Внутрикостная инфузионная система

advertisement
Система внутрикостная инфузионная EZ-IO
Инструкция по использованию
EZ-IO для взрослых (40 кг и более) и EZ-IO для детей (3-39 кг)
Описание устройства:
В состав системы входит драйвер, комплект игл EZ-IO (взрослых или детских). Игла EZ-IO состоит из
стилета и катетера. После удаления стилета остается катетер со стандартным замком Луэра. Катетер EZ-IO для
взрослых диаметром 15G, длина 25 мм. Катетер EZ-IO детский 15G в диаметре, длина 15 мм. Оба катетера
изготовлены из легированной стали 304, поставляются стерильными, непирогенными в защитном корпусе.
Показания к применению:
Система EZ-IO предназначена для осуществления немедленного сосудистого доступа в экстренной
ситуации.
Противопоказания к использованию:

Переломы

Избыточный подкожно-жировой слой и/или отсутствие явных анатомических ориентиров

Инфекция в месте установки

Значительные ортопедические процедуры в месте установки в анамнезе (установка внутрикостного
доступа в предыдущие 24 часа, искусственная конечность или сустав)
Предупреждения и предостережения:
Предостережение: используйте технику асептики
Предостережение: перед установкой проверяйте толщину кожи (см. рисунок 1).
Предостережение: не использовать более 24 часов
Предостережение: только для одноразового использования
Предостережение: не используйте повторно иглы или отдельные компоненты. Утилизируйте в биологические
отходы, соблюдайте осторожность с острыми поверхностями
Хранение: от -20 Со до +50 Со
Последовательность установки
1.
Оцените толщину кожи
2.
Определите место установки(см. рисунок 2):
a) бугристость
большеберцовой
кости
–
самое распространенное
место
для
установки
внутрикостной иглы, легко определить у пациента любой комплекции. Необходимо найти
середину бугристости большеберцовой кости и отступить от нее на 1 см внутрь
b) бугристость головки плечевой кости – руку пациента необходимо согнуть в локтевом суставе и
привести к телу. Разделить плечевой сустав 3-мя линиями: передней, средней и задней. Между
передней и средней линиями определить бугристость головки плечевой кости;
c) мыщелок большеберцовой кости – определить медиальный мыщелок большеберцовой кости и
отступить от него на три пальца вверх.
3.
Обработайте
место
установки
антисептиком
или
спиртовой
салфеткой,
как
для
установки
периферического катетера (см. рисунок 3 – показано место установки в большеберцовую кость)
4.
Возьмите драйвер EZ-IO в одну руку, а контейнер с иглой в другую. Откройте контейнер с иглой и
присоедините к драйверу. Убедитесь что драйвер и игла надежно соединены. Игла крепится за счет
магнитного коннектора. Снимите с иглы защитный колпачок (см. рисунок 4 и 5).
5.
Установите иглу в кость
ВАЖНО: не прикасайтесь к игле руками или пальцами
ВАЖНО: перед и во время установки контролируйте, чтобы пациент не двигался
A. Аккуратно надавите на драйвер и иглу. Проткните кожу иглой и упритесь в кость под углом 90 о (см.
рисунок 6).
B. Убедитесь, что видны над кожей как минимум 5 мм длины катетера (см. рисунок 1). Если игла полностью
ушла в кожу, то манипуляцию выполнять нельзя, она будет не эффективна.
C. Включите дрель и, оказывая мягкое стабильное давление вниз, проведите иглу в кость (см. рисунок 6).
D. Отпустите кнопку «пуск» и закончите процедуру установки если:
1) Ощущается внезапное «сопротивление» или «потеря сопротивления» до входа в костномозговое
пространство (не успешная установка).
2) Достигнута необходимая глубина (успешная установка).
ВАЖНО: оказывайте мягкое и постоянное давление. Не применяйте чрезмерных усилий. При вращении кончика
катетера оказывайте аккуратное давление вниз и произведите пенетрацию.
6. Отсоедините драйвер и удалите стилет (см. рисунок 7)
7.
Убедитесь в стабильности катетера
8.
Присоедините шприц с физиологическим раствором к системе EZ-коннект, которая идет в наборе с
каждой иглой и заполните ее. Подсоедините систему EZ-коннект к замку Луэра установленной иглы (см.
рисунок 8)
9.
Проведите аспирацию и убедитесь, что в системе EZ-коннект появилось несколько миллилитров крови.
10. Введите болюсно внутрикостно 10 мл для взрослых и 5 мл для детей физиологического раствора.
Необходимо создать депо в кости для дальнейшей инфузии растворов и препаратов. После введения
болюса внутрикостно вводите жидкость и препараты по показаниям.
ВАЖНО: перед введением болюса проведите аспирацию и убедитесь в поступлении небольшого количества
крови
ВАЖНО: НЕТ БОЛЮСА – НЕТ ИНФУЗИИ. Неудачное введение болюса может привести к отсутствию или
ограничению потока.
ВАЖНО: если пациент находится в сознании, перед введением болюса физиологического раствора необходимо
ввести 1-2мл 2% раствора лидокаина внутрикостно
Примечание: часто проверяйте место установки для предотвращения экстравазации.
11. Наложите асептическую повязку. При использовании плечевого доступа или при установке
внутрикостной иглы детям необходимо использовать специальный фиксатор.
12. Оденьте пациенту желтый браслет, который идет в наборе с иглой, и укажите время установки
внутрикостного катетера.
ВАЖНО: не оставляйте установленную иглу более 24 часов!
13. Удаление катетера. Накрутите шприц на катетер. Аккуратно вращайте по часовой стрелке, одновременно
подтягивая на себя. НЕ РАСКАЧИВАЙТЕ КАТЕТЕР ВО ВРЕМЯ ПРОЦЕДУРЫ УДАЛЕНИЯ (см. рисунок
9)
После удаления немедленно поместите катетер в контейнер для утилизации.
ООО «РЕАН» - эксклюзивный дистрибьютор
тел. (495) 510 15 58
www.reanmed.ru
эл.почта info@reanmed.ru
Образовательные и обучающие материалы доступны на сайте
www.vidacare.com
Download