I-IV test

I степени.
1. К травмам наружного уха следует отнести:
*А. отогематому
Б. травму барабанной перепонки
В. гематотимпанум
С. баротравму
Д. острую акустическую травму
2. К травмам наружного уха следует отнести:
*А. травматический хондроперихондрит
Б. повреждение слуховой трубы
В. острую акустическую травму
С. повреждение слуховых косточек
Д. гемототимпонум
3. К повреждением внутреннего уха следует отнести:
*А. острую акустическую травму
Б. повреждение слуховых косточек
В. отогематому
С. отморожение
Д. гематотимпанум
4. При попадании в наружный слуховой проход живых насекомых следует:
*А. закапать 70% этиловый спирт и после удалить его
Б. ждать пока насекомое не умрет и после удалить его
В. немедленно использовать хирургический наружный подход
С. удалить насекомое при помощи крючка Ланге
Д. катетеризировать слуховую трубу
5. При кровотечении из области сигмовидного синуса во время проведения
радикальной операции на ухе следует произвести:
*А. обнажение синуса и тугую его тампонаду
Б. перевязку внутренней сонной артерии
В. обнажение луковицы яремной вены и его тампонаду
С. криовоздействие в область кровотечения
Д. заднюю тампонаду носа
6. Укажите злокачественную опухоль уха:
*А. меланома, саркома
Б. ангиома, остеома
В. саркома, остеома
С. фиброма, хондрома
Д. саркома, папиллома
7. Какие структуры составляют звуковоспринимающую часть слухового
анализатора:
*А. спиральный (кортиев) орган и нервный путь до мозгового центра
Б. лабиринтные жидкости и кортиев орган
В. лабиринтные жидкости и нервный путь до мозгового центра
С. лабиринтные жидкости, кортиев орган и нервный путь до мозгового центра
Д. барабанная перепонка и спиральный (кортиев) орган
8. Какие структуры составляют звукопроводящую часть слухового анализатора:
*А. ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка,
слуховые косточки, лабиринтная жидкость
Б. ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка,
слуховые косточки, лабиринтная жидкость, спиральный орган
В. ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка,
слуховые косточки
С. только наружнее и среднее ухо
Д. кортиев орган и нервный путь до мозгового центра
9. С чем граничит нижняя стенка наружного слухового прохода:
*А. с околоушной железой
Б. с суставом нижней челюсти
В. с луковицей яремной вены
С. с внутренней сонной артерией
Д. со слуховой трубой
10. Дайте правильную характеристику барабанной перепонке:
*А. это анатомическое образование неправильной формы, очень упругая,
мало эластичное и очень тонкое, до 0,1мм
Б. это анатомическое образование округлой формы, очень эластичное и очень
тонкое, до 0,1мм
В. это анатомическое образование неправильной формы, весьма хрупкое, не
подвижное и очень тонкое, до 0,1мм
С. это анатомическое образование ромбовидной формы, мало эластичное и
очень тонкое, до 0,1мм
Д. это анатомическое образование неправильной формы, очень упругое, очень
эластичное и очень тонкое, до 0,1мм
11. Укажите неправильную характеристику барабанной перепонки:
*А. расположен в области перешейка наружного слухового прохода
Б. воронкообразно втянута внутрь барабанной полости
В. толщина до 0,1мм
С. у детей более округлой формы и значительно тоньше чем у взрослых
Д. рукоятка молоточка плотно сращена с внутренним и средним слоями
барабанной перепонки
12. Среднее ухо состоит из следующих анатомических образований:
*А. барабанная полость, слуховая труба, вход в пещеру и воздухоносные
ячейки сосцевидного отростка
Б. барабанная перепонка, слуховые косточки, слуховая труба
В. барабанная полость и воздухоносные ячейки сосцевидного отростка
С. барабанная перепонка, слуховые косточки, пирамида височной кости
Д. барабанная перепонка, слуховые косточки, сосцевидный отросток
13. Основная масса слуховых косточек находится в:
*А. надбарабанном пространстве
Б. пещере
В. среднем отделе барабанной полости
С. гипотимпануме
Д. у ниши окна преддверия
14. Какие функции выполняет мышечный аппарат барабанной полости:
*А. удерживает слуховые косточки в определенном положении и
защищают внутренние ухо от чрезмерных звуковых раздражений
Б. усиливают трансформационный эффект
В. натягивают барабанную перепонку путем сокращения
С. мышечный аппарат в барабанной полости отсутствует
Д. предотвращают западение барабанной перепонки
15. Из каких частей состоит слуховая труба:
*А. 1/3 костной и 2/3 хрящевой
Б. 2/3 костной и 1/3 хрящевой
В. наполовину костной и наполовину хрящевой
С. только костной
Д. только хрящевой
16. Куда открывается глоточное отверстие слуховой трубы:
*А. на боковую стенку носоглотки на уровне заднего конца нижней
носовой раковины
Б. на заднюю стенку носоглотки на уровне заднего конца нижней носовой
раковины
В. на боковую стенку носоглотки на уровне заднего конца средней носовой
раковины
С. в нижний носовой ход
Д. в проекции носоглоточной миндалины
17. На какой мембране расположен спиральный (кортиев) орган:
*А. на основной мембране
Б. на рейсснеровой мембране
В. на покровной мембране
С. на сосудистой полоске
Д. на гребне внутренней поверхности ампулы
18. Укажите какие образования имеются в перепончатом лабиринте:
*А. всё правильно из исходных ответов
Б. перепончатый улитковый ход и полукружные протоки
В. эндолимфатический мешок
С. маточка
Д. мешочек
19. Пути доставки звуков во внутреннее ухо:
*А. воздушная и костная
Б. воздушная проводимость
В. костная проводимость
С. тканевая проводимость
Д. воздушная и слуховая
20. Укажите важные условия правильной работы звукопроводящей системы:
*А. наличие одинакового давления по обе стороны барабанной перепонки
Б. давление в наружном слуховом проходе намного выше, чем в барабанной
полости
В. давление в барабанной полости намного выше, чем в наружном слуховом
проходе
С. в барабанной полости нет никакого давления
Д. наличие давления по обе стороны барабанной перепонки не имеет никакого
значения
21. Стадии острого насморка:
*А. сухая, серозная и гнойная
Б. начальная, развернутая, конечная
В. сухая, отёчная
С. геморрагическая, постгеморрагическая
Д. начальная, терминальная
22. Специфика развития острого насморка у детей:
*А. присоединение острого фарингита
Б. изолированное поражение только слизистых оболочек носа
В. хроническое течение
С. молниеносное течение
Д. присоединение отита
23. Какой вид инфекционного насморка является продромальным периодом:
*А. коревой насморк
Б. аллергический насморк
В. вазомоторный насморк
С. острый насморк
Д. нет правильного ответа
24. Основные формы хронического насморка:
*А. катаральная, гипертрофическая, атрофическая
Б. компенсированная, де компенсированная
В. слизистая, геморрагическая, серозная
С. отёчная, гипертрофическая
Д. сухая, отёчная
25. Какое заболевание носа характеризуется появлением пленок, плотно
спаянных со слизистой оболочкой:
*А. дифтерия носа
Б. озена
В. вазомоторный насморк
С. катаральный хронический насморк
Д. никакой
26. Сколько всего пар воздухоносных путей имеется:
*А. 4
Б. 3
В. 6
С. 9
Д. нет правильного ответа
27. В клинике различают передние и задние придаточные пазухи носа. Какие
из ниже перечисленных пазух относятся к передним:
* А. верхнечелюстные, лобные, передние и средние клетки решетчатой кости
Б. клиновидные, задние клетки решетчатой кости
В. клетки решетчатой кости, верхнечелюстные и клиновидные
С. верхнечелюстные, клиновидные и передние и средние клетки
Д. решетчатой кости
Е. передние клетки решетчатой кости, лобные и височные пазухи
28. Наружный ориентир проекции верхнечелюстной пазухи:
*А. собачья ямка
Б. точка выхода первой ветви тройничного нерва
В. собачья борозда
С. наиболее выступающая часть сосцевидного отростка
Д. верхнечелюстной бугор
29. Какие пазухи открываются в верхний носовой ход:
* А. задние и средние клетки решетчатой кости, клиновидная пазуха
Б. передние клетки решетчатой кости, носослезный канал
В. гайморовы пазухи
С. никакие не открываются
Д. верхнечелюстная, лобная пазухи, передние и средние клетки решетчатой кости
Е. носослезный канал, передние, средние и задние клетки решетчатой кости, лобная
и клиновидная пазухи
30. У новорожденного имеется две пазухи. Назовите их:
* А. верхнечелюстная пазуха и решетчатый лабиринт
Б. передние клетки решетчатой кости, носослезный канал, гайморовы пазухи
В. никакие не открываются
С. верхнечелюстная, лобная пазухи, передние и средние клетки решетчатой кости
Д. лобная и решетчатый лабиринт
31. Какие анатомические образования граничат с латеральной стенкой
клиновидной пазухи:
*А. внутренняя сонная артерия, пещеристый синус, III, IV, V, VI пары ЧМН
Б. каменистый синус, наружная сонная артерия
В. пещеристый синус, III, V, VI, IХ пары ЧМН
С. внутренняя сонная артерия, III, V, VI, ХII пары ЧМН
Д. лобный, саггитальный, поперечный синус, внутренняя сонная артерия, III, IV, VI
пары ЧМН
32. Какой метод исследования используют для диагностики острого фронтита:
*A. рентген
Б. КТ
В. доплерография
С. радиоизотопное исследование
Д. ЭЭГ
33. В каком случае показано хирургическое лечение при остром фронтите:
*A. все ответы верны
Б. при затяжном течении
В. при появлении внутречерепных осложнений
С. при появлении общих осложнений
Д. при появлении внуриорбитальных осложнений
34. Укажите неверное утверждение “Что способствует переходу острого
фронтита в хронический”:
*A. набухание слизистой оболочки носа и резкое сужение носовых ходов
Б. гипертрофия средней раковины
В. значительное покраснение носовой перегородки
С. полипозный процесс в полости носа
Д. понижение реактивности организма
35. Укажите характер отделяемого при хроническом фронтите при риноскопии:
*A. Б, В, Г
Б. слизистое
В. гнойное
С. слизисто-гнойное
Д. серозное
36. На что направлены основные консервативные методы лечения при
хроническом фронтите:
*А. на обеспечение оттока секрета из пазухи
Б. исключение из обихода тех или иных продуктов питания
В. исключение вредных факторов, вызывающих атрофию и изъязвления
слизистой оболочки
С. местно – сосудосуживающие средства, физиотерапия, общая
антибактериальная терапия
Д. пункция пазухи с промыванием дезинфицирующим р-ром и введением в
пазуху антибиотиков ШСД.
