М3 Т4 Возбудители лейшманиоза относятся к: А. Вирусам В

М3 Т4
1.
Возбудители лейшманиоза относятся к:
А. Вирусам
В. бактериям
С. Гельминтам
D. Грибам
Е*. Простейшим
2.
Лейшмании относятся к:
А. споровикам
В. саркодовым
С*. жгутиковым
D. ресничным
Е. риккетсиям
3.
Возбудитель антропонозного лейшманиоза:
А. L. donovani
В. L. amazonensis
С. L. mexicana
D. L. infantum
Е*. L. tropica
4.
Возбудителем висцерального лейшманиоза является:
А. Leishmania donovani
B. Leishmania infantum
C. Leishmania archibaldi
D. Leishmania chagasi
Е*. все верно.
5.
Возбудителем кожного лейшманиоза городского типа является:
А. Leishmania donovani
B. Leishmania infantum
C. Leishmania archibaldi
D. Leishmania chagasi
Е*. Leishmania tropica.
6. Кожно-слизистые формы лейшманиоза вызываются:
А. L. tropica
В. L. mexicana
С. L. braziliensis
D. Все верно
Е*. Верно В и С.
7. Возбудителем самых тяжелых форм лейшманиоза является:
А. L. tropica
В. L. mexicana
С. L. braziliensis
D. Все верно
Е*. Верно В и С.
8. В организме человека лейшмании проходят стадию:
А. Промастиготы
В*. Амастиготы
С. Споры
D. Вегетативной формы
Е. Шизонта
9.
Лейшмании хорошо культивируются на:
А*. Среде NNN
В.Среде Эндо
С. Среде Китта-Тароцци
D. Среде Левина
Е. Кровяном агаре
10. Переносчиком кожного лейшманиоза являются:
А. Мухи
В*. Москиты
С. Клопы
D. Вши
Е. Блохи
11. Переносчиком висцерального лейшманиоза являются:
А. клещи
В. вши
С. комары
D*. москиты
Е. слепни.
12. Источником инфекции висцерального лейшманиоза являются:
А. животные семейства псовых
В. обезьяны
С. больной человек
D. грызуны
Е*. верно А и С.
13. Источником кожного лейшманиоза сельского типа являются:
А. собаки
В. обезьяны
С. больной человек
D*. грызуны
Е. верно А и С.
14. Источником кожного лейшманиоза городского типа являются:
А. собаки
В. обезьяны
С. больной человек
D. грызуны
Е*. верно А и С.
15. Источником инфекции и резервуаром лейшманиоза Нового Света
являются:
А. Обезьяны
В. Мелкие лесные грызуны
С. Ленивцы
D*. Все верно
Е. Все верно, кроме В.
16. Переносчиками лейшманиоза Нового Света являются:
А. Комары
В*. Москиты
С. Мухи
D. Клещи
Е. Все перечисленные
17. Лейшмании в организме человека паразитируют в:
А. Печени
В. ЦНС
С. Почках
D*. Ретикуло-эндотелиальной системе
Е. Эритроцитах
18. Возбудитель висцерального лейшманиоза в организме человека
поражает:
А. костный мозг
В. лимфатические узлы
С. печень
Селезенку
D. надпочечники
Е*. все верно.
