Артриты и артрозы

Артриты и артрозы
Остеоартроз - это группа заболеваний, в основе которых лежит хроническое заболевание
суставов с поражением всех компонентов сустава как органа.
Остеоартрозом болеют около 20% населения, а после 75 лет признаки заболевания
имеются у каждого второго человека.
Причинами возникновения заболевания являются: врожденные дефекты строения опорнодвигательного аппарата, дисплазии суставов, генетические особенности, ожирение,
хронические заболевания, предшествующее поражение суставов, травмы суставов,
избыточная нагрузка на суставы.
Остеоартроз бывает первичный (возникает в ранее не измененных суставах) и вторичный
( возникает в ранее пораженных суставах), к нему приводят воспалительные заболевания
(ревматоидный артрит, реактивный артрит и др.), врожденные и приобретенные болезни
суставов и связочного аппарата (дисплазии, рецидивирующие вывихи суставов),
эндокринные заболевания (например, сахарный диабет), метаболические расстройства
(подагра и др.).
При остеоартрозе в суставе нарушается питание хряща, уменьшается количество
внутрисуставной жидкости, нарушаются процессы восстановления хряща, он истончается,
растрескивается, нередко обнажается подлежащая кость. У больного возникает
припухлость в области пораженного сустава, боли (чаще всего тупые, ноющие,
усиливающиеся при физической нагрузке, длительном хождении, ослабевающие в покое),
возможен хруст при движениях. Длительное ограничение движения в суставе, вызванное
болью, является одним из факторов, способствующих его анкилозированию (замыканию),
атрофии двигательных мышц.
Пациентам с остеоартрозом, имеющим избыточную массу тела рекомендуется снижение
веса, противопоказаны длительные статические нагрузки, работа, связанная с подъемом и
переносом тяжестей более 3 кг, избегать длительных и частых подъемов по лестнице,
стояния на коленях и положения на корточках. Физическая нагрузка рекомендуется в
рамках лечебной физкультуры. Так же больным рекомендуется ортопедическая
коррекция. Наиболее часто используются ортопедические стельки с приподнятым
латеральным краем. При остеоартрозе коленных и тазобедренных суставов рекомендуется
ходить с тростью. Трость необходимо держать в руке, противоположной пораженной
конечности. Показано санаторно-курортное лечение с остеоартрозом любой локализации
вне обострения при отсутствии общих противопоказаний. Широко используется в лечении
остеоартроза фитотерапия. Питание при остеоартрозе должно быть сбалансированным,
содержать достаточное количество белков и углеводов с ограничением жиров. При
повышенной массе тела питание должно быть низкокалорийным, при нормальной массе
тела калорийность суточного рациона должна соответствовать энергозатратам организма,
не превышая их. Ну и конечно же на ряду с вышеизложенными рекомендациями
пациентам проводится медикаментозное лечение. Лекарственные препараты необходимо
применять строго по назначению врача. В случае неэффективности консервативного
лечения пациентам предлагается оперативное лечение.
При бережном отношении к собственному здоровью, отсутствии вредных привычек,
разумных двигательных нагрузках, своевременной санации очагов инфекции в организме,
контроле веса шансов сохранить суставы здоровыми гораздо больше.
Врач-хирург УЗ «Славгородская ЦРБ»
Е.Н. Аксенова