37. Укажите факторы, обусловливающие частое развитие воспаления
верхнечелюстной пазухи:
*A. эвакуация затруднена из-за расположения соустья с носовым ходом в
верхней трети её медиальной стенки
Б. верхнечелюстная пазуха имеет соустье с ротовой полостью
В. верхнечелюстная пазуха самая маленькая в объеме
С. эвакуация затруднена из-за расположения соустья в верхней трети
латеральной стенки верхнечелюстной пазухи
Д. эпителий верхнечелюстной пазухи состоит из плоского неороговевающего
эпителия
38. Укажите последовательность выделений из носа при остром воспалении
верхнечелюстной пазухи:
*A. выделения жидкие, затем серозные, мутные, вязкие и гнойные
Б. выделения гнойные, вязкие, мутные, серозные, жидкие
В. выделения гнойно-геморрагические, серозные , жидкие
С. выделения жидкие, серозные, геморрагические, фибринозные
Д. выделения серозные, гнойные, фибринозные
39. Метод исследования применяемый при диагностики гнойного гайморита:
* A. наклон головы в противоположную сторону от поражения и появление
гноя в среднем носовом ходе
Б. наклон головы вперед появление гноя в среднем носовом ходе
В. наклон головы в сторону поражения и появление гноя в среднем носовом
ходе
С. наклон головы в сторону и появление гноя в верхнем носовом ходе
Д. наклон головы назад появление гноя в среднем носовом ходе
40. Место прокола гайморовой пазухи:
*A. 2,5 см кзади от переднего конца нижней раковины в верхней точке
свода нижнего носового хода
Б. 2,5 см кзади от переднего конца средней носовой раковины в верхней точке
свода нижнего носового хода
В. передний край средней носовой раковины
С. основание средней носовой раковины на 1,5 см назад от переднего края её
Д. на 1 см кнутри от основание первого премолярного зуба с одноименной
стороны
41. Какая классификация хронических тонзиллитов была принята как рабочая
на первом съезде оториноларингологов Узбекистана:
*А. классификация по Преображенскому –Пальчуну;
Б. классификация по Солдатову;
В. классификация по Дитриху –Луковскому;
С. классификация по Воячеку;
Д. классификация по Луковскому;
42. Ангины среди других инфекционных заболеваний занимают следующее
место:
*А. одно из ведущих
Б. последнее
В. первое
С. нет правильного ответа
Д. встречаются редко
43. Эффективные меры для общественной профилактики хронического
тонзиллита:
*А. развитие физкультуры и спорта, санпросвет. работа, диспансеризация
Б. правильная организация труда и отдыха, противоэпидемиологические
мероприятия
В. рациональное и полноценное питание
С. изолирование людей друг от друга
Д. введение карантина
44. Ангина небных миндалин среди патологии лимфо-эпителиального
глоточного кольца занимает место:
*А. первое
Б. последнее
В. второе
С. встречается редко
Д. нет правильного ответа
45. Химические вещества, способные привести к возникновению
агранулоцитарной ангины:
*А. бензол, ДДТ
Б. ртуть
В. свинец
С. пары ментола
Д. марганец
46. Где в носоглотке открываются устья слуховых труб:
*А. на уровне задних концов средних носовых раковин
Б. на боковой стенке носоглотки
В. на уровне задних конусов верхних носовых раковин
С. на уровне задних конусов нижних носовых раковин
Д. на задней стенке носоглотки
47. Посредством каких анатомических образований глотка сообщается с
полостью носа:
*А. хоан
Б. грушевидных отверстий
В. зева
С. сошника
48. Посредством какого анатомического образования средний отдел глотки
сообщается с полостью рта:
*А. зева
Б. хоан
В. грушевидного синуса
С. общего носового хода
Д.среднего носового хода
49. Чем ограничено заглоточное пространство в заднем отделе:
*А. предпозвоночной фасцией
Б. жировой клетчаткой
В. лимфоидной тканью
С. хрящевой пластинкой
Д. телом позвонков
50. Отметьте характерные принаки ангины Симановского-Венсана:
*А. удовлетворительное состояние больного
Б. бурное начало заболевания
В. высокая температура тела
С. бурное начало,резкая гиперемия небных миндаоин и наличие язвы
Д. высокая температура, наличие грязно-серого налета на миндалинах, дужках
51. Какие лекарственные средства назначают при лечении больных-носителей палочки Леффлера в полости глотки:
*А. сульфаниламидные препараты и пенициллин
Б. смазывание слизистой полости носа анемизирующими средствами
В. смазывание носовой полости облепиховым маслом
С. смазывание 30% раствором сульфацила-натрия
Д. смазывание вазилиновым маслом
52. Для лакунарной ангины не характерно:
*А. гиперемия выбухание задней стенки глотки
Б. высокая температура тела
В. гиперемия и отек небных миндалин
С. белый рыхлый налет у устьев лакун
Д. боль в горле при глотании
53. Какие из перечисленных симптомов характерны для гипертрофического
фарингита:
*А. наличие гранул на задней стенки глотки
Б. увеличение небных миндалин
В. увеличение носоглоточной миндалины
С. симптом Зака
Д. симптом Гизе
54. Какой наиболее частый путь проникновения инфекции в заглоточное
пространство у детей:
*А. лимфогенный
Б. гематогенный
В. тубогенный
С. контактный
Д. посттравматический
55. На каком уровне по отношению к позвоночнику располагается глотка:
*А. I-VIшейные позвонки
Б. I-III шейные позвонки
В. II-V шейный позвонок
С. V-VI шейные позвонки
Д. II шейный- I грудной позвонок
56. На какие отделы делится глотка:
*А. носоглотка,ротоглотка,гортаноглотка
Б. перелний,задний,боковой
В. дыхательный,глоточный
С. верхний,средний,нижний
Д. верхний,нижний
57. Где в носоглотке открываются устья слуховых труб:
*А. на уровне задних конусов средних носовых раковин
Б. на боковой стенке носоглотки
В. на уровне задних конусов верхних носовых раковин
С. на уровне задних конусов нижних носовых раковин
Д. на задней стенки носоглотки
58. Посредством каких анатомических образований глотка сообщается с
полостью носа:
*А. хоан
Б. грушевидных отверстий
В. зева
С. сошника
59. Посредством какого анатомического образования средний отдел глотки
сообщается с полостью рта:
*А. зева
Б. хоан
В. грушевидного синуса
С. общего носового хода
Д. среднего носового хода
60. Чем ограничено заглоточное пространство в заднем отделе:
*А. предпозвоночной фасцией
Б. жировой клетчаткой
В. лимфоидной тканью
С. хрящевой пластинкой
Д. телом позвонков
61. Специфическое лечение дифтерии гортани:
*А. противодифтерийная сыворотка
Б. противостафилакокковая сыворотка
В. противостафилакокковый анатоксин
С. противогангренозная сыворотка
Д. противостолбнячная сыворотка
62. Чем отличается клинически стеноз гортани от бронхиальной астмы:
*А. типом одышки
Б. частотой пульса
В. частотой дыхания
С. степенью цианоза кожи
Д. вынужденным положением больного
63. Какие мышцы обеспечивают раскрытие гортани при вдохе:
*А. задние перстне-черпаловидные
Б. боковые перстне-щитовидные
В. голосовые
С. передние щито-перстневидные
64. В каких участках гортани имеется лимфоидная ткань:
*А. морганиевы желудочки,ложные и черпало-надгортанные складки
Б. черпало-надгортанные складки,истинные голосовые складки
В. ложные голосовые складки,черпаловидные складки
С. истинные и ложные голосовые складки,
Д. надсвязочное пространство
65. Что служит нижней границей гортани:
*А. нижний край перстневидного хряща
Б. нижний край щитовидного хряща
В. нижняя поверхность голосовых складок
С. первые кольца трахеи
66. Какая функция гортани страдает при хронических стенозах:
*А. дыхательная
Б. защитная
В. голосообразовательная
С. резаноторная
67. Как расположены голосовые складки во время фонации:
*А. симметрично сомкнуты
Б. симметрично разомкнуты
В. парамедиально
С. латерально
68. За счет каких артерии обеспечивается кровоснабжение гортани:
*А. верхней и нижней гортанной
Б. передней и задней
В. поперечной гортанной
С. восходящей гортанной
69. На какие формы по клиническому течению делятся стенозы гортани:
*А. молниеносная, острая, подострая, хроническая
Б. простая, гипертрофическая, атрофическая
В. восполительная, невосполительная
С. компенсированная, некомпенсированная
70. С какими болезнями приходится дифференцировать стеноз гортани:
*А. бронхиальная астма
Б. сердечная астма
В. стенозирующий бронхит
С. стенокардия
71. Выделите особенности строение морганьевых желудочков:
*А. обилие лимфоидной ткани, слизистых желез
Б. отсутствие эпителиального покрова
В. обилие кровеносных сосудов
С. отсутствие слизистых желез
II степени.
1. Какие формы хронических тонзиллитов различаются по классификации
Преображенский –Пальчун:
А. компенсированная;
Б. декомпенсированная;
*В. простая;
С. теминальная;
Д. гипертрофическая;
*Е. токсико-аллергическая;
Ж. все ответы правильны;
З. атрофическая.
2. Какие местные признаки относятся к хроническим тонзиллитам:
А. признак Фоссе;
*Б. признак Гизе;
В. признак Шватце;
С. признак Хилова;
*Д. признак Зака;
Е. признак Федериччи;
Ж. все ответы правильны;
З. все ответы неправильны;
3. Признак Преображенского это:
*А. инфильтрация краев передних дужек
Б. стойкая гиперемия краев передних дужек
В. отечность краев верхних отделов небных дужек
С. сращение миндалин с дужками
*Д. гиперплазия краев передних дужек
Е. болезненность при пальпации лимфатических узлов
Ж. все ответы правильны
З. правильных ответов нет
4. I степень токсико-аллергической формы хронических тонзиллитов
диагностируется, если имеются:
А. острый и и хронический тонзиллогенный сепсис
*Б. тонзиллогенная интоксикация
В. сопряженные заболевания
*С. местные признаки хронических тонзиллитов
Д. ревматизм
Е. инфекартрит
Ж. субфебрильная температура
З. паратонзилярный абсцесс
4. I степень токсико-аллергической формы хронических тонзиллитов
диагностируется, если имеются:
*А. местные признаки хронических тонзиллитов
Б. приобретенные заболевания сердца токсико-аллергической природы
*В. периодические боли в суставах, шейный лимфаденит
С. паратонзилярный абсцесс, парафарингит, фарингит
Д. ревматизм
Е. инфекартрит
Ж. приобретенные мочевыделительной системы токсико-аллергической
природы
6. К острым сфеноидитам относится всё, кроме:
A. выделение из носа
Б. головной боль
В. боль в области глазнице и затылочный области
С. затруднение носового дыхания
*Д. боль верхнечелюстной области
7. II степень токсико-аллергической формы хронических тонзиллитов
диагностируется, если имеются:
*А. местные признаки хронических тонзиллитов
*Б. сопутствующие заболевания, имеющие единой этиологической и
патогенетической основы с хроническим тонзиллитом
В. сопутствующие заболевания, не имеющие единой этиологической и
патогенетической основы с хроническим тонзиллитом
*С. сопряженные заболевания
*Д. ревматизм
*Е. инфекартрит
Ж. все ответы правильны
З. правильных ответов нет
8. Критериями эффективности консервативного лечения хронического
тонзиллита являются:
*А. прекращение обострений хронического тонзиллита
Б. атрофия небных миндалин
В. исчезновение или значительное уменьшение общих токсико-аллергических
явлений, не обусловленных хроническим тонзиллитом
*С. исчезновение объективных местных признаков хронического
тонзиллита или уменьшение их выраженности
*Д. исчезновение или значительное уменьшение общих токсикоаллергических явлений, обусловленных хроническим тонзиллитом
Е. гипертрофия небных миндалин
Ж. все ответы правильны
З. правильных ответов нет
9. Тонзиллоэктомия это:
*А. полное удаление миндалин с капсулой
Б. частичное удаление миндалин
*В. полное удаление миндалин с сохранением прилежащей
соединительной ткани-капсулы
С. полное удаление миндалин с капсулой и небными дужками;
Д. удаление миндалин с помощью инструмента Матье
Е. удаление миндалин с помощью аденотома
Ж. все ответы правильны
З. правильных ответов нет
10. Показаниям к тонзилэктомии являются:
А. хронический тонзиллиллит простой и токсико-аллергической формы I
степени не зависимо от результата консервативной терапии
*Б. хронический тонзиллиллит простой и токсико-аллергической формы I
степени при отсутствии эффекта от консервативной терапии
*В. тонзиллогенный сепсис
С. хронический тонзиллиллит простой и токсико-аллергической формы I
степени с положительным эффектом консервативной терапии
*Д. хронический тонзиллит, осложненный паратонзиллитом
Е. гипертрофия небных миндалин
Ж. все ответы правильны
З. правильных ответов нет
11. Абсолютными противопоказаниями к тонзилэктомии являются:
А. обострение хронического тонзиллита
Б. длительное применение НПВС
В. начало менструального цикла
С. увеличение времени свертываемости крови
*Д. тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы с недотаточностью
кровообращения II-III степени
*Е. сахарный диабет с опасностью развития комы
Ж. снижение количества тромбоцитов
*З. почечная недостаточность с угрозой уремии
12. Абсолютными противопоказаниями к тонзилэктомии являются:
А. снижение количества тромбоцитов.
*Б. гемофилия
В. увеличение времени свертываемости крови
*С. болезнь Верльгофа
Д. начало менструального цикла
*Е. болезнь Ослера
Ж. обострение хронического тонзиллита
З. длительное применение НПВС
13. Относительным противопоказаниями к тонзилэктомии являются:
А. гемофилия
Б. болезнь Верльгофа
*В. обострение хронического тонзиллита
С. тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы с недотаточностью
кровообращения II-III степени
Д. сахарный диабет с опасностью развития комы
*Е. длительное применение НПВС
Ж. почечная недостаточность с угрозой уремии
З. болезнь Ослера
14. Относительным противопоказаниями к тонзилэктомии являются:
*А. обострение хронического тонзиллита
*Б. длительное применение НПВС
В. тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы с недотаточностью
кровообращения II-III степени
С. почечная недостаточность с угрозой уремии
Д. снижение количества тромбоцитов
Е. гемофилия
Ж. болезнь Верльгофа
*З. начало менструального цикла
15.На какие отделы делится глотка:
*А. носоглотка
*Б. ротоглотка
*В. гортаноглотка
С. передний, задний, боковой
Д. дыхательный, глоточный
16. Укажите с помощью какого метода можно обнаружить гипертрофию
носоглоточных миндалин:
*А. задняя риноскопия
*Б. пальцевое исследование
В. передняя риноскопия
С. рентгеноскопия
Д. непремая ларингоскопия
17. При каких заболеваниях крови может наблюдаться ангина:
*А. инфекционный мононуклеоз
*Б. агранулёз
В. гемофилия
С. болезнь Верльгофа, агранулацитоз
Д. алиментарно-токсическая анемия
18. При каком из перечисленных заболеваний может наблюдаться вторичная
ангина:
*А. инфекцинный мононуклеоз
*Б. острый лейкоз
В. эпид. менингит
С. краснуха
Д. скарлатина
19. Местные осложнения, не характерные для острого тонзиллита:
*А. абсцесс мозга
*Б.тромбоз шейных вен
В. паратонзиллит
С. паратонзиллярный абсцесс
Д. флегмона шеи
20. Микроб вызывающий ангину Симоновского-Венсана:
*А. спирохета буккалис.