19. Основными звеньями патогенеза кожных форм лейшманиоза является:
А. Проникновение и размножение возбудителя в месте входных ворот
В. Образование специфической гранулемы
С. Развитие некротических процессов в гранулеме
D. Образование и рубцевание язв
Е*. Все перечисленное
20. Основные звенья патогенеза висцеральных форм лейшманиоза:
А. Проникновение и размножение возбудителя в клетки ретикулоэндотелиальной системы и развитие системного паразитарного
ретикулоэндотелиоза
В. Возникновение тяжелых обменных расстройств под влиянием продуктов
метаболизма возбудителя
С. Развитие специфической сенсибилизации организма больного
D. Развитие некротических дегенеративных процессов в органах
Е*. Все перечисленное
21. Висцеральный лейшманиоз характеризуется всеми следующими
клиническими признаками, кроме:
А*. Артралгии
В. Постепенного начала болезни
С. Длительной волнообразной лихорадки
D. Прогрессирующей анемии
Е. Геморрагического синдрома
22. Основным элементом начальной стадии кожного лейшманиоза
является:
А. Эритема
В*. Папула
С. Везикула
D. Пустула
Е. Розеола
23. При каком лейшманиозе наблюдаются поражения слизистой оболочки
носа, глотки, гортани?:
А. висцеральный лейшманиоз
В. кожный лейшманиоз городского типа
С. кожный лейшманиоз сельского типа
D*. кожный лейшманиоз Нового света
Е. все верно.
24. При висцеральном лейшманиозе в случаях с выраженной лейкопенией
наблюдаются следующие осложнения:
А. Пиодермия
В. Флегмоны
С. Некротический тонзиллит, пневмония
D. Энтероколиты
Е*. Все перечисленное
25. Какие изменения в гемограмме НЕ типичны для висцерального
лейшманиоза?:
А. Снижение количества эритроцитов
В. Уменьшение содержания гемоглобина
С. Анизоцитоз
D. Лейкопения
Е*. Лейкоцитоз
26. Клиническая картина крови у больных висцеральным лейшманиозом
характеризуется:
А. Снижением гемоглобина
В. Лейкопенией и тромбоцитопенией
С. Агранулоцитозом
D. Резким увеличением СОЭ
Е*. Всем перечисленным
27. При какой форме лейшманиоза наблюдаются характерные изменения
гемограммы: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, резкое увеличение СОЭ,
гипергаммаглобулинемия?:
А*. висцеральный лейшманиоз
В. кожный лейшманиоз городского типа
С. кожный лейшманиоз сельского типа
D. кожный лейшманиоз Нового света
Е. все верно.
28. Диагностика
кожного
лейшманиоза
осуществляется
путем
микроскопии:
А. крови
В*. содержимого язвы
С. пунктата костного мозга
D.пунктата бубона
Е. спинно-мозговой жидкости
29. Для диагностики кожного лейшманиоза целесообразно использовать
все, кроме:
А. паразитологический метод( пунктат узелка или инфильтрата, соскоб с
краев язвы)
В*. паразитологический метод (пунктат костного мозга, лимфатических
узлов)
С. РСК, ИФА
D. кожные пробы с аллергеном
Е. верного ответа нет.
30. При какой форме лейшманиоза с целью лечения используют препараты
5-валентной сурьмы?:
А. висцеральный лейшманиоз
В. кожный лейшманиоз городского типа
С. кожный лейшманиоз сельского типа
D. кожный лейшманиоз Нового света
Е*. все верно.
31. Для лечения висцерального лейшманиоза используют:
А. Доксициклин
В*. Амфотерицин В
С. Левомицетин
D. Ампициллин
Е. Линкомицин
32. Для лечения кожного лейшманиоза применяют:
А. мономицин
В. тетрациклин
С. пентамидин
D. солюсурьмин
Е*. все верно
33. Специфическая профилактика разработана для лейшманиоза,
вызванного:
А. L. mexicana
В*. L. major
С. L. donovani
D. L. infantum
Е. L. Amazonensis
34.
