Рабочая программа по иммунологии для стоматологического









1.
2.
3.
1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
Цель освоения дисциплины - овладение знаниями об общих закономерностей развития
функционирования иммунной системы при заболеваниях, обусловленных нарушением
иммунных механизмов, а также принципов диагностики, иммунокоррекции и профилактики
болезней иммунной системы.
При этом задачами дисциплины являются:
формирование у студентов представления о предмете иммунологии и об иммунной
системе как одной из систем организма необходимой для поддержания субъективной
индивидуальности;
приобретение студентом знаний об общей и клинической иммунологии с аллергологией;
изучение причин и патогенеза основных иммунных нарушений: аутоиммунных,
аллергических, иммуннодефицитных;
освоение студентом основ рациональной иммунодиагностики, используя методы оценки
иммунного статуса и интерпретация результатов иммунного обследования;
приобретение студентом знаний об иммунитете слизистых оболочек и особенностях
иммунной защиты тканей ротовой полости и челюстно-лицевой области;
изучение принципов коррекции основных нарушений иммунной системы: аутоиммунных,
аллергических, иммунодефицитных;
освоение студентом значений иммунных нарушений в патогенезе различных
стоматологических заболеваний;
формирование представления о принципах иммунокоррекции.
2. МЕСТО ДИСЦИПЛИНЫ В СТРУКТУРЕ ООП СПЕЦИАЛИСТА
Дисциплина «Иммунология» относится к математическому, естественнонаучному
циклу дисциплин (базовая часть) по специальности
«Стоматология» 060201,65 высшего профессионального медицинского образования,
изучается в третьем и четвертом семестрах.
Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются:
в цикле гуманитарных и социально-экономических дисциплин (философия, биоэтика;
психология, педагогика; история медицины; латинский язык);
в цикле математических, естественнонаучных дисциплин (физика и математика;
медицинская информатика; химия; биология; биохимия, биохимия полости рта; анатомия
человека, анатомия головы и шеи, топографическая анатомия; гистология, эмбриология,
цитология, гистология полости рта; нормальная физиология; патофизиология;
микробиология, вирусология; фармакология; патологическая анатомия, патанатомия
головы и шеи);
в профессиональном цикле (гигиена, общественное здоровье, здравоохранение,
экономика здравоохранения; пропедевтика внутренних болезней; общая хирургия,
хирургические болезни; экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности;
педиатрия).
3. ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ОСВОЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
(КОМПЕТЕНЦИИ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ, ФОРМИРУЕМЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ
ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ)
Процесс изучения дисциплины «Иммунология» направлен на формирование следующих
компетенций:
а) общекультурные (ОК):
ОК-1 способен и готов анализировать социально-значимые проблемы и процессы,
использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медикобиологических и клинических наук в различных видах профессиональной и
социальной деятельности
ОК-2
способен к пониманию и анализу мировоззренческих, социально и личностно
значимых философских проблем, к самосовершенствованию
ОК-5 способен и готов к логическому и аргументированному анализу, к публичной
речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов
профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и
педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к
толерантности
ОК-7 готов и способен использовать методы управления; организовывать работу
исполнителей; находить и принимать ответственные управленческие решения в
условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции
ОК-8 способен и готов осуществлять свою деятельность с учетом принятых в
обществе моральных и правовых норм; к соблюдению правил врачебной этики,
сохранению врачебной тайны; к соблюдению законов и нормативных актов по
работе с конфиденциальной информацией
б) профессиональные (ПК):
ПК-2 способен и готов выявлять естественнонаучную сущность проблем,
возникающих в ходе профессиональной деятельности врача, использовать для
их решения соответствующий физико-химический и математический аппарат
ПК-3 способен и готов к формированию системного подхода к анализу медицинской
информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины,
основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и
практических умений в целях совершенствования профессиональной
деятельности
ПК-4 способен и готов анализировать результаты собственной деятельности для
предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом ответственность
дисциплинарную, административную, гражданско-правовую, уголовную
ПК-7 - способен и готов применять методы асептики и антисептики, использовать
медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку лечебных и
диагностических помещений медицинских организаций
ПК-9 - владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных
источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях;
применять возможности современных информационных технологий для
решения профессиональных задач
в) диагностическая деятельность:
ПК-21 способен
и
готов
анализировать
основные
методики
клиникоиммунологического обследования и оценки функционального состояния
организма человека различных возрастных групп для своевременной
диагностики
заболеваний и патологических процессов
г) психолого-педагогическая деятельность:
ПК-50 способностью и готовностью изучать научно-медицинскую информацию,
отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования
В результате изучения основ иммунологии студент должен:
Знать:
 структуру и функции иммунной системы, ее возрастные особенности, механизмы
развития и функционирования;
 основные методы иммунодиагностики, методы оценки иммунного статуса и показания
к применению иммунотропной терапии.