*Б. бацилла фузиформис
В. бета-гемолитический стрептококк
С. палочка Лефлера
Д. вирус Коксаки, аденовирус
21. Какое из перечисленных заболеваний может быть причиной заглоточного
абсцесса у взрослых:
*А. туберкулёз шейного отдела позвоночника
*Б. остеомиелит шейных позвонков
В. атипичная ангина
С. дифтерия
Д. СПИД
22.Каким способом можно остановить сильное кровотечение из ниши небной
миндалины, после ТЭК, если зашивание небных дужек не дало положительного
результата:
*А. лигированием наружной сонной артерии
*Б. наложение зажима Микулича
В. тампонирование глотки
С. наложение зонда Блэкмора
Д. задняя тампонада
23. Какие из перечисленных осложнений не встречаются при хроническом
тонзиллите:
*А. гепатит
*Б. гастрит
В. ревматизм
С. пиелонефрит
Д. миокардит
24. Функция лимфоидной ткани глотки:
*А. местный клеточный
*Б. гуморальный иммунитет
В. выработка лимфоцитов
С. специфеческая иммунная реакция
Д. зашитная
25. Иннервация слизистой оболочки гортани происходит:
А блуждающим
*Б. верхнее -гортанным нервом наружной ветвью
В. возвратным нервом
*С. нижним гортанным нервом
Д. наружным гортанным нервом
Е. n.glossofaryngeus
Ж. все ответы правильны
З. правильных ответов нет
26. Каким методом удаляется инородное тело из трахеи:
А. трахеобронхоскопия
Б. нижняя бронхоскопия
*В. верхняя бронхоскопия
*С. прямая ларингоскопия
Д. непрямая ларингоскопия
Е. торакотомия
Ж. все ответы правильны
З. Правильных ответов нет
27. Какое положение занимают голосовые складки при двустороннем параличе
нижне - гортанного нерва:
А. верхнее
Б. нижнее
В. заднее
*С. интермедиальное
*Д. парамедиальное
Е. среднее
Ж. боковое
З. латеральное
28. Какой процесс происходит в гортани при отеке Квинке:
А. образование узелков при голосовых складках
Б. образование гематомы в подслизистой оболочкой гортани
*В. отек слизистой оболочки и сужение просвета гортани
С. образование мембраны между голосовыми складками
Д. образование папиллом на голосовых складках
*Е. сужение просвета гортани
Ж. скопление мокроты подголосовом отделе
З. все ответы правильны
29. Какое опасное для жизни осложнение развивается при параличах
возвратного нерва:
А. паралич межреберных мышц
Б. паралич мышц диафрагмы
В. нарушение мозгового кровообращения
С. дисфония
Д. афония
*Е. асфиксия
*Ж. дыхательная недостаточность
З. все ответы правильны
30. Трахеотомия производится по согласии больного при:
А. тахипноэ
Б. асфиксии
*В. при ДН I –II степени
С. декомпенсированном стенозе гортани
*Д. субкомпенсированном стенозе гортани
Е. при ДН III – IV степени
*Ж. компенсированном стенозе
З. по реанимационным показаниям
31. Какой из инфекционных заболеваний не поражает гортань:
А. туберкулез
Б. склерома
*В. брюшной тиф
С. сифилис
*Д. холера
*Е. дизентерия
Ж. все ответы правильны
З. правильных ответов нет
32. Какое хирургическое вмешательство может привести к параличу гортани:
А. удаление кисты гортани
Б. удаление певческого узелка голосовых связок
*В. струмэктомия
С. вытягивание шейного отдела позвоночника
Д. перевязка сонной артерии
*Е. эзофагопластика с наложением кишечного трансплантанта
Ж. тонзиллэктомия
З. все ответы правильны
33.Какое из перечисленных заболеваний может вызвать паралич гортани:
А. бронхиальная астма
Б. хронический бронхит
В. рак желудка
*С. аневризма аорты
Д. туберкулез легких
Е. крупозная пневмония
*Ж. узловатый зоб
З. все ответы правильны
34. С каким заболеванием следует дифференцировать стеноз гортани:
А. крупозная пневмония
*Б. бронхопневмония
В. паратонзилярный абсцесс
С. пневмоторакс
*Д. бронхиальная астма
Е. острый бронхит
Ж. все ответы правильны
З. правильных ответов нет
35. Какое заболевание гортани чаще встречается у детей младшего возраста:
А. дифтерия гортани
Б. киста гортани
*В. острый стенозирующий ларинготрахеобронхит
С. рубцовый стеноз гортани
Д. сифилис гортани
Е. певческие узелки голосовых складок
*Ж. ложный круп
З. гипертрофический ларингит
36.Какое исследование дает исчерпывающий диагноз при раке гортани:
А. рентгенография с контрастированием
Б. томография гортани с контрастированием
В. ларингоскопия и пальпация
*С. взятие биоптата с патогистологическим исследованием
*Д. ларингоскопия с биопсией
Е. ЯМР гортани
Ж. КТ гортани
З. бронхоскопия
37. Какая операция выполняется при остром декомпенсированном стенозе
гортани
А. фаринготомия
*Б. трахеотомия
В. эзофаготомия
С. торакотомия
*Д. коникотомия
Е. ларинготрахеофиссура
Ж. латерофиксация голосовых складок
38. Какое осложнение развивается при поражении обоих возвратных нервов
гортани
А. нарушение ритма сердца
*Б. дыхательная недостаточность II-III cт.
В. тромбоз легочной артерии
С. паралич мышц шеи и диафрагмы
*Д. асфиксия
Е. все ответы правильны
Ж. правильных ответов нет
39. Какие из перечисленных симптомов встречаются при травмах гортани:
*А. афония
*Б. кровохаркание
*В. затруднение дыхания
С. рвота
Д. затруднение глотания
40. Какая неотложная помощь оказывается при отеке гортани:
*А. трахеостомия
*Б. коникотомия
В. большие лозы антибиотиков
С. искусственная вентиляция легких
Д. растирание грудной клетки спиртом и массаж
41. При попадании инородного тела в гортань, что из перечисленного является
основным признаком:
*А. затрудненное дыхание
*Б. приступ кашля
В. потеря сознания
С. резкие боли в гортани и горле
Д. повышение температуры
42. Что из перечисленного характерно для компенсированной стадии стеноза:
*А. акроцианоз
*Б. ЧД до 25
*В. пульс до 80
С. инспираторная одышка
Д. боль в горле
43. Укажите необходимый комплекс мероприятий при декомпенсированной
стадии стеноза:
*А. противовоспалительная, дегидратационная терапия,кислородная палатка
*Б. трахеостомия + симптоматическая терапия
В. антибиотикотерапия мочегонные препараты, отвлекающая терапия
С. ларингофиссура
Д. интубация + симптоматическая терапия
44. Какое из перечисленного характерно для дифтерии гортани:
А. наличие легко снимающей пленки
*Б. стенотическое дыхание
*В. афония
С. кашель
Д. боль при глотании
45. Что из перечисленного характерно для хронического атрофического
ларингита:
*А. сухость и першение в гортани
*Б. наличие сухих корок
В. утолщение голосовых складок
С. осиплость голоса
Д. кашель с обильной мокротой
46. Какая картина характерна для 4стадии рака голосового отдела:
*А. опухоль, занимающая целиком весь средний этаж с прорастанием в
подлежащие ткани, ограничивающая подвижность всей половины
гортани.
Б. гладкая опухоль на широком основании
В. множественная опухоль в виде «ягоды малины»
С. утолщение передних третей голосовых связок в виде парусов
47. Что из перечисленного относится к предраковым заболеваниям гортани:
*А. лейкоплакия
Б. гиперкератоз
В. ларингоцеле
С. ларингит Рейнке-Гайека
48. Иннервация гортани осуществляется (указать неправильный ответ)
*А. верхним гортанным нервом
*Б. блуждающим нервом
В. возвратным нервом
С. средним гортанным нервом
Д. лицевой нерв
49. Что не является Функциями гортани
*А. чувствительная
*Б. выделительная
*В. обонятельная
С. вкусовая
Д. рефлекторная
50.Что не относится к хрящам гортани
*А. четырехугольный
*Б. треугольный
В. щитовидный
С. перстневидный
Д. черпаловидный
51. Каким методом удаляется инородное тело из трахеи:
*А. верхняя бронхоскопия
*Б. трахеобронхоскопия
*В. нижняя бронхоскопия
С. непрямая ларингоскопия
Д. прямая ларингоскопия
52.Какое положение занимают голосовые складки при двустороннем параличе
нижне - гортанного нерва:
*А. интермедиальное
*Б. парамедиальное
В. верхнее
С. нижнее
Д. заднее
53. Объём барабанной полости составляет не более:
*А. 1 см. куб.
Б. 2 см. куб.
В. 3 см. куб.
С. 4 см. куб.
Д. 5 см. куб.
54. Анатомическими образованиями ушной раковины являются все, кроме:
*А. incisura posterior.
Б. incisura anterior.
В. tuberculum supratragicum.
С. helix.
Д. tragus.
55. Нистагм характеризуется всеми признаками, кроме:
*А. скученность нистагма.
Б. направление нистагма.
В. сила нистагма.
С. быстрота нистагма.
Д. продолжительность нистагма.
56. Что не относится к заболеваниям уха:
*А. острый сфеноидит.
Б. острый мастоидит.
В. острый антрит.
С. отомикоз.
Д. острый мирингит.
57. К методам лечения инородных тел слухового прохода относятся все, кроме:
*А. проталкивание инородного тела далее.
Б. промывание слухового прохода.
В. обезболивание слухового прохода.
С. удаление инородных тел при помощи инструментов.
Д. закапывание в ухо масляных растворов.
58. К неинфекционным заболеваниям уха относятся все, кроме:
*А. рожистое воспаление уха.
Б. отогематома.
В. травматический разрыв барабанной перепонки.
С. инородное тело слухового прохода.
Д. фурункул слухового прохода.
59. Этиологическими факторами острого среднего отита являются все, кроме:
*А. пестициды.
Б. стафилококк.
В. стрептококк.
С. пневмококк.
Д. смешанная флора.
60. Признаками воспаления барабанной перепонки являются все, кроме:
*А. наличие атеромы ушной раковины.
Б. гиперемия барабанной перепонки.
В. утолщение барабанной перепонки.
С. понижение слуха.
Д. наличие перфорации барабанной перепонки.
61.Какие методы диагностики используются для постановки диагноза
кохлеарный неврит, кроме:
А. тональная пороговая аудиометрия
Б. отоакустическая эмиссия
В. отоскопия
*С. риноскопия
Д. проба Швабаха
62.Какие методы диагностики используются для постановки диагноза
адгезивный отит, кроме:
А. тональная пороговая аудиометрия
Б. импедансометрия
В. проба Ринне
С. отоскопия
*Д. калорическая проба
63.Какие методы диагностики используются для постановки диагноза
отосклероз, кроме:
А. импедансометрия
*Б. вращательная проба
В. отоскопия
С. тональная пороговая аудиометрия
Д. проба Желе
64.Для какого заболевания характерна гипосмия, кроме:
А. хронический ринит
Б. острый этмоидит
В. острый ринит
С. аллергический ринит
*Д. острый средний отит
65.Этиология фурункул носа не относится:
А. травма в области носа
Б. острый ринит
В. оРВИ
С. сахарный диабет
*Д. курение
66.К местным признакам фурункула носа относится всё, кроме:
А. боль в области носа
Б.отек преддверия носа
В. гиперемия преддверия носа
С. местная реакция мягкой ткани лица
*Д. искривление перегородки носа
67. При лечении фурункула носа используются всё, кроме:
А. антибиотики
Б. антикоагулянты
В. вскрытие фурункула и дренажирование
С. физиотерапия
*Д. химиотерапия
68. К местным признаком носового кровотечения относится всё, кроме:
А. травма в области носа
Б. атрофический ринит
В. кровотечений полипы
С. искривления перегородки носа
*Д. грипп
69. К общим причинам носового кровотечения не относятся:
A. грипп
Б. гипертоническая болезнь
В.болезни крови
С. болезни печени
*Д. острый ринит
70. Для остановки носового кровотечения не используются:
A.передняя тампонада
Б. задняя тампонада
В. перевязка сосудов
С. антикоагулянты
*Д. бета блокаторы
71. При остановке кровотечения из носа передняя тампонада на какое время
вставляется, кроме:
A. 48 ч
Б.72ч
В. 96ч
С. 1ч
*Д. 120ч
72. К признакам перелома носовой кости относится всё, кроме:
A. деформация наружного носа
Б. признаки крепитации
В. искривления носовой перегородки
С. при R-графии носовых костей признаки перелома носовых костей
*Д. отек в области лба
73. Для инородного тела носа не характерно:
A. выделения из носа
Б. неприятный запах из носа
В. при R-графии затемнения новой полости
С. извращенный запах
*Д. тошнота
74. Обследование, не свойственное при воспалительных заболеваниях
околоносовых пазух:
*А. аудиометрия
Б. рентгенография ППН
В. томография ППН
С. риноскопия
Д. диафаноскопия
75. Для острого гнойного гайморита характерны все признаки, кроме:
*А. кровотечение из зоны Киссельбаха
Б. гнойная полоска в среднем носовом ходе
В. отёчность раковин
С. покраснение раковин
Д. затруднение носового дыхания
76. Этиологическим механизмом возникновения острых риносинуситов
являются все, кроме:
*А. атрофический процесс слизистой оболочки носа
Б. сужение выходных отверстий околоносовых пазух за счёт отёка слизистой
В. нарушение функции мерцательного эпителия слизистой
С. полипы
Д. грипп
77. Какой из методов не относится к лечению гайморита:
*А. аттико-антротомия
Б. промывание носовых ходов методом перемещения по Пройтцу
В. адренализация носовых ходов
С. пункция верхнечелюстной пазухи
Д. применение ЯМИК синус катетера
78. Куда не открывается естественное соустье верхнечелюстной пазухи:
*А. в нижние отделы носовой перегородки
Б. в носовую полость
В. в средний носовой ход
С. в передние отделы среднего носового хода
Д. ответы Б, В, Г
79. Что не относится к методам консервативного лечения риносинуситов:
*А. гликозиды
Б. антибиотики
В. адренализация носовых ходов
С. сульфаниламиды
Д. антигистаминная терапия
80. Физиотерапевтическое лечение используется во всех случаях, кроме:
*А. острый гнойный гайморит
Б. катаральный ринит
В. состояние после лечения риносинусита
С. катаральный гайморит
Д. катаральный фронтит
81. К первичным ангинам относится все кроме:
*A. агранулоцитарная
Б. катаральная
В. фолликулярная
С. лакунарная
Д. флегмонозная
82. К первичным ангинам относится все кроме:
*A. инфекционный мононуклеоз
Б. язвенно-некротическая,
В. герпетическая,
С. лакунарная,
Д. флегмонозная
III степени.