Специфическая
профилактика
(вакцинация)
проводится
по
эпидемическим показаниям культурой:
А. L. tropica minor
В. L. mexicana
С. L. aethiopica
D*. L. tropica major
Е. L. braziliensis
35. Профилактика кожного лейшманиоза включает:
А. Лечение больных
В. Лечение больных, дератизацию
С. Лечение больных, дератизацию, дезинсекцию
D*. Лечение больных, дератизацию, дезинсекцию, вакцинацию
Е. Профилактика не проводится
36. Виды бруцелл, патогенные для человека, за исключением:
А. Br. melitensis
В. Br. abortus
С. Br. suis
D. Br. canis
Е*. Br. neotomae
37. Наиболее тяжелое течение при бруцеллезе, вызванном :
А. Br. abortus
В. Br. suis
С*. Br. melitensis
D. Br. canis
Е. Br. Ovis
38. Основным хозяином Br. melitensis является:
A. Больной человек
B. Крупный рогатый скот
C*. Овцы, козы
D. Свиньи
E. Олени
39. Основным хозяином Br. canis является:
A. Больной человек
B. Крупный рогатый скот
C*. Собаки
D. Свиньи
E. Олени
40. Основным хозяином Br. abortus является:
A. Больной человек
B*. Крупный рогатый скот
C. Собаки
D. Свиньи
E. Олени
41. Основным хозяином Br. suis является:
A. Больной человек
B. Крупный рогатый скот
C. Овцы
D*. Свиньи
E. Олени
42. Пути передачи бруцеллеза:
А*. Пищевой, контактный
В. Водный, бытовой
С. Половой
D. Трансмиссивный
Е. Аэрогенный, трансплацентарный
43. Пути передачи бруцеллеза, за исключением:
А. контактным
В. алиментарным
С. аэрогенным
D*. трансмиссивным
Е. пищевой
44. Алиментарным путем можно заразиться бруцеллезом при:
А. Оказании помощи при отелении
В. Уходе за новорожденными ягнятами
С. Контакте с больным человеком
D*. Употреблении молочных продуктов
Е. Употреблении мяса
45. Больной острым бруцеллезом заразен:
А. в конце инкубационного периода
В. в течении первой недели клинических проявлений
С. весь лихорадочный период
D. только при наличии легочной формы заболевания
Е*. не заразен
46. Ведущим фактором в патогенезе бруцеллеза являются:
А. токсическое поражение внутренних органов
В*. аллергическое поражение
С. иммуноопосредованное поражение
D. некротические процессы во внутренних органах
Е. все верно.
47. Укажите систему, которая наиболее часто поражается при хроническом
бруцеллезе:
А. нервная
В. эндокринная
С*. опорно-двигательная
D. сердечно-сосудистая
Е. дыхательная
48. Патогенность бруцелл обусловлена:
А. Экзотоксином
В. Фибринолизином
С*. Эндотоксином, устойчивостью к фагоцитозу
D. Действием цитотоксинов
Е. Энтеротоксином
49. Основные этапы патогенеза бруцеллеза, за исключением:
А. Проникновение возбудителя через поврежденные кожные покровы
В*. Формирование первичного аффекта
С. Развитие незавершенного фагоцитоза
D. Лимфогенный занос бруцелл в регионарные лимфатические узлы
Е. Размножение и накопление возбудителя в регионарных лимфоузлах
50. Основные этапы патогенеза бруцеллеза, за исключением:
А. Проникновение возбудителя через поврежденные кожные покровы и
слизистые оболочки
В. Развитие завершенного фагоцитоза с высвобождением эндотоксина
бруцелл
С. Развитие незавершенного фагоцитоза, персистенция возбудителя
D*. Размножение возбудителя в кровяном русле
Е. Гематогенный занос бруцелл в печень, селезенку, костный мозг
51. Основные фазы патогенеза бруцеллеза:
А. Лимфогенная, гематогенная
В. Фаза полиочаговых локализаций
С. Фаза экзоочаговых обсеменений
D. Фаза резидуального метаморфоза
Е*. Все верно
52. Основные механизмы развития острого бруцеллеза:
А. Бактериемия, токсинемия