Уметь:
 обосновать необходимость клинико-иммунологического обследования больного;





интерпретировать результаты иммунологического обследования, поставить пациенту
предварительный диагноз;
наметить объем дополнительных исследований для уточнения диагноза.
Владеть:
интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики у
пациентов разного возраста;
техникой сбора биологического материала для лабораторных исследований;
базовыми технологиями преобразования информации: текстовые, табличные
редакторы; техникой работы в сети Интернет для профессиональной деятельности;
медико-функциональным понятийным аппаратом.
4. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ
Всего
Вид учебной работы
часов
Аудиторные занятия (всего)
В том числе:
Лекции (Л)
Практические занятия (ПЗ)
Самостоятельная работа (всего)
Вид промежуточной аттестации
зачет
Общая трудоемкость
часы
зачетные единицы
Семестры
III
36
36
-
-
12
24
24
96
3,0
12
24
24
зачет
5. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
5.1. Содержание разделов дисциплины
Название
раздела
№
Содержание раздела
дисциплины
п/п базовой части
ФГОС
Определение иммунологии, предмет и задачи. Основные этапы
Основы
развития иммунологии и аллергологии. Иммунология, как
1.
иммунологи
медикобиологическая наука, изучающая функцию и структуру
иммунной системы в норме и при патологии. Иммунитет как
главная функция иммунной системы. Современное определение
иммунитета. Понятие «своего» и «чужого» в иммунологии.
Концепция иммунного надзора. Врожденный и адаптивный
(приобретенный) иммунитет. Место иммунологии в структуре
естественнонаучных дисциплин.
Структурно-функциональная организация иммунной системы.
Онтогенез иммунной системы человека
Антигены. Классификация. Пути поступления. Метаболизм
антигенов в организме. Главный комплекс гистосовместимости
человека (HLA).
Иммунный ответ. Антигенное рапознавание.
Антигенпредставляющие клетки. Межклеточные взаимодействия.
Клеточный и гуморальный ответ. Антитела. Виды, строение,
свойства. Образование иммунных комплексов. Цитотоксичекие
реакции.
Регуляция иммунного ответа. Гормоны и цитокины иммунной
системы.
5.2. Разделы дисциплины и междисциплинарные связи с обеспечиваемыми
(последующими) дисциплинами
№
п/п
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Название обеспечиваемых
(последующих) дисциплин
Внутренние болезни
Общая хирургия, хирургические болезни
Офтальмология
Оториноларингология
Инфекционные болезни, фтизиатрия
Неврология
Дерматовенерология
Акушерство
Педиатрия
Стоматология детского возраста
Стоматология
Челюстно-лицевая хирургия
Ортодонтия
Ортодонтия
№ № разделов данной
дисциплины, необходимых для
изучения обеспечиваемых
(последующих) дисциплин
1
2
3
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
5.3. Разделы дисциплин и виды занятий
№
п/п
1.
Л
ПЗ
СРС
Всего
часов
Основы иммунологии
12
24
24
60
Итого
12
24
24
60
Название раздела дисциплины
5.4. Названия тем лекций и количество часов по семестрам изучения учебной дисциплины
(Питер)
№
п/п
1
Название тем лекций базовой части дисциплины по ФГОС
Введение в иммунологию: предмет, задачи, достижения. Иммунитет. Виды
иммунитета. Врожденный иммунитет (неспецифическая резистентность
организма).
1. История становления и развития научной иммунологии.
Предмет иммунологии и ее научных дисциплин.
1.2.Определение понятия. Классификация факторов врожденного
иммунитета: индуцибельные (клеточные и гуморальные)
и
неиндуцибельные (генетические, поверхностно-барьерные).
Объем
по
семестрам
III
2
2
3
4
1.3. Молекулярные факторы врожденного иммунитета: Дефензины,
пропердин, -лизин, фибронектин, белки острой фазы, лектины.
Интерфероны: типы, природа, антимикробные, противоопухолевые и
иммуномодулирующие эффекты.
Система комплемента: классический, лектиновый и альтернативный пути
активации. Защитные и повреждающие биологические эффекты.