1. На приёме у врача больной с жалобами на сильные боли в правом ухе,
гноетечение из уха, понижение слуха справа. Заболевание связывает с
перенесённой недавно простудой:
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. правосторонний острый гнойный средний отит.
Б. правосторонний кохлеарный неврит
В. левосторонний сальпингоотит
С. правосторонний адгезивный отит
Д. отогематома правой ушной раковины
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. отоскопия
Б. риноскопия
В. фарингоскопия
С. ларингоскопия
Д. ольфактометрия
III. Каков прогноз и возможные осложнения:
*А. выздоровление или переход в хроническую форму заболевания
Б. выздоровление или риногенные внутричерепные осложнения
В. выздоровление или глухота
С. выздоровление или асфиксия
Д. выздоровление или аносмия
2. На приём к врачу пришёл больной с жалобами на постепенное понижение
слуха в обоих ушах в течение 6-7 месяцев. Из анамнеза отмечает приём
ототоксических антибиотиков (гентамицина и стрептомицина) год назад при
перенесении инфекционного заболевания.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. двухсторонний кохлеарный неврит
Б. правосторонний острый гнойный средний отит
В. двухсторонний острый гнойный средний отит
С. двухсторонний адгезивный средний отит
Д. сальпингоотит
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. тональная пороговая и надпороговая аудиометрии
Б. обследование больного в позе Ромберга
В. проведение непрямой ларингоскопии
С. рентгенография сосцевидных отростков по Шумскому
Д. сбор антропометрических данных больного
III. С каким заболеванием не проводится дифференциальная диагностика:
*А. двухсторонний пиелонефрит
Б. двухсторонний адгезивный отит
В. двухсторонний сальпингоотит
С. двухсторонняя серная пробка
Д. двухсторонний сухой мезотимпанит
3. На приёме у врача больная с жалобами на резкое понижение слуха справа.
Заболевание ни с чем не связывает. Только отмечает, что накануне вечером
купалась, после чего внезапно правое ухо стало слышать хуже. Наличие в ухе
инородного тела отрицает.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. правосторонняя серная пробка
Б. правосторонний кохлеарный неврит
В. двухсторонний сухой мезотимпанит
С. правосторонний острый гнойный средний отит
Д. двухсторонний адгезивный средний отит
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. отоскопия
Б. риноскопия
В. фарингоскопия
С. ларингоскопия
Д. рентгенография ячеек сосцевидного отростка
III. Какова лечебная тактика при данной патологии:
*А. размягчение серной пробки, с последующим промыванием слухового
прохода и удалением серной пробки
Б. проталкивание серной пробки далее по слуховому проходу
В. антибиотикотерапия
С. антигистаминная терапия
Д. физиотерапевтические процедуры
4. На приём к врачу пришёл больной с жалобами на очень сильные боли в
левом ухе, боли усиливаются при жевании и надавливании на козелок. Из
анамнеза: болеет в течении 3-4 дней, заболевание связывает с вырыванием
волосков из слухового прохода. При отоскопии отмечается наличие
инфильтрата с гнойным стержнем посередине в области начала слухового
прохода слева.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. фурункул слухового прохода слева
Б. инородное тело уха слева
В. отомикоз слева
С. левосторонняя серная пробка
Д. отогематома левой ушной раковины
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. отоскопия
Б. риноскопия
В. фарингоскопия
С. ларингоскопия
Д. аудиометрия
III. Какова лечебная тактика при данной патологии:
*А. вскрытие фурункула и антибактериальная терапия
Б. аттикоантротомия слева
В. мастоидотомия слева
С. парацентез барабанной перепонки
Д. УВЧ в область левого уха
5. На приёме у врача больная с жалобами на очень сильные боли в левом ухе,
шевеление какого-то тела в ухе. Из анамнеза: больная проснулась среди ночи от
внезапных сильных болей в ухе, боли усиливаются при шевеление какого-то
тела внутри уха.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. инородное тело уха слева (таракан)
Б. фурункул слухового прохода слева
В. левосторонняя серная пробка
С. отомикоз слева
Д. перихондрит ушной раковины слева
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. отоскопия
Б. риноскопия
В. фарингоскопия
С. ларингоскопия
Д. аудиометрия
III. Какова лечебная тактика при данной патологии:
*А. промыванием слухового прохода и удаление инородного тела уха
(таракана)
Б. парацентез барабанной перепонки
В. антибиотикотерапия
С. антигистаминная терапия
Д. физиотерапевтические процедуры
6. На приёме у врача больной с жалобами на болезненность и резкую
припухлость левой ушной раковины. Из анамнеза: больной является
спортсменом, во время поединка по самбо неудачно упал и получил сильный
удар в область левой ушной раковины, после чего появилась резкая
припухлость, при пальпации мягкой консистенции. При пункции получено
примерно 5-6 мл. крови. Припухлость резко сократилась.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. отогематома левой ушной раковины
Б. правосторонний кохлеарный неврит
В. правосторонний острый гнойный средний отит
С. отомикоз справа
Д. рожистое воспаление ушной раковины
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. отоскопия и пункция инфильтрата
Б. риноскопия
В. фарингоскопия
С. ларингоскопия
Д. ольфактометрия
III. Какова лечебная тактика при данной патологии:
*А. опорожнение гематомы, тугая повязка, антибактериальная терапия
Б. антибактериальная терапия
В. радикальная операция на левом ухе, антибактериальная терапия
С. мастоидоэктомия слева, антибактериальная терапия
Д. парацентез слева, антибактериальная терапия
7. К врачу обратилась больная с жалобами на сильный зуд и боль в правом ухе,
выделения из уха, с примесью чёрных кашицеобразных масс, некоторое
понижение слуха. В анамнезе отмечает очень частое посещение плавательного
бассейна, где занималась в общей группе.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. отомикоз справа
Б. правосторонний кохлеарный неврит
В. правосторонний острый гнойный средний отит
С. правосторонний сальпингоотит
Д. двухсторонний адгезивный средний отит
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. взятие мазка из выделений уха на бак. посев
Б. рентгенография ячеек сосцевидного отростка, продувание по Политцеру
В. акуметрия
С. обследование крови на стерильность
Д. тональная пороговая и надпороговая аудиометрии
III. С каким заболеванием проводится дифференциальная диагностика:
*А. со всеми указанными
Б. рожистое воспаление ушной раковины
В. фурункул слухового прохода справа
С. правосторонний диффузный наружный отит
Д. правосторонний острый гнойный средний отит
8. К врачу обратился больной с жалобами на сильные боли в левом ухе и
заушной области, выделения из уха гнойного характера, понижение слуха,
периодические усиливающиеся головные боли, повышение температуры тела
до 38-39*С. При отоскопии: в слуховом проходе слева гнойные выделения в
большом количестве, барабанная перепонка резко гиперемирована, отёчна, с
центральной перфорацией. Определяется нависание заднее-верхней стенки
слухового прохода. Пальпация проекции сосцевидного отростка слева резко
болезненна.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. мастоидит слева
Б. отомикоз слева
В. левосторонний кохлеарный неврит
С. левосторонний адгезивный средний отит
Д. левосторонний евстахеит
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. рентгенография сосцевидных отростков по Шумскому
Б. рентгенография ППН
В. акуметрия
С. рентгенография грудной клетки
Д. аудиометрия
III. С каким заболеванием не проводится дифференциальная диагностика:
*А. левосторонний гемисинусит
Б. отомикоз слева
В. левосторонний гнойный средний отит
С. левосторонний наружный отит
Д. фурункул слухового прохода слева
9. К врачу обратился больной 42 лет с жалобами на сильные боли в левом ухе и
заушной области, выделения из уха гнойного характера, понижение слуха,
периодические усиливающиеся головные боли, повышение температуры тела
до 38-39*С. Болеет в течении 8-12 дней. Ранее на ухо не жаловался. При
отоскопии: в слуховом проходе слева гнойные выделения в большом
количестве, барабанная перепонка резко гиперемирована, отёчна, с центральной
перфорацией. Определяется нависание заднее-верхней стенки слухового
прохода. Пальпация проекции сосцевидного отростка слева резко болезненна.
I. Каков окончательный диагноз данного больного:
*А. левосторонний острый гнойный средний отит. Мастоидит
Б. левосторонний острый гнойный средний отит. Антрит
В. левосторонний хронический гнойный средний отит. Мастоидит
С. левосторонний сухой мезотимпанит. Мастоидит
Д. левосторонний диффузный наружный отит. Мастоидит
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. рентгенография сосцевидных отростков по Шумскому
Б. рентгенография ППН
В. рентгенография костей носа
С. аудиометрия
Д. акуметрия
III. Каков прогноз и возможные осложнения:
*А. выздоровление или отогенные внутричерепные осложнения
Б. выздоровление или риногенные внутричерепные осложнения
В. выздоровление или глухота
С. выздоровление или нарушение равновесия
Д. выздоровление или аносмия
10. К врачу обратился больной с жалобами на сильные боли в обоих ушах,
гноетечение из ушей, понижение слуха с обоих сторон. Заболевание связывает с
перенесённой недавно простудой. При отоскопии: в слуховом проходе с обоих
сторон гнойные выделения, барабанная перепонка гиперемирована, отёчна, с
центральной перфорацией.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. двухсторонний острый гнойный средний отит
Б. двухсторонний кохлеарный неврит
В. двухсторонний сальпингоотит
С. двухсторонний адгезивный отит
Д. отогематома правой ушной раковины
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. отоскопия
Б. акуметрия
В. фарингоскопия
С. парацентез
Д. аудиометрия
III. С каким заболеванием проводится дифференциальная диагностика:
*А. со всеми указанными
Б. двухсторонний хронический гнойный средний отит
В. двухсторонний острый катаральный отит
С. двухсторонний сухой мезотимпанит
Д. двухсторонний наружный отит
11. Больной 32 г, обратился с жалобами на понижение слуха с обоих сторон,
заложенность ушей , аутофонию, ощущение переливание жидкости. Болен в
течение месяца после перенесенного простудного заболевания. Отоскопия:
перепонки мутные, серого цвета, опознавательные пункты не определяются.
Камертональные исследования:W<- -> , R отрицательный. Аудиометрия
:костно-воздушный разрыв 30 Дб
I.Ваш предположительный диагноз:
А. отосклероз
Б. болезнь Меньера
*В. экссудативный средний отит
С. неврит слухового нерва
Д. хронический гнойный средний отит
II.Наиболее частая причина данного заболевания:
А. гидропс лабиринта
Б. нарушение функции слизистой оболочки среднего уха
*В. нарушение проходимости слуховой трубы
С. этиология данного заболевания неизвестна
Д. правильного ответа нет
III. По какому типу нарушен слух у данного больного:
*А. звукопроведение
Б. звуковосприятие
В. по смешанному типу
С. слух у данного больного не нарушен
Д. нет правильного ответа
12. Больная 40 лет, жалобы на шум в ушах, понижение слуха. Больной себя
считает в течение 5 лет после перенесенного гриппа. За последний год отмечает
прогрессирование понижения слуха. Отоскопия: изменений нет.
Камертональные исследования:W<-->, R+, Аудиометрия: отмечается
понижение слуха преимущественно в диапазоне высоких частот.
I. Ваш предположительный диагноз:
А. отосклероз
Б. болезнь Меньера
В. экссудативный средний отит
*С. двусторонний кохлеарный неврит
Д. хронический гнойный средний отит
II. Наиболее частая причина данного заболевания:
А. гидропс лабиринта
Б. нарушение функции слизистой оболочки среднего уха
*В. токсическое или инфекционное поражение слухового нерва
С. этиология данного заболевания неизвестна
Д. правильного ответа нет
III. По какому типу нарушен слух у данного больного:
А. звукопроведение
*Б. звуковосприятие
В. по смешанному типу
С. слух у данного больного не нарушен
Д. нет правильного ответа
13. Больная 27 лет жалобы на снижение слуха на оба уха,шум в ушах.Больна 3
года.Заболевание развилось постепенно,после родов слух резко
снизился,однако,отмечает улучшение слуха в шумной обстановке. Отоскопия:
наружные слуховые проходы широкие, сера отсутствует, Перепонка блестящая,
опознавательные пункты выражены. Камертональные исследования: Пробы
Ринне и Желе отрицательные.