В. Диссеминация в лимфатические узлы и размножение в них
С. Экссудативно-воспалительные изменения в лимфатических узлах и
внутренних органах
D. Инфекционно-реактивный васкулит
Е*. Все верно
53. Основные механизмы развития подострого бруцеллеза, за исключением:
А. Аллергическая перестройка организма
В. Формирование гранулем в паренхиматозных органах
С. Повторные эпизоды лимфагематогенной диссеминации
D. Развитие фиброзитов и целлюлитов
Е*. Рубцово-склеротические изменения в органах и тканях
54. Формирование хронической формы бруцеллеза связано с развитием
следующих процессов, за исключением:
А. Гранулематозного воспаления
В. Иммунокомплексных реакций
С. Продуктивно-воспалительных изменений в опорно-двигательном
аппарате, нервной, половой системах
D*. Гиперчувствительности немедленного типа
Е. Цитотоксических реакций
55. Формирование хронической формы бруцеллеза обусловлено всем
перечисленным, кроме:
А. Длительной персистенцией возбудителя в органах СМФ
В. Общностью антигенных детерминант возбудителя и тканей
макроорганизма
С. Развитием иммунопатологических реакций
D. Развитием реактивных воспалительных процессов
Е*. Механизмом заражения, инфицирующей дозой возбудителя
56. Основные механизмы развития хронического бруцеллеза, за
исключением:
А. Развитие иммунопатологических реакций
В. Образование специфических бруцеллезных гранулем в органах-мишенях
С*. Отсутствие формирования новых очагов
D. Развитие реактивных воспалительных процессов
Е. Рубцово-склеротические изменения в органах и тканях
57. Основные механизмы развития резидуального бруцеллеза, за
исключением:
А. Наличие фиброзно-склеротических изменений
В. Фунциональные нарушения со стороны различных органов
С. Отсутствие возбудителя в организме
D. Гиперчувствительность замедленного типа
Е*. Длительная персистенция возбудителя в организме с эпизодами
бактериемии
58. Основные патоморфологические проявления острого бруцеллеза, за
исключением:
А. Гиперплазия лимфоидных и эндотелиальных элементов
В. Пролиферативный васкулит с явлениями повышенной сосудистой
проницаемости
С. Дистрофические изменения и серозное воспаление в паренхиматозных
органах
D*. Образование и склерозирование гранулем в паренхиматозных органах
Е. Эксудативно-воспалитеьные изменения в лимфатических узлах
59. Причины перехода острого инфекционного процесса в хронический при
бруцеллезе:
А. Незавершенный фагоцитоз
В. Аллергизация организма
С. Изменение реактивности организма
D*. Все указанное верно
Е. Все перечисленное не верно
60. Поражения аллергического типа при остром бруцеллезе:
А*. васкулиты, полисерозиты
В.гранулемы
С. фиброзиты
D. целлюлиты
Е. сакроилеит
61. Аутоиммунные повреждения в клинике бруцеллеза
А. спондилоартриты
В. остеопериоститы
С. орхиты
D. сакроилеиты
Е*. все верно
62. Для острой формы бруцеллеза характерным является:
А. Нейротоксикоз
В. Повышение температуры тела до 39,5° С, выраженная интоксикация
С*. Повышение температуры тела до 39° С, хорошее самочувствие больного
D. Артрит
Е. Импотенция
63. Для острой формы бруцеллеза характерно все, за исключением:
А. Повышение температуры тела до 39° С
В*. Выраженной интоксикации
С. Незначительной интоксикации
D. Увеличение размера печени и селезенки
Е. Лимфаденопатии
64. При хроническом бруцеллезе НЕ характерно развитие:
А. Артритов
В. Миозитов
С. Фиброзитов
D. Орхитов
Е*. Язв пищеварительного тракта