Нормальные иммуноглобулины, разновидности (изогемагглютинины,
противомикробные и др.), биологические функции.
1.4. Клеточные факторы врожденного иммунитета.
Фагоцитоз. Типы фагоцитирущих клеток и их рецепторы. Стадии
фагоцитоза. Кислороднезависимые и
кислородзависимые механизмы
внутриклеточной цитотоксичности фагцитов. Иммунобиологические
функции фагоцитов. Завершенный и незавершенный фагоцитоз.
Естественные киллеры (NK). Механизмы реализация внеклеточного
киллинга и его иммунобиологическое значение.
1.5. Возрастные особенности врожденного иммунитета.
1.6. Оценка состояния компонентов врожденного иммунитета.
Методы оценки факторов врожденного иммунитета.
Иммунная система: организация, строение, функции центрального и
периферического
аппаратов.
Иммунокомпетентные
клетки.
Происхождение и дифференциация Т- и В- клеток. Теории иммунитета.
Основные варианты иммунологической реактивности.
2.1. Иммунная система: организация, функции центрального и
периферического аппаратов. Происхождение и дифференциация В- и Тклеток, макрофагов, дендритных клеток. Развитие Т- и В-систем
иммунитета до и после рождения.
2.2. Классификация проявлений иммунитета. Клонально-селекционная и
другие гипотезы иммунитета. Основные клетки иммунной системы.
2.3. Клеточная и гуморальная регуляция иммунного ответа. Механизмы
презентации и распознавания антигенов. Понятие о поверхностных
маркерах иммунных клеток и антигенраспознающих рецепторах.
Межклеточная кооперация макрофагов, Th/CD4+, Tk/CD8+, Вл.
2.4. Основные варианты иммунного ответа.
Учение об антигенах. Природа, свойства, основные атрибуты,
классификация.
Главный
комплекс
гистосовместимости.
Антигенпредставляющие клетки.
3.1. Микробные и тканевые антигены. Концепция антигенного гомеостаза.
3.2. Полные и неполные антигены. Микробные антигены. Тканевые
антигены человека (групп крови и трансплантационные).
3.3. Иммунобиологическая классификация антигенов: видовые,
внутривидовые, гетерологические, патологические. Понятие о Тзависимых и Т-независимых антигенах, толерогенах, аллергенах и
протективных антигенах.
3.4. Главный комплекс гистосовместимости. Антигенпредставляющие
клетки.
Гуморальный и клеточный иммунный ответ.Характеристика антител.
Классы иммуноглобулинов. Иммунологические реакции в диагностике
инфекционных болезней. Понятие о серологических реакциях.
4.1. Природа, свойства и функции антител. Классы иммуноглобулинов.
Возрастная динамика созревания гуморального иммунитета. Полные и
неполные антитела. Защитная и повреждающая роль антител, их
взаимодействие с факторами НР.
2
2
2
5
6
4.2. Регуляторные (Th0, Th1, Th2, Treg) и эффекторные (Tk)
Т лимфоциты, их функции в иммунном ответе.
Иммунологические реакции в диагностике инфекционных и
неинфекционных болезней. Понятие о серологических реакциях и
титровании антител. Механизм взаимодействия антигена с антителом.
Реакция агглютинации и её варианты (бактериальная РА, РНГА, КоА).
Условия протекания. Диагностические сыворотки и диагностикумы.
Реакция непрямой гемагглютинации и торможения гемагглютинации.
Реакция преципитации. Иммуноэлектрофорез, количественное определение
иммуноглобулинов по Манчини. Реакции иммунного лизиса. РСК. Реакция
нейтрализации токсина антитоксином in vivo и vitro. Получение
антитоксических
сывороток.
Иммунолюминесцентный
метод.
Твердофазный иммуноферментный анализ.
Иммунологическая
память.
Иммунологическая
толерантность.
Особенности иммунитета при бактериальных, вирусных и паразитарных
инфекциях.
Противоопухолевый
и
противотрансплантационный
иммунитет. Современные представления об основных видах иммунитета.
5.1. Природа и особенности иммунологической памяти. Различия
первичного и вторичного иммунного ответа. Практическое значение
механизмов иммунологической памяти в антиинфекционном иммунитете.
5.2. Природа и гипотетические механизмы иммунологической
толерантности. Центральная, периферическая и псевдотолерантность.
Клинические проявления дефекта иммунологической толерантности.
5.3. Трансплантационный иммунитет.
Виды трансплантации (по степени родства донора и реципиента).