I. Ваш предположительный диагноз:
*А. отосклероз
Б. болезнь Меньера
В. экссудативный средний отит
С. двусторонний кохлеарный неврит
Д. хронический гнойный средний отит
II.Причина данного заболевания:
А. гидропс лабиринта
Б. нарушение функции слизистой оболочки среднего уха
В. токсическое или инфекционное поражение слухового нерва
*С. анкилоз стремени в овальном окне
Д. нет правильного ответа
III.Назначьте обследование:
*А. импедансометрия, аудиометрия
Б. калорическая проба
В. фистульная проба
С. отолитовая проба
Д. нистагмометрия
14. Мужчина 40 лет почувствовал внезапное закладывание уха, усиление в нем
шума, после чего появилось резкое головокружение, расстройство равновесия,
тошнота, слабость. Объективно: АД90/60,пульс 60/мин, спонтанный нистагм
вправо, понижение слуха на правое ухо.
I. Ваш предположительный диагноз:
А. отосклероз
*Б. болезнь Меньера
В. экссудативный средний отит
С. двусторонний кохлеарный неврит
Д. хронический гнойный средний отит
II. Наиболее частая причина данного заболевания:
*А. гидропс лабиринта
Б. нарушение функции слизистой оболочки среднего уха
В. нарушение проходимости слуховой трубы
С. этиология данного заболевания неизвестна
Д. правильного ответа нет
III.С каким заболеванием необходимо дифференцировать данную патологию:
А. сальпиногоотит
*Б. лабиринтит
В. экссудативный средний отит
С. двусторонний кохлеарный неврит
Д. хронический гнойный средний отит
15. Больной 35 лет, жалуется на снижение слуха и шум в правом ухе в течение
3-х недель. Слух изменяется при перемене положения головы. Заболевание
развилось после гриппа, не лечился. Слух ш.р. справа 1,0 м, слева - б м.
Барабанная перепонка справа мутная, инъецирована, в нижних отделах сквозь
перепонку просвечивает уровень жидкости, изменяющий свое положение при
наклонах головы.
I. Ваш предположительный диагноз:
А. отосклероз
Б. болезнь Меньера
*В. экссудативный средний отит справа
С. неврит слухового нерва
Д. хронический гнойный средний отит
II. Назначьте лечение больному:
А. туалет уха с 3% раствором перекиси водорода, транстимпанальное
нагнетание лекарственных веществ (пенициллин + гидрокортизона эмульсия)
*Б. продувание слуховой трубы справа через катетер с транстубарным
введением лекарственных веществ (лидаза), пневмомассаж барабанной
перепонки
В. рентгенография височных костей в 2-х проекциях - Шюллера, Майера,
вестибулометрия
С. хирургическое лечение - санирующая слухсохраняющая радикальная
операция на левом ухе с ревизией латералной стенки лабиринта и окон
(овального, круглого)
Д. показана радикальная операция на левом ухе
III. Укажите возможные осложнения данного заболевания:
А. гидропс лабиринта
Б. окостенение перепончатого лабиринта
*В. переход в адгезивный отит
С. неврит слухового нерва
Д. хронический гнойный средний отит
16. Больная 26 лет жалуется на шум и снижение слуха на оба уха. Три года тому
назад после родов впервые заметила снижение слуха, которое постепенно
прогрессирует. Отмечает, что лучше слышит в шумной обстановке. AD и AS
широкий слуховой проход, серных масс нет, барабанные истонченные
перепонки бледные. Слуховая функция нарушена по звукопроводящему типу на
оба уха.
I. Ваш диагноз:
*А. отосклероз
Б. болезнь Меньера
В. экссудативный средний отит
С. неврит слухового нерва
Д. хронический гнойный средний отит
II. Назначьте обследование:
*А. импедансометрия,аудиометрия
Б. калорическая проба
В. фистульная проба
С. отолитовая проба
Д. нистагмометрия
III. Перечислите методы лечения:
А. антибиотикотерапия
Б. десенсибилизирующая терапия
*В. операция - стапедэктомия со стапедопластикой.
С. катетеризация слуховой трубы
Д. радикальная операция на ухе
17. У больной 62 лет, страдающей гипертонической болезнью, год назад, после
нервного расстройства, резко снизился слух на левое ухо. До настоящего
времени слух на это ухо остается значительно сниженным. Объективно:
состояние удовлетворительное.Артериальное давление 180/100 мм рт.ст. AD et
AS- барабанные перепонки не изменены. Правым ухом слышит шепот на
расстоянии 5 м, левым - только громкую разговорную речь. По данным
аудиометрии слух на правое ухо - возрастная норма, на левое - резко снижен по
типу нарушения звуковосприятия.
I.Ваш диагноз:
А. отосклероз
Б. болезнь Меньера
В. экссудативный средний отит
*С. левосторонний кохлеарный неврит
Д. хронический гнойный средний отит
II.На какие частоты преимущественно снижен слух при данном заболевании:
А. низкие
*Б. высокие
В. средние
С. ультразвуки
Д. инфразвуки
III. Лечение:
А. туалет уха с 3% раствором перекиси водорода, транстимпанальное
нагнетание лекарственных веществ (пенициллин + гидрокортизона эмульсия)
*Б. терапия, улучшающая микроциркуляцию внутреннего уха,
витаминотерапия.
В. рентгенография височных костей в 2-х проекциях - Шюллера, Майера,
вестибулометрия,
С. хирургическое лечение - санирующая слухсохраняющая радикальная
операция на левом ухе с ревизией латеральной E)тенки лабиринта и окон
(овального, круглого)
Д. показана радикальная операция на левом ухе
18. Больная 35 лет жалуется на периодически возникающие среди полного
здоровья приступы системного головокружения на фоне нарастающего шума и
снижения слуха на левое ухо. Приступы головокружения сопровождаются
тошнотой, рвотой, расстройством равновесия: больная не может двигаться,
каждая попытка движения и изменения положения головы в пространстве
усиливает головокружение и вегетативные расстройства. В момент приступа
АД нестабильно, приступ длится до 4-6 часов, проходит самостоятельно. Вне
приступа состояние полной трудоспособности, изменений со стороны слуховой
функции нет.
I.Ваш предположительный диагноз:
А. отосклероз
*Б. болезнь Меньера
В. экссудативный средний отит
С. двусторонний кохлеарный неврит
Д. хронический гнойный средний отит
II.Наиболее частая причина данного заболевания:
*А. гидропс лабиринта
Б. нарушение функции слизистой оболочки среднего уха
С. нарушение проходимости слуховой трубы
Д. этиология данного заболевания неизвестна
Е. правильного ответа нет
III.Ваша тактика:
*А. хирургическое лечение - дренирование эндолимфатического мешка
Б. катетеризация слуховой трубы
В. рентгенография височных костей в 2-х проекциях - Шюллера, Майера,
вестибулометрия,
С. хирургическое лечение - санирующая слухсохраняющая радикальная
операция на левом ухе с ревизией латеральностенки лабиринта и окон
(овального, круглого)
Д. показана радикальная операция на левом ухе
19. Больная 40 лет обратилась в сурдокабинет с жалобами на ухудшение слуха в
течение последних 9 месяцев, и шум в ушах. Перенесла острый плеврит II мес.
тому назад, в связи с этим в течение 15 дней получала инъекции канамицина. 3
процессе лечения заметила появление шума в ушах, ухудшение слуха и
шаткость походки.При осмотре со стороны ЛОР-органов патологии нет. При
исследовании слуха определяется двустороннее нарушение по типу поражения
звуковосприятия.
I.Ваш предположительный диагноз:
А. отосклероз
Б. болезнь Меньера
В. экссудативный средний отит справа
*С. токсический кохлеарный неврит
Д. хронический гнойный средний отит
II.В основе патогенеза лежит:
*А. метаболическое нарушение в сосудистой полоске
Б. гидропс лабиринта
В. нарушение функции слизистой оболочки среднего уха
С. нарушение проходимости слуховой трубы
Д. этиология данного заболевания неизвестна
III. Какова врачебная тактика:
А. хирургическое лечение - санирующая слухосохраняющая радикальная
операция на левом ухе с ревизией латеральной стенки лабиринта и окон
(овального, круглого),
Б. показана радикальная операция на левом ухе;
*В. дезинтоксикационная, витаминотерапия
С. катетеризация слуховой трубы
Д. парацентез
20. Больной ребенок 3 года, жалобы родителей на снижение слуха у ребенка и
задержку речи; в возрасте 3 месяцев болел пневмонией и длительно получал
гентамицин.
I.Ваш предположительный диагноз:
А. отосклероз
Б. болезнь Меньера
В. экссудативный средний отит справа
*С. двусторонняя сенсоневральная тугоухость
Д. хронический гнойный средний отит
II.Необходимый набор исследований кроме:
А. исследование акустического рефлекса
Б. отоакустическая эмиссия
*В. катетеризация слуховой трубы
С. аудиометрия
Д. исследование слуховых вызванных потенциалов
III.Необходимое лечение:
*А. слухопротезирование
Б. хирургическое лечение
В. катетеризация слуховой трубы
С. парацентез
Д. радикальная операция на ухе
21. Больная 27 лет жалуется на ощущение заложенности в носу, водянистые
выделения из носа, на чихание, слезотечение, повышение температуры до 37,3
С. Дыхание затруднено, обоняние нарушено. Кожа наружного носа в области
крыльев слегка гиперемирована, голос с гнусавым оттенком. Слизистая
оболочка полости носа гиперемирована, инфильтрирована, небольшое
количество слизистых выделений в носовых ходах, болезненности в области
околоносовых пазух при пальпации не определяется.
I.Каков диагноз:
*А. острый ринит
Б. острый гайморит
В. хронический ринит
С. катаральный сальпингоотит
Д. фурункул преддверия носа
II.Сколько стадий выделяют в течении данного заболевания:
А. 1
Б. 2
*В. 3
С. 4
Д. 5
III. Какое лечение рекомендовать больной:
А. продувание слуховой трубы
Б. частичная резекция нижней носовой раковины
В. заболевание не требует лечения
*С. сосудосуживающие капли в нос
Д. пункция гайморовой пазухи носа
22. Больная 32 лет, жалуется на затрудненное носовое дыхание, обильные
прозрачные выделения из носа, расстройство обоняния, на приступы чихания и
слезотечения. Перечисленные симптомы беспокоят часто в течение последних
двух лет, с тех пор как начала работать в химической промышленности.
Слизистая оболочка полости носа отечна, неравномерно окрашена, на ее
поверхности местами сизые и белые пятна. Носовые раковины увеличены.
Просвет носовых ходов сужен, после смазывания раствором адреналина
раковины заметно уменьшаются в размерах, просвет носовых ходов
увеличивается.
I.Каков ваш диагноз:
А. острый ринит
*Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма
В. хронический ринит
С. катаральный сальпингоотит
Д. фурункул преддверия носа
II. Для диф.диагностики с каким заболеванием проводят адреналиновую пробу:
А. острый ринит
Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма
*В. хронический гипертрофический ринит
С. катаральный сальпингоотит
Д. фурункул преддверия носа
III.Основные принципы лечения:
А. продувание слуховой трубы
Б. частичная резекция нижней носовой раковины
*В. специфическая и неспецифическая гипосенсибилизация;
С. сосудосуживающие капли в нос
Д. пункция гайморовой пазухи носа
23. Больной 40 лет жалуется на приступы чихания по утрам,
сопровождающиеся обильными водянистыми выделениями из носа,
затруднение носового дыхания. Болен в течение 5 лет. Последние 1,5 года
почти постоянно применяет сосудосуживающие капли. Слизистая оболочка
полости носа бледная. Носовые раковины отечные, на поверхности их видны
белые и синюшные пятна. При аллергологическом обследовании больного:
признаков аллергенов нет.
I. Каков ваш диагноз:
А. острый ринит
Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма
В. хронический ринит
С. катаральный сальпингоотит
*Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма
II. Какую пробу необходимо провести для диф.диагностики с
гипертрофическим ринитом:
А. катетеризацию слуховой трубы
*Б. адреналиновую
В. частичную резекцию нижней носовой раковины
С. пункцию гайморовой пазухи носа
Д. рентгенографию ППН
III. Лечение:
А. продувание слуховой трубы
Б. частичная резекция нижней носовой раковины
*В. лечение седативными, вегетотропными препаратами
С. сосудосуживающие капли в нос
Д. пункция гайморовой пазухи носа
24.Больной 17 лет в течение 2 месяцев после перенесенного острого
респираторного заболевания отмечает затруднение носового дыхания и
слизистые выделения из носа. Заложенность носа больше выражена на холоде,
При риноскопии определяется гиперемия слизистой оболочки с цианотическим
оттенком, передние отделы нижней и средней раковин утолщены, в носовых
ходах слизистое отделяемое.