65. Сакроилеит развивается преимущественно при:
А. Туберкулезе
В. Ревматизме
С. Ревматоидном артрите
D. Остром бруцеллезе
Е*. Хроническом бруцеллезе
66. Характерным симптомом хронического бруцеллеза является:
А*. Поражение крупных суставов
В. Поражение мелких суставов
С. Летучие боли в суставах
D. Симметричность поражения суставов
Е.Поражение позвонков
67. Клинические формы бруцеллеза, за исключением:
А. Острый бруцеллез
В. Подострый бруцеллез
С*. Септическая
D. Хронический бруцеллез
Е. Резидуальный бруцеллез
68. Клинические формы бруцеллеза:
А*. Хронический, резидуальный бруцеллез
В. Септическая, острая формы
С. Тифоподобная
D. Вторично-очаговый бруцеллез
Е. Локализованный бруцеллез
69. Клинические признаки острого бруцеллеза
А. Лихорадка неправильного типа
В. Гепатолиенальный синдром
С. Выраженная потливость
D. Генерализованная лимфаденопатия
Е*. Все верно
70. Клинические признаки острого бруцеллеза
А*. Лихорадка неправильного типа, озноб, потливость
В. Артрит
С. Орхит
D. Сакроилеит
Е. Фиброзиты, целлюлиты
71. Особенности лихорадочной реакции при бруцеллезе:
А. Относительно хорошая переносимость лихорадки
В. Неправильный или постоянный тип температурной кривой
С. Наличие ознобов и потливости
D. Повышение температуры до высоких цифр
Е*. Все верно
72. Клинические признаки подострого бруцеллеза, за исключением:
А. Лихорадка неправильного типа
В*. Правильное чередование периодов лихорадки и априексии
С. Фиброзиты, целлюлиты
D. Артриты
Е. Признаки поражения половых желез
73. Клинические признаки подострого бруцеллеза, за исключением:
А*. Мигрирующая эриетма
В. Волнообразная лихорадка
С. Гепатолиенальный синдром
D. Артриты
Е. Невриты, плекситы
74. Клинические признаки хронического бруцеллеза:
А. Полиартриты
В. Орхиты
С. Полирадикулоневриты
D. Полилимфаденопатия
Е*. Все верно
75. Клинические особенности бруцеллеза, за исключением:
А*. Выраженные изменения в месте входных ворот
В. Полиморфизм клинических проявлений
С. Склонность к хроническому течению
D. Отсутствие строгой цикличности инфекционного процесса
Е. Клинические проявления заболевания могут наблюдаться и после
элиминации возбудителя
76. Симптомы, характерные для клиники хронического бруцеллеза
А. субфебрильная лихорадка
В. дисменорея
С. радикулиты
D. гепатоспленомегалия, полилимфаденопатия
Е*. все верно
77. Симптомы, характерные для клиники острого бруцеллеза:
А. лихорадка
В. потливость
С. гепатоспленомегалия
D. полилимфаденопатия
Е*. все верно
78. Клинические симптомы хронического бруцеллеза:
А*. длительная субфебрильная лихорадка
В. лимфаденит
С. менингит
D. экзантема в виде пурпуры
Е. диарея с наличием слизи и крови в стуле
79. Острая форма бруцеллеза характеризуется:
А. очаговыми поражениями органов и систем
В*. инфекционно-токсическими проявлениями
С. аллергическими реакциями замедленного типа
D. резидуальными проявлениями
Е. все верно
80. У больного 46 лет, зоотехника, лихорадка на протяжении 2-х недель до
39°С, озноб, значительная боль в мышцах и суставах. Гепатоспленомегалия,
увеличение лимфоузлов, проба Бюрне 6,5 см. Диагноз:
А. псевдотуберкулез
В. кожный лейшманиоз
С. лимфогранулематоз
D*. бруцеллез
Е. висцеральный лейшманиоз
81. Больной В., пастух. В течение года беспокоят боли в коленных суставах,
субфебрильная температура, обильное потоотделение. Коленные суставы
отечны, движения в них болезненные. Гепатоспленомегалия. Импотенция.