Трансплантационный барьер. Антигены гистосовместимости. Иммунные
механизмы отторжения. Клинические проблемы трансплантации. Реакция
трансплантат
против
хозяина.
5.4. Противоопухолевый иммунитет.
Опухолевые антигены. Современные представления о механизмах
онкоиммунитета.
Причины
неэффективности
противоопухолевого
иммунитета. Достижения и перспективы прикладной онкоиммунологии.
5.5. Антиинфекционный иммунитет.Механизмы конституциональной
антиифекционной защиты. Ранний индуцибельный ответ. Адоптивный
иммунитет.
Инфекции иммунной системы: ВИЧ, Эпштейн-Барр. Врожденные и
приобретенные иммунодефициты. Методы выявления и коррекции.
Иммунологические препараты для диагностики и профилактики
инфекционныз заболеваний.
6.1. Врожденные (первичные) иммунодефициты.
6.2. Приобретенные (вторичные) иммунодефициты. Механизмы
развития. Основные формы.
6.3. Методы выявления и коррекции иммунодефицитов.
6.4. Вакцинация.Антигенные препараты, используемые как вакцины.
Виды вакцинных препаратов, разработка и биотехнологические аспекты их
производства.
6.5. Лабораторная диагностика иммунопатологических состояний: методы,
критерии оценки, интерпретация.
6.6. Принципы и методы профилактики, терапии и иммунокоррекции
иммунопатологических заболеваний у детей и взрослых.
ИТОГО
2
2
12
5.5. Практические занятия (план на 2013 г.)
№
п/п
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Общая иммунология
Определение современной иммунологии. Иммунитет, виды
иммунитета.
Структурно-функциональная организация иммунной стстемы
человека.
Врожденный иммунитет: механизмы и факторы (НР). Клеточные и
гуморальные факторы резистентности (продолжение).
Иммунная смстема. Иммунокомпетентные клетки. Происхождение Т и
В лимфоцитов, их функциональное значение в иммунныз реакциях.
Антигены, их классификация. Природа, свойства, основные атрибуты.
Главный комплекс гистосовместимости, строение и функции.
Антигенпредставляющие клетки, фенотипическая характеристика.
Основные свойства АПК. Механизмы презентации антигена
молекулами МНС I и II классов.
Способность к фагоцитозу клеток макрофагального ряда.
Методы
определения
фагоцитарной
активности:
хемолюминисцентный метод, ИФА определения ИЛ-1 в сыворотке
крови и культуральной жидкости.
Эндогенные иммунорегуляторы. Гормоны. Цитокины (классификация).
Понятие о хемокинах. Компоненты комплемента.
Методы определения цитокинов. Коплементзависимые реакции (лизиса,
РСК).
Иммунный ответ: основы Т и В клеточного распознавания.
Иммунологическая память. Иммунологическая толерантность.
Межклеточные взаимодействия.
Клеточные основы антителогенеза.
Реакции клеточного типа. NK (естественные киллеры) и
макрофагальная активность.
1.Апоптоз.
2.Реакции лизиса (бактериолиз, гемолиз).
1.Противомикробный и противопаразитарный иммунитет.
2.Методы диагностики инфекционных заболеваний: РА, РНГА, ИФА и
ПЦР.
1.Миграция клеток и воспалительный процесс.
2.Молекулы межклеточной адгезии.
3. Инфекции иммунной системы: ВИЧ, Эпштейн-Барр. Врожденные и
приобретенные иммунодефициты.
4.Иммунобиологические препараты для диагностики, лечения и
профилактики инфекционных заболеваний.
Итоговое занятие по общей иммунологии
Итого
Объем по
семестрам
III
IV
2
-
2
-
2
-
2
-
2
-
2
-
2
-
2
-
2
-
2
-
2
-
2
24
-
5.6. Тематический план практических и семинарских занятий
Разделы и темы
Семестр III
1. Введение в иммунологию.
2. Врожденный иммунитет. Методы изучения.
3. Антигены. Главный комплекс гистосовместимости человека
(МНС). Иммунная система: организация и функции.
4. Иммунный ответ. Антигенпрезентирующие клетки,
межклеточная кооперация. Гуморальный и клеточный иммунный
ответ.
5. Гормоны и медиаторы иммунной системы
6.Апоптоз. Реакции лизиса (бактериолиз, гемолиз).
7. Противомикробный и противопаразитарный иммунитет.
Методы диагностики инфекционных заболеваний: РА, РНГА, ИФА и
ПЦР.
8. Серологические методы диагностики инфекционных
заболеваний (РСК, РИФ, ИФА, РИА).