I.Каков диагноз:
А. острый ринит
Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма
*В. хронический ринит
С. катаральный сальпингоотит
Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма
II. Какое исследование следует провести для уточнения диагноза:
А. катетеризацию слуховой трубы
*Б. адреналиновую
В. частичную резекцию нижней носовой раковины
С. пункцию гайморовой пазухи носа
Д. рентгенографию сосцевидных отростков по Шумскому
III. Лечение:
А. продувание слуховой трубы
*Б. тальванокаустика нижней носовой раковины
В. лечение седативными, вегетотропными препаратами
С. сосудосуживающие капли в нос
Д. пункция гайморовой пазухи носа
25. Больной 24 лет жалуется на постоянное затруднение носового дыхания,
головную боль, понижение обоняния. Болен около 5 лет, раньше длительно
пользовался сосудосуживающими каплями, однако последние 1,5-2 года они
стали неэффективны..При риноскопии слизистая оболочка полости носа
багрово-синюшная, увеличены в размерах нижняя и средняя носовые раковины.
Задние концы нижних носовых раковин значительно увеличены, белесоватой
окраски. После смазывания слизистой оболочки носа 0,1% раствором
адреналина носовое дыхание не улучшилось.
I.Каков диагноз:
А. острый ринит
Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма
*В. хронический гипертрофический ринит
С. катаральный сальпингоотит
Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма
II. Диф.диагностику проводят со следующим заболеванием:
А. острый ринит
*Б. вазомоторный ринит
В. хронический гипертрофический ринит
С. катаральный сальпингоотит
Д. фурункул преддверия носа
III. Вид лечения:
А. продувание слуховой трубы
*Б. конхотомия носовой раковины
В. лечение седативными, вегетотропными препаратами
С. сосудосуживающие капли в нос
Д. пункция гайморовой пазухи носа
26.Больная 47 лет жалуется на сухость в носу, образование в носовых ходах
сухих корок, снижение обоняния. Больная около 20 лет отработала на табачной
фабрике, указанные жалобы постепенно нарастали последние 4-5 лет.
Слизистая оболочка полости носа сухая, истончена, местами покрыта сухими
корками и вязкой слизью. Носовые ходы широкие, раковины уменьшены в
размерах.
I. Каков диагноз:
А. острый ринит
Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма
В. хронический гипертрофический ринит
*С. хронический атрофический ринит
Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма
II. Что необходимо предпринять для сохранения здоровья пациентки:
А. сосудосуживающие капли в нос
Б. исключить применение сосудосуживающих капель
В. специфическая гипосенсибилизация
*С. устранение неблагоприятных производственных факторов
Д. прижигание рефлексогенных зон, иглорефлексотерапия
III.С каким заболеванием будете дифференцировать:
А. острый ринит
Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма
В. хронический гипертрофический ринит
*С. озена
Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма
27.Больная жалуется на заложенность носа, неприятное ощущение и сухость в
носу, общую слабость, недомогание. повышение температуры до 37., болеет 1-2
дня
I. Каков диагноз:
*А. острый ринит 1 стадия
Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма
В. острый ринит 2 стадия
С. хронический ринит
Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма
II. Сколько стадий выделяют в течении данного заболевания:
А. 1
Б. 2
*В. 3
С. 4
Д. 5
III. Какие виды острого ринита знаете:
А. гипертрофический и атрофический
*Б. инфекционный и неинфекционный
В. осложненный и простой
С. гнойный и простой
Д. атрофический и простой
28. Больной жалуется на затруднение носового дыхания и обильное
слизеотделение, гипосмию, головную боль расстройство сна, понижение
трудоспособности и развитие чрезмерной утомляемости. При риноскопии
можно видеть равномерную набухлость слизистой оболочки носа более
интенсивного красного цвета, чем в норме. Просвет носовых ходов сужен. На
дне носа имеется скопление жидкой или вязкой слизи белого цвета. Смазывание
носа раствором адреналина вызывает сужение сосудов слизистой оболочки, но
только до известной степени.
I. Каков диагноз:
А. острый ринит
Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма
*В. хронический ринит
С. катаральный сальпингоотит
Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма
II. Укажите виды хронического ринита:
*А. простой, гипертрофический и атрофический
Б. инфекционный и неинфекционный
В. осложненный и простой
С. гнойный и простой
Д. атрофический и простой
III.Основная причина перехода острого ринита в хронический:
А. соблюдение режима
*Б. понижение иммунитета к обычной микробной флоре носа
В. правильное лечение
С. стойкий иммунитет
Д. причина не известна
29. Больной при совершенно свободном носовом дыхании ощущает
мучительную сухость в носу и присутствие чего-то инородного, образование
большого количества зловонных корок, иногда наступает затруднение носового
дыхания, которое быстро проходит после энергичного высмаркивания или
механического удаления корок,. аносмию
I. Каков диагноз:
А. острый ринит
Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма
*В. озена
С. катаральный сальпингоотит
Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма
II. Причина заболевания:
А. соблюдение режима
Б. понижение иммунитета к обычной микробной флоре носа
В. правильное лечение
С. стойкий иммунитет
*Д. причина неизвестна
III. С каким заболеванием дифференцируют:
А. острый ринит
Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма
В. хронический гипертрофический ринит
*С. атрофический ринит
Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма
30. Больная, 48 лет жалуется на ощущение зуда, сухости в носу, заложенности
носа и аносмию. При объективном исследовании обнаруживается расширение
просвета носовых ходов, особенно нижнего, вследствие атрофии нижней
раковины; слизистая оболочка представляется сухой, покрытой корочками
засохшей слизи. Работает на мукомольной фабрике около15 лет. Болеет в
течение 5 лет.
I. Каков диагноз:
А. острый ринит
Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма
*В. хронический атрофический ринит
С. катаральный сальпингоотит
Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма
II. С каким заболеванием дифференцируют:
А. острый ринит
Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма
В. хронический гипертрофический ринит
*С. озена
Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма
III. Возможная причина заболевания
А. сопутствующие болезни
Б. понижение иммунитета к обычной микробной флоре носа
*В. вредное производство
С. стойкий иммунитет
Д. причина неизвестна
31. К врачу обратился больной с жалобами на головные боли, заложенность
носа, слизисто-гнойное отделяемое из носа, боли при надавливании в правую
подглазничную область. Из анамнеза: 10 дней назад перенёс ОРЗ.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. правосторонний гнойный гайморит.
Б. правосторонний диффузный отит.
В. правосторонний гнойный средний отит.
С. деформация перегородки носа.
Д. лакунарная ангина.
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. риноскопия.
Б. отоскопия.
В. фарингоскопия.
С. ларингоскопия.
Д. ольфактометрия.
III. При риноскопии в среднем носовом ходе обнаружении белесоватое
образование с гладкой поверхностью. Ваш диагноз:
*А. хоанальный полип.
Б. озена.
В. правосторонний гнойный средний отит.
С. деформация перегородки носа.
Д. абсцесс носовой перегородки.
32. На приёме у врача больной с жалобами на выделения из носа гнойного
отделяемого со зловонным запахом. Из анамнеза: в течение длительного
времени беспокоил кариес 6-7 верхних зубов.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. одонтогенный гайморит.
Б. наружный диффузный отит.
В. гнойный средний отит
С. деформация перегородки носа
Д. аденоиды
II. При получении зловонного гноя при пункции в/ч пазухи следут назначить
консультацию:
*А. стоматолога
Б. инфекциониста
В. дерматолога
С. терапевта
Д. офтальмолога
III. К радикальному лечению данной патологии относится:
*А. радикальная операция в/ч пазухи
Б. промывание носовых ходов методом перемещения по Пройтцу
В. адренализация носовых ходов
С. пункция в/ч пазухи
Д. применение ЯМИК синус-катетера
33. К врачу обратился больной с хроническим гайморитом, ранее неоднократно
лечившийся амбулаторно и стационарно без особого эффекта.
I. Ваша тактика лечения данного больного:
*А. радикальная операция в/ч пазухи
Б. промывание носовых ходов методом перемещения по Пройтцу
В. адреналинизация носовых ходов
С. пункция в/ч пазухи
Д. применение ЯМИК синус-катетера
II. Без какой манипуляции больного нельзя взять на операцию:
*А. пункция в/ч пазухи
Б. отоскопия
В. фарингоскопия
С. ларингоскопия
Д. аудиометрия
III. Какое осложнение может наступить после выполнения операции на в/ч
пазухе:
*А. кровотечение из в/ч пазухи
Б. деформация наружного носа
В. деформация перегородки носа
С. аносмия
Д. гиперосмия
34. У больного во время операции на в/ч пазухе получены полипозные
образования.
I. Ваша тактика для получения информации о данном полипе:
*А. гистологическое исследование полипа
Б. бактериологическое исследование
В. иммунологическое исследование
С. исследование ПЦР
Д. исследование ИФА
II. Что относится к методу лечения хоанального полипа:
*А. полипотомия
Б. промывание носовых ходов методом перемещения по Пройтцу
В. адренализация носовых ходов
С. пункция в/ч пазухи
Д. применение ЯМИК синус-катетера
III. Какое осложнение может наступить после выполнения полипотомии:
*А. носовое кровотечение
Б. деформация наружного носа
В. деформация перегородки носа
С. аносмия
Д. гиперосмия
35. На приёме у врача больной 26 лет с жалобами на сильные боли в лобной
области, боли усиливаются при наклоне головы вперёд, заложенность носа. Из
анамнеза: болеет в течение 6-7 дней.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. острый фронтит
Б. наружный диффузный отит
В. гнойный средний отит
С. деформация перегородки носа
Д. острая лакунарная ангина
II. С каким заболеванием проводится дифференциальная диагностика:
*А. невралгия 1 ветви тройничного нерва
Б. невралгия 2 ветви тройничного нерва
В. невралгия 3 ветви тройничного нерва
С. деформация перегородки носа
Д. острая лакунарная ангина
III. Какие осложнения могут быть у больного:
*А. риногенные внутричерепные осложнения
Б. деформация наружного носа
В. деформация перегородки носа
С. аносмия
Д. гиперосмия
36. На приёме у врача больной у которого риноскопические и
рентгенологические признаки правостороннего острого гнойного гайморита.
I. При осмотре определяется некоторая припухлость в области правой
половины лица. При пункции в/ч пазухи определяется «блок» соустья. Ваша
тактика:
*А. радикальная операция на правой в/ч пазухе
Б. радикальная операция на левой в/ч пазухе
В. радикальная операция на правой лобной пазухе
С. радикальная операция на левой лобной пазухе
II. С каким заболеванием не проводится дифференциальная диагностика:
*А. аденоиды 2-3 степени.
Б. кистозный гайморит
В. фиброма в/ч пазухи
С. саркома в/ч пазухи
Д. папиллома в/ч пазухи
III. Какова цель проведения операции при данной патологии:
*А. обеспечение санации пазухи
Б. обеспечение герметичности пазухи
В. заполнение пазухи
С. для введения в пазуху лекарств
Д. правильного ответа нет
37. В отделении нейрохирургии больной с ЗЧМТ жалуется на затруднение
носового дыхания, кровянистые выделения из носа. На рентгенографии ППН
определяется затемнение левой в/ч пазухи с уровнем жидкости.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. гематосинус
Б. невралгия 2 ветви тройничного нерва
В. невралгия 3 ветви тройничного нерва
С. деформация перегородки носа
Д. острая лакунарная ангина
II. Можно ли на КТ различить, что за жидкость находится в пазухе (кровь или
гной)? Каким образом:
*А. по плотности
Б. по затемнению
В. нельзя определить
С. по сравнению на глаз с плотностью костей
Д. нет правильного ответа
III. Ваша тактика лечения в данном случае:
*А. направленное на лечение ЗЧМТ и санацию пазухи
Б. промывание носовых ходов методом перемещения по Пройтцу
В. заполнение пазухи
С. введение в пазуху лекарств
Д. нет правильного ответа
38. На приёме у врача больной с жалобами на тяжесть в лобной и лицевой
области слева, затруднение носового дыхания и гнойные выделения с этой
стороны, головные боли и общую слабость.
I. Ваше первичное обследование:
*А. риноскопия и рентгенография ППН
Б. бактериологическое исследование
В. иммунологическое исследование
С. исследование ПЦР
Д. исследование ИФА
II. На рентгенографии ППН определяется гомогенное затемнение левых лобной
и в/ч пазух. Ваш диагноз:
*А. левосторонний гемисинуит
Б. левосторонний фронтит
В. левосторонний гаймороэтмоидит
С. левосторонний этмоидофронтит
Д. правильного ответа нет
III. Какое исследование проводится для дифференциации гайморита и
фронтита:
*А. риноскопия и рентгенография ППН
Б. бактериологическое исследование
В. иммунологическое исследование
С. исследование ПЦР
Д. исследование ИФА
39. При контрастной ретгеноскопии ППН определяется тень округлой формы в
в/ч пазухе.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. кистозный гайморит
Б. наружный диффузный отит
В. гнойный средний отит
С. деформация перегородки носа
Д. острая лакунарная ангина
II. Для уточнения диагноза следует выполнить следующее действие:
*А. пункция в/ч пазухи
Б. промывание носовых ходов методом перемещения по Пройтцу
В. адреналинизация носовых ходов
С. радикальная операция на в/ч пазухе
Д. применение ЯМИК синус-катетера
III. Чем является верхняя стенка гайморовой пазухи:
*А. нижней стенкой глазницы
Б. нижней стенкой лобной пазухи
В. передней стенкой основной пазухи
С. боковой стенкой решётчатой пазухи
Д. нет правильного ответа
40. Больному при обследовании был поставлен диагноз: одонтогенный
гайморит.
