациентам с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией в ГБУЗ «РКПТД» по
адресу rptd_rb@mail.ru ежемесячно в срок не позднее 20 числа, следующего за
отчетным.