9. Методы исследования иммунного статуса. Врожденные
(первичные) и приобретенные (вторичные) иммунодефициты.
Методы выявления и коррекции.
10. Аутоиммунные реакции и заболевания. Механизмы срыва
иммунологической толерантности, роль микроорганизмов как
пусковых факторов аутоиммунитета.
11. Иммунобиологические препараты для диагностики, лечения и
профилактики инфекционных заболеваний.
12. Итоговое занятие по иммунологии
Всего по дисциплине:
Лекции
ПЗ
СРС
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
-
2
2
-
2
2
-
2
2
2
2
2
2
2
2
12
2
24
2
24
5.7. Названия и описания разделов дисциплин
№
п/п
Название
раздела
дисциплины
базовой части
ФГОС
1.
Общая часть
Содержание раздела
Определение иммунологии, предмет и задачи. Основные
этапы развития иммунологии и аллергологии. Иммунология,
как медикобиологическая наука, изучающая функцию и
структуру иммунной системы в норме и при патологии.
Иммунитет как главная функция иммунной системы.
Современное определение иммунитета. Понятие «своего» и
«чужого» в иммунологии. Концепция иммунного надзора.
Врожденный и адаптивный (приобретенный) иммунитет.
Место иммунологии в структуре естественнонаучных
дисциплин. Значение достижений иммунологии для
педиатрии. Адаптация иммунной системы новорожденного.
Понятие об антигенах, аллергенах, аутоантигенах, их физикохимическая структура и свойства.
№
п/п
2.
Название
раздела
дисциплины
базовой части
ФГОС
Иммунная
система
3.
Врожденный
иммунитет
4.
Адаптивный
(приобретенный)
иммунитет
5.
Гормоны и
медиаторы
иммунной
системы
Содержание раздела
Структурно-функциональная характеристика иммунной
системы. Центральные и периферические органы иммунной
системы. Иммунопоэз и иммуногенез. Роль тимуса в
иммунной системе, возрастные особенности. Иммунные
процессы в слизистых и кожных покровах. Понятие о
стволовой клетке. Основные клеточные элементы иммунной
системы: лимфоциты и их субпопуляции, антигенпредставляющие клетки, медиаторные и эффекторные клетки.
Миграция и рециркуляция клеток иммунной системы.
Понятие
о
дифференцировочных
маркерах
(CD
номенклатура).
Современные
методы
выделения
и
идентификации клеток иммунной системы.
Определение. Современные представления о клеточных
(макрофаги, нейтрофилы, дендритные клетки, NK клетки,
тучные клетки) гуморальных (комплемент, цитокины,
хемокины, комплемент, катионные противомикробные
пептиды) факторах врожденного иммунитета. Рецепторы
врожденного иммунитета. Понятие о паттерн-распознающих
рецепторах и их роли в физиологических и патологических
реакциях врожденного иммунитета. Фагоцитоз, миграция,
хемотаксис. Роль факторов врожденного иммунитета в
противомикробной
защите,
воспалении
и
тканевой
регенерации. Подходы к регуляции врожденного иммунитета.
Определение. Современные представления о клеточных
(иммунокомпетентные Т- и В-лимфоциты) и гуморальных
(антитела) факторах адаптивного иммунитета. Стадии
иммунного
ответа
(иммуногенез):
презентация
и
распознавание антигена, активация, дифференцировка,
эффекторная
стадия.
Регуляция
иммунног
ответа.
Характеристика субпопуляций Т- (Т-хелперы:Th1, Th2, Трегуляторные,
Т-цитотоксические).
Межклеточные
взаимодействия
основа
функционирования
иммунной
системы.
Феномен
«двойного
распознавания».
Иммунологический синапс. Клеточная цитотоксичность.
Антителогенез. Физико-химические и функциональные
свойства антител, классы и подклассы антител. Возрастные
особенности антителогенеза. Моноклональные антитела
получение, свойства, применение в лабораторной и
клинической практике. Иммунологическая память. Реакции
адаптивного
иммунитета
в
противомикробном,
противоопухолевом, трансплантационном иммунитете.
Понятие о системе гормонов и цитокинов. Общая
характеристика гормонов и пептидов тимуса, костного мозга.
Классификация
(интерлейкины,
интерфероны,
колониестимулирующие факторы, факторы роста, хемокины,
факторы
некроза
опухоли).
Цитокины
прои
противовоспалительной природы. Роль цитокинов Th1 и Th2
№
п/п
6.
7.