I. Что является возбудителем данного заболевания:
*А. синегнойная палочка и протей
Б. энтеробактерии
В. стафилококки
С. стрептококки
Д. нет правильного ответа
II. Какое заболевание не приводит к одонтогенному гаймориту:
*А. афтозный стоматит
Б. периодонтит верхних зубов
В. гипертрофия носовых раковин
С. деформация перегородки носа
Д. нет правильного ответа
III. Из чего состоит нижняя стенка гайморовой пазухи:
*А. костей твердого нёба альвеолярного отростка верхней челюсти
Б. костей передней стенки основной пазухи
В. дна гайморовой пазухи
С. решётчатой кости и слизистой оболочки
Д. костей нижней стенки лобной пазухи
41. На приёме у врача больной с жалобами на сильные боли в горле, повышение
температуры тела, озноб, увеличение размеров миндалин. Заболевание
связывает с перенесённой недавно простудой:
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. катаральная ангина
Б. дифтерия глотки
В. острый фарингит
С. фарингомикоз
Д. паратонзиллярный абсцесс
II. Какое обследование необходимо для постановки окончательного диагноза:
*А. мезофарингоскопия и посев мазка из глотки
Б. задняя риноскопия
В. биопсия
С. ларингоскопия
Д. компьютерная томография
III. Какова лечебная тактика при подтверждении диагноза лакунарной ангины:
*А. антибактериальная терапия
Б. физиотерапия
В. промывание лакун
С. тонзиллоэктомия
Д. антигистаминная терапия
42. На приём к врачу пришёл больной с жалобами на выраженную
болезненность в горле, слабость, боль в суставах. Болен в течение трех дней.
I. Какой метод осмотра необходимо провести больному:
*А. мезофарингоскопия
Б. эпифарингоскопия
В. гипофарингоскопия
С. ларингоскопия
Д. задняя риноскопия
II. При осмотре: небные миндалины сочные, через слизистую оболочку
просвечивает большое количество желтоватых точек, величиной с просяное
зерно. Ваш диагноз:
*А. фолликулярная ангина.
Б. острый фарингит
В. хронический тонзиллит
С. гипертрофия небных миндалин
Д. фарингомикоз
III. Тактика ВОП:
*А. направление больного в ангинозное отделение
Б. направление больного в ЛОР-отделение
В. подготовка больного к оперативному лечению
С. промывание лакун, физиотерапия
Д антимикотическая терапия
43. На приёме у врача больная с жалобами на боли в горле, общую слабость,
запах изо рта, повышение температуры тела до 39 градусов по Цельсию.
Объективно: гиперемия слизистой оболочки глотки, небные миндалины
отечные, устья лакун покрыты гнойной пленкой, которая не выходит за
пределы дужек.
I. Ваш предполагаемый диагноз:
*А. лакунарная ангина
Б. дифтерия глотки
В. грибковое воспаление глотки
С. рак небной миндалины
Д. сифилис глотки
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. посев мазка из глотки
Б. биопсия из миндалин
В. кровь на реакцию Вассермана
С. иммунологический анализ
Д. биохимический анализ
III. Какое непосредственное осложнение чаще всего встречается при данной
патологии:
*А. паратонзиллярный абсцесс
Б. парафарингеальный абсцесс
В. ревматизм
С. порок сердца
Д. внутричерепные осложнения
44. На приём к врачу пришёл больной с жалобами на резкую болезненность в
горле, обильное слюнотечение, запах изо рта, повышение температуры. Болеет
в течение 10 дней. Фарингоскопия: асимметрия зева за счет инфильтрации
мягкого неба справа, при дотрагивании зондом определяется флюктуация.
Небная миндалина справа резко отечная, слева в размерах не увеличена.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. паратонзиллярный абсцесс
Б. заглоточный абсцесс
В. новообразование глотки
С. парафарингеальный абсцесс
Д. острый фарингит
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. пункция паратонзиллярной области справа
Б. взятие мазка на определение возбудителя
В. магнитно-резонансная томография
С. компьютерная томография
Д. биопсия из глотки
III. Какова лечебная тактика при данной патологии:
*А. вскрытие абсцесса и антибактериальная терапия
Б. консервативное противовоспалительное лечение
В. антибиотики, физиотерапия
С. тонзиллотомия
Д. УВЧ в область горла
45. В прием к ЛОР доставлен грудной ребенок с явлениями асфиксии. Мать
ребенка отмечает, что он болен в течение нескольких дней. Сначала начал
плохо сосать грудь, через несколько дней стал поперхиваться пищей. Накануне
полностью отказался от пищи. К вечеру наступило затрудненное дыхание. При
осмотре на задней стенке глотки определяется припухлость ярко красной
окраски, которая флюктуирует.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. заглоточный абсцесс
Б. гортанная ангина
В. абсцесс надгортанника
С. острый фарингит
Д. язычная ангина
II. Что необходимо делать для подтверждении диагноза:
*А. пункция заглоточной клетчатки
Б. прямая ларингоскопия
В. пункция мягкой ткани надгортанника
С. пальцевое исследование носоглотки
Д. задняя риноскопия
III. Какова лечебная тактика при данной патологии:
*А. вскрытие абсцесса и антибактериальная терапия
Б. срочная трахеотомия
В. интубация
С. консервативное лечение
Д. физиотерапевтические процедуры
46. На приёме у врача больной с жалобами на чувство болезненности, саднения
в горле, недомогание, повышение температуры до 37.5 градусов. Заболевание
связывает с общим охлаждением.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. острый фарингит
Б. хронический фарингит
В. катаральная ангина
С. заглоточный абсцесс
Д. эпиглоттит
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. фарингоскопия
Б. риноскопия
В. отоскопия
С. ларингоскопия
Д. задняя риноскопия
III. Какова лечебная тактика при данной патологии:
*А. общеукрепляющая и витаминотерапия. При необходимости
антибактериальная терапия
Б. вскрытие абсцесса
В. гортанные вливания, антибактериальная терапия
С. оперативное лечение
Д. введение лекарственных препаратов в заднюю стенку глотки
47. К врачу обратилась больная с жалобами на чувство инородного тела в горле,
царапание, першение, сухость. Нередко возникает потребность откашляться, в
мокроте появляются прожилки крови. Последние 25 лет работает грузчиком на
цементном комбинате.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. хронический фарингит
Б. инородное тело глотки
В. хронический тонзиллит
С. новообразование глотки
Д. острый фарингит
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. фарингоскопия
Б. рентгенография
В. непрямая ларингоскопия
С. обследование крови на стерильность
Д. посев мазка из глотки
III. Лечебная тактика при данной патологии:
*А. щадящая диета. Физиотерапия
Б. антибактериальная терапия
В. взятие биопсии из глотки
С. оперативное лечение
Д. удаление инородного тела
48. К врачу обратился больной с жалобами на чувство инородного тело в горле,
острые колющие боли в области шеи, обильное слюнотечения, затруднение
глотания. Несколько часов назад во время обеда ел рыбу и почувствовал острую
боль в горле.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. инородное тело глотки
Б. инородное тело гортани
В. аспирация пищи в легкие
С. острое отравление пищей
Д. инородное тело пищевода
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. непрямая ларингоскопия
Б. рентгенография пищевода по Земцову
В. прямая ларингоскопия
С. рентгенография грудной клетки
Д. эзофагоскопия
III. Лечебная тактика при данной патологии:
*А. удаление инородного тела из глотки
Б. трахеотомия
В. промывание желудка
С. интубация легких
Д. вызвать рвотный рефлекс
49. К врачу обратился больной 53 лет с жалобами на чувство инородного тела в
горле. Из анамнеза ангинами никогда не страдал. При фарингоскопии на
небных миндалинах, корне языка и задней стенке глотки определяется
белесоватые образования в виде шипов выступающие над поверхностью на
высоту до 3-5 мм. Удаление шипов удается с большим трудом и при этом
появляется кровоточащая поверхность.
I. Каков предварительный диагноз данного больного:
*А. лептотрихоз глотки
Б. хронический тонзиллит
В. дифтерия глотки
С. сифилис глотки
Д. фолликулярная ангина
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. обнаружение щечного лептотрикса в мазках
Б. мазок из зева на микотическое исследование
В. бак. посев из глотки
С. серологическое исследование
Д. биопсия
III. Лечебная тактика при данной патологии:
*А. криовоздействие на пораженные участки глотки
Б. тонзиллоэктомия
В. противогрибковое лечение
С. антибактериальное лечение
Д. физиотерапия
50. К врачу обратился больной с жалобами на сильную боль в горле,
препятствующую глотанию, повышению температуры тела, общее
недомогание. Заболевание началось остро два дня назад и, по мнению больной,
связано с переохлаждением.
I. Какой метод осмотра наиболее приемлем для этого больного:
*А. мезофарингоскопия
Б. эпифарингоскопия
В. гипофарингоскопия
С. ларингоскопия
Д. отоскопия
II. При осмотре слизистая оболочка глотки умеренно гиперимирована,
миндалины покрыты грязно-серыми некротическими налетами. При
исследовании крови в формуле определяется значительное снижение
гранулоцитов. Каков предварительный диагноз:
*А. агранулоцитарная ангина
Б. язвенно-некротическая ангина
В. лакунарная ангина
С. рак небной миндалины
Д. дифтерия глотки
III. У какого специалиста должен лечится больной:
*А. у гематолога
Б. у инфекциониста
В. у онколога
С. у оториноларинголога
Д. у терапевта
51. К врачу обратился больной с жалобами на общее недомогание, головную
боль, боль в горле. Болен второй день. Слизистая оболочка глотки
гиперемирована, миндалины покрыты грязно-серыми налетами, которые
распространяются на дужки.
I. Какой предварительный диагноз можно предположить:
*А. дифтерия глотки
Б. язвенно-некротическая ангина
В. лакунарная ангина
С. рак небной миндалины
Д. атипичная ангина
II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
*А. мазок из зева на определения палочек Леффлера
Б. биопсия из миндалин
В. общий анализ крови, лейкоформула
С. бак. посев
Д. реакция Вассермана
III. Какова тактика врача:
*А. введение противодифтерийной сыворотки
Б. назначение антибактериальной терапии
В. тонзиллэктомия
С. введение антистафилококковой сыворотки
Д. введение свежезамороженную сыворотку
52. На приёме у врача больной жалуется на ощущение сухости в глотке,
затруднение и боль при глотании слюны на протяжении пяти-шести лет. К
врачу обратился впервые.
I. Какой метод осмотра более информативен:
*А. мезофарингоскопия
Б. эпифарингоскопия
В. гипофарингоскопия
С. непрямая ларингоскопия
Д. задняя риноскопия
II. При осмотре слизистая оболочка задней стенки глотки бледно-розового
цвета, тусклая, истончена. Каков диагноз:
*А. атрофический фарингит
Б. острый фарингит
В. хронический тонзиллит
С. хронический ларингит
Д. острый ринит
III. Назначьте лечение больной с данной патологии:
*А. введение лекарственных препаратов в заднюю стенку глотки,
физиотерапия
Б. промывание лакун антисептиками
В. вливание лекарств в гортань
С. антибактериальная терапия
Д. применение ЯМИК синус-катетера
53. К врачу обратился больной с хроническим тонзиллитом, ранее
неоднократно лечившийся амбулаторно и стационарно без особого эффекта.
I. Ваша тактика лечения данного больного:
*А. полное обследование больного и сборка анамнеза
Б. промывание лакун антисептиками
В. смазывание слизистой глотки раствором Люголя
С. физиотерапия
Д. общий анализ крови
II. При осмотре миндалины атрофичны, спаяны с дужками, в лакунах гной. Из
анамнеза в год болеет ангиной 4-5 раз, состоит на учете у ревматолога с
диагнозом ревматизм. Каков окончательный диагноз:
*А. хронический тонзиллит. Токсико-аллергическая форма. Второй
степени
Б. хронический тонзиллит. Простая форма
В. хронический тонзиллит. Токсико-аллергическая форма. Первой степени
С. хронический атрофический фарингит
Д. хронический тонзиллит. Компенсированная форма
III. Назначьте лечение после постановки окончательного диагноза:
*А. тонзиллэктомия
Б. тонзиллотомия
В. консервативное лечение
С. физиотерапия
Д. активное лечение ревматизма
54. У больного во время аденотомии внезапно возникла асфиксия.
I. Какое осложнение операции могло случится:
*А. попадание аденоидной ткани в дыхательные пути
Б. аспирация крови в дыхательные пути
В. травма блуждающего нерва
С. аспирация слюны в дыхательный тракт
Д. вдавление грудной клетки
II. Экстренные меры оказание помощи:
*А. экстренная трахеотомия
Б. интубация легких
В. продолжение операции
С. массаж легких
Д. ИВЛ.
III. Что не является показанием к аденотомии:
*А. частые стоматиты
Б. затруднение носового дыхание
В. понижение слуха
С. деформация челюстно-лицевого скелета
Д. закрытая гнусавость
55. На приёме у врача больной 26 лет жалуется на чувство неловкости при
глотании, покалывание, ощущение инородного тела в глотке на протяжении
года. За последние две недели присоединились чувство давление в ушах и
увеличение количества выделений в глотке.
