инор тело уха специал 1506n_prilozhenie_704
advertisement
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от ________________ № ____ Стандарт специализированной медицинской помощи при инородном теле уха Категория возрастная: взрослые, дети Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнеий Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 7 Код по МКБ X* Нозологические единицы T16 Инородное тело в ухе 2 1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста Код Наименование медицинской услуги медицинской услуги Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный Лабораторные методы исследования Код Наименование медицинской услуги медицинской услуги B01.003.001 A12.05.005 A12.05.006 A12.05.015 A12.06.011 A26.06.036 A26.06.041 A26.06.048 Усредненный показатель частоты предоставления1 1 Усредненный показатель кратности применения 1 1 1 Усредненный показатель частоты предоставления 0,4 0,4 0,7 1 1 Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Исследование времени кровотечения Проведение реакции Вассермана (RW) Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С 1 (Hepatitis C virus) в крови Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу 1 иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови Усредненный показатель кратности применения 1 1 1 1 1 1 1 вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания 1 3 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий Инструментальные методы исследования Код Наименование медицинской услуги медицинской услуги A26.06.049 1 1 0,7 1 0,7 1 1 1 1 1 Усредненный показатель частоты предоставления 0,5 1 0,3 Усредненный показатель кратности применения 1 1 1 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста Код Наименование медицинской услуги Усредненный медицинской показатель услуги частоты предоставления B01.028.003 Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и 1 уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара Усредненный показатель кратности применения 6 A02.25.001.001 Видеоотоскопия A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы A06.25.003 Компьютерная томография височной кости 4 Инструментальные методы исследования Код Наименование медицинской услуги медицинской услуги Усредненный Усредненный показатель показатель частоты кратности предоставления применения A02.25.001.001 Видеоотоскопия 0,5 1 Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный медицинской показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A16.25.008.001 Удаление инородного тела из наружного слухового прохода; 1 1 вторичное оперативное лечение B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное 1 1 ведение) 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз Код АнатомоНаименование лекарственного Усредненный Едини ССД*** СКД**** терапевтическопрепарата** показатель цы химическая частоты измере классификация предоставления ния B05XA Растворы 0,27 электролитов Натрия хлорид мл 400 800 H02AB Глюкокортикоиды 0,24 Дексаметазон мг 8 24 Преднизолон мг 30 210 5 Код J01AA Анатомотерапевтическохимическая классификация Тетрациклины Наименование лекарственного препарата** Доксициклин J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз Усредненный Едини ССД*** показатель цы частоты измере предоставления ния 0,1 мг 200 0,4 Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] J01DC Цефалоспорины 2-го поколения Цефалоспорины 3-го поколения Линкозамиды Производные уксусной кислоты и родственные соединения Производные холина 16,8 г 4,5 31,5 г мг 2 400 14 5600 мг 300 2100 мг 40 80 0,2 Кеторолак M03AB 2,4 0,1 Линкомицин M01AB г 0,4 Цефтриаксон Цефиксим J01FF 2800 0,1 Цефуроксим J01DD СКД**** 0,12 6 Код Анатомотерапевтическохимическая классификация Наименование лекарственного препарата** Суксаметония хлорид M03AC Другие четвертичные аммониевые соединения Усредненный Едини ССД*** показатель цы частоты измере предоставления ния мг 40 0,5 Пипекурония бромид N01AB Галогенированные углеводороды Опиоидные анальгетики Другие препараты для общей анестезии Эфиры аминобензойной кислоты 8 мл 50 50 мг 1 2 мг мг 400 800 400 800 мг 25 25 мг мг 15 160 15 160 0,08 Прокаин N01BB 8 0,144 Кетамин Пропофол N01BA мг 0,15 Фентанил N01AX 40 0,048 Галотан N01AH СКД**** Амиды 0,72 Бупивакаин Лидокаин 7 Код N02AX Анатомотерапевтическохимическая классификация Анальгетики со смешанным механизмом действия Наименование лекарственного препарата** Усредненный Едини показатель цы частоты измере предоставления ния 0,15 Трамадол N02BE Анилиды Производные бутирофенона Адреномиметики Замещенные этилендиамины Производные пиперазина г 2 4 мг 12,5 12,5 мг мл мкг мкг 0,42 1 250 50 2,94 5 750 250 мг 40 120 мг 10 70 мл 0,5 3,5 0,3 Цетиризин S01AX 100 0,2 Хлоропирамин R06AE 100 1 Ксилометазолин Нафазолин Оксиметазолин Фенилэфрин R06AC мг 0,35 Дроперидол R01AA СКД**** 0,3 Парацетамол N05AD ССД*** Другие противомикробные препараты 0,05 Норфлоксацин 8 Код S01EC Анатомотерапевтическохимическая классификация Ингибиторы карбоангидразы Наименование лекарственного препарата** Усредненный Едини показатель цы частоты измере предоставления ния 1 Ацетазоламид S02 Препараты для лечения заболеваний уха Противомикробные препараты Кортикостероиды в комбинации с противомикробным и средствами 500 2000 мл 0,5 3,5 мл мл 0,5 0,5 3,5 3,5 мл 0,5 3,5 мг г 60 0,2 420 1,4 0,2 Кандибиотик S02DA мг 0,2 Ципрофлоксацин Рифамицин S02CA СКД**** 0 Лидокаин+Неомицин+ Полимиксин B S02AA ССД*** Анальгетики и анестетики 0,4 Лидокаин+Феназон Холина салицилат 9 4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания Усредненный показатель Наименование вида лечебного питания частоты предоставления Диетическая терапия при нормальном состоянии органов пищеварения и отсутствии 1 показаний для назначения специализированной диеты (стол 15) Количество 7 * - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра ** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата *** - средняя суточная доза **** - средняя курсовая доза Примечания: 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11. 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724; 25.06.2012, № 26, ст. 3442)).