Название
раздела
дисциплины
базовой части
ФГОС
Содержание раздела
клеток в регуляции дифференцировки и репарации в норме и
при патологии. Цитокины и апоптоз. Цитокинзависимая
иммунопатология. Цитокины как лекарственные средства.
Основы
Определение, история вопроса. HLA система человека,
иммуногенетки.
организация. Понятие о генах и антигенах
Главный комплекс
гистосовместимости. Роль молекул HLA в межклеточных
гистосовместимости взаимодействиях. Биологическое значение HLA системы.
HLA
HLA, трансплантация, связь с болезнями. Методы
идентификации генов и молекул HLA. Генетическая природа
разнообразия антител и Т-клеточных рецепторов.
Основы
Определение современной клинической иммунологии.
клинической
Организация службы аллергологии иммунологии в России.
иммунологии и Эпидемиология иммуноопосредованных заболеваний детского
аллергологии.
возраста. Понятие об иммунологических механизмах
повреждения тканей. Понятие об иммунном статусе.
Современные принципы оценки иммунного статуса. Оценка
иммунного статуса ребенка: основные параметры.
Болезни иммунной системы. Иммунодефициты,
классификация, основные формы. Атопические и
неатопические аллергические болезни. Бронхиальная астма,
аллергический ринит. Аллергодиагностика. Понятие
«аллергологического марша» в детской аллегологии.
Основные методы иммунотерапии в клинической
иммунологии и аллергологии. Вакцинопрофилактика.
6. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ КОНТРОЛЯ УСПЕВАЕМОСТИИ
РЕЗУЛЬТАТАМ ОСВОЕНИЯ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
1. Нарушение локальной иммунной защиты слизистых оболочек наблюдается при
дефиците антител типа
А. Ig А.
Б. Ig М.
В.Ig Е.
Г. Ig Д.
Д. Ig G.
2. Вирусом, вызывающим синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
повреждаются:
А. Т-хелперы.
Б. Т-киллеры.
В. В-лимфоциты.
Г. Нейтрофилы
Д. Т-супрессоры.
3. Аллергия - это
А. гиперэргическая реакция сенсибилизированного организма на повторный контакт с
аллергеном, сопровождающаяся развитием повреждений.
Б. иммунодефицитное состояние, обусловленное гиперфункцией супрессоров.
В. гипоэргическая реакция организма на повторный контакт с аллергеном.
Г. гиперэргическая реакция сенсибилизированного организма на первичный контакт с
аллергеном, сопровождающаяся развитием повреждений.
Д. реакция агглютинации лимфоцитов.
4. Дегрануляция тучной клетки произойдет при
А. наличии рецепторов для иммуноглобулина класса IgE, IgE антител и перекрестном
соединении этих антител с аллергеном.
Б. наличии на мембране тучной клетки рецепторов к третьему компоненту комплемента.
В. наличии рецепторов для иммуноглобулинов класса М на мембране тучной клетки.
Г. отсутствии рецепторов для иммуноглобулинов класса Е на мембране тучной клетки.
Д. отсутствии перекрестного соединения аллергена с антителами.
5. Причина возникновения циркулирующих иммунных комплексов
А. нарушение соотношения между количеством антигена и синтезом антител.*
Б. нарушение синтеза глюкокортикоидов.
В. гиперсинтез IgE.
Г. гипосинтез IgE.
Д. гиперфункция щитовидной железы.
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
Задача 1:
Экспериментальному животному (интактной морской свинке) ввели внутрикожно
сыворотку крови морской свинки сенсибилизированной лошадиной сывороткой. Через 6 –12
часов морской свинке внутривенно ввели лошадиную сыворотку вместе с синькой Эванса.
Спустя несколько минут в области внутрикожного введения возник воспалительный
инфильтрат, окрашенный в синий цвет.
Вопросы:
1. Объясните причину развития воспаления в коже у интактного животного.
2. Что такое активная и пассивная сенсибилизация? Опишите механизмы.
3. Какой тип антител способствует образованию воспалительного инфильтрата при
данной реакции?
4. К какому типу гиперчувствительности относится реакция, возникшая у морской
свинки: ГНТ или ГЗТ?
5. Какова роль клеток-мишеней в формировании воспалительного инфильтрата,
почему он окрашивается в синий цвет при введении краски Эванса?
Задача 2:
Больной К., 36 лет, поступил в хирургическое отделение с обширными ранениями
нижних конечностей. Произведена инъекция 0,5 мл не разведенной противостолбнячной
сыворотки. Через несколько минут у больного появилось возбуждение, слезотечение,
ринорея, участилось дыхание (до 34 в мин), пульс 85 уд. в минуту, А/Д 150/100 мм рт.ст.