Диагноз:
А. псевдотуберкулез
В. кожный лейшманиоз
С. Лайм-боррелиоз
D*. бруцеллез
Е. висцеральный лейшманиоз
82. В диагностике бруцеллеза применяют методы:
А. Клинико-эпидемиологический
В. Аллергологический
С. Реакция агглютинации (Райта, Хеддельсона)
D. ИФА, ПЦР
Е*. Все верно
83. В этиологической диагностике бруцеллеза применяют методы, за
исключением
А. Бактериологический
В. Серологический
С. Аллергологический
D. Иммунологический
Е*. Рентгенологический
84. Лабораторные исследования, подтверждающие диагноз «Бруцеллез»:
А. Реакция Райта
В. Реакция Хеддельсона
С. Реакция Бюрне
D. РСК, РНГА
Е*. Все верно
85. Для диагностики бруцеллеза используют серологические реакции:
А. Вейля-Феликса
В. Эриксена
С. Ловрика
D*. Райта, Хеддльсона
Е. Провачека
86. Для диагностики бруцеллеза используют аллергологическую пробу:
А. с тулярином
В. с маллеином
С*. Бюрне
D. Ларрея
Е. Джона-Бера
87. Из серологических реакций для диагностики хронического бруцеллеза
применяют реакцию:
А. Агглютинации (Райта)
В. Непрямой гемагглютинации (РНГА)
С. Хеддельсона
D. Кумбса
Е*. Все перечисленные
88. Методы специфической диагностики бруцеллеза, за исключением:
А. бактериологический
В*. бактериоскопический
С. аллергологический
D. серологический
Е. иммунологический
89. Серологические исследования при бруцеллезе:
А. РСК
В. реакции агглютинации Райта, Хеддльсона
С. РНГА
D. РИФ
Е*. все верно
90. Укажите основные направления в терапии бруцеллеза:
А*. при острой форме – антибиотикотерапия, при хронической –
вакцинотерапия
В. при острой форме – вакцинотерапия, при хронической –
антибиотикотерапия
С. только антибиотикотерапия при любой форме
D. только вакцинотерапия при любой форме
Е. противовирусная терапия
91. Принципы антимикробной терапии при бруцеллезе:
А. Длительное (5-6 недель) курсовое лечение
В. Комбинация различных групп препаратов
С. Назначение повторных курсов лечения со сменой препаратов при
рецидиве заболевания
D. Использование высоких курсовых доз препаратов
Е*. Все верно
92. В лечении острого бруцеллеза используют:
А. Офлоксацин
В. Доксициклин
С. Рифампицин
D. Стрептомицин
Е*. Все верно
93. Продолжительность этиотропной терапии при бруцеллезе:
А. До 5 дня апирексии
В. До 10 дня апирексии
С. До 21 дня апирексии
D*. Не менее 4-6 недель
Е. До получения отрицательного результата гемокультуры
94. Препараты для этиотропной терапии бруцеллеза:
А. Доксициклин+стрептомицин
В. Доксициклин+рифампицин
С. Ко-тримоксазол+рифампицин
D. Ципрофлоксацин+стрептомицин
Е*. Все верно
95. При остром бруцеллезе нет смысла назначать:
А. Стрептомицин
В. Доксициклин
С. Амикацин
D. Ципрофлоксацин
Е*. Пенициллин
96. Госпитализация больных бруцеллезом показана при:
А. острой форме
В. подострой форме в стадии повторной генерализации
С. хронической форме в фазе компенсации
D. хронической форме в фазе декомпенсации
Е*. все верно, кроме С
97. Санаторно-курортное лечение показано при бруцеллезе:
А*. резидуальном, хроническом компенсированном
В. подостром
С. хроническом декомпенсированном
D. остром
Е. все верно
98. Антибиотикотерапия при бруцеллезе проводится больным
А. острой формой
В. хронической формой в стадии ремиссии
С. хронической формой в стадии обострения
D. подострой формой в стадии генерализации
Е. все верно, кроме В
99. Основные принципы профилактики бруцеллеза:
А. Ликвидация инфекции среди сельско-хозяйственных животных
В. Обеззараживание продуктов и сырья животного происхождения
С. Создание устойчивости к бруцеллезу у людей путем вакцинации
D*. Все указанное верно
Е. Все перечисленное не верно.
100. Для специфической профилактикиа бруцеллеза используют:
А*. живую вакцину
В. убитую вакцину
С. химическую вакцину
D. анатоксин
Е. рекомбинантную вакцину