I. Каков ваш предварительный диагноз:
*А. хронический фарингит
Б. острый фарингит
В. хронический тонзиллит
С. хронический ларингит
Д. катаральная ангина
II. При фарингоскопии на задней стенке обнаружены полукруглые возвышения
не крупнее просяного зерна, темно-красного цвета. Каков диагноз:
*А. хронический гранулёзный фарингит
Б. фарингомикоз
В. лептотрихоз глотки
С. заглоточный абсцесс
Д. хронический тонзиллит
III. Лечебная тактика при данной патологии:
*А. криовоздействие на гранулы
Б. механическое удаление гранул
В. полоскание горла антисептиками
С. антибактериальная терапия
Д. противогрибковое лечение
56. На приёме у врача больной, которому десять лет назад произведена
тонзиллэктомия. В настоящее время жалуется на резкие боли при глотании и
высовывании языка затрудненное дыхание при незначительной физической
нагрузке, слюнотечение.
I. При осмотре определяется болезненность при дотрагивании шпателем до
корня языка, на котором видны точечные образования серо-желтого цвета. Ваш
диагноз:
*А. язычная ангина
Б. гортанная ангина
В. эпиглоттит
С. острый ларингит
Д. острый фарингит
II. Какой метод осмотра более информативен для диф.диагностики:
*А. непрямая ларингоскопия
Б. эпифарингоскопия
В. мезофарингоскопия
С. рентгенография по Земцову
Д. томография
III. Каким осложнением чаще всего чревато данное заболевание:
*А. асфиксией
Б. сепсисом
В. Внутричерепными осложнениями
С. паратонзиллярным абсцессом
Д. кровотечением
57. Мать жалуется на беспокойство своего восьмимесячного ребенка, крик,
отказ от еды, затруднение носового дыхания. Фарингоскопически определяется
гиперемия слизистой оболочки задней стенки глотки, выпячивание ее на правой
половине.
I. Каков ваш предварительный диагноз:
*А. заглоточный абсцесс
Б. паратонзиллярный абсцесс
В. катаральная ангина
С. гипертрофия небной миндалины
Д. острый фарингит
II. У кого чаще всего встречается данная патология:
*А. у детей грудного возраста
Б. у пожилых людей
В. у детей с искусственным кормлением
С. у недоношенных
Д. у девочек
III. При каких заболеваниях может встретиться заглоточный абсцесс у
взрослых:
*А. при туберкулезе и сифилисе
Б. при СПИДе
В. при остеохондрозе шейного отдела
С. при хроническом тонзиллите
Д. при гипертрофическом фарингите
58. На приёме у врача больной с жалобами на чувство першения в горле, запах
изо рта. При фарингоскопии небные миндалины рыхлые, бугристые, устья
лакун значительно расширены и содержат в большом количестве гнойные
пробки.
I. Каков предварительный диагноз:
*А. хронический тонзиллит
Б. хронический фарингит
В. рак небной миндалины
С. лакунарная ангина
Д. инородное тело глотки
II. Какие осложнение хронического тонзиллита может встречаться. Исключите
лишнего:
*А. гастрит
Б. ревматизм
В. нефрит
С. миокардит
Д. кардиодистрофия
III. Что не является противопоказанием к тонзиллэктомии:
*А. ревматизм в неактивной фазе
Б. ревматизм в активной фазе
В. ангина недельной давности
С. нарушение свертываемости крови
Д. обострение хронических заболевании
59. К лор-врачу обратился больной 67 лет, с жалобами на боль в горле при
глотании, наличие опухолевидного образования в области правой небной
миндалины и увлечение шейных лимфаузлов. Объективно правая миндалина
резко увеличена в размере, инфильтрирована, с изъязвлением в центре.
I. Каков предварительный диагноз:
*А. новообразование небной миндалины
Б. сифилис глотки
В. гнойная ангина
С. туберкулезная гумма
Д. язвенно-некротическая ангина
II. Для уточнения диагноза следует выполнить следующее действие:
*А. биопсия из опухоли
Б. реакция Вассермана
В. посев мазка из зева
С. пункция опухоли с выкачиванием содержимого
Д. рентгенография грудной клетки
III. Дальнейшее лечение больного в случае определение рака глотки у:
*А. онколога
Б. оториноларинголога
В. стоматолога
С. хирурга
Д. ВОП врача
60. Больному при обследовании был поставлен диагноз: язвенно-пленчатая
ангина.
I. Что является возбудителем данного заболевания:
*А. симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты полости рта.
Б. симбиоз энтеробактерии и кишечной палочки.
В. симбиоз стафилококка и стрептококка.
С. симбиоз клебсиеллы и сальмонеллы.
Д. нет правильного ответа.
II. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальный диагноз.
Исключите лишнего:
*А. тонзиллит.
Б. дифтерия.
В. сифилис.
С. туберкулез.
Д. новообразование глотки.
III. На основании каких анализов ставиться диагноз:
*А. на основании бактериологического исследования.
Б. на основании гистологии.
В. на основании показателей крови.
С. на основании серологических проб.
Д. на основании иммунологических тестов.
61. К врачу обратился мужчина 58 лет с жалобами на охриплость голоса. В
последнее время немного похудел. Много курит.
I.Какой ваш предварительный диагноз:
*A. опулоль гортани
Б. хондроперихондрит хрящей гортани
В. инородное тело гортани
С. гортанная ангина
Д. острый фарингит
II. Какое обследование необходимо для этого пациента:
*А. ларингоскопия
Б. отоскопия
В. риноскопия
С. фарингоскопия
Д. эзофагоскопия
III. У этого больного обнаружена опухоль гортани. Предположите характер
опухоли учитывая возраст больного:
*А. рак
Б. саркома
В. папиллома
С. фиброма
Д. липома
62. У больного мужчины 63 лет при непрямой ларингоскопии опухоль гортани
прорастает за пределы пораженного отдела органа вызывая неподвижность
половины гортани.
I. Какая стадия опухолвого роста:
*А. II стадия
Б. 0 стадия
В. I стадия
С. III стадия
Д. IV стадия
II. Ваша лечебная тактика при раке гортани I ст :
*А оперативное лечение
Б. химиотерапия
В. лучевая терапия
С. химиолучевая терапия
Д. иммунотерапия
III. У больного асфиксия, при ларингоскопии рак гортани III ст. со стенозом.
Ваша тактика лечения:
*А. трахеотомия
Б. химиотерапия
В. телегамматерапия
С. радикальная операция
Д. химиолучевая терапия
63. Больной 42 лет страдающий опухолью левого легкого, по поводу
охриплости направлен к ЛОР врачу. При осмотре гортани признаков
воспаления и опухолевого роста не обнаружено.
I. Каков диагноз:
*А. двусторонний паралич возвратного нерва
Б. туберкулез легкого
В. новообразование легкого
С. паралич левого возвратного нерва
Д. паралич правого возвратного нерва
II. Какие мышцы обеспечивают раскрытие гортани при вдохе:
*А. задние перстнечерпаловидные
Б. боковые перстне-щитовидные
В. голосовые
С. передние щито-перстневидные
Д. грудино-подъязычные
III. Какое положение занимают голосовые складки при двустороннем параличе
нижнегортанного нерва:
*А. парамедиальное
Б. латеральное
В. сомкнутое
С. нижнее
Д. переднее
64. В ЛОР поликлинику обратился больной с жалобами на охриплость голоса.
Врач проводит обследование гортани при помощи непрямой ларингоскопии.
I. Как расположены голосовые складки во время фонации:
*А. симметрично сомкнуты
Б. симметрично разомкнуты
В. парамедиально
С. латерально
Д. в виде трапеции
II. За счет каких артерии обеспечивается кровоснабжение гортани:
*А. верхней и нижней гортанной
Б. передней и задней гортанной
В. поперечной гортанной
С. восходящей гортанной
Д. подъязычной
III. Что служит нижней границей гортани:
*А. нижний край перстневидного хряща
Б. нижний край щитовидного хряща
В нижняя поверхность голосовых складок
С. первые кольца трахеи
Д. седьмой шейный позвонок
65. На приеме в поликлинике больной 66 лет. В последнее время отмечает
болезненность в области гортани. При эндоскопическом обследовании
обнаружена опухоль в области гортаноглотки.
I. Какое дополнительное обследование необходимо пациенту для уточнения
вида опухоли:
*А. биопсия
Б. ларингоскопия
В.задняя риноскопия
С. фарингоскопия
Д. эзофагоскопия
II. Какие из перечисленных признаков не характерны для рака гортани:
*А. опухоль с гладкой поверхностью на тонкой ножке
Б. опухоль с бугристой поверхностью
В. опухоль с широким основанием
С. опухоль с широким основанием и перефокальным воспалением
Д. бугристая опухоль с изъявлением
III. Какой метод лечения категорически противопоказан при раке гортани:
*А. УВЧ-терапия
Б. цитостатическая терапия
В. противовоспалительная терапия
С. обезболивание
Д. рентгенотерапия
66. Боьной 29 лет доставлен машиной скорой помощи в ЛОР отделение с
жалобой на затрудненное дыхание. Больному установлен диагноз- стеноз
гортани.
I. На какие формы по клиническому течению делятся стенозы гортани:
*А. молниеносная, острая, подострая, хроническая
Б. простая, гипертрофическая, атрофическая
В. воспалительная, невоспалительная
С. компенсированная, некомпенсированная
Д. местная, распространенная
II. С какими болезнями приходится дифференцировать стеноз гортани:
*А. бронхиальная астма
Б. сердечная астма
В. стенозирующий бронхит
С. стенокардия
Д. хронический гастрит
III. Какая функция гортани в первую очередь страдает при хронических
стенозах:
*А. дыхательная
Б. защитная
В. обонятельная
С. голосообразовательная
Д. резонаторная
67. В результате патогистологического обследования биоптата взятого из
области вестибулярного отдела установлен диагноз рак гортани.
I. В каком отделе гортани рак протекает наиболее злокачественно:
*А. вестибулярный отдел
Б. голосовой
В. подголосовой
С. область гортанных желудочков
Д. в области перстневидного хряща
II. Какой вид злокачественной опухоли встречается в гортани чаще всего:
*А. плоскоклеточный рак
Б. железистый рак
В. гормоноактивный рак
С. хондросаркома
Д. миосаркома
III. Какое лечение нельзя назначать больному с подозрением на рак гортани:
*А. физиолечение
Б. антибиотики
В. хлористый кальций
С. антигистаминные препараты
Д. обезболивание
68. В ЛОР поликлинику обратился больной с жалобами на боль в горле,
повышение температуры тела.. При непрямой ларингоскопии отмечается отек в
области Морганиевых желудочков, и черпало-надгортанных складок.
I. Каков ваш предварительный диагноз:
*А. гортанная ангина
Б. рак гортани
В. хронический тонзиллит
С. стенозирующий бронхит
Д. бронхиальная астма
II. В каких участках гортани имеется лимфоидная ткань:
*А. морганиевы желудочки,ложные и черпало-надгортанные складки
Б. черпало-надгортанные складки, истинные голосовые складки
В. ложные голосовые складки,черпаловидные складки
С. истинные и ложные голосовые складки,
Д. подвязочное пространство
III. Выделите особенности строение морганьевых желудочков:
*А. обилие лимфоидной ткани, слизистых желез
Б. отсутствие эпителиального покрова
В. обилие кровеносных сосудов
С. отсутствие слизистых желез
Д. отсутствие лимфоидной ткани
69. В отделение детской оториноларингологии доставлен ребенок 7 лет с
жалобами на затруднение дыхания, охринлость голоса, сухой кашель. При
осмотре обнаружен отек и гиперемия слизистой оболочки гортани и трахеи.
I. Каков ваш предположительный диагноз:
*А. острый ларинготрахеит
Б. рак гортани
В. хронический тонзиллит
С. гортанная ангина
Д. бронхиальная астма
II. Что из перечисленного является этиологическим фактором острого
стенозирующего ларинготрахеобронхита у детей:
*А. вирусы респираторных инфекций
Б. коринебактерии дифтерия
В. кишечная палочка
С. бактерии
Д. рикенсии
III. Какие мышцы гортани иннервируется нижними гортанными нервами:
*А. все внутренние мышцы гортани, кроме передней щито-перстневидной
Б. все мышцы гортани
В. щито-подязычные
С. все мышцы шеи, кроме грудино-ключично-сосцевидной
Д. грудино-подъязычные
70. На консультацию в эндокринологическое отделение пригласили ЛОР врача.
У больной 41 год жалобы на затрудненное дыхание и исчезновение голоса.
I. Какая железа прилежит к стенкам гортани:
*А. щитовидная
Б. вилочковая
В. подборочная
С. подчелюстная
Д. околоушная слюнная
II.Что означает термин «истинный круп»:
*А. дифтерия гортани
Б. острый стенозирующий ларинготрахеобронхит
В. аллергический отек гортани
С. гортанная ангина
Д. хронический стеноз гортани
III. Какой профессиональный фактор способствует развитию хронического
ларингита:
*А. запылённость воздуха
Б. шум и вибрация
В. физическое утомление
С. умственное утомление
Д. высокая температура