Тяжесть состояния больного нарастала. Появился спастический сухой кашель,
экспираторная одышка, рвота. Кожные покровы стали цианотичны, пульс нитевидным,
число сердечных сокращений снизилось до 55 уд. в минуту, тоны сердца глухие, А/Д
упало до 65/40 мм рт.ст. Больной покрылся холодным липким потом и потерял сознание.
Произошла непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Появились судороги в виде
фибриллярных подергиваний отдельных мышечных групп.
Диагноз: Анафилактический шок.
Вопросы:
1. К какому виду гиперчувствительности (ГЗТ или ГНТ) относится
анафилактический шок?
2. Назовите антитела участвующие в развитии анафилаксии.
3. Назовите фазы аллергических реакций.
4. Какие стадии в клинической картине анафилактического шока?
5. Назовите метод специфической десенсибилизации анафилаксии.
Задача 3:
Больной Г., 34 лет, обратился с жалобами на зуд и покраснение глаз, слезотечение,
выделение большого количества жидкой слизи из полости носа. Из анамнеза: аналогичные
явления у отмечались весной на протяжении нескольких последних лет.
При обследовании выявлен конъюнктивит и ринит. При аллергологическом
обследовании обнаружены антитела к пыльце тополя.
Диагноз: Поллиноз.
Вопросы:
1. К какому виду гиперчувствительности (ГНТ или ГЗТ) относится поллиноз?
2. Назовите антитела участвующие в развитии поллиноза.
3. Назовите отличительное свойство этих антител.
4. Какие биологически активные вещество играют роль в развитии поллиноза?
5. Назовите метод неспецифической десенсибилизации поллиноза.
Задача 4:
При первичном контакте кожи с латексными перчатками у медицинского работника
на кистях рук возникла выраженная эритема, сопровождающаяся образованием пузырей и
везикул. Аппликационная проба с кусочком латексной перчатки на коже внутренней
поверхности предплечья была положительной через 72 часа. Применение блокаторов
гистаминовых рецепторов не снижало остроты реакции. Воспаление снималось местным
применением глюкокортикоидов.
Вопросы:
1. Какой тип аллергической реакции возник у медицинского работника? Опишите
его механизм.
2. Почему глюкокортикоиды оказывают противовоспалительное действие при
данном виде аллергии?
3. Объясните, почему применение блокаторов гистаминовых рецепторов не
снижало остроты реакции?
4. Объясните, почему воспалительный инфильтрат возник только через 72 часа
после контакта с латексом.
5. Можно ли вызвать подобную реакцию на коже с помощью сыворотки крови или
лимфоцитов у несенсибилизированного человека?
Задача 5:
Пациент Ф., 55 лет, по назначению врача принимал тетрациклин в течение 10 дней.
В конце курса приема антибиотика у него появились головные боли, быстрая
утомляемость, слабость, сонливость. Клинический анализ крови показал снижение числа
эритроцитов и содержания гемоглобина. Добавление тетрациклина к цельной крови
приводило к гемолизу эритроцитов.
Вопросы:
1. В результате какой иммунной реакции у пациента возникла анемия? Опишиите
ее механизм.
2. Какой тип антител опосредует данную патологию?
3. Какую роль играет система комплемента в развитии гемолиза?
4. К какому типу гибели клеток относится гемолиз? К апоптозу или некрозу?
5. Объясните патогенез развития клинических признаков развившейся патологии.
ПРИМЕРНАЯ ТЕМАТИКА РЕФЕРАТОВ
1. Механизмы иммуномодулирующего действия и непереносимости зубных
протезов.
2. ВИЧ/СПИД в полости рта. Принципы диагностики и лечения.
3. Иммунные аспекты развития кариеса, иммунопрофилактика кариеса зубов.
4. Виды непереносимости материалов, используемых в стоматологии (пластмассы,
металлы, лекарственные, пломбировочные и другим материалы).
5. Современные биокерамические материалы и механизмы их взаимодействия с тканями.
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Дагестанская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии
КАРТА ОБЕСПЕЧЕННОСТИ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЙ ЛИТЕРАТУРОЙ
на 2013/2014 учебный год
По дисциплине «Иммунология»
Список литературы
Основная:
С
Т
О
М
А
Т
О
Л
О
Г
И
Я
2
III
IV
1. Хаитов Р. М. Иммунология: Учебник для вузов с компакт
– диском. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2011 - 320 с.
2. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология
/Под ред. проф. В.В.Зверева. Учебник в 2 частях. - М.: М.:
ГЭОТАР Медиа, 2010 – 670 с.
3. Микробиология, вирусология и иммунология: учебн. для
студентов мед. ВУЗов/ Под ред. В.Н.Царева. – М.:
Практическая медицина, 2013 г. – 581 с.
Дополнительная:
1. Клиническая иммунология: Учеб. пособие. / Под ред. А.
М. Земскова. – М.: ГЭОТАР - Медиа, 2008 – 320 с. Рек.
УМО
2. Плейфэр Дж. Наглядная иммунология. Пер. с англ. - М. –
ГЭОТАР Медицина, 2000. - 95 с.
3. Иммунология и аллергология / Учебник для медицинских
вузов // Под ред. А.А. Воробьёва, А.С. Быкова, А.В.
Караулова.– М., Практическая медицина. – 2006. – 287с.
4. Воробьёв А.А., Быков А.С. Атласа по микробиологии,
иммунологии и вирусологии. // Учебное пособие УМО –
М., МИА. – 2005. – 450с.
5. Зверев В.В., Бойченко М.Н. Медицинская микробиология,
вирусология и иммунология- М., ГЭОТАР-Медиа.-2010.Т.1 - 447с + СD –диск.
6. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология
/ Под ред. проф. Л. Б. Борисова. Учебник. - М.:
Медицина, 2001, 2002, 2005. - 528 с.
7. Основы медицинской бактериологии, вирусологии и
иммунологии / Под ред. Шуба Г. М. / Учеб. пособие. - М.:
ЛОГОС, 2001. - 264 с.
Число
экземпляров
Число
студентов
Семестр
Курс
Название
специальности
Для специальности - «Стоматология» 060201,65
7. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины.
Учебная, учебно-методическая и иные библиотечно–информационные ресурсы
обеспечивают учебный процесс и гарантируют возможность качественного освоения
аспирантом образовательной программы. Академия располагает библиотекой,
включающей теоретическую и научно-методическую литературу по медицинским наукам,
системам, образовательным технологиям высшей школы, управлению образовательными
системами, научные журналы и труды конференций по всем специальностям
медицинской науки.
7.1. Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:
1. «ЭБС» «Консультант студента»
2. Применение электронных библиографических баз данных в области теории и
методики профессионального образования. Источники информации. Правила
поиска научной информации. Электронные базы данных.
3. Общесистемное и прикладное программное обеспечение.
Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы:
Интернет ресурсы, отвечающие тематике дисциплины, в том числе:
http://www. jmicrobiol.com
http://www. escmid.org/sites/index.asp
http://mic. sgmjournals.org/
http://dronel.genebee.msu.su/journals/ microb-r.html
http://www. rusmedserv.com/
http://www. rusmedserv.com/microbiology/
http://www. infections.ru/rus/all/mvb journals.shtml
http://rji.ru/immweb.htm
http://www.rji.ru
http://www.rji.ru/ruimmr.htm
http://www.jimmunol.org
http://immunology.ru
http://www.molbiol.ru/ project/
http://medi.ru/doc/80. htm
8. Материально-техническое обеспечение дисциплины.
Кафедра
располагает
материально-технической
базой,
соответствующей
действующим санитарно-техническим нормам и обеспечивающей проведение всех видов
теоретической и практической подготовки, предусмотренных учебным планом аспиранта,
а также эффективное выполнение диссертационной работы. Для обеспечения данной
дисциплины имеются: оборудованные аудитории; технические средства обучения; аудио-,
видеоаппаратура; электронная база данных для создания тематических разноуровневых
тренировочных и проверочных материалов для организации фронтальной и
индивидуальной работы с аспирантами; учебники, учебные пособия и рекомендации.
- Аудитория, оснащенная посадочными местами, столами, доской и мелом;
- Баннеры, схемы лабораторной диагностики, информационные стенды;
- Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран);
- Компьютерный класс с выходом в интернет;
- Питательные среды, микроскопы, лабораторная посуда, идентификационные системы.
Материально- техническая база академии включает в себя:
№
п/п
Название дисциплины
1.
Иммунология
Наименование
Фактический адрес
оборудованных учебных
учебных кабинетов
кабинетов, объектов для
и объектов
проведения практических
занятий с перечнем
основного оборудования
Компьютер (1), принтер, сканер,
телевизор.
Компьютерный класс с
выходом
в
Интернет,
компьютеров.
интерактивная
доска, видеопроектор.